Прогестерон при климаксе

Прогестерон при климаксе: отклонения от нормы и методы их лечения

Свернуть

Регуляция репродуктивной функции женского организма осуществляется с помощью половых гормонов. Отклонение от нормы уровня гормонов в крови приводит к появлению различных симптомов. Прогестерон при климаксе снижается, что способствует возникновению негативных признаков переходного периода.

Как изменяется выработка прогестерона при климаксе?

Прогестерон представляет собой вещество стероидной структуры. Образуется в яичниках после овуляции, при формировании желтого тела. Также синтезируется плацентой во время беременности и в незначительных количествах надпочечниками. При климаксе функция яичников постепенно затухает, овуляция происходит все реже, следовательно, падает уровень половых гормонов в крови.

Прогестерон в организме женщины отвечает за следующие функции:

обеспечивает нормальное протекание беременности,
способствует регулярному циклу менструаций,
предупреждает чрезмерное сокращение матки,
контролирует уровень эстрогена в крови,
участвует в формировании и поддержании костной ткани.

Недостаточный синтез гормона приводит к нарушению нормального функционирования организма, и провоцирует появление негативных симптомов климакса.

к содержанию ↑

Определения уровня прогестерона в крови

Назначение анализа крови на определение уровня прогестерона осуществляется по следующим показаниям:

нерегулярный менструальный цикл, необходимость установить причину сбоя.
периодические маточные кровотечения, связанные с нарушением гормонального фона.
при долго не наступающей беременности, для выявления причины.

Для анализа кровь у женщины берут из вены в лабораторных условиях, утром и на голодный желудок. Исследование проводят на 22 день цикла. При нерегулярных месячных во время климакса результат при первом исследовании может быть недостоверным, поэтому лучше сделать несколько анализов в одной и той же лаборатории для подтверждения результата.

к содержанию ↑

Предварительная подготовка к исследованию

Чтобы исключить ошибки при анализе крови, и получить достоверные показатели, перед процедурой необходимо соблюдать следующие мероприятия:

перед сдачей крови не заниматься физическими упражнениями, и тяжелой работой.
за неделю исключить из рациона алкогольные напитки, кофе, крепкий чай. Не курить.
за несколько дней до анализа постараться избегать стрессовых ситуаций. Любые переживания стимулируют выработку гормонов, результат исследования будет неправильный.
за день до исследования не должно быть интимной близости.
предупредить врача о принимаемых лекарственных препаратах, и при необходимости временно их не пить.

к содержанию ↑

Норма

Показатели нормы синтеза составляют 20-30 мг прогестерона в сутки во время менструального цикла. Уровень гормона в крови зависит от фазы цикла, при менопаузе нормальным показателем считается 0,64 нмоль/л.

к содержанию ↑

Недостаток

Причинами низких показателей прогестерона в крови являются:

нарушения в гормональном обмене организма,
заболевания эндокринной системы,
инфекционно-воспалительные патологии репродуктивных органов, маточные кровотечения,
менструальный цикл без овуляции.

Дефицита гормона в организме можно определить по следующим симптомам:

усиливается выработка кожного сала, появляются очаги воспаления на коже (прыщи, угри),
менструации становятся обильными, протекают с болевыми ощущениями.
наблюдается уплотнение и болезненность молочных желез.
интимная близость приносит дискомфорт из-за сухости влагалища.
нарушение психоэмоционального состояния (раздражительность, уныние и др.), бессонница.

к содержанию ↑

Лечение при недостатке

Для восполнения недостатка гормона в период менопаузы назначается гормональная заместительная терапия. Лекарственные препараты принимаются только после обследования и консультации врача. Самостоятельно помочь выработке прогестерона, и поддержать его на нормальном уровне можно соблюдая следующие рекомендации:

Контроль над стрессами. Постараться выявить и устранить причину, которая вызывает негативную реакцию. В этом может помочь консультация психолога, специальная литература.
Умеренная физическая активность. Любые занятия должны приносить приятные впечатления, выполняться с удовольствием (ходьба, плавание, фитнес).
Придерживаться советов по правильному и здоровому питанию. Исключить из употребления консервированные, соленые, копченые, острые блюда. Обеспечить поступление воды в достаточном количестве.
Контроль над весом. Необходимо избавиться от лишних килограммов, если их нет поддерживать нормальный вес.
Полноценный отдых и сон. Необходимо чередовать периоды работы с отдыхом, чтобы не допустить переутомления.
Избавление от вредных привычек (курение, алкоголь).
Снизить употребление крепкого чая и кофе, газированных напитков.

