Миома способы лечения

Миома матки: симптомы, причины развития, диагностика, медикаментозные, хирургические, неинвазивные методы лечения, лечение миомы народными средствами

Миому матки относят к новообразованиям доброкачественного характера, которые формируются из соединительной и мышечной ткани самой матки. Она может иметь разные размеры: от нескольких миллиметров в диаметре до 10 см и больше. Именно эту опухоль чаще всего обнаруживают у женщин детородного возраста, начиная с 18-25 лет. Ее образование в матке иногда носит бессимптомный характер, или проявляться кровотечениями, бесплодием, болями.

Миома матки часто бывает множественной, когда опухоли, то есть миоматозные узлы, формируются в разных слоях матки. Она является гормонозависимой, потому что ее появлению предшествует повышение в крови женщины концентрации эстрогенов на фоне нарушений в гипоталамно-гипофизарной системе. Также часто миому диагностируют у пациенток с ановуляторным циклом, патологиями эндометрия, полипами и т.д.

Важно: с учетом того, что опухолевый процесс запускается гиперпродукцией эстрогенов, миома матки очень редко образуется до момента полового созревания или после наступления менопаузы.

Оглавление: Разновидности миом Симптомы миомы матки Диагностика миомы матки Миома матки при беременности Лечение миомы матки: все доступные способы Гормонотерапия Лечение миомы матки хирургическим методом - Миомэктомия лапароскопическим способом при лечении миомы - Миомэктомия гистероскопическая - Гистерэктомия при лечении миомы 8. Консервативное лечение 9. Малоинвазивные методики терапии - Лечение миомы методом ЭМА - Лечение ФУЗ абляцией 10. Удаление миомы матки при беременности 11.Профилактика миомы матки 12. Миома матки: народные средства

Разновидности миом

Специалисты различают несколько видов заболевания. К ним относится:

Субмукозная миома. Она встречается достаточно редко, при ней миоматозные узлы образуются непосредственно под эндометрием – внутренней слизистой оболочкой. Ее рост негативно влияет на матку, так как она деформируется и меняет свои физиологические размеры. Данный вид новообазования может провоцировать кровотечения, обильные менструации, быть причиной бесплодия.
Субсерозная миома. Она формируется из периметрия – внешнего слоя органа, поэтому растет во внешнем направлении. Эта форма опухоли не имеет влияния на течение менструации, но может оказывать давление на соседние органы, вызывать боль и дискомфорт.
Интралигаментарная миома. Она образуется между связками, функция которых удерживать матку в брюшной полости.
Интрамуральная миома. Именно ее чаще всего диагностируют у женщин, и развивается она из миометрия – мышечного слоя. Данный тип миомы имеет тенденцию к быстрому разрастанию, поэтому при первичном мануальном осмотре врачи вначале ее могут принять за беременную матку. Растут такие узлы, как во внутреннем, так и внешнем направлении, что у женщин проявляется сильными маточными кровотечениями, болевым синдромом, учащенным мочеиспусканием.
Шеечная миома. При ней опухоль растет в шейке матки, а не в теле.

Обратите внимание: 95 % миом имеют типичную локализацию в теле матки, остальные 5% формируются в ее шейке. У 80% пациенток обнаруживают множественные миомы, которые имеют разное количество узлов неодинаковой формы и величины.

Симптомы миомы матки

В некоторых случаях женщина с миомой не предъявляет никаких жалоб, что характерно для одиночной опухоли. Бессимптомный период зависит от величины узлов и может длиться от нескольких месяцев до 10-5 лет.

При расположении узлов ближе к эндометрию могут проявляться следующие признаки миомы матки:

меноррагии – частые маточные кровотечения связанные и не связанные с менструациями, которые имеют длительный характер, сопровождаются болями;
анемия, формирующаяся на фоне регулярных обильных кровотечений;
ощущение сдавленности, которое локализуется внизу живота;
боль, усиливающаяся в период месячных, во время секса, схваткообразного тянущего типа;
нарушения функций соседних органов – кишечника, мочевого пузыря (в случае миом большого размера);
самопроизвольный аборт и бесплодие могут наблюдаться при множественных больших миоматозных узлах.

Важно: причин этой болезни точно врачи не знают, но как предрасполагающий фактор выделяют наследственность, гормональный дисбаланс, эндометрит, частые выскабливания полости матки по поводу абортов. Именно поэтому стоит вовремя проходить осмотр у гинеколога и лечить выявленные болезни, не откладывая.

Диагностика миомы матки

Чаще всего миома диагностируется при гинекологическом смотре.

Полная схема обследования женщины с данным диагнозом включает такие моменты:

Сбор анамнеза. Гинеколог опрашивает пациентку на предмет жалоб со стороны половой системы, о наличии типичных симптомов миомы матки, наличия других патологий, случаев миомы матки в семье. Также он оценивает данные проведенных ранее обследований.
Гинекологический осмотр. При бимануальном осмотре гинеколог обнаружит увеличенную матку, которая при пальпации болезненна.
Лабораторная диагностика. Назначают анализы крови на уровень половых гормонов и общий анализ крови для определения анемии (формируется в результате частых кровотечений).
Инструментальная диагностика.

При инструментальной диагностике миомы матки может быть задействован один или несколько следующих методов:

УЗИ. На сегодня это наиболее доступный и информативный способ диагностики миом. УЗИ органов малого таза позволяет точно распознать узлы, их местоположение, размер и количество, а также сопутствующие болезни.
Трансвагинальное УЗИ. К нему прибегают в случае необходимости уточнения локализации и структуры опухолей.
Гистероскопия – это обследование маточной полости при помощи оптического прибора – гистероскопа. Параллельно с ней проводят также биопсию опухоли, чтобы изучить ее гистологическое строение. Процедура проводится под обезболиванием амбулаторно или в условиях стационара.
Ангиография – изучение местного кровотока в сосудистой сетке матки и самой миомы. Для этого женщине вводят жидкий контраст в кровь, а после выполняют рентгенологическое исследование, чтобы увидеть изменения.
Лапароскопия – ее осуществляют при помощи лапароскопа. Прибор вводят в брюшную полость через небольшой разрез на животе для исследования состояния органов малого таза. Во время ее проведения возможно выполнение биопсии.

