Новые лекарства от рака молочной железы

Лечение рака молочной железы — новые методы

Главная > Другие болезни > Рак груди > Лечение > Лечение рака молочной железы — новые методы

Любой рак является серьезным испытанием для пациента, но раку груди отводится особое место.

Он занимает второе место после рака легких, а у женщин и вовсе оказался на первом месте.

Несмотря на длительное изучение врачами, эта злокачественная опухоль по-прежнему крайне опасна и нередко смертельна, а борьба с ней ведется не только пациентками, но и их семьей.

Оглавление:

Основные сведения
Химиотерапия
Операция
Дополнительное лечение

Основные сведения

Рак груди поражает молочную железу и встречается как у женщин, так и у мужчин, хотя последние подвергаются ему крайне редко из-за малого количества молочных тканей.

Из-за мутаций клеток образуется опухоль, которая быстро растет и развивается, перемещается через кровь и лимфы и поражает другие органы: лимфатические узлы, легкие, печень, кости. Это приводит к полному заражению организма и его быстрому угасанию.

Рак проходит несколько стадий:

На нулевой стадии опухоль очень мала, практически незаметна, она не поражает близлежащие ткани, а рост клеток сдерживается силами организма.
На первой стадии рака опухоль достигает 2 см, но пока что не поражает ткани и не распространяется по организму.
На второй стадии рака груди различаются 2 варианта развития. Опухоль может быть менее 2 см, но при этом близко расположенные лимфатические узлы оказываются пораженными, или же она имеет размер до 5 см, но пока что не распространяется.
Третья стадия также имеет подкатегории: рак распространяется по подмышечным лимфоузлам, разносится на околоключичные узлы или врастает в кожу и «прорывается» наружу.
Четвертая стадия рака наиболее опасна: при ней поражается не только грудь, но и другие органы.

В зависимости от стадии различается и процент выживания: на первых стадиях он составляет до 95%, на третьей снижается до 70-90%, на четвертой – едва превышает 10%. При этом, чем раньше будет обнаружен рак, тем быстрее и безопаснее для пациента пройдет лечение.

Важно знать: первый шаг крайне важен: из-за непрерывного роста и развития простое удаление опухоли может не помочь, так как рак успеет оставить несколько клеток и возродится вновь.

Вне зависимости от стадии, лечение происходит по одному плану:

Химиотерапия

Первым делом перед операцией врач назначает химиотерапию. Это введение в организм пациентки ядовитых веществ, которые убивают раковые клетки, сдерживая таким образом их рост и развитие, также это позволяет уменьшить размер самой опухоли.

Для каждого конкретного случая используются разные составы, которые по-разному воздействуют на организм. Если вещество не оказывает должного влияния, его меняют на другое. Для достижения нужного результата потребуется несколько процедур.

При этом химиотерапия воздействует не только на раковые клетки, но и на сам организм. Это приводит к ряду негативных побочных эффектов: потере волос, снижению иммунитета, постоянному чувству слабости и усталости и многим другим.

Помимо химиотерапии могут быть назначены гормональная или таргетная терапии. Первая необходима, если рак молочной железы связан с нарушением гормонального фона (это встречается в 40% случаев).

Таргетная терапия является новым в лечении рака методом. Она позволяет бороться с раковыми клетками, блокируя их рост и успешно заменяя химиотерапию.

Операция

Хирургическое вмешательство позволяет полностью удалить саму опухоль и пораженные лимфатические узлы. Она необходима, так как раковые клетки не умирают и без операции продолжают быстро развиваться.

В зависимости от размеров опухоли и стадии болезни различают несколько видов вмешательства:

Лампэктомия: применяется при удалении опухолей до 2-2,5 см в диаметре. Является органосохраняющей операцией.
Квадрантэктомия: используется для удаления четверти молочной железы.
Мастэктомия: при таком вмешательстве происходит удаление всей молочной железы с последующей пластической операцией. Может удаляться как одна железа, так и обе, с или без подмышечных лимфоузлов.

Обратите внимание: в некоторых случаях рак является неоперабельным: обычно это связано с его излишне крупными размерами или особенностями организма.

После операционного вмешательства нередко приходится дополнительно удалять лимфатические узлы, в которые попали раковые клетки. Эту операцию проводят через некоторое время, чтобы организм мог оправиться.

Дополнительное лечение

После операции необходимо не только восстановить организм, но и убрать оставшиеся раковые клетки, которые не смогли захватить при удалении опухоли.

Это довольно важно: поскольку организм истощен, он не сможет сопротивляться, и рак быстро вернется. Необходимо строго следовать всем врачебным рекомендациям и регулярно проверяться у маммолога, чтобы не допустить появление метастаз.

