Химиотерапия рака молочной железы

Лечение рака груди химиотерапией

Рак молочной железы представляет собой злокачественную опухоль железистых тканей. Провокатором такого заболевания являются первоначально здоровые клетки, которые в силу определённых причин (гистологическое исследование не всегда имеет возможность обозначить для женщины причину злокачественной опухоли) мутируют и неестественно быстро размножаются. Рак молочной железы в запущенных стадиях может привести к летальному исходу, поскольку раковые клетки станут разрастаться по всему телу, в первую очередь затрагивая головной мозг, печень и легкие. Химиотерапия при раке молочной железы, особенно по схеме АС — это один из самых тяжёлых способов лечения рака, однако, тысячи вылеченных женщин свидетельствуют о том, что он все-таки надежный.

Что такое химиотерапия и как она проводится

Химиотерапия при раке молочной железы — метод лекарственного воздействия на поражённые раком клетки, путём внедрения препаратов, уничтожающих или разрушающих злокачественную опухоль — цитостатиков. Химиотерапия (АС, CMF) при раке груди имеет очень мощное воздействие не только на саму грудную клетку, но и на весь организм в целом, как показывает специальное исследование. Иными словами, данный курс терапии призван уничтожить клетки не только в той области, где они были найдены, но и по всему организму в целом, что существенно отличает химиотерапию от других способов лечения рака груди, например, лучевой терапии.

Обратите внимание, что если у пациентки была найдена злокачественная опухоль, то химиотерапия при раке груди может быть применима вместе с оперативным хирургическим вмешательством, а также до него и даже после. Нередко онкологи используют химиотерапию и как самостоятельный способ лечения рака, отдельный от операции по удалению злокачественной опухоли.

Химиотерапия может проводится в разных условиях:

в домашней обстановке, где возможно специфическое питание;
на дневном стационаре;
при срочной госпитализации.

Химиотерапия, как способ лечения рака молочной железы, носит систематичный, циклический характер или, проще говоря, курс. После ряда обследований женщине будет назначен курс лечения, продолжительность которого будет полностью зависеть от стадии прогресса заболевания. Иногда пациентам достаточно курса в несколько месяцев, иногда — в целый год.

Курс, в свою очередь, разбивается на циклы, согласно которым женщине и будут вводиться специальные лекарственные средства и будет назначена диета.

Важное значение имеет дозировка препаратов. Она будет зависеть от следующих факторов:

возраст пациента;
особенное питание пациента (отсутствие белка в еде, красная диета);
вес пациента;
полный рост;
наличие каких-либо патологий или противопоказаний.

Многолетний опыт проведения химиотерапии (особенно по системе АС) показывает, что организму женщины довольно сложно справиться с последствиями такого сильного медикаментозного вмешательства, особенно, если отсутствует специфическое питание или красная диета. Поэтому прежде, чем пациентке будет введён препарат, она должна будет пройти этап премедикации, как подготовка к операции, которая призвана облегчить эффект после химиотерапии.

Лекарственная терапия при РМЖ по всем циклам проходит под строгим контролем анализа крови.

Главные виды химиотерапии

На данный моменты онкологи выделяют следующие основные виды химиотерапии при РМЖ:

1.Адъювантная. Адъювантная химиотерапия еще называется профилактической. Она может быть применима в том случае, когда иммуногистохимическое исследование показало, что рак может быть оперативно удалён. Адъювантная химиотерапия также имеет свои виды:

неадьювантная. Данный вид терапии по схеме АС может быть актуален только до хирургического вмешательства, поскольку он призван предотвратить возможные последствия и осложнения после него, сохранить здоровье железистой ткани и частично уменьшить злокачественную опухоль при РМЖ. Существенный минус данной терапии заключается в том, что впоследствии она может заметно исказить данные после того, как будет проведено иммуногистохимическое или гистологическое исследование;
адъювантная. Данный курс терапии проводится исключительно после операции. Вам также будет назначено специальное питание или красная диета.

Адъювантная терапия должны предотвратить формирование метастазов, чтобы исключить возможные последствия в виде рецидива.

2.Лечебная. Данный вид лечения часто проводится после установления схемы лечения АС. Это значит, что иммуногистохимическое исследование, скорее всего, обнаружило у вас метастазы, которые находятся в стадии распространения. Цели лечения — избавить организм от метастазов, чтобы предотвратить возможные последствия и осложнения.

