Почему-то многие представители сильного пола считают, что климакс – это удел исключительно женщин. Они сильно заблуждаются – в мужском организме с возрастом также происходят определенные гормональные изменения, приводящие к ухудшению репродуктивной функции. Эти изменения принято называть андропаузой или мужским климаксом.
Сексуальное желание, потенция, мышечная сила мужчины находятся в прямой зависимости от концентрации андрогенов – мужских половых гормонов, которые синтезируются яичками и в небольшом количестве надпочечниками. «Зашкаливающий» уровень половых гормонов характерен для подростков, после 20 лет гормональный фон стабилизируется, а ближе к 40-45 годам выработка андрогенов начинает снижаться. Однако о климаксе в этом возрасте говорить еще рано. Диагностировать у мужчины андропаузу врачи могут только в том случае, если концентрация тестостерона (основного мужского гормона) достигнет критически низкого уровня и появятся клинические признаки андрогенного дефицита.
Оглавление: Основные отличия мужского и женского климакса Причины андропаузы Симптомы мужского климакса Диагностика андропаузы Методы коррекции мужского климакса Медикаментозное лечение мужского климакса Немедикаментозное лечение мужского климакса Диета для повышения тестостеронаПервая отличительная особенность – это широкие сроки наступления. В противовес женскому климаксу, который развивается в среднем в 45-55 лет, мужской климакс не имеет каких-то узких возрастных рамок. У мужчин андропауза может возникнуть как в 45 , так и в 70 лет. Все зависит от половой конституции (полового темперамента), состояния здоровья мужчины и ряда других факторов.
Вторая отличительная особенность – это сохранение фертильности. Женщины в менопаузе не могут забеременеть природным путем (у них не вырабатываются яйцеклетки), а мужчины могут дать потомство, поскольку у них не происходит резкое окончание репродуктивной функции. Да, она снижается, но не прерывается полностью.
Третья отличительная особенность – это возможность корректировки состояния. Если мужчина с появлением первых признаков дефицита тестостерона обратиться к врачу и вплотную займется своим здоровьем, велика вероятность того, что он просто «убежит» от андропаузы. Женщины же этого сделать не могут, какие бы самые современные лекарства и методы лечения не применялись.
Как уже говорилось выше снижение концентрации тестостерона в крови мужчины – это физиологический процесс. Начиная с 40 лет, ежегодное падение уровня полового гормона составляет в среднем 1%. Однако и сроки начала снижения концентрации андрогенов, и темпы этого снижения могут меняться в не лучшую для мужчины сторону под влиянием некоторых факторов:
Таким образом, мужчины, ведущие нездоровый образ жизни, страдающие ожирением и довольно часто сопутствующей ему артериальной гипертензией, очень склонны познать все прелести мужского климакса в возрасте до 50 лет. И наоборот, представители сильного пола, которые проявляют физическую активность, следят за весом, правильно питаются, не курят, не злоупотребляют алкоголем, не страдают сердечными заболеваниями и изначально имеют сильную половую конституцию, даже после 70 лет могут ощущать сексуальное влечение, регулярно жить интимной жизнью и даже зачать ребенка.
Все симптомы возрастного дефицита половых гормонов у мужчин врачи группируют в четыре большие группы:
Сначала появляются только некоторые из указанных симптомов, с прогрессированием же гормональных нарушений клиническая картина усугубляется, что приводит к значительному ухудшению качества жизни мужчины.
С описанными выше жалобами необходимо обращаться к андрологу – специалисту, занимающемуся мужским интимным здоровьем. Врач назначит ряд обследований, позволяющих отличить возрастной дефицит тестостерона от более серьезных патологий.
Для постановки диагноза «возрастная андропауза» у пациента должны присутствовать не только клинические признаки начавшегося мужского климакса, но и снижение уровня тестостерона в крови по данным лабораторных анализов (ниже 8 нмоль/л). Помимо этого, мужчине необходимо пройти расширенное обследование для исключения других причин гормональных расстройств (например, заболеваний щитовидной железы, гиперпродукции пролактина и т.д.).
