Карцинома молочной железы

Аденокарцинома молочной железы: виды, симптомы, диагностика и лечение

Злокачественное новообразование, которое формируется из клеток железистой ткани молочной железы, называют карциномой молочной железы. Это наиболее распространенная форма рака у женщин. В случае несвоевременной диагностики исходом заболевания в большинстве случаев является летальный исход.

Если карцинома была выявлена на начальной стадии, то возможно успешное лечение заболевания при помощи медикаментозных средств, без хирургического вмешательства.

Содержание

1 Причины
2 Виды
3 Симптомы
4 Диагностика
5 Лечение
6 Профилактика

Причины

Точные механизмы развития карциномы груди до сих пор не установлены. Считается, что риск заболевания возрастает при воздействии целого ряда провоцирующих факторов:

Наследственная предрасположенность. Является одним из главных факторов риска. Известно, что если близкие родственницы пациентки имеют в анамнезе диагноз карцинома, то риск развития у нее этого заболевания возрастает в несколько раз.
Сопутствующие патологии – лишний вес, гипертензия, диабет повышают вероятность развития рака груди.
Ранее перенесенный рак молочной железы. У женщин, которым в прошлом удалось победить болезнь, повышается риск повторного возникновения карциномы.
Воздействие радиации. Нахождение в регионах, где имеется повышенный радиационный фон, а также лечение различных патологических состояний при помощи радиотерапии существенно увеличивают вероятность развития карциномы в последующие годы.
Нетипичное развитие половой системы женщины. Вероятность карциномы груди увеличивается в случае, если у женщины наблюдается поздняя (после 30 лет) первая беременность, в случае отсутствия беременностей, при позднем наступлении климакса (после достижения возраста 55 лет), при раннем начале менструаций (до достижения 12 летнего возраста).
Повышают риск развития карциномы такие патологии, как фиброаденома и мастопатия.

Виды

Специалисты выделяют две основные формы карциномы:

Неинвазивная карцинома. Это опухоль, которая находится на начальной стадии, поэтому хорошо поддается терапии. Она еще не соединилась с окружающими тканями и располагается обособленно.

Инвазивная протоковая карцинома. Течение этой формы рака характеризуется тем, что патологический процесс затрагивает окружающие ткани и принимает злокачественное течение. Инвазивная карцинома молочной железы подразделяется на несколько типов:

Инфильтрирующая протоковая карцинома молочной железы. Образуется внутри молочного протока железы и со временем прорастает в расположенные рядом ткани. Именно эта форма карциномы является наиболее распространенной.
Выглядит опухоль как плотное новообразование, которое имеет нечеткие границы и плотно спаяно с близлежащими тканями. Сосок молочной железы при этом часто втягивается внутрь. Инфильтрирующая карцинома может быть любого размера, а ее клетки имеют разную степень агрессивности.
Дольковая аденокарцинома молочной железы. В данном случае вначале поражается железистая ткань, а затем опухоль быстро распространяется на ткани, расположенные в непосредственной близости от нее.
Этот вид относится к опухолям неспецифического типа. Новообразование вырастает из долей железы, которые непосредственно отвечают за выработку молока. В 25 % случаев новообразование подобного типа через некоторое время образуется и на второй железе.
Инфильтрирующая карцинома часто не определяется на маммограмме, что затрудняет раннюю диагностику заболевания. Такая опухоль обычно проявляет себя уже на поздних стадиях, когда полностью вылечить болезнь уже почти невозможно. Инфильтрирующая карцинома может поражать репродуктивные органы (матку и маточные трубы).
Тубулярная аденокарцинома молочной железы. Характеризуется прорастанием в жировую ткань. Новообразование имеет небольшие размеры и трубчатую структуру с выраженным просветом. Опухоль медленно растет, что вызывает трудности при диагностике (тубулярную карциному часто путают со склерозом или аденозом молочной железы).
Болезнь Педжета. Эта опухоль неспецифического типа, которая проявляется изменением формы соска и появлением на его поверхности различных язвочек. Начальная форма заболевания напоминает по своим признакам кожные заболевания, в частности, экзему.

