Беременность после апоплексии яичника
Можно ли забеременеть после апоплексии яичника: риски
Забеременеть после апоплексии яичника можно, однако следует уделять максимум внимания своему организму, тщательно готовиться к зачатию, принимая витамины и другие комплексные препараты. К сожалению, бывает и так, что уже в период вынашивания ребенка у женщины происходит разрыв придатка.
Причины апоплексии яичника
Обычно разрыв яичника происходит из-за проблем со здоровьем, провоцирующих повреждение кровеносных сосудов, питающих орган. Существуют и другие причины, приводящие к апоплексии:
- изменение структуры кровеносных сосудов тазовой области (фиброз, варикоз и др.);
- патологии свертываемости крови;
- продолжительная терапия антикоагулянтами;
- усиленная нагрузка на сосуды в некоторые дни менструального цикла;
- гормональные отклонения, при которых ткани яичника переполняются кровью;
- спаечный процесс.
В гестационный период апоплексия чаще всего происходит из-за разрыва желтого тела, которое функционирует длительное время, продуцируя прогестерон, необходимый для сохранения беременности. Эта патология может привести к выкидышу, представляет опасность для женщины и ее ребенка, поэтому нуждается в срочном лечении.
Признаки апоплексии до беременности и во время нее
Симптомы апоплексии определяются ее формой. Главным проявлением патологии считается интенсивный болевой синдром, возникающий в середине цикла. Боли локализуются внизу живота, нередко мигрируют в область внешних половых органов, прямого кишечника или пупка, а также в ту ногу, со стороны которой разорвался придаток.
При смешанной форме апоплексии в брюшине скапливается кровь, что приводит к раздражению стенок пораженного пространства, тошноте и/или рвоте. Признаки патологии напоминают клиническую картину острого аппендицита или эктопической беременности.
Далее возникают симптомы внутреннего кровотечения:
- кожные покровы становятся бледными;
- частота сердечных сокращений повышается;
- артериальное давление падает;
- наблюдаются кровянистые выделения из половых путей (не всегда);
- выступает холодный пот;
- температура тела иногда поднимается до 38 °C.
При появлении указанных симптомов необходимо срочно вызывать «скорую помощь». Промедление опасно для жизни и здоровья женщины. До приезда врачей запрещается принимать анальгетики!
Апоплексия яичника, развившаяся во время беременности, имеет свою специфику. Поскольку придатки в гестационный период поднимаются вверх, то и меняется локализация болевого синдрома. В остальном признаки патологии схожи с теми, что возникают у небеременных женщин. Наблюдаются тошнота, рвота, тахикардия, понижение давления, кровянистые выделения из влагалища и повышение температуры тела.
Апоплексия во время беременности имеет одну из следующих форм:
- Анемическая, при которой возникает внутреннее кровоизлияние без болевого синдрома.
- Болевая, не осложненная кровотечением.
- Смешанная, при которой наблюдаются признаки двух форм, указанных выше.
Апоплексия в гестационный период подразделяется на виды исходя из объема потерянной крови (легкая, средняя и тяжелая).
Лечение апоплексии яичника до беременности
Раньше терапия патологии осуществлялась двумя способами: хирургическим и консервативным. Последний метод применялся при потере небольшого количества крови. Пациентке назначались препараты, устраняющие спазмы и укрепляющие сосуды, а также физиотерапия.
Консервативное лечение назначается в крайних случаях, так как оно нередко становится причиной бесплодия. Обычно оно применяется при легкой форме патологии, когда объем потерянной крови минимален, а риск развития осложнений невелик. При этом учитывается желание женщины иметь детей, так как медикаментозное и физиотерапевтическое лечение могут привести к спаечному процессу.
Сегодня в приоритете находится хирургический метод лечения, так как использование консервативной тактики нередко приводит к развитию перитонита из-за скопления крови в брюшине. У 80% пациенток, которым были рекомендованы физиотерапия и лекарственные средства, в дальнейшем возникают спайки, а у 45% — бесплодие.