Мужчинам повезло больше, чем женщинам, поскольку с помощью современных методов медикаментозной и немедикаментозной коррекции у них можно остановить гормональный спад, продлить молодость и способность иметь детей, и для этого не всегда требуется прием гормональных препаратов. Главное – своевременно обратиться к компетентному врачу. Опытный специалист, оценив возраст пациента, результаты его анализов и общее состояние здоровья, сможет подобрать оптимальную схему лечения.
Вообще существует два метода коррекции мужского климакса:
Помимо этого, для решения проблем, связанных с дефицитом тестостерона, нужна коррекция заболевания, которое может помешать нормализации гормонального фона. Если есть ожирение, необходимо худеть. Если есть болезни печени – лечить печень. Если присутствуют признаки сахарного диабета – обследоваться и подобрать препараты, которые будут держать сахар в норме. Если есть артериальная гипертензия – снизить и стабилизировать артериальное давление.
Также больному крайне важно провести в своей жизни определенные оздоровительные мероприятия. Без этого никакая даже суперсовременная терапия не даст долгосрочных результатов. Мужчина должен стать приверженцем:
Для лечения мужского климакса применяют две группы лекарственных средств:
И те, и другие лекарства имеют массу побочных действий, поэтому применять их необходимо строго по рекомендациям андролога (не превышая доз и кратности приема или введения, если назначен инъекционный вариант препарата). Бесконтрольная заместительная терапия тестостероном привод к тому, что яички практически полностью перестают синтезировать эндогенный тестостерон и без новых доз гормона просто не обойтись – вырабатывается зависимость. Повышение же доз вводимого тестостерона может спровоцировать гиперплазию простаты и даже злокачественное перерождение ее клеток. Поэтому перед назначением гормональной терапии все мужчины должны пройти обследование простаты и сдать анализы на онкомаркеры.
Помимо указанных средств, в качестве вспомогательной терапии для улучшения сексуальной функции мужчине могут назначить растительные препараты. Также таким пациентам показаны витамины, регуляторы жирового обмена для коррекции дислипидемии, лекарства для лечения остеопороза, аминокислоты, седативные средства.
К методам нелекарственной коррекции мужского климакса относят:
Среди физиотерапевтических методов выбирают те, что способствуют расслаблению и успокоению (электросонтерапия, ванны, массаж воротниковой зоны), улучшают трофику тканей (лазеротерапия, грязелечение, гальванизация зоны трусов и пр.), а также озонотерапию.
Повысить выработку тестостерона в организме можно специальной диетой. Полезными для мужчин, страдающих дефицитом половых гормонов, считаются:
Нежелательные продукты (те, что приводят к нарушению липидного и углеводного обмена, а также стимулируют продукцию женских половых гормонов):
Помимо этого, важно следить за калорийностью пищи, особенно если есть лишний вес. При дефиците тестостерона полному мужчине достаточно тяжело похудеть (одним из признаков андропаузы является замедление обмена веществ), но возможно. И это станет первым шагом на пути к сохранению мужской молодости.
Зубкова Ольга Сергеевна, медицинский обозреватель, врач-эпидемиолог
2,856 просмотров всего, 6 просмотров сегодня
(20 голос., средний: 4,25 из 5) Загрузка...okeydoc.ru
Мужской климакс (его еще называют возрастным андрогенным дефицитом или гипогонадизмом) представляет собой клинический и биохимический синдром, которым сопровождается процесс старения мужского организма.
В период, соответствующий климаксу, у мужчин, равно как и у женщин, происходит определенная физиологическая перестройка организма. Она характеризуется существенными изменениями гормонального баланса, в частности снижением уровня тестостерона, и сопровождается типичными для такого состояния клиническими проявлениями. При этом низкое содержание тестостерона в крови нередко является причиной существенного ухудшения качества жизни мужчины и оказывает серьезное влияние на функцию большинства органов и систем организма.
В целом же мужской климакс – это период, когда организм постепенно из стадии половой зрелости переходит в стадию угасания половой и репродуктивной функций. Это нормальный физиологический процесс естественного старения. Конечно, в тех случаях, когда он не сопровождается жалобами и неприятными симптомами.
