Размеры яичников в постменопаузе норма

Норма размера яичников у женщин в менопаузе

Узи Анализы МРТ УЗИ УЗИ органов малого таза Размер яичников у женщины: норма, причины изменения размеров и патологии

Размер яичников у женщины: норма, причины изменения размеров и патологии

Яичники представляют собой важные репродуктивные органы женщины. Это симметричные органы, расположенные по обе стороны от матки и находящиеся в малом тазе. Они производят яйцеклетки, которые затем по фаллопиевым трубам поступают в матку. Так как нарушения их функций может привести к серьезным последствиям для детородной функции, стать причиной нарушения здоровья, размер яичников у женщины в норме является важным показателем, который обязательно учитывается при проведении УЗИ половых органов.

Среднестатистические размеры яичников у женщины детородного возраста

Норма размера яичника у женщин

У здоровой молодой женщины, которая находится в репродуктивном возрасте, размер яичников может несколько изменяться в зависимости от уровня гормонов и состояния организма. Размер правого и левого яичника может не быть одинаковым, но расхождения в норме обычно составляют не более нескольких миллиметров. Резкое же и непропорциональное изменение их габаритов может указывать на наличие опухоли или воспалительного процесса.

Размер этих половых желез зависит от многих факторов, которые могут сказываться на колебании габаритов яичников у женщины в разные фазы менструального цикла.

Чтобы наиболее точно проанализировать эти данные и провести правильные измерения, ультразвуковое исследование проводится обычно с пятого по седьмой день менструального цикла. Основным показателем является не длина или ширина яичника, а его объем, так как именно он может показать наличие опухолей, кист и воспалений.

Если измерять размер яичников у женщины в норме, то эти показатели могут быть такими:

Объем – от 4 до 10 кубических сантиметров.
Длина – от 20 до 37 мм.
Ширина – от 18 до 30 мм.
Толщина – от 16 до 22 мм.

Как видно, разброс показателей достаточно велик, поэтому измерение размеров яичников не является единственным видом исследования. на основании которого можно сразу ставить диагноз. В расчет должны приниматься многие показатели.

Причины изменений размеров яичников у женщины

В течение всей жизни размер яичников у женщины в норме может изменяться. Он зависит от возраста, количества всех беременностей, в том числе и тех, которые окончились родами, дня менструального цикла, а также от приема гормональных препаратов, включая оральные контрацептивы.

Включаясь в работу в период полового созревания, яичники женщины в течение всей ее жизни претерпевают ряд изменений, которые относятся к нормальным состояниям. При беременности эти парные органы увеличиваются в размерах за счет того, что кровоток в половых органах существенно возрастает для снабжения питательными веществами плода. При этом яичники могут менять свое привычное положение в организме женщины: так как матка с растущим плодом непрерывно увеличивается, она смещает своими габаритами эти органы из малого таза вверх. Рост размеров яичников составляет всего несколько миллиметров. Во время беременности яичники не производят яйцеклетки и не продуцируют эстрогены. Вместо этого в них вырабатывается прогестерон – гормон, необходимый для зачатия, вынашивания и родов.

После родов, параллельно с инволюцией матки, происходит и уменьшение размеров яичников.

Исчезает плацентарное кровообращение, уменьшается общий кровотоки яичники постепенно, в течение 2 месяцев возвращаются к своему исходному состоянию, возобновляя синтез эстрогенов, готовя организм к возобновлению репродуктивной функции. Это происходит в том случае, если женщина не практикует грудное вскармливание, в противном случае восстановление размеров и нормальной работы яичников случится только после завершения кормления грудным молоком.

С возрастом детородная функция женщины начинает угасать и это отражается на размерах яичников. Они постепенно начинают уменьшаться и к моменту вступления женщины в стадию постменопаузы оба органа приобретают одинаковые размеры.

Нормальными габаритами считаются:

Объем яичника – от 1,5 до 4 кубических сантиметров.
Длина – от 20 до 25 мм.
Ширина – от 12 до 15 мм.
Толщина – от 9 до 12 мм.

В первые годы постклимактерического периода, несмотря на отсутствие менструаций, в яичниках женщины продолжают вырабатываться одиночные фолликулы, поэтому возможны миллиметровые колебания размеров этих органов.

Патологии, приводящие к изменению размеров яичников

Причины изменения размеров яичников

При определении возможных патологий в организме нужно учитывать размер яичников у женщины в норме. Показателем серьезных нарушений может служить увеличение одного из яичников вдвое и более. Если определять объем, то патологией становится увеличение яичника на 1,5 кубических сантиметров и более.

