Масталгия молочной железы

Масталгия молочной железы (циклическая и ациклическая): причины, симптомы и лечение препаратами и народными средствами

Масталгия — состояние, при котором женщина испытывает болевые ощущения в молочной железе. Подобный дискомфорт хотя бы раз в жизни чувствовала каждая представительница прекрасного пола. Зачастую эти проявления встречаются в молодом возрасте или в период наступления менопаузы.

Масталгия: группы риска и причины возникновения

В медицине масталгию (мастодинию) не принято считать отдельной женской болезнью. Это скорее специфическое недомогание, выражающееся в виде сильного болевого синдрома. На состояние влияют следующие факторы:

Частые или регулярные сбои менструального цикла.
Нарушения в работе щитовидной железы (сахарный диабет и другие заболевания эндокринной системы).
Масталгия — не диагноз, а специфическое состояние
Длительный, бесконтрольный приём антибиотиков или медикаментов, снижающих иммунитет.
Мастопатия.
Мастит.
Наличие доброкачественных или злокачественных опухолей в молочных железах.
Дефицит незаменимых жирных кислот.
Травмы груди.
Инфекции.
Патологии печени.

Основные причины боли в груди

В группу риска входят следующие категории:

женщины старше 40 лет;
пациентки с неблагоприятной наследственностью, у которых родственницы уже имеют проблемы подобного характера;
ведущие пассивный образ жизни и пренебрегающие правилами здорового питания (употребление вредной пищи приводит к гормональному дисбалансу);
женщины, отказавшиеся от лактации;
девушки, которые носят тесные бюстгальтеры.

Классификация патологии: циклическая, ациклическая масталгия

Маммологи разделяют масталгию на 2 основных вида:

Циклическую.
Ациклическую.

Именно от них зависит состояние пациентки и симптомы, беспокоящие её.

Боли в груди могут носить как периодический, так и постоянный характер

Циклическая масталгия вызвана, как правило, гормональным дисбалансом в организме женщины. Подобные сбои случаются из-за неправильного питания, частых абортов, вредных привычек и т. д. Главным признаком является закономерность возникновения болезненных ощущений в молочных железах. Если они появляются в один и тот же период и напрямую связаны с менструальным циклом женщины, тогда их можно назвать циклическими.

Циклическая мастодиния не является тревожным признаком

Ациклическая мастодиния никак не связана с менструальным циклом. В группу риска входят в большинстве случаев женщины, достигшие 40-летнего возраста. Чаще всего боли ощущаются лишь в одной молочной железе, что свидетельствует о развитии какого-либо серьёзного процесса в органе — образовании кисты, фиброаденомы, абсцесса.

Ациклическая боль вызвана заболеваниями молочных желёз

Существует ещё один вид масталгии, который может встречаться у любой женщины вне зависимости от возраста и наличия менструального цикла. Патологическое состояние не имеет отношения к заболеваниям молочных желёз. Подобного рода боли в области груди вызваны следующими факторами:

Межрёберной невралгией.
Остеохондрозами.
Психическими заболеваниями.
Заболеваниями неврологического характера.
Дисфункциями или патологиями органов грудной клетки или её стенки.

Полностью устранить болевые ощущения при мастодинии можно лишь в том случае, если была установлена причина, вызвавшая их возникновение.

Несмотря на свою безвредную природу, масталгия — весьма опасная патология, требующая неотложного медицинского вмешательства. Когда речь идёт о здоровье женщины, любые промедления могут привести к печальным последствиям.

Признаки и симптомы

Основная симптоматика мастодинии заключается в острой, а иногда и абсолютно невыносимой боли в области молочной железы (одной или обеих). Её интенсивность и продолжительность зависит исключительно от индивидуальных особенностей женского организма, а также от типа масталгии.

При циклической форме боль сопровождается ярко выраженными признаками ПМС (незначительным увеличением живота, связанным с задержкой воды в тканях, мигренью, общим ухудшением состояния, раздражительностью), наступающими за несколько дней (иногда и за 2 недели), и постепенно исчезающими после окончания менструации.

Как правило, ноющая боль присутствует в обеих молочных железах сразу. В особо тяжёлых случаях женщина не может прикоснуться к соскам, ощущает напряжение в них. Такое состояние называется острой мастодинией и требует немедленного вмешательства врача.

Повышенная чувствительность и отёчность груди — основные симптомы масталгии

Если имеет место ациклическая масталгия, в этом случае клиническая картина немного отличается от предыдущего вида патологии. Разница заключается в том, что источник боли расположен в центре молочной железы, а не по всей её площади. Зачастую страдает только одна грудь, состояние второй остаётся неизменным, хотя, конечно, и здесь встречаются исключения.

Односторонняя боль свидетельствует о прогрессировании мастодинии и возможных осложнениях. Поэтому женщинам после 40 лет необходимо проконсультироваться с маммологом или гинекологом об эффективных методах профилактики патологии.

Методы диагностики масталгии молочной железы: как отличить её от тяжёлого заболевания груди

Для правильной постановки диагноза пациентке следует пройти тщательный осмотр у врача. Заключается он не только в пальпации (ощупывании) больного органа, которая помогает лишь приблизительно понять, что стало причиной болей, но и в применении более серьёзных методик.

