Множество женщин, прошедших через процедуру коррекции груди по средствам установки имплантатов или же только планирующих изменить внешность данным хирургическим вмешательством, задают себе вопрос: «нужно ли менять имплантаты молочных желез?». Однозначно ответить сможет лишь пластический хирург, проводящий операцию, так как существует несколько факторов, определяющих, есть ли необходимость в замене.
Грудные импланты вошли в моду уже давно и на сегодняшний день является самой популярной операцией эстетической медицины. Операция по внедрению имплантатов молочных желез для ее увеличения и придания более красивой формы особенно популярна среди женщин, с онкологическим заболеванием молочных желез. Так же имплантация проводится женщинам, имеющими первый или нулевой размер груди, для ее увеличения.
Однако, не смотря на множество желающих пройти через эту процедуру, встречаются и те, кто категорически против данных манипуляций. Они мотивируют это тем, что инородный объект не должен быть внедрен в живой организм, так как это может вызвать ряд осложнений и неприятных ощущений.
Особенно пугают сомневающихся представительниц прекрасного пола различные статьи, красочно описывающих ужасные последствия, происходящие с грудью, после внедрения импланта для ее увеличения. Разумеется, любая хирургическая операция имеет свои риски, и эта процедура не является исключением. Однако, в наше время риск снижен к минимуму, поэтому случаи негативных последствий единичны. Самый верный способ полностью обезопасить себя – выбрать качественный протез.
Не стоит пренебрегать оценками других женщин, уже прошедшими эту процедуру и рекомендациями хирургов. Свой выбор лучше сделать в пользу одного из популярных производителей. На таких имплантатах должен быть особый эластичный мешочек с тонкой, но прочной силиконовой оболочкой.
Они бывают нескольких видов, здесь необходимо определиться с поверхностью протеза: гладкой или объемной. Любой организм отвергает чужеродный объект, попавший в него, окружая его соединительной тканью. Чем дольше объект находится внутри тела, тем больше ткани вокруг него образуется, что придает груди неестественную твердость. Это первая проблема, с которой сталкиваются пластические хирурги во время проведения операции. Осложнения в этом вопросе вызывают импланты с гладкой поверхностью оболочки. Объёмная поверхность обладает определенной шероховатостью, что способствует врастанию живых тканей в оболочку протеза. Именно это и делает их более безопасными.
Из чего состоят протезы:
По своим характеристикам протезы делятся на несколько видов:
Силиконовые импланты обладают хорошей липкостью и стойкой формой, что способствует меньшему пропотеванию когезивного геля. Он хорошо имитирует естетсвенную мягкость груди, при повреждении оболочки имплантата не просачивается наружу, хорошо держит форму, не пропотевает под оболочкой.
Имплантаты, состоящие из солевого раствора, это мешочки с силиконовыми полимерами характерными своей эластичностью. Служат исключительно для увеличения груди. Не лучший выбор, так как данный вид имплантатов отличается по ощущениям от естественной груди, есть вероятность, что они сморщатся или разорвутся.
Нужно выбирать форму протеза, как и сам протез, консультируясь с ведущим хирургом, чтобы подобрать именно тот имплантат, который подойдет конкретной пациентке. Выбор имплантата самостоятельно чреват непредвиденными последствиями или же отказом хирурга от операции.
Как правило, в наше время распространены два способа вживления имплантатов:
Любой способ обладает своими преимуществами и недостатками. Первый способ хорош тем, что снижается риск образования капсулы, состоящей из гладкой фиброзной ткани, которая может деформировать грудь и сжать протез, если увеличится больше допустимой нормы. Также практически невозможно почувствовать протез. Однако эта операция значительно сложнее, и восстановительный период длится дольше, временами с ощущением дискомфорта. Кроме этого, в случае, если будет необходима повторная операция, будет довольно затруднительно добраться до имплантата.
Пластические хирурги больше предпочитают второй вариант размещения. Если потребуется повторное увеличение проблем с тем, чтобы добраться до нужной области через тот же разрез не возникнет. Эта операция сравнительно недолго длится, она проще, практически без болевых ощущений во время реабилитационного послеоперационного периода. Этот способ практикуется только если ткань железы хорошо развита. Существенными недостатками является риск образования деформирующей протез и грудь капсулы, и то, что чаще всего протез можно обнаружить при прощупывании груди.