Если на УЗИ определяется такое значительное увеличение яичника, это может свидетельствовать о наличии таких заболеваний:

Киста яичника разных видов.
Поликистоз яичника (множественные небольшие кисты).
Доброкачественные опухоли.
Злокачественные опухоли.
Метастазы.
Врожденные патологии размеров или строения яичника.

Показаниями к срочному оперативному вмешательству становятся такие неотложные состояния, как гнойное воспаление яичника и его перекрут. Если вовремя не сделать операцию, проблема может очень сильно осложниться вплоть до летального исхода.

Самым опасным, угрожающим жизни состоянием является онкологическая опухоль яичника.

Рак женских половых органов – вторая по численности причина смертей после онкологической опухоли молочной железы. Если во время проведения ультразвукового исследования удается определить начальные стадии болезни, у женщины появляется шанс на выживание и даже выздоровление. Намного хуже, если опухоль достигает больших размеров или является метастазами основного заболевания. Именно поэтому своевременное и регулярное прохождение УЗИ поможет обнаружить возможное заболевание на ранних стадиях его развития и быстро принять меры.

Больше информации о функции яичников и кисте яичников можно узнать из видео.

Тревожным симптомом является и резкое уменьшение размеров яичников, которое происходит у женщины детородного возраста. Такое состояние часто называют преждевременным климаксом, так как яичники оказываются выключенными из нормального функционирования женской половой системы. Оно чаще всего поражает женщин от 37 до 40 лет.

Матка также имеет признаки значительных изменений, она уменьшена в размерах, ее стенки очень тонкие, а в яичниках отсутствуют фолликулы.

Менструации прекращаются, а после их исчезновения через несколько месяцев у женщины могут появиться симптомы. характерные для климакса:

Повышенная потливость
Раздражительность
Нервозность
Нарушения сна
Падение или рост веса
Внезапное чувство жара – приливы и пр.

При своевременном выявлении этого состояния проводится заместительная гормональная терапия, функции восстанавливаются, а женщина вполне еще может забеременеть.

Состояние яичников в менопаузе / норма и патология

При оценке состояния яичников нужно принимать во внимание, что инволютивные процессы, свойственные организму в целом для периода менопаузы также закономерны и для этих органов.

Состояние яичников в менопаузе

Уменьшается их размер, меняется структура в связи с замещением гормонпродуцирующей ткани соединительной. При только недавно наступившей менопаузе возможно наличие фолликулов, но размеры и количество их также существенно меньше, чем в репродуктивном возрасте. Функциональных кист как таковых быть уже не должно, любые образование в этом периоде жизни женщины врачи обозначают термином опухоль.

Как не пропустить рак яичников?

Учитывая высокий риск онкологических процессов после 55 лет врачи должны быть особенно внимательными при обследовании пациенток в менопаузе. Женщины при этом также должны помнить, что прекращение месячных не означает избавление от всех проблем со здоровьем именно в этой сфере. Рекомендуется посещать гинеколога не менее одного раза в год.

Только своевременная диагностика поможет не допустить развитие онкологического процесса до состояний не поддающихся лечению. Любая киста, выявленная в менопаузальном возрасте должна быть подвержена хирургическому лечению, и большая она или маленькая уже значения не имеет.

Проявление патологии яичников

К сожалению, в 70% случаев кисты и опухоли никак себя не проявляют, и только у трети женщин есть некоторая симптоматика, причем это в равной степени касается как доброкачественных кист, так и злокачественных опухолей.

Как правило, у женщин, не посещающих регулярно гинеколога, данное заболевание выявляется только при возникновении осложнений, например, разрыв или перекрут опухоли проявляется болями в нижних отделах живота. Также нарастающий асцит и признаки сдавления соседних органов свидетельствует о метастазировании опухоли.

Диагностика патологии яичника

Эффективным методом диагностики является УЗИ, желательно с допплерометрией сосудов. Возможно проведение КТ и МРТ, но в силу того, что уровень информативности по сравнении с ультразвуком примерно равный, а стоимость значительно выше, то и применяются они значительно реже.

Злокачественные образования имеют ряд отличий, которые помогают достоверно предположить наличие рака, например, признаки повышенного кровотока, двустороннее поражение и полиповидные разрастания.

При выявлении образования в яичниках проводится исследование крови на содержание онкомаркеров, что в сочетании с данными УЗИ позволит определиться с возможным объемом хирургического лечения.

Окончательный диагноз выставляется только после проведенного оперативного лечения яичников с обязательным гистологическим исследованием удаленной ткани.