3.Индукционная. Данный вид медикаментозного лечения назначается в случае установления рака, носящего неоперабельный характер. Целью лечения является максимальное уменьшение злокачественной опухоли до таких размеров, чтобы у врачей появилась возможность удалить её хирургическом путём. На данном этапе также имеет важное значение специфическое питание и диета.

Особенности выбора препаратов и возможные последствия

Курс для каждой женщины с раком в груди назначается в индивидуальном порядке, равно как и диета, и строго после прохождения ряда обследований. Факторы, влияющие на выбор препаратов для химиотерапии при РМЖ:

размеры раковых образований;
степень дифференцировки онкогенов;
экспрессивность роста злокачественной опухоли;
гормональная составляющая заболевания;
функциональность яичников у женщин;
особенность строения злокачественной опухоли в молочной железе;
рост, возраст и вес женщины;
состояние лимфоузлов при прогрессирующем росте злокачественной опухоли;
схема будущего лечения (АС, CMF, CAF).

Ранее уже говорилось, что применение химиотерапии при РМЖ воздействует направлено не только на зону так называемого очага поражения (раковые клетки), но и на здоровые клетки организма тоже. Их главное отличие от раковых заключается в скорости роста и развития. Лекарственный препарат и целый курс, оказывающий колоссальное влияние здоровые клетки, вызывает разные последствия, особенно при лечении по схеме АС, как показывает гистологическое исследование. Они могут заключаться с следующем:

постоянные рвотные позывы, которые могут одинаково сопровождаться и не сопровождаться тошнотой (особенно по схеме АС);
ощущение вяжущего состояния во рту;
постоянное ощущение вялости, слабости, усталости;
выпадение волос (полное облысение, к сожалению, является частым спутником химиотерапии при РМЖ);
сбои женского цикла, часто затянувшиеся;
ослабленный иммунитет на фоне уменьшения уровня лейкоцитов в крови пациентки;
менопауза;
постоянные кровотечения из носа;
нежелание принимать какое-либо питание.

Обратите внимание, что побочные эффекты после химиотерапии будут разными, в зависимости от успешности проведения процедуры, её схемы (АС, CMF), стадии продолжения и курса. Преодоление таких последствий и восстановление полностью зависит от позитивного настроя пациентки, которая должна понимать, что самое страшное уже позади и самое время начать готовить себя к скорому выздоровлению, пусть и через прохождение ряда трудностей.

загрузка...

prozhelezu.ru

Высокоэффективная химиотерапия рака груди

Химиотерапия является лекарственных методом лечения злокачественных опухолей, введение препаратов осуществляется внутривенно или орально. Они распространяются через кровоток и достигают раковых клеток по всему организму. Терапия проводится циклами, которые чередуются с периодами восстановления. Как правило, лечение длится в течение нескольких месяцев.

Стоимость химиотерапии рака молочной железы в Израиле – от 2 700$ за курс.

Медицинский сервис TheBestMedic окажет помощь в организации химиотерапии рака молочной железы в клиниках Израиля. Уровень развития медицины данного государства позволит провести максимально эффективное лечение.

Наша компания предлагает услуги профессионального провайдера в Израиле. Мы организуем программу диагностики и лечения, выбор ведущего врача и клиники, бытовое сопровождение по приемлемой стоимости и многое другое.

Виды химиотерапии при раке молочной железы

Адъювантная химиотерапия при лечении рака молочной железы в Израиле осуществляется после операции. Подобное лечение назначают пациентам без очевидных признаков рака после проведенного хирургического вмешательства. Цель адъювантной терапии – уничтожить злокачественные клетки, которые могли сохраниться и остаться незамеченными. Этот вспомогательный вид лечения снижает риск рецидива.

Даже на начальных стадиях заболевания раковые клетки способны отрываться от первичного опухолевого очага и распространяться по организму через кровоток. Они не проявляют себя, не отображаются на результатах диагностики. Но если эти клетки начнут расти, они станут причиной образования новых опухолей в других местах. Цель адъювантной терапии – уничтожить их.

Неоадъвантная химиотерапия назначается до операции. Часто здесь используются те же методики, что и при адъювантной, только перед, а не после операции. Основное преимущество неоадъвантной химиотерапии в том, что она способна уменьшить большие опухоли до размера, когда возможно проводить оперативное лечение. Другое преимущество заключается в том, что врачи могут видеть реакцию организма женщины на химиопрепараты.