УЗИ. Один из самых надёжных и точных способов, позволяющих дифференцировать масталгию от рака молочных желёз и фиброзно-кистозной мастопатии.
Диагностика состояния проводится в разные фазы менструального цикла
Маммография. Проводится в нескольких ракурсах (проекциях) при помощи специального аппарата маммографа. На основе маммограммы лечащий врач может судить о наличии или отсутствии патологий в молочной железе пациентки. Проходить процедуру женщинам репродуктивного возраста рекомендуется не чаще 1 раза в 2 года (если нет срочной необходимости), поскольку она, подобно рентгенографии, производится за счёт процесса облучения. Юным девочкам, у которых едва начались месячные, подобную манипуляцию практически не проводят.
Своевременная диагностика — залог эффективного лечения
Биопсия тканей молочных желёз. Применяется только в крайних случаях. При помощи введения тонкой иглы внутрь органа проводится отторжение небольшого кусочка нижележащей ткани, которая затем проходит цитологические исследования. В случае постановки диагноза «рак груди» только врач сможет определить степень опасности и разработать дальнейшую тактику лечения.
Микроволновая радиотермометрия. Высокоточный способ дифференциации масталгии от онкологии молочных желёз. С помощью метода можно абсолютно точно установить, имеет ли место активное размножение раковых клеток, поражающих здоровые ткани. Процедуру разрешено проводить только по назначению врача, поскольку волны, которые излучает аппарат, оказывают отрицательное влияние на организм женщины.
Анализ уровня продукции половых гормонов. Позволяет понять, какие именно факторы спровоцировали гормональный дисбаланс у пациентки. Выполняют исследование тоже по рекомендации лечащего врача.

Диагностику можно провести и в домашних условиях. Для этого женщине понадобится большое зеркало. Встать перед ним и внимательно осмотреть молочные железы: любые изменения сосков (особенно их втяжение, наличие выделений) или нормальной формы самого органа должны стать тревожным звоночком и поводом для неотложного обращения к врачу.

Самообследование груди должно войти в привычку

Заболевания, с которыми дифференцируют мастодинию:

Мастит. При данной патологии, помимо болевого синдрома, наблюдается ярко выраженное покраснение молочной железы, зуд, повышенная температура тела и ухудшение самочувствия женщины. В период грудного вскармливания болезнетворные бактерии легко проникают внутрь молочной железы, вызывая развитие воспалительного процесса.
Рак груди. Подозрения должны вызвать узловатые уплотнения в одной или обеих молочных железах. Боль — один из основных симптомов, особенно если она сопровождается кровянистыми выделениями из соска. Если посмотреть на поражённый участок как бы со стороны, то можно заметить его характерную асимметричность. Этот феномен должен стать веским поводом для визита к маммологу. При отсутствии такой возможности стоит проконсультироваться у гинеколога.

Лечение масталгии: эффективность медикаментозных препаратов и народных средств

Сразу стоит отметить, что самолечение — неправильное и опасное решение. Даже такой относительно безвредный препарат, как витамин E, который довольно часто гинекологи назначают женщинам, страдающим от ПМС, может причинить вред здоровью, если принимать его без предварительной консультации с врачом. Кроме того, чтобы не усугубить ситуацию, нельзя использовать «бабушкины» методы или, что ещё хуже, медикаментозные препараты, не зная точного диагноза. К тому же эффективность терапии напрямую зависит от формы масталгии. К проблеме относиться нужно крайне серьёзно.

Сильные болевые ощущения можно купировать за счёт таких препаратов:

Ибупрофен;
Нурофен;
Аспирин;
Спазмалгон.

В более тяжёлых случаях (особенно это касается женщин старше 40 лет, страдающих ациклической формой мастодинии) можно прибегнуть к приёму Кетанова.

Хорошо помогают справиться с дискомфортом во время ПМС или менопаузы препараты магния. Принимать их рекомендуется за 2 недели до наступления месячных. В период менопаузы самостоятельно принимать решение по поводу целесообразности употребления подобных лекарственных средств нельзя — женщина может навредить себе, даже не подозревая об этом.

Медикаментозная терапия

Лечение мастодинии молочных желёз предполагает приём следующих лекарств:

Бромокриптин. Препарат гормональной природы. Назначается пациенткам после проведения операции по прерыванию беременности для угнетения функции выработки пролактина. С его помощью решается проблема нерегулярного менструального цикла и овуляции.
Прожестин-КР. Сильнодействующее гормональное средство, обладающее противоопухолевым эффектом. Применяется для лечения масталгии и мастопатии, имеющей доброкачественную природу.
Контрацептивы, предназначенные для перорального употребления. Эти медикаментозные средства может назначать только гинеколог и лишь в том случае, когда имеет место гормональный сбой, повлёкший за собой масталгию. Самостоятельно покупать такие лекарства нельзя, чтобы не вызвать побочных эффектов.
Седативные препараты (например, Валоферин, Дормиплант).
Мочегонные таблетированные средства (например, Фуросемид).

Лекарственные средства — фотогалерея

Фуросемид способствует уменьшению отёка Ибупрофен устранит болевые ощущения Бромокриптин необходим для угнетения функции выработки пролактина Дормиплант — успокоительное средство Прожестин-КР обладает противоопухолевым эффектом

Физиотерапия как действенный метод лечения

Физиотерапевтический курс лечения мастодинии подразумевает полную ликвидацию причин, вызвавших развитие патологии. Зачастую применяют такие манипуляции:

Магнитотерапию, оказывающую противоотёчный и противоопухолевый эффект.
Лечение с помощью электрических импульсов. Помогает улучшить кровообращение в тканях, снять болевые ощущения и спазмы.
Ультразвуковой массаж. Обладает обезболивающим действием. Под влиянием ультразвуковых волн спайки в молочных железах размягчаются, улучшая кровообращение.

