Одно из отдаленных последствий менопаузы – остеопороз. Поначалу его признаки неочевидны, тем они опаснее. Тем более, что ослабление костной ткани происходит еще на стадии пременопаузы. Приходится решать проблему, какой кальций лучше принимать при климаксе. Ведь существует так много препаратов, в которых есть этот необходимый минерал.
Костная ткань имеет пористую структуру. Составляющие ее компоненты вода, органические и неорганические вещества. Среди последних первое значение имеет кальций, придающий ткани прочность. Минеральный элемент участвует в работе нервной системы, причем не только центральной ее части. Без него невозможны:
То есть кальций нужен не только для крепости костей, но и нормальной работы миокарда, нервной, эндокринной и репродуктивной систем. Необходимо, чтобы поступающее в организм количество минерального вещества постоянно превышало убывающее. Ведь кальций не сохраняется в неизменном объеме, а расходуется и вводится в организм преимущественно с пищей.
В молодости все происходит, как рассказано выше. Но усвоение минерала в значительной степени происходит благодаря половым гормонам, которые с определенного возраста количественно уменьшаются. А ведь одни из этих веществ помогают вырабатывать кальций, другие расщеплять его. Теперь оба процесса затруднены. Кальций при климаксе требуется в большем объеме, но начинает неуклонно исчезать, приводя к множеству негативных последствий:
Свою роль в исчезновении кальция и вызываемых этим последствиях играет и то, что для его активности нужны и другие вещества. Витамин D, бор, марганец, цинк, медь обязательны для восприятия организмом минерала, но сами тканями не синтезируются.
Все это делает необходимым дополнительный прием минерала и обеспечение условий для его усвоения. Какой же кальций лучше принимать при климаксе? На это должен ответить врач, назначая препарат при остеопорозе. Но менопауза имеет несколько этапов, в которых выбор средства можно сделать и самостоятельно для профилактики заболевания.
Самые простые и дешевые препараты однокомпонентные, то есть состоящие только из кальция. Это его глюконат, лактат, глицерофосфат. Но помня об условиях, при которых минерал усваивается, не стоит слишком надеяться на их целебную силу. Препараты кальция при климаксе лучше выбрать комбинированные:
Все перечисленные средства имеют противопоказания. Но даже выбрав точно, какой кальций в конкретном случае лучше принимать при климаксе, необходимо следить за состоянием желудка. Минерал способен повлиять на слизистую не самым здоровым образом, поэтому пополнять с его помощью запасы костной ткани следует вместе с едой или после нее.
Рекомендуем прочитать статью о необходимости приема фолиевой кислоты при климаксе. Вы узнаете все об этом веществе и его воздействии на организм женщины, а также о правильном приеме препарата.
Средства с кальцием, предотвращающие и лечащие остеопороз, бывают и более серьезными, чем витаминно-минеральные составы. Биофосфонаты – это «тяжелая артиллерия» для организма. Они препятствуют выведению кальция, а также уплотняют структуру костной ткани даже при серьезных повреждениях.
С ними маловероятны переломы, но назначают их преимущественно при тяжелых патологиях, когда остеопороз является сопутствующим, а не основным заболеванием. Препараты кальция при менопаузе из этой категории:
Препаратами этого же ряда являются Остеогенон, Бивалос, Фосамас.
Некоторым для их приема необходимо сначала восстановить работу пищеварительной системы.
Кальций при менопаузе можно сохранять на приемлемом уровне, если заняться проблемой всерьез. Иногда это хлопотно, но менее затратно для здоровья, чем лечение переломов и сердечных недугов, которые провоцируются его дефицитом.
promesyachnye.ru
Менопауза (климакс) – это период угасания репродуктивных функций, который рано или поздно наступает в жизни каждой представительницы прекрасного пола. На этом особенном этапе организм женщины постепенно прекращает продуцировать эстрогены (половые гормоны, которые вырабатываются яичниками), что провоцирует сокращение, а затем полную остановку менструального цикла.
В период менопаузы женщине приходиться сталкиваться с такими неприятными симптомами, как головокружение, головные боли, повышенная потливость, приливы, перепады настроения, апатия, скачки артериального давления и т.д.