Следует отметить, что течение климакса у мужчин более мягкое, не так ярко выражено, как у женщин, и начинается он несколько позже – приблизительно между 50 и 60 годами. Иногда мужской климакс может начаться раньше (известны случаи, когда его проявления отмечались у мужчин моложе 45 лет) или, напротив, позже – после 60 лет. В первом случае его называют ранним, во втором – поздним. Помимо этого, выделяют еще одну разновидность климакса – патологическую. О ней говорят тогда, когда низкий уровень тестостерона сопровождается нарушениями функции сердечно-сосудистой и мочеполовой систем, а также различного рода невротическими расстройствами.
В целом у каждого конкретного представителя сильного пола сроки наступления мужского климакса индивидуальны. Во многом они обусловлены половой конституцией человека, под которой подразумевается совокупность различных физиологических показателей организма, определяющих его сексуальное функционирование и имеющих прямую связь с генетическими факторами и особенностями раннего развития (в большей степени внутриутробного). В широком смысле половая конституция рассматривается как способность к совершению определенного количества завершенных половых актов в конкретный временной отрезок. Под завершенным половым актом подразумевают сексуальный контакт или заменяющие его действия, в результате которых у человека возникает сексуальное удовлетворение (или оргазм). Причем то, каким способом достигается удовлетворение, не играет роли. Передается половая конституция по наследству, а предположительные сроки наступления климактерического периода можно определить на основании уровня тестостерона, который мужчина имеет в возрасте 20-30 лет.
Кроме половой конституции, существенное влияние на время наступления мужского климакса оказывают и серьезные соматические заболевания. На их фоне физиологические сроки начала угасания половой функции смещаются в среднем приблизительно на 5-7 лет.
К факторам, способствующим снижению секреции гормонов-андрогенов и, следовательно, уровня тестостерона в крови, относятся:
Основными симптомами мужского климакса являются нарушение сексуальной функции, а также соматические и психоэмоциональные расстройства.
Проявлениями нарушений сексуальной функции являются:
Соматические расстройства при мужском климаксе, в свою очередь, сопровождаются:
Симптомы мужского климакса, относящиеся к группе психоэмоциональных расстройств, выражаются в виде:
В тех случаях, когда старение организма сопровождается вышеперечисленными симптомами, говорят о патологическом течении климактерического периода, а пациенту ставят диагноз «климактерический синдром».
В ситуациях, когда климаксу сопутствуют многочисленные неприятные проявления, мужчине просто необходима помощь. Однако многие стесняются своих проблем и не спешат обращаться в медицинские учреждения. И все же квалифицированный специалист способен если не отсрочить мужской климакс, то хотя бы облегчить его течение.
Основной целью лечения мужского климакса является выравнивание уровня гормонов. Пациенту выписывают препараты, содержащие необходимую ему дозу тестостерона, позволяющие нормализовать либидо и потенцию, а также улучшающие его общее и, в частности, психоэмоциональное состояние. На фоне этого существенно повышается самооценка и улучшается качество жизни мужчины.
Тем не менее гормональное лечение мужского климакса имеет и ряд противопоказаний. Так, тестостеронсодержащие препараты не назначают при:
Это важно! Отсрочить климакс позволяют занятия спортом, отказ от вредных привычек, здоровое питание, ведение в меру насыщенной и регулярной половой жизни, избегание стрессовых и конфликтных ситуаций, полноценный отдых и занятия любимым делом (хобби, прогулки с друзьями, поездки на природу, путешествия и т.д.).
zdorovi.net
Мужской климакс — довольно спорное явление. Врачи до сих пор продолжают обсуждать: существует ли мужской климакс в действительности, что он из себя представляет, похож ли он на женский климакс, как лучше назвать это состояние организма?
Каковы признаки мужского климакса? И если он действительно существует, как его определить?
Иногда термин «мужской климакс» используют, чтобы как-то обозначить те гормональные изменения, с которыми сталкиваются мужчины, становясь старше.
С возрастом уровень тестостерона (Т) у мужчины приобретает тенденцию к снижению. Уровень тест-рона у большинства мужчин имеет пиковое, наивысшее значение в 20 лет. После 30-40 лет уровень главного мужского гормона начинает снижаться примерно на 1 % каждый год. В 70-летнем возрасте тестост-н может достигать лишь 50 % от максимального значения, которое мужчина имел в 20 лет.
Этот гормональный сдвиг способен вызвать физические, эмоциональные и когнитивные изменения.
