После удаления фиброаденомы молочной железы осталось уплотнение
Фиброаденома молочной железы после операции
Фиброаденомы представляют собой доброкачественные опухоли, которые размещены в капсулах и имеют четкие границы. Новообразования такого вида диагностируют онкологи – маммологи. Наблюдение и лечение необходимо доверять квалифицированному специалисту. В большинстве случаев проблема решается только при помощи операции по её удалению.
Фиброаденома молочной железы
В молочной железе фиброаденома обнаруживается чаще всего. Возникает она у женщин в возрасте 18-50 лет. Основное лечение этого заболевания – это извлечение опухоли из молочной железы. Не стоит бояться того, что фиброаденома преобразуется в рак. Специалисты отрицают такую возможность. Главное, в данном случае, попасть на диагностику с опухолью молочной железы к хорошему специалисту, который отличит рак от фиброаденомы. Иногда эту ошибку врач замечает уже после операции.
Удаление фиброаденомы
Есть некоторые ситуации, когда фиброаденома может не удаляться. Пациентка просто находится под контролем врача, ей назначается консервативное лечение. Но все-таки большая часть диагнозов требует проведения операции. Существует ряд показателей, которые указывают на обязательное хирургическое вмешательство:
- размер;
- темп развития;
- настроение и желание пациента;
- планируемая беременность.
Фиброаденомы размером 3.5 см на узи молочныз желез
При развитии фиброаденомы до размера 2 см, стоит готовиться к операции. Лечение не принесет результата, если опухоль активно увеличивается в размерах. И конечно, если женщина будет настоятельно требовать проведения операции, врач также не может противиться. Если пациентка хочет стать мамой, то гинеколог обязательно посоветует ей удалить фибромиому. Во время гормональных изменений, опухоль может резко увеличиться в размерах, что сделает невозможным проводить грудное вскармливание новорожденного. Лечение в этих случаях не только не поможет, но и может «сыграть на руку» развивающейся опухоли.
Чего ожидать после операции
Многие пациенты после операции по удалению фиброаденомы из молочной железы интересуются, не образуется ли она снова. К сожалению, в 15 % случаев она может появиться снова. Она может развиться даже в противоположной молочной железе. Ведь операция не удаляет причину её возникновения, которую точно до сих пор не установили. 
Операция сама по себе не сложная. Может занять 20-60 минут времени. Иногда пациентку выписывают домой уже через 2-3 часа после проведения операции. На снятие швов с молочной железы приглашают прийти примерно через неделю. При мытье необходимо очень аккуратно проводить мочалкой по месту шва.
Чаще всего проблем в послеоперационный период не бывает. Обязательным после операции считается проведение гистологического анализа. Исследование позволит точно определить, существует ли угроза рака молочной железы.
- повышение температуры в первые дни;
- отечность на груди;
- небольшие изменения в яичниках;
- в дальнейшем появление небольших уплотнений во время месячных;
- кистообразные образования;
- некоторые косметические изъяны, которые проходят со временем.
Все проявления в виде уплотнений, кист, рубцов – это естественный и нормальный процесс. После операции рана заживает. В процессе может выходить немного лимфатической жидкости. Кисты, которые могут образоваться, рассасываются, рубцовые изменения тоже уменьшаются в течение нескольких месяцев. Лечение в этот период не назначается. Молочные железы должны находиться в тепле, чтобы уплотнения не увеличивались и грудь не болела. Необходимо спокойствие, полноценный сон и свежий воздух. Женщина после операции вернется к привычному образу жизни.
(проголосовало:6, оценка: 4,83 из 5)moloczheleza.ru
Фиброаденома молочной железы: удалять или нет
2017-05-10
У большинства женщин в возрасте от 20 до 45 лет диагностируется фиброаденома молочной железы. Она представляет собой доброкачественное новообразование, рост которой должен постоянно контролироваться врачом. Удалять или нет фиброаденому молочной железы решать конечно вам. Но стоит понимать, что это заболевание может легко переродится в рак груди и тогда появится угроза для вашей жизни.
