Рак яичников причины

Что такое рак яичников – особенности болезни, симптомы, диагностика и стадии развития

Рассматриваемый недуг является одной из форм рака, при которой злокачественное образование локализируется в яичниках. Среди женских болезней рак яичников занимает 7-е место, зачастую диагностируется после пересечения 50-летнего рубежа. Проблема данной патологии заключается в позднем ее выявлении: пациентки затягивают с обращением к доктору до появления тревожных, неспецифических симптомов.

Причины рака яичника, как и любой иной формы рака, не установлены точно.

Исследователи предполагают, что данная патология возникает вследствие разрывов ткани яичников. Некоторые клетки яичников могут видоизменяться в ходе заживления поврежденной ткани, что в будущем может послужить причиной образования опухоли. Указанные разрывы имеют место быть каждый месяц, во время овуляции.

Нерожавшие женщины попадают в группу риска: во время вынашивания плода, лактации, работа яичников приостанавливается (овуляция на этот период не происходит), что обеспечивает временную сохранность ткани яичников.

В зависимости от места расположения раковых клеток, течения рассматриваемой болезни, рак яичников подразделяется на три вида:

Перечисленные выше проявления рака яичников аналогичны патологиям желудка. Многие больные связывают свое нездоровое состояние с неправильным питанием, возрастом.

Это служит причиной игнорирования начальной симптоматики: визиты к доктору начинаются на более поздних стадиях болезни, когда раковые клетки разрастаются, возникают метастазы.

Рак яичника 1 стадия Раковые клетки концентрируются в пределах одного/двух яичников, не выходят за его/их пределы.
При выявлении патологии на данной стадии, вероятность выздоровления составляет 78-86%.
Рак яичников 2 стадия Раковые клетки не ограничиваются яичниками – они переходят на органы малого таза. Могут быть поражены матка, маточные трубы.
При адекватном лечении шансы на выздоровление составляют 58-66%.
Рак яичников 3 стадия Опухоль, в процессе разрастания, поражает близлежащие органы, лимфоузлы. При исследовании брюшной полости возможно обнаружить очаги развития болезни. На указанной стадии зачастую происходит диагностирование рака яичников.
Вероятность успеха лечебных процедур будет составлять 22-40%.
Рак яичников 4 стадия Злокачественные образования охватывают соседние органы (зачастую – печень, селезенка). Имеют место быть отдаленные метастазы.
Вероятность выздоровления составляет около 10%.

Указанные шансы на выздоровления касаются рака яичников, который имеет агрессивное течение (в виду распространенности данной формы болезни). При диагностировании менее опасных форм, шансы на выздоровление будут значительно выше: до 30% при последней стадии.

Рак яичников отличается своей способностью вызывать метастазы.

На начальном этапе развития раковые клетки могут разрастаться, достигая брюшной полости, лимфоузлов. Далее, через кровоток, лимфу, злокачественные клетки разносятся по всему организму.

Появление метастазов негативно сказывается на качестве лечения рака яичников, понижает шансы на выздоровление.

www.operabelno.ru

Рак яичников

Рак яичников – злокачественная опухоль, которая развивается из клеток эпителия яичников и является одним из наиболее часто встречающихся онкологических заболеваний у женщин. Раку яичников подвержены женщины всех возрастов, однако наиболее часто он возникает в предклимактерический период (обычно после 40 лет). Опухоли в яичниках встречается намного реже, чем рак матки, однако болезнь развивается более агрессивно.

Причины развития рака яичников

Этиология заболевания до конца не изучена.

Толчком к развитию опухоли являются патологические изменения, происходящие в железистом эпителии, вырабатывающем гормоны. Поэтому рак яичников очень часто развивается в период менопаузы, когда в организме женщины происходят определенные гормональные изменения.

По мнению большинства гинекологов, заболеванию в большей степени подвержены женщины, не рожавшие детей.