Ведущими специалистами по терапии рака груди в Израиле является Юлия Гринберг, доктор Моше Инбар и доктор Ирина Стефански. Они имеют большой опыт работы в лечении рака молочной железы с помошью химиотерапии, радиотерапии и с помощью других новых методов.

В некоторых случаях злокачественные образования молочной железы являются слишком большими, чтобы их можно было удалить хирургическим путем в момент постановки диагноза. Данный вид онкологии называют местно-распространенным. С помощью химиотерапии уменьшают размеры, чтобы удалить хирургическим способом.

Для распространенного рака груди химиотерапия может быть использована в качестве основного метода лечения, когда метастазы проникли за пределы молочной железы и подмышечной области. Продолжительность терапии будет зависеть от того, с какой скоростью уменьшается опухоль, сколько времени и как женщина переносит лечение.

После хирургического лечения в Израиле пациентке рекомендуют тест «Онкотайп», посредством которого определяют потенциальную пользу химиотерапии. Заказать бесплатный звонок

Схемы химиотерапии рака молочной железы

В большинстве случаев, особенно это касается адъювантного и неоадъювантного лечения, более эффективны именно комбинации препаратов, а не какое-либо одно лекарственное средство. Применяются различные схемы химиотерапии, и нет конкретно какой-либо одной, которая, несомненно, является лучшей.

Наиболее распространенными химиотерапевтическими препаратами для лечения начальных стадий рака молочной железы являются антрациклины, угнетающие грамположительные бактерии и обладающие противоопухолевой активностью (Доксорубицин гидрохлорид (Адриамицин), Epirubicin (Эпирубицин)), и таксаны (паклитаксел /Таксол ®, Доцетаксел/Таксотер ®). Их могут назначать в сочетании с такими лекарственными средствами, как Циклофосфамид (Cytoxan ®), Фторурацил (5-ФУ).

Некоторые из наиболее распространенных схем химиотерапии рака молочной железы:

CAF (или FAC): Циклофосфамид, Доксорубицин (Адриамицин), 5-ФУ.
TAC: Доцетаксел/Таксотер, Доксорубицин (Адриамицин) и Циклофосфамид.
AC → Т: Доксорубицин (Адриамицин) и Циклофосфамид с последующим введением Таксола (Паклитаксела) или Таксотера (Доцетаксела).
FEC: → Т: 5-ФУ, Эпирубицин и Циклофосфамид с последующим введением Таксотера (Доцетаксела) или Таксола (Паклитаксела)
TC: Таксотер (Доцетаксел) и Циклофосфамид.
TCH: Таксотер (Доцетаксел), Карбоплатин, и Герцептин (трастузумаб)

Руководство мировыми медицинскими протоколами, а также разработка уникальных протоколов химиотерапии являются одним из факторов высокой эффективности лечения рака в Израиле.

В меньшей степени используемые схемы химиотерапии рака молочай железы:

CMF: Циклофосфамид (Cytoxan ®), Метотрексат* (Methotrexate*) и Фторурацил (5-ФУ).
→ CMF: Доксорубицин (Адриамицин), а затем схема CMF.
ЕС: Epirubicin (Эпирубицин) и Циклофосфамид (Cytoxan ®)
AC: Доксорубицин (Адриамицин), Циклофосфамид (Cytoxan ®).

Другие химиопрепараты, полезные при лечении женщин с раком груди:

Платиновые агенты (Цисплатин, Царбоплатин).
Винорелбин (Navelbine ®)
Капецитабин (Кселода ®)
Липосомальный доксорубицин (Doxil ®).
Гемцитабин (Гемзар ®).
Митоксантрон.
Иксабепилон (Ixempra ®).
ABRAXANE(Абраксан)
Eribulin (Halaven ®)

Врачи проводят химиотерапию циклами, период лечения сменяется периодом покоя, чтобы дать организму возможность восстановиться от последствий приема лекарственных средств. Терапия начинается с первого дня каждого цикла, но график меняется в зависимости от используемых препаратов. Например, некоторые из них дают только в первый день цикла, другие – каждый день в течение 14 дней и т.д. Циклы чаще всего длятся 2 или 3 недели, но меняются в зависимости от конкретного лекарства или их комбинации.

Адъювантую и неоадьювантную химиотерапию в основном проводят в течение 3-6 месяцев, зависит от используемых медикаментозных средств. Лечение может длиться дольше при распространенном раке молочной железы, его период обусловлен действенностью и побочными эффектами.