Но если эффективно устранить эти дискомфортные проявления можно с помощью современных гормональных препаратов, то каким образом предотвратить развитие такого последствия климакса, как нарушение функций костной системы?
Необходимость приема кальция при климаксе объясняется физиологическими изменениями, которым подвергается организм женщины в этот период.
Замедление метаболизма и обменных процессов, снижение выработки эстрогенов провоцирует нарушение процесса всасывания кальция и ускорение его вымывания из тканей с последующим уменьшением количества этого элемента в организме, что приводит к повышенной хрупкости костей и риску развития остеопороза.
Кроме такой важной функции, как придание прочности структуре костной ткани, этот минеральный элемент активно участвует в работе нервной, эндокринной, кровеносной системы, обеспечивая передачу нервных импульсов, правильное сокращение мышц (в том числе сердечной), нормальную свертываемость крови и проницаемость клеточной мембраны.
При недостатке кальция могут наблюдаться такие изменения:
Чтобы обезопасить свое здоровье, снизить интенсивность проявления неприятных симптомов климакса и не допустить развития серьезных патологий со стороны костной системы, женщинам в этот период рекомендуется подкорректировать свой рацион питания продуктами, богатыми витаминами и минералами, а также принимать препараты кальция.
Правильно подобрать кальцийсодержащие средства и установить целесообразную схему их приема, исключив возможные осложнения, может только врач.Для женщины, организм которой достигает периода климакса, очень важно организовать полноценное питание с употреблением продуктов, богатых кальцием. В рацион рекомендуется включить:
Но, поскольку организм может усвоить ценный минерал из пищи только частично, такой рацион необходимо дополнить содержащими кальций препаратами. Подбирать оптимальные лекарственные средства необходимо под руководством врача.
Исходя из данных анамнеза, осмотра пациентки и комплексного обследования её состояния, женщине может быть назначен один из таких эффективных препаратов:
Миакальцик (Швейцария).Регулятор замедленного в период менопаузы кальциево-фосфорного обмена, обладающий выраженным действием.
Кальций Д3 Никомед (Норвегия).Стимулятор кальциево-фосфорного обмена (чаще всего используют с целью профилактики недостатка минеральных элементов в организме), в составе которого кроме карбоната кальция присутствует витамин D, элементы жирных кислот и магний.
Натекаль (Италия).Комплексный препарат, существенно повышающий всасываемость входящих в его состав витаминов и минералов, способствующий уплотнению структуры костной ткани.
Кальцемин (Россия).Эффективный регулятор обмена кальция и фосфора в организме.
Кальция глюконат (Россия).Доступное кальцийсодержащее средство, не имеющее противопоказаний, но требующее консультации врача по схеме и длительности его приема.
При выборе препарата необходимо учитывать такую особенность кальция, как выраженное раздражающее воздействие на слизистую желудка. Точно определить, какой кальций лучше принимать при климаксе в каждом индивидуальном случае и с учетом состояния желудочно-кишечного тракта можно только опытным путем пробуя разные препараты, оценивая своё состояние.
Если препарат не вызывает дискомфорта и не проявляется никаких побочных эффектов, значит он вам подходит. Также не следует зацикливаться на чём-то одном. Попробуйте несколько, чтобы потом остановиться на лучшем.
cistitus.ru
С наступлением климакса женщин поджидают неприятные симптомы. Связано это с тем, что функции яичников угасают, и уменьшается в крови количество половых гормонов — эстрогенов. Во время климакса женщин могут поджидать: «приливы» жара, повышенная потливость, бессонница, мигрень, одышка, боли в области сердца, мышечные и суставные боли, перепады настроения, раздражительность, увеличение веса. И кальций при климаксе может оказаться в дефиците.
Недостаток гормонов оказывает влияние на кожу, кости, волосы, половые органы. Кожа становится сухой, снижается эластичность, появляются морщины. Волосы начинают усиленно выпадать.
Климакс ускоряет деминерализацию костей и увеличивает риск развития остеопороза (заболевание, при котором снижается плотность кости и увеличивается риск переломов при незначительных воздействиях).