Помимо этого течение данного вида рака груди характеризуется болью, ощущением жжения в груди, возможно появление выделений. Помимо женщин заболевание поражает и мужчин.

Симптомы

Основными симптомами карциномы груди являются:

уплотнения в груди;
изменение состояния кожи железы (изменение цвета, утолщение, сморщенность и так далее);
увеличение близлежащих лимфоузлов;
выделения, которые появляются при сдавливании груди.

Известно, что рак молочной железы по своим симптомам может напоминать другие заболевания, что затрудняет его своевременную диагностику. Кроме этого, на ранних стадиях болезнь обычно протекает бессимптомно. Именно поэтому необходимо как минимум раз в год посещать врача-маммолога для проведения диагностических исследований.

Диагностика

Обследование женщин с подозрением на карциному проводится при помощи следующих методик:

Маммография. Позволяет выявить характер новообразования, что помогает врачу спланировать лечение.

УЗИ. При помощи этой методики удается выявлять очаги роста опухоли и пораженные регионарные лимфоузлы.

Дуктография. Этот метод исследования молочных желез используется с целью дифференциальной диагностики внутрипротоковых злокачественных и доброкачественных новообразований.

Биопсия. С ее помощью получают образцы тканей опухоли для последующего гистологического исследования. Биопсия позволяет точно определить характер опухоли и поставить окончательный диагноз.

Лечение

Основным способом терапии этого вида рака является хирургическое вмешательство. Исходя из показаний, может удаляться как часть груди (лампэктомия), так и вся железа (мастэктомия) вместе с близлежащими лимфоузлами.

Полное удаление груди проводят, в крайнем случае, когда опухоль уже проросла в мышечный слой либо имеет большие размеры и распространилась на большую часть железы.

После выздоровления женщина может провести пластическую реконструктивную операцию, чтобы устранить дефекты.

Лучевая терапия. Является методом дополнительной терапии. Облучение проводят либо до операции, чтобы уменьшить количество удаляемой ткани, либо после оперативного вмешательства для предотвращения рецидивов.

Химиотерапия. Этот вид лечения подразумевает введение в организм пациентки препаратов, которые вызывают гибель клеток опухоли. Химиотерапию используют как перед, так и после проведения хирургического вмешательства. Кроме этого, данную методику используют в качестве монотерапии, если оперативное вмешательство невозможно.

Таргетная терапия. Один из новых видов химиотерапии, суть которой состоит в том, что пациент принимает особые препараты, которые препятствуют росту опухолевых клеток.

Иммунотерапия. При проведении такого лечения пациентка получает препараты, которые резко активизируют иммунную систему, направляя ее ресурсы на ликвидацию опухоли.

Профилактика

Основным методом профилактики являются самоосмотры и регулярные обследования у маммолога. Не реже одного раза в год все женщины репродуктивного возраста должны делать УЗИ груди, а по достижении 50 лет маммографию.

Самоосмотр лучше проводить в начале цикла (на 8-12 день).

Вначале нужно внимательно осмотреть грудь в зеркале, обращая внимания на все возможные изменения ее внешнего вида (цвета, формы, размера и так далее).

После визуального осмотра приступают к пальпации. Необходимо тщательно прощупать обе груди и подмышечные лимфоузлы на предмет их увеличения и болезненности. Затем нужно надавить на сосок и убедиться, что выделения отсутствуют. При появлении малейших сомнений и подозрений следует немедленно обратиться за помощью к маммологу.

В заключение, хочется отметить, что карцинома груди является одним из самых распространенных и опасных женских онкологических заболеваний. Ее опасность заключается в том, что на ранних стадиях, когда заболевание успешно лечится, карцинома протекает бессимптомно, а когда симптомы появляются, часто уже бывает поздно. Именно поэтому так важно проходить регулярные осмотры и вовремя выявлять и лечить болезнь.

grudi.pro

Карцинома груди - прогноз и методы лечения

Полностью изучить причины развития болезни пока не удалось. Известны лишь факторы, которые повышают риск формирования злокачественной опухоли в молочной железе.

