Климакс чем опасен


Климакс: чем опасен и каковы его первые проявления?

Каждая женщина старше 45 лет сталкивается с определенным периодом в жизни – менопаузой. Это естественное состояние, не нуждающееся в лечении. Но в некоторых случаях требуется помочь организму перестроиться и преодолеть критический рубеж. Как облегчить климакс, чем опасен и как он проявляется, мы расскажем в нашей статье.

Что такое климакс?

Климаксом называют отсутствие менструальных выделений в течение 12 месяцев подряд. Вызвано это состояние обычно возрастными изменениями в организме женщины, связанными с угасанием выработки репродуктивных гормонов эстрогена и прогестерона. По причине болезни, оперативного вмешательства или приема определенных лекарств также может наступить климакс. Во сколько лет ожидать менопаузы? Климактерический период наступает обычно в возрасте 45–55 лет.

Симптомы

Климакс не появляется за один день – организм постепенно дает знать об уменьшении выработки гормонов. Поэтому необходимо внимательно относиться к изменениям самочувствия. Симптомы – предвестники менопаузы - могут появиться за несколько лет до полного прекращения менструаций. Для женщин старше 45 лет такие симптомы указывают на приближение климактерического периода. В это время еще существует вероятность беременности, поэтому не стоит отказываться от контрацепции, как только сбился или прекратился менструальный цикл.

Если же такие предвестники появились у молодой женщины, то это опасные симптомы климакса раннего возраста – необходима срочная консультация специалиста для предотвращения развития патологического состояния.

Симптомы менопаузы могут быть следующие:

  • изменения в регулярности, длительности и объемах менструальных выделений;
  • перепады настроения, частые депрессии;
  • нарушения сна;
  • сухость во влагалище;
  • перепады давления;
  • беспричинное чувство тревоги и беспокойства;
  • понижение либидо;
  • приливы жара, повышенная потливость.

При наступлении непосредственно климактерического периода менструальные выделения прекращаются. Если месячные отсутствуют в течение более 12 месяцев, то врачи констатируют климакс. Чем опасен этот период в жизни женщины и как облегчить проявление симптомов, вы узнаете ниже.

Ранняя менопауза

В современном обществе, где преобладает неправильный, пассивный образ жизни и питание некачественными продуктами, все чаще регистрируют преждевременный климакс. Это состояние считается уже патологическим и требует гормонального лечения. Развиться заболевание может в возрасте от 13 до 40 лет. Оно проявляется теми же симптомами, что и климактерический период по возрасту: сбоем менструального цикла, изменениями ежемесячных выделений, нарушениями со стороны нервной и эндокринной систем.

Чем опасен ранний климакс? Без своевременного правильного лечения он приводит к различным заболеваниям репродуктивной системы, вплоть до бесплодия.

Для подтверждения диагноза «преждевременный климакс» врач-гинеколог направит на УЗИ-обследование органов малого таза и порекомендует сдать анализы на гормоны.

Искусственный климакс

При наличии различных заболеваний репродуктивных органов, чаще всего онкологических или воспалительных, которые не поддаются консервативному лечению, врачом назначаются необходимые медицинские манипуляции. Они подавляют или прекращают работу яичников в организме женщины, вызывая искусственный климакс.

Чем опасен такой вид менопаузы? Так как это состояние врачи вызывают искусственно, то опасно оно различными осложнениями и нарушениями работы органов. Возникает искусственный климакс после химиотерапии или радиоизлучений при лечении рака, а также после хирургического удаления яичников и матки. Некоторые лекарства также могут подавлять работу женских репродуктивных органов. В зависимости от цели назначенного лечения одновременно может проводиться заместительная гормональная терапия для восстановления работы органов или уменьшения проявления симптомов. Но в некоторых случаях такая терапия не требуется или противопоказана.

Опасность климакса

В чем опасность возрастного климакса, и необходимо ли лечение? Менопауза, которая возникла в связи с возрастными изменениями в организме, не представляет никакой угрозы для здоровья женщины и считается естественным состоянием. Но часто симптомы, сопровождающие этот период, приносят немало неудобств и неприятных ощущений, заметно нарушают привычный ритм жизни. Особенно часто женщины жалуются на такие признаки климакса в 40 лет: приливы жара, потливость, бессонница, нарушения нервной системы, отклонения в сексуальной жизни. Кроме того, снижение выработки гормонов может привести к развитию серьезных заболеваний:

  • проблемам с сердечно-сосудистой системой;
  • опущению или выпадению матки;
  • остеопорозу и, как следствие, частым переломам костей;
  • недержанию мочи;
  • сухости влагалища и болям при половом акте;
  • увеличению волосяного покрова в непривычных местах, снижению тембра голоса.

Приливы жара при климаксе

Прилив – это распространение тепла по телу, сопровождающееся покраснением лица и повышенным потоотделением. Длится от 30 секунд до нескольких минут. Чаще всего женщины жалуются на утренние (с 6 до 8 утра), вечерние (с 18 до 22 вечера) и ночные приливы жара. Стоит отметить, что такому симптому подвержены лишь 15 % женского населения климактерического возраста. Остальные 85 % испытывают лишь незначительное тепло или вовсе не замечают дискомфорта. Замечено также, что чаще подвержены приливам жара женщины с лишним весом, курящие, принимающие гормональные лекарства или перенесшие хирургическое удаление женских половых органов.

Как справиться с приливами?