Народная медицина в помощь

Лечение масталгии с помощью нетрадиционной медицины используется так же часто, как и медикаментами. В любом случае оно должно осуществляться под пристальным наблюдением маммолога или гинеколога. Самыми известными и эффективными средствами для борьбы с мастодинией являются:

Чай из крапивы, манжетки, листьев одуванчика и зверобоя. Для приготовления напитка необходимо:
- в 1 стакан кипятка добавить по 1 чайной ложке каждого растения и настоять;
- через 15 минут чай готов к употреблению;
- весь отвар нужно выпить в 3 приёма на протяжении дня.
Листья капусты. Если имеет место сильная отёчность молочной железы, можно приложить лист капусты. Использовать его рекомендуется в качестве подкладки под бюстгальтер. Держать не более 2 часов.
Обезжиренный творог:
- нанести на грудь тонким слоем;
- сверху накрыть салфеткой или лоскутом чистой льняной ткани;
- компресс оставить на 3 часа, затем смыть тёплой водой. Если возникнет необходимость, обработанное место можно утеплить при помощи шерстяного платка.
Льняное семя. Принимать по 1 столовой ложке 2 раза в день, обильно запивая водой. Курс лечения — от 1 до 3 месяцев. Средство помогает избавиться от дисбаланса гормонов и нормализовать обмен веществ в организме женщины.
Сок лопуха. Используется в качестве компресса:
- лучшим эффектом обладают молодые листья растения. Их необходимо сорвать, помыть и измельчить до состояния кашицы;
- затем положить на грудь, накрыв плёнкой;
- держать не более 30 минут;
- процедуру необходимо повторять 3 раза в неделю 2,5—3 месяца.
Отвары из шалфея и шишек хмеля. Процесс приготовления прост:
- 1 столовую ложку сырья залить 200 мл воды;
- прокипятить 7 минут;
- затем дважды процедить и разбавить кипячёной водой до первоначального объёма;
- стакан отвара выпить в течение дня маленькими глотками.

Если у пациентки появились симптомы аллергии, приём выбранного народного средства необходимо прекратить и обратиться к врачу.

Народные средства — фотогалерея

Боль затихает после использования капустного листа Сок лопуха обладает противоопухолевым эффектом Творог используют в качестве компрессов Льняное семя помогает избавиться от дисбаланса гормонов

Диета при масталгии

Помимо традиционных методов терапии, специалисты рекомендуют придерживаться определённой диеты, включающей в себя:

Ограничение или полное исключение из рациона жиров животного происхождения.
Отказ от поваренной соли на весь период лечения.
Употребление жидкости (для взрослого человека суточная доза воды составляет 1,5–2 литра).
Временный отказ от крепкого чая и кофе. Это особенно важно для девушек и женщин репродуктивного возраста.

Существенную роль играет и витаминный баланс в организме. Он важен для предотвращения гормонального сбоя, следовательно, девушкам нужно регулярно употреблять в пищу фрукты, овощи и продукты, обогащённые клетчаткой. Авитаминоз — один из главных врагов женского здоровья, а значит с ним стоит бороться. Чем раньше начать это делать, тем меньше проблем с гормонами и функционированием организма в целом возникнет в будущем.

Прогноз лечения, возможное развитие осложнений и последствия мастодинии

При циклической масталгии прогнозы весьма благоприятные, поскольку риск перехода специфического состояния в опасную патологию минимален. В некоторых случаях, чтобы урегулировать менструальный цикл, консультация доктора не нужна. Для этого необходимо всего лишь не забывать о профилактических мерах.

Прогноз лечения ациклической мастодинии — отдельный вопрос. Именно при такой форме может развиться мастопатия. Женщинам рекомендовано регулярно посещать маммолога и раз в 2 года проходить маммографию. Это поможет предотвратить переход ациклической масталгии в фиброзно-кистозную мастопатию или рак молочных желёз.

Женщина должна заботиться о своём здоровье и своевременно обращаться за консультацией к медикам в случае появления тревожных симптомов, и тогда последствий удастся избежать.

Профилактические меры

Чтобы боль в области молочных желёз не стала постоянной спутницей, необходимо придерживаться следующих элементарных правил:

Носить удобный соответствующего размера бюстгальтер, который не будет сдавливать ткани молочных желёз.
Избегать травмирования груди.
Правильно питаться и заниматься спортом, чтобы не допустить гормонального дисбаланса.
Не отказываться от лактации — это один из залогов женского здоровья.
Регулярно проходить медицинские обследования.
Снизить количество употребляемого кофе. Отдать предпочтение напиткам без кофеина.
Добавить в рацион продукты, обогащённые витамином E. Он помогает снять неприятные симптомы ПМС. Большое количество витамина содержится в соевом, арахисовом, кокосовом масле, миндале, фундуке, гречневой крупе.

Масталгия — весьма неприятное состояние, с которым можно и нужно бороться. Определение причины и концентрация на её устранении — вот основная цель каждой женщины, столкнувшейся с подобным явлением. Главное, не опускать руки. Мастодиния не приговор, и благодаря современным методам лечения от неё получится избавиться раз и навсегда.