к содержанию ↑

Избыток

Причинами высоких значений гормона в крови являются:

беременность,
частые нарушения цикла месячных,
заболевания почек (недостаточность),
прием лекарственных препаратов, содержащих прогестерон.

к содержанию ↑

Лечение при избытке

При повышенном прогестероне наблюдается увеличение массы тела, кожные гнойничковые высыпания, ощущение постоянной усталости, нарушения нервной системы (раздражительность, депрессия и др.)

Лечение проводится с помощью лекарственных препаратов (Тамоксифен, Мифепристон и др.), которые принимаются строго по назначению врача. Необходимы консультации гинеколога, эндокринолога. Перед началом лечения следует убедиться, что высокие показатели гормона не связаны с наступившей беременностью.

Дополнением к основному лечению являются следующие способы нормализации уровня прогестерона в крови:

ограничение в рационе белковых продуктов, усиливающих синтез гормона,
эффективным является чай из свежих листьев мяты,
народные методы лечения. Положительный результат дает применение настоя рябины. (Стаканом кипятка залить ст.л. ягод, настоять час, принимать три раза в день перед едой по 100 мл. Курс лечения около двух недель.)

к содержанию ↑

Диета для повышения уровня прогестерона

Во время климактерического периода женщине необходимо соблюдать принципы правильного питания. Соблюдение диеты, употребление достаточного объема чистой воды, приготовление сбалансированных по составу блюд позволит поддерживать вес в пределах нормы, снизить неприятные симптомы климакса.

Включение в меню продуктов, которые стимулируют выработку прогестерона, поможет восстановить гормональный фон. Для этой цели рекомендуют употреблять:

бобовые культуры (фасоль, горох и др.),
орехи,
продукты молочного производства,
мясо птицы (курица, индейка), мясо кролика, нежирные сорта красного мяса, печень,
яйцо, особенно желток,
крупы из цельного зерна, семена льна,
рыбу, богатую полиненасыщенными жирными кислотами,
овощи и фрукты.

Синтез прогестерона в организме происходит с помощью холестерина, витамина Е и Р, следовательно продукты богатые данными веществами будут полезны при низком уровне гормона в крови.

vashamatka.ru

Прогестерон при климаксе: как восстановить гормональный баланс?

Гормоны вырабатываются в таких органах, как щитовидная железа и яичники. Эстроген, тестостерон, прогестерон — наиболее важные из гормонов. В период пременопаузы нарушается функция яичников, а уровни гормонов нерегулярно меняются, причиняя немалый дискомфорт. Как меняется прогестерон при климаксе, и каково его влияние на организм?

Прогестерон — это гормон, который производится в основном желтым телом яичника в период овуляции и в небольшом количестве надпочечниками. Синтез прогестерона происходит из прегненолона, а сам он является основой для производства многих других стероидных гормонов. В нормальном состоянии желтым телом вырабатывается 20-30 мг прогестерона ежедневно в период лютеиновой фазы месячного цикла.

Функции гормона

Одна из самых важных функций прогестерона — сбалансировать или противостоять скачкам эстрогена. В период менопаузы уровень эстрогена снижается только на 40-60%, а этого достаточно, чтобы остановить менструальный цикл. А вот уровень прогестерона у некоторых женщин может снизиться до ноля.

Прогестероновая недостаточность в период климакса может привести к значительному снижению общего баланса гормонов. К тому же прогестерон стимулирует нормальное состояние костных тканей, так что его низкий уровень или отсутствие в организме женщины провоцирует развитие остеопороза.

Как восстановить гормональный баланс?

До недавнего времени для лечения симптомов менопаузы широко использовалась заместительная гормональная терапия на основе эстрогена. Однако исследования показали, что применение только одного этого гормона значительно повышает риск развития раковых заболеваний или инсульта.

Сегодня предлагается более рациональный подход к гормональному лечению с использованием биоидентичных гормонов в дозах, основанных на реальных потребностях организма, определяемых по результатам тестирования. Причем в такой терапии используются и прогестерон, и эстроген для достижения правильного баланса.