Чем опасны приливы при климаксе? В большинстве случаев они не требуют специального лечения или обращения к врачу. Но в случае если такое состояние нарушает возможность женщины полноценно работать, вызывает учащенное сердцебиение, головокружение, тревогу или бессоницу, есть повод обратиться к специалисту. Как облегчить климакс самостоятельно? Воспользуйтесь следующими советами:

  • регулярные прогулки на свежем воздухе значительно уменьшат проявление приливов жара;
  • сократите употребление жирных, острых блюд, алкоголя и кофе;
  • по возможности реже находитесь в закрытых душных помещениях с большим количеством людей;
  • в одежде предпочитайте натуральные, дышащие ткани;
  • принимайте прохладный душ утром и перед сном;
  • воздержитесь от посещения саун и бани;
  • регулярно проветривайте помещение, особенно спальню;
  • всегда носите с собой бутылку воды;
  • физические нагрузки справятся с проявлением симптомов: эффективными станут занятия йогой, плавание, аэробика;
  • пройдите курс расслабляющего массажа;
  • научитесь дыхательной гимнастике, например по Стрельниковой: такие упражнения способствуют улучшению поступления кислорода к органам и тканям, нормализуют кровоток, расслабляют организм.

Остеопороз и его профилактика во время климакса

Распространенной проблемой женщин старше 45 лет является развитие остеопороза костей. Характеризуется он истощением костной ткани в результате недостатка кальция и коллагена, которые усваиваются с помощью гормона эстрогена. В результате того что во время климакса этот гормон начинает вырабатываться в недостаточном количестве, повышается вероятность переломов костей. Кроме того, такие переломы лечатся сложно и длительно, так как костная ткань восстанавливается в этот период медленно. Чтобы обезопасить организм от подобных осложнений, рекомендуется пройти денситометрию. Это метод диагностики плотности костей с помощью ультразвука. Процедура безболезненная и занимает до 15 минут.

В профилактических целях необходимо позаботиться о поступлении в организм необходимой суточной нормы кальция и витамина Д. По назначению врача возможен прием дополнительных витаминных комплексов, например «Кальция глюконат», «Кальций Д3 Никомед», «Кальцемин». Средняя суточная доза составляет 1000–1500 мг. Принимайте препарат, разделив норму на 2 приема. Не стоит забывать, что естественными источниками витамина Д3, который напрямую влияет на усвоение кальция в организме, являются солнечные лучи. Поэтому ни в коем случае нельзя отказываться от ежедневных получасовых прогулок на свежем воздухе.

Питание во время менопаузы

Как бороться с климаксом при помощи питания? Во время менопаузы в организме женщины происходит глобальная гормональная перестройка, из-за чего нарушается обмен веществ и появляется необходимость в дополнительных витаминах и микроэлементах. Чтобы избежать целого ряда симптомов, связанных с уменьшением продуцирования эстрогена, нужно пересмотреть рацион и придерживаться несложных рекомендаций, рассчитанных на поддержание нормального веса и сохранение работоспособности сердечно-сосудистой системы:

  1. Уменьшите употребление соли: она задерживает жидкость в организме и может привести к отекам, повышению артериального давления, развитию инсультов.
  2. Обратите внимание на клетчатку. Она нормализует пищеварение, способствует лучшему усвоению полезных веществ. Содержится в неочищенных крупах, отрубях, цельнозерновом хлебе, миндале.
  3. В связи с тем что женщина, вступившая в период менопаузы, не подвергается ежемесячным кровопотерям, нет большой необходимости в железе. Не увлекайтесь продуктами, содержащими этот микроэлемент. Если вы принимаете поливитамины, то убедитесь, что в их состав не входит железо, так как избыток этого вещества способен навредить здоровью.
  4. Для профилактики остеопороза включите в рацион молочные продукты, которые богаты кальцием.
  5. Выбирайте нежирные сорта рыбы и мяса.

Сексуальная жизнь в период менопаузы

Какие еще негативные проявления имеет климакс? Чем опасен период менопаузы, так это нарушениями в сексуальной сфере. У большинства женщин климактерического возраста возникают проблемы в сексуальной жизни. Неприятные симптомы, сопровождающие данный период, способствуют снижению уровня либидо.

Какие осложнения в интимной жизни вызывает климакс? Отзывы женщин свидетельствуют о таких жалобах, как сухость влагалища, болевые ощущения во время полового акта, отсутствие оргазма и сексуального желания. Кроме того, такие проблемы, как недержание мочи или опущение влагалища, просто не дают возможности насладиться интимным общением с партнером.

Чаще всего при наличии подобных жалоб женщинам назначается заместительная гормональная терапия. С сухостью влагалища борются с помощью лубрикантов, а выпадающую матку фиксируют специальным аппаратом - пессарием. Для профилактики выпадения матки рекомендуется всем женщинам старше 45 лет регулярно выполнять упражнения Кегеля.

Заместительная гормональная терапия при климаксе

Как избавиться от климакса? При выраженных симптомах, которые мешают женщине вести полноценный образ жизни, врач может назначить заместительную гормональную терапию, а именно выписать препараты синтетического эстрогена. Такое лечение поможет справиться с различными проявлениями гормонального недостатка и может стать профилактикой развития сопутствующих заболеваний. Применять препараты заместительной терапии нужно длительное время – до 5 лет. Назначают следующие лекарства:

  1. Таблетки «Климонорм», «Премарин», «Фемостон».
  2. Внутриматочная спираль «Мирена».
  3. Вагинальные свечи или крем «Овестин».
  4. Инъекции «Гинодиан Депо».
  5. Гормональные пластыри «Эстрадерм», «Менорест».
  6. Гормональные контрацептивы.

