Фиброаденома листовидная молочной железы

Симптомы листовидной фиброаденомы молочной железы

Листовидная фиброаденома молочной железы несет в себе потенциальную опасность перерастания в злокачественное новообразование. Диагностика этой патологии на ранних сроках способна предотвратить такое серьезное осложнение, хотя риск перехода в злокачественный характер опухоли составляет 3-5% от всех имеющихся случаев. Особый пик наблюдается в тех возрастных группах, где происходят наибольшие гормональные всплески, а это в период с 11 до 20 лет и с 40 лет до 50.

Что представляет из себя это новообразование?

Листовидная фиброаденома груди – это опухоль, чаще всего именного доброкачественного вида и имеющая пограничное состояние между фиброаденомой и злокачественной саркомой. Она относится к группе фиброзно-эпителиальных новообразований. Свое название оправдано из-за особого строения, в котором прослеживаются листовые прожилки.

Если рассматривать это новообразование, с точки зрения описания, то можно выделить такую характеристику:

Листовидная фиброаденома может достигать размера от 1 до 35 см и обладать круглой формой или неправильной овальной.
Опухоль имеет оттенок от серовато-белого до розового, она очень подвижна и обладает отграничениями от окружающих ее тканей.
В случае достижения листовидного новообразования размера больше 5 см, она всегда имеет щели, также кистозные полости.
При рассмотрении листовидной фиброаденомы в разрезе, можно увидеть массу слизи тягучего характера, также она склонна к наличию как одного узелка, так и нескольких.
Если новообразование крупное, то в кистозных полостях возможны полиповидные разрастания.
Строение опухоли выражено как дольчатое, а в ней самой не наблюдается собственной капсулы.
Если сравнивать листовидную фиброаденому с обычной аденомой, то в первом случае строение опухоли будет более сложным, а также будет отмечаться наличие большого количества стромальных клеток (соединительно-тканного компонента).

К тому же, как уже было сказано, листовидная фиброаденома способна перерождаться и в связи с этим принято различать 3 формы такой опухоли:

пограничная;
злокачественная;
доброкачественная.

Такое новообразование склонно к быстрому росту либо же возможно развитие опухоли на протяжении длительного времени, которое после сменяется внезапным ростом. В связи с этим могут различаться и клинические симптомы такой патологии.

Причины возникновения этой патологии

Нет ни одного заболевания без причины.

Как и в любых других случаях при листовидной фиброаденоме можно выделить ряд факторов, провоцирующих развитие патологического новообразования:

гормональный дисбаланс, связанный с недостатком эстрогена и прогестерона;
наличие опухолевидных процессов в гипофизе и надпочечниках;
сахарный диабет;
узлы, развивающиеся на щитовидной железе;
мастопатия, выраженного фиброзно-кистозного характера;
лактационный период и беременность;
заболевания печени и других органов;
нарушение обмена веществ;
наличие опухолей на яичниках;
ожирение;
частое использование гормональных препаратов экстренной или обычной контрацепции;
частое проведение абортивного вмешательства;
избыточная масса тела и т. д.

Такие причины наблюдаются у большинства людей, однако, в таком случае нужно понимать, что все они подлежат диагностике и своевременному лечению. К тому же нужно научиться придерживаться правильного питания и соблюдать режим дня.

Нарушение таких обычных рекомендаций приводит, как правило, к возникновению всех эндокринных и других нарушений.

Если у больного наблюдается хроническое течение провоцирующего фактора, нужно стараться не допускать рецидивов для предотвращения образования листовидной фиброаденомы.

Проявляемые симптомы

В случае достижения опухоли достаточных размеров кожные покровы над ней истончаются, приобретая при этом синюшный оттенок. Из-за такого явления становятся видными подкожные вены, которые к тому же еще и расширены.

При рассмотрении двухфазного клинического течения этого патологического новообразования, можно выделить медлительное развитие, которое может длиться годами, а потом начинать стремительно расти.

Причем в приведенном примере размеры новообразования для перехода в злокачественный характер не имеют никакого значения. Даже в случае большого размера оно может быть доброкачественным, а при маленьком – злокачественным, имеющим свойство метастазировать.