Другие лечебные направления

Карта сайта © ООО «Университетская клиника» Санкт-Петербург. Все права защищены. 2010-2015. Использование материалов с сайта разрешено только с обязательной ссылкой на источник. Сайт является средством массовой информации. 18+ Наш сайт не является пособием по самолечению. Это справочные данные, которые не могут заменить консультации и лечение у врача. Внимание! Администрация сайта НЕ несет ответственности за последствия самолечения! Обратитесь к врачу!

Запись на прием

Нормы УЗИ в гинекологии

УЗИ является одним из основных методов диагностики в гинекологии. Это обследование является безопасным, быстрым и очень информативным. Результаты обследования заносятся в специальную карту, где указываются необходимые данные обследования и часто ставится диагноз. С результатами УЗИ для окончательного диагноза необходимо обращаться к гинекологу и никогда не пытаться интерпретировать результаты самостоятельно.

Матка

Размеры матки у разных женщин варьируются, что считается нормой. Это зависит и от возраста женщины и от наличия беременностей. Размеры матки немного изменяются и в течение менструального цикла.

Нормальные размеры матки

Ширина матки, мм

Передне-задний размер, мм

Женщины, которые не имели беременностей

45 (допустимое отклонение +/- 3)

46 (допустимое отклонение +/- 4)

34 (допустимое отклонение +/- 1)

Женщины, которые имели беременность, но не имели родов

53 (допустимое отклонение +/- 3)

50 (допустимое отклонение +/- 5)

37 (допустимое отклонение +/- 1)

Женщины, у которых были роды

58 (допустимое отклонение +/- 3)

54 (допустимое отклонение +/- 6)

40 (допустимое отклонение +/- 2)

Женщины в постменопаузе до 1 года

58 (допустимое отклонение от 40 до 70)

42 (допустимое отклонение от 27 до 54)

31 (допустимое отклонение от 18 до 36)

Женщины в постменопаузе от 2 до 6 лет

56 (допустимое отклонение от 32 до 72)

41 (допустимое отклонение от 26 до 54)

30 (допустимое отклонение от 15 до 44)

Женщины в постменопаузе от 7 до 13 лет

54 (допустимое отклонение от 35 до 69)

39 (допустимое отклонение от 24 до 54)

28 (допустимое отклонение от 13 до 38)

Женщины в постменопаузе от 14 до 25 лет

51 (допустимое отклонение от 33 до 67)

37 (допустимое отклонение от 25 до 54)

26 (допустимое отклонение от 14 до 36)

Шейка матки составляет примерно треть длины всей матки. Её средние размеры: длина - 2,8-3,7 см; толщина - 2,6-3,3 см и ширина - 2,9-5,3 см. Форма шейки различна у рожавших и нерожавших женщин.

Слизистая оболочка (эндометрий) выстилает полость матки. Его толщина различная в зависимости от дней и фазы цикла, т. к. он изменяется от гормонального фона:

1-2 дни цикла – 0.1-0.2 см
3-4 дни цикла - 0.1-0.4 см
5-6 дни цикла – 0.3-0.6 см
7-10 дни цикла – 0.6-1.0 см
11-14 дни цикла – 0.8-1.5 см
15-18 дни цикла – 1.0-1.6 см
19-23 дни цикла – 1.0-2.0 см
24-28 дни цикла – 1.0-1.7 см.

Яичники

У женщин репродуктивного возраста яичники имеют овальную форму с фолликулярным аппаратом. В них хорошо видны фолликулы. В среднем после 8 - 9 дня менструального цикла определяется доминантный фолликул. Доминантный фолликул к этому моменту достигает размера около 15 мм, а остальные фолликулы, остановившись в своем развитии, не достигают размера более 10 мм. К моменту овуляции доминантный фолликул достигает размера 18-24 мм. Длина яичника - 20 - 35 мм; ширина яичника - 15-20 мм; толщина яичника - 20-25 мм. В зависимости от фазы менструального цикла размеры яичников могут немного варьироваться. Правый яичник несколько больше левого.

Маточные трубы (яйцеводы, фаллопиевы трубы)

Представляют собой нитевидные каналы, расположенные по обе стороны от матки. В них происходит оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом и её продвижение в матку. Длина 10 - 12 см и диаметр от 2 до 4 мм.

