Эндопротезирование молочных желез
Эндопротезирование молочных желёз
Увеличивающая маммопластика (или эндопротезирование молочных желез) – самая популярная и очень востребованная операция среди всех операций в пластической хирургии. Данная операция рекомендована женщинам с маленькой грудью или при уменьшении размеров молочной железы после родов и кормления грудью. Также данное оперативное вмешательство очень популярно при возрастных изменениях молочной железы, особенно, сопровождающихся опущением груди. В современной пластике для протезирования молочных желез используются гладкие и текстурированные (шероховатые) имплантаты ведущих мировых производителей. Данные имплантаты отвечают всем жестким требованиям совместимости с организмом, безопасности, максимально приближены по своей физиологии к свойствам ткани молочных желез. После установления имплантов всегда сохраняется возможность кормления грудью в дальнейшем, так как структура самой молочной железы в ходе операции не изменяется.
Основными показаниями к эндопротезированию груди являются:
- желание женщины сделать свою грудь больше и привлекательнее
- необходимость увеличить молочные железы после их значительного уменьшения (в случае сильного похудания или после кормления ребенка грудью);
- восстановление груди после различных хирургических вмешательств на молочной железе.
Минимальный возраст, в котором можно проводить эндопротезирование молочных желез – 18 лет, так как именно к этому времени грудь полностью сформирована и имеет свои окончательные форму и размеры.
Современные импланты очень прочны, они выдерживают статические и динамические нагрузки, значительно превышающие те, с которыми можно встретиться в повседневной жизни.
На предварительном осмотре пациентке, в соответствии с ее пожеланиями, доктор подбирает вид и размер имплантанта и оговаривает все тонкости будущей операции. Для эндопротезирования используется шовный материал и имплантанты только ведущих мировых марок Mentor (Ментор), McGhan ( Мак Ган), Arion (Арион).
Подготовка к операции по увеличению груди
С учетом индивидуальных особенностей женского организма хирург выбира ет пути увеличения груди. К примеру, может быть выбран субмаммарный путь доступа, проходящий под молочной железой, периареолярный – затрагивающий область вокруг сосков или подмышечный. Имплантант тоже может располагаться в различных местах – под молочной железой, под мышцей или ее фасцией. Пациентки задолго до выполнения пластической операции знают размер имплантата, какой имплантат будет применен (анатомический или круглый), гладкий или текстурированный.
расположение под железой расположение под мышцей
При обследовании необходимо подробно рассказать о своих болезнях и других проблемах, связаных с состоянием здоровья. Сокрытие важной информации может негативно отразиться на здоровье, привести к осложнениям и неудовлетворительным результатам операции.В процессе подготовки к операции необходимо пройти лабораторное обследование, получить консультацию у анестезиолога, маммолога и сделать маммографию (рентгенологический метод исследования молочных желез, позволяющий выявить очаговые изменения в тканях).
Противопоказаниями к операции по увеличению груди являются:
- менее 1 года после завершения грудного вскармливания
- Если в близжайшее время планируется беременность
- Выраженная мастопатия (узловая или диффузная)
- опухолевые заболевания молочных желез
- заболевания внутренних органов в тяжелой форме
- нарушения свертывания крови
- венерические заболевания
- возраст до 18 лет Уменьшение груди не рекомендуется делать нерожавшим девушкам, так как после операции возможно изменение структуры молочной железы, что в дальнейшем может повлиять на процесс лактации.
- Cахарный диабет в стадии декомпенсации,
- декомпенсированные сердечно-сосудистые заболевания,
- выраженное общее ожирение
- аутоиммунные заболевания
- инфекционные заболевания
Перед операцией рекомендуется бросить курить (ухудшает кровоснабжение послеоперационной раны). Прием любых лекарственных средств (особенно препаратов, разжижающих кровь и стероидов) следует согласовывать с хирургом.
Операция
Пластика груди – это единственный метод избавления от любых врожденных и приобретённых дефектов груди, когда безоперационные методы не могут дать никакого результата.
Длительность операции (около 1 часа) и проводится под общей анестезией. Во время операции через небольшой разрез непосредственно под молочную железу или под большую грудную мышцу вводится имплант. После операции накладываются рассасывающиеся внутрикожные швы, что позволяет сделать рубец незаметным. Такой тщательный подход к проведению операции значительно уменьшает риск получения послеоперационных осложнений и значительно сокращает продолжительность восстановительного периода. После операции возможность к грудному вскармливанию не теряется.