Противопоказания и побочные реакции терапии

Не назначают заместительную гормональную терапию женщинам:

  • перенесшим рак, в частности груди и эндометрия;
  • страдающим эндометриозом;
  • имеющим заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • с болезнями печени;
  • при наличии миомы матки.

Заместительная гормональная терапия может вызвать ряд побочных эффектов:

  • отеки;
  • набор веса;
  • кровянистые выделения;
  • набухание груди.

Поэтому назначить лечение может только специалист после проведения ряда обследований и анализов.

Фитотерапия в период менопаузы

Как бороться с климаксом с помощью народной медицины? Для снятия симптомов, сопровождающих менопаузу, широко используют рецепты фитотерапии. Вот несколько эффективных средств:

  1. Поможет спиртовая настойка из душицы. Для этого 10 г травы настаивайте неделю в спирте. Принимайте по 40 капель дважды в день.
  2. Отварите 20 г листьев розмарина в стакане воды. Пейте по половине чайной ложки до еды 1 раз в день.
  3. Эффективно снимает нервное напряжение, раздражение свекольный сок с медом. Пейте несколько раз в день по 2 столовых ложки.

При первых симптомах климакса проконсультируйтесь с врачом о безопасности и необходимости применения лекарственных препаратов и народных средств для снятия болевых симптомов и поддержания нормального состояния здоровья.

fb.ru

Чем может быть опасен климакс?

Чем опасен климакс у женщин? Вопрос этот достаточно непростой, а ответ зависит от индивидуальных особенностей женского организма. Несмотря на колоссальные изменения, которые происходят в организме в этот период, считается, что в нормальных условиях он не несет в себе высокого риска для здоровья. Однако жизнь при климаксе может сложиться по-разному, и лучше заранее подготовиться к этим естественным изменениям в женском организме. Проблемы при климаксе не разовьются в патологии, если женщина будет готова к испытаниям. Лучше, если женщина будет заранее знать, как подготовиться к климаксу.

Сущность проблемы

Климакс представляет собой период угасания репродуктивной функции при резком снижении уровня половых гормонов в результате возрастных изменений в организме. Основной признак этого периода — вначале нарушение регулярности, а затем полное прекращение менструации. В норме этот процесс развивается, когда женщине исполняется 48-52 лет, но возраст может сильно колебаться в зависимости от особенностей и состояния организма.

Что нужно знать о климаксе? Следует учитывать, что климакс не является болезнью или патологией. Это естественный физиологический процесс старения, а прекращая репродуктивную способность, организм препятствует появлению чрезмерной нагрузки. При этом сексуальная жизнь продолжается в полном объеме, хотя могут наблюдаться определенные проблемы психологического и физиологического характера.

Как протекает климакс? Женский климакс начинается с возрастных изменений в гипофизе и гипоталамусе, которые из головного мозга управляют выработкой половых гормонов. Яичники перестают в полной мере обеспечиваться эстрогенами, в то время как мужские гормоны (андрогены) продолжают вырабатываться в прежних объемах. В результате происходит нарушение баланса андрогенов и тестостерона с одной стороны и эстрогена с другой. Один из показателей такого гормонального дисбаланса — быстрый набор массы тела.

Климактерический период можно подразделить на следующие стадии климакса: перименопауза, менопауза и постменопауза. Перименопауза — это этап, предшествующий прекращению менструального цикла. Средний возраст его наступления начинается, когда женщина достигает 46,5-47,5 года, и может продолжаться до 5-6 лет. Он характеризуется сокращением выработки женских половых гормонов, прекращением овуляции. Одно из первых изменений — снижение выработки гестагенов, что ведет к нарушению менструального цикла: уменьшение или, наоборот, увеличение объема менструации при удлинении цикла.

Постепенно проявляются характерные симптомы: утолщение и уплотнение стенок матки; увеличение размера молочных желез; появление складок на влагалищных стенках и повышение выделения цервикальной слизи; менструация может приобрести характер кровотечения. Появляется риск развития миоматозных узлов.

Менопауза представляет собой прекращение менструации. Климакс и менопауза нередко представляются как синонимы, так как именно прекращение месячных считается основным признаком климактерического периода. Средний возраст женщины, когда происходит наступление менопаузы, составляет порядка 51-52 лет. При этом менопауза может произойти и в другой возрастной период. Выделяется ранняя менопауза (до 40-летнего возраста), а также поздний климакс и менопауза — после 56 лет. На срок прекращения менструального цикла влияют такие причины: наследственная предрасположенность, жизненные условия (бытовые и производственные), питание, климатические условия, наличие вредных привычек (курение и алкоголь ведут к ранним срокам), неактивный образ жизни, нервные и физические нагрузки, различные заболевания. Основной диагностический показатель наступления менопаузы — резкое повышение уровня фолликулостимулирующего гормона.

Постменопауза наступает по завершении менопаузы, то есть после полного прекращения менструального цикла, и продолжается всю жизнь. Яичники у женщины сморщиваются, уменьшаются в размерах и прекращают вырабатывать гормоны. Существенные изменения в организме наблюдаются на раннем постменопаузальном этапе (1,5-2 года), а затем состояние стабилизируется. Могут наблюдаться следующие признаки: выпадение лобковых волос, снижение тонуса влагалищных стенок, уплощение сводов влагалища, уменьшение размеров полости матки, снижение выработки слизи в канале шейки матки, молочная железистая ткань постепенно трансформируется в жировую.

Женский климакс в нормальном режиме наступает в возрасте 49 лет с отклонением в ту или иную сторону на 3-4 года. Как отмечалось по ряду причин, сроки могут значительно смещаться. Когда заканчивается климакс? Активная фаза продолжается порядка 8-10 лет, но ее продолжительность зависит от индивидуальных особенностей женского организма. Постменопаузальный период климакса продолжается всю оставшуюся жизнь.