Редактор: врач акушер-гинеколог, стаж работы 11 лет, Созинова Анна

Автор. Нина Румянцева

Дата публикации: 15.08 Дата обновления: 09.09

Перепечатка без активной ссылки запрещена

Источники: http://diagnozlab.com/uzi/pelvic-organs/razmer-yaichnikov-u-zhenshhiny-norma-prichiny-izmeneniya-razmerov-i-patologii.html, http://www.woman-help.ru/stati_po_ginekologicheskim_zabolevaniyam/sostoyanie_yaichnikov_v_menopauze_norma_i_patologiya.html, http://www.onlyforwoman.ru/uzi.html

Комментариев пока нет!

beremennostrody9m.ru

Размеры яичников при менопаузе

Женские придатки — это важные органы репродуктивной системы, необходимые для зачатия ребенка. С наступлением менопаузы их среднестатистические параметры изменяется, по причине угасания функционирования придатков. Норма яичников в менопаузе и размеры имеют определенные значения, по которым врачи определяют здорова женщина или имеет патологию.

Нормы

Размер яичников при климаксе определяет ультразвуковое исследование, которое женщина должна проходит 1–2 раза в год в профилактических целях для исключения воспалительных и инфекционных процессов в органах малого таза. При проведении обследования во внимание берутся не параметры, а объем обследуемых придатков, поскольку данные сведения могут указывать на доброкачественное или злокачественное образование.

С наступлением климактерического периода в организме женщины происходят серьезные изменения, сказывающиеся на придатках. Размеры яичников в норме у женщин по УЗИ при менопаузе должны быть следующими:

длина — 19–24 мм;
ширина — 11–14 мм;
толщина — 8–11 мм;
объем — 2–4 см3.

Такие размеры яичников в постменопаузе — норма. Они могут колебаться в пределах 3 мм в первые несколько лет после прихода менопаузы. Колебания в параметрах связаны с периодическим развитием пары фолликулов в этих фазах.

Результаты, полученные путем обследования с помощью УЗИ, не могут являться единственным основанием для определения точного диагноза.

Увеличение

Размер женских парных придатков зависит от многих факторов. Женский организм — сложный механизм. Климактерический период наступает не сразу, он длится до нескольких лет, пока менструации вовсе не прекратятся.

Если у женщины хоть несколько раз в год есть критические дни и в это время проводилось обследование, то размеры могут значительно отличаться. Объем придатков зависит от дня менструации, использования оральных контрацептивов и приема гормоносодержащих медикаментов.

Патологии

Если размеры яичников превышают норму, значит у женщины патологическое изменение, требующее постановки диагноза и назначения лечения. Увеличение объемов придатков может указывать на наличие следующих заболеваний репродуктивной системы:

кистозные образования;
метастазы;
злокачественные или доброкачественные опухоли;
врожденные патологии размеров или строения яичников.

Увеличенные придатки могут сигнализировать о серьезных нарушениях в организме. Необходимо провести дополнительную диагностику и при необходимости лечение.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

uterus2.ru

Нормальный размер яичники при климаксе. Профилактика патологии

Женская репродуктивная система – одна из ключевых систем, выполняющая важные процессы в организме женщины. Предназначена система для выполнения следующих функций: произведение женских яйцеклеток, как зрелых, так и не зрелых, перенаправление созревшие яйцеклетки на назначенное место для оплодотворения. Затем помогает оплодотворенному яйцу вживляться в стенку матки, что и является точкой старта беременности. Но, если оплодотворение все-таки не случилось, то начинается менструация. Еще одна немаловажная функция женской репродуктивной системы – это производство женских половых гормонов, которые необходимы как для поддержания репродуктивного цикла, так и для здоровья организма в целом. В статье пойдет речь о такой важной железе женской репродуктивной системы как яичники. Также рассмотрим состояние и нормальные размеры яичников в период менопаузы (климакса).

Яичники

Как уже отмечено, яичники – это женские половые железы, которые производят и делают возможным созревание яйцеклеток. Расположены эти железы с двух сторон полости матки. Обычно во время ультразвукового исследования не составляет труда определить местоположение яичников.

Форма яичников немного приплюснута, а также они имеют отличную подвижность. Здоровые яичники обычно немного разных размеров, это является показателем нормального развития и здоровья этих желез. Их размер может завесить от следующих факторов, влияющих на состояние яичников:

возрастной показатель женщины;
период менструального цикла;
прием противозачаточных средств;
число родов и беременностей.

Для самой точной информативности ультразвуковое исследование нужно проводить с 5 по 7 день цикла. Стоит обратить внимание на то, что объём яичников более информативен, чем линейные показатели. Это важно для выявления отклонений в работе половых желез.

Патологии яичников

Для того чтобы говорить о патологии яичников, разница в объёме должна быть не менее, чем 1,5 см. куб. Или же значительное увеличение одного из них, примерно вдвое. Также стоит отметить, что на протяжение первых лет климакса врач может обнаружить единичные фолликулы, что также свидетельствует об отклонениях.