Высокодозная химиотерапия рака груди

Врачи обнаружили, что высокоинтенсивные курсы химиотерапии могут снизить вероятность рецидива и улучшить выживаемость. Это означает следующее: те же циклы химиотерапевтического лечения, которые дают каждые три недели, начинают давать каждые две недели. Препарат (фактор роста) может помочь повысить уровень лейкоцитов в крови после химиотерапии, чтобы удостовериться, что количество лейкоцитов возвращается к норме на начало следующего цикла лечения. Этот подход используется для неоадъювантной и адъювантной терапии. Однако он может привести к более значительным побочным эффектам, а также высокодозная химиотерапия не подходит для всех.Рассчитать стоимость лечения

Побочные эффекты химиотерапии рака груди

Химиопрепараты атакуют клетки, которые быстро делятся, поэтому они являются эффективными против онкологии. Но есть клетки в организме, такие как клетки костного мозга, слизистой рта и кишечника, волосяные фолликулы, которые также быстро делятся. Вместе со злокачественными на них оказывает влияние химиотерапия. У некоторых женщин появляется много побочных эффектов, у некоторых – несколько.

Для уменьшения побочных эффектов химиотерапии израильские врачи успешно применяют различные современные препараты и методики, к примеру, колониестимулирующие факторы с определенными схемами цитостатических средств (против нейтропении, анемии).

Негативные явления от химиотерапии обусловлены видом лекарств, их количеством и продолжительностью приема. Наиболее распространенные побочные эффекты:

выпадение волос;
язвы в полости рта;
увеличение или потеря аппетита;
тошнота и рвота;
низкое количество кровяных клеток.

Химиотерапия может повлиять на кроветворные клетки костного мозга, что станет причиной повышенного риска:

инфекций из-за недостаточного количества белых кровяных телец;
гематом и кровотечений из-за низкого уровня тромбоцитов;
разовьется усталость в связи с низким уровнем эритроцитов и других причин.

Эти побочные эффекты обычно длятся недолго и уходят после окончания лечения.

Менструальные изменения

Для молодых женщин изменения в менструальном цикле - распространенный побочный эффект химиотерапии. Преждевременная менопауза или бесплодие могут быть нежелательным последствием временного или постоянного характера. Чем старше женщина, тем выше вероятность отрицательных последствий лечения. Когда это происходит, существует риск потери костной массы и остеопороза. Назначаются лекарства, которые лечат или предотвращают потерю костной массы.

Даже если месячные прекращаются, когда женщина находится на химиотерапии, она в состоянии забеременеть. Беременность во время химиотерапевтического лечения может привести к врожденным дефектам у ребенка, а также мешать процессу борьбы с онкологией. Поэтому с врачом обсуждаются возможности применения противозачаточных средств.

Если женщина была беременна, когда диагностировали рак груди, существует возможность лечения. Некоторые химиопрепараты безопасны в течение последних 2-х триместров.

Также перед началом лечения обсуждается с врачом вопрос о желании пациентки в будущем иметь детей.

Невропатия

Многие препараты, используемые для лечения рака груди, в том числе таксана (Доцетаксел и Таксол), препараты платины (Карбоплатин, Цисплатин), Винорелбин, Эрибулин и Икземпра могут повредить нервы за пределами головного и спинного мозга. Иногда это приводит к появлению таких симптомов (в основном в руках и ногах), как онемение, боль, жжение или покалывание, чувствительность к холоду или жаре, слабость. В большинстве случаев они проходят, как только лечение прекращается, но у некоторых женщин может продолжаться длительное время.

Повреждения сердца

Доксорубицин, Эпирубицин и ряд других лекарственных средств могут привести к необратимому повреждению сердца, так называемой кардиомиопатии. Риск зависит от количества препарата и длительности применения, особенно в высоких дозах. Врачи внимательно следят за этим побочным эффектом. Они проверяют работу сердца пациента с помощью теста MUGA (тест ядерной медицины, оценивающий функцию желудочков сердца) или эхокардиограммы перед началом приема одного из этих препаратов. Врачи тщательно контролируют дозы, следят за симптомами. Если функция сердца начинает снижаться, лечение этими препаратами останавливают. Тем не менее, у некоторых пациентов процесс повреждения протекает в течение длительного времени: признаки могут не проявляться на протяжении нескольких месяцев или даже лет после того, как терапию прекратили.

