Эстрадиол – половой гормон, являющийся самым значимым для репродуктивной функции женщины. От содержания в крови этого гормона, относящегося к эстрогенам, зависит общее здоровье женщины, а главное – ее способность к деторождению. Норма эстрадиола у женщин меняется не только в разных возрастных периодах ее жизни, но и в каждой фазе менструального цикла, а также в течение суток.
Именно этот гормон отвечает за формирование вторичных половых признаков, репродуктивной функции и всей женской половой системы. Размер груди, округлость и мягкость форм фигуры зависят от продукции и количества эстрадиола в крови. Он контролирует отложение подкожного жира по женскому типу, влияет на либидо и темперамент, регулирует цикл менструаций.
Основное количество эстрадиола вырабатывается яичниками, являясь индикатором их работы, меньшая часть – надпочечниками. Его главная задача – подготовка женского организма к вынашиванию и рождению ребенка.
На этом его положительное влияние не заканчивается. Выносливость, тургор кожи, наличие/отсутствие морщин, мягкость форм фигуры, физическая активность, половое влечение, начало старения – все это тоже зависит от уровня эстрадиола в организме.
Свойства эстрадиола:
Для различных возрастных промежутков времени существуют свои критерии норм эстрадиола у женщин.
Также уровень гормона изменяется в зависимости от других факторов:
Норма эстрадиола у женщины в постменопаузе существенно отличается от показателей в период беременности, причем даже на разных неделях гестации они различные. Поэтому четко установленной нормы для этого гормона нет, все зависит от особенностей организма, возраста и внешних, экзогенных, факторов. У девочек до 11 лет показатели гормона не должны превышать 21–27,0 пг/мл. Норма эстрадиола у женщин в менопаузе варьируется от 19 до 82–83 пг/мл.
Меняется уровень гормона в разное время суток: максимальная концентрация в крови наблюдается с 15.00 до 18.00 часов, минимальная – с 24.00 до 02.00.
Норма эстрадиола у половозрелых женщин в разное время цикла менструаций:
Фазы цикла менструаций | Границы норм в единицах измерений – пг/мл |
Фолликулярная фаза (дни менструаций) | 57,0–227,0 |
Пик овуляции (12-14 день) | 127,5–476,0 |
Лютеиновая | 77,0–227,0 |
Уровень этого гормона у женщин, вынашивающих ребенка, значительно выше по сравнению с показателями у небеременных. Нормы эстрадиола и прогестерона после переноса оплодотворенной яйцеклетки в полость матки и имплантации ее стенке меняются. Уровень начинает расти, к родам достигая своего максимума. Пик приходится на канун родов, спустя 4-5 дней после родоразрешения количество гормона постепенно уменьшается.
Эстрадиол подготавливает органы репродуктивной системы и весь женский организм к вынашиванию плода и благополучному рождению ребенка.
От его уровня зависит:
Нормы эстрадиола в период беременности:
Триместр беременности | Норма (пг/мл) |
I | От 210 до 6580 |
II | От 6581 до 14090 |
III | От 14091 до 26960 |
Причины гипоэстрадиолемии – пониженного уровня гормона:
Внешние признаки и последствия пониженного уровня эстрадиола:
Увеличение количества гормона в плазме крови наблюдается чаще.
Показатель эстрадиола может расти при следующих заболеваниях либо состояниях:
При высоком уровне эстрадиола женщина может замечать:
Любое лечение начинают только после всестороннего обследования и выяснения причин гормонального сбоя. При обнаружении гипоэстрадиолемии гинеколог или гинеколог-эндокринолог назначает определенные лекарства, содержащие эстрадиол. Это могут быть таблетки, растворы для инъекций, вагинальные свечи, пластыри, трансдермальные гели для наружного нанесения и даже назальные спреи. Терапия длительная, поэтому представительницы прекрасного пола должны набраться терпения, чтобы получить положительный результат.
При значительном снижении относительно нормы уровня эстрадиола у женщин в менопаузе врач рекомендует применять трансдермальный гель, например, Эстрожель. Его наносят 1 раз в день на кожу низа живота, поясницы, плеч, предплечий.