Любое патологическое увеличение половых желез не может проходить бессимптомно. Женщина ощущает дискомфорт или незначительные боли в низу живота. При том это может происходить как с женщинами репродуктивного возраста, так и с женщинами в период климакса.

Причины увеличения размеров яичников

Согласно врачебным наблюдениям, чаще наблюдается увеличение яичника, который расположен справа. Это обуславливается тем, что с правой стороны находится аппендикс. И рост размеров половой железы может возбудить любой инфекционно-воспалительный процесс в аппендиксе.

Оофорит. Это воспаление самого яичника. Часто заболевание сопровождается слабыми болями или вообще бессимптомно. Самая частая причина оофорита – это переохлаждение организма.
Эрозия шейки матки. Необходимо отметить, что любые повреждения слизистой оболочки матки могут вызвать разные воспалительные процессы в яичниках, и, как следствие, их увеличение.
Кисты яичников. Это явление в основном присуще женщинам репродуктивного возраста. Образование маленьких кист – это нормальное состояние, но они не должны превышать 3 см в объёме. Кисты больших размеров могут приводить к увеличению половых желез.
Поликистоз яичников. Эта та же киста, но в больших количествах. Самой главной причиной поликистоза является нарушения баланса гормональных показателей организма женщины.
Опухоли разного характера. Онкологические процессы также могут стать причиной увеличения размеров яичников. Для исключения таких заболеваний необходимо регулярно обследоваться и сдавать все необходимые анализы.

Овуляция также влияет на размер яичников. Это состояние не требует лечения, так как является нормальным процессом жизнедеятельности организма в определенный день менструального цикла.

Устранение проблемы увеличения яичников

Заметив любые нетипичные выделения или, раннее не наблюдающиеся ощущения, необходимо срочно проконсультироваться у врача-гинеколога.

Сначала выполняется ультразвуковое исследование половых органов для выявления проблемы путем визуализации. Также врач обязательно сделает мазок из влагалища, чтобы исключить инфекции, которые могут передаваться вследствие полового контакта.

После того как причина установлена, гинеколог сможет назначить адекватное лечение пациентке. Могут также быть назначены физиотерапевтические процедуры. Самолечение здесь не самый лучший выход. Это обусловлено тем, что без установления причины того или иного симптома невозможно правильно определить тактику лечения.

Функционирование яичников во время менопаузы

Яичники играют очень важную роль, их состояние оказывает прямое воздействие на всю половую систему в целом. Обычно менопауза сопровождается такими неприятными симптомами ,как: нетипичные приливы, прыгающий уровень давления, а также раздражительность и перепады настроения. Первоначальное изменение процессов, которые происходит в яичниках, начинается незаметно. Это длится до того времени, как полностью исчезнут фолликулы, затем эти процессы становятся очевидными.

Во время климакса происходит замещение корковой ткани яичника соединительной. Фолликулы перестают образовываться, а репродуктивная функция ослабевает и со временем исчезает. Половые железы меняют размеры, они как бы усыхают. Параметры яичников становятся значительно меньше, и со временем деградация прогрессирует.

Если во время репродуктивного периода незначительная разница между яичниками – это нормальный показатель, то в период менопаузы эта разница сводится к нулю. Но этот регресс происходит постепенно с увеличением периода менопаузы. Яичники при климаксе начинают все меньше и меньше производить фолликулов, а со временем их количество сводится к нулю. Такие гормоны гипофиза, как ФСГ и ЛГ ослабляют влияние на яичники. Функциональные кисты больше не присутствуют в яичниках в менопаузе.

Функции яичников при климаксе

При проявлениях климакса работа яичников – это очень важный момент. Эта деятельность становится основополагающей для всех последующих изменений в организме женщины.

Фолликулы практически полностью расходуются без возмещения. Во время менструального цикла больше не образовывается яйцеклетка. Менструацию можно назвать незначительным кровотечением, так как овуляция больше не происходит. Достаточно нормальное явление – это нерегулярный менструальный цикл. Промежутки между месячными могут стать короче или наоборот увеличиться. Это скорее становится показателем нормы, чем каким-либо отклонением.

Гормональный баланс значительно меняется, что обусловлено отсутствием желтого тела. Яичниками вырабатывается меньше эстрогенов, а из-за того, что желтое тело отсутствует, и уровень прогестерона снижается. В итоге отсутствие фолликулов ведет к тотальному прекращению менструального цикла. Происходящий процесс полностью останавливает всякую деятельность яичников и в итоге – полное исчезновение менструации. Гормоны, вырабатываемые в яичниках, значительно уменьшают свое количество, так как теперь они вырабатываются в малых дозах другими органами, и с каждым днем их выработка становится все меньше и меньше. Начинается стремительное развитие климатического синдрома.