Фиброаденома молочной железы развивается на фоне гормональных нарушений в организме, когда происходит активная выработка эстрогена, подавляющего количество других гормонов. Чаще всего происходит это в периоды полового созревания, климакса и беременности.
Но опухоль может появиться и в результате нарушенного обмена веществ, который часто наблюдается у диабетиков и у людей с избыточной массой тела. Кроме того, женщины, которые самопроизвольно прекращали грудное вскармливание или делали аборты, также находятся в группе риска.
Очень большое значение на развитие фиброаденомы оказывает состояние эндокринной и репродуктивной системы. При нарушении их работы происходит сбой в гормональном фоне, в результате чего возникает риск развития доброкачественной опухоли молочной железы.
Клинически фиброаденома молочной железы себя никак не проявляет. Повышение температуры, болезненность груди, выделения из сосков – все эти симптомы отсутствуют при этом заболевании. Единственное, что может заметить женщина – это плотное округленное образование в молочной железе, которое, как правило, располагается в верхней ее части.
Те женщины, которые не проводят в домашних условиях самодиагностику груди, могут и вовсе не подозревать о наличии у них опухоли. Выявляют они ее случайно во время УЗИ или рентгенологического исследования.
Чем опасна фиброаденома молочной железы?
Многие считают, что фиброаденома – это опухоль, которая требует срочного хирургического вмешательства. На самом деле, удаление фиброаденомы молочной железы вовсе не обязательно, если к этому нет показаний. Естественно, что данный вопрос необходимо обсуждать только с лечащим врачом.
Здесь очень важно понимать, что опухоль может на протяжении длительного времени находится в одном состоянии. То есть, не расти и не пускать метастазы. Но при воздействии на нее некоторых факторов, фиброаденома может прогрессировать. В результате этого на месте доброкачественной опухоли появится злокачественная, которая в течение короткого времени способна охватить все близлежащие ткани. И в данном случае возникает серьезная угроза для жизни.
Поэтому очень важно постоянно находиться под контролем врача. И, если он заметит изменения, которые указывают на перерождение доброкачественной опухоли в злокачественную, то ее нужно будет сразу же удалять, пока она не пустила метастазы.
Нужно ли удалять фиброаденому или нет, решает врач строго в индивидуальном порядке. Однако, если женщина планирует в ближайшее время беременность, то операцию придется сделать, несмотря на хорошие анализы.
Дело все в том, что во время беременности в организме происходит гормональная перестройка, которая может повлечь за собой стремительный рост опухоли и ее перерождение в злокачественную. Помимо этого, при увеличении фиброаденомы происходит сдавливание млечных протоков, по которым происходит передвижение молока.
А это означает, что после рождения ребенка женщина не сможет его кормить грудным молоком. А его застой может стать причиной развития мастита. Поэтому, если у вас обнаружили фиброаденому молочной железы и вы планируете в скором времени забеременеть, то вам просто необходимо ее удалять.
Удаление опухоли происходит несколькими способами:
- Секторальная резекция молочной железы (удаление фиброаденомы вместе с окружающими тканями) – применяется только в том случае, если опухоль уже начала свое перерождение в злокачественную;
- Энуклеация (удаление только доброкачественного образования) – применяется только в том случае, если подозрения на развитие рака отсутствуют.
Удаление фиброаденомы данными хирургическими методами происходит за 30-60 минут. Операция проводиться под местной анестезией. В некоторых клиниках делается внутривенный наркоз.
После удаления фиброаденомы молочной железы послеоперационный период практически безболезненный и требует лишь своевременной обработки швов и ограничений в поднятии тяжестей. Поэтому чаще всего пациенток выписывают уже через пару часов после операции.
Следует отметить, что после проведения операции на груди не остаются страшных шрамов, которых так боятся женщины. Разрез, через который удаляется опухоль, зашивается специальными косметическими нитками, после удаления которых не остается и следа.
