Сегодня в медицине существуют два основных метода неинвазивных исследований, которые помогают диагностировать и вовремя выявлять проблемы с молочной железой у женщин. Это маммография и УЗИ молочной железы.
При этом, нельзя однозначно говорить о том, что какой-то тип исследований лучше, а другой хуже. Это разные методы, основанные на различных технологиях, оба имеют определенные преимущества и отвечают на важные вопросы, и могут быть в равной степени рекомендованы врачами для проведения диагностических исследований.
Чтобы понять различия в этих методах, нужно разобраться для чего их используют, кому назначают и зачем, и в чем заключаются процедуры исследования. Основные признаки, которые должны заставить женщину обратиться к маммологу – выделения из сосков, деформация груди – бугорки, провалы и т.д., боли, жжение, уплотнения, изменения цвета кожи, увеличение лимфоузлов.
Следует также отметить, что иногда назначается МРТ-диагностика груди, но этот метод используют как дополнение к УЗИ и маммографии. Он, например, эффективен в оценке результатов химиотерапии.
Маммография это, по сути, метод рентген-диагностики молочных желез. Снимок выполняется в двух проекциях. Современная цифровая маммография позволяет получить снимок высокой детализации и с минимальной лучевой нагрузкой.
Исследование помогает детально рассмотреть образования груди, но не выявляет новообразований, то есть не показывает динамику роста в толще тканей. Однако, считается, что именно маммография позволяет эффективно определить многие формы рака, которые на УЗИ просто не видны.
Изображение, полученное в результате маммографии, требует дополнительного описания, поэтому заключение может дать только врач.
Маммография проводится с помощью маммографа, который, по сути, является рентген-установкой. Каждая грудь по очереди фиксируется специальными зажимами, что иногда может причинять легкий дискомфорт.
УЗИ груди это исследование тканей с помощью ультразвука под разными углами и в разных проекциях. Позволяет увидеть не только наличие самого образования, но и рассмотреть кровоток в тканях (допплерометрия) и определить его структуру и вид – киста, фиброаденома и т.д. УЗИ эффективно выявляет новообразования в тканях. При этом, исключается вредное облучение организма, за счет использования звуковой волны. Расшифровку снимка может сделать УЗИ-специалист, хотя, конечно, полную картину сможет описать только врач.
Однако, несмотря на кажущиеся очевидные преимущества метода УЗИ-диагностики, существует категория женщин, которых традиционно отправляют, в первую очередь, на маммографию молочных желез. Так, например, у женщин в возрасте 40+ ткани в груди становятся настолько плотными, что УЗИ-аппарат просто не может показать полной картины. В этом случае, на помощь приходит рентгеновское обследование. Кроме того, женщины в возрасте, согласно исследованиям, менее подвержены вредному влиянию рентгеновского облучения.
В целом, считается, что обследоваие дает больше ложноотрицательных результатов, чем маммография.
УЗИ проводится с помощью датчика. Перед началом процедуры поверхность кожи обрабатывается специальным гелем на водной основе. Датчик обследует область груди, под грудью, а также подмышечные впадины. Процедура совершенно безболезненна.
Учитывая все плюсы и минусы, рекомендуется проходить два вида обследования – УЗИ и маммографию. Новообразование хорошо определяет рентген, а УЗИ поможет определить его вид, обозначить контуры, показать наличие кровотока и т.д.Данное обследование рекомендуется регулярно делать всем девушкам в возрасте от 18 до 40 лет, поскольку в настоящий момент рост числа онкологических заболеваний внушает серьезные опасения специалистам по всему миру. А ранняя диагностика опухоли увеличивает шансы на положительный исход лечения.
Кроме того, обследование проводят беременным женщинам, когда нужно пройти обследование, а облучаться нельзя.
Ультразвуковое исследование позволяет выявить такие заболевания груди как:
Для получения достоверных и ясных результатов исследования, УЗИ, как и маммографию, рекомендуют проводить на 6-12 дней цикла. Это связано с определенным уровнем эстрогена в крови женщины – важнейшего гормона, который отвечает за возможности репродуктивной системы.
Если специалист видит на мониторе признаки мастопатии, кисты или других заболеваний, назначается пункция образования, что помогает точнее определить его характер и назначить эффективное лечение.
Исследования является более информативным методом, безопасным с точки зрения отсутствия облучения, позволяющим наблюдать динамику, даже малейшую. Кроме того, на УЗИ виден кровоток внутри образования и его структура, что позволяет точнее диагностировать вид образования. При проведении биопсии или пункции также используют УЗИ-данные, чтобы точно попасть иглой в нужную область, ведь с помощью УЗИ можно наблюдать на экране состояние железы в реальном времени.