Продление работы яичников при проявлениях климакса

Для менопаузы характерны разные неприятные симптомы. Многие женщины очень тяжело переносят проявления климакса. Вот и становится вопрос, как сделать так, чтобы продлить работоспособность яичников.

Следует выделить методы, позволяющие увеличить жизнь яичников и тем самым продлить возможность репродуктивных способностей женщины.

Продукты, которые способствуют выработке женских половых гормонов эстрогенов. Ограничение острых, соленых, жирных блюд. Также посильные физические упражнения, полноценный сон и исключение стрессовых ситуаций.
Применение гормональных препаратов. Фармацевтические компании могут предложить значительное количество препаратов, содержащих эстрогены или комбинированные аналоги. Но в этом случае стоит обратить внимание на тот факт, что употребление таких средств без назначения врача может стать опасным как для здоровья, так и для жизни женщины. Дозировку должен назначать только врач, так как это может быть чревато различными опухолевыми процессами.
Фитоэстрогены. Их разнообразие также представлено в аптеках. В отличие от гормональных средств, фитоэстрогены не несут опасности для здоровья и могут применяться без назначения врача.
Народные методы повышения уровня эстрогенов в организме. Народная медицина может предложить большое количество настоев и отваров из трав для замедления дегенерации яичников. Эти средства довольно действенны, они позволяют не только затормозить процессы старения половых желез, но и устранить такие неприятные явления, как смену настроения, плохой сон, головные боли, а также начинающиеся приливы.

Увеличение яичников при климаксе

Одной из самых распространенных причин увеличения размеров яичников во время менопаузы является киста. Если происходит увеличение обоих яичников одновременно, то это не самый благоприятный симптом. В идеале при наступлении климакса половые железы должны уменьшаться, чему предшествует уменьшение количества фолликулов.

Однако стоит отметить, что именно при наступлении климакса многие скрытые заболевания могут прийти в активную фазу. Таким образом при увеличении яичников во время менопаузы следует тщательно искать причину увеличения в одном или обеих железах.

Киста в железах, возникшая во время климакса – это образование, которое не сможет рассосаться само собой. Следует провести тщательные обследования для того, чтобы исключить перерождение кисты в более опасные заболевания.
Поликистоз – это гормональное отклонение в период менопаузы. Следует отметить, что к поликистозу может привести долгое применение противозачаточных средств.
Онкологические заболевания половых органов. Как показывает практика, во время менопаузы – это довольно часто встречающийся процесс. Стоит отметить, что не только возраст является провокатором образования опухолей, но также образ жизни до наступления климакса, а именно отсутствие родов, неразумный прием гормональных средств, количество и качество перенесенных абортов.

Методы контроля процесса менопаузы

Возникает вопрос – что же нужно делать, чтобы не пропустить такой важный процесс, как своевременное выявление проблем при климаксе?

Снижение репродуктивных функций половых желез – это не повод, чтобы все пустить на самотек и забыть о существовании яичников. Это обусловлено тем, что бесконтрольный процесс угасания желез может стать причиной необратимых процессов, происходящих в организме во время климакса.

Ультразвуковое исследование – это самый распространенный метод для выявления отклонений в деятельности внутренних органов. Потому, когда климакс уже произошел, необходимо регулярно производить контроль размера яичников, чтобы контролировать их правильное угасание.

Необходимость проведения трансвагинального метода УЗИ заключается в том, чтобы увидеть все происходящие процессы в половых железах. Этот метод обусловлен тем фактом, что при угасании половых желез, становится затруднительной визуализация через брюшную стенку.

Такое обследование рекомендуется каждой женщине независимо от возраста, раз в год. Когда женщина входит в возрастную категорию, присущую началу менопаузы, то весь организм начинает перестраиваться. Это естественные процессы, которые происходят в организме каждой женщины. Однако очень часто встречаются случаи, когда в этот период обостряются многие скрытые заболевания, причем некоторые из них могут долгие годы не проявлять никаких симптомов, а обостриться только на последней стадии заболевания. Для исключения таких ситуаций нужно регулярно проходить все необходимые обследования, и применять лекарственные средства строго по назначению лечащего врача, тогда вы не будете переживать о том, что происходит с организмом. И такое явление как климакс, даже произошедший, пройдет с наименьшими проявлениями.

Важно знать! ×

aginekolog.ru

Размер яичников при климаксе

Очень часто, получив на руки результаты ультразвукового исследования органов малого таза, женщины задаются вопросом, насколько соответствуют нормам их половые органы. О том, какими должны быть нормальные размеры здоровых яичников, пойдет речь в этой статье.

