В современный период онкология грудных желез активно развивается, диагностируя ежегодно большое количество ситуаций заболевания. Научные исследования тесно связывают эти показатели с неблагополучными для здорового существования экологическими условиями, огромными по численности прерываниями беременности неестественным путем, некорректными оральными контрацепциями и прочими факторами. Кроме всего прочего, существуют определенные маркеры, показывающие генетические предрасположенности к формированию рассматриваемой опухоли.
По своей структуре рак молочной железы приравнивается к очень быстро развивающимся злокачественным новообразованием, обладающим повышенным уровнем склонности к процессу метастазирования в удаленные и окружающие ткани, а также органы на первоначальной стадии непосредственного патологического мероприятия. Полноценное выздоровление при рассматриваемом заболевании возможно в том случае, если диагностирование осуществилось на незапущенной стадии.
Онкология молочной железы в настоящий период изучена достаточно неплохо. Признаки рака молочной железы обуславливаются различными нарушениями гормонального фона, провоцирующими факторы
Какие же причины возникновения рака груди?угроз, к основным стоит отнести:
Признаки рака молочной железы, кроме всего прочего, характеризуют первоначальную дисплазию тканей, которая может быть образована ненормальным употреблением противозачаточных компонентов орального вида с повышенным показателем содержания прогестерона. В указанном случае происходит замена диффузного характера тканевой железы жировыми и соединительными проявлениями. Указанные участки неспособны получать необходимые показатели кислорода и питательных веществ для дальнейших окислительных процессов. Следовательно, свободные радикалы накапливаются и провоцируют описываемую ситуацию образования рака молочной железы.
Достаточно важным фактором риска являются и когда-то перенесенные недуги воспалительного направления, а также травмы груди, к таковым стоит отнести:
Важно отметить, что полноценное восстановление ткани молочной железы происходит исключительно в лактационный период. Отмечается, что рак молочной железы не встречается у женщин, которые имеют более трех детей.
Немаловажной причиной образования рака молочной железы является неблагоприятная экологическая окружающая обстановка, некачественные условия трудовой деятельности с воздействием на женский организм солевых испарений тяжелых металлов, активное влияние рентгеновских, а также радиационных лучей. Указанный фактор считается группой риской, к которому требуется относиться с максимальной осторожностью, так как он способен включать в собственную структуру влияние инфракрасного и ультрафиолетового излучения. Важно отметить, что данные воздействия влияют на железные ткани во время загорания или же применения искусственного солярия.
Рассматриваемое заболевание способно давать симптомы на зрелых стадиях собственного развития. Первая диагностика рака молочной железы может быть осуществлена во время самостоятельного регулярного контроля органа.
По своей сущности, симптомы болезни могут быть наделены множественными различными формами. Самыми часто диагностируемыми признаются:
Диагностика рака молочной железы значительно сложна именно при второй форме. И это неспроста, так как диффузия имеет достаточно бурные симптомы:
Все вышеописанные симптомы диффузной формы могут спутать медицинского специалиста и указать на какой-либо другой диагноз. Лечение рака молочной железы тогда не будет осуществляться. Будет проводиться обычная рожистая терапия или же терапия гнойного мастита.
Признаки рака молочной железы панцирного вида наиболее достоверны. Так как именно при данном заболевании очень быстро развивается грудная корка, захватывающая абсолютно всю область женской железы и стягивающая ее.
Диагностика рака молочной железы узловой формы проводится чаще всего самостоятельным образом во время систематического обследования пальпоторным методом. Размеры узелков обычно варьируется в пределах от пяти и до ста пятидесяти миллиметров. Рассматриваемые новообразования наделены неподвижностью и плотностью спаивания с окружающими тканями. Надавливание, а также смещение может вызвать резкую и сильную боль.
В настоящие период практически любое лечение рака молочной железы обуславливается хирургическим вмешательством. Во время операции ликвидируются пораженные тканевые области. И это неспроста, так как подобные новообразования достаточно сложно поддаются химической, лучевой и прочим терапиям.
Лечение рака груди хирургическим методомЛечение рака, независимо от того какие симптомы образовались, включает в себя несколько определенных стадий:
В современный период часто применяют специализированную гормональную терапию, замещающую недостаток в организме эстрогена и прогестерона.