Обратите внимание: лапароскопическая миомэктомия проводится только после комплексного обследовавния пациентки!

МРТ. Его цель — с помощью магнитных лучей детально и точно изучить органы малого таза и брюшной полости. Проводится данное исследование, если имеется атипичная локализация узлов. Еще МРТ позволяет выполнить дифдиагностику с опухолями яичников и другими соседними органами.

Миома матки при беременности

О диагнозе «миома» женщина обычно знает еще до наступления беременности, но в некоторых случаях узнает об этом уже во время вынашивания ребенка.

Что стоит знать об этом недуге при беременности:

Наличие миомы в разы снижает репродуктивную функцию женщины, так как она формируется на фоне гормонального дисбаланса, а значит, присутствуют нарушения овуляционного цикла.
Опухоль, в зависимости от расположения, может сдавливать фаллопиевы трубы, что затрудняет передвижение по ним мужских половых клеток (сперматозоидов). Если же узлы небольшие, то зачатие вполне возможно.
У множества женщин миоматозные узлы при беременности никак на нее не влияют, но у каждой пациентки все индивидуально.
В случае соприкосновения миомы с плацентой возможны осложнения в виде прерывания беременности или преждевременных родов.
Вероятность замирания беременности у женщины с миомой в 2 разы выше, что зависит от количества узлов.
Если узел больших размеров, он может мешать нормальному росту плода в матке, вызывать деформации его тела, но такое случается очень редко.
В 25% случаев узлы увеличиваются в первом триместре, уменьшаться они могут в последние 3 месяца беременности, вплоть до того, что перестают визуализироваться во время диагностики. Но в большинстве случаев, после родов миома возвращается до прежних размеров.
При беременности миома матки может провоцировать кровотечения.
Болевой синдром на фоне миомы присоединяется после 3 триместра, и является результатом нарушения кровоснабжения узла.

Никогда ни один специалист не сможет точно сказать, как у женщины с миомой будет протекать беременность. В любом случае, миома матки при беременности требует обязательной консультации гинеколога, постоянного контроля и повышенного внимания со стороны специалистов.

Более подробную информацию о методах диагностики миомы матки, симптомах данного заболевания и причинах его развития вы получите, просмотрев данный видео-обзор:

Лечение миомы матки: все доступные способы

В каждом отдельном случае миомы матки врачи используют индивидуальный подход, учитывая при этом множество факторов. Это значит, что способ, которой помог вылечиться одной женщине, может совсем не подходить другой пациентке. Именно поэтому подбирать вид лечения миомы матки в компетенции исключительно врача, который сможет оценить его эффективность и риск возможных осложнений. Самолечение в данном случае нецелесообразно, потому что оно нередко становится причиной осложнений и быстрейшего прогрессирования опухоли.

При выборе способа лечения миомы матки, гинекологом всегда оценивается:

дисфункция соседних органов;
локализация миоматозных узлов;
возрастная категория женщины;
размеры миом;
расстройство менструальной функции;
количество опухолей;
выраженность симптомов миомы матки;
скорость роста;
история болезни;
желание пациентки в будущем забеременеть.

На сегодня современная медицина предлагает достаточно эффективных, неинвазивных и безопасных методов лечения миомы матки, которые могут применяться в разном возрасте.

Важно: врач должен в обязательном порядке предупредить пациентку о преимуществах и недостатках каждого способа, а также, почему в ее случае показан именно тот или иной вид лечения.

Официальная медицина выделяет такие способы лечения миомы матки:

консервативная терапия, подразумевающая лечение гормонами;
оперативное лечение;
малоинвазивные технологии.

К оперативным методам лечения относится:

лапароскопическая миомэктомия;
гистероскопическая миомэктомия;
лапаротомия с миомэктомией;
гистерэктомия (лапароскопическая и лапаротомическая).

В перечень малоинвазивных методик входит:

ФУЗ-абляция (термическая) миомы матки;
эмболизация маточных артерий;
лапароскопическая коагуляция (миолизис) с использованием Nd;
YAG лазер.

Гормонотерапия

Гормональные препараты, которые выписывают женщине с миомой, должны остановить рост узлов, но, к сожалению, при таком лечении полностью она не исчезнет. Также гормоны снимают клинические проявления болезни, облегчают состояние. Эффективность медикаментозной терапии проявляется не всегда, но может проводиться у женщин всех возрастных групп.

При этом гормональная терапия может быть назначена в случае, если:

Величина опухолевидных узлов не превышает 20 мм;
Размер матки не превышает 12 недель.

В частности, назначаются такие гормональные препараты:

Производные 19-норстероидов. Блокируют рецепторы прогестерона и эстрогенов, находящиеся в эндометриальных тканях. По-сути, используются редко. Яркий представитель этой медикаментозной группы – гестринон.
Прогестины (гестагены в чистом виде). Подавляют выработку гонадотропина, что в свою очередь блокирует производство эстрогенов. Довольно эффективный и недорогой способ лечения миом. Основные препараты этого ряда – Норколут, Дюфастон, 17-ОПК.
Производные 17-этинил-тестостерона (антигонадотропины). Они обладают стероидной структурой (Даназол). Блокируют выброс гонадотропинов и рецепторов андрогенов, эстрадиола, прогестерона. В настоящее время для лечения миом применяются довольно редко.
Андрогены. Угнетают работу фолликулярного аппарата, молочных желёз, выработку гипофизарных гормонов, вызывают атрофию эндометрия. К препаратам этой группы относят тестостерона пропионат, тетрастерон, тестэнат и пр. Несмотря на былую популярность, сегодня для уменьшения опухоли матки не используются, т.к. признаны малоэффективными и вызывающими весьма неприятные побочные явления в виде вирильного синдрома (увеличения клитора, огрубение голоса, гипертрихоза)
Антиандрогены. Блокируют андрогенные рецепторы, тем самым снижают возможность появления гипертрофии и гиперплазии, провоцирующих в свою очередь развитие миомы. При этом естественный биосинтез андрогенов не нарушается. Признаны малоэффективными в терапии уже имеющихся миом и используются с этой целью весьма нечасто. Типичными представителями антиандрогенных препаратов являются Финастерид, Андрокур.
Агонисты гонадолиберинов. Угнетая выработку гонадотропинов, вызывают лекарственную менопаузу. Они эффективно влияют на рост узлов, приостанавливая его и даже уменьшая опухоль максимум на 55%. Но если прием препаратов прекратить, то с 70% вероятностью размеры узлов возобновляются, а также присоединяться симптомы нарушения их трофики. При применении препаратов возможно появление побочных реакций в виде снижения либидо, депрессивных состояний, приливов, лабильности, вымывания кальция из костей. К этому ряду лекарственных средств относят Диферелин, Золадекс, Бусерелин.