Послеоперационный период и реабилитация
Сразу после операции надевается компрессионное бельё, которое нужно будет носить круглосуточно в течении 4-5 недель. Компрессионное белье не дает развиваться отеку, удерживает грудь в правильном положении, обеспечивая ей красивую будущую форму. Для удобства, с целью гигиены можно использовать 2 комплекта белья. Пациент находится в стационаре 1-2 дня. После операции кожа молочных желез может обладать повышенной чувствительностью, а так же может наблюдаться снижение чувствительности соска с окружающим участком ареолы. Она восстанавливается в течение 2-3 месяцев (в отдельных случаях до полугода)после операции. Осложнения воспалительного характера купируют назначением антибиотиков широкого спектра действия.Принимать душ разрешается не ранее 7 дней после операции. Заниматься спортом разрешаются через 1,5 месяца после операции, начиная с минимальных нагрузок, особенно на мышцы груди. Обычно через 3-4 суток после операции по увеличению груди можно постепенно возвращаться к привычной жизни, стараясь щадить грудные мышцы, ограничить объем движений в плечевых суставах. Оценивать результаты проведенной пластики груди следует не ранее 6-х месяцев после операции.Чтобы избежать возможных осложнений и получить идеальный результат во время послеоперационного периода следует неукоснительно следовать врачебным рекомендациям.
plastica.pro
Маммопластика (эндопротезирование груди, имплантаты)
Чтобы предугадать исход эндопротезирования, необходима индивидуальная консультация у пластического хирурга. Только он сможет подсказать, какие меры предпринять, чтобы избежать различных осложнений в послеоперационный период. Кроме того, специалист точно определит, имплантат какой формы нужен именно вам. Но несмотря на разные формы имплантатов, не всегда можно достичь абсолютного совершенства.
Во время операции под общим наркозом выполняется небольшой разрез кожи вокруг ареолы, под молочной железой или в подмышечной впадине. Места разрезов выбраны не случайно — в этих зонах следы от операции будут незаметны. Под контролем оптической техники хирург помещает эндопротез под грудную мышцу, где он не соприкасается с тканями молочных желез.
В первые дни после операции женщина испытывает легкое чувство тяжести в груди. Затем кожа постепенно растягивается — и неприятные ощущения пропадают. Из-за послеоперационного отека, индивидуальных особенностей организма в первые 5-7 дней грудь может казаться больше, чем было запланировано с самого начала. Это нормально. Избавиться от отека помогут специальное белье и лекарства. Окончательный результат будет виден примерно через 2 месяца, когда не только спадет отечность, но и заживут рубцы.
Чтобы более точно оценить полученный от маммопластики эффект, проводится фотосъемка до и после операции. Эстетические результаты обычно впечатляют женщину, как правило, у нее даже повышаются самооценка и общий тонус.
Чем придется пожертвовать?
После эндопротезирования от любимых видов спорта — тенниса, волейбола, плавания — и любых других видов нагрузок на мышцы плечевого пояса придется временно отказаться (примерно на 4-6 недель).
В первые 2 месяца после операции также нельзя посещать сауну. По истечении этого срока запрет отменяется, но старайтесь ходить только в такую парилку, температура в которой не превышает 100 градусов.
В течение 6 месяцев после маммопластики врачи настоятельно не рекомендуют беременеть. Кормление грудью не противопоказано, но при этом нужно тщательнее ухаживать за сосками.
Маммопластика пройдет успешно, если вы будете соблюдать следующие рекомендации:
- Откажитесь от приема гормональных контрацептивов за 2 недели до операции.
- За 10 дней до операции не принимайте средства, содержащие салицилаты (аспирин, Алка-зельтцер и т.д.).
- Бросьте курить за неделю до вмешательства. Никотин ухудшает приток крови к коже, и швы долго заживают.
- После увеличивающей пластики в течение 1-2 месяцев носите специальный бюстгальтер, который необходимо приобрести заранее.
- Нежелательно делать маммопластику в течение года после кормления грудью.
medportal.ru
Эндопротезирование молочных желез
Термин «силиконовая грудь», широко распространенный средствами массовой информации, с точки зрения пластической хирургии, мягко говоря, некорректный. Нельзя сказать о пломбированном зубе, что он «световой» – от названия светоотверждаемого материала, который используют для изготовления пломбы.