В некоторых случаях возможно внедрение имплантатов одновременно двумя способами.
Еще одним немаловажным пунктом перед операцией является тщательное изучение, какими бывают виды разрезов, через который будет устанавливаться протез желез.
Существует четыре основных видов разрезов:
Разрез в подмышечной впадине универсален, так как позволяет вживить протез над и под грудной мышцей. Это не самый широко используемый разрез, не смотря на то, что шрам располагается в области подмышки и менее заметен для окружающих. Однако это достаточно сложная операция, с наиболее длительным периодом восстановления, и поэтому считается травмоопасной для пациента. Весьма затруднительно будет при необходимости провести повторную операцию через этот вид разреза, если потребуется менять его.
Следующий вид разреза должен быть особенно внимательно рассмотрен с ведущим врачом. Разрез в области ареолы отличается своими универсальными преимуществами. Этот способ предоставляет возможность установить протез под мышцей и под железой или удалить протез. По эстетическим характеристикам он лучше, чем подмышечный разрез, так как шрам практически не заметен. В противном случае есть возможность провести процедуру татуажа ареолы под ее естественный цвет, чтобы сделать рубец невидимым. Разрез проходит на границе ареолы и кожи груди.
Третий вид разреза используется чаще всего. Этот вид, также как и предыдущий, позволяет удалить имплантат желез и избавиться от неприятных последствий реабилитационного послеоперационного периода. Вместо одного рубца может быть увеличение количества до двух, но не будет осложнений. Недостаток не такой существенный по сравнению с преимуществами – шрамы заметны, не смотря на их тонкость.
Последний вид разреза самый новый. Шрамов на груди он не оставляет, но позволяет устанавливать только имплантат с солевым раствором.
Противопоказаниями к проведению такого рода хирургического вмешательства являются следующие заболевания:
Для того чтобы избежать различных осложнений во время и после операции, врач предварительно направляет пациента на полное обследование, досконально изучает анамнез, составляет индивидуальный план операции и курс реабилитации.
Если заглянуть на десятилетие назад, ответ был бы очевиден. Из-за медленно двигающегося в то время технологического прогресса импланты были не долговечными и изнашивались за десять – пятнадцать лет. Следовательно, по истечению срока годности протезов их необходимо было менять на более «свежие». Протезы богатейших компаний по производству грудных имплантов предоставляют пожизненную гарантию, из чего следует, что они не требуют замены.
Менять грудные имплантаты не нужно, но можно. С течением времени организм стареет и увядает, кожа становится дряблой и обвисшей, и грудь, подвергшаяся корректировке пластических хирургов, в этом отношении не сильно отличается от естественной. Увеличение молочных желез может принести определенный дискомфорт в зоне установления протезов; может образоваться капсулярная контрактура; может появиться желание изменить объем на больший или меньший в зависимости от диктатуры вечно меняющейся моды. Все эти факторы могут заставить женщину снова лечь под нож пластического хирурга, чтобы стать более совершенной и избежать последствий возрастного изменения молочных желез.
Может возникнуть необходимость в повторной операции при выборе некачественных имплантатов. Они могут деформироваться, лопнуть, вызвать образование капсулярной контрактуры и ее увеличение. Все это требует вторичного вмешательства специалистов для удаления имплантов и, при желании, установления новых спустя определенный период реабилитации и при отсутствии противопоказаний.
Лучший способ избежать осложнений во время проведения операции и во время реабилитационного послеоперационного периода – следовать рекомендациям своего врача, соблюдать все указанные нюансы по подготовке к операции, а также после операции. Если женщина хочет выглядеть красивой и при этом оставаться здоровой, не стоит выбирать имплантаты бюджетнее. На здоровье не экономят, и для того, чтобы не возникла необходимость обращаться за хирургическим вмешательством повторно уже для удаления установленного протеза, остановить свой выбор нужно на, возможно, дорогостоящем, но зато более качественном продукте.