Хирургическое вмешательство предполагает ушивание разорванного яичника, а также устранение частиц крови из брюшины и ее дальнейшую обработку антисептическими растворами. В запущенных случаях придаток удаляется полностью, однако после такой операции можно забеременеть, так как второй яичник сохраняется. 
Особенности терапии апоплексии во время беременности
При апоплексии на фоне разрыва желтого тела чаще всего проводится хирургическое вмешательство. Поврежденное желтое тело ушивается без резекции, что позволяет сохранить беременность.
Первостепенная задача врача – правильно установить диагноз, поскольку чаще всего будущая мама поступает в больницу с клинической картиной «острого живота», что может свидетельствовать о наличии у нее эктопической беременности, воспаления аппендикса, начинающегося выкидыша или апоплексии. В идеале пациентка должна пройти осмотр трех узких специалистов: гинеколога, хирурга и уролога.
Срок беременности свыше 16 недель является относительным противопоказанием к операции. Это значит, что хирургическое вмешательство может быть выполнено только после оценки всех возможных рисков для жизни и здоровья пациентки. Кроме того, относительными препятствиями к операции являются: перитонит, злокачественные новообразования придатков, аллергические реакции сразу на несколько используемых лекарственных средств.
Вероятность зачатия после апоплексии
Можно ли забеременеть при случившейся апоплексии яичника? По окончании операции у пациентки могут образоваться спайки, препятствующие дальнейшему зачатию. Чтобы этого не произошло, в восстановительном периоде необходимо:
- принимать противовоспалительные и антибактериальные препараты, рекомендованные врачом;
- пройти курс физиотерапевтических процедур;
- пить гормональные средства, предназначенные для нормализации гормонального фона и профилактики спаечного процесса (Ярину, Регулон и т. д.).
После разрыва яичника женщина обычно может иметь детей. Это обусловлено тем, что во время операции чаще всего иссекается часть яичника. Если поврежденный орган удаляется полностью, то наступление беременности не исключается, поскольку у пациентки остается нетронутым второй придаток.
При отсутствии проблем с репродуктивным здоровьем забеременеть после апоплексии можно, но в течение полугода с момента хирургического вмешательства необходимо предохраняться. За это время женское здоровье должно восстановиться.
Апоплексия яичника при наступившей беременности бывает очень редко. Если это случается, то пациентка госпитализируется в больницу, где ей проводится хирургическое вмешательство. По возможности беременность сохраняется, правда в таком случае увеличивается риск ее невынашивания.
Беременность после апоплексии яичника: последствия
Как показывают наблюдения, женщины, перенесшие в прошлом операцию по поводу апоплексии яичников, к сожалению, чаще сталкиваются с осложнениями во время беременности и родов, чем в популяции. Таких пациенток можно отнести в группу риска невынашивания беременности на ранних сроках, развития осложнений в гестационный, родовой и послеродовой периоды, что обуславливает необходимость разработки мер, направленных на нормализацию репродуктивной функции.
Можно ли забеременеть после апоплексии яичников? Врачи утвердительно отвечают на этот вопрос, но напоминают о необходимости пристального медицинского наблюдения за здоровьем пациентки, перенесшей разрыв яичника.
Чтобы выявить, как операция по поводу апоплексии влияет на дальнейшее вынашивание беременности и течение родов, были сформированы две группы:
- контрольная группа, участницам которой хирургическое вмешательство не проводилось;
- основная группа, состоящая из прооперированных женщин.
Преждевременное излитие околоплодных вод в основной группе возникало в два раза чаще, чем контрольной. Слишком сильная родовая деятельность и стремительные роды в основной группе наблюдалась в девять раз чаще относительно популяции. Кроме того, в основной группе течение беременности в два раза чаще осложнялось угрозой ее прерывания в первом триместре, развитием анемии и гестоза.