При этом заболевании можно выделить общие симптомы, которые развиваются на фоне наличия и роста опухолевидного новообразования:

При ощупывании груди могут явно выделяться плотные шарообразные комки.
Грудь при этом нарушении болит, а характер боли и ее интенсивность зависит от размеров и локализации листовидной фиброаденомы.
Некоторые женщины могут замечать выделения из соска.
При стремительном росте наблюдается ухудшение самочувствия и возможное появление слабости, головокружения и т. д.

Каким образом осуществляется диагностика и лечение?

Чтобы правильно диагностировать эту патологию, на данный момент существует несколько этапов и методов, заключающихся в таком исследовании:

Консультация у врача, где собирается анамнез пациентки, проводится осмотр и пальпация грудных желез.
После этого может назначаться УЗИ и биопсия новообразования, где берется небольшой кусочек опухоли и при помощи гистологического исследования делается вывод о характере новообразования.
Еще одним дополнительным методом диагностики является маммография.

На основании полученных данных принимается решение о способе лечения опухоли.

Чаще всего это бывает оперативное вмешательство, которое имеет такие показания:

пожелание самой больной женщины;
подозрение на злокачественное новообразование;
быстрый рост опухоли;
выраженные косметические дефекты.

Если рассматривать методы хирургической операции, то можно выделить такие виды:

Энуклеация. В данном случае путем вылущивания удаляется непосредственно само новообразование.
Секторальная резекция. При таком методе оперативного вмешательства проводится удаление некоторого сегмента молочной железы вместе с листовидной фиброаденомой или же при повторном рецидиве возможна ампутация самой грудной железы.

Листовидная фиброаденома молочной железы имеет свои симптомы и патогенез развития. Чтобы предотвратить худшие последствия этого нарушения, нужно вовремя реагировать на проявляемую клиническую выраженность и обращаться к врачу за диагностикой в случае малейших подозрений на патологию.

Рекомендуем прочитать:

grud03.ru

Листовидная фиброаденома

Листовидная фиброаденома молочных желез – новообразование фиброэпителиальной группы.

На начальном этапе развития, новообразование — доброкачественное, но без своевременного лечения есть все шансы перерасти в злокачественную опухоль.

Листовидная фиброаденома выступает переходным этапом от простой фиброаденомы до злокачественной опухоли соединительных тканей молочной железы. Поэтому специалистам необходимо точно дифференцировать листовидную фиброаденому от других похожих гинекологических патологий и вовремя начать адекватную терапию.

Листовидную фиброаденому по другому еще называют листовидной опухолью молочных желез, филлоидной или гигантской миксоматозной фиброаденомой.

Патология может развиваться вне зависимости от возраста пациента. В группе риска находятся люди с гормонально активными периодами, то есть возраст полового созревания (от 11 до 22) и наступление менопаузы (от 37 до 52).

Заподозрить фиброаденому можно по уплотнениям в молочных железах разного размера, иногда они могут быть гигантскими. Именно по размерам листовидную фиброаденому делят на две группы:

Диаметр новообразований не превышает 50 мл. Новообразование имеет крупнозернистое или дольчатое строение, серовато-белого цвета. Фиброаденома не пересекается с прилегающими тканями.
Диаметр более 50 мл. Отличается от первого случая наличием кистообразных полостей, заполненными желатиноподобными жидкостями. Поверхность новообразований усеяна полипами. Развиваются внезапно и стремительно быстро. Это происходит из-за хорошего кровоснабжения фиброаденом.

Листовидная фиброаденома может быть единичной и множественной. Если в соединительных тканях присутствует множество новообразований, то они могут поражать две молочные железы одновременно.

Листовидные фиброаденомы имеют три этапа развития:

Доброкачественное. На этом этапе новообразования не пускают метастазы и развиваются медленно.
Переходное. Новообразования имеют инвазивный рост и не метастазируют. В таких уплотнениях часто образуется вторичное изменение, например: кровоизлияние, дистрофия, некроз или разложение опухоли.
Злокачественное. Новообразования состоит из бесконтрольно делящихся клеток. Могут пускать метастазы в близлежащие ткани.

Отличить их можно по симптоматике. В зависимости от этапа развития листовидной фиброаденомы и выбирается методика терапии.

