Киста лютеиновая правого яичника

Лютеиновая киста яичника: что это, причины, симптомы, лечение

Лютеиновая киста яичника представляет собой доброкачественное новообразование, которое возникает после выхода созревшей яйцеклетки из доминирующего фолликула.

Доминирующий фолликул, он же «граафов пузырек», созревает под воздействием эстрогена, а в период повышения концентрации лютеинизирующего гормона его оболочка разрывается, что способствует выходу яйцеклетки в маточную трубу.

Как формируется

В норме, в фолликулярную фазу происходит формирование желтого тела на месте граафова пузырька, который на протяжении двух недель вынашивал в себе яйцеклетку. Желтое тело начинает продуцировать прогестерон (гормон беременности), который необходим для обеспечения зачатия.

Если оплодотворения не произошло, то ЖТ регрессирует и превращается в белое. В случае зачатия, желтое тело еще больше вырастает и с удвоенной силой начинает вырабатывать прогестерон. При патологии ЖТ после овуляции не исчезает, а начинает накапливать в себе прозрачный или геморрагический секрет, превращаясь в лютеиновую кисту. К тому же, текалютеиновые кисты яичников, в отличие от лютеиновых, развиваются вследствие недоразвития фолликула – овуляции не происходит. Это является важным диагностическим критерием между двумя, казалось бы, похожими новообразованиями.

Лютеиновые кисты отличаются от других кист яичников способностью самостоятельно рассасываться в течение нескольких месяцев после появления и сугубо функциональным характером. Причем интересным фактом является возникновение образования именно в правом яичнике из-за более хорошего кровоснабжения.

Причины появления лютеиновой кисты

Формирование новообразования может быть вызвано следующими причинами:

гормональный сбой, который произошел из-за какой-либо патологии эндокринных желез (например, гипотиреоз). Сюда же можно отнести некорректно проведенную гормонотерапию основного заболевания, неправильный прием оральных контрацептивов, употребление препаратов, которые участвуют в стимуляции овуляторного цикла;
стойкие стрессовые ситуации;
физическое и/или умственное переутомление;
переохлаждение в момент овуляции;
профессиональные вредности и заболевания;
злоупотребление лекарственными препаратами;
инфекции, передающиеся половым путем;
вредные привычки;
дефицит веса, из-за которого нарушается выработка эстрогена;
воспалительные заболевания органов малого таза;
аборт, который также способен вызвать гормональный дисбаланс;
онкологические заболевания.

Некоторые специалисты придерживаются теории о генетической предрасположенности к образованию лютеиновых кист. Т. е. новообразование может не появиться никогда, а может возникнуть под влиянием какого-либо вышеперечисленного агента. Частота менструаций также оказывает свое влияние на развитие данной патологии. Так, среднестатистическая женщина, которая рожает больше трех детей, гораздо меньше подвержена риску образования кист в яичниках, чем нерожавшая вовсе.

В большинстве случаев лютеиновая киста имеет доброкачественный характер. Несмотря на это, пациентке следует регулярно посещать гинеколога, особенно если новообразование не исчезает в течение нескольких месяцев, а напротив начинает расти.

Симптомы

При размерах новообразования меньше 7 см симптоматика может быть стерта или не проявляться вовсе. Так как зачастую она не продуцирует гормоны, особых нарушений со стороны других органов и систем наблюдаться не будет.

Если кистозное образование придатка больших размеров, клиническая картина будет напоминать другие заболевания женской репродуктивной сферы:

ноющая, тупая боль внизу живота. Если это киста левого яичника, то болевые ощущения будут локализоваться над лобком слева;
нерегулярный менструальный цикл;
кровянистые выделения в середине цикла;
нарушение акта дефекации, вздутие живота;
частое, иногда болезненное мочеиспускание;
общая слабость, утомляемость;
тошнота, иногда рвота;
болезненность молочных желез;

Часто лютеиновая киста яичника обнаруживается случайно во время проведения УЗИ на плановом приеме у врача-гинеколога. Одними из осложнений являются разрыв или перекрут ножки новообразования — это показания к экстренной госпитализации, т. к. данное состояние приводит к некрозу (отмиранию живых тканей в месте повреждения). Более того, продукты распада, образующиеся во время разрыва, могут привести к сепсису – тяжелой интоксикации. Клиническая картина при этом будет напоминать «острый живот»:

резкая боль в зоне перекручивания;
нарастающий синдром интоксикации – тошнота, рвота, повышение температуры тела, головная боль;
нарушение мочеиспускания вплоть до полного его отсутствия;
изменение психоэмоционального состояния, появление психоза и помутнение сознания;
болевой и\или инфекционно-токсический шок.