Среди них:

Генетическая предрасположенность. Если у женщин ближайшей линии родства была такая проблема, то шансы на развитие болезни значительно повышаются.
Раннее перенесенные онкологические заболевания. Даже, если рак был успешно вылечен, то есть высокая вероятность его возникновения в другом месте.
Особенности половой системы женщины. Половое созревание в раннем возрасте, менопауза после 60 лет, рождение ребенка по 30 лет – эти факторы способствуют развитию карциномы.
Отсутствие беременности. Женщины, которые никогда не беременели или отказались от грудного вскармливания чаще страдают раком груди, чем другие.
Наличие кистозных или фиброзных новообразований в молочной железе. Образование доброкачественного характера часто перерастает в злокачественное.
Приме противозачаточных гормональных препаратов длительное время.
Длительное гормональное лечение в период менопаузы.
Вредные условия жизни или трудовая деятельность в местах с повышенной радиацией.
Патологии эндокринной системы.
Нарушение обменных процессов в организме.

Специалисты предполагают, что если по возможности устранить эти факторы, риск развития болезни будет гораздо ниже.

Существуют разные виды карциномы молочной железы, в зависимости от которых могут отличаться и основные проявления заболевания.

Незамедлительно женщине следует обратиться к врачу, если она заметила один или несколько таких признаков:

плотное образование в молочной железе. Это первый симптом патологии. Чаще всего карцинома располагается в подсосковой области, но может находиться и в другой части груди;
кожный покров одной железы стал морщинистым, стал синюшным, пожелтел или покраснел, появились изъязвления;
форма и размер груди сильно отличается от другой. Молочная железа стала более выпуклой или втянутой;
в подмышечной области увеличились лимфатические узлы. Если все хорошо, то эти узлы прощупать нельзя. При наличии патологического процесса под мышками можно заметить небольшие уплотнения мягкие или плотные на ощупь, прикосновение к которым вызывает болезненные ощущения;
при надавливании на сосок из него появляются выделения. Их вообще не должно быть. Нормально, если определенные выделения появляются в предродовом или лактационном периоде;
на начальных стадиях развития карциному можно перепутать с маститом или другим воспалительным заболеванием молочной железы. Поэтому эти патологии нельзя игнорировать, их лечением должен заниматься специалист.

Очень часто карцинома грудной железы не сопровождается никакими признаками. У большого процента больных заболевание определить то, что молочная железа поражена можно с помощью маммографии или ультразвукового исследования. Поэтому рекомендуется всем женщинам периодически проходить обследование.

Разновидности карциномы молочной железы

Различают инвазивную или неинвазивную форму злокачественной опухоли.

В самом начале развития онкологического заболевания возникает неинвазивная карцинома железы. Она не соединяется с близлежащими тканями. Такое образование обычно поражает млечный канал или дольку железы.

При карциноме молочной железы инвазивной формы патологический процесс распространяется и на другие ткани молочной железы. В таких случаях лечение будет более сложным и прогноз чаще неблагоприятный.

Этот вид болезни делят на такие варианты:

Протоковую карциному молочной железы. Ее формирование начинается на внутренних стенках млечных протоков и постепенно распространяется на ткани расположенные рядом с пораженным каналом. Это поражение молочной железы встречается чаще других. Такая карцинома быстро прорастает, и отличить от других ее можно по наличию плотного образования, которое не имеет четких границ и соединено с близлежащими тканями. При этом часто происходит втягивание околососковой области. На снимках это состояние определяют наличием кальциевых отложений, которые возникают на месте омертвевших клеток. Инфильтративный вид карциномы может иметь разные размеры, степень агрессивности и скорость распространения злокачественных клеток. Прогноз при муцинозной карциноме молочной железы, как и при других видах патологического процесса, напрямую связан с тем, когда было начато лечение.
Дольковую карциному. При этом сначала происходит поражение железистой ткани, а постепенно процесс затрагивает и другие части молочной железы. Эта форма также имеет название лобулярная. Для такой карциномы характерно расположение в дольчатых структурах молочной железы, в которых вырабатывается молоко. Часто эту форму не могут определить на маммограмме. Обнаружить новообразование можно, прощупав в верхней части молочной железы образование плотной консистенции. Часто карцинома располагается и в другой железе или может возникать в других частях одной молочной железы. Диагноз при этом патологическом процессе обычно ставят, когда нет никаких шансов на выздоровление. Только на поздних стадиях появляется проявление в виде изменения кожи на поверхности больной молочной железы, которое может натолкнуть на наличие этой проблемы. Так как эта форма имеет гормональную природу, в скором времени происходит поражение матки и придатков.
Тубулярную карциному. Такая карцинома груди характеризуется проникновением в жировые ткани. Размеры новообразования всегда не превышают двух сантиметров. Злокачественные клетки сохраняют одну форму на время всего развития и имеют небольшие признаки атипичности. Карцинома увеличивается очень медленно и содержит много коллагена, поэтому эту форму часто путают с аденозом молочной железы.
Болезнь Педжета соска. Формирование карциномы происходит внутри протоков. При этом поверхность соска краснее т и шелушится. Иногда этот симптом проходит сам по себе, но развитие поражения молочной железы при этом не прекращается. Постепенно возникают болезненные ощущения и жжение в молочной железе и выделения из сосков. Этот вид может поражать у представителей обеих полов и на начальных этапах имеет сходство с экземой.
Карциному in situ. Для этого вида злокачественного процесса характерно отсутствие распространения на близлежащие ткани. Клетки карциномы остаются на одном месте и не прорастают. Такой рак груди отличается самым благоприятным прогнозом и может быть вылечен консервативными методами. Это неинвазивный вид карциномы, но если его не лечить, он переходит в инвазивный, что вызывает ухудшение течения и прогноза болезни.
Прединвазивную протоковую карциному. Развитие злокачественного процесса происходит в млечных каналах молочной железы, но есть высокая вероятность превращения в инфильтративную форму.
Инфильтративную протоковую карциному. С млечных каналов злокачественный процесс распространяется в жировые клетки. Постепенно патологические клетки заражают кровоток и распространяются по организму, поражая другие органы.

Инфильтративную карциному молочной железы диагностируют чаще всего. В большинстве случаев злокачественные клетки быстро разрастаются и поражают здоровые ткани молочной железы.

Как ставят диагноз

Для того чтобы определить рак молочной железы, его вид и стадию развития назначают такие исследования:

Маммографию. Это первый метод, который позволяет выявить наличие злокачественного процесса в молочной железе – это маммография. Эта процедура имеет сходство с рентгенографией. С помощью маммограммы можно определить не только карциному в молочной железе, а и кальциевые отложения, которые возникают при инвазивной форме.
УЗИ. С помощью ультразвукового исследования определяют, какая структура у карциномы. Это дает возможность определить раковая опухоль в груди или кистозное образование.
Диктографическое исследование. Этим методом оценивают состояние млечных протоков. В них вводят специальную жидкость и делают рентген молочной железы. Если на рентгене определяется участок, в который не прошла жидкость, значит, там расположена карцинома.
Биопсию. Она помогает без ошибок поставить диагноз, ЕС ли другие процедуры не принести нужного результата. Забор биоматериала для дальнейшего исследования осуществляют тонкой иглой. Ею протыкают пораженный участок груди, берут необходимое количество биоматериала и изучают его под микроскопом. В ходе исследования определяют наличие или отсутствие злокачественных клеток. Если тонкой иглой взять материал не получается, могут сделать хирургический разрез.

Если были обнаружены злокачественные клетки, для диагностики карциномы молочной железы оценивают, с какой скоростью делятся клетки и их восприимчивость к гормонам.

Эти анализы проводят, чтобы определить, каким образом будет лечиться молочная железа. Если патология обнаружена на поздних стадиях, проводят исследования для обнаружения метастаз в другие органы. Для этого могут назначить остеографию, компьютерную или магниторезонансную томографию, рентгенографическое исследование и другие процедуры.