Причины листовидной фиброаденомы

Специалисты не определили точно, почему начинает развиваться листовидная фиброаденома молочной железы. Но есть определенные факторы, которые активизирует процесс:

нарушенная работа эндокринной системы и щитовидной железы;
генетическая предрасположенность;
половое созревание;
беременность;
один или несколько инструментальных абортов;
физическая и нервная перегрузка;
сильные стрессовые ситуации;
патологическое заболевание яичника или надпочечника;
сахарный диабет и ожирение;
неправильные оральные контрацептивы;
противозачаточные средства;
различные травмы молочных желез, неправильный массаж;
солярии, солнечные ванны или другие тепловые воздействия.

Главным фактором, который провоцирует стремительный рост и деление клеток соединительной ткани, является нарушенный гормональный фон. Из-за гормонального сбоя в женском организме значительно повышается уровень эстрогенов.

В основном, это наступает когда у девочки начинается половое созревание, или когда женщина вынашивает ребенка.

Симптомы

Когда начинает развиваться листовидная фиброаденома, то женщина может заметить первые признаки.

При ощупывании груди, можно заметить небольшое уплотнение, при надавливании на него женщина не испытывает боль или неприятное ощущение.
Размеры уплотнений колеблются в пределах 10-30 мл. Без своевременного лечения новообразования разрастаются и увеличиваются в размерах.
В каком бы положении не была грудь, уплотнения четко прощупываются. Филлоидная фиброаденома прощупывается только в лежачем положении.
Как правило, листовидная фиброаденома проявляется в виде одного уплотнения, но не исключено появления нескольких новообразований.

На протяжении долгого времени фиброаденома может стоять на одном месте и не расти, но это не указывает на то, что со временем она может полностью рассосаться.

Когда у пациентки в 40 лет и старше ставят диагноз — узловая фиброаденома, то скорее всего новообразование будет злокачественным.

Часто узловая фиброаденома молочной железы диагностируется в сочетании с диффузной мастопатией. Это происходит из-за неправильной выработки женского гормона. Когда диагностируют несколько заболеваний одновременно, то в дальнейшем образуются кисты, которые наполняются прозрачной жидкостью.

Современная диагностика

Кроме прощупывания и внешнего осмотра груди, специалист назначает еще несколько обследований молочных желез, чтобы точно поставить диагноз и назначить адекватное лечение.

Ультразвуковое исследование молочной железы. С помощью УЗИ врачи смогут дифференцировать фиброаденому от кисты. Также на экране видны новообразования с неоднородной структурой, разной полостью и многочисленными просветами. При ультразвуковом исследовании изучается структура и точный диаметр уплотнения. Нередко, когда дополнительно назначают допплерография, это один из видов УЗИ, который изучает сеть кровеносных сосудов, отвечающих за питание новообразований.
Маммография. Проводится рентген молочных желез, на котором будет видно новообразование, его размеры и края. Позволяет определить точное очертание уплотнения (напомним, что у листовидной фиброаденомы нет точной формы, она может быть круглой, овальной или полукруглой). Также определяется дольчатая структура.
Пункционная биопсия. Такое исследование позволяет специалистам изучить состав клеток новообразования. Врачи делают забор соединительных тканей опухоли и проводят цитологическое исследование.
Гистологическое исследование. Такое мероприятие проводят после того, как удалят фиброаденому, это позволит поставить точный диагноз.

Для адекватного курса лечения специалисты должны точно отличить листовидную фиброаденому молочной железы от другой патологии. Также необходимо точно определить процесс развития фиброаденомы, а точнее, не перерастет ли она в злокачественную опухоль.

Опасна ли фиброаденома молочной железы

Фиброаденома узелковой формы не опасна для здоровья женщины. Удаляется уплотнение только в том случае, когда оно развивается с положительной динамикой.

Удаляют новообразование для того, чтобы оно не достигло большего размера, потому что, когда удаляют узел с большим диаметром, то может остаться шрам. Опасной считается филлоидная форма фиброаденомы молочной железы, она приводит к саркоме молочной железы (быстро растущее злокачественное новообразование).

Лечение

Врачи подбирают метод терапии в зависимости от размеров уплотнений. Когда уплотнение не превышает 10 мл, то его не удаляют, но пациентка находится под строгим контролем врачей, которые следят за динамикой новообразования, периодически назначают маммографию и ультразвуковое исследование.

В другом случае листовидная фиброаденома удаляется с помощью оперативного вмешательства.

Операция проводится в случае:

стремительного роста и увеличения в диаметре опухоли;
косметических дефектов;
размер новообразования превышает 50 мл;
планируемой беременности.