Выбор клиники тоже имеет важное значение, ведь один из залогов успешно проведенной операции – опытный практикующий хирург. Всемирная паутина выдаст миллионы результатов в поисковом запросе «лучшая клиника пластической хирургии». Форумы и каталоги клиник позволят точнее выяснить отношение в клинике к пациентам, квалификацию пластических хирургов, статистику повторных обращений, положительные и отрицательные отзывы. В данном вопросе лучше быть максимально информированным.
Внимание! В следующем видео представлены видеофрагменты микрохирургических операций. Настоятельно не рекомендуется просмотр данных видеороликов: лицам не достигшим 16-ти летнего возраста, беременным женщинам, а так же лицам с неуравновешенной психикой.
загрузка...
загрузка...
prozhelezu.ru
Среди множества вопросов, которые задают мне пациентки на консультации по увеличению груди, один вопрос присутствует постоянно:
«Нужно ли будет менять импланты?»
Вопрос вполне понятен – вы инвестируете в себя, в свою внешность, и длительность таких инвестиций важна для вас.
Вот то, что вы должны знать:
Конечно, импланты для увеличения груди, как и любые другие устройства, неважно, медицинского назначения (например, протез коленной чашечки) или не медицинского (телевизор или шины вашего автомобиля) - изнашиваются. Импланты, выпускаемые 10-20 лет назад, по заявлению производителей, имели процент изнашиваемости до 5% в год, и если на начальном этапе это совсем немного, то со временем риск их разрушения или разрыва стремительно нарастал.
Срок службы имплантов зависит от многих причин, таких как реакция организма на инородный предмет, тип импланта, места его расположения. Некоторые пациенты до сих пор «носят» импланты, выпущенные более 30 лет назад, и не имеют ровным счетом никаких проблем. Но в целом, импланты прошлого поколения требовали замены в среднем в течение 6-14 лет после операции.
Современные импланты имеет значительно меньший процент изнашиваемости, что позволило производителям имплантов ведущих фирм дать им пожизненную гарантию.
Но, невзирая на практическую неизнашиваемость современных имплантов, по статистике около 20% пациенток, сделавших увеличение груди, через некоторое время обращаются к хирургу с просьбой заменить имплант.
Каковы причины этого? Вот некоторые факты:
Иногда пациентки обращаются к хирургу с просьбой замены импланта исключительно из эстетических пожеланий – хотят изменить их размер или форму.
Если это не первые месяцы после операции, когда отек еще не сошел и/или импланты еще не опустились, не «встали» на место, скорее всего, хирург вам откажет – грудь еще не приняла окончательную форму и делать какие-либо выводы рано.
Другая причина, заставляющая женщин подумать о замене имплантов - возрастные изменения, кормление ребенка грудью, набор избыточного веса или наоборот, похудение. В следствии этого меняется объем мягких тканей груди, кожа теряет свою эластичность, ослабевают и растягиваются связки (связки Купера), поддерживающие грудь. Все это приводит к обвисанию, или, как говорят хирурги - «птозу» груди. Это естественные процессы и они не зависят от того, стоят или нет у вас импланты.
Однако, если имплант поставлен под железу, а не под мышцу, и он большой, его вес может ускорить нежелательные изменения груди. Точных сведений нет, но считается, что импланты объемом более 400-500мл в той или иной степени содействует этому.
Имплант установленный под грудную мышцу, наоборот, является своего рода опорой, поддерживает ткани груди и способствует меньшему их растяжению. Но и он не панацея от естественных возрастных изменений.
С ухудшением состояния тканей ухудшается и форма груди. В этом случае форма груди может принять вид «двухэтажной башенки», где первый этаж, сформированный имплантом имеет прекрасную форму, а вот над ней «крыша» сползла и «клюет носом». Если эта эстетическая проблема беспокоит вас, она должна быть исправлена. В целом, одежда прекрасно скрывает ее, и если вид вашей груди в бюстгальтере вас устраивает, вы можете ничего не делать.
В противном случае подтяжка груди (мастопексия) является решением. Если к этому времени прошло достаточно времени после увеличения груди (более пяти лет), то разумный подход – заодно поставить и новые импланты.