Мужчины и женщины старше 35 лет начинают терять минеральные составляющие костей. В первую очередь это характерно для губчатых костей (позвоночник).
Уменьшение костной массы у каждого человека происходит по-разному. Чем больше начальный «костный капитал», тем меньше риск развития остеопороза. Если в молодые и зрелые годы правильно питаться (употреблять пищу, богатую кальцием), вести активный и здоровый образ жизни, то накапливается достаточное количество кальция. Употребление алкоголя, курение, малоподвижный образ жизни, недостаточная масса тела приводит к уменьшению плотности костей.
Через 10 лет после наступления климакса потеря костной массы у женщин может достигать тридцати процентов, в то время как у мужчин этого возраста — только десяти. Без эстрогенов женщины очень быстро теряют кальций, который является основой костной ткани.
Женщины в 3 раза чаще страдают остеопорозом. Связано это с менопаузой. В костной ткани постоянно происходят процессы отмирания и образования костных клеток. Женские половые гормоны-эстрогены задерживают процесс уничтожения кости и помогают образовывать костную ткань, за счет стимулирования клеток-производителей костной ткани (остеобластов). При климаксе уровень эстрогенов снижается, ускоряется деминерализация, возрастает риск остеопороза (дефицит кальция). НАМ ДОВЕРЯЮТ ПРОФЕССИОНАЛЫ
Общими симптомами дефицита кальция являются быстрая утомляемость, слабость, раздражительность. Ухудшается состояние и внешний вид зубов, волос, ногтей, кожи. Недостаток кальция наносит удар на нервно-мышечную систему (онемение пальцев, судороги, боль в костях), сердечно-сосудистую систему (возрастает риск сердечной недостаточности). Кроме того, может привести к хрупкости сосудов, гипертонии, параличу лицевого нерва и даже преждевременной седине.
Для детей недостаток кальция особенно опасен, ведь этот минерал необходим для нормального роста и развития. Дефицит кальция приводит к нервному расстройству, повышенной нервной возбудимости, часто возникают судороги.
Дефицит кальция в организме увеличивает хрупкость костей, но долгое время может никак себя не проявлять.
Остеопороз, возрастающий во время климакса, приводит к различным осложнениям: риск переломов становится высоким, происходит деформация позвонков, беспокоят боли и ограниченность движения.
К остеопорозу склонны женщины с недостаточной массой тела, небольшого роста, ведущие малоподвижный образ жизни, употребляющие алкоголь, курящие, имеющие наследственную предрасположенность, а также женщины с ранней менопаузой.
После 70 лет шансы развития остеопороза у мужчин и женщин уравниваются.
Симптомы и признаки дефицита кальция очень неприятны, а последствия очень опасны. Регулярный прием препарата «Остеомед», содержащего не только кальций в легкоусвояемой форме, но и гомогенат трутневого расплода (в котором витамина D содержится в три раза больше, чем в рыбьем жире), поможет избежать дефицита кальция в организме и во время предупредить появление проблем с костями.
Желаем здоровья Вам и вашим близким! КАК ИЗБЕЖАТЬ ЗАБОЛЕВАНИЯ?
Роль кальция в нашем организме
Усвоение кальция организмом имеет свои особенности
Недостаток кальция в детстве приводит не только к остеопорозу, но и ожирению!
Чем опасен недостаток кальция при беременности?
Крепкие зубы — красивая улыбка! О роли кальция в физиологии зубов
Моей бабушке 74 года. Остеопороза пока нет, есть остеопения. Поэтому мы не расслабляемся. Раньше покупали ей один разрекламированный препарат кальция, надеясь, что её кости от этого станут покрепче. Но после того как она сломала руку, поняли, что такое лечение нам не подходит. Один из специалистов нам все-таки подсказал остеопротектор, который подошел бабушке — «Остеомед Форте». До этого как-то не доверяли отечественным препаратам, но этот нас не разочаровал. За четыре месяцаминеральная плотность её костей увеличилась, так что будем продолжать поддерживать здоровье бабушки.
