Лечение миомы матки лекарственными препаратами

Эффективное лечение миомы матки лекарственными препаратами

Оглавление: [скрыть]

Почему необходимо лечить миому
Лекарственная терапия
Другие методы терапии
Гомеопатические средства лечения

Лечение миомы матки лекарственными препаратами является на сегодняшний день самым эффективным методом, помогающим не допустить разрастания узловых наростов.

Причинных факторов, которые могут спровоцировать появление этого заболевания, очень мало. Иногда женщина, носитель заболевания, может даже не подозревать, что у нее имеется данная болезнь. Только разрастаясь, миома может стать причиной дискомфорта и болезненного состояния, требующего лечения эффективными медикаментозными препаратами.

Почему необходимо лечить миому

В редких случаях миома матки может увеличиваться в размерах. В процессе этого женщина испытывает дискомфорт и острую боль. Причиной такого состояния являются узлы миомы, которые ввиду нарушения в них кровоснабжения подвергаются некрозу. Медики выделяют самые распространенные симптомы этого заболевания, среди которых:

сильные и длительные кровопотери при месячных;
болевые ощущения в области малого таза;
частые позывы к мочеиспусканию;
запоры;
проблемы с мочеиспусканием;
боли в спине и ногах.

При некрозе происходит регенерация ткани, отторжение поврежденного участка, что в некоторых тяжелых случаях может привести к инфицированию. Такое состояние часто сопровождается сильными болями, повышенной температурой тела, интоксикацией. При проявлениях болезненной симптоматики врачи принимают решение назначить срочное медикаментозное лечение миомы матки.

На сегодняшний день врачами определены эффективные подходы к лечению заболевания на первых этапах его проявления. Обязательным является своевременная терапия, так как при больших размерах миомы терапевтический лечебный подход теряет эффективность.

При развитии миомы происходит дисбаланс кровеносной системы организма, что подтверждают сильные и длительные кровотечения при менструациях, боли в области таза.

В этом случае при назначении лечения акцент делается на приеме гормональных препаратов. Такая лекарственная группа помогает регулировать менструальный цикл, тормозить рост миомы.

При тяжелом развитии болезни и больших размерах опухоли врачи назначают проведение оперативного вмешательства, которое включает сохранение здорового тела матки после удаления миоматозных узлов.

К таким методам хирургии относят миомэктомию и эмболизацию. В экстренных случаях применяют радикальную хирургию.

Вернуться к оглавлению

Самые эффективные препараты для лечения миомы делятся на несколько групп.

Агонисты гонадотропных релизинг-гормонов, которые блокируют процессы производства эстрогена и прогестерона, вызывая временное прекращение менструации. Это состояние помогает уменьшить размеры узлов, восстановить показатель гемоглобина. Прием препаратов имеет свои плюсы, но и при длительном применении может вызвать побочный эффект — потерю костной ткани. Терапия этими препаратами назначается на срок не более шести месяцев. К группе агонистов относятся — назальный дозированный спрей бусерелин, таблетки в капсулах золадекс, декапептил, диферелин.

Механические средства лечения, к которым относится внутриматочная спираль. Она помогает высвобождению прогестина из матки. При помощи такого вида лекарства нормализуется состояние месячных, происходит облегчение других симптомов. Подобная терапия не обеспечивает снижение размеров или полной ликвидации миомы, но защищает от беременности при установлении спирали на пять лет.

Гестагены — таблетки утрожестан, дюфастон, норколут помогают в нормализации эндометрия. На состояние миомы эти препараты не оказывают особого воздействия. Курс лечения составляет два месяца.

Уменьшению размеров опухоли содействуют антигонадотропины — даназол, гестринон, которые подавляют синтез яичниками стероидных гормонов. Лечебный курс составляет два месяца.

При необходимости врач может посоветовать другое лекарство. К эффективным средствам лечения миомы матки относятся гормональные оральные контрацептивы, в состав которых входят синтетические аналоги женских половых гормонов — эстроген и прогестин. Такие препараты необходимо пить для профилактики миомы матки, так как их прием значительно замедляет рост узлов миомы. Оральные контрацептивы женщина должна принимать ежедневно. Лекарство состоит из таблеток, которые употребляют в течение трех недель или 28 дней в зависимости от количества таблеток в упаковке. Самыми эффективными считают препараты Жанин, Джес.

При сильных кровопотерях назначается медикаментозное лечение миомы железосодержащими препаратами, которые помогают предотвратить развитие анемии. Помогает лечение таблетками в капсулах актиферрин, гемохелпер, мальтофер.

Вернуться к оглавлению

Лечение миомы матки не будет эффективным, если его не направить на нормализацию системных нарушений, которыми страдают больные этим заболеванием. Прежде всего больным стоит обратить внимание на такие явления в работе своего организма, ставшие причиной развития миомы, как:

анемические состояния, перешедшие в хроническую форму;
воспаления придатков и матки;
снижение кроветворения органов малого таза;
нарушение нервной системы и вегетативного баланса.

Для корректировки системных нарушений медики рекомендуют соблюдать здоровый образ жизни, заботиться о том, чтобы больше отдыхать и спать в ночное время не менее 8 часов. Необходимо сбалансировать свое питание, оно должно включать как можно больше витаминов и микроэлементов. Большое значение стоит уделять включению в рацион продуктов, богатых на фитоэстрогены, которые подавляют рост гормонозависимых новообразований — сою, морковь, гранаты, чечевицу и другие.

