Операция фиброаденома молочной железы


Фиброаденома молочной железы - операция

Фиброаденома является довольно распространенным явлением. Хоть это и доброкачественное новообразование. Оно в редких случаях перерастает в рак или сильно увеличивается в размере, но без лечения его оставлять нельзя. Современная медицина, к счастью, на сегодняшний день развита достаточно, чтобы фиброаденому можно было удалить без вреда для здоровья.

Как удаляют опухолевидное образование

В основном фиброаденома лечится хирургическим путем. Но операция – это крайний вариант.

Удалить опухоль обязательно нужно, если:

  • Аденома филлоидная или листовидная. Такая опухоль в одном случае из десяти перерастает в злокачественную.
  • Если новообразование резко начало увеличиваться, влияя на размер и форму молочной железы.
  • Сама женщина настаивает на том, что необходима операция.
  • Женщина планирует в ближайшем будущем родить ребенка, так как опухоль может негативно отразиться на лактации и привести к развитию гнойного мастита.

В остальных случаях, если фиброаденома не больше двух сантиметров, назначается наблюдение за состоянием опухоли.

Некоторые считают, что новообразование может самостоятельно рассосаться. Но это не так. Возможно, произойдет незначительное уменьшение размера, но сама по себе проблема не исчезнет и рано или поздно может понадобиться операция.

Противопоказаниями к процедуре являются нарушения работы сердечно сосудистой системы, острая почечная недостаточность и  вес пациентки выше 125 кг.

Доброкачественную опухоль молочной железы можно удалить с помощью:

  • Лазера.
  • Криодеструкции.
  • Радиочастот.
  • Хирургической операции.

 Лазерное удаление – это новый, но уже завоевавший популярность метод. В ходе процедуры в груди делается небольшой прокол, через который направляют луч, который нагревает и разрушает клеточное новообразование. Процедура абсолютно безвредна и не требует госпитализации.

При криодеструкции на новообразование в молочной железе воздействуют с помощью низких температур. Процедуру проводят с помощью аппарата, оснащённого тонкой иглой, через которую в опухоль вводят жидкий азот. Он замораживает клетки фиброаденомы.

При воздействии радиочастот новообразование отделяют от тканей молочной железы и удаляют. Этот метод хорошо подходит, если фиброаденома расположена неглубоко и доступ к ней открыт. Во время процедуры делают небольшие разрезы, поэтому шрамы практически незаметны.

Хирургическое вмешательство

Перед тем как приступить к удалению новообразования, врач должен получить полное представление о течении заболевания. Перед процедурой необходимо вымерять размер опухоли, определить место локализации и обсудить процедуру с пациенткой.

Учитывая состояние и особенности организма женщины, специалист выбирает один из трех вариантов:

  1. Энуклеация. В ходе процедуры удаляют саму опухоль, не затрагивая молочную железу. Операция не принесет никакого вреда организму, если ее провести под местным наркозом. Разрез молочной железы проводят над самой опухолью.
  2. Секторальная резекция. Операция проводится, если новообразование больших размеров. Процедура может негативно отразиться на внешнем виде груди, так как вместе с опухолью, удаляют и часть тканей молочной железы.
  3. Тотальная резекция проводится при подозрении на рак. Также операция необходима, если фиброаденома быстро увеличивается в размере. Чаще всего этот метод выбирают, если новообразование филлоидное. В ходе процедуры молочную железу полностью удаляют.

Подготовительный период состоит из ряда диагностических мероприятий. Могут проверить свертываемость крови, определить уровень гемоглобина, провести тест на определение аллергии на препараты.

Женщинам будет полезно знать, что отличить доброкачественное новообразование от злокачественного можно и самостоятельно. Для этого опухоль необходимо ощупать: аденома легко перемещается, а саркому сдвинуть с места не получится.

Особенности и стоимость хирургического вмешательства

После диагностических мероприятий и выбора способа удаления опухоли, назначают день операции.

Процедуру проводят таким образом:

  1. При энуклеации пациентке вводят местную анестезию. Она позволяет обезболить только область молочной железы, на которой будет проведен разрез. Когда наркоз начинает действовать, хирург делает разрез прямо над новообразованием и вырезает опухоль.
  2. После удаления накладывают два вида швов: внутренний, который сам рассосется, и наружный, его необходимо через некоторое время снять. Если нужно, могут установить дренаж. Обычно операция проводится в поликлиниках в амбулаторных условиях.
  3. Если назначили секторальную резекцию, врач делает такой же разрез, как и при энуклеации, но удаляет не только опухоль, а и несколько сантиметров окружающих ее тканей. Это довольно травматичная операция, но при ней шансы на повторное возникновение заболевания небольшие.