Даже если учесть максимальный лечебный эффект от консервативного лечения миомы, оно не может полностью ликвидировать опухоль, обеспечивая исключительно временный эффект на период приема медикаментов. Именно поэтому гормонотерапия имеет только второстепенную роль и не может стать основным видом лечения миомы матки. Также следует учитывать тот факт, что чем эффективнее лекарство, тем выражение у него побочные эффекты, которые также негативно сказываются на состоянии пациентки.

Обратите внимание: в частности, лечение гормонами предполагает гипоэстрогению (понижение уровня эстрогенов в крови) и медикаментозную аменорею (отсутствие месячных), что становится причиной головных болей, «приливов», депрессивных состояний, потливости, лабильности настроения, сухости влагалища, снижения уровня кальция в организме.

Лечение миомы матки хирургическим методом

Современная хирургия использует передовое оборудование для проведения операция по поводу удаления миомы матки. Оно позволяет минимизировать осложнения, добиться положительного результата лечения. Выбор метода зависит от многих факторов, а также показаний.

В частности, при миоме матки операция проводится в таких случаях:

частые обильные меноррагии, в результате которых образуется анемия;
некроз узлов;
подозрение на злокачественное перерождение миомы;
интралигаментарный тип миомы;
субмукозная миома матки;
быстрый рост миомы;
размер узла больше 15 недель;
подбрюшинная миома на ножке;
шеечная форма опухоли;
миома больше 12-и недель с признаками нарушения функционирования смежных органов;
миома, которая сопровождается эндометриозом, раком яичников, предраковыми изменениями шейки матки;
бесплодие в результате атипичной локализации миоматозных узлов.

Обратите внимание: 100% показание для оперативного лечения миомы – это очень быстрый рост узлов и потеря большого объема крови.

Миомэктомия лапароскопическим способом при лечении миомы

Это процедура удаления опухоли, но с обязательным сохранением самой матки. Ее проводят в случае субсерозной и интрамуральной миомы, при размерах опухоли больше 20 мм, наличии ножки у узла, а также при отсутствии результат от консервативного лечения.

Противопоказанием к этому виду операций служат такие состояния: миома размером больше 15 см или 16 недель беременности, множественные узлы, а также патологии, при которых повышение давления в брюшной полости является противопоказанием.

Операцию проводят без большого разреза, через 3 небольшие отверстия, служащие для введения инструментов. При этом минимально травмируются ткани, а послеоперационный период сокращается.

Миомэктомия гистероскопическая

Ее выполняют в случае расположения миомы под слизистым слоем матки. Противопоказанием к ее проведению является наличие гиперплазии эндометрия, воспалительный процесс в половой системе, патологии печени, сердца, почек. Ее проводят посредством чрезматочного доступа. Следует уточнить, что в случае любой миоэктомии риск рецидива опухоли, то есть повторного роста, равен 30-40%.

Гистерэктомия при лечении миомы

Это процедура, во время которого полностью удаляют матку. К ней прибегают, если другие методики не дают результата или противопоказаны пациентке.

Консервативное лечение

Важно: консервативное лечение подразумевает медикаментозную терапию, которая эффективна исключительно в отношении опухолей, имеющих небольшие размеры (до 3 см в диаметре), то есть находятся на ранних этапах развития и обязательно после оперативного их удаления. Оно является методом выбора также в случае наличия противопоказаний к оперативному вмешательству.

Показания к медикаментозному лечению миомы следующие:

небольшие размеры опухоли;
субсерозный и интрамуральный тип миомы без ножки;
бессимптомное течение болезни;
желание женщины в будущем забеременеть;
подготовка к операции;
реабилитационный период после удаления миомы матки.

Противопоказания к ее проведению такие:

не уточненный диагноз;
быстрый рост узлов;
субмукозное расположение миомы;
большой размер узлов.

Малоинвазивные методики терапии

Малоинвазивные технологии позволяют удалять миому матки без традиционного полостного доступа как в случае классической хирургией. При удалении опухоли, эти методики обеспечивают максимально короткий постоперационный период, радикальную ликвидацию узлов, минимальную травматичность и возвращение пациентки к обычной жизни в сжатые сроки.

К таким технологиям сегодня относят:

Лечение миомы методом ЭМА

ЭМА – это процедура ликвидации кровотока в маточных артериях, которые обеспечивают трофику миомы, без уничтожения сосудов, снабжающих кровью саму матку. Во время вмешательства в кровяную сетку опухоли вводят эмболизирующий препарат, который перекрывает кровоток к миоме и со временем она уменьшается и замещается фиброзной тканью, а ее симптомы исчезают. Доступ к артериям матки осуществляется через бедренную артерию, в которую вводится тонкий катетер под контролем рентгенотелевидения. Выполнять эмболизацию должен сосудистый хирург. Процедура проводится под местным обезболиванием, длится не больше 20минут.

Важно: метод ЭМА не лишает женщину возможности иметь в будущем детей, как миомэктомия, к примеру, после которой образуются спайки в матке и возникает бесплодие.