Чтобы удалить филлоидную фиброаденому, врачи назначают энуклеацию (врачи достают новообразование, делают маленький надрез) и резекцию. После операции на женской груди не остается рубцов.

Когда врачи проводят секторальную резекцию, то удаляют уплотнение и окружающие мягкие ткани.

Когда проводится операция, то берется биоматериал на гистологическое исследование, что позволит определить не перерождается ли новообразование в злокачественную опухоль (саркому). Если листовидная фиброаденома молочных желез удалена хирургическим способом, то шанс рецидива сводится к нулю.

wmedik.ru

Листовидная фиброаденома молочной железы (филлоидная): симптомы, диагностика, лечение и основные отличия от других форм

Сразу надо оговориться, что листовидная фиброаденома считается одной из наиболее опасных среди опухолей молочной железы.

А все потому, что именно листовидная форма такой опухоли, как фиброаденома молочной железы (пусть и не часто), в 10 процентах случаев, имеет возможность перерождаться в злокачественного характера новообразование.

При этом поспешим успокоить наших читательниц – листовидная фиброаденома молочной железы на сегодняшний день встречается не так уж часто. Скорее, в большинстве случаев молодые женщины сталкиваются с иными видами и вариантами диагноза фиброаденома молочной железы.

Не смотря на это, конечно же, подобный диагноз услышать всегда неприятно и пугающе. Но все же, зная опасность «в лицо», с ней значительно легче бороться.

Сегодня медиками выделяется только два основных типа таких опухолей как фиброаденома молочной железы:

Во-первых, речь идет об обычном фиброзном узле, который имеет возможность локализоваться непосредственно в млечном протоке поражаемой железы. При этом по локализации обычные фиброзные новообразования могут разделяться на:

Периканаликулярного типа образование, которое отличается однородным строением и довольно плотной консистенцией, с наличием четкого ограничения опухолевидного процесса от окружающих грудных тканей. Такого типа фиброаденома молочной железы иногда может подвергается различного рода дистрофическим видоизменениям, при которых могут откладываться кальцинаты.

Интраканаликулярного типа образования, когда описываемая опухоль характеризуется дольчатым строением, не совсем четкими контурами и даже неоднородной структурой.

И конечно, смешанного типа опухоли, которые могут иметь, как дольчатое так и однородное строение, как однородную так и отчасти неоднородную структуру, в общем, с одновременным наличием явных признаков характерных для двух вышеописанных типов.
И во-вторых, мы говорим о состоянии называемом листовидная фиброаденома (или ее еще называют филлоидной). Это состояние, которое чаще всего начинает формироваться из ранее существующей внутри-проточной формы недуга.

Считается, что листовидная фиброаденома может быть охарактеризована своим быстрым ростом и достаточно крупными размерами. Более того, в отдельных случаях фиброаденома листовидная может охватывать значительную часть молочной железы, а именно, от одной второй, до трех четвертей, поражаемой груди.

Кстати сказать, листовидная форма – это единственная из существующих разновидностей описываемого заболевания, которая в определенных обстоятельствах может таки перерастать в злокачественное образование груди, что в общем-то происходит не часто, а именно, не более чем в 10% всех возможных случаев.

Помимо этого, важно понимать, что фиброаденома может быть полностью зрелой формы и не полностью зрелой. При этом, в первом случае, фиброаденома обладает плотной эластической структурой, целиком и полностью оформленной капсулой, и характеризуется крайне медленным прогрессом. Такое уплотнение может иметь постоянные размеры в течение многих лет.

Как правило, незрелого типа фиброаденома обладает более мягкой консистенцией, такое новообразование имеет максимальную склонность к наиболее активному прогрессивному росту.

Согласно последней международной классификации заболеваний листовидная форма опухоли груди относится к группе так называемых фибро-эпителиальных новообразований. Причем данная классификация выделяет как минимум два гистологических варианта опухолей, представляющих собой филлоидную форму:

Это конечно же, листовидная форма образования доброкачественного характера с кодом 9020/0.
И это листовидная опухоль злокачественного характера с кодом 9020/3.

Считается, что листовидные варианты опухолей занимают, так называемое промежуточное значение (или положение) между новообразованиями доброкачественного характера (фиброаденомой в частности) и образованиями, имеющими злокачественный характер или саркомой молочных желез.