Эту процедуру обычно проводят под общей анестезией. После операции размер и форма молочной железы подвергается изменениям, из-за чего может понадобиться пластическая операция.

Операция длится не больше часа. Все зависит от состояния здоровья пациентки.

Перед процедурой женщине желательно настоять на использовании косметических швов. Такой шов будет менее заметен, что важно для внешнего вида груди. Швы обычно снимают через пять дней после удаления опухоли. Кроме того, если женщина чувствует себя хорошо, ее в тот же день могут отпустить домой. Но чаще всего за пациентками предпочитают понаблюдать несколько дней в условиях стационара.

После операции обязательно проводят гистологическое исследование опухоли. Оно позволяет убедиться в отсутствие или наличии раковых клеток.

Для полного устранения проблемы необходимо комплексное лечение.Кроме хирургического вмешательства, назначают лекарственные препараты. Обычно, это антибактериальные и противовоспалительные препараты, а также гормоны.

Процесс выздоровления проходит без осложнений. Удаление фиброаденомы – довольно простая процедура. В условиях стационара необходимо находиться только после общего наркоза.

После выписки нужно будет несколько дней походить на перевязки. Некоторые делают это самостоятельно. Достаточно просто заклеить шов пластырем, подложив под него стерильную салфетку.

Первые часы после операции можно наблюдать такие явления:

  • Болезненны ощущения в области молочной железы.
  • Отек груди.
  • Небольшие гематомы.
  • Некоторое время грудь может быть плотнее, чем обычно, но это вскоре пройдет.

Если после операции поднялась температура тела и грудь начала сильно болеть, необходимо срочно обратиться к врачу.

Стоимость процедуры зависит от того, какое использовали оборудование, материалы, анестезию, также учитывают услуги хирурга и медперсонала. Нужно будет оплатить и гистологический анализ.

В отечественных клиниках за операцию просят от 20 тыс. рублей, хотя могут поднять цену и до 30. Решающую роль в этом играет статус клиники, комфортность обстановки и квалификация врача.

В иностранных клиниках цена может быть выше в несколько раз. Чаще всего обращаются к специалистам Израиля и Германии. В этих странах практикуют множество методов удаления фиброаденом и процент осложнений после операции довольно низкий.

Профилактических мероприятий, которые позволили бы избежать возникновения фиброаденомы, практически не существует. Болезнь чаще всего вызывают гормональные нарушения, поэтому желательно избегать абортов.

Также необходимо:

  1. Своевременно лечить заболевания мочеполовой системы и травмы груди.
  2. Избегать чрезмерного попадания на молочные железы ультрафиолетовых лучей.
  3. Не принимать длительный период оральные контрацептивы.
  4. Обязательно нужно регулярно проходить профилактические осмотры у гинеколога и маммолога.
  5. После удаления фиброаденомы необходимо регулярно проходить УЗИ с целью выявления рецидивов заболевания. Так как есть вероятность того, что опухоль появится в других участках молочной железы.

Местный и общий наркоз: преимущества и недостатки

Большинство исследований доказывают, что местная анестезия переносится организмом гораздо легче. В большинстве зарубежных стран, вопрос о виде наркоза обсуждают с пациенткой. Если женщина боится что-то ощутить и не хочет слышать происходящее, то ей делают общий наркоз.

В российских клиниках к пациенткам не относятся настолько лояльно.

Вопрос об анестезии решает анестезиолог с маммологом и онкологом. Чаще всего, если нет необходимости в общем наркозе, то никто не учитывает пожелания женщины, и оперируют под местной анестезией.

Если фиброаденома больших размеров, то удаление проходит под общим наркозом. Плюс его в том, что женщина ничего не услышат, не увидит и не почувствует.

Минус в том, что общая анестезия негативно влияет на состояние некоторых клеток головного мозга, это в дальнейшем может иметь последствия для здоровья пациентки. Такой наркоз – это сильный стресс для организма, особенно если женщина перенесла их несколько.

Ни в коем случае не стоит надеяться, что вылечить фиброаденому можно народными методами. Нужно помнить, что согласно статистике большинство женщин среднего возраста умирают от рака молочной железы.

Поэтому ждать чуда и откладывать визит к врачу не желательно, это может стоить жизни.