Симптоматика климактерического периода носит сугубо индивидуальный характер, связанный с чувствительностью рецепторов эстрогенов. Предвестники будущего климакса можно обнаружить задолго до начала перименопаузы, что, в принципе, дает возможность женщине подготовиться: важна профилактика, соблюдение диеты и другие мероприятия, что облегчит перенесение менопаузы. Предшествующие симптомы обнаруживаются уже в возрасте 35-42 лет в виде эндометриоза, проблем с зачатием, нарушения менструального цикла.

Основные признаки наступления климакса:

  1. Прекращение менструальных выделений.
  2. Приливы: приступы неожиданного жара, повышенного потоотделения, гиперемии, тахикардии, онемение продолжительностью от 20-30 секунд до 4-5 минут с переходом в холодный озноб.
  3. Вертиго (головокружение): как результат скачков артериального давления, возбуждения вегетативной нервной системы.
  4. Повышенная возбудимость: нарушение ночного сна и дневная сонливость, беспочвенное беспокойство и тревога.

Состояние при климаксе у женщин значительно отличается в эмоционально-психологической сфере. Наиболее важный признак: астено-невротический синдром, выражающийся в чрезмерной раздражительности, плаксивости, необъяснимой тревоге и страхе, непереносимости некоторых запахов и звуков. Другим симптомом может стать депрессия, которая не поддается лечению. Нередко такие расстройства психики приводят к аномальному поведению и неожиданным, вызывающим поступкам (экстравагантные прически, одежда).

Патологические проявления

Чем опасен климакс? Он грозит серьезными нарушениями различных органов и систем организма. Тяжелый вариант развития климактерического процесса прежде всего проявляется в виде реакций вегетативной нервной системы. В этих случаях наблюдаются частые и достаточно продолжительные приливы. Развиваются такие симптомы: дыхательная недостаточность и нехватка кислорода, чрезмерное потоотделение, тошнота, гиперемия кожи; чувство приостановки сердцебиения, головокружение и слабость при климаксе. При серьезных сбоях сердечного ритма может развиться гипервентиляционный синдром, связанный с нехваткой воздуха. Многие женщины начинают ощущать мигрень в виде частых головных болей.

Можно выделить ряд серьезных патологий, которые характеризуют климакс и его последствия:

  1. Остеопороз и сердечно-сосудистые изменения: приводят к скачкам артериального давления и болям в области сердца.
  2. Атрофический вагинит: дефицит гормонов вызывает влагалищную ишемию, а симптомы — жжение, сухость влагалища, опущение стенок и ухудшение его кровоснабжения.
  3. Атрофические патологии, связанные с нарушением положения уретры и мочевого пузыря: могут привести к опущению матки.
  4. Кожные поражения: резкое старение кожного покрова, истончение, утрата эластичности, дряблость, пигментация, выпадение волосяного покрова (возможно, проявление роста волос на лице).
  5. Постменопаузальный остеопороз: деструкция костных тканей, уменьшение роста женщины, повышение риска переломов костей, болевые ощущения в позвоночнике и суставах, появление сутулости.

Возникновение раннего климакса

Ранний климакс относится к ненормальному явлению. Он может быть вызван рядом причин:

  1. Наследственные факторы: дисфункции яичников, дефектность Х-хромосомы, синдром Шерешевского-Тернера.
  2. Внешние факторы: заболевания гормонального типа, инфекционные гинекологические болезни, ожирение, истощение организма, неправильная контрацепция, проведение химиотерапии.

Опасность ранней менопаузы заключается в слишком раннем включении процессов старения, когда признаки старости начинают проявляться в возрасте 36-38 лет. К таким признакам можно отнести: дряблость кожи на руках и шее, появление множества морщин, возникновение пятен разной пигментации, резкий набор массы тела с отложением жировых прослоек. Возникает реальный риск онкологии, болезней эндокринной системы и обменного характера.

Принципы лечения

При осложненном протекании климакса необходимо соответствующее лечение. При этом терапия направлена как на системное воздействие, так и симптоматическое лечение. Схема лечения во многом зависит от характера проявления осложнений.

Важным этапом лечения тяжелых случаев является нормализация гормонального баланса.

С целью замещения эстрогена назначаются такие препараты: Премарин, Прогинова, Эстрофем, Дивигель, Овестин. Для восстановления баланса эстрогена и прогестерона применяются такие средства: Климен, Дивина, Климара, Клайра, Клиогест, Климонорм, Ледибон, Мидиана, Анжелик, Фемостон, Трисеквенс, Цикло-прогинова, Норколут, Ливиал. При наличии противопоказаний к таким препаратам можно использовать антиэстрогены.

Активно используется терапевтическое лечение и без гормональных препаратов. Для снижения воздействия на нервную систему назначаются Беллоид и Беллатаминал, АТФ, витаминные комплексы (В1, В6, Е). Оценивая состояние при климаксе у женщины, врач может назначить дополнительную терапию в виде антидепрессантов (Велаксин, Ципрамил, Леривон, Эфевелон), гомеопатических лекарств (Климакт-Хель, Климадинон, Климактоплан), психотропных стимуляторов (Ноотропил, Аминалон).

При обеспечении специфичной диеты необходимо поступление следующих микроэлементов: калий (картофель, чернослив, фасоль); кальций (рыба, спаржа, сыр, кисломолочная продукция); фосфор; бор; магний; цинк (миндаль, пшеничная каша, клубника, персики). Ограничить следует употребление поваренной соли.