К факторам, повышающим риск возникновения опухоли, относятся также:

Наличие в анамнезе рака молочной железы (вообще, замечена определенная связь между опухолями в яичниках и в груди: если диагностируется одно из этих заболеваний, очень высоки шансы, что начнет развиваться второе);
Наличие родственников, у которых диагностирован рак яичников;
Постоянные стрессовые ситуации;
Проблемы со сном;
Злоупотребление алкоголем;
Курение;
Неблагоприятные внешние факторы (например, плохая экология);
Характер питания, оказывающий негативное влияние на женскую репродуктивную систему (в том числе употребление в пищу большого количества трансгенных жиров);
Чересчур рано или слишком поздно начавшаяся менопауза;
Возникновение маточных кровотечений в постклимактерическом периоде;
Миома матки;
Гонадотропная гиперстимуляция яичников;
Воспалительные процессы, в хронической форме протекающие в репродуктивных органах.

Исследования показывают, что риск возникновения раковой опухоли в яичниках снижается при длительном использовании оральных средств контрацепции. Это обусловлено тем, что прием ОК оказывает корректирующее и нормализующее действие на гормональный фон женщины.

Симптомы и признаки рака яичников

Рак яичников не имеет явно выраженных симптомов, которые являлись бы характерным признаком конкретно этого заболевания. Поэтому в 75% случаев он обнаруживается уже на 3 или даже 4 стадии, когда раковые клетки поражают не только сами яичники, но также другие ткани и внутренние органы (обычно через 6-12 месяцев после начала развития патологического процесса). Как правило, симптоматику обусловливает не распад тканей, а давление на яичник непосредственно самой опухолью в зависимости от ее локализации.

Первые признаки рака яичника очень просто перепутать с признаками других не онкологических заболеваний (например, воспаления яичников). К ним относятся:

Вздутие живота;
Боль в животе или в малом тазу;
Чувство переполнения даже при приеме незначительного количества пищи;
Императивные позывы к мочеиспусканию (необходимость срочно сходить в туалет) или частые мочеиспускания.

Однако в случаях, когда эти признаки обусловлены развитием рака яичников, они характеризуются постоянством и нарастанием проявлений. По мере прогрессирования заболевания к прочим симптомам рака яичников могут добавляться:

Нетипичные кровянистые выделения (в частности после наступления менопаузы);
Кровотечения, возникающие при занятиях спортом или во время полового акта;
Слизистые и/или гнойные выделения (могут сопровождаться неприятным запахом и/или кровянистыми примесями).

На более поздних стадиях рака яичников у пациенток развивается асцит (накопление жидкости в брюшной полости). Этот процесс вызван распространением раковых клеток в брюшину и поражением ими сальника. Еще одним плохим знаком, являющимся симптомом рака яичника, является нетипичное или несимметричное увеличение размеров живота. При его прощупывании обычно чувствуется припухлость.

Существует еще ряд общих признаков, которыми характеризуются все онкологические заболевания. К таким неспецифическим симптомам рака яичников относятся:

Повышенная слабость;
Непереносимость физических нагрузок;
Анемия;
Снижение аппетита;
Потеря веса вплоть до состояния крайнего истощения (кахексия) или, напротив, его неконтролируемый набор (характерный признак нарушения выработки гормонов, ответственность за которую несут яичники);
Подавленность настроения;
Иммунодепрессия;
Лихорадочные состояния;
Тошнота;
Ощущение неприятия еды;
Расстройства стула (диарея или запор), метеоризм и т.д.

Стадии рака яичников

Определение стадии развития заболевания позволяет максимально точно оценить состояние пациентки, подобрать оптимальную терапию для лечения рака яичников, а также составить прогноз на будущее.

Выделяют 4 стадии рака яичников, каждая из них, в свою очередь, имеет подстадии.

I стадия. Характеризуется отсутствием симптомов и признаков рака яичника. Раковые клетки поражают один или два яичника, однако не распространяются далее. При обнаружении заболевания на этой стадии хороших результатов помогает добиться удаление яичников. Как правило, в 95% случаев пациентки полностью излечиваются;
II стадия. Опухоль начинает прорастать в органы малого таза. Поражается второй яичник (в тех случаях, когда он не был поражен на первой стадии), маточные трубы, матка, шейка матки, параметральные ткани таза;
III стадия. Поражения затрагивают ткани брюшины, забрюшинные лимфатические узлы и лимфатические узлы в пазу. На данной стадии рака яичников метастазы начинают активно проникать в выделительную систему организма и в печень. Иногда (крайне редко) затрагивают легкие.
IV стадия. На этом этапе развития рака яичников метастазами поражаются все доступные удаленные ткани и органы. Как правило, репродуктивная система и печень уже полностью поражены. Начинается процесс распада тканей выделительной системы.