При повышенном содержании эстрадиола в организме необходимо прежде всего поменять привычный, чаще нездоровый, образ жизни, отказаться от вредных привычек, увеличить физическую активность. Причинами гиперэстрадиолемии являются преимущественно заболевания щитовидной железы и органов репродуктивной системы, а также опухолевые процессы. Поэтому основной упор делается на лечение этих патологий.
Наиболее часто встречающиеся последствия изменения уровня гормона:
Чтобы поддерживать нормальный уровень эстрадиола, нужно:
Самостоятельный выбор и применение гормонозамещающих средств категорически запрещено. Только врач способен правильно подобрать лекарство и определить оптимальную длительность его приема, так как бесконтрольное продолжительное поступление синтетических гормональных препаратов может настолько расслабить организм, что самостоятельная выработка гормона прекратится.
Автор: Надежда Мартынова, врач, специально для Mama66.ru
Советуем почитать: Боли живота при беременности: норма или признак патологии?
загрузка...
mama66.ru
Среди эстрогенов, называемых женскими половыми гормонами, эстрадиол – наиболее важный. Именно он несет основную ответственность за формирование и функционирование женской половой системы, а также за психическое и физическое состояние представительниц прекрасного пола.
Что такое эстрадиол?
Благодаря действию эстрадиола женская фигура приобретает характерные очертания
Несмотря на то, что эстрадиол (международное обозначение Е2) – женский гормон, вырабатывается он из мужского тестостерона надпочечниками и яичниками. Прямое влияние на его синтез оказывают лютеинизирующий и фолликулостимулирующий гормоны. Результат работы эстрадиола – женская фигура, однако, кроме этого, он воздействует на многие другие системы и органы:
Уровень гормона зависит от менструальной фазы. В первой фазе его количество невелико, к моменту овуляции оно возрастает в три раза, а во второй фазе уменьшается.
Эстрадиол, хотя и в меньших количествах, вырабатывается и у мужчин. В мужском организме он также укрепляет кости, регулирует свертываемость, стимулирует обмен веществ и, кроме того, участвует в сперматогенезе.
Как и когда сдавать анализ?
Определение уровня эстрадиола может быть показано, если присутствуют следующие симптомы:
Кроме того, обязательным это исследование является при подготовке к ЭКО и входит в перечень анализов, которые необходимо сдать до вступления в протокол. Правила сдачи анализа стандартные:
Исследование крови на эстрадиол у женщин
Нормы эстрадиола для женщин различаются в разные фазы менструального цикла. Если женщина не беременна и находится в детородном возрасте, общепринятые нормы следующие (в пикограммах, пг/мл):
Некоторые лаборатории используют иные единицы измерения, поэтому очень важно обращать внимание на буквенные обозначения на бланке. Они, кроме указанных выше, могут быть следующими:
Пикомоль (пмоль/литр):
Наномоль (нмоль/литр). Разница между пико- и наномолями составляет 10 в 3 степени. Соответственно, чтобы определить нормы в наномолях, нужно референсные значения в пикомолях разделить на 1000.
Ниже нормы
Пониженный эстрадиол может наблюдаться при таких патологиях, как:
Кроме того, эстрадиол бывает понижен при некоторых особенностях образа жизни. Среди них регулярные физические нагрузки, вегетарианство, высокое количество углеводов в рационе при пониженном содержании белка.
Выше нормы
Причинами повышенного эстрадиола становятся следующие недуги:
При беременности и при климаксе
С наступлением беременности количество гормона в женском организме начинает повышаться, поскольку к его выработке подключается плацента. Эстрадиол необходим во время ожидания ребенка, поскольку он готовит матку к вынашиванию: обеспечивает ее рост в течение всего срока, регулирует состояние сосудов и кровообращение в них.
Отечность, которая возникает у многих беременных, может быть спровоцирована высоким уровнем эстрадиола, поскольку он обладает способностью задерживать натрий в тканях.
Нормы гормона, установленные для беременных, приведены в таблице.Иные нормы содержания гормона и при климаксе. С годами его выработка уменьшается, и при менопаузе нормальные значения составляют от 20 до 87 (в пикограммах) или менее 73 (в пикомолях).
Соотношение с тестостероном
Помимо абсолютных значений, указывающих на содержание эстрадиола, врачи оценивают его соотношение с другими гормонами – с пролактином, прогестероном, но в первую очередь — с тестостероном. В норме содержание эстрадиола должно быть в 10 раз выше, чем тестостерона, если речь идет о женском организме. В некоторых случаях допустимо снижение до 7 к 1.