Операция по эндопротезированию не заменяет естественных тканей молочных желез. Состав женской груди остается натуральным. Происходит только внешнее увеличение размеров за счет правильно выбранного протеза, который, опять же, не «вставляется» в молочную железу, а располагается за ее пределами, в глубине грудной клетки. Силиконовая подкладка после эндопротезирования не выступает наружу и не прощупывается через молочную железу.
Мало того, женщины уже через год после операции могут рожать детей и вскармливать их собственным молоком.
Показания и противопоказания к эндопротезированию молочных желез
Для пластической операции, помимо желания женщины, существуют определенные показания:
- мелкие размеры груди с рождения – косметический дефект без функциональной недостаточности;
- сниженный объем молочной железы после кормления ребенка грудью, «свисание» грудей;
- деформация обеих или одной молочной железы вследствие хирургического лечения;
- уменьшение размеров вследствие быстрого похудения – после строгой диеты либо в результате нарушения обмена веществ.
Противопоказания к эндопротезированию молочных желез:
- тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы – дополнительное давление на грудные мышцы имплантатом не способствуют выздоровлению сердечной мышцы;
- активные онкологические процессы любой локализации – дополнительная нагрузка на иммунную систему вследствие наличия инородного тела (имплантата);
- заболевания соединительной ткани, которые проявляются повышенной пролиферацией клеток фиброцитов – склонностью к рубцеванию после малейшей травмы кожи.
Рождение детей или отсутствие беременностей не являются противопоказаниями для эндопротезирования молочных желез. Возрастные ограничения обозначены законодательством Российской Федерации. Несовершеннолетним без строгих медицинских показаний в проведении операции будет отказано.
Как проводится эндопротезирование молочных желез
Операция производится под общим обезболиванием. Исключения составляют случаи полной непереносимости средств для наркоза.
Форма и размеры имплантата, а также место эндопротезирования молочных желез подбираются исходя из следующих параметров:
- рост женщины;
- размеры молочных желез;
- состояние кожных покровов грудной клетки;
- выраженность подкожной жировой клетчатки.
После разреза кожи в подмышечной впадине, по складке под молочной железой или по краю околососкового поля хирург расширяет ткани, создавая карман для эндопротезирования молочной железы.
В зависимости от исходных данных, выбирается место локализации силиконовой прокладки. Возможно три варианта:
- Под (за) молочную железу – имплантат не оказывает влияния на подлежащие ткани грудной клетки, но возможно его смещение книзу и образование соединительнотканной капсулы, растяжение которой сопровождается болевыми ощущениями.
- Под (за) большую грудную мышцу – имплантат для эндопротезирования молочных желез располагается в кармане между большой и малой грудными мышцами, не вызывает реакции соединительнотканных клеток.
- Под фасцией большой грудной мышцы – между мышечной тканью и молочной железой, от которой имплантат отгорожен широкой фасцией – листком соединительной ткани, схожим по плотности с пластиковым пакетом.
Каждый случай является уникальным, и операция проводится по индивидуальному плану. Длительность оперативного вмешательства составляет от 30 до 90 минут.
Реабилитация после эндопротезирования молочных желез
В первые дни после оперативного вмешательства женщины ощущают слабость, иногда головную боль, дискомфорт в области грудной клетки. Нити косметических швов удаляются на 4-5 день. При использовании рассасывающегося материала швы не удаляются.
После эндопротезирования молочных желез рекомендуется ношение компрессионного белья в течение одного месяца. Через одну неделю после операции пациентки могут приступать к выполнению профессиональных обязанностей, если они не связаны с тяжелым физическим трудом. Половая жизнь разрешается спустя две недели после оперативного вмешательства. Посещение бани или сауны – спустя два месяца.
Эндопротезирование молочных желез в «Международном центре охраны здоровья»
В нашем центре проводятся консультации пластических хирургов, во время которых женщинам разъясняется суть и техника операции эндопротезирования молочных желез, выбирается форма и размер имплантата, а также место его размещения в зависимости от индивидуальных параметров пациентки. Гарантированные сроки современных имплантатов приближаются к пожизненным.
medvedev.ru