Как делать уколы прогестерона для вызова месячных при задержке и климаксе

Прогестерон (гестаген) – это женский половой гормон, вырабатываемый у женщин и мужчин корой надпочечников. У женщин его уровень повышается в период беременности, так как в это время выработкой прогестерона занимаются не только надпочечники, но и желтое тело яичника, а также плацента. Недаром данный гормон называют еще гормоном беременности.

Какое влияние оказывает прогестерон на женский организм? В каких случаях назначается прогестерон в уколах, чем он может помочь при климаксе, сможет ли он устранить обильные месячные, и нет ли опасности возникновения побочных эффектов?

Функции прогестерона в женском организме

В жизни женщины существует два периода, когда ее организм перестает вырабатывать прогестерон.

Данный гормон не вырабатывается в организме в течение первых двух лет после наступления месячных.
Гестаген перестает вырабатываться при менопаузе.

Норма прогестерона у женщин и девочек

Активная выработка прогестерона осуществляется желтым телом, образующимся в яичнике еще до момента зачатия. При оплодотворении яйцеклетки гормон вырабатывается вплоть до 16 недели беременности. Если же оплодотворения не было, выработка прогестерона прекращается в связи с гибелью желтого тела. Именно в этот период начинается менструация.

Уровень гормона может сильно колебаться в зависимости от фазы менструального цикла.

Первая фаза — фолликулярная. В этот период уровень гестагена активно растет, достигая наибольшего показателя к моменту овуляции. В случае наступления беременности концентрация гормона в крови становится еще выше, создавая, таким образом, благоприятные условия для оплодотворенной яйцеклетки. Если же овуляция не сопровождается беременностью, уровень гормона снижается до первоначального значения.
Вторая фаза — лютеиновая продолжительностью не менее 10 дней наступает при оплодотворении яйцеклетки. В это время гормон работает над подготовкой полости матки к вынашиванию беременности. При сокращении продолжительности данной фазы эндометрий матки не успевает подготовиться, а потому и беременность наступить не может.

Низкий прогестерон на ранних стадиях беременности приводит к самопроизвольному выкидышу. Причиной этому является неспособность плодного яйца закрепиться в полости матки. По этой причине нередко назначаются прогестерон уколы, способствующие созданию благоприятной среды для оплодотворенной яйцеклетки.

Важность гестагена для женской репродуктивной системы неоценима. Оказание влияния на овуляцию позволяет оплодотворенной яйцеклетке закрепиться на стенке матки. При его достаточной выработке снижается интенсивность сокращений мышц матки, что минимизирует вероятность отторжения плодного яйца. На всем протяжении беременности прогестерон подготавливает молочные железы к выработке молока.

Нормы концентрации гестагена

Уровень рассматриваемого полового гормона у женщин может колебаться в зависимости от различных факторов. Поэтому нормы его концентрации в крови женщин в разные фазы менструального цикла приводятся с учетом этих колебаний.

Первая фолликулярная фаза – норма содержания гестагена варьируется в пределах 0,32-2,25 мл/л.
Вторая лютеиновая фаза — 6,95-56,63 мл/л.
При климаксе и в период постменопаузы — порядка 0,64 мл/л.

Главные фазы менструального цикла

В период беременности уровень прогестерона равен следующим показателям:

в первые три месяца беременности норма концентрации гестагена варьируется в пределах 8,9-468,5 мл/л;
в последующие три месяца она составляет 71,5-303,2 мл/л;
в последнем триместре — 88,7-771,5 мл/л.

Случаи назначения инъекций прогестерона

Женщинам очень часто приходится сталкиваться с проблемами, вызванными дисфункцией половых органов, в особенности при климаксе.

Как правило, все они обусловлены недостаточной выработкой прогестерона, что способно привести к развитию бесплодия, наступлению раннего климакса, либо невозможности выносить ребенка. Способность оказывать влияние на овуляцию делает укол прогестерон помощником прекрасной половины человечества в обретении счастья материнства и облегчении непростой женской участи, связанной с менструальным циклом, а также его прекращением.

Данный препарат имеет следующие показания:

аменорея – периоды, когда менструация полностью отсутствует;
ановуляторный цикл, при котором яичник из яйцеклетки не выходит;
бесплодие либо неспособность выносить беременность;
болезненные менструации;
болезненные менструации, вызванные недоразвитостью половых органов;
недостаточная выработка прогестерона, которую показал анализ;
ЭКО;
климактерический период.