Преимущества метода ЭМА:

безопасность;
нет необходимости в общей анестезии;
эффективность способа в 98% случаев;
немедленное исчезновение клиники миомы;
гарантия отсутствия рецидива;
риск осложнений практически нулевой;
матка и репродуктивная функция не страдают.

После процедуры возможно появление постэмболизационного синдрома: боли (которые являются реакцией организма на ишемию клеток миомы и легко устраняются препаратами), субфебрилитет, общая слабость. Через несколько дней все симптомы исчезнут.

Обратите внимание: среди осложнений может наблюдаться гематома в месте пункции артерии и нарушение менструального цикла.

Лечение ФУЗ абляцией

В основе данного способа лечения миомы лежит воздействие на опухоль специально сфокусированными ультразвуковыми волнами под четким контролем МРТ. Данный способ используется в экспериментальных целях, но уже дал положительные результаты. Его недостатки заключаются в не совсем точном воздействии, что может стать причиной повреждения здоровых тканей матки. Вероятность рецидива при применении этой процедуры около 50%.

Важно: выполнять ФУЗ абляцию целесообразно тем женщинам, которые не планируют больше беременностей, и имеют четкие противопоказания к оперативному вмешательству.

Удаление миомы матки при беременности

Очень в редких случаях прибегают к хирургическому удалению миомы матки при беременности. Основные показания – это разрушение миомы и неэффективность консервативной терапии. Операцию выполняют лапароскопическим методом, который имеет минимальный риск для здоровья пациентки. Допускается применение этой технологии после 16 недели беременности до 32, после размеры матки не позволяют проводить такое вмешательство.

Профилактика миомы матки

Самое основное правило профилактик миомы – это регулярное посещение гинеколога женщиной каждые полгода. Также важно отсутствие повреждений миометрия во время выполнения врачом искусственных абортов и диагностических выскабливаний.

Врачи выделяют такие меры предупреждения образования миомы матки:

рациональное питание (зелень, овощи, фрукты);
профилактика ожирения;
своевременное выявление и лечение гормонального дисбаланса в организме;
профилактика ЗППП;
лечение ановуляции и других нарушений менструального цикла;
профилактика абортов в виде адекватной контрацепции;
лечение воспалительных патологий гениталий.

Миома матки: народное лечение

Любые народные средства не могут заменить основной терапии, что всегда следует учитывать женщине с миомой. Их можно использовать как дополнительное лечение, но не как основное. При миоме лечебные травы используются для купирования кровотечения, лечения анемии и уменьшения миомы в размерах, но полностью удалить ее они не могут.

Среди наиболее эффективных лекарственных народных средств можно выделить следующие:

Боровая матка. Об этом растении очень много написано и сказано. Оно действительно хорошо помогает при миоме и устраняет симптомы. Ее принимают в виде настойки на спирту перед едой по 35 кап. трижды в день.
Чистотел. Спиртовую настойку чистотела после 1 месяца настаивания принимают по утрам по определённой схеме в каплях.
Мумие. Его разбавляют в кипяченой воде (1:4) и смачивают готовой смесью тампоны, которые вводят во влагалище. Параллельно принимают также мумие внутрь по 4 мг. Курс лечения 10 дней, 7 дней перерыв и повтор курса.
Прополис. Его настойку на спирту принимают по 1 ч.л. только после ужина на протяжении 60 дней.
Перепелиные яйца. Необходимо ежедневно натощак выпивать 6 таких яиц, и также одновременно пить отвар бессмертника, чтобы не возникло проблем с желчным пузырем.
Фиточай при миоме. В него входит очень много разных растений: хмель, купена, цетрария, клевер, льнянка, сурепка, боровая матка, мари. Его пют 4 раза в сутки по 100 грамм.
Крапива, пастушья сумка, морковь, лопух – эти травы прекрасно устраняют кровотечение.

Викторова Юлия, акушер-гинеколог

4,026 просмотров всего, 3 просмотров сегодня

(189 голос., средний: 4,70 из 5) Загрузка...

okeydoc.ru

Лечение миомы матки

Главная › Гинекология › Матка › Миома › Современные методы лечения миомы матки

Миома – это доброкачественное новообразование в мышечном слое матки, развивающееся преимущественно из соединительной ткани. Миома матки является самым часто встречающимся заболеванием в области современной гинекологии, поражающим женщин 35-50 лет. В последние годы патология нередко диагностируется в более молодом возрасте, что свидетельствует о ее стремительном распространении.

Болезнь имеет множество форм. Они отличаются своим месторасположением, структурой и количеством новообразований.

В зависимости от своего расположения современная гинекология выделяет миомы.

Интерстициальные. Другое название – интрамуральные миомы. Новообразования локализованы в толще мышечного слоя полости матки.
Субмукозные. Миомы этого вида могут проникать в полость матки, вызывая ее деформацию.
Субсерозные. Это значит, что новообразования растут под брюшиной.

По количеству образований миома может быть:

единичной;
множественной.

По своему внешнему виду миомы бывают:

на ножке;
на широком основании.

В зависимости от локализации миомы могут возникнуть:

В современной гинекологии встречаются в основном множественные миомы и их различные варианты.

Причины появления болезни

Миома матки – не до конца исследованное заболевание. Причины его возникновения всё ещё представляют загадку для учёных. Существует две главные теории относительно причин появления болезни:

мутация клеток во время внутриутробного развития по причине различных неблагоприятных факторов;
мутация клеток во взрослом организме вследствие травматизации матки.

Современная гинекология выделяет следующие причины возникновения миомы матки.

Нарушения в продукции гормонов. Клиника гормональных нарушений проявляется в удлинении или укорочении менструального цикла, обильном характере выделений при месячных.

Как правило, при миоме матки нарушается соотношение таких половых гормонов, как эстроген и прогестерон, что обуславливает появление болезни.