А место разреза необходимо регулярно смазывать рассасывающими мазями и гелями, которые назначит врач. Они помогут устранить красноту и сделают рубец практически незаметным для окружающих.
От многих женщин можно услышать такую фразу: после удаления фиброаденомы осталось уплотнение. Чаще всего им является саркома. Но бывают случаи, когда на месте удаленной опухоли возникает рак молочной железы. А потому при обнаружении уплотнений в груди следует сразу обратиться к врачу.
Как правило, после операции на 5-10 сутки проводится дополнительное обследование пациентки на предмет таких образований. При их обнаружении требуется повторное хирургическое вмешательство.
Операция по удалению фиброаденомы является лишь мерой устранения последствий, а не причины. Если женщина не проходит полноценный курс лечения, то имеется высокий риск вторичного образования опухоли. Причем она может возникнуть в той же молочной железе, на которой уже проводилась операция, либо на другой.
Поэтому очень важно еще до хирургического вмешательства пройти полный курс лечения, который позволит нормализовать гормональный фон и обменные процессы. Потребуется также придерживаться специальной лечебной диеты и осуществлять прием седативных препаратов.
Зачем это нужно? Дело все в том, что развитие фиброаденомы молочных желез очень сильно зависит от психоэмоционального состояния женщины. Частые стрессы, переживания и волнения могут стать причиной ее прогрессирования.
Существует немало народных средств, которые якобы способствуют устранению фиброаденомы молочной железы. Однако стоит отметить, что все они не дают положительного результата. В конечном итоге женщины все равно обращаются за помощью к хирургу.
Опухоль, это не то образование, которое может рассосаться под действием каких-либо трав или настоек. Она в принципе не может рассосаться. Прикладывание различных примочек и употребление лекарственных растворов помогут только затормозить рост опухоли. Но вот предупредить ее перерождение в злокачественное образование они, к сожалению, не в силах.
Поэтому, если вы обнаружили в своей молочной железе уплотнение, то не стоит заниматься самолечением. И лучше всего удалить ее сразу же после обнаружения, так как если вы случайно забеременеете, то операцию вам сделать не смогут, а последствия этого могут быть серьезными.
azdorovia.ru
Нужно ли удалять фиброаденому молочной железы
Любая женщина, которой был поставлен данный диагноз, размышляет, удалять или нет фиброаденому молочной железы. Ведь патология хоть и носит доброкачественный характер, но может привести к ряду осложнений. К тому же, при листовидной форме новообразования возможно злокачественное перерождение клеток. Распространенной женской болезнью является фиброаденома груди. Всё чаще с этим заболеванием сталкиваются женщины старше двадцати лет, то есть те, которые находятся в репродуктивном возрасте. После наступления менопаузы опухоль в грудной железе возникает крайне редко.
Данное новообразование является одной из форм фиброзно-кистозной мастопатии, сама же опухоль является гормонозависимой. Это означает, что развитие болезни начинается, когда в организме женщины вырабатывается большое количество эстрогенов. Стимулировать их продукцию могут:
- заболевания гипофиза;
- эндокринные нарушения;
- отсутствие родов до тридцатилетнего возраста;
- отказ от грудного вскармливания после родов;
- неконтролируемый прием гормональных противозачаточных средств;
- частые аборты и выкидыши.
Это лишь малая часть из того, что подрывает женское здоровье и может грозить возникновением достаточно большого узла. Каковы причины, симптомы, диагностика и лечение данной патологии – это всё, что необходимо знать женщинам с фиброаденомой.
Многие женщины думают, обязательно ли проводить удаление фиброаденомы, и стоит ли вообще заниматься лечением, если новообразование не сопровождается какими-либо симптомами и не доставляет женщине каких-либо неудобств. Зачастую, наличие фиброаденомы можно определить только, нащупав под кожей груди безболезненное уплотнение, которое имеет четкие границы и может быть размером как несколько миллиметров, так и несколько сантиметров. Опухоль свободно перемещается в груди, поскольку не спаяна с тканями рядом. Самым информативным методом диагностики является маммография.