Рекомендуем прочитать:

Поделиться:

grud03.ru

Диагноз фиброаденома молочной железы, лечение, удаление, операция

Фиброаденома — это доброкачественное новообразование молочной железы, которое развивается из соединительно-тканных элементов. Согласно статистическим данным, диагноз фиброаденома молочной железы является наиболее часто встречающимся диагнозом, связанным с новообразованиями груди. Как правило, такой диагноз ставят женщинам репродуктивного возраста. Подавляющее число маммологов сходится во мнении, что этот факт напрямую  связан с повышенной чувствительностью молочной железы к колебаниям уровня эстрогенов. То есть, чем выше концентрация в организме эстрогенов, тем больше вероятность возникновения фиброаденомы.

Причины фиброаденомы молочной железы:

  1. наследственная предрасположенность к онкогенным заболеваниям груди;
  2. детородный возраст;
  3. отсутствие в течение жизни беременности;
  4. постоянный прием противозачаточных средств (в частности, прием такого орального контрацептива, как постинор);
  5. частые аборты;
  6. алиментарное ожирение и другие виды нарушения липидного обмена;
  7. наличие гормонпродуцирующих новообразований в яичниках;
  8. отказ от грудного вскармливания;
  9. заболевания эндокринной системы, в частности, щитовидной железы;
  10. патология печени.

Как правило, фиброаденома развивается в одной молочной железе  и имеет вид одиночной опухоли размером от трех до пяти сантиметров.

Фиброаденома молочной железы, лечение!

Как показывает практический опыт, фиброаденома молочной железы подвергается лишь оперативному лечению. Исключение могут составить небольшие по размеру новообразования (до восьми миллиметров), лечение которых будет направленно на её рассасывание. Даже не смотря на максимально правильно подобранную терапию, случаи саморассасывания фиброаденомы встречаются достаточно  редко. При этом очень важно не потерять много времени. Оптимальная тактика лечения фиброаденомы молочной железы может быть подобрана врачом только после проведения следующих исследований:

  1. тщательный осмотр пациентки;
  2. визуализация новообразования при помощи УЗИ;
  3. определение в крови уровня гормонов;
  4. пункционная биопсия.

Решение о необходимости проведения операции по удалению фиброаденомы молочной железы доктор принимает индивидуально для каждого конкретного случая. Абсолютным показанием для операции является планирование беременности, поскольку растущая опухоль будет перекрывать растущие млечные протоки. А это не только создаст препятствие для кормления малыша грудью, но и может послужить причиной развития гнойного мастита. Кроме того, в запущенных случаях фиброаденома может малигнизироваться — то есть переродиться в злокачественную опухоль. Поэтому отнестись к данной проблеме необходимо со всей серьёзностью.

В настоящее время существует два основных вида операции по  удалению фиброаденомы молочной железы. Первый из них носит название секторальной резекции и подразумевает под собой удаление фиброаденомы молочной железы с подлежащими тканями. Этот вид операции выполняют в случае вероятности развития рака груди. Второй тип операции — это энуклеация, то есть «вылущивание» фиброаденомы из неповрежденных тканей. Энуклеацию проводят в случае доброкачественного течения заболевания. Послеоперационный материал обязательно отправляют для патогистологического исследования, чтобы в дальнейшем исключить развитие рака или саркомы.

Само удаление фиброаденомы молочной железы не занимает много времени у хирурга. Продолжительность операции зависит от объема образований и длится в среднем от двадцати минут и до одного часа. Проводится чаще всего под местным обезболиванием, однако возможен и внутривенный наркоз.

После операции пациентка обязательно переводится в стационар. Длительность пребывания в стационаре напрямую зависит от общего состояния женщины, объема выполненной операции, а так же от вероятности развития осложнений. Но чаще всего нахождение в стационаре сводится к двум-трем часам, реже — к нескольким суткам. Швы снимают на седьмые или десятые сутки. Послеоперационный период всегда протекает гладко и безболезненно.

Фиброаденома молочной железы, видео.

Что же касается косметических последствий операции, то при правильном выполнении вмешательства с соблюдением всех правил и норм пластической хирургии на теле не остается практически никаких видимых следов. Завершение операции подразумевает под собой наложение некоторого числа косметических внутрикожных швов, которые после заживления операционной раны становятся незаметными.

Подводя итоги нужно сказать о том, что полный курс лечения фиброаденомы молочной железы длится в среднем от четырёх до шести месяцев. За это время лечащий врач обязательно рекомендует выполнить контрольное УЗИ.