При перекруте лютеиновой кисты правого яичника картина напоминает острый аппендицит, поэтому врачи могут прибегать к лапароскопии с целью дифференцировки и выявления источника заболевания.

Методы лечения

Прежде всего, терапия направлена на коррекцию патологического состояния, которое привело к образованию лютеиновой кисты. Как правило, после устранения раздражающего фактора, новообразование рассасывается самостоятельно в течение нескольких месяцев.

Медикаментозное лечение подразумевает применение оральных контрацептивов, антибиотиков широкого спектра действия, противовоспалительных препаратов. Хороший эффект дают лечебные ванны, электрофорез. Избегание стрессовых ситуаций, правильный режим дня, диетотерапия и витаминные комплексы также оказывают положительное влияние на здоровье женщины.

Пациенткам с лютеиновым новообразованием придатка рекомендуется избегать перегревания или переохлаждения придатков. Для снятия болезненной симптоматики назначаются обезболивающие средства, седативные препараты, транквилизаторы.

В некоторых случаях прибегают к пункции и аспирации содержимого кисты с последующим промыванием полости антибиотиками широкого спектра действия.

По отношению к хирургическому вмешательству, врачебная тактика имеет выжидательный характер, так как новообразование имеет функциональное происхождение в отличие от ряда других патологий яичника. Только после трех месяцев с момента обнаружения кисты может проводиться операция в плановом порядке, направленная на ее удаление. В более тяжелых случаях, например, при перекруте ножки, когда началось отмирание тканей, показано тотальное удаление яичника во избежание летального исхода.

oyaichnikah.ru

Лютеиновая киста: диагностика и лечение

В том случае, когда у женщины обнаружена лютеиновая киста яичника, операция часто не требуется. Однако для нормализации состояния органов репродуктивной системы необходимо понимать причины возникновения этой патологии и принять меры для их ликвидации.

Что представляет собой данная патология

Лютеиновая киста яичника, или киста желтого тела, относится к разряду так называемых функциональных кист. Ее образование возможно только после того, как в половых органах женщины произойдут все изменения, которые происходят в течение менструального цикла.

Образование желтого тела — физиологический процесс. Ему предшествуют такие стадии менструального цикла, как созревание одного из фолликулов яичника (доминантного фолликула) и выход его в брюшную полость. На месте покинувшего пределы яичника фолликула, уже ставшего яйцеклеткой, и образуется желтое тело. Оно является железой временной внутренней секреции и вырабатывает в больших количествах гормон прогестерон, который отвечает за расслабление гладкой мускулатуры репродуктивных органов, формирование секреторного слоя слизистой оболочки полости матки и создание, таким образом, наиболее благоприятных условий для прикрепления оплодотворенной яйцеклетки.

Достаточное количество прогестерона необходимо и после имплантации плодного яйца: организм делает попытки избавиться от чужеродного включения, а прогестерон препятствует рефлекторному усилению моторики половых органов. Поэтому, если имплантация происходит, желтое тело продолжает свое существование вплоть до того момента, когда его функции сможет взять на себя достаточно сформированная плацента. Ответственность за продолжение деятельности желтого тела в данном случае несет хорионический гонадотропин — гормон, который выделяют ворсинки плодного яйца. Поэтому при наступлении беременности продолжение существования желтого тела является физиологической нормой.

Иначе обстоит дело при гибели неоплодотворенной яйцеклетки. Уровень гормонов в организме женщины меняется, снова повышается количество эстрогенов, и разросшаяся слизистая оболочка матки начинает постепенно отторгаться. Желтое тело получает обратное развитие и исчезает. Как правило, процесс его рассасывания начинается через три недели после начала цикла и заканчивается в течение нескольких дней.

При различных патологических процессах (чаще всего при гормональных нарушениях) обратное развитие желтого тела не происходит или происходит слишком поздно. В нем может накапливаться жидкость (серозный экссудат). Такая патология и считается кистой желтого тела.