Вернуться к оглавлению

Чтобы избежать хирургического вмешательства, врачи рекомендуют совместно с лекарственными препаратами использовать средства народной медицины, которые помогают усилить действие медикаментов и ускорить процесс выздоровления. Необходимо употреблять отвары и настои из лечебных растений, способствующих подавлению роста опухоли, нормализующих кровообращение.

Помогает при миоме матки отвар марьиного корня. Хорошо измельченный корень в количестве 1 ст. ложки заливают 750 мл крутого кипятка и настаивают полчаса. Настой процеживают. Пьют по 1 ст. ложке три раза в день до еды.

Земляничный чай признан прекрасным средством при нарушении кроветворных процессов. При миоме матки его употребляют для задержки роста миомы. Собранные в июне букеты земляники месте с цветами, корнем и листьями высушивают. Заваривают как чай и пьют 5 раз в день.

Помогает избежать оперативного вмешательства пустырник.

Высушенную траву хорошо измельчить, залить 1 ст. ложку стаканом кипятка. Состав хорошо протомить на водяной бане в течение 15 минут при закрытой крышке . Процедить. Пить по 1/3 стакана три раза в день до приема пищи.

Тормозит развитие больших новообразований миомы льняное семя. Необходимо взять 1 ст. ложку семени, залить 0,5 л кипятка. Настоять. Пить по 150 мл три раза в день в течение двух недель.

Эффективным средством для лечения миомы является календула. Одну столовую ложку цветков заварить в стакане кипятка. Через несколько часов процеженный настой пьют за полчаса до еды. Курс лечения — один месяц. При необходимости лечение продолжают после недельного перерыва.

Мед и алоэ являются очень распространенными природными лечебными средствами. Для приготовления средства, облегчающего состояние при миоме матки, необходимо взять 300 г хорошо измельченного алоэ , добавить 600 г меда, и 650 мл кагора. Все компоненты смешать. Настоять лекарство в течение пяти дней. Принимать три раза в день за полчаса до еды по 1 ст. ложке. Выпить весь приготовленный состав. При неудовлетворительном результате можно курс повторить.

При обильных маточных кровотечениях помогают кровохлебка, матка боровая. Травы в равных количествах измельчают, заливают стаканом кипятка. Процеживают через 15 минут. Пить такой настой нужно по 1 ст. ложке три раза в день, пока не прекратится кровотечение. Эффективным средством при таких нарушениях является и крапива двудомная, которую в количестве 1 ст. ложки заваривают в стакане кипятка и пьют в течение 2-3 часов. Затем делают другой настой. Пока не остановится кровотечение, настой крапивы пьют постоянно.

Оцените статью:

(Нет голосов) Загрузка...

lecheniemiomy.ru

Лечение миомы матки лекарственными препаратами: от гормонов до витаминов

При миоме матки может быть два варианта избавления от болезни. Это операция, в некоторых случаях подразумевающая удаление детородного органа целиком. Или лечение миомы матки препаратами. Конечно, лекарственными средствами предпочтительней и проще, но всегда ли это эффективно? Попробуем разобраться.

О заболевании

Что такое миома матки? Миома – доброкачественная мышечная опухоль полости матки. До половины женского населения планеты страдает ею в возрасте от 30–35 лет. Чаще всего в возникновении виноваты гормоны – в частности, избыток эстрогена или прогестерона. Однако толчком к развитию могут послужить травмы, другие заболевания, участвует и генетический фактор. «Поплывший» силуэт также повышает риск, равно как и сахарный диабет. При начальных стадиях болезнь может протекать бессимптомно. А выявить ее лучше всего именно тогда, когда опухоль еще маленькая. Если приступить к лечению на этой стадии, прогноз самый благоприятный. Поэтому важно проходить регулярные профилактические обследования у гинеколога, не реже двух раз в год. Диагностика миомы проводится при помощи УЗИ органов малого таза, если во время осмотра возникли подозрения.

Различают такие виды миом:

субсерозная, расположенная в подбрюшной части;
интрамуральная, в пределах стенки матки, малого размера;
субмукозная, большая, выходящая за границы матки опухоль.

Особенности миомы в том, что она может годами пребывать без изменений, а потому вдруг резко и стремительно начинать расти. При ее росте наблюдаются следующие симптомы:

маточные кровотечения между месячными;
сбои менструального цикла;
боли внизу живота;
нарушения стула (запоры, поносы);
частые позывы опорожнить мочевой пузырь.

Возможные осложнения миомы это изменения в работе расположенных рядом внутренних органов, потому что опухоль давит на них, постоянные боли, дискомфорт, болезненные менструации, ухудшения качества жизни, в том числе сексуальной. А главное, опухоль препятствует зачатию и вынашиванию ребенка. Поэтому лечить миому нужно обязательно. При первых подозрениях на нее непременно обратиться к лечащему врачу.

Варианты избавления от патологии

Какое-то время назад избавление от миомы происходило радикальным способом – при помощи операции. При этом диагнозе удалялась не только опухоль, но и вся матка. Нетрудно представить, какой урон это наносило физическому и психическому здоровью женщины. В настоящее время консервативное оперативное вмешательство назначается только в особо запущенных случаях, когда опухоль слишком большая. От нее можно избавиться лапароскопическим вмешательством, то есть операцией, для которой не нужен большой разрез, а достаточно прокола, через который вводятся инструменты. Лапароскопия миомы производится, если миомные образования небольшие.