Народная медицина предлагает свои уникальные методы борьбы с раком груди. Важно помнить, что процесс излечения должен строго соответствовать и быть сбалансированным с основной медицинской терапией. В качестве дополнительных средств можно применять:
Все вышеописанные сборы необходимо заваривать и настаивать в течение суток. После этого средства требуется употреблять ежедневно, но не противореча рекомендациям врачей.
vrachvdome.ru
Подавляющее большинство раков молочной железы есть у женщин, хотя изредка они наблюдаются и у мужчин (1%).
Симптомы рака молочной железы чаще бывают у женщин в возрасте 40— 50 лет. Обе молочные железы поражаются раком примерно с одинаковой частотой. По данным Института онкологии, на 2420 больных у 48,8% была поражена правая молочная железа, у 49,8% — левая и у 1,4% обе железы. Частота двустороннего поражения колеблется в довольно широких пределах 1,4—5%. Несомненно, поражение второй груди через более или менее длительные сроки после появления опухоли в первой имеет место значительно чаще, но не всегда учитывается. Хотя появление новой первичной опухоли во второй молочной железе наблюдалось неоднократно, все же в большинстве случаев раки, возникающие во второй молочной железе, являются вторичными, т. е. метастатическими.
Из различных отделов груди чаще поражается верхненаружный квадрант, на долю которого приходится половина всех раков этого органа.
Из двух половин чаще местом развития симптомов рака молочной железы служит наружная, реже — медиальная; в верхней половине раки возникают много чаще, чем в нижней. Центральная часть молочной железы сравнительно реже является местом развития рака, исходящего преимущественно из выводных протоков.
Изредка злокачественные опухоли развиваются за пределами молочной железы из добавочных ее отростков или из эпителия долек, не включенных в общую структурную систему железы и не связанных с ее выводными протоками. Они чаще всего располагаются в подмышечной области, изредка — в подключичной и особенно редко — кнаружи и книзу от молочной железы.
Локализация опухоли имеет существенное значение для симптомов рака молочной железы, предопределяя в известной мере переход опухоли на соседние ткани и направление метастазов. Так, опухоли, расположенные в медиальной части железы, нередко дают метастазы в парастернальные лимфатические узлы; раки развившиеся на нижней границе, вблизи складки молочной железы, сравнительно рано переходят на глубокую фасцию и грудную стенку; центрально расположенный рак вскоре вовлекает крупные протоки и вызывает втягивание соска. Однако установить закономерную зависимость между локализацией рака и частотой метастазов в подмышечные лимфатические узлы не удается.
В ранний период возникновения симптомы рака молочной железы обычно не проявляются. В связи с этим опухоль чаще всего обнаруживается случайно при ощупывании, мытье или смене одежды. Обычно дело идет либо о более или менее ограниченном узле, либо о необычном затвердении, либо о разлитом уплотнении.
Размеры раковой опухоли колеблются в весьма широких пределах — от маленьких узелков величиной в несколько миллиметров до больших инфильтратов, занимающих большую часть железы и даже выходящих за ее пределы. Чаще всего приходится иметь дело с опухолями, достигающими 5 см. Нередко определить величину опухоли очень трудно, так как она имеет диффузный характер и лишена четких границ.
По форме раки молочной железы могут представляться либо в виде округлых, иногда слегка вытянутых уплотнений с более или менее определимыми границами, либо в виде твердых бугристых узлов, интимно связанных с окружающими тканями. Если первые, так называемые медуллярные, кистозные формы рака отличаются более быстрым ростом и достигают иногда значительных размеров, имеют более или менее гладкую, иногда мелкозернистую поверхность, то наиболее частые вторые (скиррозные) редко вырастают до значительной величины, растут более инфильтративно, стягивая и сморщивая окружающие ткани и деформируя всю железу. Раки третьей формы — диффузные, инфильтративно растущие рано захватывают значительные участки железы, вовлекая в процесс нередко и окружающие ткани.
Раковый узел обычно одиночен, но изредка можно обнаружить еще один или несколько более мелких узлов. Чаще всего это внутриорганные метастазы, хотя нельзя отрицать возможности многоцентрового развития рака груди.
Поверхность раковой опухоли неравномерно бугриста, иногда мелкозерниста, но не столь равномерна, как при кистозном фиброаденоматозе. Гладкая поверхность наблюдается лишь изредка при развитии рака из цистоаденомы или в центре фиброаденомы.