Применение прогестерона

Дозировка и продолжительность лечения прогестероном должны определяться лечащим врачом. Самолечение гормональными препаратами не допускается, так как способно нанести непоправимый вред здоровью.

Микронизированный прогестерон

Данный препарат выпускается в ампулах в концентрации 1% или 2,5% активного вещества на 1 мл содержимого ампулы. Следует учитывать, что раствор для инъекций – это масляная субстанция, поэтому вводить его внутримышечно или подкожно нужно в подогретом виде.

При кровотечениях гестаген назначается в количестве 5-15 мг. Особенностью применения препарата является то, что после выскабливания полости матки его введение следует отложить на 18-20 дней. В противном случае уколы делаются и при продолжающемся кровотечении, длительность которого может увеличиться на 3-5 дней.
Кровотечение, сопровождаемое анемией, должно лечиться только после восстановления уровня гемоглобина. Вводить инъекции можно только через 6-8 дней после переливания крови.

Для лечения кровотечения, вызванного недоразвитостью половых органов, используют прогестерон и эстроген. При этом сначала вводится эстроген, позволяющий нормализовать функцию матки. После этого приступают к введению прогестерона по 5 мл каждый день или по 10 мг через день.
Обильные месячные, сопровождаемые болезненными ощущениями, лечатся прогестероном за 6-8 дней до наступления последующей менструации. Ежедневно делают уколы в дозировке 5 мг, либо 10 мг через день.
Таким же образом уколы делаются и при климаксе.
При угрозе самопроизвольного прерывания беременности прогестерон назначается в дозировке 10-25 мг каждый день или через день.

В каждом случае курс введения инъекций не должен превышать 8 дней.

Как вводить инъекции

Как делать уколы прогестерона, чтобы введение инъекций было не очень болезненным? Прежде всего, при проведении процедур должна соблюдаться инструкция.

Несмотря на то, что инъекция может вводиться либо подкожно, либо внутримышечно, предпочтительным является именно второй способ, так как он позволяет уменьшить болевые ощущения. При подкожном введении очень часто наблюдаются гематомы и уплотнения, но сделать такую инъекцию самостоятельно проще, чем внутримышечную.

Чтобы избежать неприятных последствий и усилить эффективность препарата, перед введением его нужно выдержать при комнатной температуре. Если же на просвет в ампуле видны кристаллы, ее следует подогреть на водяной бане до полного растворения веществ, а затем остудить в естественных условиях.

Особенности применения прогестерона при задержке месячных

Нарушаться менструальный цикл может у каждой женщины репродуктивного возраста. Если нет месячных – это может означать наличие гинекологического заболевания или незапланированной беременности. Впрочем, после уколов прогестерона месячные приходят, и после этих же уколов может наступить долгожданная беременность.

Следует помнить, что прогестерон овуляцию подавляет, поэтому уколы прогестерона для вызова месячных делаются на второй фазе менструального цикла.

Не следует прибегать к применению гормональных препаратов и колоть прогестерон при задержке месячных, если она составляет от 3 до 5 дней. В этом случае лучше воспользоваться народными методами лечения. Если же задержка составляет месяц и больше, то через несколько уколов месячные должны пойти.

Список гестагенных препаратов

В настоящее время выпускаются различные препараты, содержащие искусственный аналог гормона.

Прогестерон 2,5%. Формы выпуска – ампулы, таблетки, гель и вагинальные капсулы.
Утрожестан выпускается в виде таблеток и вагинальных капсул.
Дюфастон – это гормональный препарат, выпускаемый в форме таблеток.
Кринон – вагинальный гель.
Инжеста – ампулы для введения внутримышечных инъекций.

Гестагенные контрацептивы

Следует помнить, что бесконтрольное применение гормональных препаратов влияет не только на овуляцию, оно не показано даже при климаксе, так как приводит к появлению неконтролируемого аппетита, а в дальнейшем — к увеличению веса. Помимо этого после прогестерона может появиться сонливость, аллергические реакции и венозная недостаточность.

ogormone.ru

Прогестерон – общие понятия о биохимии, функции, показателях нормы и влиянии гормонального дисбаланса на организм

Гормоны в человеческом организме являются основными регуляторами всех биохимических процессов. У женщины солируют эстрогены и прогестерон. Они определяют цикличность изменений в половых органах, управляют зачатием и помогают сохранить беременность.