Лечение рака яичников

Эффективность лечения рака яичников напрямую зависит от стадии заболевания и от общего состояния здоровья пациентки.

Наибольших результатов удается достичь комбинированной терапией, включающей:

Хирургическое вмешательство;
Лучевую терапию;
Химиотерапию.

Как правило, сохранить органы удается только на ранних стадиях рака яичника. В остальных случаях операция – более радикальная и предусматривает удаление обоих яичников, матки и фаллопиевых труб, клетчатки таза вместе с лимфоузлами, сальника (вместе с лимфоузлами, расположенными в нем). Во время операции (гистерэктомии) врач обследует всю брюшную полость на наличие метастаз рака яичников в других органах. При необходимости удаляет пораженный участок кишечника. Если после операции все же осталось небольшое скопление раковых клеток, удалить их после хирургического вмешательства уже намного проще. Добиться этого, а также предотвратить развитие рецидива болезни позволяет применение химиотерапии. В отдельных случаях, когда химиотерапия не дает необходимого эффекта, назначают лечение с использованием лучевой терапии.

zdorovi.net

Рак яичника: причины, симптомы и лечение

На начальных стадиях рак яичников поддается полному излечению. Если женщина обратилась за медицинской помощью на 1-2 стадии болезни, то вероятность успешного излечения составляет 80-90%!

Что такое рак яичника

Яичники – это парный орган, который располагается с обеих сторон от матки. Основная функция яичников – созревание женских половых клеток и выработка половых гормонов.

Как и любой другой орган, яичники подвержены различного рода патологиям, в том числе и опухолям. Что касается доброкачественных опухолей яичников, то они, как правило, не выходят за пределы яичника, и их можно полностью удалить хирургическим путем, тем самым избавив пациентку от болезни. Злокачественные новообразования, к сожалению, имеют свойство бесконечно размножаться и распространяться в соседние ткани и органы. Кроме того, злокачественные клетки по кровеносным и лимфатическим сосудам попадают в другие органы, способствуя развитию метастазов.

Согласно медицинской статистике, рак яичников занимает 7 место по распространенности среди всех видов злокачественных заболеваний. Часто эта болезнь протекает незаметно для женщины, а первые ощутимые симптомы возникают уже на стадии, когда рак значительно продвинулся.

Заболеваемость раком яичников в странах Европы составляет 18 случаев на 100 тысяч женщин, а смертность – 12. Рак яичников может возникнуть в любом возрасте, но средний возраст составляет 62-63 года, поскольку вероятность заболевания возрастает с возрастом.

Причины рака яичников: почему возникает патология?

Причины злокачественных опухолей пока не установлены. В том числе это касается и рака яичников. Существует ряд теорий и косвенных доказательств, что на развитие патологии влияет образ жизни, экологические условия, уровень радиации и ряд других факторов. На сегодняшний день врачи выделяют следующие факторы, способствующие развитию рака яичников:

Генетическая предрасположенность. Существуют гены, наличие которых повышает вероятность развития рака яичников. По разным данным, семейные случаи рака яичника фиксируются в 5-10% случаях. Это гены BRCA1 и BRCA2, мутации которых также способствуют развитию рака молочной железы. На сегодняшний день есть возможность провести молекулярно-генетические анализы для выявления мутаций в этих генах, чтобы оценить вероятность развития патологии. Известная актриса Анджелина Джоли входила в группу риска развития рака молочной железы и яичников. Ее мать умерла от рака яичников, а самой Анджелины были выявлены мутации в вышеперечисленных генах.
Возраст. Риск заболеть злокачественными заболеваниями увеличивается с возрастом. Это касается и рака яичника. Вероятность развития патология возрастает после 45 лет. Чаще всего это болезнь возникает после 60-65 лет.
Гормональные нарушения. Изменение гормонального фона – один из факторов, способствующих развитию онкологического процесса в яичниках. Так, отмечено, что женщины, которые рожали, реже болеют раком яичника. Более того, чем больше беременностей было у женщины, тем ниже вероятность появления этой болезни. Беременность повышает защитные механизмы женского организма в отношении онкологических процессов репродуктивных органов. В то же время у бесплодных женщин риск заболеть раком яичников выше. Длительное применение препаратов, которые стимулируют овуляцию, также увеличивает вероятность развития рака яичника. А вот пероральные комбинированные контрацептивы снижают риск появления этого заболевания. Учитывая вышеприведенную информацию, ряд авторитетных ученых и медиков придерживаются теории, что на риск развития рака яичников влияет количество овуляторных циклов. Также считается, что раннее менархе и поздняя менопауза увеличивают вероятность развития онкологического процесса в яичниках.