Таким образом, своевременное выявление фиброаденомы молочной железы, а так же выполнение всех врачебных рекомендаций позволяет полностью устранять данную проблему с минимальным риском и вредом для здоровья.

sympo.ru

Удаление фиброаденомы молочной железы: операция, методы удаления

Заболевание, при котором в молочных железах образуются опухоли доброкачественного характера, называется фиброаденомой. Данная проблема встречается преимущественно у молодых женщин, находящихся в возрастной категории от 20 до 40 лет. Существуют различные причины возникновения недуга. Не менее многочисленны методы борьбы с новообразованиями, одним из которых является удаление фиброаденомы молочной железы.

Прежде чем разобраться в вопросе о том, стоит ли удалять фиброаденому молочной железы или нет, необходимо ознакомиться с основаниями для появления и симптомами проблемы.

Причины возникновения опухолей в груди

Главными основополагающими факторами для развития недуга считаются:

  • постоянно колеблющийся гормональный баланс;
  • нарушенный период менструального цикла;
  • различные гинекологические болезни;
  • неправильно выбранный метод контрацепции;
  • ранняя менструация;
  • аборты и выкидыши;
  • проблемы с лишним весом и уровнем сахара в организме.

Признаки болезни

В большинстве случаев развитие фиброаденомы не сопровождается какими-либо явными симптомами. Поэтому для того чтобы избежать и снизить к минимуму вероятность появления новообразований, рекомендуется регулярно посещать врача маммолога для проведения профилактического осмотра. Оптимальный вариант визита – каждые 6 месяцев.

Самостоятельно определить патологию возможно лишь в случае, когда она достигла внушительного размера и образовавшийся узелок четко ощущается при пальпации. В остальных ситуациях заметить недуг практически невозможно. Важно отметить, что грамотный специалист может определить характер опухоли даже на первичном осмотре. Злокачественное образование невозможно сдвинут с места, а фиброаденома легко перемещается по груди.

Диагностика

Медицинские специалисты определяют опухоль путем проведения следующих процедур:

  1. УЗИ;
  2. маммография;
  3. биопсия.

Последний диагностический метод осуществляется под местным наркозом и позволяет узнать характер образовавшегося в груди узелка. С помощью тонкой иглы доктор делает небольшой прокол в молочной железе и извлекает материал для исследования. Проведение биопсии допускается во время операции по удалению фибромы. После изъятия материала, последний отправляется в лабораторию для дальнейшего гистологического изучения. По результатам процедуры врачи делают соответствующие выводы и разрабатывают комплекс мероприятий для лечения проблемы.

Показания к операции

Назначение терапии с хирургическим вмешательством возможно только после сдачи всех необходимых анализов. Операция по удалению фиброаденомы молочной железы требуется в случаях:

  1. Внушительные размеры узелка – более 2 см. Такая опухоль может привести к деформированию грудной железы.
  2. Прогрессирование заболевания.
  3. Личная инициатива больного.
  4. Планирование поздней беременности. В данном случае оперирование позволит исключить развитие мастита. Вырезать опухоль необходимо для успешного установления лактации.
  5. Повышенный риск развития онкологических патологий.

Существует несколько мнений по поводу исчезновения узелков. Важно отметить, что высказывания о возможном рассасывании опухоли в этом случае является ошибочным. Самостоятельно исчезнуть может киста, но никак не фиброаденома.

Методы удаления

Различают некоторые разновидности способов избавления от недуга:

  • секторальная резекция молочной железы;
  • проведение энуклеации;
  • тотальная резекция груди.

Первый тип процедуры представляет собой удаление опухоли и значительную часть женской груди. В большинстве случаев после такого лечения бюст меняет форму и уменьшается в размере.

Во время энуклеации проводят непосредственное удаление новообразование. Другие части молочных желез при этом не трогают. Этот метод является самым популярным.

При наличии множества постоянно растущих фиброаденом пациентке назначают удаление всей груди – тотальную резекцию. Этот тип операции так же используют при подозрениях на злокачественный характер узелков.

Любой тип хирургического вмешательства осуществляется с применением анестезии. Некоторые манипуляции проводят под местным наркозом, другие – под общим. Во всех случаях после операции женщине необходим отдых и отсутствие физических нагрузок. Факторов, по которым было бы не рекомендовано удалять фиброаденому, не существует. Единственный вариант – отсутствие желания пациентки.