Автор: Алёна Климова
Распечатать

medvoice.ru

Масталгия (мастодиния) молочной железы

Масталгия (мастодиния) представляет собой специфическое и достаточно частое состояние молочных желез, которое проявляется стойким дискомфортом или характеризуется болями (масталгией) различной степени выраженности. По статистическим данным болезненные ощущения в груди хотя бы раз в жизни испытывают 75 — 80% женщин.

Масталгия — что это такое

Масталгия или мастодиния является собирательным понятием и характеризуется возникновением боли или дискомфорта в молочной железе, которые могут быть признаком функциональных изменений в организме или симптомом заболеваний молочных желез. Достаточно часто появление масталгии отрицательно сказывается на ежедневной активности женщин, половой жизни и семейных отношениях, вызывает тревогу и страх.

Симптомы мастодинии чаще наблюдаются в молодом возрасте или перед наступлением менопаузы. При этом дискомфортные явления в молочных железах наблюдаются перед или во время менструации, при стрессах и неврозах, при гормональных сбоях и дисбалансах. Признаки мастодинии могут наблюдаться и постменопаузе, они вызваны естественной инволюцией яичников и стойким снижением их гормональной активности.

Дискомфорт и боль усиливаются на фоне стресса, физического и психического перенапряжения, эндокринопатий и других патологических изменениях в организме.

Обычно это состояние характеризуется как повторяющаяся (циклическая) боль в двух молочных железах в виде тянущих, тупых, распирающих болей перед началом месячных. У каждой десятой женщины циклические масталгии отмечаются в течение 5 – 7 дней (до начала и во время менструации). Болевые ощущения проходят сами и не требуют лечения.

Нециклическая боль возникает независимо от периода менструального цикла у женщин от 30 до 50 лет и характеризуется появление выраженных болезненных ощущений в одной грудной железе или в ее определенном участке. Такие масталгии имеют жгучий, острый характер и значительно усиливаются и удлиняются на фоне стресса. Появление симптомов ациклической мастодинии требует неотложной консультации специалиста и уточнения причин ее появления.

Виды мастодинии

Выделяют три вида мастодинии:

Циклическая масталгия.
Ациклическая мастодиния;
Масталгия, не связанная с патологией молочной железы (межреберная невралгия, остеохондроз, неврологические или психические заболевания, патологические процессы органов грудной клетки или ее стенки).

Циклическая масталгия (мастодиния)

Циклическая масталгия (мастодиния) чаще наблюдается у женщин детородного возраста и девушек в пубертатном периоде и как правило выступает одним из признаков предменструального синдрома. Боли проявляются во второй фазе менструального цикла и связаны с физиологическим изменением гормонального фона. Выделение гормонов провоцирует задержку жидкости в тканях молочных желез, также активируются определенные активные вещества (медиаторы), которые раздражающе воздействуют на нервные окончания, вызывая стойкие дискомфортные явления и боли.

Также причинами появления циклической масталгии являются:

диспластические доброкачественные изменения в тканях желез (диффузная мастопатия);
длительный прием комбинированных оральных контрацептивов.

Ациклическая масталгия

Ациклическая масталгия – это патологическое состояние, которое проявляется у женщин старше 30 лет и в большинстве случаев связано возникновением различных заболеваний молочных желез:

мастопатия;
доброкачественные новообразования (кисты, фиброаденомы);
воспалительные процессы (мастит, абсцесс);
аномалии развития или анатомические особенности молочных желез;
рак;
склеротические изменения (склерозирующий аденоз, реактивный склероз соединительной ткани);
последствия травм или осложнениями после пластических операций;
заболевания других органов с проявлениями масталгии (Тейтц синдром, межреберная невралгия).

Причины масталгии

Главными причинами появления мастодинии считаются:

изменение гормонального фона (гормональный дисбаланс в пубертатном возрасте, ПМС, наступление беременности, постменопауза);
гинекологические заболевания (аднексит, кисты яичников, полипы эндометрия, эндометриоз);
частые стрессы, психоэмоциональные или физические перенапряжения, синдром хронической усталости;
применение определенных лекарственных препаратов по медицинским показаниям (кортикостероиды, антидепрессанты, лечение бесплодия) или самостоятельно (оральные контрацептивы);
анатомические особенности строения молочных желез (большая грудь), отсутствие ношение бюстгальтеров при больших размерах груди или ношение тесного белья;
врожденные аномалии или пороки развития млечных долек, протоков с периодическим скоплением жидкости в молочной железе;
воспалительные заболевания молочных желез;
доброкачественные и злокачественные новообразования груди;
тупые травмы, пластические операции;
дисбаланс жирных кислот в тканях молочной железы и местное повышение чувствительности клеток железы к женским половым гормонам;
развитие болезней, не связанных с молочной железой (патологии стенки грудной клетки, ее мышц, заболевания суставов и нервов);
неврозы, психопатии, истерии.

Симптомы масталгии (мастодинии)

Симптомы масталгии представляют собой различные по характеру, интенсивности и периодичности болевые ощущения в молочных железах. Они могут быть продолжительными и кратковременными, колющими, распирающими, тотальными опоясывающими, жгучими.

Болевой синдром имеет разную локализацию и цикличность или ее отсутствие (ацикличные боли).