Исходя из результатов проведенных исследований, напрашиваются выводы, что, во-первых, пациентки, перенесшие операцию по поводу апоплексии яичника, должны постоянно наблюдаться у гинеколога, а во-вторых, важная роль в профилактике развития осложнений беременности и родов отводится предотвращению разрыва придатка, о чем речь пойдет ниже.
Профилактика апоплексии яичника
Чтобы уменьшить вероятность развития патологии необходимо:
- вовремя лечить инфекционные и воспалительные заболевания репродуктивной сферы;
- проходить плановые осмотры у гинеколога;
- принимать гормональные препараты по назначению врача;
- делать УЗИ органов малого таза не реже, чем один раз в год;
- правильно питаться;
- поддерживать нормальный вес;
- умеренно заниматься спортом;
- ограничить тяжелый физический труд;
- не поднимать тяжести;
- не переохлаждаться.
Апоплексия яичника – это серьезная патология, при которой разрывается придаток. Ее несвоевременное лечение угрожает жизнью и здоровью женщины. При появлении симптомов заболевания необходимо как можно скорее позвонить в «скорую помощь» и отправиться в стационар.
Если пациентка беременна, то иногда удается справиться с апоплексией яичника консервативным путем, но ситуации, когда врачи вынуждены прибегнуть к хирургическому вмешательству – не редкость.
oyaichnikah.ru
Апоплексия яичника можно ли после забеременеть
Апоплексия яичника является формой патологии, требующей немедленной помощи квалифицированного медицинского персонала. Она сопровождается не только нестерпимой болью, но и сильным внутренним кровотечением. В частности, данной болезни подвержены женщины от 25 до 27 лет, находящиеся, в так называемом, репродуктивном возрасте. Возраст, когда женщине лучше всего зачать ребенка, может варьироваться в зависимости от природных данных человека. Однако, стоит отметить, что не все врачи имеют четко выраженное мнение о возрастных категориях данной патологии - симптоматика, порой, наблюдается у самых разных возрастов.
Причины апоплексии яичника
Причиной развития апоплексии яичника, зачастую, является употребление медицинских препаратов, либо гормональные скачки. Из маловероятных, но вполне возможных причин апоплексии яичника могут быть завышенные нагрузки организма, слишком интенсивный половой акт. Врачи отмечают случаи, когда апоплексия яичника наступала в состоянии покоя организма.
Симптомы апоплексии яичника
Точно поставить диагноз может только квалифицированный врач, основываясь на форме патологии. Она может быть - болевой, анемической либо смешанной. Вторичными симптомами являются спазмы, резкая боль в брюшной полости, рвота, общая слабость, головокружение, тошнота. Однако, стоит помнить что данные симптомы могут проявлять себя при многих других заболеваниях. Например, при пищеварительных или любых других половых заболеваниях. В частности, резкие боли в брюшной полости, а также рвота являются основными сопровождающими факторами болевой формы заболевания. Анемическая форма (так называемая геморрагическая) почти полностью похожа на болевую, но, в случае тяжелой либо средней стадии развития характерны такие симптомы как: боль в половых органах затрагивающая анальную зону и зону крестца, обильное потоотделение, возможны обмороки. Апоплексия яичника начинается острой болью, чаще всего, вызванной либо нагрузкой на организм (чаще всего физической). либо половым актом. Окончательный диагноз может быть поставлен после необходимых анализов крови, пройденной УЗИ и проведенной лапароскопии.