Климакс нельзя считать болезнью, так как он является естественным физиологическим процессом. Но под воздействием ряда факторов он может протекать тяжело, вызывая риск появления опасных патологий. В этих случаях необходима ранняя профилактика и эффективное лечение.

Оцените статью:

(No Ratings Yet) Загрузка...

boleznimatki.ru

О чем надо знать: риски и последствия раннего климакса

28 февраля 2013 года

Ранняя менопауза (преждевременное выключение функции яичников) становиться все более распространенной проблемой. С чем связан этот процесс и в чем опасность раннего климакса мы расскажем в нашей статье.

Ранняя менопауза – кто виноват

Половые гормоны играют важнейшую роль в физиологии женщины. В начале жизни они отвечают за формирование женского организма, затем позволяют выполнить главную функцию – выносить и родить ребенка. Но когда время, отведенное на выполнение этой функции, исчерпано (в 45-48 лет) – выработка гормонов начинает постепенно уменьшаться. Этот процесс сопровождается нарушением регулярности менструаций, они становятся все реже и, в среднем, к 50 годам вовсе исчезают. Наступает период менопаузы. Возраст, с которого начинается угасание функции яичников, заложен генетически, и предугадать время наступления менопаузы можно, расспросив об этом маму и бабушку. Но часто свои коррективы вносит образ жизни и состояние здоровья женщины, и менопауза может наступить раньше, чем предусмотрено природой. Если остановка менструаций произошла до 45 лет, тогда речь идет о ранней менопаузе.

Наиболее распространенными факторами, которые способствуют возникновению ранней менопаузы, являются:

  • Наследственность имеет подтвержденное значение, и если у мамы имел место ранний климакс – велика вероятность его возникновения у дочери;
  • Аутоиммунные заболевания – женщины, которые болеют аутоиммунными заболеваниями, поражающими щитовидную железу или надпочечники, имеют высокий риск ранней менопаузы;
  • Курение – никотин вредно воздействует на здоровье женщины, в том числе и на половую сферу. В научных исследованиях неоднократно доказано, что курение приводит к более раннему возникновению климакса. По данным французских ученых, более чем у 15% женщин с ранней менопаузой был установлен факт табакокурения.
  • Стресс, хроническая усталость – они приводят к истощению организма и тоже могут стать причиной преждевременного угасания функции яичников;
  • Жесткие диеты – голодание и диеты со значительным ограничением поступления питательных веществ в молодом возрасте могут, на первый взгляд, пройти без последствий. Но, будьте готовы к тому, что если вдаваться в крайности, то это, в дальнейшем, может стать причиной раннего наступления менопаузы.

В ряде случаев причинами наступления раннего климакса являются ятрогенные (врачебные) вмешательства – хирургическое удаление яичников, подавление их функции вследствие химио- или лучевой терапии при онкологических заболеваниях. В такой ситуации возникает, так называемая, искусственная менопауза. Нередко ранний климакс наблюдается у женщин, перенесших хирургическое удаление матки: во время операции яичники травмируются, и нарушается их кровообращение, как следствие, гормональная функция угасает быстрее.

Основные мишени эстрогенной недостаточности

В основе всех процессов, происходящих в женском организме в период менопаузы, находятся гормональные изменения. Гормоны – это биологически активные вещества, которые вырабатываются в железах внутренней секреции и, попадая в кровь, транспортируются к органам и тканям, где проявляется их действие. Гормоны, для того чтобы подействовать, должны присоединиться к соответствующим рецепторам, которые находятся в разных органах. Каждый из гормонов имеет свой рецептор. Те органы, в которых находятся рецепторы, называют органами-мишенями.

В яичниках вырабатываются эстрогены, прогестерон и незначительное количество андрогенов. Эти гормоны не только регулируют работу женских половых органов, а и выполняют целый ряд дополнительных функций, необходимых для сохранения здоровья женщины. Эстрогены, в частности эстрадиол, оказывают защитное действие практически на все органы и системы организма женщины. Органами-мишенями половых гормонов являются мочеиспускательный канал, мочевой пузырь, сердце, сосуды, печень, головной мозг, костно-мышечная система, толстый кишечник, кожа и ногти.

Снижение продукции яичниками половых гормонов сопровождается изменением частоты и длительности менструаций. Дальнейшее падение уровня гормонов ведет к полной остановке менструаций – менопаузе. Уже через 2-3 месяца после наступления менопаузы секреция эстрадиола, основного защитного гормона, практически прекращается.

Климактерический синдром: что ожидает на старте

Как только уровень эстрогенов снижается – появляются характерные менопаузальные симптомы. При искусственной менопаузе они возникают буквально на второй день после операции. Практически все женщины в этот период отмечают изменения физического и эмоционального состояния. Приблизительно 85% женщин имеют специфические симптомы климакса, у 30% из них наблюдается тяжелое течение. Многообразие симптомов менопаузы связано с тем, что рецепторы к половым гормонам находятся во многих органах и тканях организма.

Ранние нейровегетативные и психоэмоциональные проявления менопаузы объединяют под названием климактерический синдром, который встречается у 40–60% женщин. Первыми признаками климактерического синдрома являются приливы жара, потливость (особенно ночью), сердцебиение, головокружение, эмоциональная неустойчивость, нарушение сна, быстрая утомляемость, ухудшение памяти. Интенсивность выраженности этих симптомов индивидуальна. Лишь у 18% женщин проявления климактерического синдрома исчезают на протяжении года с момента их возникновения, более чем у половины они наблюдаются от 1 до 5 лет, а каждая четвертая женщина испытывает их более длительное время. Нередко, при появлении ранних симптомов климакса, женщины чувствуют страх и растерянность, которые при отсутствии лечения, могут перерасти в депрессию. Поэтому женщине крайне важно не оставаться наедине со своими проблемами, а при появлении первых тревожных симптомов обращаться за помощью к врачу.