К другим, менее значимым факторам, способствующим развитию рака яичника, относятся:

Наличие вышеперечисленных факторов еще не значит, что у женщины обязательно наступит болезнь. Фактор лишь увеличивает вероятность развития патологии. Чем больше факторов действует на организм женщины, тем выше вероятность злокачественного процесса в яичниках.

Виды и стадии рака яичника

Существует несколько классификаций рака яичников. Мы предоставим одну из них, согласно которой рак яичника бывает следующих видов:

Эндометриоидный (или первичный) рак яичника. В этой случае размер опухоли, как правило, небольшой. Чаще всего первичный рак яичника поражает орган с двух сторон. По структуре, такая опухоль бугристая и плотная. Как правило, эндометриоидный рак яичника поражает молодых женщин до 35 лет. Согласно морфологическим характеристикам, первичный рак яичника представляет собой плоскоклеточный эпителий, располагающийся очагами в яичниках.
Вторичный рак яичника. Данная разновидность рака яичника представляет собой кистозную опухоль, которая может быть заполнена жидкостями или слизью. Это доброкачественные опухоли, которые могут достигать достаточно больших размеров. Однако в некоторых случаях вторичный рак яичника может приобретать злокачественный характер. Вторичный рак бывает серозным или муциозным. Первый, как правило, диагностируется у женщин в возрасте 40-60 лет, а муциозный – после 60 лет.
Метастатический рак яичника. В данном случае злокачественные клетки попадают в яичник из других органов. Чаще всего в медицинской практике отмечается занесение злокачественных клеток при раке желудке. Заражение злокачественными клетками происходит через кровь или лимфатические пути. Как правило, метастатический рак отличается достаточно быстрым разрастанием, а затем патологический процесс перетекает в брюшную область, где образуются многочисленные метастатические очаги.

Что касается стадий рака яичника, то, как и остальные виды онкопатологий, он проходит в четыре стадии:

Первая стадия. На данном этапе развития патологический процесс отмечается только в яичниках. На первой стадии возможно скопление жидкости в брюшной области.
Вторая стадия. Злокачественный процесс начинает выходить за пределы яичника. На этом этапе признаки заболевания становятся все более значительными.
Третья стадия. Когда рак яичника достигает третьей стадии, то возникают метастазы в близлежащих тканях и органах, преимущественно в лимфатических узлах.
Четвертая стадия. На терминальной стадии рак яичника дает отдаленные метастазы. Чаще всего происходит метастазирование в легкие и печень.

Основные симптомы рака яичника

Рак яичников – заболевание, которое длительный период может протекать без симптомов. Женщина не подозревает о начале тяжелого заболевания, а в это время рак прогрессирует, снижая шансы больной на полное излечение.

Часто рак яичника мимикрует, вызывая симптомы, которые похожи на другие патологии. Часто симптомы рака яичника (особенно на начальных стадиях) напоминают таковые при заболеваниях пищеварительного тракта или мочевого пузыря. В таких случаях нередко даже опытные врачи ставят ложные диагнозы, а болезнь продолжает дальше развиваться.

По мере роста злокачественной опухоли у больной могут возникать боли в области малого таза, в спине или в животе. Как правило, боли носят ноющий или тупой характер. Поскольку при увеличении размеров опухоль начинает оказывать давление на прямую кишку или мочевой пузырь, то возникают связанные с этим симптомы, а именно – учащенное мочеиспускание или запоры.

Уже не начальных стадиях при раке яичника возможно развитие асцита – скопление жидкости в брюшном пространстве. По этой причине живот больной заметно увеличивается в размерах. Также при раке яичника может возникать болезненность при половом акте.

Среди общих симптомов рак яичника характеризуется появлением выраженной слабости, потерей аппетита, тошнотой и другими признаками недомогания.