Лечение апоплексии
При малейших проявлениях симптомов, нужно срочно обратиться к помощи квалифицированного врача. От вашей реакции зависит успешность и результативность лечения. Поставить окончательный диагноз будет возможно, только после прохождения УЗИ. Помните, самым опасным фактором данной болезни является потеря крови, которая может достичь неприятных последствий, в результате чего может образоваться перитонит, который может привести к летальному исходу. Традиционными методами лечения, на данный момент, были, есть и остаются два пути - хирургическое вмешательство либо консервативный подход. Однако, современные сотрудники медицины признают, что лучшим и оправданным решением остается, на протяжении многих лет, хирургия. Во время операции, первым делом, очищают брюшную полость от крови, затем восстанавливают сосуды вызвавшие кровотечение и проводят полную антисептическую обработку брюшной полости. Во время операции, основываясь на величине и последствиях болезни, врач может принять решение о удалении яичника, что случается, но редко и только в самых необходимых случаях.
Последствия апоплексии яичника
Находящаяся в состоянии анемической формы болезни женщина имеет наибольшую вероятность положительного протекания и завершения болезни, по причине того, что состояние организма само вынуждает обратиться к квалифицированной помощи, чего нельзя сказать о легких формах патологии - в этом случае, визит к врачу, обычно, затягивается на долгое время и откладывается по самым мелким аргументам. Затянутый визит может привести к тому что яичник прикрепится к кишечнику. Также, несвоевременное распознание кровотечения, зачастую, ведет к перитониту. Врачи остерегают - никакого лечения на дому, никаких бабушкиных способов и народной медицины! Лучше обратиться к помощи квалифицированного врача и быть уверенным в завтрашнем дне.
Беременность после апоплексии яичника
Женщины, столкнувшиеся с этим недугом, зачастую, задаются вопросом о дальнейшей репродуктивной деятельности - каждая женщина мечтает забеременеть и иметь ребенка после проведенного лечения. Чтобы успокоить женщин, надо признать, что любые действия врача, в том числе и оперативные, направлены, в первую очередь, на сохранение репродуктивности. Если, конечно, болезнь не угрожает жизни из - за запущенности стадии. Если, в ходе операции, яичник был все - таки удален, стоит помнить, что яйцеклетка может созреть и во втором яичнике. Случается, что причиной невозможности оплодотворения яйцеклетки становится спайка брюшной полости. В таком случае, лечащий врач назначает определенный комплекс мероприятий для предотвращения данной проблемы. Это могут быть курсы физиотерапии, антибиотиков и других препаратов. Рекомендуется избегать беременности в течении полугода. Редки случаи, когда болезнь появляется и у беременных. Обычно, заканчивается это оперативным вмешательством, но с сохранением плода, однако, в данном случае, повышается риск выкидыша.
Автор: Lina Zhukova
Дата публикации: 04.01
Запись навигация
Апоплексия яичника -симптомы, лечение, беременность после апоплексии яичника
Апоплексия яичника – это одно из тех состояний, когда требуется неотложная медицинская помощь. Суть этой патологии заключается в разрыве тканей яичника с очень сильной болью и кровотечением в брюшную полость.
Группа риска – женщины репродуктивного возраста, но врачи не имеют единого мнения по поводу возрастных рамок, поскольку апоплексия случается у женщин любого возраста. Одни из главный причин -гормональные нарушения и длительный прием препаратов- антикоуголянтов. Наряду с перечисленными факторами отмечают также повышенные физические нагрузки, бурный половой акт, но были случаи, когда разрыв происходил в состоянии полного покоя.
Симптомы апоплексии яичника
Боль и спазмы, которые внезапно появились в нижней части живота, головокружение, рвота, тошнота, слабость, бледность – эти симптомы появляются при разрыве тканей яичника, но они могут сопутствовать при многих других заболеваниях половой и пищеварительной систем. Более конкретная симптоматика определяется в зависимости от формы заболевания – болевой, геморрагической (анемической) или смешанной.
Болевая форма сопровождается приступами боли внизу живота, тошнотой, рвотой, без признаков кровотечения.