Еще одна причина необходимости замены импланта – капсулярная контрактура. Это не ошибка хирурга и даже не может считаться осложнением в прямом смысле этого слова. Разрастание соединительной ткани вокруг инородного предмета (фиброзная капсула) - естественная реакция организма.
Если капсула вокруг импланта мягкая, эластичная и форма груди не изменилась, то скорее всего, вы даже и не подозреваете о ее существовании. (1я степень контрактуры)
Более жесткая форма капсулы слегка чувствительна для пациентки, но форма груди не изменена, и, скорее всего, вы не захотите делать операцию в этом случае. (2я степень)
Но если контрактура прогрессирует, грудь становиться твердой и меняет форму - реоперация необходима.
* * * Я понимаю, что не очень приятно узнать о том, что в будущем вам возможно придется делать реоперацию груди. Некоторые пациенты имеют изначально довольно слабые или склонные к потере эластичности ткани и, скорее всего, замена импланта будет необходима.
На консультации я всегда акцентирую внимание на этих фактах, чтобы пациентки смогли взвесить все за и против.
Напоследок, чтобы успокоить пациенток, прочитавших эту статью, хочу заверить, что большинство женщин абсолютно довольны результатом операции. При правильно принятом решении о размере импланта и методе его постановки вы можете получить отличный, максимально долгий результат.
Оптимальный вариант подбирается на очной консультации, запись по телефону +38 050 90 30 237
Если есть вопросы, задайте их в онлайн консультации
или напишите мне письмо на адрес: [email protected]dr-pas.com
Маммопластика с увеличением груди в наше время очень популярна. Но несмотря на то, что операции делают довольно давно, остается еще много непонятного. И один из самых частых вопросов: нужно ли менять импланты? Ответ зависит от разных обстоятельств, возникающих в процессе использования эндопротезов.
Опасения о том, что сделав маммопластику, придется не раз заменять импланты, связаны в основном с вероятностью их изнашивания. Такая возможность действительно существует, хотя производители утверждают, что гарантия на их изделия пожизненная. На самом деле есть много возможностей истончения и повреждения оболочки имплантов:
Первые импланты изнашивались на 5% в год. Чем дольше был срок их службы, тем выше риск повреждения. Естественно, лучше не ждать, пока эндопротез разрушится, и содержимое попадет в ткани груди, а заменить его.
Выбор импланта по размеруЛегко понять, что большинство причин сокращения срока годности имплантов связаны с их размером. Чем он объемнее, тем выше вероятность быстрого износа. И все же среди причин их замены последняя фиксируется нечасто. Ведь срок службы современных имплантов до 15 лет. Некоторые женщины не меняют их и дольше. Но за это время срабатывают иные факторы, вынуждающие к проведению повторной операции.
Если же при регулярном осмотре не замечены повреждения эндопротеза, женщину устраивает внешний вид, самочувствие, о необходимости замены стоит поговорить с врачом. Возможно, она не нужна.
Рекомендуем прочитать статью о липофилинге груди. Из нее вы узнаете о том, чем отличается липофилинг от силиконового варианта, показаниях и противопоказаниях к проведению операции и ее этапах.Несмотря на надежность материала, из которого делают «новую грудь», повторные операции по увеличению – не такая уж редкость. Нужно ли менять импланты молочных желез, определяется отнюдь не только возможностью распада их оболочки и просачивания наполнителя к живым тканям. Есть несколько групп причин повторной маммопластики.
С тех пор, как появились первые импланты молочных желез, они значительно усовершенствовались. Появились новые виды оболочки, форм и наполнителей. Замена гладких имплантов на текстурированные позволила избежать многих осложнений в процессе приживления. Каплевидная форма дает возможность сделать грудь более естественной. Гидрогелевый наполнитель минимизирует вред при вероятном протекании содержимого импланта. А возможность помещения новых видов эндопротезов под мышечную, а не железистую ткань, делает грудь и на ощупь неотличимой от натуральной.
Все это и становится причиной, по которой женщины заменяют имеющиеся у них импланты. Чем более совершенна модель эндопротеза, тем лучше не только внешний вид груди, но и выше безопасность. Поэтому многие женщины заменили, например, солевые импланты на силиконовые. Другие предпочитают последние первым, считая их более безопасными.