Дефицит эстрогенов негативно сказывается на состоянии слизистой оболочки влагалища и мочеиспускательного канала: она становятся тонкой, сухой и легкоранимой. Сухость и зуд во влагалище причиняют женщине постоянный дискомфорт, также они могут быть причиной болезненных ощущений во время полового акта. Изменения слизистой оболочки уретры ведет к развитию недержания мочи (частым мочеиспусканиям, ночным позывам, подтеканию мочи при кашле и физическом напряжении) и возникновению хронического воспаления нижних отделах мочевыводящих путей.

У многих женщин в этот период волосы начинают седеть, становятся ломкими и тусклыми. Может появляться рост волос на лице, шее и бедрах. Это происходит из-за нарушения равновесия между эстрогенами и андрогенами. Кожа теряет упругость, стает менее эластичной, уменьшается выработка коллагена, вследствие чего появляются морщины.

Еще одним характерным симптомом менопаузы является прибавка в весе. По данным международных исследований, за первые 3 года после менопаузы в среднем женщина набирает 2,3 кг, а спустя 8 лет — около 5,5 кг. По словам специалистов, для контроля своего веса лучше всего использовать индекс массы тела (ИМТ). Высчитать его можно поделив вес в килограммах на квадрат роста в метрах. Идеальным для женщины в менопаузе является ИМТ ≤ 25.

Отдаленные последствия: о чем необходимо подумать заранее

Помимо описанных симптомов существует еще целый ряд опасных последствий климакса, которые проявляются лишь спустя 5–8 лет. К ним принадлежат сердечно-сосудистые заболевания, ожирение, сахарный диабет 2 типа, остеопороз и болезнь Альцгеймера.

Сердечно-сосудистые заболевания

До наступления менопаузы эстрогены защищают сердечно-сосудистую систему: выравнивают соотношение липидов в крови, уменьшают возможность тромбообразования, улучшают свойства эндотелия (внутренней оболочки сосудов), препятствуют спазму сосудов и влияют на обмен глюкозы. Именно поэтому в молодом возрасте женщины, намного реже, по сравнению с мужчинами, страдают сердечно-сосудистыми заболеваниями. Когда защитное воздействие эстрогенов отсутствует – риск возникновения сердечно-сосудистой патологии возрастает в разы. Больше всего это заметно при искусственной менопаузе. У женщин, перенесших двухсторонне удаление яичников частота заболеваний сосудов сердца в 2–4 раза выше, чем у их сверстниц с сохраненными половыми железами. Причина в том, что дефицит эстрогенов ведет к развитию атеросклероза сосудов и сопряженных с ним заболеваний: артериальной гипертензии, ишемической болезни сердца, инфарктов и инсультов.

Ожирение

Женские половые гормоны в репродуктивном возрасте обеспечивают распределение жировой ткани таким образом, чтобы женщина могла выносить ребенка. После прекращения выделения эстрогенов происходит перераспределение жировых отложений и возникает ожирение по центральному типу. Жир скопляется в области передней брюшной стенки и вокруг внутренних органов. Происходит замещение мышечной массы жировой тканью. В связи с этим повышается риск возникновения сахарного диабета, сердечно-сосудистых заболеваний, остеоартроза, жировой инфильтрации печени, желчно-каменной болезни и др.

Сахарный диабет 2 типа

Нарушение толерантности к глюкозе и развитие сахарного диабета второго типа в период менопаузы связаны с дефицитом эстрогенов, которые регулируют уровень глюкозы в крови. Кроме этого возникновению сахарного диабета способствует ожирение. Поэтому специалисты рекомендуют женщинам в период менопаузы следить за своим весом и держать на контроле уровень сахара в крови.

Остеопороз

Эстрогены влияют на сохранение плотности костной ткани. При снижении их уровня происходит истощение костной ткани и возрастает риск переломов. Особенно проблема остеопороза актуальна для женщин, с искусственной менопаузой: в первые несколько лет после операции потеря костной ткани достигает 13–15% в год.

Болезнь Альцгеймера

Болезнь Альцгеймера одна из наиболее распространенных форм старческого слабоумия. Не последнюю роль в ее возникновении играет снижение уровня половых гормонов во время менопаузы. Женщины, перенесшие ранний климакс, подвержены большему риску возникновения этого заболевания.

Главное – не сдаваться

Климакс не болезнь, это всего лишь адаптация организма к новым условиям существования. Вовремя изменив свой образ жизни, тяжелых последствий этого состояния можно избежать.

Специалистами были разработаны рекомендации для женщин в менопаузе, которые позволяют существенно снизить риск возникновения осложнений климакса:

  1. Правильное питание. Диета в период менопаузы должна быть сбалансированной. Необходимо отдавать предпочтение овощам, фруктам, цельнозерновым кашам и снизить потребление животных жиров. Следует обогатить рацион продуктами, содержащими кальций, витамины Д, В6 и В12.
  2. Физическая активность – рекомендуются умеренные физические нагрузки, занятия аэробикой, йогой, плаваньем.
  3. Отказ от курения.
  4. Необходимо проходить профилактические медицинские осмотры (гинеколог, кардиолог, ортопед, эндокринолог).
  5. Большое значение имеет полноценный отдых и сон.