Говорят, что остеопороз – болезнь стариков. А у меня вторичный остеопороз, который развился после приема глюкортикоидных гормонов, которыми мне лечили бронхиальную астму. Я и не знал, что у меня истончаются кости, пока не начались повторные переломы. В Интернете прочитал, что хорошо помогает БАД «Остеомед». Состав порадовал – все натуральное, никакой химии. Пропил два курса и сходил проверить состояние минеральной плотности. Результат превзошел мои ожидания — закрылась полость, которая образовалась в кости из-за вымывания кальция.
– «Остеомед» удивил не только меня, но и моего лечащего врача. Когда у меня обнаружили остеопороз, было уже два перелома. Врач назначил препарат кальция. Я исправно пила, но результатов не было. А потом я узнала, что, оказывается, много кальция небезопасно для сердца. Одновременно с этим одна знакомая рассказала, что ей очень помог «Остеомед». Купила и начала пить. И вот месяц назад сделала снимок, врач заметила, что кости стали заметно плотнее и спросила, что я принимаю. Буду принимать «Остеомед» и дальше.
– «Остеомед» у нас пьет вся семья. Мама — из-за болей в плечах, я лечила бедро. Несколько месяцев пила по 2 таблетки в день — и кости укрепились, а мышцы перестали болеть. А ведь это не первый препарат кальция, который мы купили. Просто остальные не помогали вообще, становилось только хуже.
– Нередкие случаи, когда у пациента серьезное пародонтозное поражение околозубной ткани или очень рыхлая костная ткань челюсти, причиной которых дефицит кальция. Вэтих случаях кроме традиционного лечения я назначаю еще и «Остеомед», в составе которого цитрат кальция и трутневый гомогенат, то есть известная формула здоровых костей – кальций + витамин D.
Исмаилова Оксана Дмитриевна, стоматолог-терапевт:– Комплекс «Остеомед» показал хорошие результаты при лечении переломов за счёт регулирования кальциевого обмена. Назначаю эту биологическую активную добавку сцелью сократить срок восстановления кости после перелома, особенно если речь идёт о серьезных переломах, например, позвоночника или шейки бедра. «Остеомед» ускоряет зарастание перелома в среднем на две недели.
Прохоров Михаил Дмитриевич, ортопед, травматолог:Задавайте свои вопросы и получайте квалифицированные ответы от специалистов
Смотрите вопросы наших читателей и ответы на них от специалистов
Читайте реальные истории применения остномеда для лечения и профилактики различных костных заболеваний
osteomed.su
Остеопороз – заболевание костей, при котором из-за образования пустот в них теряется прочность, появляется хрупкость и ломкость, снижается костная масса. Женщины подвержены этому заболеванию вдвое чаще мужчин. В зоне повышенного риска находятся женщины во время климакса. Исследования показали, что только через первых 5-и лет после наступления менопаузы костная масса позвоночника уменьшается на 3%. Это связано с тем, что при климаксе существенно уменьшается выработка гормона эстрогена, который увеличивает скорость образования так называемых остеокластов (клетки, удаляющие костную ткань).
В репродуктивном возрасте женщины существует баланс между остеокластами и остеобластами (клетки, создающие новую костную ткань). Нарушение этого баланса и приводит к возникновению остеопороза. Как следствие, происходит «вымывание» кальция из костей организма, отчего та становится разреженной, пористой. Болезнь проявляется в частых переломах, болях в спине из-за деформации суставов. Препараты от остеопороза при климаксе призваны сыграть роль в предупреждении переломов.
Первостепенной задачей медицины является коррекция синтеза остеокластов и остеобластов в костных тканях организма женщины. Помогает решить её фармакология, внедрившая в лечебную медикаментозную практику группу препаратов под название бисфосфонаты. По действию они аналогичны естественным пирофосфатам, которые принимают участие в регуляции обменных процессов в костной ткани. Бисфосфонаты угнетают выработку остеокластов, ставят барьер между ними и остеобластами, также имеют противоопухолевое и обезболивающее действие.