Мужской климакс против женского
Почему об этом ведутся такие споры? В действительности мужской климакс существенно отличается от женской менопаузы. В то время как менопауза является естественной и обязательной частью процесса старения женского организма, некоторые пожилые мужчины никогда не сталкиваются с маленьким содержанием тестостерона. Кроме того, женский климакс развивается довольно быстро, а тестос-н у муж-н, как правило, снижается в течение десятилетий.
Уровень Т ниже 300 нг/дл, как правило, считается низким. Опытные врачи при этом отмечают, что в своей практике часто сталкиваются со случаями, когда 80-летний мужчина может иметь тестост. 600 нг/дл, а 30-летний — всего 150 нг/дл.
Из-за таких различий многие доктора предпочитают термин андропауза, андрогенодефицит пожилых мужчин, или поздний гипогонадизм.
Независимо от причин низкий тестостерон вызывает ряд неприятных признаков и осложнений у мужчин:
Тестостерон играет жизненно важную роль в поддержании полового влечения и функции. Если либидо ниже, чем обычно, это может быть признаком низкого Т, вызванного андропаузой или другим состоянием. Пониженный T может также привести к эректильной дисфункции. В этом случае возникают проблемы с получением и поддержанием эрекции. Это также способно вызвать уменьшение количества спермы.
Тестост-н помогает регулировать настроение. Если его уровень падает, мужчина становится подавленным. Общие симптомы депрессии включают в себя постоянное чувство печали, пустоты, беспокойства, раздражительности или гнева. Мужчина изо всех сил пытается сосредоточиться на чём-либо, но всё равно теряет интерес к любимым некогда вещам и занятиям, иногда при этом могут возникать мысли о самоубийстве.
В некоторых случаях депрессия действительно становится первым заметным признаком низкого тестостерона. Например, на Западе многие мужчины, вступая в возраст мужского климакса, сразу обращаются за помощью к психиатрам, но позже выясняют, что причиной их плохого самочувствия была сниженная выработка Т.
Тестостерон помогает организму поддерживать здоровый уровень энергии. Во время андропаузы мужчина может начать чувствовать себя усталым — это один из признаков мужского климакса. Мужчине приходится прикладывать дополнительные усилия, чтобы поддерживать свой привычный уровень повседневной активности.
Низкий T способен также вызывать проблемы со сном, так как играет важную роль в его регуляции. Если тестостерон снижается, у мужчины могут возникнуть трудности с засыпанием, бессонница и нарушения сна. Также иногда возникает ранее не присущая мужчине сонливость в дневное время, проблемы с фокусировкой внимания и раздражительность.
Тест-рон помогает организму поддерживать плотность костной ткани. Во время андропаузы кости могут стать менее плотными. Это может привести к остеопорозу — состоянию, при котором кости становятся хрупкими и ломкими.
Во многих случаях остеопороз не вызывает заметных симптомов. О нём можно не узнать, пока не случится перелом. При подозрении на остеопороз врач может дополнительно назначить анализ на уровень тестост. в крови и специальный скрининг-тест.
Избыток жира в брюшной полости может быть как причиной, так и следствием низкого содержания тестостерона, который в свою очередь помогает замедлять накопление жира в животе. Если Т падает, вокруг талии мужчины накапливается больше жира. Далее фермент, находящийся в этой жировой ткани, превращает тестост-н в эстроген. Это способно привести к ещё большему снижению тест-рона, создавая замкнутый круг.
Другие потенциальные симптомы андропаузы:
Для лечения андропаузы специалист обычно рекомендует заместительную терапию тестостероном или другие виды лечения. Простые изменения в образе жизни также могут помочь решить гормональные проблемы. По словам врачей, здоровый образ жизни является лучшим гарантом того, что главный мужской половой гормон будет оставаться на оптимальной отметке в любом возрасте.
muzhskie-gormony.info
Мужской климакс – закономерность в жизни каждого мужчины. Наступает обычно в 45 – 55 лет, длится два и более года. В этот период нарушаются механизмы системы, которые отвечают за половые функции. Выработка гормонов уменьшается, что приводит к нарушению баланса гормонов, перестройке систем, органов.