Отсутствие гармонии в интимной жизни. Женщины, не имеющие постоянных половых контактов и оргазмов, гораздо чаще страдают от появления опухолей.
Механические травмы полости матки: хирургическое прерывание беременности, лечебно-диагностические выскабливания, кесарево сечение в родах. По причине часто повторяющихся микротравм могут происходить процессы мутации в клетках мышечного слоя матки.
Наследственность. Риск появления миомы выше, если в семье уже диагностировались случаи болезни.
Сопутствующие патологии: гипертония, избыточная масса тела, сахарный диабет, болезни щитовидной железы, воспалительные процессы в малом тазу, гиперплазия эндометрия.

Нередко при миоме матки выявляются заболевания, относящиеся не только к области современной гинекологии. Женщины, страдающие от болезней сердечно-сосудистой и эндокринной систем, находятся в зоне риска по появлению миомы.

Недостаток физической активности. Малоподвижный образ жизни может уменьшить кровообращение, что способствует появлению застоя в органах малого таза. Это со временем может вызвать рост опухоли.

Клиника

Клиника зависит от разновидности, размера узлов и их локализации. Начальная стадия заболевания характеризуется отсутствием клиники либо сглаженностью симптомов. В связи с этим миома матки на ранних стадиях диагностируется и подвергается лечению крайне редко. Как правило, это происходит, когда пациентка проходит плановое обследование в области гинекологии.

Наиболее выражена клиника при субмукозной миоме или по достижению значительных размеров опухоли.

Симптомы и клиника болезни.

Меноррагия. Этот медицинский термин, который использует современная гинекология, означает обильные и длительные месячные.
Метроррагия. Это явление подразумевает появление кровотечений прорывного характера, не связанных с месячными.

Менорагия и метроррагия могут уменьшить количество гемоглобина в крови, что нередко вызывает появление анемии. К клинике анемии относят слабость, бледность и головокружения.

Боли разной интенсивности в нижней части живота и крестце. Болезненные ощущения могут быть тупыми и ноющими или резкими и схваткообразными. В целом интенсивность боли зависит от разновидности миомы и её месторасположения.

При перекруте ножки опухоли развивается острая клиника: рвота, повышение температуры, сильные боли, это требует немедленного обращения в медицинское учреждение и последующего лечения.

Появление функциональных расстройств органов малого таза. Как правило, неблагоприятному воздействию подвергаются мочеполовая система и желудочно-кишечный тракт, что проявляется позывами к мочеиспусканию и запорами. Растущая миома начинает оказывать давление на соседние органы, ухудшая тем самым их функции.

Диагностика болезни

В целом диагностика миомы матки не представляет трудную задачу для современной гинекологии. Причины многих симптомов при миоме тесно связаны с самой болезнью.

Современные методы диагностики миомы матки можно условно разделить на две большие группы:

основные;
дополнительные.

К основным методам диагностики относят.

Изучение анамнеза. Врач анализирует историю болезни, данные предыдущих заболеваний, их лечение и оценивает имеющуюся клинику.
Гинекологический осмотр. Методом пальпации определяют увеличенную матку неоднородной структуры и крупные миомы.

Дополнительная диагностика включает.

Ультразвуковое исследование органов малого таза трансвагинально и трансабдоминально. Эта диагностика относится к одной из самых доступных и в то же время результативных. С ее помощью можно визуализировать изменённую матку, зафиксировать её размеры, а также определить наличие и объём миом.

Гистероскопия. Такое исследование применяется для диагностики некоторых форм миом, например, субмукозного узла. Манипуляция проходит с использования специального инструмента – гистероскопа. Во время процедуры проводится биопсия образца ткани из внутренней полости матки для гистологии.
Лапароскопия. Метод используется для исключения злокачественного образования.
Компьютерная томография и магнитно-резонансная томография. Эти исследования являются достаточно сложными и дорогостоящими, соответственно, они используются в современной гинекологии нечасто.

Объем методов диагностики зависит от клиники и особенностей протекания болезни. Как правило, чтобы выявить причины недомогания и точно поставить диагноз, достаточно гинекологического осмотра с проведением УЗИ диагностики.

Лечение

Методы лечения миомы зависят от разновидности, объёма и расположения образования, а также от анамнеза и индивидуальных особенностей женщины.

Эффективное лечение миомы может быть:

консервативным;
хирургическим;
комбинированным.

Консервативное лечение подразумевает медикаментозную терапию. В современной гинекологии консервативное лечение способно эффективно уменьшить и даже остановить прогрессирование болезни и предотвратить появление осложнений.

Консервативное лечение эффективно в следующих случаях:

размер опухоли до 12 недель беременности;
миома имеет субсерозную или интерстициальную форму;
клиника болезни не выражена;
наличие противопоказаний к оперативному лечению.

Медикаментозное лечение основывается на применении гормональных средств по причине того, что нередко рост узлов связан с нарушениями в эндокринной системе. Эффективно использование следующих препаратов.

Производные андрогенов. Эти средства гормональной терапии способны уменьшить образование. Для того чтобы лечение миомы было эффективно, препараты из этой группы следует принимать не менее шести месяцев.
Гестагены. Назначение этих средств эффективно при сопутствующей гиперплазии эндометрия. Рекомендован длительный приём с целью уменьшить разрастание тканей полости матки.
КОК. Данные препараты могут уменьшить размер новообразования или остановить его рост.
Аналоги гонадропин рилизинг-гормона. Применение этих медикаментозных средств оправдано лишь в наиболее сложных случаях болезни в связи с возможностью появления преждевременной менопаузы.

Консервативное лечение может быть успешно дополнено различными травяными сборами, они способны эффективно воздействовать на гормональную систему, уменьшить объём миомы и сгладить клинику болезни. Чтобы медикаментозное лечение было более эффективно, оно должно быть также дополнено физиотерапией.

В современной гинекологии нередки случаи, когда адекватно подобранное консервативное лечение оказывалось неэффективным. Существуют определённые причины, по которым следует использовать современные хирургические методы лечения:

большой объём новообразования;
субмукозная разновидность;
стремительный рост миомы;
сопутствующая патология яичников;
развитие анемии по причине регулярной кровопотери;
невынашивание или бесплодие;
перекрут ножки или некроз.