Ладонно-подошвенный синдром

Некоторые химиопрепараты, такие как Капецитабин (Capecitabine) и Доксорубицин (Doxorubicin), могут раздражать ладони рук и подошвы ног. К ранним симптомам относится онемение, покалывание и покраснение. Если состояние ухудшается, возможны отеки, болезненность, сыпь, очаговое шелушение, зуд. Специфического лечения нет, но некоторые крема могут помочь. Симптомы постепенно исчезают, когда прекращается прием лекарственных средств, или снижают дозу. Лучший способ предупредить данный синдром, рассказать врачу о ранних признаках.

Побочные эффекты химиотерапии рака груди: воздействие на мозг

Многие женщины, которые лечатся от рака молочной железы, сообщают о небольшом снижении умственной деятельности. Наблюдаются некоторые проблемы с концентрацией и памятью, которые могут длиться долгое время. Согласно исследованиям, эти признаки чаще всего исчезают в течение нескольких лет.

Побочные эффекты химиотерапии рака груди: повышенный риск лейкемии

Очень редко химиопрепараты способны привести к повреждению костного мозга, что провоцирует развития миелодиспластического синдрома (МДС) или даже острого миелоидного лейкоза. Это происходит в основном в течение 10 лет после окончания лечения.

Плохое самочувствие и усталость

После химиотерапии многие женщины не ощущают себя здоровыми, как это было раньше. Присутствует остаточное чувство боли, потери физической активности.

Усталость является очень распространенным симптомом после данного вида лечения для женщин. Она может сохраняться в течение нескольких лет.

thebestmedic.com

Химиотерапия при раке молочной железы

Рак молочной железы – страшный сон любой женщины. Это заболевание может проявиться в любом возрасте и стать причиной гибели. В последние годы диагностическое обследование носит основополагающую роль в своевременной постановке диагноза и определении тактики лечения. Состоят молочные железы из железистой, соединительной и жировой тканей, поэтому злокачественное образование может начать развиваться из любой части груди. Это коварный недуг, который сперва протекает бессимптомно, а затем начинает свое агрессивное влияние на нормальную функциональность организма.

В основном развитие рака происходит из железистых составляющих молочной железы. Встречается как у мужчин, так и женщин. Однако женщины страдают значительно чаще, поэтому и ассоциируется рак молочной железы с проблемой женского населения.

Рак молочной железы

Процесс развития опухоли

Рак груди развивается так же, как и другие злокачественные образования. Это результат неправильного деления клеток эпителия, а также мутационные процессы, которые провоцируют быстрое размножение железистой ткани. Опухоль может быстро проникать в соединительные ткани и создавать очаги поражения метастазами.

Как правило, страдают молочные протоки, которые сдавливаются патологическим новообразованием, где также может развиваться самостоятельный рак. Такая патология называется карциномой протоков. Также нередко раковые клетки образуются из долек молочной железы, что характеризуется инвазийным протеканием заболевания.

Причины

Как и в случае с другими раковыми опухолями, рак молочной железы не имеет конкретной этиологии. Причины возникновения болезни до сих пор до конца не изучены. Нет четкой картины факторов, которые провоцируют бесконтрольное разрастание клеток железистой ткани. Есть ряд косвенных причин, так или иначе влияющих на злокачественность образования.

Возраст пациента. В зону риска попадают женщины от 45 лет, которые должны каждые два года проходить УЗИ молочных желез и маммография. Только так получится избежать серьезных последствий заболевания;
чрезмерное употребление гормонов, которые влияют на рост железистых тканей и размножение клеток эпителия в целом;
частые травматический фактор, который также может стать причиной развития рака;
плохая наследственность;
лучевая терапия в случае с другими видами рака может спровоцировать образование опухоли;
излишний вес вызывает нарушение обменных процессов и проводит к патологическим изменениям;
раннее половое созревание, что вызывает раннюю менопаузу и нарушение гормонального баланса;
поздняя беременность либо бесплодие;
неправильный образ жизни. Курение оказывает канцерогенное влияние на организм человека, провоцируя аномальный рост клеток;
повышенный сахар в крови.

Симптомы

Начинается развитие рака молочной железы, как правило, бессимптомно. Когда образование еще слишком маленькое и прощупать его невозможно, очень тяжело определить наличие заболевания. Определяется первая стадия преимущественно во время планового осмотра на УЗИ-аппаратах либо при профилактической маммографии.