Как проявляют себя листовидные формы фиброзных опухолей

Постоянно возрастающие требования к более раннему выявлению филлоидных форм недуга требуют максимально четкого дифференцирования обычного фиброзного узла от такового, с листовидным строением.

Можно утверждать, что симптомы листовидных вариантов недуга хоть и не во многом, но все же отличаются от первичных (менее сложных) проявлений проблемы.

К примеру, можно говорить о том, что филлоидные формы имеют значительно более избыточную строму, которая в свою очередь обладает более сложным даже архитектурным строением. Основные симптомы такой опухоли подразумевают:

Новообразование выглядит как полностью отграниченное образование, со специфическим дольчатым строением.
Если размеры такой опухоли велики, то отмечается явное истончение кожного покрова над проблемным участком.
Симптомы такой опухоли могут включать ярко выраженный венозного характера рисунок на пораженной груди.
А вот размеры такой опухоли могут достигать даже 35 см., в диаметре.

Естественно, что при больших и даже при гигантских размерах опухоли возможность быстрой постановки абсолютно правильного диагноза может резко возрастать. Отметим, что для листовидных форм наиболее типичной может быть картина, когда новообразование занимает практически всю поражаемую молочную железу. При этом опухоль может иметь овальную или совершенно неправильную, но всегда округлую форму.

Лечить такое заболевание важно, как можно быстрее, обязательно оперативным путем, и со строго обязательным гистологическим исследованием иссеченного материала.

Всегда важно помнить, что своевременно обнаруженное заболевание, своевременное его лечение (операция не исключение) дает женщине все шансы на дальнейшее здоровье и вполне счастливую жизнь.

Статья помогла вам?

Дайте нам об этом знать - поставьте оценку

Загрузка...

omastopatii.ru

Все что следует знать о листовидной фиброаденоме молочной железы

Листовидная фиброаденома, сформировавшаяся в молочной железе, называется также филлоидной опухолью. Она является фиброзным и эпителиальным образованием, а также представляет собой пограничную форму между стандартной фиброаденомой и саркомой. Формируется новообразование из фиброаденомы внутри протоков. Достаточно сложно поддается лечению, наиболее успешным оно окажется за счет хирургического вмешательства.

Что собой представляет фиброаденома

Название представленная листовидная опухоль получила вследствие специфического строения, которое напоминает листовые прожилки. Она относится к категории тех образований, которые потенциально могут оказаться злокачественными. Наиболее часто формируется на тех этапах жизни женщины, когда идентифицируется пик активности в плане гормонального фона. Наиболее характерным примером следует считать так называемые эпизоды гиперэстрогенемии. Речь идет о возрастной категории от 11 до 18 лет и от 45 до 55.

У представителей мужского пола листовидная фиброаденома молочной железы формируется редко, описаны единичные ситуации. Физиологические механизмы, обеспечивающие формирование и увеличение новообразования, неизвестны. Однако маммологи выделяют провоцирующие факторы, при исключении которых вероятность возникновения опухоли будет сведена к минимуму.

Причины формирования

Необходимо отметить неблагоприятные факторы, которые могут оказаться внешними и внутренними. Первым из них следует считать поздние роды, которые отрицательно воздействуют на организм, существенно меняя эндокринную систему. Следующими в представленном перечне находятся болезни, связанные с органами малого таза, кроме того, необходимо отметить и другие физиологические процессы:

отсутствие грудного кормления;
нарушения, сопряженные с изменением или уменьшением степени реактивности организма;
эндокринопатические отклонения;
серьезные травмы молочных желез (удары, мощные касания, бытовые травмы).

Не менее важными факторами, оказывающими влияние на образование листовидной фиброаденомы, следует считать дефицит прогестерона, тяжелые соматические патологические состояния, а также влияние отрицательных климатических условий.

Еще одним существенным фактором следует считать воздействие электромагнитных излучений или облучений.

Маммологи обращают внимание на то, что по своему строению выделяют несколько разновидностей листовидных опухолей. К ним относится доброкачественная, пограничная и злокачественная структура.

Коротко о симптомах

Течение представленного патологического состояния сопряжено с различными стадиями. На начальном этапе процесс формирования образования может оказаться скрытым и не иметь очевидной симптоматики. Опухоль листовидного типа может на протяжении длительного промежутка времени пребывать в замершем состоянии.