Рак яичника: проведение диагностики

При появлении симптомов, указывающих на возможную онкопатологию репродуктивных органов, женщине следует обратиться к врачу-гинекологу. На приеме врач в первую очередь внимательно выслушивает женщину, проводит осмотр, пальпацию, и при подозрении на болезнь – направляет женщину на проведение ряда лабораторных и инструментальных исследований.

Диагностика рака яичника состоит в проведении следующих мероприятий:

Анализы крови. Выполняется общий, биохимический и специфический анализы крови. В частности, исследуется кровь на наличие/отсутствие онкологических маркеров, а также исследуется гормональный фон пациентки.
Ультразвуковое исследование органов малого таза. УЗИ малого таза позволяет обнаружить патологический очаг, его размеры и локализацию.
Компьютерная и магнитно-резонансная томографии. Данные методы исследования позволяют с высокой точностью обнаружить размеры и локализацию злокачественной опухоли.
Лимфография. При подозрении на рак яичника обязательно нужно провести исследование лимфатических узлов, расположенных вблизи злокачественной опухоли. Это исследования позволит оценить степень распространенности рака (вышел ли он на лимфатические узлы).
Биопсия и гистологическое исследование. Для подтверждения злокачественности/доброкачественности исследуемой опухоли необходимо проведение биопсии – взятие небольшого количество опухолевого материала. После биопсии отобранный материал отправляется на проведение гистологического анализа для выявления патологических клеток в образце.
Лапароскопия. При подозрении на значительную степень распространенности рака яичников, возможно, потребуется проведение лапароскопического исследования, с помощью которого можно выявить злокачественные очаги поражения в близлежащих органах.
Другие исследования. В зависимости от показаний врача и состояния здоровья пациентки, возможно проведение и других видов исследований.

Лечение рака яичника, как и любого другого злокачественного заболевания, сводится к проведению хирургического и/или консервативного лечения.

Хирургическое лечение рака яичников. Рак яичников, особенно на начальных стадиях, хорошо поддается лечению хирургическим путем. Чаще всего при раке яичников проводится экстирпация матки с удалением придатков, маточных труб и яичников. В ряде случаев (если это позволяет патологический процесс) возможно сохранение детородной функции, если того желает женщина. При наличии ограниченного количества метастаз, возможно и проведение хирургического удаления метастатических очагов. После хирургического удаления опухоли проводятся курсы химиотерапии для уничтожения остаточных злокачественных клеток, которые могли остаться в организме после хирургической операции.
Химиотерапия. Это основной вид консервативного лечения рака яичника. Применение цитостатических препаратов в лечении рака яичника возможно как до операции, так и после нее. До операции химиотерапия выполняется для уменьшения размеров опухоли, чтобы безопаснее было проводить удаление основного опухолевого очага. После операции химиотерапия выполняется для уничтожения остаточных злокачественных клеток.
Лучевая терапия. В настоящее время лучевая терапия при раке яичников проводится редко, поскольку она считается малоэффективной при таком злокачественном заболевании. Проведение лучевой терапии возможно при отдаленных метастазах, когда рак яичника не подлежит операции, а больной назначается паллиативное лечение, включающее в себя химиотерапию, лучевую терапию и другие методы консервативного лечения рака.

Основное правило успешного лечения рака яичника – раннее обращение за медицинской помощью. Помните, что на первых стадиях рак яичников почти в 90% случаев излечивается полностью, и женщина после лечения возвращается к привычной жизни. Если рак обнаруживается на терминальной стадии, то вероятность излечения или ремиссии составляет не более 10%.

Рак яичников

Рак яичников – группа злокачественных новообразований, развивающихся в различных тканях, находящихся внутри яичников. Среди всех онкологических заболеваний гинекологической локализации, злокачественная опухоль яичников уже достаточно долго занимает второе место, уступая лидерство только раку шейки матки. Данный вид рака еще носит название «тихий убийца», так как первые клинические проявления у большинства пациенток возникают после распространения патологического процесса за пределы яичника, а в некоторых случаях даже за пределы малого таза. Порядка 70% женщин с данной онкологией впервые обращаются к врачу, когда опухоль уже достигла 3 или 4 стадии. Наиболее часто рак яичников встречается в периоды перед менопаузой и после менопаузы. В группе риска находится большинство женщин, поздно родивших первого ребенка, с диагностированным бесплодием, с поздним наступлением менопаузы. Было отмечено, что использование оральных контрацептивов значительно уменьшает риск развития опухоли яичников