Нужно ли менять грудные импланты, зависит и от чисто эстетических предпочтений обладательницы груди, которые могут стать иными. Ведь каноны красоты разнообразны, пышная грудь, которая много лет казалась эталоном, может надоесть. Или женщине захочется сменить образ, в который выдающийся бюст не вписывается. А шанс скорректировать размер существует, если установить импланты меньшей величины.
Но чаще всего женщины стремятся сделать бюст еще больше. После того, как грудь принимает окончательный вид, уходит отек, им кажется, что она недостаточно аппетитна. И прожив несколько лет с новым размером, женщина решается на новую операцию с заменой эндопротезов.Как часто менять импланты груди, может зависеть и от периода жизни, в котором они были установлены. Если девушка сделала маммопластику в 20 — 30 лет, скорее всего беременность, роды и кормление ребенка будут у нее позже. Естественные процессы, происходящие при этом в молочных железах, приводят к изменению собственных тканей. Связки и кожа снижают эластичность. Грудь опускается вместе с имплантами и выглядит уже не такой совершенной, как до того.
Волны на коже после установки протезаОсобенно заметными будут изменения, когда имплант имеет значительный размер, и если он был помещен под железу, а не грудную мышцу. Но и во втором случае не исключены неэстетичные изменения. Молочные железы могут остаться на прежнем месте, а ткани, расположенные выше, сползают вниз. Тогда приходится делать как минимум подтяжку. Но если первая операция была проведена более 5 лет назад, логичным и полезным будет заменить и импланты.
Аналогичные проблемы могут возникнуть при изменении веса женщины. Похудение меняет общие пропорции тела, следовательно, способно внести дисгармонию во внешний облик. Грудь будет выглядеть не так естественно, как при прежнем весе. Чтобы вернуть природный вид, приходится делать новую маммопластику с имплантами более соответствующего размера.
Нужно ли менять импланты после маммопластики, может зависеть и от самочувствия. После операции вероятно возникновение осложнений, которые не дадут оставить все, как есть. Прежде всего это формирование капсулярной контрактуры. Проблема развивается в течение первого года после операции. Вокруг импланта образуется капсула из соединительной ткани. Она помогает держать эндопротез, ее появление в этом месте – норма. Но если толщина капсулы слишком велика, она мешает нормально себя чувствовать. Возникают боли или, как минимум, дискомфорт в груди. И внешне молочные железы выглядят не так, как хотелось бы. Такая ситуация требует извлечения имплантов, впоследствии — новой операции. Иногда как раз замена эндопротеза другим его видом поможет решить проблему. Ткани не будут реагировать так остро, и капсула сформируется правильным образом, без избыточной плотности и толщины, не доставляя неприятных ощущений.
Капсулярная контрактура через 7 лет после ретромаммарного эндопротезирования безоболочечными биогелевыми имплантами (а); через 5 месяцев после удаления имплантатов и проведения реэндопротезирования (б)Еще одна проблема, возникающая по мере приживления имплантов, — асимметрия. Небольшое отклонение от идеальных линий не критично. Но иногда адаптация завершается тем, что молочные железы сильно отличаются видом и расположением. Тогда без новой операции не обойтись.
Через год после субпекторального эндопротезирования: смещение имплантатов кверху и асимметрия груди при сокращении мышцВмешательство может понадобиться и вскоре после первой мамопластики. Во время операции или из-за несоблюдения в реабилитационном периоде необходимых для восстановления условий в железах возникает воспалительный процесс. Если он развивается быстро, захватывая значительную площадь тканей, нельзя исключать, что придется извлекать эндопротезы, а не просто ограничиваться антибиотикотерапией.
Как часто меняют силиконовые импланты, зависит от множества факторов. Далеко не все они негативные. По статистике, большинство случаев замены эндопротезов связано с желанием пациентки, а не проблемами со здоровьем. Но это не отменяет необходимости контроля состояния молочных желез после маммопластики. Тогда точно удастся предотвратить возможные негативные моменты, связанные с наличием имплантов, и заменить их до возникновения проблем.
plasticinform.com
Увеличение груди — одна из наиболее часто выполняемых операций в пластической хирурги. Бывают случаи, когда спустя время после маммопластики возникает необходимость повторной операции. Это может произойти как из-за появления различных осложнений, так и в силу возраста имплантатов, которые, как и всё имеют срок службы, а также ряда иных оснований. Многие из грудных протезов могут «прослужить» вплоть до 20 лет, спустя это время может потребоваться их извлечение и/или вторичная маммопластика.