Современные методы при хирургическом лечении миомы.

Эмболизация маточных артерий. Это малоинвазивная операция, которая относится к современным методам лечения в гинекологии. В сосуды вводится препарат, который нарушает питание узлов. Процедура легко переносится и не требует специального ухода за пациенткой. Это вмешательство очень эффективно и показано женщинам репродуктивного возраста, планирующим беременность.

Лапароскопическая или абдоминальная миомэктомия. Это органосохраняющий метод лечения, который направлен на удаление миомы с сохранением целостности органа. Уход за пациенткой после процедуры минимальный.
Гистерорезектоскопия. Такое вмешательство показано при субмукозной локализации. Уход за женщиной после операции также незначительный.
Гистерэктомия. Метод подразумевает тотальное удаление матки. Оперативное вмешательство проводится абдоминально, лапароскопически либо через влагалище. Надвлагалищная ампутация более эффективна и менее травматична. Уход за пациенткой после такой операции гораздо легче. Однако такой способ хирургического лечения возможен только при небольших размерах узла. Экстирпация матки, которая проводится абдоминально, имеет ряд осложнений, что затрудняет реабилитационный период и уход.

Если ампутация матки проводится после появления менопаузы, как правило, одновременно рекомендовано удалять яичники для профилактики злокачественных образований.

При уходе в послеоперационном периоде пациентке обязательно назначаются гормональные и противовоспалительные медикаментозные препараты.

В современной гинекологии рекомендовано использовать консервативное лечение после вмешательства. Комбинированное лечение способно уменьшить клинику после перенесённого вмешательства, облегчить уход и стать профилактикой появления рецидивов болезни.

Профилактика заболевания

Профилактика миомы матки важна не только в репродуктивном возрасте. Известно, что болезнь может поражать органы репродуктивной системы практически в любом возрастном периоде.

Методы профилактики.

Здоровый образ жизни. В целом это является профилактикой появления практически любой болезни. Необходимо правильно питаться, употребляя меньше жаренной пищи и отдавая предпочтение продуктам, богатым витаминами и микроэлементами. Не менее важно соблюдать режим труда и отдыха, избегать стрессов.
Адекватная физическая активность, борьба с избыточным весом. Гиподинамия и ожирение способствуют появлению миомы.
Регулярная интимная жизнь. Половые контакты способствуют хорошему кровообращению в органах малого таза и являются профилактикой появления застоя.
Систематическое посещение гинеколога и прохождение необходимого обследования и лечения. Многие болезни репродуктивной системы возможно диагностировать на начальном этапе. Своевременная диагностика поможет эффективно уменьшить клинику и вылечить болезнь на ранних стадиях.
В качестве профилактики рецидивов миомы следует избегать тепловых процедур в области малого таза и травматизации полости матки.

Миома, которая имеет разнообразную клинику, может быть предупреждена методами профилактики. Таким образом, профилактика миомы матки, адекватное лечение и уход в послеоперационном периоде могут помочь сохранить здоровье и избежать рецидивов болезни.

ginekola.ru

Лечение миомы матки: эффективные средства и методы

Число диагностированных случаев миомы матки составляет 12–25% от общего количества гинекологических заболеваний. Неутешительная статистика ставит эту патологию на лидирующие позиции среди болезней женских репродуктивных органов. Наиболее часто миома матки встречается у женщин после 40. Однако в настоящее время болезнь «молодеет». Утешает лишь то, что и медицина не стоит на месте. Так, в последнее время появились новые эффективные методы борьбы с болезнью.

Миома матки (фибромиома, лейомиома) — это доброкачественная опухоль в мышечном слое матки — миометрии. В 95% случаев миома располагается непосредственно в матке и лишь в 5% — в ее шейке. Миома представляет собой узлы, состоящие из соединительной и мышечной тканей. Диаметр одного узла может составлять от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Миома бывает как одиночная, так и множественная. Но чаще всего, если возникает один узел, то следом появляются другие. И даже после удаления миомы остается высокий риск возникновения новых образований.

В зависимости от направления роста узлов, врачи выделяют три типа миомы. Межмышечная — опухоль находится в толще стенки матки и развивается между тканями мышц. Подслизистая — рост миомы происходит по направлению к полости матки. И подбрюшинная — узел растет по направлению к брюшной полости.

Причинами возникновения патологии считают:

гормональные нарушения;
неправильное использование внутриматочных контрацептивов;
аборт;
воспалительные заболевания половой системы;
чрезмерный избыточный вес — как фактор риска;
постоянные стрессы;
генетическую предрасположенность.

Многие исследователи сошлись во мнении, что риск возникновения миомы матки зависит от количества менструальных циклов, не завершенных наступлением беременности. Если их больше 200, то риск крайне велик. Получается, что заболеванию сильнее всего подвержены женщины старше 40 лет. Но болезнь «молодеет». С чем это связано?

Ритм жизни современных женщин очень интенсивен, они берут на себя функции и кормилицы семьи, и хранительницы домашнего очага. Возникшая патология — это крик о помощи организма, который заявляет о том, что не справляется с возложенной на него нагрузкой. К тому же, здоровье женщины сильно зависит от ее эмоционального состояния. Развод, увольнение, проблемы с ребенком-подростком — все это может стать толчком к появлению как доброкачественных, так и злокачественных образований.

Некоторые ученые связывают возникновение миомы с отсутствием удовлетворения у женщин во время полового акта. Дело в том, что в момент возбуждения, к органам малого таза приливает кровь, а после достижения «разрядки» — она отливает. Если же удовлетворение не наступает, возникает застой крови. Он неблагоприятно влияет на состояние половых органов и повышает риск развития миомы.

Коварство болезни заключается в том, что долгое время она может не давать о себе знать. А когда симптомы становятся очевидными — миома уже достигает крупного размера и поддается только оперативному лечению.