Причины рака яичников

Раковое поражение яичника в большинстве случаев наблюдается у женщин старшего возраста и очень редко диагностируется до 40 лет. Была отмечена некоторая связь развития данной онкологии с гормональным фоном женщины: рак менее распространен у женщин с большим числом беременностей, и напротив чаще наблюдается у нерожавших или бесплодных женщин. Оральные контрацептивы существенно снижают риск развития рака яичника: женщины, пользующиеся такими таблетками более пяти лет до достижения тридцатилетнего возраста, заболевают на 50% реже.

Злокачественные опухоли яичника по морфологическому признаку подразделяют на эпителиальные, стромальные и герминогенные. Наиболее часто встречаются эпителиальные (рак) опухоли яичников. Классификация опухолей по характеру возникновения:

— Первичный рак. Возникает неожиданно самостоятельно из неизмененных тканей

— Вторичный рак. Развивается из доброкачественной опухоли (кисты, текомы, герминогенные опухоли)

— Метастатический рак. Возникает вследствие метастазирования опухоли другой локализации (легких, молочной железы и пр.). Большинство исследователей отводят наибольшее значение опухоли Крукенберга, которая, как считают исследователи, является метастазом рака молочной железы, желудка или другого органа, в котором может развиться слизистый рак

Средний возраст пациенток с раком яичников составляет 60 — 63 года. В развитии данного злокачественного новообразования большую роль играет состояние окружающей среды, генетические и гормональные факторы. Бесплодие значительно повышает риск развития данной опухоли. Наследственные факторы как причина развития рака яичников не вызывают никакого сомнения

Симптомы рака яичников

Наиболее часто симптомы рака яичников маскируются под другие часто встречаемые заболевания (болезни пищеварительной системы, мочевого пузыря и пр.). Достаточно часто женщинам, у которых развивается опухоль яичников, устанавливают совершенно другой диагноз и только через некоторое время определяют рак.

Основным признаком наличия рака яичников является усиление симптоматики или ее постоянное присутствие. Наиболее часто встречаются следующие симптомы:

— Вздутие или вспучивание живота, чувство переедания

— Болевые или дискомфортные ощущения в области таза

— Неотложные позывы к мочеиспусканию

Помимо этих симптомов могут наблюдаться следующие признаки рака яичников:

— Быстрая потеря или набор веса, ухудшение аппетита

— Боли в поясничной области и внизу живота

— Частое мочеиспускание, болезненный половой акт

— Постоянная слабость, увеличение объема талии

— Постоянное несварение желудка, тошнота, метеоризмы

— Неожиданные изменения характера стула (запоры чередуются с диареей)

У женщин с прогрессирующим раком отмечается неспецифическая симптоматика: боли в пояснице, боли при скоплении газов, раннее насыщение пищей, вздутие живота, диспепсия. На более поздних стадиях развития опухоли появляются следующие признаки: анемия, тазовая боль, кахексия, увеличение живота, отеки нижних конечностей, признаки дыхательной и сердечно – сосудистой недостаточности

Стадии рака яичников

Стадия 1. Стадия 1А — Опухоль располагается в пределах одного яичника, при этом не распространяясь на его поверхность и не повреждая овариальную капсулу. Стадия 1В – Опухоль располагается в обоих яичниках, при этом не выходит на их поверхность и не поражает овариальную капсулу. В жидкости брюшной полости не содержатся раковые клетки. Стадия 1С – Опухоль поражает один/оба яичника, овариальная капсула разорвана, в жидкости брюшной полости наблюдаются раковые клетки

Стадия 2. Стадия 2А – Опухоль распространяется в матку, однако раковые клетки в жидкости брюшной полости не наблюдаются. Стадия 2В – Злокачественное новообразование распространяется в области таза, при этом в жидкости брюшной полости и в области яичников раковые клетки не наблюдаются. Стадия 2С – Опухоль проникает в другие ткани области таза, в жидкости брюшной полости наблюдаются раковые клетки

Стадия 3. Стадия 3А – Раковые клетки обнаруживаются вне области таза и на перитонеальных абдоминальных поверхностях. Стадия 3В – Опухоль поражает один/оба яичника, наблюдается на перитонеальных абдоминальных поверхностях, ее размер не превышает 2 см. стадия 3С – Размер опухоли превышает два сантиметра, происходит метастазирование в локальные лимфатические узлы