В некоторых случаях с миомой вообще ничего не нужно делать. Если узел один, маленький, не причиняет никакого дискомфорта пациентке, не вызывает кровотечений, то женщина просто наблюдается у врача. Не обойтись без операции или терапии в таких случаях:

если образований несколько;
если образования больше 10 см;
если происходят кровотечения;
если состояние больной ухудшилось.

Медикаментозное лечение – наиболее предпочтительный для большинства женщин вариант. Целесообразность того или иного метода определяет врач с согласия пациентки. Важно понимать, что если осуществляется лапароскопия миомы, то шансов на полное излечение больше, чем дадут медикаменты. При отмене лекарства возможно увеличение роста новообразований.

Медикаментозное лечение

Лечение миомы матки различными лекарственными препаратами назначается в следующих случаях:

при миоме матки малых размеров;
если пациентка очень молода;
когда отсутствуют боли и кровотечения, или они незначительны;
если матка увеличена несильно.

Средств существует немало, каждое лекарство подбирается индивидуально, с учетом особенностей организма пациентки. Препараты для лечения миомы делятся на такие, как:

Консервативное лечение. Включает антигонадотропины и агонисты гонадотропных рилизинг-гормонов, лечение гормональными препаратами. В том числе оральные контрацептивы.
Противозачаточные при миоме направлены на нормализацию работы женских органов и гормонального уровня. А также может быть назначена внутриматочная спираль. Свечи от миомы матки прописываются для подавления овуляции.
Симптоматическое лечение. Сюда относятся снимающие воспаление, боли, кровотечения и другие препараты.

Препараты при миоме могут потребовать отмены отдельных средств, которые уже принимает пациентка. Поэтому важно честно рассказать врачу: я пью то-то и то-то, чтобы снизить возможные риски несовместимости. И также в период лечения следует избегать повышенных физических нагрузок, нельзя делать при миоме силовые упражнения и заниматься тяжелым трудом.

Гормональные препараты, лечащие миому

Поскольку к миоме в большинстве случаев приводит гормональный сбой, то терапия направлена на нормализацию уровня этих веществ. Такое лечение выбирается чаще всего. Прием гормональных препаратов при миоме матки может быть длительным, порою достигающим нескольких лет. Опухоли при этом уменьшаются медленно, постепенно.

Целью лечения миомы матки лекарственными препаратами ставится подавление роста новообразования и сведение к минимуму осложнений.

Гормональная контрацепция на данный момент является самым эффективным средством.

Гинестрил;
Эсмия (подробнее читайте по ссылке);
Спираль Мирена;
Бусерелин.

Эти медикаменты, все без исключения, способны притормозить выработку яичниками половых гормонов. Это, в свою очередь, благоприятно сказывается на течении болезни. Состояние женщины при этом будет напоминать климатическое. Они назначаются лечащими врачами для того, чтобы уменьшить опухоль, улучшить самочувствие, перед и после операции по удалению миомы.

Главными положительными сторонами для прохождения успешного лечения Гинестрилом будут — приостановка овуляции и хода менструаций, снижение уровня половых гормонов яичниками. Миома значительно уменьшается в размерах. Нечасто, но при эффективной терапии фоном все же могут проявиться побочные явления:

Смена настроения, не зависящая от обстоятельств;
Состояние сонливости;
Потливость и приливы;
Озноб.

Лечение назначается на период от двух до шести месяцев. Менструальный цикл возобновляется через промежуток от 2–4 месяца после отмены приема препаратов. В этот период важно проводить профилактические осмотры у гинеколога, так как возможен рецидив.

Гинестрил при лечении миомы матки будет назначен лечащим врачом от миомы величиной до 12 недель при постоянных и длительных кровотечениях. Терапия проводится сроком не менее трех месяцев, что позволяет уменьшить размер опухоли. Недостатками считают такие особенности приема: аменорея (отсутствие менструации), сбои в цикле, при эндометриозе возможно повышение температуры, также рвота и озноб. Рецидив тоже допустим. Все зависит от индивидуальных особенностей женского организма.

К противомиомным средствам относится внутриматочная спираль Мирена – лекарство нового поколения, часто применяемое для лечения. Она выделяет гормон левоноргестрел, уменьшающий обильность кровотечений и снимающий болевой синдром. Таким образом, спираль никак не действует на размер новообразований, но облегчает симптоматику. Причем средство воздействует безопасно, не попадая в кровь. Устанавливают Мирену на 5 лет. Проявление ее лечебных свойств значительно: помимо снижения проявлений миомы, она еще и защищает от нежелательного зачатия, никак не влияя на репродуктивную функцию. Из отличительных черт применения Мирены выделяют неограниченный срок использования.

Бусерелин также оказывает положительный эффект на гормональное лечение миомы.

Это лекарство применяется в виде уколов и способно изменить в организме женщины эндокринный фон в лучшую сторону. Медикамент останавливает рост и не допускает ухудшений в опухолевидном процессе миоматозных узлов. Врачебный контроль обязателен, как и строгие показания для лечения. Бусерелин Депо способен оказывать на гормонопродуцирующие структуры головного мозга сильное действие, поэтому выполнение точных инструкций специалиста обязательны. Отзывы о Бусерелине положительны, так как лечебный эффект становится заметным достаточно быстро.

Если вести речь о медикаменте под названием Бефунгин, то, можно сказать, что его назначают при миоме на любой стадии болезни. Хотя на опухоль он никак не воздействует, но при миомах часто возникают кровотечения, влекущие за собой анемию.

Бефунгин имеет свойство как раз оказывать положительный эффект на систему кроветворения и улучшать общее состояние пациентки.