Однако, для женщин старше 40 лет именно маммография является более точным способом диагностики, поскольку через плотные ткани лучше проникают рентгеновские лучи, чем звуковые волны. Также маммографию рекомендуют проходить женщинам, у которых в анамнезе серьезные гинекологические заболевания. После маммографии в ряде случаев может потребоваться УЗИ-обследование, биопсия или ряд лабораторных исследований.Итак, маммография определяет наличие, УЗИ диагностирует характер заболевания молочной железы. Своевременное прохождение этих обследований спасает множество женщин от серьезных заболеваний. Маммографию рекомендуется делать раз в два года женщинам после 40, а УЗИ – ежегодно женщинам до 40. Следите за собой и будьте здоровы!
uziwiki.ru
Исследование молочных желез, преимущественно выполняется двумя способами: маммография; УЗИ. Методы заметно отличаются по нескольким параметрам, что порождает споры, относительно того, что же лучше? Основательно изучим оба способа обследования и, опираясь на непреложные факты, выявим преимущества и недостатки обеих методик.
Маммография — это рентгенологическое обследование, позволяющее получить пару снимков, благодаря которым есть возможность изучения молочных желез в двух проекциях. Преимуществом методики считается детальность полученных данных, благодаря которым доступно выявление малейших изменений в тканях. Исследование сопряжено с рентгеновским облучением, кроме этого для получения снимка, специалист вынужден сильно сжать железы, что вызывает дискомфорт.
Процедура не занимает более 20-и минут, результаты предоставляются сразу. Существует цифровая маммография, которая характеризуется меньшей лучевой нагрузкой и обеспечивает лучшую визуализацию. Результаты возможно сохранить на электронном носителе, это очень удобно в плане дальнейшего обследования.
Важно! Если у женщины есть уплотнение в тканях, то результаты рентгенологического исследования, вероятно, окажутся ложноположительными. Также процедура не позволит обнаружить новообразования на начальной стадии скрытые в толще тканей.
УЗИ молочных желез является не инвазивной методикой, благодаря которой удаётся визуализировать внутреннюю структуру. Одной из разновидностей является допплерография, обеспечивающая возможность оценки кровотока. Ультразвук позволяет эффективно вычленять плотные образования, качественно разделяя онкологические новообразования и кисту, также предоставляет сведения о кровотоке в районе лимфатических узлов.
УЗИ молочных желез обеспечивает обследование образования под разнообразными углами, благодаря чему существенно повышается информативность.
Важно! Когда исследование проводят ультразвуком, отсутствует ионизирующее облучение, что позволяет делать процедуру неограниченное количество раз.
Можно подвести промежуточный итог и сделать выводы относительно ультразвука:
Характеристика маммографии следующая:
Однозначно, опираясь на эти факты, можно констатировать, что УЗИ заметно лучше, однако не всё так однозначно. Естественно, в преобладающем большинстве случаев пациенток направляют на обследование ультразвуком, однако есть категории женщин, которым показана именно маммография железы. Определяющим фактором является возраст, все пациентки старше 40-а лет направляются на рентгеновское обследование.
Казалось бы, каждый из методов занимает свою нишу, и нет необходимости определять отличие, а тем более устанавливать лидера в этой гонке. Однако в 2003 году в США было проведено научные исследование, целью которого было выявление радиационного воздействия на организм женщины.
Пытались определить, способно ли оно спровоцировать развитие раковой опухоли молочных желез. Базой был выбран NATIONAL CANCER INSTITUTE, учёные определили, что при рентгеновском обследовании происходят мутагенные процессы на клеточном уровне железы.
Рекомендации! Было указано, что такая методика является потенциально опасной, в зоне риска находятся пациентки, имеющие предрасположение на генетическом уровне к раковой опухоли.
Однако была подтверждена доктрина, согласно с которой, женщины старшей возрастной группы, в особенности после 50-и лет намного легче переносят воздействие рентгена. Определили, что к группе повышенного риска относятся молодые пациентки. Возрастные дамы в меньшей степени подвержены мутагенности, провоцируемой ионизирующей радиацией, что значительно снижает риски.
Помимо этого, у пациенток после 40-а лет УЗИ молочных желёз будет не столь эффективным, из-за физиологической плотности, которой достигает в данном возрасте ткань. Визуализация опухоли будет существенно затруднена, так как она, вероятно, сольётся с окружающими тканями. Женщины, превысившее порог в 40 лет должны ежегодно проходить рентгеновское обследование железы.