К наиболее распространенным симптомам, которые могут вызвать рак груди относят боль, отдающая в подмышечную впадину. Однако в большинстве случаев это также может указывать на доброкачественность образования. Установить истинную причину болей может только квалифицированный специалист.

Симптомы рака молочной железы

Для своевременного обнаружения патологического процесса нужно уметь проводить диагностику самостоятельно, ведь именно так в первый раз и обнаруживается опухоль, а уж потом выясняется ее происхождение. Пальпировать грудь нужно хотя бы раз в месяц сразу же после менструации. Выполнять процедуру лучше в ванной в расслабленном состоянии.

Основные признаки заболевания:

уплотнение в молочной железе;
деформация кожных покровов;
эрозийные образования на коже;
покраснение в области затвердения;
нехарактерные выделения из соска: это может быть как гной, так и кровянистые сгустки;
сморщенность груди;
вены в области образованию начинают увеличиваться;
сосок может впасть внутрь;
появляется ассиметрия груди;
молочные железы покрываются лимонной коркой.

Диагностика

Чтобы поставить правильный диагноз и определить вид рака, нужно пройти несложные этапы обследования. Для начала на осмотре проводится пальпация груди. Затем назначается скрининговые процедуры: рентген, маммография, УЗИ. До 35 лет, как правило, без надобности на подобное обследование женщины не направляются. Если вы находитесь в зоне риска и понимаете, что можете стать жертвой недуга, тогда вам не стоит пренебрегать соответствующими методами диагностики.

Ультразвук помогает врачу оценить состояние всей молочной железы: ее структуру и специфику строения. Также можно увидеть кисты и опухоль.

Если маммография и УЗИ показывают сомнительные результаты, то обязательно назначается биопсия, которая позволяет провести лабораторное исследование образца тканей новообразования. При гистологической диагностике можно понять, на какой стадии находится заболевание и каков тип клеток. Определяется гормонозависимость опухоли, от чего зависит выбранная тактика лечения.

Лечение химиопрепаратами

При лечении рака молочной железы химиотерапия является одним из наиболее эффективных методов. Без его применения не проводится операция. Медикаментозные методы помогают избавиться от патологических процессов и замедляют рост образования. Также при своевременном обращении высока вероятность избежать метастазов, которые и носят максимальную угрозу для организма.

Препараты

Любой препарат для химиотерапии является сильнодействующим ядом, которые вызывает распад раковых клеток и их уничтожение. Однако влияние оказывается не только на больные участки, но и на здоровые клетки, поэтому выбирать тактику лечения необходимо с особой тщательностью и ответственностью. Конечно же, химиотерапия рака молочной железы подразумевает под собой воздействие не на весь организм в целом, а на отдельный болезнетворный агент. В случае злокачественной опухолью – это раковые клетки.

В медицинской практике выделяют четыре основные группы препаратов, которые оказывают пагубное влияние на раковое образование.

препараты алкилирующего действия, которые способны эффективно разрушать белки и контролировать развитие болезни на уровне генов. Широко применяемым средством является циклофосфамид;
препараты антиметаболитического действия – проникают в структуру патологической клетки и при ее очередном делении вызывают гибель. Яркие представители данной группы – 5-фторурацил и гемзар;
антибиотикотерапия. Подразумевается не применение обычных антибактериальных препаратов, а средств, которые способны воздействовать на процесс деления раковых генов. Сюда относят андимицин;
таксаны помогают восстановить нормальный процесс деления здоровых клеток.

Все препараты подбираются в индивидуальном порядке, учитывая особенность развития рака, его стадию и состояние больного. Повлиять на выбор может ряд и других определяющих факторов:

размер образования;
распространение рака в лимфатические узлы;
наличие либо отсутствие менструального цикла;
гормонозависимость опухоли. Определяется по средствам введения в организм дополнительного объема прогестерона либо эстрогена;
степень проникновения образования в окружающие ткани.

Также важно правильно подобрать длительность лечения и дозировку химиотерапевтических средств. Химиотерапия при раке молочной железы может состоять из 1-7 курсов, последний из которых, как правило, проводят в качестве профилактики рецидивов уже после выздоровления.

В современной медицине довольно часто применяют комбинирование тех или иных препаратов. Это связано с тем, что некоторые клетки могут эффективно реагировать на один препарат, а остальные – на другой.