Среди распространённых осложнений, которые могут потребовать дополнительной корректирующей операции — капсулярная контрактура, изменение положения имплантов, например, их незначительное повышение, появление ряби на груди, опущение субмаммарной складки, инфекции, разрыв имплантата, изменение объёма и т д.
Капсулярная контрактура — одно из наиболее распространённых осложнений. Возникать она может по разным причинам. При этом происходит «непринятие» поверхности имплантата тканями груди. В итоге вокруг протеза формируется некая плотная оболочка, которая может сдавливать и в итоге деформировать его. Это своего рода, защитная реакция организма на инородное тело.
Капсулярная контрактура чаще всего проявляется в течение первого года после операции, после этого случаи её появления крайне редки. Она может приводить к уплотнению груди, изменению положения имплантов и асимметрии. В случае, если степень контрактура была уже достаточно выражена проводится операция по её иссечению, чтобы «высвободить» имплант и вернуть груди нормальную форму. В некоторых ситуациях, когда фиброзная оболочка чрезмерно плотная, её удаляют вместе с протезом и заменяют имплант.
Полностью быть застрахованным от появления капсулярной контрактуры не может никто. Однако, её риск можно снизить, если отдавать предпочтение качественным имплантатам мировых производителей, а также ответственно относиться к рекомендациям хирурга, старательно выполняя их — носить компрессионное бельё положенное время, воздерживаться от поднятия тяжестей, избегать нагрузок на грудные мышцы, и в целом, защищать и беречь новый бюст.
Распознать капсулярную контрактуру можно, по таким признакам: грудь начинает быть плотной, болезненной, возникает изменение формы груди. При появлении этих симптомов, следует рассказать об этом своему пластическому хирургу и сделать УЗИ.
Разрыв и утечка имплантов — другое возможное осложнение, которое также требует дополнительного хирургического вмешательства и их замены. При этом, это осложнение, не ведёт ни к каким тяжёлым последствиям, разумеется, если было вовремя обнаружено и предупреждено. Например, вопреки, имеющимся мифам, утечка имплантата не вызывает рака молочной железы или иных онкологических заболеваний.
Во-первых, разрыв импланта — очень редкое осложнение, которое как правило, возникает из-за физической травмы груди, например при автомобильной аварии. Однако может произойти и по иным причинам. Фиброзная капсула, окружающая имплантат внутри организма женщины не даёт содержимому выбраться наружу. Во-вторых, внутри эндопротеза содержится плотный гель, который физически не может «разлиться» внутри груди.
Разрыв импланта может произойти незаметно, так называемый «тихий разрыв», при котором женщина может вовсе ничего не почувствовать. Однако, в дальнейшем в груди могут появится неприятные ощущения и даже боли, она может измениться в размере и форме. Кроме того, могут образовываться уплотнения, или, наоборот, чрезмерная мягкость на отдельных участках, а также припухлости. Всё это должно стать поводом обращения к пластическому хирургу за консультацией и последующим лечением. Некоторые пациенты занимают выжидательную позицию, ожидая, что всё «пройдёт само». Делать этого категорически не следует. Если имплант был разорван, хирург может произвести его удаление и замену. Важно понимать, что какой бы совершенной на сегодняшний день ни была операция по увеличению груди, тем не менее, состояние инородного тела в теле необходимо проверять и тщательно о нём заботиться — спустя три года после операции, а затем каждые два года необходимо проходит МРТ-обследование и делать УЗИ.
Таким образом, планируя выполнить увеличение груди имплантами, нужно учитывать, что послеоперационные изменения, беременность и кормление грудью, возрастные изменение структуры кожи груди могут привести к изменению формы груди. Степень возможных изменений и меры их профилактики поможет оценить опытный пластический хирург.
Подробней узнать об этой операции вы можете из раздела «Увеличение груди».
bust.doctor