Фиброаденому необходимо оперировать в случае когда:
- новообразование больше 2 – 3 см в диаметре;
- женщина планирует беременность;
- опухоль быстро растет;
- произошла деформация груди;
- женщина сама хочет избавиться от опухоли по каким-либо своим соображениям.
Мало кто знает, если у женщины листовидная (филлоидная) форма фиброаденомы в диаметре пару сантиметров, надо ли удалять ее. При опухоли данного типа операцию делают в любом случае, поскольку листовидная фиброаденома имеет склонность к малигнизации (озлокачествлению). Хирургическое удаление фиброаденомы практически не имеет противопоказаний, а само удаление является простым в выполнении.
Подготовка к операции
После того как была диагностирована фиброаденома в молочной железе, женщине назначается ряд анализов и инструментальных исследований, чтобы выяснить, нет ли у больной противопоказаний к оперативному лечению. Перед борьбой с фиброаденоматозом путем оперативного или другого вмешательства, необходимо сделать следующее:
- анализ крови из вены на биохимические показатели;
- исследование крови на свертываемость (коагулограмма);
- анализы крови на инфекционные заболевания, в частности, на ВИЧ, СПИД, гепатит B;
- тест на препараты, которые будут применяться при проведении операции.
Хирург, а также анестезиолог должны знать всё о состоянии здоровья пациентки, это поможет правильно рассчитать дозу наркоза, извлечь опухоль из груди и не допустить осложнений. Вид удаления определяется состоянием опухоли, ее размером, и другими факторами.
Методы удаления фиброаденомы
Если опухоль небольшая и не растет, то удаление фиброаденомы молочной железы не требуется.
Женщину ставят под наблюдение, каждые три месяца делают УЗИ или маммографию. Если врач определил, что опухоль необходимо удалять, молодым женщинам чаще всего проводят хирургическую операцию по удалению фиброаденомы молочной железы, а для пациенток в возрасте удаляют новообразование, выбирая другой способ из наиболее современных и безопасных методов.
Проходит операция по удалению фиброаденомы молочной железы под местным обезболиванием или под общим наркозом. Анестезия подбирается на усмотрение лечащего врача маммолога в зависимости от предполагаемого времени проведения операции, от размеров опухоли и состояния пациентки. Чаще проведение манипуляции осуществляется под местной анестезией, ведь она более безопасна, в то время как общий наркоз негативно влияет на мозг человека.
Удаление опухоли может быть проведено разными способами:
- энуклеацией;
- хирургическим путем;
- с помощью лазера;
- путем криодеструкции;
- радиочастотным методом;
- проведением секторальной резекции.
Каким методом избавления от опухоли воспользоваться, решает доктор, исходя из размера новообразования и других особенностей болезни.
Хирургическое вмешательство
Операция по удалению фиброаденомы может проводиться тремя методами:
- Энуклеацией;
- Секторальной резекцией;
- Тотальной резекцией.
Тотальная резекция подразумевает полное удаление пораженной груди, оно проводится в том случае, если опухоль очень большая и с большей вероятностью является злокачественной, что возможно только при листовидной форме фиброаденомы. Эта операция проводится под общей анестезией, в остальных случаях доктора стараются опухоль убрать под местным наркозом.
Удаление лазером
Удаление фиброаденомы лазером проводится при любом типе опухоли. При лазерном удалении фиброаденомы на коже не остается и следа, поскольку лазерная абляция не подразумевает нарушения целостности кожного покрова. Лазером выжигается пораженная молочная железа, происходит разрушение уплотнения. Вскоре на этом месте вырастает здоровая ткань. После устранения новообразования нет необходимости в нахождении в стационаре, и женщина в тот же день отправляется домой.