Симптомы циклической мастодинии

Болезненные ощущения, возникающие в определенный период менструального цикла (циклическая масталгия) характеризуются пациентками как распирающие боли. Они часто сочетаются с отечностью и увеличением груди. Дискомфорт и боли возникают в обеих железах в их наружных и/или верхних отделах, могут иметь опоясывающий характер или характеризуются как нарастающая и резко ослабевающая боль.

Постоянно возникающая циклическая мастодиния, которая сопровождается стойкими болями, часто приводит к депрессиям, угнетению психоэмоционального состояния пациенток и неврозам. В этих случаях необходимо проконсультироваться с гинекологом – эндокринологом или врачом – маммологом.

В большинстве случае причиной этого вида мастодинии являются временные гормональные сбои и женщине ставят диагноз «дисгормональная масталгия». Значительное облегчение приносит нормализация гормонального фона. При этом терапия включает не только лечение гормонами, но использование народных средств, физиотерапевтические процедуры, грязелечение и санаторно-курортное лечение в профильном санатории. Особое значение уделяется полному излечению гинекологических заболеваний и санации очагов хронической инфекции.

Симптомы ациклической масталгии

Ациклическая мастодиния проявляется периодическими или постоянными болями в молочной железе (чаще это односторонний процесс), которые не связаны с менструальным циклом. Степень дискомфорта и боли напрямую зависит от генеза патологических изменений, активности их прогрессирования, наличия сопутствующих патологий.

Дополнительными симптомами нециклической мастодинии являются:

наличие объемных образований в железе, которые можно пропальпировать;
деформация молочной железы;
патологические выделения из соска и изменение его формы;
изменение цвета и структуры кожных покровов;
увеличение регионарных лимфатических узлов, чаще в подмышечной впадине;
головные боли, вялость, повышение температуры тела.

Возникновение симптомов ациклической мастодинии является показанием к немедленной консультации специалиста для уточнения причины ее развития и определения дальнейшей тактики наблюдения и лечения.

Как ставиться диагноз

Нужно знать, что диагноза «масталгия» или «мастодиния» нет ни в одном медицинском справочнике и в классификации МКБ-10. Это недомогание относит к специфическим состояниям, которое может быть связано с рядом различных функциональных состояний женского организма или развитием заболеваний и расстройств:

менструальным циклом;
приемом лекарственных средств;
нарушениями в эндокринной системе;
гинекологическими заболеваниями;
мастопатией или маститом;
новообразованиями молочной железы;
врожденными пороками;
послеоперационными осложнениями и травмами.

Поэтому диагностика масталгии включает в себя комплекс разных методов, которые определяют истинную причину появления болезненных ощущений в молочной железе.

К основным методам обследования при мастодинии относятся:

Сбор жалоб и анамнеза болезни:

длительность, периодичность, интенсивность мастодинии;
характер боли;
наличие дополнительных симптомов.

Осмотр и пальпация молочных желез:

определение размера;
изменения формы и соска;
изменение цвета и структуры кожи;
наличие патологических выделений из соска;
увеличение лимфатических узлов;
определение участка воспаления или объемного образования в груди.

Консультации узких специалистов (гинеколога, эндокринолога);

Лабораторные обследования (анализ крови, мочи, биохимический анализ крови, анализы на гормоны);

Ультразвуковое обследование молочных желез и подмышечных лимфатических узлов;

Маммография, электроимпедансная маммография;

Пункция или тонкоигольная аспирационная биопсия под контролем УЗИ;

Микроволновая радиотермометрия;

Биопсия толстой иглой, гистологическое и цитологическое исследование биоптата.

Лечение масталгии (мастодинии)

Лечение мастодинии назначается только специалистом (гинекологом-эндокринологом или маммологом) и полностью зависит от заболевания или функционального состояния, вызвавшего появления данного симптома. Самолечение часто приводит к осложненному течению патологии или потере времени, что особенно важно при злокачественных новообразованиях.

Основными методами лечения мастодинии являются:

нормализация гормонального фона (отварами лекарственных трав, специально подобранными гормональными препаратами или оральными контрацептивами, препаратами магния, витаминотерапией, назначение успокоительных лекарственных средств);
лечение гинекологических заболеваний;
устранение воспалительного процесса (при мастите), оперативное вмешательство при сформированном абсцессе;
определение дальнейшей тактики наблюдения и лечения при обнаружении объемных новообразований, склероза, врожденных аномалий, посттравматических и послеоперационных осложнений;
терапия заболеваний других органов и систем, вызвавших развитее масталгии.

www.mammologia.ru

Масталгия молочной железы – норма или патология?

Материалы публикуются для ознакомления, и не являются предписанием к лечению! Рекомендуем обратиться к врачу-эндокринологу в вашем лечебном учреждении!

Соавтор: Васнецова Галина, врач-эндокринолог

С болью в молочной железе хоть раз сталкивалась практически каждая девушка. Неприятные, а порой распирающие, давящие ощущения мешают вести обычный образ жизни и пугают: «А нет ли здесь какого-либо заболевания?». Данное состояние получило название масталгии. Как же отличить патологическую боль от физиологической? Имеет ли масталгия сопутствующие симптомы и требуется ли ее лечение?

Что такое масталгия? Масталгией называют любое болезненное ощущение в области молочной железы. Это состояние не является заболеванием, а всего лишь симптомом.