Критичным считается понижение соотношения до 5 к 1 и ниже. Такое состояние носит название гиперандрогения; оно сопровождается такими изменениями, как
При гиперандрогении возможны и вторичные проявления, которые возникают в том случае, если уровень гормонов долго не регулируется. В первую очередь, это развитие сахарного диабета.
Читайте также: Анализы при планировании беременности для мужчин
Однако возможно и противоположное состояние – гиперэстрогения, при котором уровень тестостерона слишком низок по сравнению с эстрадиолом. Для него характерны следующие симптомы:
Если гиперэстрогения не устраняется, избыток эстрогенов может привести к развитию эндометриоза, миомы, злокачественных опухолей.
Эстрогены – гормоны женской красоты
Лечение
Эстрадиол содержится в составе многих лекарственных препаратов, которые врач назначает при отклонениях в анализах. Их выбор объясняется причинами, по которым гормон повышен или понижен, возрастом женщины, сопутствующими заболеваниями. Общие принципы лечения следующие:
Если отклонения от нормы незначительные, справиться с ними помогает изменение рациона питания с включением в него бобовых, белковых продуктов животного происхождения, капусты, томатов, винограда, соевых продуктов.
ekomed.info
Эстрадиол относится к женским половым гормонам – эстрогенам и от его содержания и выработки зависит репродуктивное и общее здоровье женщины.
В небольших количествах эстрадиол образуется в яичках у мужчин, но функции гормона до сих пор не выяснены. Эстрадиол является самым важным эстрогеном и играет в организме женщины очень важную роль.
Мужчины* | 40-161 пмоль/л |
Женщины* | |
фолликулярная фаза (период менструации) | 68-1269 пмоль/л |
овуляторный пик (10-13-й день) | 131-1655 пмоль/л |
лютеиновая фаза (20-22-й день) | 91-861 пмоль/л |
постменопауза |
*данные независимой лаборатории Инвитро
Срок беременности | Уровень эстрадиола, пг/мл |
9-12 недель | 1030-2210 |
13-16 недель | 2000-4400 |
17-20 недель | 3300-7700 |
21-24 недели | 5100-11300 |
25-28 недель | 7100-14900 |
29-32 недели | 7900-19300 |
33-36 недель | 9400-22600 |
37-38 недель | 12300-23700 |
39-40 недель | 8300-26600 |
Эстрадиол повышен
Повышение концентрации эстрадиола в крови наблюдается
Также уровень эстрадиола повышается при приеме некоторых лекарственных средств (кломифен, циметидин, мифепристон, тролеандомицин, фенитоин, нафарелин, карбамазепин, вальпроевая кислота, анаболические стероиды, а также оральные противозачаточные препараты, содержащие эстрогены).
Эстрадиол понижен
Снижение уровня гормона наблюдается при похудании, значительных физических нагрузках, ограничении в пище животных жиров и преобладании углеводов, курении, вегетарианстве, алкоголизме, гиперпролактинемии, нарушении функции гипофиза.
Кроме того, гипоэстрадиолемия (недостаток эстрадиола) встречается при хронических воспалительных заболеваниях репродуктивной системы, задержке полового развития, угрозе прерывания беременности и приеме некоторых лекарств (дексаметазон, бусерилин, мегестрол, моклобемид, нандролон, ципротерон, эпостан, правастатин, октреотид).
Кровь для анализа эстрадиола берется в первой половине дня, так как с 15 до 18 часов отмечается возрастание содержания гормона, натощак, с ограничением половой жизни, курения, алкоголя и приема жирной пищи накануне сдачи анализа.
Показания к анализу:
Нормализацией эстрадиола в крови у женщин занимается врач гинеколог-эндокринолог.
При выраженном климактерическом синдроме назначаются препараты эстрадиола по контрацептивной схеме в течение 2-3 месяцев (эстрадиола валерат, эстриол, овестин, этинил-эстрадиол).
Возможно назначение конъюгированных эстрогенов (премарин, хармаплекс). Эстрогенсодержащие препараты выпускаются в виде мазей, пластырей, вагинальных свечей и таблеток.