Криодеструкция
Еще одним эффективным методом удаления опухоли является разрушение ее жидким азотом или углекислотой. Данный способ не оставляет никакого следа на коже женщины и является эффективным. К такому виду лечения прибегают при новообразованиях размером до пяти или восьми миллиметров.
Энуклеация
Небольшие новообразования удаляются путем вылущивания. Энуклеация проводится, если врач точно уверен, что образование не злокачественное. Врач проводит небольшой разрез и извлекает через него опухоль. Восстановительный период после такой операции достаточно короткий.
Радиочастотное удаление
Иногда удаление фиброаденомы проводится низкочастотными токами. Радиочастотный метод применяется при любом виде новообразований, но если опухоль имеет не слишком большой размер. Удаление с помощью радиоволн является менее травматичным для груди, чем хирургический метод.
Секторальная резекция
Данная операция подразумевает удаление пораженного сектора молочной железы вместе с новообразованием. Так как доктору предстоит удалить около трех сантиметров ткани, то грудь после проведения операции может заметно стать меньше, чем вторая. Поэтому все женщины, которым предстоим секторальное лечение патологии, могут заблаговременно подумать о пластической хирургии для реконструкции молочной железы.
Такое хирургическое вмешательство проводится обязательно, если опухоль имеет большой размер, быстро растет или доктор подозревает злокачественное перерождение. Для проведения операции применяется местное обезболивание. Общий наркоз делается, если при пальпаторном обследовании врач не может нащупать опухоль, что говорит о ее глубоком расположении. После удаления новообразование его отправляют на гистологическое исследование для определения характера опухоли.
Послеоперационный период
Грудь после удаления фиброаденомы может какое-то время побаливать, это является нормальной реакцией на хирургическое вмешательство. Для купирования болевого синдрома врач назначает лекарственные препараты. Витамины и местные препараты помогут избежать возникновения послеоперационной ссадины. Как правило, швы накладывают косметические. Лечение после операции направлено на предотвращение рубцевания, для этого назначаются специальные крема, которые способствуют рассасыванию рубца. Восстановление после хирургического вмешательства занимает около недели или десяти дней. При некоторых способах удаления реабилитация вообще может пройти за пару дней.
В послеоперационный период доктор подробно рассказывает, что можно делать, а что нельзя. Не только после операции, а вообще, любой женщине необходимо как можно меньше подвергать свою грудь ультрафиолетовому излучению. Загорать на пляже необходимо только в купальнике, и до десяти часов утра, либо после четырех часов вечера, когда солнце наименее радиоактивное. Также не стоит злоупотреблять походами в солярий.
После операции какой-то промежуток времени потребуется носить специальное белье круглосуточно. Женщина не должна пропускать перевязки, необходимо тщательно следить за чистотой шва, но начинать принимать душ или ванну можно только после того, как доктор даст разрешение. Если после операции в груди осталось уплотнение, то не стоит переживать, что врач не полностью удалил опухоль, скорее всего, это внутренняя гематома. Однако консультация с лечащим доктором не будет лишней.
Для предотвращения повторного образования опухоли необходимо ограничить прием гормональных препаратов, в том числе и оральных контрацептивов. Если по каким-либо причинам врачи назначают женщине гормоны, она должна сообщить им о том, что прошла лечение фиброаденоматоза, тогда доктора смогут подобрать альтернативную терапию.
Возможные осложнения после операции
После удаления фибромиомы молочной железы осложнения возникают крайне редко. В некоторых случаях возможны следующие явления:
- жажда через несколько часов после хирургического вмешательства;
- болезненные ощущения в груди;
- возникновение гематомы вокруг шва;
- отечность молочной железы.
Если после операции в рану попала инфекция, то может произойти нагноение. Среди последствий удаления новообразования – изменение формы груди после удаления опухоли большого размера. Рецидив при листовидной форме патологии наступает у десяти женщин из ста. Остальные формы фиброаденомы рецидивируют с частотой пять процентов.
rakuhuk.ru