Однако спровоцировать ее увеличение могут всевозможные факторы, в числе которых находится, в том числе, беременность. Листовидное новообразование в молочной железе может крайне медленно проявляться, в некоторых случаях ее увеличения могут достигать 10 лет, не вызывая конкретных симптомов или провоцируя незначительные болезненные ощущения.

Диагностические меры

Для того, чтобы точно идентифицировать разновидность фиброаденомы и ее характер, необходимо пройти целый перечень обследований, которые включают в себя:

УЗИ;
пальпацию;
маммографию;
допплерографию.

Также в представленном перечне находится пункционная биопсия и цитологическое обследование полученного физиологического материала. Маммологи обращают внимание представительниц женского пола на то, что пальпация позволяет идентифицировать уплотнение, определенную отграниченность новообразования и соотношение узлов.

УЗИ, проведенное в области молочной железы, позволяет выявить соединение гипоэхогенного типа со значительным количеством жидкостных полостей и щелей, которые напоминают кочан капусты. Допплерография ультразвукового типа позволяет идентифицировать различные вены и артерии, которые в значительном количестве окружают фиброаденому.

За счет маммографии выявляется форма фиброаденомы, ее структурное строение и степень интенсивности развития. Цитологическое оценивание опухоли необходимо осуществлять исключительно перед осуществлением операции, ориентируясь на фото, УЗИ и другие диагностические мероприятия.

Способы лечения

В рамках лечения листовидной и обычной фиброаденомы у беременной не желательно применение лучевой и гормональной терапии. Также не требуется осуществление операции под названием лимфаденэктомия, при осуществлении которой происходит удаление лимфы.

Листовидная опухоль доброкачественного характера диаметром не больше 1 см не нуждается в срочном лечении.

Достаточной мерой окажется регулярно проходить обследования, проходя УЗИ, маммографию.

При изменении размеров филлоидной фиброаденомы доброкачественного характера или ее форсированном росте осуществляют энуклеацию. Она представляет собой вылущивание новообразования. Также может понадобиться квадрантэктомия, в рамках которой удаляют пораженную четверть молочной железы.

Листовидная фиброаденома молочной железы, имеющая злокачественное происхождение и сопряженная с быстрым увеличением, а также имеющая большие размеры, нуждается в скорейшем хирургическом вмешательстве. Представленную операцию, даже для резекции фиброаденомы, осуществляют так называемой секторальной резекцией, в рамках которой удаляют раковое образование. В представленный процесс вовлекаются окружающие его ткани.

Формирование листовидной фиброаденомы является опасным и даже критическим процессом. Учитывая коварство представленного процесса, отсутствие ярких симптомов и других характерных проявлений, можно говорить о том, что представленная опухоль является одной из самых опасных. Ее перерождение в раковое строение может произойти достаточно быстро, а потому необходимо все время следить за темпами роста.

Важно!

РАК ГРУДИ У ЖЕНЩИН ПОЯВЛЯЕТСЯ ВСЕ ЧАЩЕ И ЧАЩЕ! ПРОЙДИТЕ ТЕСТ И УЗНАЙТЕ ГРОЗИТ ЛИ ОН ВАМ!

0 из 11 заданий окончено

Вопросы:

Это совершенно бесплатно и займет у ВАС всего пару минут!

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:

Ваше время:

Время вышло

Не забывайте периодически наблюдаться у маммолога! Данные визиты помогут ВАМ предотвратить риск заболевания раком!

Определение степени риска рака молочной железы

Этот тест сохраняет достоверность расчетов для женщины европеоидной расы, без выявленных генов наследственности по раку молочной железы, без установленного ранее диагноза этого заболевания, и при условии ежегодного осмотра маммологом.

Результат тестирования

Риск заболеть раком молочной железы в течение 10, 20 и 30 лет составляет -0.1 %, 1.1 %, 3.2 % соотвественно.

Вероятность не заболеть в течение 10, 20 и 30 лет составляет 100.1 %, 98.9 %, 96.8 % соотвественно.

Этот тест не вполне подходит для девушек моложе 20 лет и женщин старше 50 лет (могут быть небольшие погрешности). Советуем Вам прочитать подготовленные нами материалы о строении молочной железы, факторах риска по раку молочной железы и навыках самостоятельного обследования молочной железы, которые должна знать каждая взрослая женщина.

загрузка...

vgrudi.ru