Это лекарство растительного происхождения применяют и при женской онкологии. Бефунгин изготовлен из экстракта чаги. Это наросты грибного происхождения на стволе березы.

При лечении миомы матки гормональными препаратами назначаются комбинированные оральные контрацептивы, антипростагены и агонисты ГнРГ (Гонадотропин-рилизинг-гормон), антигонадотропины, гестагены и т. д. Как лечить, чем и как долго, определяет врач в индивидуальном порядке.

Агонисты ГнРГ

Препараты этой группы искусственно вызывают менопаузу, угнетающе действуя на гормоны. Такая гормонотерапия производится средствами, созданными на основе таковых гормонов:

Трипторелина. Сюда относятся препараты Декапептил, Диферелин и Декапептил-депо. Вводятся подкожно раз в день на протяжении 30 дней.
Гозерелина. Препарат Золадекс вводится подкожно либо внутримышечно.
Нафарелина. На его основе изготовлен спрей эндоназальный Синарел.
Бусерелина. Препарат также выпускается в форме назального спрея. Подробнее см. выше.
Лейпрорелина. Препарат Люкрин-депо. Этот медикамент производится в порошковой форме для приготовления инъекционной суспензии.

При лечении агонистами возникает дефицит эстрогенов, что приводит к побочным эффектам. Это приливы, снижение либидо, хрупкость костей, ухудшения настроения. Для устранения побочных эффектов или их уменьшения применяются такие тактики:

Аdd-back. К лечению агонистами добавляется эстроген.
Оn-off. Прерывистый курс приема препарата.
Interval. Интервал приема препарата при этом методе постепенно увеличивается.
Draw-back. Практикуется резкое снижение дозы средства.

Консервативное лечение имеет обратимый характер. То есть после отмены лекарства гормональный фон нормализуется, а менструации возвращаются. Агонисты ГнРГ способны избавить от мелких узлов, а при образованиях, имеющих крупный объем, способствует их уменьшению, что помогает подготовиться к операции.

Прием контрацептивов положительно влияет на здоровье женской репродуктивной системы в целом, поэтому для профилактики миомы доктор может выписать комбинированные оральные противозачаточные средства.

В основном это медикаменты, основанные на комбинациях следующих гормонов:

Дезогестрел и Этинилэстрадиол, входят в состав препаратов Марвелон, Новинет, Мерсилон;
Норгестрел и Этинилэстрадиол, входят в состав препаратов Регенидон и Овидон;
Гестоден и Этинилэстрадиол, входят в состав препаратов Линдинет и Логест.

При миоме с эндометриозом с осторожностью назначают препарат Жанин или его аналог Силуэт, если узел в матке очень маленького размера и проявляется преклиматический синдром. Жанин и небольшая миома матки вполне совместимы. Силуэт действует подобным образом.

Логест, Клайра и Ярина (аналог Медиана) – тоже противозачаточные препараты. Но именно на лечение миомы никакого действия не оказывают. Они помогают женщине избежать беременности и при поликистозе яичников. Вместе с тем дамы, которые для предохранения используют гормональные контрацептивы нового поколения, от появления миомы страдают гораздо реже.

Оральные контрацептивы нормализуют менструальный цикл и делают месячные менее обильными. Но на размер опухоли повлиять не могут, а иногда даже провоцируют рост. Поэтому противозачаточными средствами лечение назначается только при миомах очень маленького размера.

Антипрогестагены и антигонадотропины

К первым относится Мифепристон. Это гормональный препарат, который сейчас используют для экстренной контрацепции или при медикаментозном прерывании беременности. При лечении мимы назначают Гинестрил, действующим веществом которого и является Мифепристон. Подробнее о нем читайте выше в статье. Антигонадотропины применяются, когда прочая терапия не оказала должного эффекта. Они создаются на основе следующих веществ:

Даназол (препараты Даноген, Данол, Вероданазол, Даназол);
Гестринон (препарат Неместран).

Они уменьшают симптоматику при миоме, но никак не влияют на саму опухоль. Могут вызывать изменения голоса, рост волос на теле, прыщи на лице. Препараты пробуждают искусственный климакс. Пока месячных нет, миома не растет.

Гестагены

Гестагенные таблетки блокируют выработку яичниками эстрогеновых гормонов. К ним относятся:

Норколут;
Дюфастон;
17-ОПК (гормон, гидроксипрогестерон, вырабатываемый корой надпочечников).

У многих есть сомнения, можно ли принимать Дюфастон при миоме матки. Это препарат многогранного действия назначают для лечения заболеваний при планировании беременности, во время вынашивания малыша и других. Что касается миомы, то Дюфастон прописывают, когда миома сочетается с эндометриозом.

У лекарственного средства Дюфастон есть строгая схема приема. Врач должен тщательно взвесить возможные риски и учесть перечень противопоказаний, прежде чем назначать прием Дюфастона. Лечащий гинеколог будет опираться на данные исследований и анализов. Иначе, прием лекарства может обернуться бедой.

Норколут обладает схожим действием и в комплексе консервативного лечения миомы матки лекарственными препаратами его назначают на длительное время. Однако принимать ли Норколут и его аналоги, должен определять врач. Одним из значимых условий для приема этого средства является стремление женщины выносить и родить малыша и незначительный размер образования. Если репродуктивные планы существуют, то нужно с осторожностью отнестись к приему Норколута из-за возможных побочных эффектов и противопоказаний.