Эффективность лечения

Успех такого метода заключается в ранней диагностике, когда патологические изменения еще незначительны и поддаются корректировке. Очень важно не упустить ценное время, так как опухоль в молочной железе имеет свойство стремительно прогрессировать. Вторым определяющим фактором для эффективности химиотерапии является чувствительность образования к гормонам. Для определения данного показателя проводится Fish-тест.

Правильная схема химиотерапии является первым шагом к выздоровлению. Комбинация необходимых конкретному организму препаратов приводит к быстрой гибели раковых клеток и скорейшему восстановлению жизненно важных процессов в организме.

Химиотерапия при раке груди проводится в амбулаторных условиях, не создавая лишнего дискомфорта для пациента. Такой подход помогает быстро вернуться к нормальной жизни. Нет необходимости неделями лежать в больнице, достаточно лишь раз в несколько недель приехать на курс лечения. Сеанс проводят под строгим наблюдением медсестры и врача-реаниматолога.

Если применяется особенная схема лечения, может понадобиться однодневное пребывание в стационаре.

Побочное воздействие

На химиотерапию организм реагирует строго индивидуально. Невозможно определить, что ждет конкретного человека после проведения процедуры, однако существуют побочные эффекты, которые встречаются чаще всего. Это касается не только рака молочной железы, но и других злокачественных образований.

Стоит отметить, что последствия химии – это временное явление, поэтому его просто нужно перетерпеть! Также побочные эффекты зависят от дозы препаратов, количества курсов и интенсивности терапии. Вид опухоли имеет немаловажную роль.

Маммография — это обследование молочных желез с помощью маммографа

Различают следующие последствия химиотерапии:

проблемы желудочно-кишечного тракта: рвота, постоянная тошнота. Особенно тяжело перенести первые три дня, потом организм понемногу начнет восстанавливаться;
отсутствие желания употреблять какую-либо пищу, на фоне чего происходит сильное истощение;
запоры, кишечные расстройства;
облысение как частичное, так и полное. Это необязательный признак, однако вполне вероятный. Сперва волосы становятся более тонкими, ломкими, теряют свою эластичность и вскоре могут выпадать. В этот момент стоит особое внимание уделить уходу за волосами. Применяйте питательные шампуни, маски, которые стимулируют работу волосяных луковиц;
апатическое состояние, упадок сил и чрезмерная усталость;
иммунная защита организма значительно ослабевает, из-за чего подхватить вирусные заболевания становится намного легче;
лихорадочное состояние и повышенная температура;
пониженный уровень гемоглобина;
дисфункция яичников.

opuholi.org

Химиотерапия рака молочной железы

химиотерапия рака молочной железы

В Центре Маммологии при израильской клинике ГЕРЦЛИЯ иприменяются самые передовые протоколы химиотерапии рака молочной железы.

Химиотерапия при раке молочной железы – это применение противоопухолевых (цитотоксических) препаратов в целях разрушения раковых клеток. Основной принцип действия таких препаратов заключается в нарушении роста патологически измененных клеток. Химиотерапевтические лекарственные средства циркулируют в крови по всему организму.

Лекарственные препараты не отличают раковые клетки от нормальных – они уничтожают все активно растущие и делящиеся клетки. Раковые клетки растут и делятся гораздо быстрее здоровых, поэтому вероятность их уничтожения химиотерапевтическими препаратами соответственно выше. Кроме того, патологические клетки не способны к адекватному восстановлению, в то время как здоровые клетки постепенно восстанавливаются после повреждений, нанесенных химиотерапией.

Химиотерапию при раке молочной железы назначают:

Перед операцией, чтобы сократить размер опухоли (неоадъювантная терапия) и обеспечить саму возможность проведения операции либо снизить влияние хирургии на форму груди;
После операции, чтобы снизить риск распространения или рецидива рака (адъювантная химиотерапия рака молочной железы);
В качестве лечения распространившегося или рецидивирующего рака молочной железы.

Препараты, применяемые при лечении рака молочной железы

Существуют различные протоколы химиотерапии при раке молочной железы, поэтому нельзя с точностью сказать, что именно назначит конкретный специалист. Обычно назначают одновременно три химиотерапевтических препарата, но в некоторых случаях возможно применение одного средства в течение заданного периода. Основные препараты химиотерапии при раке молочной железы включают:

Циклофосфамид;
Эпирубицин;
Фторурацил;
Метотрексат;
Митомицин;
Митоксантрон;
Доксорубицин;
Доцетаксел;
Гемцитабин.