Консистенция обычно значительно плотнее окружающей ткани железы, временами она приобретает хрящевую, а то и каменную твердость в связи с фиброзом, иногда даже с отложением извести. Сравнительно мягкая, эластическая, иногда флюктуирующая консистенция отмечается менее чем у 5% больных.
Изменение конфигурации и положения груди является одним из самых частых симптомов рака молочной железы. В результате сморщивания при скиррозных формах происходит уменьшение и деформация пораженной части железы с нарушением ее правильно округлого контура. При медуллярных раках, а также при некоторых диффузных формах может иметь место увеличение объема железы и выстояние опухоли над уровнем кожи. В связи с этим происходит также изменение положения железы — при скиррозных раках отмечается смещение в сторону опухоли, обычно кверху и кнаружи, а при больших опухолях, отечно-диффузных формах может иметь место и опущение железы. Асимметрия становится особенно заметной при равномерно поднятых над головой руках. Впрочем, сама по себе асимметрия это не симптом рака молочной железы и нередко встречается и у здоровых женщин.
Смещаемость ракового узла в начале его появления неограничена. С течением времени опухолевые тяжи проникают не только в окружающую ткань молочной железы, но и в клетчатку, кожу, фасции, мышцы и опухоль становится менее смещаемой по отношению к молочной железе и к подлежащим мягким тканям, а при прорастании в грудную стенку совершенно неподвижной. Дольше всех остаются смещаемыми раки, развившиеся в фиброаденоме или в стенке кисты. Скиррозные раки сравнительно рано проникают в окружающую ткань молочной железы, клетчатку, а затем и в кожные покровы и подлежащие фасциально-мышечные слои.
Изменения со стороны кожного покрова проявляются раньше при поверхностно расположенных опухолях и позже при глубже сидящих. Они выражаются в потере кожей и подлежащей клетчаткой свойственной им эластичности и смещаемости. Кожа над опухолью не так свободно захватывается в складку, как рядом лежащие ее участки. В более развитых стадиях наступает некоторое уплощение и западение кожного покрова, фиксация его к опухоли, а затем и сморщивание с образованием складочек или иногда так называемой лимонной корки. В дальнейшем опухоль прорастает в поверхностный слой кожи и образует плоское изъязвление, а при присоединении инфекции и распада больших узлов — глубокую кратерообразную язву.
Симптомы рака молочной железы со стороны кожи могут наступить и не от непосредственного прорастания опухоли, а в результате сдавления путей оттока лимфы и ее состава. Наступающий отек придает коже сходство с апельсиновой коркой преимущественно в центральной и нижней частях железы при одновременном увеличении ее размеров. В далеко зашедших случаях, в результате ретроградного лимфотока, возможно возникновение вторичных метастатических узелков в коже (так называемые раковые сателлиты).
Втягивание или фиксация соска наступает не столько вследствие прямого вовлечения его в опухолевый процесс, сколько в результате развития опухолевого инфильтрата в зоне расположения крупных выводных протоков, что приводит к их укорочению и тракции соска в сторону опухоли, к его фиксации и выраженному втягиванию. Втягивание соска, как и прорастание опухоли в кожный покров, нельзя относить к ранним признакам. Эти симптомы рака молочной железы характерны для развитых опухолей, при которых большей частью имеются уже и регионарные метастазы.
Выделения из соска наблюдаются при раке сравнительно нечасто: от 0,6 до 10% больных дают преимущественно кровянистые и лишь изредка серозные выделения. В Институте онкологии у 3,4% больных наблюдались кровянистые выделения из соска, у 2% — серозные и у 0,2% — гнойные. Несравненно чаще выделения обнаруживаются при пролиферативных процессах в молочных протоках и особенно часто при папиллярных разрастаниях в ареолярной и приареолярной зонах. Выделения в виде мелких капелек крови или серозно-кровянистой, иногда коричнево-шоколадной жидкости могут быть сравнительно ранним симптомом малигнизации доброкачественных разрастаний эпителия, но они могут являться и признаком давно развившейся злокачественной опухоли, проникшей в просвет крупного выводного протока. Микроскопическое исследование патологических выделений из соска является ценным вспомогательным способом распознавания, позволяя прежде всего убедиться в наличии или отсутствии эритроцитов в серозных капельках, а иногда и обнаружить комплексы опухолевых клеток.