Основные причины

Нарушение процесса созревания и обратного развития желтого тела может произойти вследствие гормональных сбоев, к которым приводят такие факторы, как:

психоэмоциональный стресс;
физическое переутомление, сильные физические нагрузки;
сопутствующие соматические заболевания;
патологии органов эндокринной системы (часто снижение функциональной активности щитовидной железы);
беременность и ее прерывание;
онкологические заболевания;
воспалительные заболевания половых органов;
курение;
переохлаждение или перегрев организма в момент развития и рассасывания желтого тела.

Некоторые специалисты считают, что привести к образованию кисты может прием гормональных контрацептивов, особенно тех, которые содержат большое количество прогестерона. Довольно часто функциональные кисты яичников возникают на фоне применения прогестеронсодержащих внутриматочных спиралей и самопроизвольно рассасываются после удаления контрацептива. Однако другие доктора уверены, что использование гормональной контрацепции не только не повышает риск образования функциональных кист, но значительно снижает его.

Как правило, лютеиновые кисты не проявляются субъективными симптомами. В редких случаях женщины отмечают такие признаки, как незначительные болевые ощущения тянущего характера внизу живота или с одной стороны — в зависимости от того, в области какого яичника — левого или правого — локализуется киста. Иногда болевые ощущения становятся интенсивнее во время выполнения физических упражнений или полового акта.

Длительное присутствие в яичнике кисты желтого тела может привести к расстройству гормонального фона. Если желтое тело продолжает секретировать прогестерон, то происходит понижение уровня эстрогенов и женщина отмечает межменструальные кровянистые выделения из влагалища. Возможно увеличение продолжительности менструации, длительные кровянистые мажущие выделения после нее и изменение менструального цикла.

Однако в большинстве случаев лютеиновые кисты не продуцируют гормоны, поэтому их влияние на гормональный фон женщины незначительное. В связи с этим отсутствуют и объективные симптомы патологии. Чаще всего лютеиновые кисты выявляются случайно, во время проведения обследования по другому поводу. При объективном осмотре пациентки врач может отметить увеличение одного из яичников: один из них — левый или правый — будет превышать по размерам другой яичник. Но наиболее достоверным и информативным методом диагностики является ультразвуковое исследование.

При помощи ультразвуковой диагностики определяются размеры кисты, ее расположение и структура. Как правило, лютеиновые кисты превышают по размеру фолликулярные и могут достигать 5 — 6 сантиметров в диаметре. Часто лютеиновые кисты принимают вид других онкологических образований, поэтому вынесение окончательного диагноза может вызвать некоторые затруднения.

Для дифференциации лютеиновой кисты и исключения других гормонпродуцирующих кист и кистом проводится лабораторная диагностика, то есть исследование крови на уровень основных половых гормонов. При подозрении на наличие злокачественного процесса и высоком риске его развития выполняется эндоскопическое вмешательство в брюшную полость, при котором берется кусочек патологически измененной ткани для дальнейшего гистологического анализа.

Принципы лечения

В том случае, когда достоверно установлено, что киста лютеиновая, лечение, как правило, не требуется.

В течение нескольких циклов (обычно двух-трех) киста самопроизвольно рассасывается, не оставляя после себя рубцовых изменений на поверхности яичника. Женщинам при постановке данного диагноза рекомендуется проходить ультразвуковой контроль через каждые два — три месяца.

При установлении вероятных причин возникновения кисты проводятся мероприятия, направленные на их ликвидацию. В частности, пролечиваются все воспалительные заболевания органов малого таза, корректируются эндокринные нарушения. Если киста выявлена на фоне других признаков расстройства менструального цикла или принимает рецидивирующее течение (то есть через определенные промежутки времени образуется вновь), возможно назначение гормональной терапии. Как правило, женщинам репродуктивного возраста, не планирующим в ближайшее время наступление беременности, назначаются комбинированные оральные гормональные контрацептивы.

Многие специалисты придерживаются той точки зрения, что при достижении лютеиновой кистой размеров, превышающих 6 см, необходимо в плановом порядке производить лапароскопическое вмешательство и удалять ее.

Такие объемные кисты создают высокий риск перекрута яичника и разрыва его ткани с последующим внутренним кровотечением. Однако на практике такие объемные образования встречаются достаточно редко.