Никто не станет оспаривать факт, что соблюдение выше изложенных правил не принесет пользы здоровью. Однако рассказать легче, чем воплотить в жизнь, а, тем более, в жизнь современной женщины, на плечи которой ложится груз, состоящий из такого количества обязанностей, что только для их описания потребуется не одна статья… И, в результате, хроническая нехватка времени, постоянное напряжение и стрессы, усталость, невозможность соблюдения режима, не говоря уж о занятиях спортом – это реальность, с которой нельзя не считаться, а если ко всему этому добавить еще симптомы климакса?

Но мы не привикли отступать и имеем полное право рассчитывать на помощь современной медицины. Как нам уже известно, основные клинические симптомы климакса связаны с дефицитом половых гормонов, и заместительная гормональная терапия (ЗГТ) является обоснованным методом их устранения. Применение ЗГТ не только позволяет снять ранние симптомы – приливы, потливость, сердцебиения, головокружения, нарушение сна, лабильность настроения, недержание мочи и сухость влагалища, а и предупреждает развитие поздних последствий менопаузы, в частности, остеопороза. Для подбора препарата для ЗГТ и схемы его применения необходима консультация врача гинеколога.

Менопауза не приговор, а всего лишь один из этапов жизни женщины. Сохранить здоровье и продлить молодость - возможно, все в ваших руках.

menopause.health-ua.org

Климакс у женщин: чем опасен и когда обращаться к врачу

Приближающийся или уже наступивший климакс - одно из самых стрессовых событий в жизни женщины. Большинство угроз, которыми якобы сопровождается этот период – мифы, не имеющие под собой почвы. Но существуют и серьезные основания для того, чтобы начать более внимательно относиться к собственному здоровью: одновременно с угасанием репродуктивных функций при климаксе повышается вероятность услышать от врача неприятный и даже страшный диагноз.

Чтобы понять, чем и насколько опасен климакс, и как избежать возможных рисков, нужно знать «врага в лицо».

Заболевания молочных желез

Состояние тканей молочных желез очень тесно связано с состоянием яичников, а точнее, с количеством женских половых гормонов, которые они вырабатывают, - эстрогена и прогестерона.

Неудивительно, что менопауза, сопровождающаяся резким снижением уровня этих веществ в крови, часто становится началом заболеваний молочных желез или провоцирует рецидив болезней груди, которые казались уже излеченными и забытыми.

Мастопатия

Это наиболее распространенное состояние, при котором в молочных железах развивается патологический процесс, обусловленный дефицитом прогестерона. Для мастопатии характерно нарушение правильного соотношения соединительной и эпителиальной ткани груди. Это значит, что «деликатные» эпителиальные клетки замещаются «жесткими» фиброзными, в результате чего в груди образуются уплотнения.

Такие уплотнения могут пальпироваться в любом участке молочной железы, но также могут располагаться в глубоких слоях железистой ткани, вследствие чего патологически измененные зоны могут быть выявлены только с помощью маммографии и УЗИ.

Если мастопатия была диагностирована еще до наступления климакса (это заболевание нередко сопровождает женщину всю жизнь, с начала полового созревания), то какого-либо особого повода для посещения врача ждать не стоит.

Следует помнить, что мастопатия в периоде менопаузы – фактор риска, увеличивающий вероятность возникновения злокачественных новообразований, поэтому регулярное обследование необходимо проводить не реже 1 раза в год.

Опухолевые заболевания молочных желез

Если сравнивать по распространенности все заболевания, возникновение которых «приурочено» к климаксу, то лидирующие позиции остаются за злокачественными опухолями молочных желез.

Причиной тому ряд химических изменений, которыми сопровождается снижение выработки половых гормонов. Вследствие этого нарушается цикл деления клеток и повышается вероятность злокачественного их преобразования.

В группу повышенного риска входят женщины в климактерическом периоде, которые:

  • ранее перенесли искусственное прерывание беременности;
  • не рожали/не кормили грудью;
  • имеют наследственную предрасположенность к онкологическим заболеваниям груди (в семейной истории есть случаи рака груди);
  • перенесли травму молочных желез (сильный ушиб, ранения и пр.);
  • страдают хроническими заболеваниями яичников;
  • курят и злоупотребляют алкогольными напитками.

Но даже вхождение в группу риска не является приговором: регулярное обследование у врача, ранняя диагностика и своевременно назначенный курс лечения способен полностью изменить ход событий и не допустить развития онкологических заболеваний молочных желез, а при выявлении недуга – не позволить ему нарушить качество и продолжительность жизни.

Когда обращаться к врачу?

Регулярные плановые осмотры у гинеколога и маммолога необходимы каждой женщине, вне зависимости от того, насколько давно она вступила в период менопаузы и насколько хорошо она себя при этом чувствует. Но если наблюдается один или несколько из нижеперечисленных симптомов, рекомендуется безотлагательно проконсультироваться с врачом:

  • нагрубание молочных желез и увеличение их размера;
  • чувство тяжести в груди, дискомфорт;
  • боль или неприятные ощущения в области подмышек и плеч;
  • чрезмерная чувствительность кожи груди;
  • асимметричность молочных желез;
  • один или несколько участков кожи груди приобрели другой цвет или текстуру (отсутствие или избыток пигментации, очевидная сухость, микротрещины, шелушение и пр.);
  • выделения из одного или обоих сосков;
  • втянутость соска его «утопленность» внутрь;
  • изменение цвета и/или формы ареолы соска;
  • увеличение или болезненность регионарных лимфатических узлов.