Норколут, Дюфастон, 17-ОПК — применяются в основном для нормализации гормонального фона, относятся к старому поколению препаратов, в настоящее время используется редко.

Гомеопатия

Отзывы врачей насчет гомеопатических препаратов расходятся. Кто-то их рекомендует, другие считают пустышкой, основанной на эффекте плацебо. Тем не менее неплохие результаты показывает гомеопатия при небольших узлах. В тяжелых случаях она будет бесполезна.

Популярны такие гомеопатические препараты:

Циклим – для выравнивания цикла;
Мастодинон – при мастопатии, нормализации менструального цикла;
Эпигаллат – БАД (биологически-активная добавка), успешно применяемый гомеопатами для лечения миомы;
Индинол – назначают совместно с эпигаллатом.

Мастодинон – гомеопатическое средство растительного происхождения. Препарат Мастодинон к гормональным лекарствам не относят, тем не менее он активно используется для нормализации в женском организме гормонального фона. Современная фармакология предлагает медикамент в таблетках либо в каплях. Уникальный растительный состав лекарства способствует тому, что Мастодинон регулирует выработку пролактина, что, в свою очередь, снижает у женщин риск возникновения дисгормональных заболеваний как репродуктивных органов, так и молочных желез.

Заместительная гормональная терапия

Особенности такой терапии в том, что она применяется у женщин при менопаузе, облегчая ее протекание. Вообще, в период климакса останавливается рост миомных образований, их прогрессирование замедляется. Поэтому целесообразность применения ЗГТ (Заместительной гормональной терапии) определяет врач в индивидуальном порядке. К гормональным средствам этой группы относятся такие медикаменты, как Трисеквенс и Клиогест.

О препарате Фемостон можно сказать, что его прием должен проходить только под строгим контролем лечащего врача. Дозировку и курс приема тоже должен назначить специалист. Фемостон является гормональным средством, а поэтому опасным при неправильном применении. Аналогов его не существует. Использование Фемостона возможно только при маленьких размерах миомы и присутствии преклиматического синдрома.

Прочие лекарства

При маточных кровотечениях может быть назначен Дицинон. В лечении миомы матки очень много нюансов, все их должен учесть врач при подборе медицинских средств. Используются также тампоны и свечи на основе прополиса, лекарственных трав и экстрактов. АСД фракция 2, которую изобрел доктор Дорогов, хорошо зарекомендовала себя даже при лечении злокачественных образований. Поэтому и при миоме матки АСД помогает достичь благоприятных результатов.

Фракцией асд 2 изначально лечили дерматиты. Позже была отмечена такая особенность этого вещества, как мощный антибактериальный эффект. Асд 2-я фракция, как ее еще называют иммуномодулятор, стала применяться при стимулировании в поврежденных тканях восстановительных процессов. К ним относились и лечение миомы, и эрозии, и онкологии по женской части. Кроме способствования выздоровлению, этот стимулятор значительно повышает шансы на вынашивание и рождение здорового ребенка.

Зачастую женщина с подобными патологиями, находясь в репродуктивном возрасте и лечась этим антисептиком, преследует именно цель обзавестись детьми.

При врачевании данным препаратом дополнительно можно пить и другие медикаменты, в том числе и гомеопатические, фитотерапевтические средства. Вместе с тем стоит остерегаться применения нафталина и камфорного масла при раковых заболеваниях. Это важно!

Последователи дела всей жизни ученого Дорогова заявляют, что применение фракции вылечивает в 80% при сложных случаях недуга.

Изготавливается она с использованием вытяжки тканей лягушки плюс мясокостное вещество. Лекарственный продукт является натуральным. Но принимать его может быть достаточно сложно из-за неприятного острого запаха. Применение фракции АСД возможно как в виде капель внутрь, предварительно разбавленных водой, так и в виде спринцевания. Отзывы женщин использовавших этот антисептик-стимулятор оставляют в основном положительные. По статистике им удалось добиться таких результатов, как уменьшение опухоли на шестьдесят процентов (при размере от 10 см и более), матки – до 30%, также процессы воспаления в шейке матке сходили на нет.

В качестве дополнения иногда назначаются Вобэнзим, содержащий ферменты. Однако, доказательств его положительного воздействия при лечении миомы нет.

Ибупрофен, Нимесил и их аналоги прописывают, когда болезнь сопровождается болями. Они уменьшают воспаление.

Циклодинон сегодня часто назначают женщинам с миомой матки. Хотя ранее его обычно использовали для нормализации менструального цикла. Это натуральное средство растительного происхождения. Циклодинон можно найти в аптеках как в таблетках, так и в каплях. Но употреблять лекарство можно лишь по предписанию врача. Самостоятельное лечение может обернуться неприятными последствиями для здоровья. Циклодинон получил уже много положительных отзывов. Ученые, после многочисленных исследований говорят о том, что препарат безопасен и подойдет для использования каждой женщине. Зафиксирована масса случаев, когда после приема лекарства миома была излечена. Тем не менее лечение таким средством, как циклодинон должно быть строго индивидуальным, а схему вам пропишет гинеколог. Главным компонентом этого медикамента является экстракт плода прутняка.

Ременс при миоме матки не назначается, так как применяется при наступлении климакса.
Визанна при любой миоме не окажет никакого действия на уменьшение узла, потому что это гормональный препарат лечащий эндометриоз.

Витамины и вспомогательная терапия

Витамины при миоме матки способны улучшить состояние женщины. Так, самым полезным для репродуктивной системы человека является витамин Е. Помимо витамина Е при миоме матки нужны витамины К, группы В. Фолиевая кислота при миоме матки также оказывает положительный эффект. При частых кровотечениях важно восполнить дефицит железа.