При предменструальном синдроме и после удаления яичников рекомендуется прием оральных эстроген-гестагенных контрацептивов.
При истинном перенашивании беременности и снижении эстрадиола назначаются прогинова, эстрофем с целью стимуляции родов.
При задержке полового развития, а также при эстрогенной недостаточности необходим прием эстрадиола в дозе 1-2 мг в течение 3-х недель с семидневным перерывом. Курс лечения длится 6 месяцев.
В случае диагностики опухолей органов малого таза проводится хирургическое вмешательство.
К органам-мишеням эстрогенов, в том числе и эстрадиола, относятся матка, яичники, маточные трубы, вульва, влагалище и молочные железы.
Эстрадиол в женском организме вырабатывается в яичниках гранулезными клетками фолликулов, а также надпочечниками и жировой тканью.
Количество гормона зависит от фазы менструального цикла и беременности. Во время периода вынашивания плода уровень эстрадиола в крови значительно повышается, а наибольшее его содержание отмечается перед родами. Эстрадиол в организме будущей матери отвечает за сохранение беременности, состояние маточных сосудов и усиление в них кровообращения, повышает свертываемость крови, что предупреждает кровотечения в родах.
У небеременной женщины содержание эстрадиола контролируется фолликулостимулирующим (ФСГ) и лютеинизирующим (ЛГ) гормонами. Таким образом, в фолликулярную фазу (1-14 день) менструального цикла концентрация гормона постепенно увеличивается и достигает максимума к моменту овуляции.
В лютеиновую фазу (16-28 день) содержание эстрадиола снижается и становится минимальным к началу месячных.
Также гормон подготавливает слизистую оболочку матки к прикреплению (имплантации) оплодотворенной яйцеклетки. После оплодотворения и роста эмбриона функция образования эстрадиола переходит к плаценте.
Кроме того, гормон отвечает за развитие вторичных половых признаков, половое влечение и распределение жировых отложений по женскому типу.
Именно эстрадиолу женщины обязаны высоким тембром голоса, нежной и гладкой кожей. Также эстрадиол влияет на уровень холестерина, активизирует рост костей и процессы обмена в них, способствует задержке жидкости и натрия (вызывает отеки) и нормализует настроение.
После наступления менопаузы содержание гормона резко падает, так как он уже не образуется в яичниках, а синтезируется в надпочечниках.
www.diagnos.ru
Человеческий организм – тонкая система, регулируемая огромным количеством веществ с высокой биологической активностью, называемых гормонами. Если каких-то из этих веществ вырабатывается слишком мало или, напротив, слишком много, то женщина может перестать быть милой и утонченной, а мужчина мужественным и сильным.
Одним из важнейших гормонов в женском организме является эстрадиол. Каковы нормальные показатели этого вещества в организме, зачем вообще оно нужно?
Эстрадиол, как установили последние исследования – гормон, необходимый для сохранения психического и физического здоровья человека. Вопреки распространенному мнению он есть не только в женском организме, но и в мужском.
У женщин гормон ответственен за здоровье репродуктивной системы и сохранение привлекательной внешности. К функциям этого вещества относят:
Интересно, что у мальчиков и девочек уровень эстрадиола до полового созревания находится на одинаковом уровне. Существенная разница появляется только в период полового созревания, когда у девушки в организме эстрадиол начинает вырабатываться активнее.
Эстрадиол – это гормон, показатели референсного значения (нормы) которого сильно привязаны к возрасту. Количество этого активного вещества в женском организме достигает пика накануне каждой овуляции и падает до минимальных значений, когда наступает менопауза.
Существует специальная таблица, помогающая определить норму эстрадиола в зависимости от возраста.
Возраст | Уровень эстрадиола в пг/мл |
Новорожденная девочка | Приближенно к 0 |
4-6 лет | < 22 |
Подросток | 25-30 |
Взрослая женщина ( зависимости от фазы цикла) |
|
Менопауза | 18-85 |
Интересно, что количество гормона в организме может колебаться в зависимости от времени суток. Наиболее высокие показатели можно обнаружить в крови в период с 15.00 до 18.00, а наиболее низкими показатели будут в промежутке времени с 24.00 до 02.00.