Болевые ощущения не относятся обычно к числу ранних симптомов рака молочной железы, хотя в некоторых случаях они отмечаются еще в предраковом периоде при наличии дисгормональной гиперплазии тканей молочной железы. При достижении известной величины и давлении на окружающие ткани раковая опухоль может вызывать тупые, ноющие боли, чувство давления постороннего тела, а иногда и довольно острые колющие боли с иррадиацией в сосок, грудную стенку, руку, лопатку. В связи с этим не следует считать боли признаком, исключающим наличие рака. В далеко зашедших случаях, при сдавлении крупных нервных стволов, боли могут быть мучительными, отдавая в руку, спину, лопатку.
Обнаружение увеличенных плотных подмышечных лимфатических узлов, а иногда и отдаленных метастазов, может стать первым и единственным симптомом рака молочной железы, больше ничем себя не проявляющего.
surgeryzone.net
Рак груди – достаточно агрессивное заболевание, проявляющееся в виде появление опухоли, которая может привести к метастазированию. К сожалению, число пациенток с такой болезнью увеличивается. Онкология молочной железы нередко приводит к летальному исходу, именно поэтому каждая женщина должна знать о том, как проявляется рак груди, какие симптомы сопутствуют этому страшному заболеванию.
Риску появления рака груди подвержены нерожавшие женщины, особенно в возрасте от 45 лет. У мужчин эта болезнь развивается редко. По статистике, мужчины старше 60 лет подвержены раку Педжета, при котором поражается область соска. У молодых представителей сильного пола этот вид онкологии возникает в единичных случаях.
Причин развития рака молочной железы много. Это может быть:
Первыми признаками онкологии молочной железы является появление уплотнений. Так может проявлять себя узел, киста, опухоль. Именно этот симптом чаще всего заставляет женщину обращаться к маммологу. В более половине случаев новообразование оказывается доброкачественным.
Уплотнения в груди можно обнаружить методом пальпации при самостоятельном обследовании. Некоторые затруднения представляют большие размеры желез, так как появление новообразования в таком случае женщина может не заметить. Иногда опухоль можно увидеть при внешнем осмотре. Это могут быть образования с четким или нечетким контуром, округлые или вытянутые.
Если женщина не находится в ожидании малыша или не кормит грудью, выделения из протоков также могут стать признаками рака молочной железы. Такие выделения не имеют зависимости от фазы менструации. При дальнейшем развитии онкологического процесса выделения часто становятся сильнее. Они могут быть различными: бесцветными, кровянистыми, гнойными. Появления таких симптомов служит поводом для обследования у маммолога.
На коже молочной железы возможно появление покраснений, шелушений, морщинистости. При инфильтративном раке кожные покровы приобретают мраморный вид. Изменения возникают в некоторых случаях и в зоне соска. Он может шелушиться, втягиваться, деформироваться, менять оттенок. В самой молочной железе быстро развивается отечность. Отечно инфильтративный рак проявляет себя таким образом.
По мере развития опухолевого процесса начинается изменение контуров молочной железы. Она сильно отличается от второй здоровой груди.
Во 2 стадии рака груди атипичные клетки начинают быстро распространяться в лимфоузлы. Они становятся болезненными и увеличенными.
У мужчин рак груди имеет сходные симптомы. Должны насторожить и стать поводом обращения к врачу следующие признаки:
Так как у мужчины размеры молочной железы маленькие, онкология имеет более агрессивный характер, поскольку измененные клетки быстро проникают в другие органы.
Рак Педжета чаще всего выглядит как экзема или псориаз на участке соска. Могут появляться язвы, корочки, под которыми образуется мокнутий. Помимо поражения ареолы и соска в некоторых случаях возникает опухоль в глубине молочной железы.
Стадия 0 – опухоль не прорастает на ближние ткани.
Стадия 2 – онкологический процесс распространяется дальше за пределы новообразования без вовлечения лимфоузлов.
Стадия 3 – опухоль выходит за пределы тканей молочной железы, при этом кожа меняет свой вид, становится красной, горячей. Грудь увеличивается и меняет контуры. В этой стадии заболевание похоже на мастит (воспаление молочной железы).
Стадия 4 – в метастатический процесс вовлекаются лимфоузлы, кости и другие органы.
По статистике, онкология груди в первой стадии излечивается в 90 % случаев. К сожалению, на поздних стадиях вылечивается менее 40% женщин. Именно поэтому столь велика важность самостоятельного обследования молочных желез, которое необходимо проводить раз в месяц после окончания месячных. В период перед началом цикла грудь может наливаться, отекать, иногда появляются уплотнения, которые исчезают с началом менструации. В этот период диагностировать железы гораздо труднее.