Оцените статью:

(No Ratings Yet) Загрузка...

boleznimatki.ru

Лютеиновая киста правого яичника: особенности патологии

Беременность, дети > Здоровье матери > Женские болезни > Лютеиновая киста правого яичника: особенности патологии

Лютеиновая киста правого яичника является новообразованием доброкачественного характера, которое наблюдается у представительниц женского пола.

Формирование опухоли наблюдается после выхода клетки из фолликула.

Заболевание может появляться по разнообразным причинам и имеет характерные симптомы, при появлении которых женщине необходимо обратиться к доктору.

Причины патологии

Возникновение лютеиновой кисты у женщин может наблюдаться по разнообразным причинам.

На сегодняшний день их полный спектр не определен. Специалисты считают, что заболевание возникает на фоне гормональных сбоев. Достаточно часто заболевание диагностируется на фоне нарушения лимфотока. Если в яичниковых тканях нарушается кровообращение, то и это приводит к появлению новообразования.

Причиной возникновения лютеиновой кисты достаточно часто является прием экстренных контрацептивов.

Если представительница слабого пола принимает лекарственные средства, которые стимулируют овуляцию, то это также может стать причиной возникновения патологического состояния.

В группе риска находятся те женщины, которые работают на вредном производстве.

При тяжелых психических и физических нагрузках вероятность возникновения лютеиновой кисты значительно увеличивается.

Если у представительницы прекрасной половины человечества нарушено питание или она постоянно сидит на монодиетах, то это может привести к возникновению заболевания.

При частых оофоритах также может наблюдаться возникновение патологического процесса.

Причины лютеиновой кисты правого яичника являются достаточно разнообразными. Именно поэтому во избежание данной патологии женщине необходимо максимально внимательно следить за своим здоровьем.

Симптоматика кисты

Лютеиновая киста правого яичника на начальных стадиях характеризуется отсутствием симптомов. Именно поэтому данное заболевание достаточно часто диагностируется совершенно случайно. В некоторых случаях у пациенток наблюдается возникновение соответствующих симптомов.

Больные жалуются на появление таких чувств в животе, как:

Тяжесть
Болезненность
Распирание
Дискомфорт

Назначить лечение должен специалист после обследования

У некоторых женщин в период развития кисты наблюдается задержка менструации. Также они могут жаловаться на увеличение ее продолжительности.

Читайте: Скудные месячные после задержки: основные причины патологии

Если течение патологического процесса усложняется, то это приводит к выраженности симптоматики. Осложнения болезни могут проявляться в виде перекручивания ножки кисты, ее излиянии в брюшную полость, разрыва яичника.

При появлении данных патологических состояний пациентки жалуются на пронзительную, схваткообразную боль внизу живота. Также у них может наблюдаться тошнота и рвота. При возникновении осложнений болезни наблюдается рефлекторное напряжение живота.

Киста яичника может иметь продолжительные перитонеальные признаки. У некоторых представительниц слабого пола при кисте задерживаются газы в пищеварительном тракте или наблюдается нарушение стула. Достаточно частым признаком заболевания является интоксикация организма.

Несмотря на недостаточно выраженные симптомы лютеиновой кисты правого яичника их можно заметить. При появлении первых признаков заболевания женщина должна обратиться за помощью к доктору, который правильно поставит диагноз и назначит действенное лечение.

Особенности лечения

Если у женщины диагностируется киста небольших размеров, которая не проявляет себя клинически, то ее лечение не проводится. В данном случае представительнице слабого пола необходимо всего лишь регулярно наблюдаться у гинеколога. Также ей рекомендовано проведение ультразвукового контроля и цветового допплеровского картирования.

УЗИ — эффективный способ диагностики недуга

Наиболее часто на протяжение нескольких менструальных циклов наблюдается регрессия и полное исчезновение кисты яичника.

Если у пациентки наблюдается симптоматическая гормональная киста, то ей рекомендуется проводить консервативную противовоспалительную терапию.

Достаточно часто наблюдается рассасывание новообразования, если женщина принимает гормональные контрацептивы.

В некоторых случаях для лечения доброкачественного новообразования используют пелоидотерапию или магнитотерапию. В период применения лазеротерапии киста также может рассасываться. Высокоэффективным методом лечения патологического состояния является ультрафонофорез или электрофорез.

Некоторым пациенткам для лечения заболевания назначают форез, при котором используются синусоидальные модулированные токи.