В основе развития масталгии лежит множество причин

Причины, вызывающие масталгию, делятся на физиологические и патологические. Первые требуют медикаментозного лечения в зависимости от самочувствия пациентки. А вот вторых стоит опасаться, т.к. это серьезные заболевания, нуждающиеся в срочном медицинском вмешательстве.

Важно! При возникновении масталгии впервые необходимо обязательно обратиться к врачу! Только он может провести комплексное обследование и определить причину возникновения боли в груди.

Как отличить патологическое состояние от физиологического?

Для этого, в первую очередь, необходимо определить периодичность возникновения болей. В связи с этим выделяют циклическую и ациклическую масталгию.

Циклические боли в молочных железах имеют четкую связь с менструальным циклом. Появляются они за пару дней до начала месячных и длятся на всем их протяжении.

Возникновение масталгии может быть связано с гормональным сдвигом

Связано такое состояние с гормональными изменениями. При отсутствии беременности к концу цикла в организме женщины происходит снижение уровней эстрогенов и прогестерона. Этот дефицит приводит к задержке жидкости в тканях молочной железы и повышению чувствительности ее нервных окончаний.

Важно! Циклическая масталгия груди исчезает при наступлении беременности и менопаузы.

Боли ациклического характера возникают в груди при развитии:

мастита;
онкологических заболеваний;
склероза тканей молочной железы;
после травмы или хирургического вмешательства на груди.

Также причинами могут быть заболевания, не связанные непосредственно с самой железой:

межреберная невралгия;
стенокардия;
заболевания печени.

Боли носят чаще постоянный характер или же могут появляться и исчезать вне зависимости от менструального цикла. Поражение обычно одностороннее.

Симптомы масталгии

Для циклической масталгии характерна боль в обеих молочных железах

При циклическом течении процесса боль двусторонняя, часто появляется в наружном и верхнем отделах, однако встречается и опоясывающая.

Кроме этого, характерно увеличение и отечность груди. Может изменяться психоэмоциональный статус: возникают угнетение, депрессия, эмоциональная лабильность.

Важно! Данный вид масталгии никогда не сопровождается нарушением общего состояния и повышением температуры, а также появлением отдельных участков уплотнения, выделений из сосков и изменением кожи над железой.

Клиническая картина ациклической масталгии разнообразна в зависимости от причин заболевания. Ее наиболее частыми и опасными причинами являются мастит и рак молочной железы.

Мастит в 80% случаев развивается в периоде полового созревания или во время лактации. Причина — бактериальное поражение. Нарушается общее самочувствие женщины, повышается температура. Боль носит распирающий характер.

Над участком поражения при мастите возникает покраснение, кожа сухая, горячая. При развитии гнойного процесса можно обнаружить флюктуацию гноя.

Рак молочной железы является одной из наиболее частых причин смерти женщин. Связано это с его несвоевременной диагностикой.

Масталгия груди при раке — это обычно более поздний симптом. Начальные стадии часто проходят безболезненно.

Важно! При наличии хотя бы одного из ранних симптомов рака молочной железы, даже при отсутствии боли, необходимо срочно обратиться к гинекологу или маммологу.

Диагностика

Ее можно разделить на два этапа:

Самообследование.
Медицинское обследование.

Первое заключается в изучении собственного менструального цикла и выявлении связи между ним и болью.

Самообследование молочных желез поможет в диагностике масталгии

Второе, медицинское обследование молочной железы, проводится вне зависимости от наличия связи между фазами цикла и возникновением боли.

Важно! Даже если самостоятельно не обнаружено никаких сомнительных изменений, это не отменяет похода к врачу, т.к. ранняя стадия заболевания может быть выявлена лишь специальными методами.

К методам врачебного исследования относят:

УЗИ — простой, доступный, дешевый и безвредный метод. Позволяет выявить наличие новообразований груди.
Маммография — метод диагностики, основанный на рентгенологическом обследовании. Используется чаще у женщин после наступления климакса.
Микроволновая радиотермометрия — определяет локальное повышение температуры тканей (характерно для опухолей и воспалительных процессов).

Данные методы позволяют подтвердить или исключить наличие новообразования молочной железы. При его обнаружении используется аспирационная биопсия, направленная на гистологическое исследование опухоли.

Лечение масталгии

К лечению масталгии молочной железы необходимо подходить внимательно. При циклическом течении процесса терапия назначается по желанию пациентки.

Гормональные контрацептивы используются в лечении циклической масталгии

Основными препаратами являются оральные контрацептивы, позволяющие контролировать уровень гормонов.

Также для облегчения состояния используются препараты магния на протяжении второй половины цикла (с 14-го дня).

К народным методам лечения относят:

Прием травяных отваров из крапивы, клевера, чистотела, череды. Данные растения помогают нормализовать гормональный фон.
Местно применяются компрессы из обезжиренного творога.

Ациклическая масталгия требует незамедлительного лечения основного заболевания.

При мастите назначается антибактериальная терапия. Возникновение абсцесса требует его хирургического вскрытия и дренирования.

Лечение рака молочной железы проводится в стационаре. Требуется резекция пораженной молочной железы, с последующим назначением лучевой и химиотерапии.

Заключение

Появление масталгии — «звоночек», требующий от девушки более внимательного отношения к собственному здоровью. Необходимо оценить собственный стиль жизни, питание, наличие вредных привычек, качество нижнего белья. Выявить факторы, которые негативно влияют на состояние молочной железы. Их исключение поможет сохранить здоровье и красоту груди надолго.