Необходимо отметить, что даже после 40-а лет в качестве профилактического дополнительного обследования, следует делать УЗИ, так как рентген позволит определить новообразование, только на ранней стадии. Если оно будет большим, то вероятность ошибки крайне велика. Поскольку такое обследование не проводится чаще одного раза в год, а это большой срок, за который опухоль может разрастись, необходимо делать промежуточное УЗИ молочных желёз.
Учитывая эти сведения, подытожим, что ультразвук будет полезен в следующих случаях:
Рентген в свою очередь подходит в следующих случаях:
Изыскание будет не полным, если не определить преимущества одной из методик, по такому показателю, как простота определения результатов. Диагностирование является важной составляющей и простота расшифровки результатов имеет значение.
Интерпретировать результаты, полученные в ходе МРТ железы, можно посредством классификационной системы BI-RADS. Предполагается, что она позволит описать результаты, а иногда даже определить диагноз, без дополнительного обследования. Вариабельность результатов находится в пределах 0 – 6 пунктов. Соответственно, минимальное значение характеризует неполное обследование, а максимальное подтверждает наличие злокачественной опухоли молочных желёз.
Справка: Британские медики оценивают результаты по пятибалльной шкале: 5 – опухоль; 4 – подозрение на опухоль; 3 – неокончательно сформированная злокачественность; 2 – доброкачественное образование; 1 –норма.
Естественно, что такая несложная система, доступна даже для самостоятельного ознакомления и определения результатов обследования железы. Существенно отличается УЗИ по этому параметру, врач выявляет плотность ткани, железистых образований, толщину млечных протоков.
Новообразования детально описываются с приведением размеров стенок, характером структуры аномалии железы. Расшифровка данных доступна только специалистам, достоверно определить без медика даже направленность диагноза не представляется возможным.
Можно сделать окончательный вывод и заключить, что УЗИ молочных желёз является намного безопаснее и определённо рекомендуется женщинам в возрасте 25 – 39 лет. Вместе с этим, МРТ железы обязательно для проведения пациентка старше 40-а лет. Установлено, что рентген потенциально опасен, более того по статистике у 350-и из 100 000 женщин он не определяет правильный диагноз.
Однозначно можно заявить, что МРТ позволит эффективно определит опухоль на ранней стадии, но чем обширнее аномалия, тем хуже прогноз. Вывод будет следующим: необходимо учитывая внешние сопутствующие факторы и правильно соотнося риски, консультируясь с врачом, разумно совмещать обе методики, если нет противопоказаний.
Правильное использование обеих методик позволит своевременно диагностировать появление любых новообразований, а значит начать лечение, которое позволит избежать дальнейших осложнений. Обязательным является консультирование у лечащего врача.
delaiuzi.ru
Обследование молочной железы (маммография или УЗИ) женщины, прежде всего, связывают с возникновением рака молочной железы. Статистика свидетельствует, что это заболевание занимает самый большой сегмент среди раковых патологий – 16%. Однако с помощью данных исследований можно выявить и целый ряд других заболеваний как доброкачественных образований, так и воспалительных процессов.
Нередко рассматривается вопрос: что лучше проходить рентгенографию или УЗИ? Для того, чтобы понять как и что обследуют эти два разных исследования рассмотрим каждое из них.
Этим термином часто называют несколько обследований:
Чаще всего при употреблении термина «маммография» говорят об обычном рентгеноскопическом обследовании с помощью маммографа (плёночного или цифрового).
Процедура проходит в рентгеновском кабинете и предполагает некоторую дозу облучения. Делается несколько снимков каждой груди в отдельности. Для этого молочную железу помещают на специальную подставку и слегка сжимают (это необходимо для того, чтобы расправились мягкие складки, и было лучше видно протоки и сосуды).
В это время женщина может испытывать некоторый дискомфорт, который длиться от нескольких секунд до полуминуты.
Затем её просят задержать дыхание, что необходимо для качества снимка. Во время проведения процедуры её попросят несколько раз поменять позу.
Процедура не предполагает вторжения в организм (иглы, катетеры). Снимки затем будут расшифрованы и ей выдадут результат.
Вся процедура занимает 10–15 минут и не требует никаких подготовительных действий.
В качестве скрининга прводить маммографию следует 1 раз на 2 года после достижения 40-летнего возраста. Сделанная в 40 лет маммография буде считаться базовой. Проходить обследование следует в период с 5 по 12 день менструального цикла. При наличии в семье родственников, которые болели на рак молочной железы, сделать скринговое исследование следует на 10 лет раньше, чем заболел родственник. Например, если мама заболела в 49 лет, то дочери следует пройти обследование в 39.