Для профилактики применяют разные способы:

Химиотерапия: применяются более слабые смеси, чтобы не навредить пациентке.
Лучевая терапия: применяется для уничтожения раковых клеток. Она слабее химиотерапии и не причиняет вреда организму.
Гормонотерапия: проводится для нормализации горномального уровня.
Иммунотерапия и прием витаминов: необходимо для восстановления иммунитета. Также могут быть назначены схемы цитокинотерапии, которые помогают улучшить состав крови и повысить иммунитет.
Диеты: являются вспомогательными средствами помощи, на которые также стоит обратить внимание. При составлении меню особое внимание обращают на минимизацию фитоэкстрогенов в продуктах и отсутствие жирной и вредной пищи.

Комплексное воздействие на организм поможет пациенткам быстро встать на ноги и вернуться к полноценной жизни. Немаловажную роль в этом играет и психологическая помощь, а также поддержка семьи.

Комментарий врача: любые альтернативные методы лечения должны быть согласованы с врачом: строго запрещается ориентироваться только на отзывы, так как каждый случай индивидуален и лечится по-разному.

Рак является серьезным заболеванием, основная опасность которого заключается в отсутствии определенных признаков на первых стадиях. Регулярные проверки у врача позволяют быстро обнаружить опухоль и избавиться от нее с минимальными потерями.

Чем хирургически лечат рак молочной железы, смотрите в следующем видео:

anatomia-mastopatii.com

Рак молочной железы - новейшие лекарства

31 августа 2015

Рак молочной железы (РМЖ) — самое распространённое онкологическое заболевание среди женщин. Учёные всего мира стараются найти новые, более эффективные лекарства для лечения злокачественных опухолей груди. Больших успехов в этом достигли израильские специалисты.

Пути поиска

Благодаря изучению генетики рака молочной железы открываются новые горизонты и возможности в области таргетной терапии, то есть применения лекарств, прицельно воздействующих исключительно только на клетки рака, не затрагивая здоровые ткани. В целом, на сегодняшний день учёные используют два направления в поиске новых лекарств от рака груди:

Изобретение совершенно новых лекарств — это длительный и сложный путь, но он позволяет разработать принципиально новые подходы к терапии рака молочной железы.
Применение для лечения РМЖ уже существующих медицинских препаратов, которые были изначально созданы и с успехом использовались для терапии других видов онкологических опухолей.

Перечень лекарств, проходящих исследования для терапии рака молочной железы

Перечень препаратов для лечения различных видов рака молочной железы постоянно пополняется. Для этого, помимо поиска принципиально новых лекарств, учёные ведут активные исследования в области применения уже имеющихся лекарственных средств, которые хорошо себя зарекомендовали при лечении других видов рака. На данный момент особого внимания заслуживают следующие препараты:

«Кейтруда» (Keytruda)

Изначально препарат «Кейтруда» был создан для терапии метастатической неоперабельной меланомы. В ходе клинических испытаний препарат показал ошеломляющие результаты, значительно повысив общую выживаемость пациентов, страдающих продвинутой стадией меланомы.

Одним из действий «Кейтруды» является блокировка белка PD-1, который находится на поверхности иммунных клеток Т-лимфоцитов, предназначенных для уничтожения любого агрессивного агента в теле человека. Многие злокачественные опухоли продуцируют протеин PD-L1 или PD-L2, который связывается с белком PD-1 и тем самым деактивирует Т-лимфоциты. Такой механизм позволяет раковым клеткам избежать нападения Т-лимфоцитов. При блокировке белка PD-1 не происходит связи с протеином PD-L1 или PD-L2, что позволяет иммунной системе свободно обнаруживать и атаковать опухоль.

Данное действие «Кейтруды» учёные надеются использоваться для лечения РМЖ у женщин с позитивным PD-L1. Пока что в данном направлении ведутся клинические испытания, в которых принимают участие медицинские центры Израиля.

«Авастин» (Avastin)

Данный препарат представляет собой моноклональные антитела, которые подавляют VEGF — фактор роста эндотелия сосудов, главным образом отвечающий за образование кровеносных сосудов опухоли. Другими словами, препарат блокирует рост сосудов злокачественных образований, что ведёт к критическому снижению питания опухоли и, как следствие, её гибели.

По результатам клинического исследования, под названием TANIA, в котором участвовали женщины с HER2-негативным рецидивирующим или метастатическим раком молочной железы, было выявлено, что комбинация «Авастина» с химиотерапией приводит к стабилизации заболевания в 48,9 % случаев, против 33,5 % при лечении только цитостатическими средствами. В исследовании IMELDA принимали участие женщины с HER2-негативным метастатическим РМЖ, ранее не получавшие химиотерапию. Согласно результатам этого исследования, у пациенток, получавших «Авастин» в комбинации с «Капецитабином», показатели общей выживаемости и снижение случаев прогрессирования заболевания были гораздо лучше, чем у тех, кому давали только «Авастин». Эти исследования показали, что «Авастин» следует использовать в комбинации с другими противоопухолевыми препаратами. Эта схема терапии уже активно применяется в клиниках Израиля.