Положительно влияет и добавление в пищу продуктов, содержащих фитоэстрогены. К ним относятся:

семя льна;
шишки хмеля;
соя;
чечевица;
красный клевер.

И другие. Питательные вещества нормализуют гормональный фон женщины, но, в отличие от таблеток, не вызывают привыкания и при отмене препарата не спровоцируют ухудшение состояния.

При диагнозе миома матки только врач решает, что делать, какие лекарства и как принимать. Не беритесь за самолечение, оно может быть опасно. Даже если ваша знакомая излечила это заболевание каким-то средством, это не значит, что оно придёт на помощь вам. Ведь есть очень много особенностей, зависящих от организма.

lechim-matku.ru

Лечение миомы матки лекарственными препаратами

При миоме матки доказательная медицина рекомендует оперативные методы лечения. Но врачи и пациентки предпочитают начать с приема медикаментов. Ведь даже с самой малоинвазивной операцией существуют определенные риски. Когда показано консервативное лечение опухоли, и какие группы препаратов назначаются.

Критерии выбора

Женская репродуктивная система – одна из самых уязвимых в плане развития новообразований. По статистике большой процент приходится на доброкачественные опухоли матки – миомы, которая образуется в мышечных структурах органа. По статистике почти в 50% случаев ее обнаруживают у женщин среднего возраста (35–45 лет). Но не исключены случаи миомы у молодых пациенток (25%).

Миома растет медленно, и причины спускового механизма, когда клеточные структуры начинают бесконтрольно делиться, до сих пор точно не установлены. Опухоль классифицируется по своей локализации:

При разрастании наружного слизистого слоя вглубь таза или забрюшинного пространства говорят о субсерозной опухоли.
Если миома растет непосредственно в мышечных слоях органа – это интерстициальное новообразование.
Прорастания под слизистым слоем по внутренней поверхности – субмукозное.

Бывают случаи, когда миома рассасывается самопроизвольно. Но это не повод игнорировать болезнь. Обследование, контроль и ведение у специалиста обязательны. Только врач может подобрать адекватную терапию и определить вероятные последствия миомы в каждом конкретном случае.

Лечение на ранних сроках

Если миомное образование небольшого размера и женщина вовремя обратилась к врачу, достаточно консервативного лечения. Немедленное хирургическое вмешательство в этом случае не требуется. После курса гормональной терапии опухоль самопроизвольно рассасывается, и в дальнейшем женщина просто наблюдается у специалиста.

В каких случаях показано хирургическое лечение:

Миома с крупными параметрами.
Новообразование быстро увеличивается.
Обнаружен опухолевый процесс в яичниках.
Женщину беспокоят обильные месячные и кровотечения в межменструальный период.
Новообразование становится причиной бесплодия и невынашивания беременности.

Выбор метода лечения также зависит от возраста женщины, ее дальнейших планов на материнство, сопутствующих заболеваний, количества и локализации миоматозных узлов.

Стандарт современной гинекологии – комбинация хирургического метода с гормонотерапией.

На начальном этапе заболевания, чтобы приостановить рост опухоли и избежать операции, назначают курс консервативного лечения. Оно должно решить комплекс задач:

Остановить рост опухоли
Уменьшить ее размеры
Предупредить возможный рецидив и осложнения.

У безоперационного метода строгие показания, и оно может быть проведено только в следующих случаях:

Пациентка в будущем планирует рожать.
Размеры матки не превышают 10–12 недель беременности.
Отсутствуют субмукозные разрастания.
Новообразования небольшое, с медленным ростом.
Непереносимость операции из-за сопутствующих заболеваний и состояний.

Даже адекватное лечение не даст результата, если пациентка с миомой матки не предпримет необходимых мер с ее стороны. Что должна женщина:

Правильно питаться.
Высыпаться и не переутомляться.
Научиться адекватно реагировать на стрессовые ситуации.
Принимать поливитамины и общеукрепляющие фитопрепараты по назначению врача.
Упорядочить половую жизнь.
Придерживаться активного образа жизни.

Гормонотерапия – фундамент консервативного метода. В лечение миомы матки лекарственными препаратами включены группы комбинированных оральных контрацептивов, производных андрогенов, гестагены. В комплексное лечение противовоспалительные и общеукрепляющие препараты. Они снимают болевой сидром, уменьшают кровопотерю и предупреждает анемию.

Комбинированные оральные контрацептивы

В состав этих средств входят синтетические гормоны в определенном сочетании.

Противозачаточные препараты для лечения миомы матки:

Новинет, Мерсилон, Марвелон (комбинация дезогестрела и этинилэстрадиола).
Регенидон, Овидон ( комбинация норгестрела и этинилэстрадиола).
Линдинет, Логест (комбинация гестоденома и этинилэстрадиола).

Кроме своей основной функции – противозачаточной, они действуют профилактически: предотвращают образование опухоли, приостанавливают ее рост и дальнейшее развитие миоматозных узлов.

Курс лечения оральными контрацептивами и регулирует менструальный цикл, сокращает длительность и обильность выделений. Синтетические гормоны, поступившие в организм извне, восстанавливают репродуктивную функцию.

Лекарства принимают ежедневно, в определенное время 21 или 28 дней. Тот или иной конкретный препарат врач назначает индивидуально, после проведения осмотра, лабораторных исследований и УЗИ. Самолечение недопустимо.