Обильные кровотечения при менструации, тянущие боли внизу живота, нарушение цикла — замечая у себя эти состояния, многие женщины не придают им значения, откладывают поход к врачу, объясняя это нехваткой времени, надеясь, что «само пройдет». Такого невнимания организм не прощает. Растущая миома давит на мочевой пузырь, вызывая учащенные позывы к мочеиспусканию, и на толстую кишку, приводя к запорам. Любые из перечисленных симптомов требуют немедленного проведения УЗИ органов малого таза. Только этим способом можно выявить образование. Миома грозит бесплодием и требует незамедлительного лечения.

Методы и средства лечения миомы матки

Тактика лечения миомы зависит от размера и количества узлов, а также от проявления симптомов. Часто при отсутствии симптомов и малых размерах миомы пациентке предлагается просто периодически проходить УЗИ, то есть врач выбирает выжидательную тактику. Такая позиция весьма спорна, ведь миома — это опасная патология. Поэтому более разумным подходом будет поиск оптимальной терапии.

Существует несколько методов лечения миомы. Рассмотрим их более подробно.

Народные средства лечения миомы

Подобный метод предполагает приготовление и употребление различных настоев и отваров, которые нужно принимать по определенной схеме. Также народная медицина предлагает спринцевания и использование тампонов, пропитанных целебными отварами. В качестве сырья для них применяется: мумие, чистотел, перегородки грецкого ореха, прополис и многое другое. Однако наиболее эффективным и действенным способом считается употребление настоев трав — боровой матки и красной щетки.

Боровая матка, или ортилия однобокая, мягко воздействует на организм. Среди прочих достоинств она обладает противовоспалительными и противоопухолевыми свойствами. В ее состав входят арбутин, гидрохинон, кумарины, витамин С, гидрохинон, микроэлементы: титан, медь, цинк, марганец.

Красная щетка, или радиола четырехступенчатая, является природным гормоном и содержит дубильные вещества, гликозиды, эфирные масла, органические кислоты, сахара, белки, воски, стерины, марганец, цинк, хром, кобальт, медь, камедь, никель, серебро, молибден.

Для достижения целительного эффекта готовят настой из смеси этих двух трав. Для этого по одной столовой ложке каждой травы (в высушенном и перетертом состоянии) заливают стаканом кипятка, а потом 15 минут держат на плите при слабом кипении. Затем отвар нужно охладить, процедить и отжать. Принимать внутрь следует по одной столовой ложке 3 раза в день за час до еды. Затем следует сделать перерыв на 1–2 недели и повторить курс. Количество курсов приема зависит от необходимого лечения.

Перед тем как прибегнуть к любому средству народной медицины, следует проконсультироваться с врачом. Иначе вы рискуете нанести вред организму, вместо того, чтобы лечить заболевание.

Неинвазивные способы лечения мимы матки (без операции)

Медикаментозное лечение миомы матки показано пациенткам, у которых размер узлов не превышает 2-х сантиметров, при этом наблюдается умеренная симптоматика и соседние органы не имеют патологий. Также важно, чтобы не было стремительного роста миомы и противопоказаний к назначенным препаратам. Поскольку появление и развитие миомы зачастую связано с нарушениями работы желез, лечат эту патологию с помощью гормональных средств. Лекарственными препаратами в данном случае являются антигонадотропины и синтетические агонисты гонадотропных рилизинг-гормонов. Успешно справляются с миомой препараты на основе следующих действующих веществ: трипторелин, гозерелин, нафарелин, бусерелин и других.

Иногда при миоме назначают противозачаточные средства. Они помогают отрегулировать менструальный цикл и сделать выделение крови менее обильным. Однако оральные конрацептивы не уменьшают размеры миомы. Данный метод рекомендован только при узлах размером не более 1,5 см в диаметре.

Еще один метод лечения миомы матки — установка внутриматочной спирали. Она не уменьшает размер миомы, но не позволяет ей расти, а также снимает боли внизу живота и уменьшает выделение крови во время менструаций. Принцип действия спирали заключается в том, что она постоянно выделяет небольшую дозу гормона левоноргестрела. Он оказывает лечебное влияние исключительно в матке и не попадает в кровь. Спираль также имеет противозачаточный эффект. Ее можно использовать в течение 5-ти лет.

Малоинвазивные методы

К данным методам лечения миомы матки относятся процедуры, наименее травмирующие пациентку. Рассмотрим их более подробно.

Эмболизация маточных артерий (ЭМА) — высокоэффективный и наиболее популярный метод лечения миомы матки во всем мире. Процедура проводится под местным наркозом. На коже в области паха делается микроразрез, и в бедренную артерию вставляется катетер. Он подводится к сосудам, которые питают миому. В сосуды вводится вещество, которое закупоривает их и препятствует попаданию в них крови. После этого клетки миомы погибают и рассасываются. Восстановление после ЭМА длится 7–10 дней и не требует обязательного пребывания в стационаре.

Миолиз, или лапароскопическую операцию, назначают, если узлов не более 3-х и их размер составляет не более 3–5 см. Суть процедуры заключается в разрушении миомы электрическим током или лазером. Также возможно воздействие низкой температуры (криомиолиз). Миолиз проводится под общим наркозом. После операции не остается шрамов, так как все манипуляции делаются через несколько небольших отверстий на коже (0,5–1,5 см).

Фокусированная ультразвуковая аблация (ФУЗ) — это сравнительно новый способ лечения. Его преимущество заключается в том, что происходит непосредственное влияние на опухоль, при этом на теле пациентки не остается рубцов. Процедура происходит в аппарате магнитно-резонансной терапии. Это дает возможность четко определить расположение миомы и направить на нее ультразвук высокой интенсивности. Он разрушает клетки миомы и не затрагивает соседние ткани и органы. После ФУЗ-аблации разрушенные клетки самостоятельно рассасываются. Данная процедура не рекомендована при крупных миомах и в случае, если их несколько.

Долгое время считалось, что миома — это заболевание, которое со временем перерастает в рак, поэтому единственным методом ее лечения было удаление матки. И только 30 лет назад ученые доказали, что миома не трансформируется в злокачественное образование (это происходит только в 2% случаев), и стали применять щадящие методы терапии.