Доступно о биохимии

Прогестерон это стероидный гормон, который присутствует в организме обоих полов. Но у мужчин содержится небольшое количество в постоянной концентрации. У женщин его количество меняется в зависимости от фазы менструального цикла и периода жизни.

Основу гестагенов, как и остальных стероидов, составляет холестерин. Это вещество подвергается ряду биохимических реакций, с постепенным образованием конечного активного вещества. Синтез происходит в желтом теле яичников после овуляции, в небольшом количестве – в надпочечниках. У беременных женщин образование гормона протекает в плаценте.

Установлено, что в плаценте не может происходить полный цикл производства кинина. Для этого необходима фето-плацентарная система, в которую входит и плод. В плаценту попадает холестерин из материнского организма и происходит образование промежуточного вещества пергненолона и прогестерона, которые затем переносятся в организм плода и завершают синтез.

Не весь прогестерон находится в активном состоянии, большая его часть связывается с транспортными белками и альбумином, только 2 % присутствует в свободной форме. Выведение происходит при участии печени, где кинин конъюгируется с глюкуроновой кислотой и выводится через почки.

Какие эффекты вызывает в организме?

Давно установлено, за что отвечает у женщин прогестерон. Его называют гормоном беременности. От нормальной концентрации зависит подготовка эндометрия к принятию оплодотворенной яйцеклетки.

Для успешного формирования желтого тела необходима овуляция. Она зависит от концентрации эстрогенов, а также гормонов гипофиза. Фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны определяют созревание фолликула. Сам растущий фолликул продуцирует эстрогены, которые поддерживают его существование и подготавливают эндометрий, увеличивают чувствительность эпителиальной оболочки к прогестерону.

После овуляции желтое тело усиленно производит прогестерон. Он превращает эндометрий в децидуальную оболочку, которая необходима для имплантации эмбриона. Гормон оказывает влияние на базальную температуру, повышая ее на 0,2-0,5 градусов с момента овуляции и до конца цикла.

Функции гормона заключаются в поддержании беременности:

способствует разрастанию сосудов в децидуальной оболочке;
блокирует сократительную активность матки;
укрепляет мышечные ткани шейки, что предотвращает развитие аборта;
блокирует местные иммунные реакции для предотвращения отторжения оплодотворенной клетки.

На протяжении всей беременности высокая концентрация активных веществ обеспечивает ее сохранение. Резкое снижение уровня кининов происходит перед родами. Это считается пусковым механизмом начала родовой деятельности.

Действие гормона распространяется на молочные железы. Активный кинин стимулирует развитие альвеол и долек, в которых в дальнейшем будет образовываться молоко.

Количество гормона в менопаузу уменьшается, возникает относительная гиперэстрогения. Такое состояние является предрасполагающим фактором к развитию гиперпластических процессов эндометрия.

Статья по теме: Прогестерон во время беременности

Нормальные показатели в разные периоды жизни

Показатели гормона находятся в динамическом равновесии, для каждого возрастного промежутка представлены свои величины. Норма прогестерона у женщин репродуктивного возраста представлена ниже:

1 фаза цикла — до 3,6 нмоль/л;
дни овуляции — 1,52-5,4 нмоль/л;
лютеиновая фаза — 3,01- 88,8 нмоль/л;
постменопауза — до 0,64 нмоль/л.

Норма в лютеиновой фазе служит отправной точкой для определения его количества у беременных. Зародыш продуцирует ХГЧ, который необходим для поддержания функционирования желтого тела. Поэтому концентрация гестагена остается на прежнем уровне и постепенно нарастает.

К 16 неделе беременности происходит формирование плаценты, которая берет на себя гормональную функцию. Концентрация гормона постепенно возрастает еще больше.

Нормальные показатели по триместрам гестации следующие:

первый триместр – 468,5 нмоль/л;
второй триместр — 71,0-303,2 нмоль/л;
третий триместр — до 771 нмоль/л.

Уровень прогестерона при климаксе будет неизбежно снижаться. Это объясняется частыми менструациями без овуляции, когда не происходит созревание яйцеклетки и образование желтого тела. Менопаузой считается период полного прекращения менструаций. Норма при менопаузе определена как 0,64 нмоль/л. Одновременно с прогестероном в этом возрасте снижается количество эстрогенов, что приводит к изменениям сосудов, появлению лишнего веса, потерям кальция и ухудшению состояния кожи, волос и ногтей.