На фармакологическом рынке бисфосфонаты уже около 60 лет и заслуженно признаны в сфере лечения остеопороза у женщин во время климакса и его профилактики. Они хорошо переносятся больными, у них мало побочных эффектов. Форма выпуска – преимущественно в таблетках, но более новое поколение бисфосфонатов выпускается в порошках для приготовления инъекций. Химический состав бисфосфонатов бывает простым и азотсодержащим, эффективность последних значительно выше. К самым применяемым азотсодержащим бисфосфонатам можно отнести алендронат, ризедронат, ибандронат, золедроновая кислота. Продолжительность приёма бисфосфонатов очень длительная (3-5 лет).
Алендронат – препарат в виде таблеток по 10мг и 70мг, имеет доказанную высокую эффективность, на 50% снижает риск локального и на 90% множественных переломов. Фармакодинамика препарата заключается в подавлении остеокласты в кости, что приведёт к восстановлению баланса между выводом костной ткани и образованием новой, повышении плотности, а значит и крепости кости. Фармакокинетика свидетельствует о низкой биодоступности препарата, поэтому принимается он утром натощак и запивается большим количеством воды (стакан-полтора). После приёма алендроната необходимо не меньше часа ничего не есть и не ложиться горизонтально. Для лечения необходимо принимать таблетку по 70мг раз в неделю, либо по 10мг ежедневно. При периодичности приёма раз в неделю необходимо придерживаться одного и того же дня. Из организма препарат выводится неизменённым. Противопоказан беременным, при повышенной чувствительности к составным препарата, почечной недостаточности. Необходимо с осторожностью подходить к приёму препарата при недостатке витамина D и заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Возможны побочные реакции в виде тошноты, рвоты, изжоги, аллергических реакций, недомоганий, общей слабости. При передозировке может быть диарея, тошнота, образование язв и эрозий в желудочно-кишечном тракте.
При одновременном приёме алендроната с препаратами кальция, снижается всасывание алендроновой кислоты, которая есть в его составе. Нестероидные противовоспалительные препараты, в том числе ацетилсалициловая кислота, могут усилить негативное воздействие алендроновой кислоты на ЖКТ.
Препарат рекомендуется хранить не более 2-х лет в сухом месте при температуре, не превышающей 25°С.
Ризендронат – представляет собой таблетки, расфасованные по 35мг и 75мг, покрытые оранжевой оболочкой. Подавляет остеокласты, способствует увеличению костной массы, укрепляет скелет, чем снижает риск переломов в постменопаузе. Таблетка дозировкой 35мг принимается раз в неделю, придерживаясь одного и того же дня, 75мг – два дня подряд по таблетке в одни и те же дни каждый месяц. Измельчать таблетку не стоит, выпивать целиком утром за полчаса до еды, запивая большим количеством воды, после приёма не ложиться минут 30. Максимальная концентрация препарата в организме происходит через час после приёма. Половина поглощённой дозы выводится с мочой в течение суток. Неабсорбированный препарат выводится в неизменённом виде с калом. Ризендронат может иметь побочные действия в виде головной боли, тошноты, диареи, депрессии, бессонницы, аллергических реакций. Противопоказан беременным, детям и подросткам до 18 лет, при почечной недостаточности, при невозможности принять вертикальное положение. Передозировка может вызвать гипокальциемию – пониженное содержание кальция в крови. Исследований о реакции с одновременным приёмом с другими лекарственными препаратами не проводилось, но предполагается, что препараты и пища, в которых содержится алюминий, магний, железо, кальций могут снижать впитывание ризендроновой кислоты. Срок хранения препарата 3 года, при температуре не выше 25°С в сухом месте. Отпускается по рецептам.
Приём вышеописанных бисфосфонатов требует от больного пунктуальности в приёме препаратов, поэтому не всегда доводится до получения клинической эффективности. В настоящее время на рынке медицинских препаратов появились новые высокоэффективные бисфосфонаты, которые реже принимаются и имеют разные пути введения, т.е. разные формы выпуска. К ним относится ибандронат и золедроновая кислота.
Ибандронат – в форме таблеток по 150мг принимается раз в месяц по схеме, аналогичной приёму алендроната и ризендроната, а в виде инъекций внутривенно – раз в три месяца, доза приёма 3мг.