Ниже перечислены наиболее частые комбинации химиотерапии при раке молочной железы:

CMF – циклофосфамид, метотрексат и фторурацил;
FEC – эпирубицин, циклофосфамид и фторурацил;
E-CMF – эпирубицин, за которым следуют циклофосфамид, метотрексат и фторурацил;
AC – доксорубицин (адриамицин) и циклофосфамид;
EC – эпирубицин и циклофосфамид;
MMM – метотрексат, митоксантрон и митомицин;
MM – метотрексат и митоксантрон.

Разные сочетания препаратов химиотерапии после рака молочной железы вызывают разные побочные эффекты. Так, при использовании сочетаний AC или FEC вероятность выпадения волос выше, чем при применении CMF.

Исследователи выяснили, что для достижения оптимального эффекта химиотерапия после рака молочной железы должна состоять из 4-8 курсов сочетаний препаратов. В комбинации должен присутствовать антрациклин (эпирубицин или доксорубицин).

Вид химиотерапии при раке молочной железы зависит от индивидуальных рисков рецидива заболевания и общего состояния здоровья пациента. К примеру, некоторые химиотерапевтические препараты способны негативно повлиять на работу сердца. Таким образом, пациентам с заболеваниями сердца следует назначать химиотерапию без подобных побочных эффектов.

Химиотерапия перед операцией

Отзывы о химиотерапии рака молочной железы, проведенной перед операцией, свидетельствуют о высокой эффективности неоадъювантной терапии. Препараты уменьшают размер опухоли, а значит – снижают воздействие операции при раке на организм. Кроме того, неоадъювантная химиотерапия при раке молочной железы позволяет хирургу удалить только злокачественное новообразование, а не целую молочную железу (мастэктомия). После операции врач может назначить лучевую или гормональную терапию.

Неоадъювантная химиотерапия при раке молочной железы назначается и тогда, когда врач считает, что она может предотвратить рецидив рака.

Адъювантная химиотерапия при раке молочной железы

Адъювантная химиотерапия рака молочной железы – это лечение химиотерапевтическими препаратами, проводимое после хирургической операции. Адъювантную химиотерапию назначают по следующим причинам:

Лимфоузлы в подмышечной впадине содержат раковые клетки;
Первичный опухолевый очаг в молочной железе был большого размера;
Диагностирован рак молочной железы третьей стадии;
По результатам исследований вероятность реагирования раковых клеток на гормональную терапию слишком мала.

Адъювантная химиотерапия рака молочной железы применяется при высоком риске распространения раковых клеток по другим частям тела. Химиотерапевтические препараты уничтожают эти клетки и таким образом препятствуют рецидиву рака.

Если у пациентки продолжается менструальный цикл, адъювантная химиотерапия рака молочной железы может оказаться эффективной и в несколько другом ключе – она препятствует продуцированию эстрогена яичниками. Эстроген способен стимулировать рост некоторых раковых клеток. Исследователи считают, что именно этот факт способствует высокой эффективности химиотерапии при лечении женщин в предклимактерическом возрасте. К сожалению, потеря эстрогена означает ранний климакс и неспособность зачать ребенка – эти последствия могут вызвать сильный стресс у женщин, мечтавших о пополнении семьи.

Далеко не всегда химиотерапия после рака молочной железы означает дальнейшее бесплодие. У многих женщин яичники полностью возобновляют свои функции после химиотерапии. Это зависит от возраста пациентки и вида химиотерапевтических препаратов. Если менструальные циклы не возобновились в течение года после химиотерапии, яичники, вероятно, прекратили функционировать.

Рецидив рака молочной железы

Отзывы о химиотерапии рака молочной железы показывают, что большинство женщин успешно излечиваются после первичной хирургической операции и сопутствующего лечения химиотерапевтическими препаратами. Однако в некоторых случаях рак распространяется или рецидивирует. Рак молочной железы, распространившийся на другие органы, называется метастатическим раком. Адекватная химиотерапия – единственное средство, способное на протяжении нескольких лет держать метастатический рак под контролем.

Консультанты нашего центра ждут Вашего обращения. Заполните форму и мы свяжемся с Вами в кратчайшие сроки.

www.rak-molochnoj-zhelezy.ru

Смотрите также

Для любых предложений по сайту: [email protected]