На снимках (плёночных или цифровых) можно увидеть большую часть образований, нехарактерных для здоровых структур молочной железы:
При выявлении или подозрении на наличие этих патологий будут назначены дополнительные обследования.
Так как маммография является скрининговым обследованием.
Иногда приходиться слышать, что УЗИ молочной железы можно сделать «взамен» маммографии. Это не совсем правильно. Так как УЗИ даёт высокий процент как ложноположительных результатов, так и ложноотрицательных. Вместе с тем его следует делать во многих случаях, так как оно основано на ультразвуковых лучах, безвредных для человека.
Так, это исследование незаменимо для беременных женщин и кормящих мамочек. Им делать маммографию противопоказано. Но оно не будет информативным для женщин старше 50 лет – в этом возрасте молочные железы в большинстве своем состоят из жирового слоя. А ультразвуковые волны взаимодействуют с плотными структурами.
Для проведения ультразвукового исследования необходимо освободить молочные железы от одежды и снять украшения. Затем лечь на кушетку. Кожу смажут гелем для более плотного контакта датчика с кожей. Приведения исследования не причиняет никаких неприятных ощущений. Процедура длится до 20 минут при скрининге и до часу при обнаружении кальцинатов.
Подготовки она не требует.
В ряде случаев УЗИ незаменимо, так ввиду своей безвредности оно будет важно:
Все эти случаи применения УЗИ основаны на многократности и минимальном воздействии на организм женщины. Здесь при проведении УЗИ нередко используют допплерограф, что позволяет не только увидеть аномалию и оценить её размеры, но и исследовать сосуды и кровоток в железе, иногда это помогает отличить опухоль от кисты (киста не имеет кровотока).
Немного о терминах исследования молочной железы
Самыми информативными считаются исследования, проведённые в первой фазе менструального цикла, т.е. в тот период, когда млечные протоки предельно сужены (если цикл 30 дней, то оптимально с 5-го по10-й день). Это позволит провести максимально качественно обследование. Если в протоках образовались кальцинаты, то они будут аномально расширять протоки и их можно заметить (даже размером до 5 мм), что затруднительно во второй фазе, когда эти протоки расширены в силу естественных физиологических причин.
Так рассматривать это вопрос как бы не следует. Это разные процедуры, каждая из которых имеет свой круг показаний. Иногда они могут дополнять друг друга.
Так, УЗИ можно проводить молодым женщинам как скрининг, но для женщин старше 35 оно не будет в этом качестве полезным.
УЗИ показано во всех случаях, когда проведение маммографии запрещено.
Оно незаменимо при наблюдении за ростом опухоли, кисты, фиброаденомы и ходом их лечения.
Но для надежного выявления всех этих процессов важна именно маммография, имеющая более высокую точность показателей.
К тому же для женщин после 40 вред от рентгеновских лучей значительно снижается, так как в этом возрасте клетки уже менее чувствительны к лучам. Риск заболеть на рак молочной железы возрастает пропорционально увеличению количества лет. Особенно он высок во время менопаузы.
УЗИ эффективно в качестве скринингового исследование в возрасте до 30 лет. Но при малейших подозрениях на аномальные процессы в молочных железах или одной из них следует сделать маммографию.
Маммография – информативное и достоверное исследование, но проводить его можно не чаще чем раз в 2 года до 40 лет и не реже 2-х раз в год после 40. Беременным и кормящим женщинам это исследование не проводят.
При обнаружении аномальных процессов и подозрении на РМЖ проводят ряд других более глубоких, в том числе и инвазивных (биопсия) исследований, для получения общей картины и назначения адекватного лечения.
uzilife.ru
Для обследования женской груди сегодня используют диагностирование при помощи маммографии или УЗИ молочных желез, но что лучше? Как правило, назначает маммолог ультразвуковое обследование груди девушкам, а женщинам старше 40 лет проводят маммографию.
Для обследования женской груди сегодня используют диагностирование при помощи маммографии или УЗИ молочных железДанное исследование в профилактических целях осуществляется здоровым женщинам. Тем же, у кого есть патологии молочных желез, исследование с помощью маммографии позволит вовремя выявить дисфункции в груди. Такой вид диагностики считается безопасным и эффективным.
Онкологи советуют женщинам, которые достигли 30 лет, выполнять базисную маммографию для определения структуры груди. Однако после 40 лет такое исследование желательно осуществлять раз в 2 года, а после 50 лет — уже раз в год.