Женщинам климактерического возраста назначают заместительное гормональное лечение эстрогенами и прогестероном. Такое сочетание необходимо для устранения негативного действия эстрогена на эндометрий: если использовать монотерапию, то многократно увеличивается вероятность развития гиперплазии или рака эндометрия. Прогестерон компенсирует пролиферативное действие эстрогенов и улучшает общее состояние гормонального фона.

Когда происходит отклонение от нормы?

Отклонения от нормальной концентрации могут быть как в большую, так и в меньшую сторону.

Дефицит прогестерона связывают со следующими состояниями:

недостаточность лютеиновой фазы;
эндокринные патологии: гипотиреоз, гиперандрогения, гиперпролактинемия;
строгие диеты и недостаток питания;
постоянные стрессы;
болезни половых органов: миома, эндометриоз.

Симптомы нехватки прогестерона появляются в зависимости от его количества. Для женщины частым признаком является предменструальный синдром. Его выраженность различна, от небольшого недомогания, до тяжелых проявлений.

Признаки ПМС многие считают физиологической нормой, ожидают этот период, чтобы списать перепады настроения, озлобленность на гормональную бурю. Но при ритмичной работе эндокринных органов, концентрация гормонов поддерживается на достаточном уровне и не проявляется ухудшением состояния женщины.

При выраженном снижении гестагенов становится затруднительным зачатие. Чаще всего это наблюдается при недостаточности лютеиновой фазы. Желтое тело может не образовываться, быстро регрессировать. Вариантом его недостаточности являются кисты фолликулов, которые образуются при синдроме поликистозных яичников. Такое состояние приводит к невозможности наступления беременности.

Имплантация эмбриона должна произойти в подготовленный эндометрий, на что влияет прогестерон. Если у женщины с пониженным гормоном происходит оплодотворение, то зародыш просто не сможет прикрепиться к стенке матки или будет отторгнут ею, т.к. прогестерон должен гасить сократительную активность миометрия. Привычные невынашивания беременности, при которых прерывание происходит в малом сроке, часто сопровождаются его недостаточностью.

Также признаками недостатка является нерегулярный менструальный цикл, ациклические маточные кровотечения. Относительный дефицит, при котором концентрация эстрогенов поддерживается на нужном уровне, приводит к развитию пролиферативных патологий матки, связанных с гиперэстрогенией – миомы, эндометриоза, гиперплазии эндометрия.

Значительно реже, чем недостаток, может быть повышенный прогестерон. Причиной такого состояния может быть киста желтого тела, опухоли яичников, цирроз печени, патология надпочечников. Киста желтого тела и образования в яичниках приводят к гиперпродукции гормона. При циррозе печени не происходит повышенного синтеза кинина, повышение гормона связано с нарушением его коньюгации с белками и метаболизмом.

Избыток проявляется в виде следующих симптомов:

набор лишнего веса;
отечность;
появление прыщей и акне, которое не поддается лечению;
увеличение роста волос на теле;
депрессия или частая смена настроения;
скачки артериального давления.

Часто нарушение гормонального фона затрагивает не один гормон, а несколько. Поэтому симптомы могут быть разнообразны, с присоединением признаков основной патологии.

Проведение анализа

Исследование крови на гормоны проводится по показаниям со стороны женщины. Большинство состояний, сопровождающихся отклонением от нормы, поддаются медикаментозной коррекции. Но до назначения гормональных препаратов необходимо узнать исходный гормональный фон. Врачи редко используют изолированное определение только прогестерона, чаще всего необходим гормональный профиль для выяснения причин сбоя, установления периода менструального цикла и общей картины нарушений в организме.

Когда и как сдавать анализ крови на прогестерон зависит от возраста и состояния женщины. В репродуктивный период колебания гормонов определяют, на какой день цикла сдавать кровь. Известно, что максимальная концентрация достигается к 20-23 дню, поэтому анализы рекомендуется выполнять также в это время. В расчет берется регулярный менструальный цикл продолжительностью 28 дней. При удлиненном или более коротком цикле день сдачи поможет определить врач. Для этого нужно знать первый день последней менструации и предполагаемое начало следующей. От последней цифры отнимают 7 дней, в полученный день можно проводить обследование.

Если у женщины нерегулярные месячные, случаются задержки по несколько месяцев, то можно провести исследование в любой удобный день, а затем повторить через некоторое время. В таком случае необходим полный спектр гормонов:

эстриол;
пролактин;
ФСГ;
ЛГ;
тестостерон;
кортизол;
ХГЧ;
АФП.