Яичники – это половые женские железы, в которых образуются и созревают яйцеклетки. Располагаются яичники с обеих сторон матки и обычно легко определяются при ультразвуковом исследовании, а в случае, когда их обнаружение вызывает затруднение, ориентиром служит повздошная вена. Здоровые яичники хорошо подвижны и имеют приплюснутую форму. У женщины репродуктивного возраста большую часть цикла правый и левый яичники разного размера, что свидетельствует об их нормальном функционировании. Размеры яичников зависят от возраста женщины, количества беременностей и родов, фазы менструального цикла, предохранения посредством приема оральных контрацептивов и могут колебаться в значительных пределах. Для того чтобы выявить патологические изменения размеров яичников, их ультразвуковое исследование необходимо проводить с пятого по седьмой дни менструального цикла. При этом решающую роль в определении патологии играет измерение не столько линейных размеров, сколько объема.

Размеры яичников в норме колеблются в пределах:

объем – 4-10 см3;
толщина – 16-22 мм;
длина – 20-37 мм;
ширина – 18-30 мм.

Внутреннюю анатомию яичников исследуют с учетом фазы менструального цикла. Яичники состоят из белочной оболочки, под которой находятся наружный (корковый) и внутренний (мозговой) слои. В наружном слое у женщин в репродуктивном возрасте находятся фолликулы разной степени зрелости – первичные незрелые (примордиальные) и зрелые превоуляторные.

В ранней фолликулярной фазе (5-7 дни) на УЗИ определяются белочная капсула и 5-10 фолликулов размером 2-6 мм, которые расположены по периферии яичника.
В средней фолликулярной фазе (8-10 дни) уже четко определяется доминантный (12-15 мм) фолликул, который продолжает свое развитие дальше. Остальные же фолликулы прекращают свое развитие, достигнув 8-10 мм.
В течение поздней фолликулярной фазы (11-14 дни) доминантный фолликул достигает 20 мм, увеличиваясь на 2-3 мм в день. О скором наступлении овуляции свидетельствует достижение фолликулом размера не менее 18 мм и изменение его внешнего и внутреннего контура.
Ранняя лютеиновая фаза (15-18 дни) характеризуется образованием желтого тела (15-20 мм) на месте овуляции.
В среднюю лютеиновую фазу (19-23 дни) желтое тело увеличивает свои размеры до 25-27 мм, после чего цикл переходит в позднюю лютеиновую фазу (24-27 дни). Желтое тело при этом угасает, уменьшаясь в размерах до 10-15 мм.
Во время менструации желтое тело исчезает окончательно.
В случае же наступления беременности желтое тело продолжает активно функционировать на продолжении 10-12 недель, осуществляя выработку прогестерона и препятствуя выходу новых яйцеклеток.

Размеры яичников при беременности увеличиваются за счет более активного кровотока, при этом яичники меняют свое положение, смещаясь под действием растущей матки из области малого таза вверх.

Когда же женщина вступает в период постменопаузы, размер яичников значительно уменьшается, при этом оба яичника сравниваются. В этом периоде нормальные размеры яичников составляют:

объем – 1,5-4 см3;
толщина – 9-12 мм;
длина – 20-25 мм;
ширина – 12-15 мм.

О наличии патологии свидетельствует разница в объемах яичников более чем на 1,5см3 или увеличение одного из них более чем в 2 раза. В течение первых пяти лет менопаузы возможно обнаружение единичных фолликулов, что не является отклонением от нормы.

Нормы УЗИ в гинекологии

Матка

Нормальные размеры матки

Ширина матки, мм

Передне-задний размер, мм

Женщины, которые не имели беременностей

45 (допустимое отклонение +/- 3)

46 (допустимое отклонение +/- 4)

34 (допустимое отклонение +/- 1)

Женщины, которые имели беременность, но не имели родов

53 (допустимое отклонение +/- 3)

50 (допустимое отклонение +/- 5)

37 (допустимое отклонение +/- 1)

Женщины, у которых были роды

58 (допустимое отклонение +/- 3)

54 (допустимое отклонение +/- 6)

40 (допустимое отклонение +/- 2)

Женщины в постменопаузе до 1 года

58 (допустимое отклонение от 40 до 70)

42 (допустимое отклонение от 27 до 54)

31 (допустимое отклонение от 18 до 36)

Женщины в постменопаузе от 2 до 6 лет

56 (допустимое отклонение от 32 до 72)

41 (допустимое отклонение от 26 до 54)

30 (допустимое отклонение от 15 до 44)