Геморрагическая легкая форма течения заболевания имеет схожую картину с болевой. А для средней и тяжелой степени, характерны такие симптомы: боль, которая отдает в половые органы, крестец, задний проход, бледность, холодный пот, головокружение, при значительном кровоизлиянии возможен обморок. Начало болезни острое, чаще всего может быть спровоцировано повышенной физической нагрузкой, половым актом. Для уточнения диагноза проводят анализ крови, УЗИ, пункцию брюшной полости и лапароскопию.
Лечение апоплексии
Если появляется малейшее подозрение на апоплексию, то следует немедленно обратиться к врачу, от своевременности начатого лечения будет зависеть его исход. Только с помощью УЗИ можно говорить о постановке конкретного диагноза. Опасность этой патологии в том, что количество потерянной крови может достичь критического размера, кроме этого есть риск развития перитонита, что может повлечь за собой смерть.
До недавнего времени было два пути лечения – хирургический и консервативный. Но сегодня врачи пришли к выводу, что единственным возможным решением проблемы является операция. В процессе оперативного вмешательства удаляется кровь из брюшной полости, ушивается поврежденный сосуд и производиться обработка брюшной полости антисептическими средствами. В зависимости от степени повреждения, врачом может быть принято решение об удалении яичника, но это производиться только в самых крайних случаях. После операции проводится ряд мероприятий, направленных на быстрое восстановление сил и репродуктивной функции.
Последствия апоплексии яичника
При средней и тяжелой степени геморрагической формы патологии вероятность положительного исхода намного выше, так как женщина находится в таком состоянии, что не обратиться за медицинской помощью просто не может. А вот при легкой или болевой форме риск развития нежелательных последствий намного выше, что связано с возможным затягиванием визита к гинекологу. Из-за несвоевременно начатого лечения, неправильно поставленного диагноза возможно прикрепление поврежденного яичника к петлям кишечника. Тяжелые последствия возможны в случае внутреннего кровотечения, которое не было вовремя распознано. Есть риск развития перитонита. Поэтому, еще раз хочется предостеречь от самолечения, а при малейших подозрениях следует немедленно показаться врачу.
Беременность после апоплексии яичника
Каждая женщина, которая столкнулась с этой патологией, беспокоится вопросом о возможности забеременеть и родить ребенка после лечения. Отвечая на этот вопрос, следует отметить, что оперативное вмешательство направлено, в первую очередь, на сохранение репродуктивной функции (если речь не идет о явной угрозе жизни из-за несвоевременно начатого лечения). Даже если был удален один яичник, то яйцеклетки могут созревать во втором яичнике. Но большой проблемой на пути зачатия ребенка могут стать спайки брюшной полости. Врач делает определенные назначения для того, чтобы максимально снизить риск развития нежелательных последствий: курс приема антибиотиков и гормональных препаратов, физиотерапия. Рекомендуется также воздержаться от беременности в ближайшие 5-6 месяцев.
Случается так, что апоплексия может появиться во время беременности. Вероятность этого очень низка, но все же есть. Лечение проводиться путем оперативного вмешательства, при этом беременность сохраняется, но повышается риск не выносить плод.
Профилактика повторной апоплексии яичника
Риску развития повторного заболевания подвержены те женщины, которые перенесли геморрагическую форму апоплексии, что связано со стойкими нарушениями в работе нервной системы и гормонального фона. К профилактическим методам относится прием медицинских препаратов, которые оказывают влияние на нервную систему, определенных лекарств для улучшения мозгового кровообращения и гормональных препаратов.
При перенесенной болевой форме апоплексии профилактика не нужна, так как те сбои в гормональном фоне, которые имели место, очень быстро восстановятся и придут в норму.
Интересные статьи:
Разрыв яичника
В науке это состояние называется апоплексия яичника. Оно представляет собой спонтанное кровотечение из этой половой железы вследствие нарушения целостности ее стромы, граафова пузырька или функциональной кисты.