Лютеиновая киста правого яичника может возникать по разнообразным причинам, которые связаны с неправильным образом жизни женщины.

Сложность данного заболевания заключается в отсутствии симптомов на первых этапах. При наличии осложнений появляется соответствующая симптоматика. В данном случае пациентка должна обратиться к доктору.

Читайте: Цистит при беременности - часто встречающееся заболевание

После диагностики специалист определит наиболее эффективный метод лечения.

О недуге больше — на видео:

21 Мар 2017 Светлана Мамочкина 35

mamyideti.com

Возможные причины и особенности лютеиновой кисты яичника

ВАЖНО ЗНАТЬ! Действенное средство от КИСТЫ без операций и гормонов, рекомендованное Ириной Яковлевой! Читать далее...

Лютеиновая киста — одна из разновидностей функциональных, то есть физиологических, или нормальных, кист, которые образуются в правом или левом яичнике.

Формируется лютеиновая киста в тот момент, когда яйцеклетка полностью выходит из своего фолликула. Сам же фолликул после окончания овуляции перевоплощается в желтое тело, которое выполняет функцию временной железы в системе репродукции. Предназначение временной железы — выработка женских гормонов прогестерона и эстрогена. Они необходимы женскому организму для полноценного зачатия ребёнка.

Так как в период овуляции зачатие наступает не всегда, желтое тело беременности атрофируется. Но иногда желтое тело развивается неправильно. Стенки фолликула, который покинула созревшая яйцеклетка, растягиваются и утолщаются. Образовавшаяся полость начинает заполняться кровью либо серозной жидкостью. Так образуется лютеиновая киста, которая может в течение двух-трех месяцев оставаться в организме женщины, не требуя терапевтического вмешательства и не мешая развитию наступившей беременности, а впоследствии просто бесследно рассасывается. Лютеиновая киста может находиться только в одном из яичников, в левом или правом, и не вызывает никаких клинических симптомов или неудобств.

Причины возникновения

Единственная причина возникновения лютеиновой кисты — это гормональный сбой, или, в соответствии с медицинской терминологией, гормональный дисбаланс.

К гормональному дисбалансу может привести множество причин: нерегулярный менструальный цикл, большой лишний вес, климакс, смена климата, диета, стресс, нарушение сна, беременность.

Лекарственные препараты для повышения шансов на овуляцию, которые назначает врач-гинеколог, чтобы вылечить женщину от бесплодия, также могут быть причастны к возникновению лютеиновой кисты правого яичника.

Противозачаточные лекарственные препараты, предназначенные для оральной контрацепции, тоже могут сповоцировать появление ютеиновой кисты левого или правого яичника, но совсем иного типа.

Что собой представляет проблема и какие имеет последствия

В основном лютеиновое образование левого или правого яичника имеет небольшие размеры и не угрожает работе репродуктивной системы, если, конечно, позднее сама собой растворится.

Но в некоторых случаях киста не может атрофироваться самостоятельно и может произойти её разрыв. Это сопровождается острыми болями в области яичников, и иногда разрыв кисты становится началом сильного кровотечения. В такой ситуации не стоит сразу бежать в аптеку за болеудаляющими и кровоостанавливающими таблетками, потому что помочь может только хирургическое вмешательство. Проводится оно, как правило, методом лапароскопии.

В ряде случаев образование может достичь больших размеров и произойти перекрут ножки кисты. При перекруте лютеиновой кисты правого яичника есть большой риск передавливания кровеносных сосудов. В этом случае кровь перестает циркулировать по стенкам левого или правого яичника и начинается развитие некроза, то есть отмирания, его тканей, из-за чего функциональность половой железы становится невозможной.

Если лютеиновая киста возникла во время беременности, то скорее всего, со временем она растворится сама по себе, не успев навредить матери и плоду.

Клинические симптомы, которые могут свидетельствовать о возникновении кистозного образования правого или левого яичника, проявляются в отсутствии месячных, в виде болей в животе и кровянистых выделениях.

Не стоит забывать, что похожие симптомы относятся не только к кисте правого яичника, но могут также предвещать о ранних сроках беременности. В любом случае нужно обследоваться у врача и сдать нужные анализы, потому что подобные клинические признаки также связаны с другими, не менее серьёзными, проблемами в репродуктивной системе женщины, таким, например, как внематочная беременность или задержка месячных.