Женщины в постменопаузе от 7 до 13 лет

54 (допустимое отклонение от 35 до 69)

39 (допустимое отклонение от 24 до 54)

28 (допустимое отклонение от 13 до 38)

Женщины в постменопаузе от 14 до 25 лет

51 (допустимое отклонение от 33 до 67)

37 (допустимое отклонение от 25 до 54)

26 (допустимое отклонение от 14 до 36)

1-2 дни цикла – 0.1-0.2 см
3-4 дни цикла - 0.1-0.4 см
5-6 дни цикла – 0.3-0.6 см
7-10 дни цикла – 0.6-1.0 см
11-14 дни цикла – 0.8-1.5 см
15-18 дни цикла – 1.0-1.6 см
19-23 дни цикла – 1.0-2.0 см
24-28 дни цикла – 1.0-1.7 см.

Яичники

Маточные трубы (яйцеводы, фаллопиевы трубы)

Редактор: врач акушер-гинеколог, стаж работы 11 лет, Созинова Анна

Автор. Нина Румянцева

Дата публикации: 15.08 Дата обновления: 09.09

Перепечатка без активной ссылки запрещена

Зависит ли возраст менопаузы от расы, размеров тела, возраста менархе, географических или социально-экономических факторов?

Данные, позволяющие отрицать роль всех этих факторов, остаются несистематизированными. Известно, что у курильщиц менопауза начинается в среднем на 2 года раньше; раньше она начинается и у нерожавших женщин. У многорожавших женщин длительность детородного периода возрастает, вероятно, за счет месяцев беременности.

Как изменяются яичники при менопаузе?

Размеры яичников уменьшаются, а их поверхность сморщивается. По данным трансвагинального УЗИ 58673 женщин, средний объем яичников в пременопузе составляет 4,9 мл, тогда как в постменопаузе - всего 2,2 мл. Толщина их коркового слоя уменьшается, а число интерстициальных клеток увеличивается, и строма выглядит гиперплаэированной.

Какой эстроген преобладает в сыворотке при менопаузе?

В детородном возрасте в сыворотке преобладает эстрадиол, а при менопаузе — эстрон, который образуется главным образом в жировой ткани из андростенднона, секретируемого надпочечниками. Эстрон обладает меньшей биологической активностью, чем эстрадиол. В период менопаузы (особенно у женщин с малой жировой массой) происходит атрофия молочных желез, слизистой влагалища и тазовых мышц. Это часто заставляет женщин обращаться к врачу с жалобами на диспареунию и недержание мочи. а также с целью коррекции фигуры.

Что такое горячие приливы?

Горячими приливами называют внезапные приступы ощущений жара или покраснения кожи в климактерическом периоде, которые продолжаются от нескольких секунд до минут (редко до часа). У некоторых женщин приливы сменяются профузным потоотделением. Температура поверхности тела повышается, тогда как температура «ядра» снижается, что обусловлено исходящими из гипоталамуса вазомоторными импульсами, вызывающими расширение поверхностных кровеносных сосудов. Патофизиология приливов сложна; в их возникновении принимают участие катехоламины. простагландины. эндорфины и другие нейропептиды.

Все термины, используемые для описания этого явления, подчеркивают вазоди-латацию («прилив») или острое начало и кратковременность возникающих ощущений («вспышка»). Многие женщины чувствуют приближение приливов.

Является ли выброс ЛГ во время горячих приловов их причиной?

Нет. Выброс ЛГ является побочным явлением. Гипофизэктомия не предотвращает горячие приливы в период менопаузы. Кроме того, у женщин с дисгенезией гонад, у которых уровень гонадотропинов резко повышен, приливы отсутствуют. По-видимому, для возникновения вазомоторных реакций на дефицит эстрогенов необходима предварительная «подготовка» гипоталамуса этими гормонами.

У всех ли женщин в менопаузе возникают горячие приливы, и как долго продолжается этот период?

Симптомы вазомоторных расстройств испытывают примерно 85% женщин. Тяжесть этих симптомов частично зависит от скорости падения уровня эстрогенов.

В наибольшей степени страдают женщины, у которых уровень эстрогенов снижается остро (как после овариэктомии). Без лечения горячие приливы постепенно исчезают в течение 2-5 лет.

Источники: http://womanadvice.ru/normalnye-razmery-yaichnikov, http://www.onlyforwoman.ru/uzi.html, http://www.03-ektb.ru/sekrety-endokrinologii/2107-vozrast-menopauzy-yaichniki-goryachie-prilivy

Комментариев пока нет!

beremennostzhenshhiny.ru

Смотрите также

Для любых предложений по сайту: [email protected]