Соавтор: Васнецова Галина, врач-эндокринолог

Оцените материал

pozhelezam.ru

Масталгия (мастодиния) молочной железы - часть 2

Поскольку масталгия (мастодиния), которая проявляется болевыми ощущениями в молочной железе, может быть одним из симптомов мастопатии, считающейся предраковым состоянием женского организма.

Особую важность приобретают диагностика и лечение этого состояния, хотя в большинстве случаев проявления масталгии неопасны. Однако распространенность злокачественных новообразований молочной железы должна быть достаточным основанием для постоянного контроля состояния всего женского организма, в том числе и груди.

Как ставится диагноз?

При обращении к врачу по поводу боли в молочных железах следует помнить, что масталгия (мастодиния) — это не диагноз, а один из симптомов разных заболеваний и/или патологий молочных желез.

При масталгии качественная диагностика необходима, чтобы исключить или подтвердить наличие злокачественных новообразований.

Чтобы поставить диагноз и выявить настоящие причины боли в молочных железах, то есть причины масталгии (мастодинии), необходимы такие обследования и тесты:

Во время первого визита к врачу-гинекологу и/или к врачу маммологу врач проведет так называемое пальпирование, то есть ручное обследование;
Обязательно назначается ультразвуковое исследование (УЗИ) молочных желез;
Если УЗИ выявило любые отклонения от нормы и, тем более, любые новообразования, обязательно назначается маммография, которая позволяет более подробно рассмотреть состояние молочной железы;
При обнаружении любой опухоли назначается биопсия, позволяющая определить наличие злокачественных клеток.
Чтобы диагноз был поставлен безошибочно, врач обязательно поинтересуется наличием любых сопутствующих заболеваний и состояний:
Врачу необходимо сообщить о любых выделениях из сосков;
Очень важна температура тела и ее возможные колебания, в том числе в сторону повышения;
Особое внимание уделяется общему самочувствию и состоянию женщины, в том числе общей слабости без видимых причин.

Лечение масталгии (мастодинии)

Масталгия, то есть боль в молочных железах, — это не заболевание, а симптом, поэтому эффективная терапия возможна только после установления точного диагноза, что позволяет выяснить причину боли.

Внимание! При боли в молочных железах диагноз должен устанавливать врач-маммолог.

Если масталгия вызвана гормональными всплесками, то гормональный фон женского организма может корректироваться при помощи приема гормональных препаратов, которые подбираются индивидуально. Однако возможны и другие схемы лечения.
Если масталгия спровоцирована любым другим заболеванием или состоянием женского организма, то необходимо лечение выявленного и подтвержденного заболевания — такое лечение назначает только специалист.
Если масталгия стала проявлением (симптомом) мастита, который считается предраковым заболеванием, то женщине назначается специальный курс лечения, включающий и противовоспалительные средства, которые врач подбирает индивидуально. Кроме того, могут быть назначены витамины или витаминно-минеральные комплексы, а также успокоительные лекарственные средства.

Внимание! В любом случае масталгия, чем бы она ни была вызвана, требует внимания и терапевтического вмешательства, поскольку этот симптом всегда негативно сказывается на женском самочувствии.

Медикаментозное лечение

Поскольку есть множество причин развития масталгии, то единого подхода к лечению этого болезненного состояния не существует — единые стандарты терапии разных функциональных состояний молочных желез и их доброкачественных заболеваний пока не разработаны.

Применение гормональных лекарственных средств при масталгии, которая имеет негормональнозависимый характер, может принести для женщины немалый и часто непоправимый вред, поэтому очень важна точная диагностика причин боли в молочной железе.
Современный подход к лечению масталгии предполагает комплексное применение лекарственных средств в зависимости от той причины, которая вызвала болевой синдром. В рамках комплексного применения фармацевтических препаратов при масталгии могут применяться различные лекарственные средства, в том числе (но не ограничиваясь этим):
Гормональные препараты, в том числе оральные гормональные контрацептивы;
Противовоспалительные лекарственные средства;
Витаминные препараты или витаминно-минеральные комплексы;
Лекарственные средства растительного происхождения;
Препараты для общего укрепления организма;
Препараты для нормализации психоэмоционального состояния.

При негормонозависимой масталгии, которая не связана с появлением доброкачественных или злокачественных новообразований, эффективными считаются гомеопатические средства, которые имеют высокий профиль безопасности и практически не оказывают нежелательных побочных эффектов.

Внимание! Гомеопатические препараты изготавливаются только из натурального сырья органического (животного и/или растительного) и/или неорганического (минерального) происхождения.

Внимание! При масталгии любого происхождения можно применять только те лекарственные средства, которые назначил лечащий врач после подробного изучения анамнеза, результатов лабораторных исследований и других диагностических тестов.

Внимание! Лечение масталгии любой этиологии на основании советов, в том числе и из интернет-источников, может быть не только неэффективным, но и опасным.

Народные средства

Применение народных средств для лечения диагностированной масталгии возможно только в тех случаях, когда врач пришел к выводу, что боль в молочных железах имеет дисгормональный характер (нарушен гормональный баланс) и может считаться одним из проявлений предменструального синдрома (ПМС). В любых других случаях применение народных средств может оказаться не только неэффективным и бесполезным, но и опасным.

Внимание! Самолечение всегда представляет опасность для здоровья.