Синтетические аналоги гонадотропин-рилизинг гормона

Средства этой группы дают искусственное наступление менопаузы (аменореи). Это вынужденная мера, и после отмены препарата функция яичников полностью восстанавливается.

Для лечения миомы используют:

Декапептил, Диферелин с гонадотропным гормоном трипторелином. Противоопухолевые препараты в инъекционной форме. Вводятся в течение месяца подкожно.
Золадекс с гормоном гозерелином. Для внутримышечных и подкожных инъекций.
Синарел и Бурселин в форме назального спрея с основным действующим компонентом нафарелином.
Люкрин-Депо с лейпрорелином в порошке для суспензии.

Эта группа препаратов также используется вместе с хирургическим лечением. За счет уменьшения узлов она позволяет выполнить органосохраняющую, щадящую операцию.

Минус синтетических аналогов гонадотропин-рилизинг гормона – большое количество побочных реакций. На фоне дефицита эстрогенов у пациенток наблюдаются приливы, снижение либидо, депрессивные расстройства, набор веса. Препараты приводят к деминерализации (потере плотности) костей, поэтому курс лечения не может превышать 6 месяцев. Но за этот срок, как правило, опухоль уменьшается на 50%.

Гестагены, антигонадотропины

Препараты при миоме матки Дюфастон, Норколут, Оргаметрил с основой из стероидного полового гормона прогестерона и антигонадотропины (Даназол, Дановал) в современной гинекологии используются крайне очень редко. Клинически доказано, что у них недостаточно высокая степень эффективности в сочетании с большим количеством побочных действий. Поэтому в основном их назначают, когда рост опухоли сочетается с гиперплазией миометрия.

Внутриматочная спираль Мирена

Средство широко используется в лечении миомы более 25 лет и на практике доказало свою эффективность. Внутриматочная спираль небольшого размера, Т–образной формы. К ее корпусу прикреплен контейнер с действующим веществом — гормоном левоноргестерлом. Через специальную мембрану в полость матки ежедневно выделяется определенная доза препарата. В общий кровоток гормон практически не поступает, и это главное преимущество этого лекарственного средства. Кроме этого, суточная доза внутриматочного препарата в 7 раз ниже, чем в таблетированных и инъекционных формах. Благодаря такому мягкому действию спираль Мирена назначают пациенткам в послеродовом периоде, во время лактации. Ее используют для лечения женщин с тяжелыми хроническими патологиями.

Как действует Мирена при миоме матки:

Сдерживает рост новообразования.
Предупреждает узелковые разрастания.
Тормозит дисгормональные процессы.
Способна лечить сопутствующий эндометриоз, гиперплазию.
Купирует негативную симптоматику: частые и обильные выделения, кровотечения, болезненность.

Спираль устанавливают на пять лет, и почти в 100% случаев в этот период болезнь не прогрессирует. После удаления Мирены возможен рецидив, но при повторном введении спирали период ремиссии продляется.

У каждого вида консервативной терапии есть свои противопоказания и показания, плюсы и минусы, и ни один из них не может дать гарантии на полное излечение. Рецидивы с усиленным ростом и возвратом опухоли к первоначальному размеру встречаются. Важны контроль и постоянное наблюдение. Поэтому пациентка с таким диагнозом должна систематически посещать врача, неукоснительно соблюдать правила приема препаратов, и если необходимо, проходить повторное обследование.

Лечение миомы матки лекарственными препаратами

Более чем у трети пациенток фертильного возраста, обратившихся к гинекологу, диагностируется миома матки. Доброкачественная опухоль начинает формироваться в организме женщины при изменении гормонального фона, в котором количественное содержание эстрогенов превышает значение нормы.

При отсутствии квалифицированной медицинской помощи заболевание грозит развитием осложнений — перекрутом ножки, бесплодием, перерождением в злокачественное новообразование (рак).

Методика консервативной терапии заключается в приеме гормональных средств и (или) наблюдением за состоянием доброкачественной опухоли. Лечение миомы матки лекарственными препаратами более приоритетно из-за наличия определенных рисков при проведении даже малоинвазивного хирургического вмешательства.

Основные принципы консервативного лечения

Отсутствие какой-либо симптоматики не служит гарантией прогрессирования патологического роста миомы матки. Сразу после диагностирования опухоли проводится консервативное или хирургическое лечение. В каких случаях отдается предпочтение курсовому приему фармакологических средств:

Размер обнаруженных миомных узлов не превышает 6 см или 12 недель беременности;
Клинические проявления выражены слабо — отсутствуют сильные кровотечения и болезненные ощущения внизу живота;
Существуют противопоказания к проведению оперативного вмешательства.

Хирургические манипуляции не назначаются гинекологами, если миома матки не сдавливает рядом расположенный мочевой пузырь и кишечник, снижая их функциональную активность. Такой вариант лечения возможен при выявлении доброкачественной опухоли, не препятствующей зачатию.

Основная цель применения препаратов — предотвращение прогрессирования патологии, уменьшение ее размера, предупреждение развития осложнений.

При диагностировании миомы на этапе образования узла (узлов) различной локализации практикуется применение тактики наблюдения. Пациентка должна систематически посещать врача для контроля над состоянием опухоли.

Если рост новообразования не выявлен, то никакого лечения не проводится при условии, что у женщины нет кровотечений и болевого синдрома.

Фармакологические препараты, содержащие гормоны, редко используются в терапии пациенток с миомой матки в климактерическом периоде. Средства обладают широким спектром противопоказаний и побочных эффектов.