Хирургическое лечение миомы

При полноценном оперативном вмешательстве возможно два принципиально отличающихся друг от друга подхода.

Гистерэктомия — удаление матки. Это крайний метод лечения, и для него нужны особые показания (миома является причиной обильных непрекращающихся кровотечений, растет очень быстро, выявлены предраковые или раковые изменения шейки матки или эндометрия). Гистерэктомия может проходить с удалением яичников и маточных труб, после чего наступает менопауза. Это достаточно сложная операция, и восстановление после нее может длиться несколько месяцев. Тяжелым является и возвращение душевного спокойствия женщины после этой операции.

Миомэктомия, или лапаротомия, — операция, в результате которой удаляется только миома, а матка при этом сохраняется. Этот способ рекомендован женщинам с одной или несколькими миомами крупных размеров. Это классическая операция, при которой на теле делается довольно большой разрез, а потом остаются шрамы. Однако матка сохраняется при этом целой, и остается возможность иметь детей.

Таким образом, на сегодняшний день существует несколько эффективных методов лечения миомы матки. Выбор оптимальной терапии зависит от клинической картины заболевания, а также возраста и индивидуальных особенностей пациентки. Поэтому очень важно поставить точный диагноз, четко определить размеры и расположение миомы, а также оценить общее состояние организма. Все это позволит подобрать наиболее щадящий метод лечения.

www.pravda.ru

Способы лечения миомы

Миома представляет собой доброкачественную опухоль в области матки. В наше время известно достаточно много способов, с помощью которых можно вылечить миому матки.

Современной медицине известно три вида миомы матки:

Миома субмукозная или подслизистая. Такое образование находится в области внутренней стенки матки и разрастается в ее полость;
Миома интрамуральная. Основное место ее расположения - это середина толщи матки;
Миома субсерозная или подбрюшная. Образование находиться на внешней стороне органа и в то же время затрагивает брюшину.

Такого рода образования бывают единичными и множественными. Маленьких и больших размеров. Если размер миомы достаточно большой, то вылечить ее можно только хирургическим путем, то есть удалить.

От размеров миомы зависит способ ее лечения. Если размер миомы такой же, как и на 12-13 недели беременности, то избавиться от нее с помощью народной медицины невозможно.

Лечение миомы матки народными методами

Миому можно вылечить не только медикаментозным путем, но и народным. Под народными методами подразумевают применение различных настоев и отваров приготовленных из лекарственных трав. Их действия непосредственно направлены на избавления от маточного кровотечения и на уменьшения размеров самой миомы.

Предлагаем вашему вниманию несколько самых эффективных способов лечения миомы матки в домашних условиях. Но перед их применением проконсультируйтесь у лечащего врача.

Боровая матка или однобокая ортилия. Для приготовления лекарства измельчите 50 грамм свежих или сухих листьев растения, залейте их литром водки. Настой нужно настаивать на протяжении двух недель в темном месте. Затем процедите его и принимайте трижды в день до приема пищи около 40 капель.

Чистотел. Выкопайте растение вместе с корнем. Все желтые листочки удалите, и оставьте, пускай немного подсохнет. Через некоторое время измельчите все растение и залейте водкой – 1 литром. В темном месте настаивайте его на протяжении месяца. Чтобы вылечить миому, нужно принимать такой настой утром. Начинать прием нужно с двух капель и каждый день прибавлять еще по одной. Пока не дойдете до 20 капель, затем каждый день уменьшайте прием на 1 капельку. После этого прекратите прием на 21 день и снова начинайте принимать настой таким же образом, но дойти нужно до 40 капель, а уменьшать на 10. После этого сделайте перерыв на 39 дней. Затем доведите разовый прием до 60 капель и обратно до нуля.

Конопляные семена. Проварите пару столовых ложек в 200 мл воды. В течение 15 дней принимайте отвар по 80 мл пару раз в сутки.

Прополис. С помощью данного целебного продукта существует большое количество способов лечения миомы. Из него делают свечи, препараты для местного применения и настойки на спирту. Чтобы приготовить настойку нужно 300 грамм измельченного прополиса залить 900 граммами спирта. Периодически помешивая, настаивайте лекарство в темном месте две недели. Затем настой нужно хорошо процедить через сито или марлю. Принимайте лекарство на протяжении 10 дней за несколько часов до сна по две большие ложки.

Свечами на основе прополиса можно лечить миому местно. Чтобы их приготовить, вам понадобиться: 200 грамм прополиса, 300 мл спирта медицинского, 150 грамм какао масла и 50 грамм масла чайного дерева.

Подогрейте спирт до теплого состояния и залейте им измельченный прополис. Полученную смесь поставьте в сухое темное место и настаивайте в течение 12 дней и каждый день встряхивайте. Затем на маленьком огне спирт нужно выпарить, чтобы получилась бурная масса похожая на мед. После этого к смеси добавьте остальные ингредиенты и на маленьком огне грейте все минут 30. Когда смесь будет остывать формируйте из нее свечки небольших размеров, храните их в холодильнике. 10 дней ставьте свечи во влагалище на ночь.

С помощью народной медицины можно вылечить миому матки небольших размеров, при этом можно использовать различные травяные сборы. Например, сбор из крапивы двудомной, зверобоя, плодов шиповника, боярышника, мяты, череды, чистотела и корня валерианы. Возьмите всех трав по чайной ложечке и измельчите их. Положите все в одну емкость и залейте кипятком – 1 литром. Настоите, смесь пару часов и по 100 мл принимайте дважды в день до полного исчезновения миомы.

Не забывайте, народные методы лечения миомы могут быть только как вспомогательная терапия к традиционным методам лечения.

Если вам поставили диагноз «миома матки» не надо впадать в отчаяние, ведь в наше время существует очень много способов избавления от этого недуга и один из них это лапароскопия.

Будьте здоровы и счастливы!

Полезная и актуальная информация

fe-life.ru

Смотрите также

Для любых предложений по сайту: [email protected]