Подготовка к оперированию

Перед процедурой извлечения опухоли, пациентка обязательно должна пройти обследование и сдать необходимые анализы. К основным мероприятиям, которые может назначить маммолог в этом случае, относят:

  1. сдача крови для определения показателя свертываемости, уровня гемоглобина и наличия различных тел;
  2. анализ на выявление аллергических реакций на препараты, применение которых запланировано при оперировании;
  3. пальпация;
  4. ультразвуковое исследование или маммография;
  5. определение характера отека.

Нужно ли сдавать тот или иной анализ, точно определит лечащий врач.

Проведение операции

После ознакомления с анализами и результатами обследования доктор определяется с типом процедуры.

Если врач остановился на энуклеации, больной под местным наркозом удаляют пораженный участок тела. Для этого медицинский специалист делает небольшой разрез на молочной железе, через который изымает новообразование. Длительность такого вида манипуляции небольшая. После операции и успешного отхождения от наркоза девушку в большинстве случаев практически сразу отпускают домой.

Секторальный метод удаления опухоли схож с предыдущим, но при нем происходит удаление не только опухоли, но и части груди. Данная разновидность лечения может привести к деформации груди, но ее несомненное преимущество – исключение повторного возникновения проблемы. Процедура осуществляется с применением общего наркоза. Продолжительность – от 20 до 60 минут, в зависимости от случая. Для того чтобы грудь после операции выглядела более эстетичной, пациентке рекомендуется заранее обсудить с врачом тип шва, который ей будет наложен. Лучший вариант — менее заметный косметический шов, снимать который можно через неделю после накладывания.

Тотальная резекция проходит под общим наркозом и заключается в полном удалении молочной железы. После процедуры женщина должна некоторое время находиться под наблюдением врача. Он будет тщательно следить за состоянием здоровья пациентки и периодом восстановления.

Практически все, кому удаляли фиброаденому молочной железы, остались довольны результатом. Даже тотальная резекция молочной железы в некоторых случаях лучше, чем постоянно прогрессирующий отек, который может перерасти в онкологическую патологию.

Лечение без операции

Некоторые пациентки, которые имеют страх перед операциями, пытаются вылечить заболевание без хирургического вмешательства. Стоит отметить, что вероятность исчезновения узелков в груди в этом случае ничтожно мала.

Иногда врачи практикуют гормональную терапию. Кроме этого, маммолог может назначить употребление различных витаминов и йодсодержащих препаратов. Рекомендуют не допускать образования избыточного веса, контролировать употребление сладкой продукции.

Женщины, которые удалили фиброаденому, считают, что операция — наилучшее решение проблемы. Об этом свидетельствуют многочисленные отзывы пациенток, ознакомиться с которыми можно на просторах интернета.

Послеоперационные рекомендации

В период реабилитации онкологи советуют должное внимание следующим моментам:

  1. Белье. Нужно подобрать удобный бюстгальтер, который не будет сдавливать грудь. На протяжении нескольких недель не стоит снимать лифчик на ночь.
  2. По назначению доктора нужно приходить на перевязки.
  3. Больше времени следует уделить отдыху и спокойному времяпровождению.
  4. В ежедневном рационе питания должно присутствовать значительное количество витамина С.
  5. Принятие ванны допустимо только после разрешения специалиста.
  6. При возникновении отека или гематомы разрешено пользоваться специальными кремами.
  7. При ухудшении состояния здоровья требуется незамедлительно показаться лечащему врачу.

Маточная фибромиома

Удаление фибромиомы матки – процедура, которая схожа с операцией по избавлению от фиброаденомы груди. Главное отличие первого вида опухоли – она может исчезнуть самостоятельно. Добиться выздоровления можно с помощью употребления соответствующих лекарственных препаратов. Фибромы матки встречаются у женщин более зрелого возраста – от 35 лет.

Если узелки в матке образовались из мышечной ткани, такие опухоли называют лейомиомой. Эти новообразования, как и предыдущие, могут пропасть без хирургического вмешательства.

Причинами появления маточных опухолей могут стать следующие факторы:

  • отсутствие беременности или лактационного периода в возрасте до 30 лет;
  • нестабильное психологическое состояние девушки;
  • наличие кисты в яичниках;
  • аборты и неправильный выбор контрацептивов;
  • патологический климакс;
  • наличие избыточного веса.

Данные маточные узелки имеют доброкачественный характер, поэтому сильно волноваться при их обнаружении не стоит. Своевременное обращение к врачу поможет избавиться от проблемы в короткие сроки.

brabook.ru


Смотрите также

Для любых предложений по сайту: [email protected]