Показаниями к проведению обследования служат:
В диагностику злокачественной опухоли входит определение стадии рака, выбор участка молочной железы для осуществления пункционной биопсии, наблюдение за второй молочной железой после выполнения хирургической операции по удалению груди — мастэктомии.
Данное исследование в профилактических целях осуществляется здоровым женщинамВо время маммографии запрещается использовать тальк, антиперспиранты и другие косметические средства, поскольку есть риск появления дефекта на пленке.
Во время исследования на маммографе появляются рентгеновские снимки. Сама процедура почти ничем не отличается от обычного УЗИ: во время нее грудь женщины размещают между специальными пластинами. Чтобы уменьшить облучение и чтобы снимок получился хороший, обследование осуществляют при небольшой компрессии. Данное обследование от УЗИ отличается некоторой болезненностью. В соответствии со стандартами нужно производить по 2 снимка каждой груди — по косой и в прямой проекции. В случае необходимости делают прицельные снимки, чтобы уточнить некоторые нюансы. Такие снимки делают увеличенными в несколько раз.
Существует еще и метод ультразвуковой маммографии, который назначают в случае подозрения на рак груди. Данному исследованию ввиду его безопасности могут подвергаться даже кормящие и беременные женщины.
Метод обследования с помощью маммографии имеет некоторые плюсы:
Однако маммография имеет и недостатки:
Сегодня обследование груди при помощи ультразвука является самым безболезненным методом обнаружения злокачественных опухолей.
Данный вид исследования дает возможность не только выявить болезнь, но и обнаружить ее на начальных стадиях развития, что позволяет сразу начать лечение.
В отличие от маммографии, этот вид диагностики позволяет при более плотной структуре груди дать точную картину. УЗИ является лидером при обнаружении фиброзно-кистозной мастопатии и кист. Специалисты постоянно используют УЗИ для слежения за состоянием доброкачественных опухолей в груди в течение продолжительного времени.
Женщинам, которым меньше 30 лет, врачи-онкологи рекомендуют обследоваться при помощи УЗИ, а уже позже посредством маммографии. Ультразвуковое исследование, в отличие от маммографии, можно осуществлять беременным и кормящим женщинам.
Ультразвуковое исследование груди выполняют в положении лежа. Однако в случае большого размера груди эту процедуру осуществляют в сидячем либо стоячем положении, а также в некоторых случаях лежа на боку. Во время проведения обследования какие-либо болевые ощущения и дискомфорт полностью отсутствуют. Обычно время исследования составляет не более 10 минут.
Поскольку ультразвуковое исследование абсолютно безопасно для организма, его можно осуществлять здоровым женщинам 2 раза в год, а пациентам, предрасположенным к онкологическим заболеваниям, не меньше 2 раз в год.
Женщины, которым нужно осуществить диагностику, часто не знают, что лучше — маммография или УЗИ — и чем они отличаются.
Сравнив все минусы и плюсы этих методов, можно с уверенностью говорить о том, что некоторые преимущества склоняют чашу весов в пользу УЗИ. Так чем отличается УЗИ от маммографии?
Хотя маммография является довольно точным средством диагностики и применяет современное оборудование, случается, что этот метод в очень редких случаях предоставляет ошибочные результаты, так как у некоторых женщин плотность груди является высокой. Результаты обследования получаются недостоверными, из-за чего последствия могут быть неблагоприятными. Однако УЗИ способно обеспечить точность обследования во время диагностики женщин любой возрастной категории. Стоимость ультразвукового исследования, кроме того, в различных клиниках ниже цен на маммографию.
Серьезным преимуществом УЗИ является то, что данное исследование выполняют 1 раз, тогда как с маммографией происходит все по-другому. Она для многих женщин является лишь одним из этапов диагностики.
Объясняется это тем, что специалист, который просматривает снимок, может определить лишь изменения в ткани, участки уплотнения кожи и области с неоднородным утолщением. Оценив все это, маммолог иногда не может точно сказать, онкология это или нет, поскольку во время процедуры по признакам все образования друг от друга почти не отличаются.
Неважно, каким методом — маммографией или УЗИ молочных желез — будет проводиться обследование. Главное — понимать, что без диагностики не обойтись. Ведь есть много отрицательных факторов, которые могут пагубно сказаться на здоровье. Поэтому, будь то УЗИ или маммография груди, проводить диагностику нужно регулярно.
Внимание, только СЕГОДНЯ!
bolitgrud.net