Женщина должна визуально осматривать грудь перед зеркалом на предмет асимметрии, изменения контуров грудных желез и сосков. Затем с помощью пальцев следует провести ощупывание. Такую процедуру лучше проводить, лежа на спине. Пальпировать следует все доли груди, область соска, подмышек. Также нужно надавить на соски и проверить на выделения.
При обнаружении узелков, подозрительных уплотнений следует посетить маммолога. Помимо внешнего осмотра и пальпации, врач назначает женщине аппаратные исследования, к которым относятся маммография, ультразвук. При необходимости, если опухоль все-таки обнаружена, проводится под контролем УЗИ биопсия. Эта процедура нужна с целью взятия измененных тканей на гистологический анализ.
Гистология проводится под микроскопом с изучением структуры клеток, их природы. Такой метод позволяет определить степень злокачественности, наличие гормональных рецепторов.
По завершению исследования решается вопрос о выборе терапевтических методов.
Лечение практически всегда проводится комплексное. Это может быть терапия препаратами (химиотерапия), облучение, мастэктомия, гормонотерапия.
Химиотерапия практически не эффективна, если ее используют самостоятельно. Она дает хорошие результаты в сочетании с операцией, облучением. Как правило, назначается сразу комплекс препаратов после тщательного изучения анамнеза. Схема подбирается индивидуально каждой пациентке. Если опухоль имеет рецепторы к гормонам, химиотерапия дополнятся использованием гормональных средств. Гормонотерапия обычно длительная (около 5 лет). К сожалению, прием препаратов при химиотерапии приводит к тошноте, выпадению волос.
Лучевая терапия обычно проводится до или после операции. Как самостоятельный метод она применяется редко. Такое лечение подразумевает облучение зоны опухоли и лимфоузлов. Под влиянием изотопов происходит гибель патологических клеток. Лучевая терапия имеет меньше нежелательных эффектов, но уже в середине курса пациенты замечают появление слабости, иногда гиперемии кожи. В редких случаях могут появляться эффекты солнечных ожогов.
Хирургическая операция проводится с целью удаления опухоли, а также части или всей груди. Такая операция называется мастэктомия. Она проводится секторально (в таком случае сохраняется часть органа) или радикально, т.е. удаляется вся грудная железа. При этом лимфоузлы также удаляют, так как обычно они поражены раковым процессом. Удаление лимфоузлов нередко приводит к лимфостазу, ограничению подвижности руки, плечевой области. Чтобы восстановить подвижность и убрать отечность, пациент должен делать ряд определенных упражнений, которые показываются врачом.
После мастэктомии нередко женщина чувствует себя подавленно, так как косметический дефект заметен. Эту проблему можно устранить с помощью пластической операции, которая предусматривает установление имплантата.
Рак груди приводит часто к осложнениям, которые проявляются в виде воспалительного процесса близлежащих к новообразованию тканей. Если узел крупный, возможно появление кровотечения. Рак груди чреват последствиями, связанными с метастатическим процессом. В результате метастазирования может развиться печеночная недостаточность, переломы костей. После операции может возникать лимфостаз, а также воспаление прооперированного участка.
При отсутствии лечения либо обнаружения онкологии груди в запущенной форме, больные погибают в течение нескольких лет с момента выявления рака грудных желез. Самый благоприятный исход заболевания у женщин, обратившихся за помощью на ранней фазе развития опухолевого процесса. Именно поэтому ежемесячное самообследование имеет такое значение. Хороший прогноз у заболевания при терапии рака, если отсутствует метастазирование.
К сожалению, отечно инфильтративный рак груди диагностируется трудно из-за схожести заболевания с воспалительным процессом, похожим на мастит. Прогноз при такой форме онкологии неблагоприятен. В десятилетний период после выявления этого вида рака, согласно статистике, больные погибают.
Рак груди не всегда легко диагностировать на ранних стадиях, когда признаки не проявлены. Женщины старше 40 лет должны регулярно посещать маммолога, поскольку риск развития онкологии в этом возрасте значительно повышается. В профилактических целях это следует делать раз в год. При выявлении мастопатии и других форм доброкачественных заболеваний грудных желез срок регулярность посещений маммолога устанавливается самим врачом.
загрузка...
загрузка...
prozhelezu.ru