Многие задаются вопросом, существует ли мужской климакс вообще – однозначно можно сказать, что существует, хотя проявляет себя значительно мягче, чем женский.
Чтобы климакс проходил спокойно и не доставлял особого дискомфорта необходимо смолоду соблюдать несколько правил:
Соблюдая нестрогие правила, симптомы мужского климакса смягчаются, становятся практически незаметными. Вызвано это тем, что эндокринная и нервная системы привыкают к перестройке в организме.
Мужчина, который получал травмы, часто болел, вел беспорядочную жизнь, сам того не осознавая ослаблял собственные механизмы, которые будут тяжелее переносить возрастные перестройки.
Во время андропаузы важно правильно реагировать на происходящие изменения. Все проявления нужно принимать как должное, закономерность. Любое ухудшение необходимо воспринимать спокойно, понимать, что все симптомы временные и вскоре состояние нормализуется. Если же первые признаки становятся более выраженными, мешают нормальной жизни, или в процесс вовлекаются заболевания различных органов, что присутствуют вместе с мужским климаксом, тогда посещение андролога обязательно.
Cодержание статьи:
Мужской климакс возникает вследствие снижения уровня тестостерона который отвечает за деятельность яичек, их придатков, половое возбуждение, выработку спермы.
Помимо этого, тестостерон важен для нормальной функциональности других органов. При старении организм вырабатывает меньше гормонов.
Репродуктивные органы стареют, и ткани половых желез в яичках заменятся на жировые, соединительные ткани. Если ко всему добавить атеросклероз, гипертонию, ишемическую болезнь сердца, и другие возрастные болезни, в итоге узнаем что такое мужской климакс. Распознать его крайне тяжело, особенно в сочетании с болезнями, симптомы которых достаточно схожи.
Вернуться к оглавлениюПроявления андропаузы начинаются с повышенной раздражительности, усиленной потливости, бессонницы, снижение половых функций. Вскоре может возникать онемение ног, рук, покалывание кожи, «мушки» перед глазами. Периодически возникает головная боль, в области затылка, шеи, которая может длиться несколько дней. Кроме того, нарушается мочеиспускание, то есть это может быть частое мочеиспускание, слабая струя, недержание мочи.
Недержание мочи возникает у 20–45%. Причиной тому является ослабленные мышц таза, которые держат уретру до наступления мочеиспускания. Также причиной может быть инфицирование мочеполовых органов, растяжение канала мочеиспускания. Часто недержание мочи возникает от недостатка тестостерона, что сопровождается мужским климаксом.
Недержание мочи делят на:
Стрессовое – вызвано резким кашлем, смехом, чиханьем, упражнением и другими движениями, которые сдавливают мочевой пузырь. Недержание побуждения – это неспособность долго держать мочу.
Подобной патологией страдают люди, болеющие паркинсонизмом, припадками, диабетом, слабоумием, рассеянным склерозом. Иногда оно является признаком рака мочевика или может встречаться у здорового человека.
С мужским климаксом нарушается сердечно-сосудистая система. Отмечаются гипоталамические кризисы, приступы тахикардии, лабильность артериального давления, пульса. Уровень тестостерона снижается на 46%, а вместе с этим повышается концентрация в крови атерогенных липидов и холестерина. Различные заболевания сердца, спровоцированные мужским климаксом, требуют правильной диагностики.
Вернуться к оглавлениюДиагностика мужского климакса начинается с обследования и установки причины плохого состояния.
Часто требуются дополнительные исследования, такие как:
Основываясь на симптомы мужского климакса, результаты лабораторных исследований, врач делает выводы. Лечение комплексное. Назначается диета, правильный режим нагрузок, медикаментозная терапия (гормональные препараты, седативные средства, антидепрессанты). При ишемических болезнях сердца назначают дополнительное лечение, которое избавит от возможного развития болезни Альцгеймера.
Говорить о мужском климаксе можно долго. Симптомы, когда он наступает, сколько продлится – все это зависит от организма мужчины и его образа жизни. Случается, что человек при наступлении менопаузы не чувствует особого дискомфорта. Другой же наблюдает целый ряд признаков и неприятных болезней. Поэтому при подозрениях наступления андропайзы, визит к врачу откладывать нельзя.
urovrach.ru