«Палбоциклиб» (Palbociclib)

Новый таргетный препарат, который блокирует молекулы CDK 4/6, отвечающие за рост злокачественных клеток. Управление по контролю за качеством пищевых продуктов и лекарственных средств США (FDA) в феврале 2015 года одобрило использование «Палбоциклиба» в комплексе с «Летрозолом» (эстроген-блокатор) в лечении эстрогенпозитивного (ER+) и HER2-негативного (HER2-) метастатического РМЖ (гормонозависимая опухоль, клетки которой на своей поверхности не имеют HER2-рецепторов) у женщин, ранее не проходивших системного лечения. Одобрение было дано на основе результатов исследования PALOMA-1, показавшего высокую эффективность подобной комбинации при РМЖ ER+/HER2. Данная схема лечения сегодня применяется в США, Израиле и развитых странах Европы.

Также компанией «Pfizer» было проведено исследование PALOMA-2 и PALOMA-3. По результатам исследования PALOMA-2, у женщин, страдающих раком молочной железы ER+/HER2 и уже имевших рецидив после гормональной терапии, применение «Летрозола» в сочетании с «Палбоциклибом» значительно увеличило срок ремиссии. Исследование PALOMA-3 показало значительное увеличение срока до начала прогрессии заболевания у женщин с РМЖ ER+/HER2, имевших ранее рецидив после или во время первичной гормонотерапии, при использовании «Палбоциклиба» в комбинации с «Фазлодекс», нежели при использовании только «Фазлодекса». Исследования в данном направлении продолжаются.

«Фазлодекс» (Faslodex)

Это стероидный антиэстрогенный препарат, на данный момент применяемый для лечения гормнозависимого (ER+) рака молочной железы. Он уже проходил исследования PALOMA-3, описанное выше, и показал хорошие результаты в комбинации с препаратом «Палбоциклиб». Также в Национальном институте рака (NCI) США было проведено исследование сочетания «Фазлодекса» и «Бортезомиба», используемого для лечения множественной меланомы и метастатического гормонозависимого рака молочной железы. По результатам клинического исследования, было выявлено значительное повышение выживаемости пациенток с ER+ метастатического РМЖ при использовании данной комбинации, нежели при лечении только «Фазлодексом». Исследования в этой области продолжаются.

HER2-TDB

Это экспериментальный препарат, который пока что находится на стадии разработки и проходит испытание на мышах. Он предназначен для лечения HER2-положительного рака молочной железы. HER2-TDB представляет собой неспецифические антитела, которые должны активировать Т-лимфоциты против опухоли. Результаты последних исследований вселяют большую надежду на этот препарат.

224 просмотра

tionswerse.ucoz.ru

Новые лекарства против рака груди

Как лечить болезнь?

Рак груди – это самое часто встречаемое онкологическое заболевание, которое в равной степени распространено во всем мире. Согласно статистическим данным Всемирной Организации Здравоохранения, рак молочной железы составляет более 10% от всех онкологических заболеваний в мире. Прогноз специалистов ВОЗ неутешителен. В связи с интенсивным ростом количества людей на планете и продолжительностью жизни человека, заболеваемость будет неуклонно расти. Эксперты полагают, что к 2020 году количество больных женщин с раком груди достигнет 15 миллионов

Несмотря на то, что современная медицина располагает большим опытом в лечении этого заболевания, тем не менее, многое остается неясным. При выборе того или иного метода терапии врачу необходимо оценить качество жизни пациента во время и после лечения. К сожалению, традиционные химио- и лучевая терапия оказывают тяжелые побочные действия на различные системы организма. Учитывая негативные последствия для здоровья от такого лечения, ученые и медики прилагают усилия по поиску более мягких, но в то же время эффективных способов лечения рака груди.

Гормональная терапия

Относительно щадящим лечением опухоли молочной железы является гормональная терапия. Суть лечения сводится к подавлению синтеза женских половых гормонов (эстрогенов), либо к блокировке специфических рецепторов эстрогенов. Все дело в том, женские половые гормоны могут стать главными канцерогенными факторами при развитии рака (гормонозависимый рак) молочной железы. Взаимодействуя с рецепторами клеток, они запускают цепь реакций, в ходе которых опухолевые клетки начинают активно размножаться.