Стадия 4. При данной стадии рака яичников, опухоль распространяется в матку, прилегающие и отдаленные ткани и органы, поражает региональные лимфатические узлы

Диагностика рака яичников

Диагностика злокачественной опухоли яичника вследствие отсутствия характерной симптоматики на ранних стадиях протекания заболевания значительно затруднена. У злокачественных опухолей яичников отсутствуют явные клинические признаки, благодаря которым их можно отличить от доброкачественных опухолей. Особое внимание отводят пациенткам повышенной группы риска: женщины с нарушенной функцией яичников, с нарушением фертильной функции и прочими нарушениями. Проводимые исследования при подозрении на данные злокачественные новообразовании:

— В первую очередь выполняется ультрасонография

— Физикальное обследование брюшной полости помогает врачу на ощупь определить наличие в ней опухоли или/и жидкости. При помощи внутривагинального обследования врач в состоянии прощупать любую припухлость в яичниках или внутри таза. Однако вследствие того, что у многих женщин, которые находятся в пред — или в постменопаузе, могут присутствовать доброкачественные достаточно крупные кисты яичников, любая припухлость должна быть исследована дополнительно для определения ее злокачественности или доброкачественности

— Компьютерная томография или ультразвуковое сканирование. Данные исследования проводят до хирургического лечения для определения степени распространения опухоли

В случае если данные исследования указали на наличие в брюшной полости жидкости, постановка окончательного диагноза происходит после исследования пробы (проба берется для определения содержания в жидкости раковых клеток) этой жидкости под микроскопом. В случае отсутствия в брюшной полости жидкости, для установки окончательного диагноза показано хирургическое удаление опухоли (лапаротомия) и последующее исследование ее ткани

Лечение рака яичников

Хирургическое лечение

Чаще всего проводится гистерэктомия: иссекается матка, удаляются оба яичника, фаллопиевые трубы и жировая ткань брюшной полости. Одновременно с этим, хирург должен обследовать брюшную полость для обнаружения и последующей ликвидации всех замеченных признаков злокачественной ткани. В случае, если признаки рака обнаруживаются в кишечнике, показано удаление пораженного участка с последующим соединением концевых участков кишок.

Гистерэктомия – оперативное вмешательство, причиняющее женщине очень большие страдания. Если она проводится женщинам, которые не достигли менопаузы, возникает ее преждевременное наступление, появляются такие симптомы как депрессия, сухость влагалища и кожных покровов, «приливы». Психологически женщинам достаточно тяжело смириться с неожиданно окончившимся репродуктивным периодом. Даже если гистерэктомия проводится в период менопаузы, удар по женскому самосознанию переносится не на много легче. Данные факторы очень сильно влияют на психоэмоциональное состояние женщин, поэтому очень важно оказать им своевременную консультативную помощь и эмоциональную поддержку

Химиотерапия

Данная терапия проводится после хирургического вмешательства для ликвидации любых возможно оставшихся мельчайших злокачественных очагов. Помимо этого к ней прибегают в случае далеко зашедшей стадии заболевания или при возникновении рецидивов. После проведения радикальных операций показано проведение от двух до четырех курсов химиотерапии

Радиотерапия

На сегодняшний день данный вид терапии для лечения злокачественной опухоли яичников практически не применяется, так как многочисленные исследования показали ее малую эффективность и напротив значительный вред для организма человека в виде таких побочных эффектов как диарея, тошнота, рвота, обструкция мочевого пузыря и кишечника и т.д. Было доказано, что радиотерапия приносит пользу исключительно в плане разрушения оставшихся после оперативного вмешательства мельчайших скоплений раковых клеток, однако даже в этом случае химиотерапия дает больший эффект

Прогноз заболевания

При своевременном адекватном лечении данного заболевания, на 1 стадии пятилетняя выживаемость колеблется от 75 до 100%, при 2 стадии – от 50 до 70%, при 3 стадии от 15 до 35%, при 4 стадии менее 20%. Частота рецидивов при 3 и 4 стадиях составляет порядка 70%.

vlanamed.com

Смотрите также

Для любых предложений по сайту: [email protected]