Разрыв яичника, лечение которого обязательно должно проходить под контролем врача, может быть весьма опасным для женщины. Нередко в результате него развивается перитонит, да и потеря крови может оказаться слишком значительной, что никак не улучшает здоровья. Чтобы последствия разрыва не оказались фатальными, пациентке жизненно необходимо вовремя обратиться к гинекологу.
Симптомы апоплексии яичника
- Первыми появляются острые боли в низу живота. Они не проходят через минуту-другую, а становятся постоянными, начинают иррадировать в поясницу или пах. Брюшная стенка при этом напряжена. Затем к ним добавляются такие симптомы разрыва яичника, как тошнота, слабость, головокружения (вплоть до обмороков), повышение температуры тела.
- Если кровотечение нарастает, у женщины бледнеет кожа, ее заливает холодный пот, пульс учащается, а давление падает. Иногда наблюдаются влагалищные выделения с кровью. Но гораздо чаще их нет, и признаки лопнувшего яичника даже врачи поначалу принимают за проявления аппендицита.
Лечение апоплексии
- Первым делом больной следует прилечь так, чтобы голова была опущена, затем положить на живот что-нибудь холодное и вызвать врача. Сразу после обращения он должен уточнить диагноз, исключив какие-либо острые болезни со стороны желудочно-кишечного тракта и других органов. Для этого проводится УЗИ, изучается анализ крови, при необходимости делается пункция брюшной полости. Когда точно установлено, что это лопнул яичник, можно приступать к терапии.
Если лечение проходило под постоянным контролем гинеколога и было начато вовремя, прогноз на будущую жизнь женщины вполне благоприятный. Вероятность рецидивов невысока, а беременность можно планировать уже через несколько месяцев после операции. Но только после разрешения врача!
Источники: http://nedeli-beremennosti.com/apopleksiya-yaichnika/, http://medportal.su/apopleksiya-yaichnika-simptomy-lechenie-beremennost-posle-apopleksii-yaichnika/, http://moya-vselennaya.com/razry-v-yaichnika/
Комментариев пока нет!vovremjaberemennosti.ru
Возможность наступления беременности после апоплексии яичника.
Здравствуйте!
Последствия апоплексии яичника в отношении сохранения репродуктивной функции зависят от многих факторов.
Основное значение имеет выявление и устранение причины возникновения апоплексии яичника.
Апоплексия яичника чаще всего возникает на фоне:
- воспалительных и инфекционных заболеваний органов малого таза, и возникающих в результате причиной тканевых патологий (склероза и фиброза соединительной ткани, воспаления покрывающей яичник брюшины), сосудистых изменений (склеротических, дистрофических);
- Патологического изменения сосудов (варикозное расширение овариальных вен, склероз, венозная гиперемия).
- болезней крови; приема в течение делительного времени антикоагулянтов (препаратов, способствующих ухудшению свертывания крови).
На фоне перечисленных заболеваний, чаще всего в момент овуляции или на стадии васкуляризации желтого тела (середина и вторая фаза цикла), а также под воздействием внешних факторов (травма, физическая нагрузка, бурный секс), происходит внезапный разрыв яичника, сопровождающийся болью и кровотечением в брюшную полость.
Как известно, наступление беременности для женщины возможно при выполнении нескольких обязательных условий: наличие овуляции, проходимость маточных труб, нормальный гормональный фон, способствующий подготовке эндометрия матки к имплантации и вынашиванию эмбриона.
Поэтому, сама по себе апоплексия (разрыв, нарушение целостности ткани яичника) оказывает мало влияния на возможность оплодотворения и вынашивания ребенка. Если только, разрыв яичника не привел к полному удалению этого органа. Но и в этом случае, остается функционирующий второй яичник, хотя шансы на беременность, безусловно, снижаются.
А вот заболевания, вызвавшие апоплексию яичника, практически полностью определяют дальнейшее функционирование яичников и других женских органов.