Золедроновая кислота - белый порошок или пористая масса во флаконе, вес 4мг. Содержимое флакона растворяют в 5мл воды для инъекций, полученную жидкость разводят раствором глюкозы (5%), либо 100мл натрия хлорида (0,9%). Инъекция делается раз в год (5мг) из свежеприготовленного препарата и имеет минимальные негативные последствия, т.к. сходна с минеральным компонентом костной ткани. Противопоказана для беременных, кормящих женщин, при почечной недостаточности. Побочные эффекты аналогичны тем, которые присущи другим бисфосфонатам, и наблюдаются у трети пациентов. Но есть и особенности, после введения инъекции в течение трёх дней могут наблюдаться симптомы гриппозного состояния: лихорадка, озноб, боль в костях. При взаимодействии с другими препаратами значительных реакций не отмечено, разве что с осторожностью применяют одновременно с диуретиками. Срок годности препарата 2 года, хранить в защищённом от света месте при температуре не более 25°С.
Для лечения остеопороза при климаксе также успешно применяют комбинацию бисфосфонатов и витамина D. К таким препаратам относится фосаванс и осталон кальций. В их состав кроме алендроновой кислоты входит и кальций. Режим приёма аналогичен приёму алендроната.
Стронция ранелат - корректирует обмен веществ в костной и хрящевой тканях, восстанавливая баланс между синтезом и выведением костной ткани из кости в пользу первого. Форма выпуска – порошок 2мг, для приёма растворить в 250мл воды и выпить один раз в сутки на ночь, но не раньше, чем через 2 часа после кальция и витамина D, в сочетании с которыми он назначается. Срок годности приготовленного раствора не более суток. Имеет противопоказания для беременных женщин, кормящих матерей, больных с почечной недостаточностью, венозной тромбоэмболией, лежачих больных и временно лежачих после оперативного вмешательства. К побочным действиям можно отнести тошноту, рвоту, кожные высыпания, мышечную боль. При нарушении инструкции по приёму препарата в сочетании с пищей, уменьшается впитываемость стронция ранелата. При приёме рекомендованной дозы симптомы передозировки не наблюдались.
Деносумаб – биологический препарат, антитело, которое вырабатывается иммунной системой и используется для подавления остеокластов. Вводится подкожно и удобен в применении, т.к. колется раз в полгода. Отмечена хорошая переносимость препарата.
Кальцитонин лосося – гормон, регулирующий обмен кальция в организме, блокируя его вывод в кровь из костной ткани. Попутно было установлено и обезболивающее действие на организм больного. Выпускается в форме раствора для инъекций. Может вводиться как подкожно, так и внутримышечного. Имеет свойство быстро всасываться в кровь, достигая максимальной концентрации через час-полтора. Из организма выводится почками. Имеет противопоказания в случае непереносимости компонентов лекарства. Наблюдались случаи снижения уровня кальция в крови. Не рекомендован для приёма беременным и при лактации. Доза ввода препарата определяется врачом в зависимости от тяжести заболевания и колеблется от 50 до 100, иногда до 400МЕ (международная единица действия вещества) в сутки. Продолжительность лечения от двух недель до полугода. Могут наблюдаться побочные эффекты в виде тошноты, головной боли, диареи, снижения остроты зрения, боли в суставах и мышцах. Ампулы для инъекций хранятся не более трёх лет.
Эстроген-гестагены – их действие направлено на замещение недостатка эстрогена во время климакса, а это сопровождается повышением минеральной плотности костной ткани. Однако препарат эффективен только во время приёма, после прекращения его приёма, все показатели возвращаются к прежнему уровню.
В последнее время для лечения остеопороза при климаксе появляются и гомеопатические средства, состоящие из не менее 5 компонентов. Однако они не достаточно исследованы, чтобы дать чёткие рекомендации по их применению, и очень дорогостоящие.
Как видим, фармакологический рынок для лечения остеопороза при климаксе достаточно обширен, но большинство препаратов направлены на очень длительный приём, что часто приводит к прерыванию лечения. В женщин вселяет оптимизм появление новых лекарственных форм (в виде инъекций), которые дают возможность не напрягаться в отслеживании промежутков приёма препарата, а делать 1-2 инъекции в год.
ilive.com.ua