Избежать негативного воздействия эстрогенов можно хирургическим путем. Для этого проводится овариэктомия – хирургическое удаления яичника, так как яичник – это основной источник женских половых гормонов. Однако в последнее время врачи все чаще стараются использовать медикаменты, блокирующие рецепторы эстрогенов. Такой метод лечения является более мягким, и не оказывает сильного вреда пациенту, по сравнению с другими терапевтическими способами.

Препараты нового поколения

За последние несколько лет в современной онкологии используются препараты нового поколение на основе вещества фулвестранта. Это представитель нового класса антиэстрогенных препаратов, который оказывает тормозящее воздействие на пролиферативные свойства эстрогенов.

Механизм действия препаратов на основе фулвестранта связан с непосредственным воздействием на рецепторы эстрогенов, расположенных на поверхности опухолевых клеток. Фулвестрант прикрепляется к этим рецепторам и блокирует их. Таким образом, женские половые гормоны (эстрогены) больше не в состоянии воздействовать на опухолевую клетку. Не имея возможности размножаться, опухолевая клетка погибает.

В 2002 году в США было дано разрешение на использование препаратов фулвестранта в качестве второй линии гормональной терапии при гормоноположительном раке молочной железы с метастазами у женщин в период постменопаузы.

Клинические исследования показали, что фулвестрант обладает низкой токсичностью, а качество жизни пациенток, проходящих курс лечения фулвестрантом, был лучше, чем тех, кто лечился другими антиэстрогенными препаратами.

Недавно группа ученых из Университета Миннесоты проводила исследование, где изучался терапевтический эффект фулвестранта при лечении рецидивирующего эпителиального рака яичников. Согласно результатам исследования препарат оказался эффективным средством лечения. Исходя из полученных данных, ученые полагают, что гормональный механизм развития рака молочной железы и рецидивирующего эпителиального рака яичников, возможно, имеет определенные сходства.

Разгадка механизмов канцерогенеза и выяснение более тонких процессов развития заболевания позволит ученым в дальнейшем создавать более совершенные, и самое главное – безопасные методики лечения. В этом вопросе ученые и медики сохраняют оптимизм и в будущем предрекают решение множества поставленных задач.

www.ruonc.ru

Россиянок с раком молочной железы начнут лечить новым препаратом

На российский рынок выводится новое лекарственное средство – препарат Перьета (пертузумаб). Он предназначен для пациенток с HER2+ раком молочной железы – одной из наиболее агрессивных форм этого заболевания. О том, что препарат появится в России, объявили компании Roche и Р-Фарм.

Пертузумаб уже применяется в нашей стране в составе комбинированного препарата Бейодайм (пертузумаб + трастузумаб), который входит в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (ЖНВЛП).

В 2016 году российский фармпроизводитель Биокад предпринял попытку через суд отменить регистрацию Бейодайма. В компании посчитали, что выдача регистрационного удостоверения на «набор», включающий в себя пертузумаб и трастузумаб, ограничивает конкуренцию на фармрынке и мешает продажам разработанного в Биокаде аналога трастузумаба. Представители компании Биокад также подчеркнули, что пертузумаб не включен в перечень ЖНВЛП и практически не закупается отдельно. В апреле 2016 года Арбитражный суд Москвы отказал компании Биокад в удовлетворении иска, после чего была предпринята попытка обжаловать решение. 11 июля Девятый арбитражный апелляционный суд эту жалобу отклонил.

Лекарства в России: завышение цен и другие проблемы

Теперь российским пациенткам станет доступен пертузумаб и в виде отдельного лекарственного средства. «Мы делаем этот шаг в интересах российских пациенток. Рак молочной железы занимает первое место в структуре заболеваемости и смертности у женщин в России. У врачей существует высокая потребность в инновационной терапии, которая существенно изменяет прогноз жизни пациенток с HER2-положительным РМЖ. Компания «Рош» уже более 30 лет является признанным мировым лидером в области диагностики и лечения этого заболевания. 12 лет назад мы вывели на российский рынок препарат трастузумаб, который в то время был единственной возможностью для лечения пациенток с HER2-положительным РМЖ. С выходом на рынок пертузумаба у наших докторов появилась реальная возможность кардинальным образом улучшить результаты лечения HER2-положительного РМЖ», – отметил генеральный директор компании Roche в России Ненад Павлетич.

Компании Roche и Р-Фарм договорились о том, что препарат будет производиться на территории Российской Федерации, это позволит сделать лекарство более доступным для пациенток. Когда Перьета станет появится на российском рынке, пока неизвестно. Нет информации и о стоимости препарата, но очевидно, что цела будет довольно высокой: одна упаковка Бейодайма стоит 200-300 тысяч рублей.

Нашли опечатку? Выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

med.vesti.ru

Смотрите также

Для любых предложений по сайту: [email protected]