Если достоверно установлено, что масталгия — это один из симптомов ПМС, то можно применять народные средства, предварительно согласовав это с лечащим врачом.

При гормональнозависимой циклической боли в груди, которую врач считает проявлением ПМС, можно перед едой принимать теплые травяные чаи из растительного сырья зубчатки поздней, клевера лугового, корня лопуха, корня пиона уклоняющегося, крапивы двудомной, лабазника, сабельника болотного, татарника колючего, череды, чистотела.
Травяные отвары из этого растительного сырья могут оказывать положительное (нормализующее) воздействие на гормональный фон женского организма, однако положительный эффект возможен только при регулярном приеме в течение продолжительного времени (месяц). Месячный курс приема травяного чая необходимо повторять.
Эффективными для устранения периодической боли в груди (цикличной масталгии) может быть чай из такого растительного сырья, как зверобой, корень одуванчика, крапива, манжетка.
Такой чай необходимо пить трижды в день в течение 30-40 дней, и через месяц-полтора курс повторяется.
В народной медицине при гормонозависимой боли в груди (при циклической масталгии, которая вызвана ПМС) эффективными считаются творожные обертывания молочной железы.
Для такого местного обертывания необходимо взять обезжиренный творог, который накладывается на кожу груди достаточно тонким слоем (примерно 0,5 см). Сверху творог следует накрыть полотенцем, салфеткой или любой хлопчатобумажной тканью. Если температура воздуха невысокая и обертывание кажется холодным, то можно сверху на хлопчатобумажную ткань или полотенце положить для утепления шерстяной платок, шарф или шаль.

Меры профилактики масталгии

Боль в молочных железах, или масталгия, может появляться как симптом разных заболеваний и патологических состояний организма — от предменструального синдрома до злокачественной опухоли. Очень важное значение для предупреждения масталгии важна профилактика, то есть меры, направленные на предупреждение гормональных сбоев и нарушений, а также на предупреждение любых инфекционных и воспалительных процессов в женском организме.

Таким образом, профилактическими мерами для предупреждения масталгии любой этиологии следует считать:

Здоровый образ жизни, что включает в себя отказ от вредных привычек, здоровое питание, здоровый отдых, достаточные физические нагрузки, правильный режим сна, отсутствие или минимизация стрессов;
Регулярные визиты к врачу-гинекологу (не реже чем раз в полгода) и к врачу-маммологу (не реже одного раза в год). После 40 лет посещать маммолога необходимо каждые шесть месяцев;
Систематическое и регулярное самообследование молочных желез, чтобы возможные уплотнения были выявлены своевременно;
Выбор правильно белья: бюстгальтер всегда должен соответствовать размеру груди, чтобы грудь не травмировалась. Белье необходимо часто менять.
Специальное белье для занятий спортом: при любой физической активности использовать специальное белье спортивных моделей, которые немного утягивают грудь и эффективно ее поддерживают.

Очень важно, чтобы женщина знала возможные наследственные патологии и заболевания. Если у близких родственниц по материнской или по отцовской линии были любые патологии молочных желез (тем более, если это были злокачественные опухоли), то врача-маммолога необходимо посещать не реже чем раз в полгода в любом возрасте, но особенно после 40 лет.

Не следует пренебрегать правильным питанием, потому что правильное питание в значительной мере способствует нормальному метаболизму (обмену веществ), что гарантирует правильную работу всех систем и органов организма, в том числе и нормальную работу эндокринной (гормональной) системы.

Следует решительно отказаться от вредных привычек, если они есть, поскольку и алкоголь, и табак крайне отрицательно сказываются на состоянии здоровья всего организма, в том числе и эндокринной системы. Кроме того, курение и злоупотребление спиртными напитками считаются факторами риска развития злокачественных новообразований и рака.

Выводы: что должна помнить о масталгии каждая женщина

Каждая женщина должна понимать, что боль в груди (в молочных железах), то есть масталгия (мастодиния), — это не отдельное заболевание. Болевой синдром, возникающий в молочных железах, может быть симптомом многих заболеваний и патологических состояний организма.
Важно помнить, что масталгия может быть циклической, то есть регулярно и в определенный период времени появляться и исчезать, и нециклической, то есть появляться время от времени или вообще разово.
Циклическая масталгия чаще всего имеет гормонозависимый характер и зависит от продуцирования в женском организме разных гормонов в зависимости от фазы менструального цикла.
Нециклическая масталгия имеет негормонозависимый характер и очень часто вообще может быть не связана с молочными железами.

Внимание! Масталгия может быть одним из симптомов мастопатии, которая считается предраковым состоянием женского организма.

Внимание! При появлении любых неприятных ощущений в молочных железах, в том числе и при появлении циклической или нециклической боли, необходимо как можно быстрее обратиться к врачу для установления диагноза.

Все рекомендации лечащего врача необходимо точно и своевременно выполнять.
Любые народные средства можно применять только после согласования с лечащим врачом.
Любые самоназначения при любой форме масталгии могут быть не только неэффективными, но и опасными.
Любые лекарственные препараты и средства народной медицины при любой форме масталгии можно применять только по назначению лечащего врача.
При масталгии любой этиологии очень важно избегать стрессов и вести здоровый образ жизни.

Часть 1. Определение масталгии. Виды, симптомы и причины масталгии

mamapedia.com.ua

Смотрите также

Для любых предложений по сайту: [email protected]