Нарушения в процессе овуляции и формирования желтого тела, которые в конечном итоге приводят к разрыву ткани яичника, возникают из-за дистрофических и склеротических изменений ткани яичников, при острых и хронических воспалительных процессах в придатках матки, при синдроме поликистозных яичников и других заболеваниях. То есть, если причина подобных изменений не была выявлена и пролечена, процесс созревания яйцеклетки по-прежнему идет с нарушением, а следовательно возможны проблемы с овуляцией и даже повторение апоплексии.
Кроме того, имеют значение тяжесть формы апоплексии яичника и способ лечения апоплексии.
С точки зрения профилактики последствий апоплексии и сохранения репродуктивной функции следует отдавать предпочтение лапароскопии.
По данным многих исследований, при консервативном ведении больных апоплексией в 85,7% случаев в малом тазу образуются спайки, в 50 % случаев возможно возникновение рецидива, а 42,8% случаев регистрируется бесплодие.
Это связано с тем, что кровь и сгустки, которые накапливаются в брюшной полости после разрыва яичника (апоплексии яичника), не вымываются, как при лапароскопии, остаются в брюшной полости, где организуются и способствуют образованию спаечного процесса в малом тазу.
Поэтому, консервативное лечение может быть рекомендовано только женщинам, уже реализовавшим свою репродуктивную функцию и в случае выявления у них легкой формы апоплексии яичника.
Хирургическое (лапароскопическое) лечение провести полноценную коррекцию максимально щадящим способом, по возможности с сохранением яичника.
Как правило, проводится удаление капсулы кисты, коагуляция или ушивание яичника. В редких случаях при массивном кровоизлиянии требуется выполнение удаления яичника.
Во время операции тщательно промывают брюшную полость, удаляют сгустки и кровь для профилактики образования спаек и бесплодия.
Для восстановления репродуктивной функции также рекомендуются реабилитационные мероприятия после апоплексии яичника : предупреждение спаечного процесса; контрацепция; нормализация гормональных изменений в организме.
Для предупреждения спаечного процесса широко используют физиотерапевтические методы. Пациентке назначается курс противовоспалительной терапии. На это время и в течение 1 месяца после рекомендуется контрацепция, вопрос о длительности применения решается индивидуально. Длительность гормональной контрацепции обычно должна быть не менее 6 месяцев после операции.
После окончания реабилитационных мероприятий, перед планированием беременности, целесообразно выполнить диагностическую лапароскопию, позволяющую оценить состояние маточной трубы и других органов малого таза.
Если при контрольной лапароскопии не выявлено патологических изменений, разрешается планировать беременность в следующий менструальный цикл.
Источники:
http://health.mail.ru/disease/apopleksiya_yaichnika/
http://dr20.ru/ginekologiya/apopleksiya-yaichnika/
Полезный совет?
www.domotvetov.ru
Апоплексия яичника — симптомы, лечение, беременность после апоплексии яичника
Апоплексия яичника – это одно из тех состояний, когда требуется неотложная медицинская помощь. Суть этой патологии заключается в разрыве тканей яичника с очень сильной болью и кровотечением в брюшную полость.
Группа риска – женщины репродуктивного возраста, но врачи не имеют единого мнения по поводу возрастных рамок, поскольку апоплексия случается у женщин любого возраста. Одни из главный причин — гормональные нарушения и длительный прием препаратов- антикоуголянтов. Наряду с перечисленными факторами отмечают также повышенные физические нагрузки, бурный половой акт, но были случаи, когда разрыв происходил в состоянии полного покоя.
Симптомы апоплексии яичника
Боль и спазмы, которые внезапно появились в нижней части живота, головокружение, рвота, тошнота, слабость, бледность – эти симптомы появляются при разрыве тканей яичника, но они могут сопутствовать при многих других заболеваниях половой и пищеварительной систем. Более конкретная симптоматика определяется в зависимости от формы заболевания – болевой, геморрагической (анемической) или смешанной.