Такой широкий гормональный профиль позволит предположить уровень нарушений и соотношение всех активных веществ, влияющих на репродуктивное здоровье. Косвенно по анализу можно судить о периоде месячного цикла.

У беременных концентрация активного вещества в норме постоянно увеличивается. Поэтому для срока проведения исследования нет ограничений, в некоторых случаях может потребоваться повторный анализ.

Во время климакса тест на прогестерон также проводят вне зависимости от дня. В норме количество гормона должно сохраняться на одном уровне.

Подготовка к анализу

Исследование гормонов не требуют специфической подготовки. Достаточно придерживаться общих правил, рекомендованных для сдачи венозной крови.

На качество биологического материала влияет питание. Жирная пища способна вызвать хилез – повышенное количество жировых частиц, качественно выполнить анализ они не позволят. Поэтому за сутки до проведения диагностики следует отказаться от богатой жирами еды, не употреблять алкоголь.

Анализ сдают натощак, поэтому последний прием пищи должен быть не позднее 19 часов вечера. Утром нельзя ничего кушать, разрешено пить чистую воду, но ни в коем случае ни чай, ни кофе. Запрещено курить в этот день.

Стрессы и физическая нагрузка, утомление влияют на гормональный фон женщины. За неделю до исследования нужно нормализовать свое эмоциональное состояние, избегать переутомления и тяжелых физических нагрузок.

Способы нормализации гормонального фона

После необходимой диагностики врач назначает тактику для нормализации фона. Начинать лечение всегда нужно с изменения образа жизни и питания. Следует обратить внимание на режим дня, количество часов для сна и время, когда женщина предпочитает засыпать.

Характер питания также влияет на гормональный фон. Нельзя сказать, в каких продуктах содержится прогестерон. Повысить его содержание в крови можно косвенно, употребляя достаточное количество животного белка и жиров, куриных яиц. В них содержаться незаменимые аминокислоты, холестерин, которые являются основой для синтеза стероидных гормонов. При повышенной концентрации нужно наоборот, уменьшить в меню количество такой пищи.

Наши предыдущие статьи подробнее расскажут вам о том, как повысить или понизить уровень прогестерона в организме без последствий для здоровья.

Следующим этапом является медикаментозная терапия. Для нормализации используют микронизированный прогестерон или его масляные растворы. Таблетированные аналоги это Дюфастон, Утрожестан. Режим дозирования зависит от цели применения препаратов.

Их используют при следующих состояниях:

угроза преждевременного прерывания беременности;
начавшийся выкидыш;
изменения цикла: аменорея, олигодисменорея;
ПМС;
заместительная терапия половыми гормонами.

Утрожестан выпускается в форме капсул для приема внутрь и закладывания во влагалище. Такой способ введения позволяет создавать местную высокую концентрацию активного вещества, минуя метаболизм в печени.

Читайте также: Прогестерон в таблетках

Любое лекарство с содержанием гестагенов противопоказано в следующих случаях:

при кровотечениях по неустановленной причине;
неудачной попытке аборта;
опухолях молочной железы, матки, яичников;
повышенной свертываемости крови и склонности к тромбозам;
болезнях печени с нарушением ее функции.

Прогестерон при ЭКО назначают с целью гормональной поддержки. Его используют с момента переноса эмбриона и до 14 дня. В этом сроке проводят обследование, которое показывает, прижился ли эмбрион. В большинстве случаев гормоны продолжают применять до момента формирования плаценты, когда она сможет самостоятельно сохранять плод.

В протоколах ЭКО применяются вагинальные формы: капсулы Утрожестан, гель Крайнон. Препараты применяют до 8-20 недели гестации. Длительность терапии определяется возрастом женщины, исходным и текущим уровнем гормонов и сопутствующими патологиями. Отмену лекарственных средств делают, постепенно снижая дозировку.

Гормональный фон женщины является очень мобильным. Он зависит от воздействия внешних факторов и состояния организма в целом. Вредные привычки, неправильное питание, стрессы, недостаток физической активности и даже половой жизни сказываются на нем негативно. Поэтому элементарные принципы здорового образа жизни способны снизить риски развития патологии.

ginekolog-i-ya.ru

Смотрите также

Для любых предложений по сайту: [email protected]