Эстрадиол – гормон, уровень которого может также колебаться в ответ на воздействие внешних негативных факторов. Снизить или чрезмерно повысить уровень вещества в организме могут:
Поскольку эстрадиол является гормоном, оказывающим влияние на репродуктивную систему женского организма, его влияние в период беременности прослеживается особенно четко. Так, например, уровень этого вещества в крови женщины постепенно возрастает в период всей беременности, а на пике находится накануне родов и может достигать отметки в 27000 пг/мл.
В организме беременной женщины эстрадиол в первую очередь выполняет роль вещества, которое, воздействуя на стенки сосудистого русла, уберегает сосуды лона от разрыва во время родов. Также благодаря этому важному веществу в теле матки происходит активное кровообращение и плод получает необходимое количество кислорода в течение всей беременности. Также благодаря эстрадиолу в комплексе с другими гормонами матка получает способность растягиваться, чтобы вместить в себя плод и сохранить его на протяжении всего периода вынашивания длинной в 9 месяцев.
Важно помнить о том, что на ранних сроках беременности показатель эстрадиола может быть значительно снижен. Это нормальная реакция на наступившую беременность, и по мере увеличения размеров матки увеличится и количество гормона в крови.
Уровень эстрадиола в крови у женщины определяют по анализу крови. Поскольку уровень вещества зависит от фазы менструального цикла и внешних воздействий, женщине стоит соблюдать ряд рекомендаций, чтобы получить наиболее достоверные результаты.
В первую очередь стоит запомнить, что анализ сдается на 4-6 сутки от начала цикла. Контрольное исследование показателей проводят на 20-21 сутки, чтобы подтвердить, что первое исследование было выполнено с соблюдением всех рекомендаций.
За сутки до непосредственного исследования женщине рекомендуют отказаться от курения, приема алкоголя и физических нагрузок (включая сексуальные контакты). Если женщина принимает какие-либо медикаменты, которые могут оказать влияние на результаты, то после консультации у врача может потребоваться временное прекращение приема этих медикаментов перед анализом.
Показаниями для проведения исследования служат следующие состояния:
Забор крови выполняется в утреннее время (лучше всего в промежутке с 8 до 11 часов). При этом женщине рекомендуется полностью отказаться от еды за 12 часов до исследования и постараться не переедать в течение 2-3 суток до предполагаемого исследования.
Чаще всего недостаток эстрадиола в женском организме объясняется приемом специфических медикаментов, таких как оральные контрацептивы или лекарства для проведения химиотерапии. Снижение уровня этого вещества в организме расценивается тогда, как побочный эффект от приема медицинских препаратов.
В ряде случаев причиной снижения уровня эстрогена служит образ жизни. Так, например, недостаток вещества может наблюдаться в том случае, если женщина придерживается безбелковой диеты или является вегетарианкой. Также пристрастие к алкогольным напиткам может оказать влияние на снижение уровня эстрадиола.
Из заболеваний к снижению эстрадиола могут приводить синдром поликистоза яичников и различные воспалительные патологии половых органов.
Большое количество эстрадиола в крови женщины – такой же признак патологии, как и недостаток этого вещества. Исключением из правил считается беременность, во время которой показатели могут взлетать до огромных цифр, но считаются вариантом нормы, так как эстрадиол обеспечивает сохранность плода в полости матки.
Если женщина не находится в состоянии беременности, то высокие показатели эстрадиола считаются патологией и требуют лечения.
Привести к скачку уровня этого биологически активного вещества могут различные заболевания, среди которых опухолевые новообразования яичников, патологии щитовидной железы со скачком уровня ее гормонов, цирроз печени, хронический алкоголизм, избыточность массы тела и др.
Важно помнить о том, что стероиды, оральные контрацептивы и антимикотики (противогрибковые) и противосудорожные лекарства также ведут к повышению уровня эстрадиола. Перед проведением анализа врач должен уточнить, не принимает ли женщина какую-либо лекарственную терапию на регулярной основе.
Эстрадиол – женский гормон, выполняющий в организме большое количество функций. Отклонения этого показателя от нормы должны вызывать у представительницы прекрасного пола беспокойство. Если эстрадиола слишком много или слишком мало по результатам исследований, то необходимо определять причину отклонений и начинать лечение.
mag.103.ua