Заболевания матки и яичников

Менопауза – самый опасный период, во время которого женщина сильнее всего подвержена заболеваниям матки и яичников. Причина всё та же: дефицит женских половых гормонов, под влиянием которого изменяются структурные и качественные характеристики тканей.

Среди таких недугов – фиброма, миома, фиброаденома матки, кистоз и поликистоз яичников и другие доброкачественные образования в тканях. Но в климактерическом периоде также увеличиваются шансы на перерождение клеток в злокачественные. Особенно тщательно за своим здоровьем необходимо следить женщинам, перенесшим хирургическое вмешательство на матке и шейке матки (кесарево сечение, удаление полипов и пр.), страдающим эндокринными нарушениями (дисфункция щитовидной железы, сахарный диабет пр.), а также тем, у кого в семейной истории прослеживаются случаи заболеваний раком матки, яичников и молочных желез.

Если обратиться к статистике, то на сегодняшний день прослеживается четкая тенденция к «омоложению» таких болезней, но это не должно вводить в заблуждение. Если большинство случаев эрозии шейки матки, поликистоза яичников и других заболеваний диагностируется у женщин возрастом до 35 лет, то у женщин климактерического возраста, страдающих этими недугами, на 49% повышается вероятность развития злокачественного процесса.

Необходимо помнить: при климаксе организм утрачивает один из факторов защиты: правильные обменные функции, ранее обеспечивавшиеся гормонами. Поэтому любой признак неблагополучия должен насторожить и стать поводом для внепланового обращения к врачу.

Когда обращаться к врачу?

Даже на фоне хорошего самочувствия и, в целом, отсутствия жалоб на здоровье, наличие следующих симптомов – веская причина обратиться к врачу:

  • боли в низу живота и/или пояснице различного характера (тянущие, ноющие, режущие и пр.);
  • кровянистые выделения из влагалища (могут наблюдаться после физических нагрузок, сексуальных контактов и отсутствовать в остальное время);
  • нарушения мочеиспускания (необходимость натуживаться во время мочеиспускания, отсутствие чувства полного опорожнения мочевого пузыря, недержание мочи и пр.).

Важно: если вы диагностированы опухолевым заболеванием матки, при внезапно возникшей острой боли в животе, тошноте, повышении температуры тела, немедленно обратитесь к врачу или в ближайшее отделение неотложной медицинской помощи. Эти симптомы могут свидетельствовать о прекращении кровоснабжения опухоли или ее «перекручивании», что требует безотлагательного вмешательства специалиста.

Заболевания опорно-двигательного аппарата

Заболеваний опорно-двигательного аппарата в «чистом» виде, которые развиваются исключительно по причине климакса, не существует. Но одним из самых частых спутников менопаузы остается остеопороз – нарушение обмена веществ, при котором из костных тканей вымываются минеральные вещества. Это состояние обусловлено снижением уровня женских гормонов, которые принимают участие в обменных процессах, протекающих во всех тканях организма, в том числе, и в костных.

Пожалуй, самой неприятной особенностью остеопороза остается его бессимптомное течение, и заболевание диагностируется только после того, как женщина обращается к врачу с переломом, причиной которого стал незначительный ушиб или неосторожное движение. В этом случае врач назначает ряд диагностических мероприятий, включая рентгенологическое исследование и анализы крови, по результатам которых выявляется снижение плотности костей и их деминерализация.

Поэтому единственной полезной рекомендацией остается соблюдение графика плановых осмотров, и при снижении концентрации минеральных веществ в крови – прием назначенных врачом препаратов.

Неврологические расстройства

Бессонница, искажение вкусового и обонятельного восприятия, чрезмерная потливость – интенсивность этих симптомов климакса нарастает по мере того, как в крови понижается уровень половых гормонов.

Несмотря на распространенное мнение о том, что такие нарушения безопасны и могут доставить разве что некоторый дискомфорт, они нуждаются в лечении. Причина проста: нервная система регулирует все функции организма и чем сильнее она «расстроена», тем сильнее ее негативное влияние на работу всех систем и органов. Ярким примером является бессонница: постоянный дефицит сна рано или поздно приведет к повышенной утомляемости, мышечной слабости, нарушениям артериального давления и сердечного ритма. А каждое из этих нарушений влечет за собой уже собственные осложнения, которые на порядок опаснее.

При обращении к врачу с этими симптомами женщине может быть назначено санаторно-курортное лечение, физиотерапевтические процедуры, а также заместительная гормонотерапия – если врач видит в этом необходимость.

Психоэмоциональные нарушения

Расстройства психоэмоционального характера - первое, чем проявляет себя климакс у большинства женщин. Внезапные смены настроения, чрезмерная чувствительность к словам и поведению окружающих, резкие эмоциональные подъемы, завершающиеся угнетенным состоянием – такие «качели» знакомы всем женщинам, вступившим в период менопаузы.

Наиболее показательно психоэмоциональные проблемы обрисовывает сухая статистика: порядка 48% от общего количества назначаемых антидепрессантов приходится на женщин климактерического возраста.

Но антидепрессанты неспособны устранить причину, а их длительный прием чреват серьезными осложнениями. Поэтому в современной медицинской практике предпочтение отдается психотерапевтическим методам лечения - индивидуальным и групповым сеансам психотерапии, а также нормализации образа жизни – увеличением физических нагрузок (при отсутствии противопоказаний), контролем над сбалансированностью рациона, закаливающим процедурам и другим методам, которые в совокупности позволяют организму эффективно бороться со стрессом.

Подберите врача-маммолога бесплатно онлайн в вашем городе:

mastopatiinet.ru


Смотрите также

Для любых предложений по сайту: [email protected]