К тому же во время менопаузы продуцирование эстрогенов яичниками постепенно снижается, что становится причиной рассасывания или уменьшения в размере миомного узла.

Фармакологические препараты

В терапии миомы матки используются лекарства в виде инъекционных растворов или таблеток для перорального приема. Суточные и разовые дозировки, а также продолжительность курсового лечения определяет гинеколог. При выборе он учитывает следующий факторы:

Результаты лабораторной, эндоскопической, инструментальной диагностики;
Наличие сопутствующих острых или хронических патологий;
Возраст женщины;
Локализацию и размер узла.

Препараты для лечения миомы матки классифицируются по терапевтическому действию:

Уменьшающие размер опухоли;
Препятствующие разрастанию новообразования.

Препаратами первого выбора в лечении миомы матки становятся гормональные средства. Также практикуется прием гомеопатических таблеток и растворов (Циклодинон, Мастодинон) во время проведения основной терапии или в период реабилитации.

Агонисты гонадотропин-рилизинг-гормонов

Использование этих препаратов приводит к возникновению фармакологической менопаузы за счет блокирования выработки гонадотропинов. В процессе курсового применения агонистов гонадотропин-рилизинг-гормонов с гипофизарных клеточных мембран исчезают гонадолибериновые рецепторы.

Временная и обратимая блокада продуцирования гонадотропина протекает на фоне аменореи. Чаще всего гинекологи назначают такие препараты:

Декапептил, Диферелин и Декапептил-депо.

Содержащие активный ингредиент трипторелин — декапептид синтетический, способствующий высвобождению гонадотропина.

Золадекс.

С действующим веществом гозерелином противоопухолевое лекарство, предназначенное для ежемесячного подкожного введения.

Эндоназальный спрей Синарел с нафарелином.

Фолликулостимулирующее средство, вначале применения усиливающее стероидогенез в яичниках, а затем постепенно его подавляющее.

Бусерелин.

В виде назального спрея антиандрогенный, противоопухолевый препарат.

Люкрин-депо.

С активным ингредиентом лейпрорелином для внутримышечного и подкожного введения.

После курсового использования агонистов гонадотропин-рилизинг-гормонов размер миомы матки уменьшается в разы.

Но это значение может варьироваться в зависимости от возраста женщины, неравномерности распределения соединительных и мышечных тканей в узле, дегенеративных изменений новообразования и потери чувствительности к действию препаратов.

Основной недостаток такого лечения — возможность дальнейшего роста опухоли после окончания применения медикаментов и наличие серьезных побочных эффектов при длительной терапии, например, провоцирование хрупкости костей.

Противозачаточные при миоме

Противозачаточные таблетки при миоме матки назначаются гинекологами для нормализации гормонального фона и снижения выраженности симптоматики: болей внизу живота, кровотечений. Но они редко становятся препаратами первого выбора, так как их применение не всегда приводит к уменьшению миомного узла. Что может назначить врач:

Жанин, Силуэт.

Противозачаточные таблетки с антиандрогенным действием нормализуют менструальный цикл, предотвращают развитие железодефицитной анемии.

Ригевидон, Регулон.

Содержат различное количество гестагена. Лекарственные средства с комбинированным составом применяются для восстановления месячного цикла и профилактики формирования опухоли.

Логест, Линдинет 30.

Комбинированные оральные контрацептивы с гестаген-эстрогенной активностью используются для предупреждения гинекологических патологий и развития воспаления в молочных железах.

Ярина, Мидиана. Низкодозированные.

Противозачаточные препараты нормализуют менструальный цикл, снижают выраженность болезненных ощущений, устраняют отечность тканей, предотвращают анемию.

Джес, Димиа.

Монофазные контрацептивы с антиандрогенной и антиминералокортикоидной активностью.

Противозачаточный препарат Клайра при миоме матки назначается пациенткам фертильного возраста. Лекарственное средство применяется для снижения уровня эстрогенов в кровеносном русле, предотвращения беременности, профилактики роста опухоли, терапии сопутствующих заболеваний, например, эндометриоза.

Клайра содержит натуральные гормональные компоненты, а ее продолжительный курсовой прием приводит к снижению болезненности менструаций.

Другие гормональные препараты

Применение гестагенов для лечения миомы матки целесообразно при сопутствующей гиперплазии внутренней слизистой оболочки. Так как причиной увеличения размера опухоли часто становится гормональный дисбаланс, а не превалирование одного вида гормонов над другим, то использование гестагенов возможно только по показаниям. К этой группе препаратов относятся:

Дюфастон;
Оргаметрил;
Депо-Провера;
Примолют-Нор;
Эсклютон;
Норколут;
Провера.

Антигонадотропины применяются от миомы матки довольно редко из-за неспособности уменьшать размер узла. Медикаментозные средства снижают выраженность клинических признаков и используются только при отсутствии положительных результатов от других методов лечения. К антигонадотропинам относятся:

Гестринон;
Даноген;
Даназол;
Данол;
Дановал.

Принимать все вышеперечисленные препараты следует только по назначению врача после проведения тщательной диагностики.

Помимо гормональных средств пациентке могут быть выписаны обезболивающие таблетки и спазмолитики — Спазмалгон, Спазган, Баралгин, Дротаверин.

При обильных кровотечениях практикуется использование Викасола или Дицинона, препаратов железа Феррум-лека, Сорбифера. А для улучшения общего состояния здоровья женщине показан прием поливитаминов с микроэлементами.