Болевая форма сопровождается приступами боли внизу живота, тошнотой, рвотой, без признаков кровотечения.
Геморрагическая легкая форма течения заболевания имеет схожую картину с болевой. А для средней и тяжелой степени, характерны такие симптомы: боль, которая отдает в половые органы, крестец, задний проход, бледность, холодный пот, головокружение, при значительном кровоизлиянии возможен обморок. Начало болезни острое, чаще всего может быть спровоцировано повышенной физической нагрузкой, половым актом. Для уточнения диагноза проводят анализ крови, УЗИ, пункцию брюшной полости и лапароскопию.
Лечение апоплексии
Если появляется малейшее подозрение на апоплексию, то следует немедленно обратиться к врачу, от своевременности начатого лечения будет зависеть его исход. Только с помощью УЗИ можно говорить о постановке конкретного диагноза. Опасность этой патологии в том, что количество потерянной крови может достичь критического размера, кроме этого есть риск развития перитонита, что может повлечь за собой смерть.
До недавнего времени было два пути лечения – хирургический и консервативный. Но сегодня врачи пришли к выводу, что единственным возможным решением проблемы является операция. В процессе оперативного вмешательства удаляется кровь из брюшной полости, ушивается поврежденный сосуд и производиться обработка брюшной полости антисептическими средствами. В зависимости от степени повреждения, врачом может быть принято решение об удалении яичника, но это производиться только в самых крайних случаях. После операции проводится ряд мероприятий, направленных на быстрое восстановление сил и репродуктивной функции.
Последствия апоплексии яичника
При средней и тяжелой степени геморрагической формы патологии вероятность положительного исхода намного выше, так как женщина находится в таком состоянии, что не обратиться за медицинской помощью просто не может. А вот при легкой или болевой форме риск развития нежелательных последствий намного выше, что связано с возможным затягиванием визита к гинекологу. Из-за несвоевременно начатого лечения, неправильно поставленного диагноза возможно прикрепление поврежденного яичника к петлям кишечника. Тяжелые последствия возможны в случае внутреннего кровотечения, которое не было вовремя распознано. Есть риск развития перитонита. Поэтому, еще раз хочется предостеречь от самолечения, а при малейших подозрениях следует немедленно показаться врачу.
Беременность после апоплексии яичника
Каждая женщина, которая столкнулась с этой патологией, беспокоится вопросом о возможности забеременеть и родить ребенка после лечения. Отвечая на этот вопрос, следует отметить, что оперативное вмешательство направлено, в первую очередь, на сохранение репродуктивной функции (если речь не идет о явной угрозе жизни из-за несвоевременно начатого лечения). Даже если был удален один яичник, то яйцеклетки могут созревать во втором яичнике. Но большой проблемой на пути зачатия ребенка могут стать спайки брюшной полости. Врач делает определенные назначения для того, чтобы максимально снизить риск развития нежелательных последствий: курс приема антибиотиков и гормональных препаратов, физиотерапия. Рекомендуется также воздержаться от беременности в ближайшие 5-6 месяцев.
Случается так, что апоплексия может появиться во время беременности. Вероятность этого очень низка, но все же есть. Лечение проводиться путем оперативного вмешательства, при этом беременность сохраняется, но повышается риск не выносить плод.
Профилактика повторной апоплексии яичника
Риску развития повторного заболевания подвержены те женщины, которые перенесли геморрагическую форму апоплексии, что связано со стойкими нарушениями в работе нервной системы и гормонального фона. К профилактическим методам относится прием медицинских препаратов, которые оказывают влияние на нервную систему, определенных лекарств для улучшения мозгового кровообращения и гормональных препаратов.
При перенесенной болевой форме апоплексии профилактика не нужна, так как те сбои в гормональном фоне, которые имели место, очень быстро восстановятся и придут в норму.
Интересные статьи:
medportal.su