Методы лечения

Обнаружив признак карциномы грудной железы, назначают исследования, только после прохождения которых, могут назначить необходимую терапию. Откладывать лечение нельзя. Назначение курса лечения проводят с учетом стадии развития рака, степени его распространения на ткани и органы, агрессивности злокачественных клеток. Среди методов лечения, чаще всего прибегают к:

Оперативному лечению. Это самый эффективный вариант устранения проблемы. Хирургическое вмешательство обычно осуществляют с помощью химио или лучевой терапии. Резекции могут подвергать часть железы или всю молочную железу. Удалять в процессе операции могут и пораженные лимфатические узлы. Это позволяет предотвратить рецидив карциномы. Вместе с лечением, специалист может осуществить установление удаленной молочной железы для устранения косметического дефекта;
Радиотерапии. При лечении карциномы груди этим методом устраняются атипичные клетки карциномы. Процедура назначается после оперативного вмешательства. Облучают пораженный раковой опухолью участок и близлежащие лимфатические узлы;
Медикаментозной терапии или химиотерапии. Такое лечение проводят ЧС использованием специальных медикаментов, которые уничтожают развивающиеся клетки или останавливают их рост. Этот вариант не подходит в качестве единственного лечения. Он эффективен только в комплексе с оперативным вмешательством или облечением. В основном для устранения карциномы используют Циклофосфамид, Фторурацил и другие. Подбирает лекарственное средство только врач с учетом активности злокачественного процесса и реакции организма на препарат. Такие лекарства имеют ряд побочных эффектов, но без них устранить карциному нельзя.

Если опухоль гормонозависима, назначаются медикаменты для угнетения выработки гормонов. При карциномах грудных желез хорошо помогают препараты для блокировки гормонального синтеза. В большинстве случаев проводят лечение Тамоксифеном. Употреблять медикамент нужно не менее одного года.

Карцинома груди влияет на весь организм. Но существуют и препараты, которые оказывают губительное воздействие на карциному. Среди них лекарства, с содержанием моноклональных антител. Это препарат, устраняющий злокачественные клетки. Его принимают по схеме обозначенной лечащим врачом.

В процессе лечения рака могут назначать и специальную диету, которая разрабатывается онкологом и диетологом. В пищу должно поступать достаточное количество витаминов и полезных веществ для обеспечения потребностей организма в этот тяжелый период. Оптимальным вариантом считается употребление пищи не реже шести раз в день небольшими порциями. Также очень важно пить больше чистой воды, чтобы продукты метаболизма злокачественных клеток и токсины быстрее выходили из организма. Желательно есть только свежие продукты. То, что можно съесть в сыром виде, лучше так и употреблять, а остальное подвергать не длительной термической обработке.

Профилактика заболевания

При карциноме грудной железы часто возникают процессы несовместимые с жизнью. Лечение болезни очень трудное и длительное, часто не дает хороших результатов. Поэтому каждая женщина должна знать, как предотвратить развитие заболевания.

Эта проблема может возникнуть в любом возрасте, поэтому информация о том, как снизить риск развития злокачественного процесса, актуальна для всех.

Специалисты рекомендуют придерживаться таких рекомендаций:

Контролировать массу тела. Онкологическое заболевание в молочной железе чаще всего возникает у женщин, страдающих избыточным весом. Ожирение приводит к нарушениям гормонального равновесия, повышает нагрузку на весь организм. Поэтому необходимо правильно питаться и если нужно, проконсультироваться с диетологом.
Отказаться от употребления алкоголя. Доказано, что злоупотребление спиртными напитками значительно повышает риск развития злокачественных опухолей в молочной железе. Причина этого в том, что под влиянием спиртного нарушается гормональный фон. Поэтому желательно минимизировать употребление подобных напитков.
Вести активный образ жизни. Малоподвижный образ жизни вызывает многие проблемы со здоровьем. Стабилизировать свое состояние, укрепить иммунитет, нормализовать гормональный фон можно с помощью физических нагрузок. Но всего должно быть в меру. Тогда и здоровье будет крепким и молочная железа в порядке.
Регулярно проходить профилактические осмотры. Посещать специалиста необходимо не только ощутив симптом карциномы молочной железы. Посещать маммолога нужно хотя бы раз в год. Особенно это нужно делать женщинам, генетически предрасположенным к развитию болезни.
После рождения ребенка не нужно избегать грудного вскармливания. Не прекращать лактацию рекомендуют, как минимум год. Это позволит не только обеспечить ребенку необходимый иммунитет, а и обезопасит от развития рака молочной железы.
Следить за достаточным поступлением в организм витамина D. Он оказывает угнетающее действие на рост и размножение злокачественных клеток и снижает риск того, что возникнет карцинома груди.
Улучшить рацион. Избегать жирной и жареной продукции. В рационе должны преобладать фрукты и овощи, ягоды, морепродукты, зелень.
Самостоятельно проверять состояние молочных желез. Желательно каждый месяц через неделю после менструаций ощупывать грудь. Это поможет вовремя обнаружить уплотнение. Это лучше делать после принятия душа. Если появились подозрительные ощущения в молочной железе, необходимо посетить гинеколога или маммолога, пройти ультразвуковое исследование.
Своевременно лечить болезни половой системы и молочной железы.

Соблюдая эти рекомендации можно предотвратить развитие проблемы.

Прогноз при раке груди

Развитие современной медицины, повышение квалификации специалистов, усовершенствование препаратов и медицинского оборудования позволяет получить хороший прогноз при карциноме молочной железы. Но каждая женщина должна помнить, что эффективность лечения в большой степени зависит от того, на какой стадии было начало лечение. Очень важно обнаружить новообразование в молочной железе еще на бессимптомной стадии.

На прогноз влияет также наличие метастаз. Если в лимфатических узлах есть больше четырех метастаз, то опухоль молочной железы тяжело реагирует на лечение. Чем дальше распространились злокачественные клетки, тем хуже будет прогноз.

Статистика говорит, что чем больше новообразование, тем выше риск распространения метастаз. Если размеры опухоли больше 5 см, то в 80% случаев она метастазирует на близлежащие органы.

Карцинома молочной железы низкой степени злокачественности легче поддается лечению.

Было установлено, что в случае с гормононезависимыми опухолями молочной железы, прогноз будет хуже, чем в других ситуациях. Чтобы оценить прогноз, нужно определить онкомаркеры. Это исследование можно пройти в любой лаборатории. Если по показателям онкомаркеров обнаружено превышение в полтора-два раза, то опасность развития повторной карциномы молочной железы и распространения метастазов повышается.

Не нужно бояться обращаться к специалисту при подозрении на какую-то проблему. Своевременная диагностика повысит шансы на выздоровление и может даже спасти жизнь.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

pillsman.org

Аденокарцинома молочной железы

Содержание

1 Причины
2 Виды
3 Симптомы
4 Диагностика
5 Лечение
6 Профилактика

Причины

Наследственная предрасположенность. Является одним из главных факторов риска. Известно, что если близкие родственницы пациентки имеют в анамнезе диагноз карцинома, то риск развития у нее этого заболевания возрастает в несколько раз.
Сопутствующие патологии – лишний вес, гипертензия, диабет повышают вероятность развития рака груди.
Ранее перенесенный рак молочной железы. У женщин, которым в прошлом удалось победить болезнь, повышается риск повторного возникновения карциномы.
Воздействие радиации. Нахождение в регионах, где имеется повышенный радиационный фон, а также лечение различных патологических состояний при помощи радиотерапии существенно увеличивают вероятность развития карциномы в последующие годы.
Нетипичное развитие половой системы женщины. Вероятность карциномы груди увеличивается в случае, если у женщины наблюдается поздняя (после 30 лет) первая беременность, в случае отсутствия беременностей, при позднем наступлении климакса (после достижения возраста 55 лет), при раннем начале менструаций (до достижения 12 летнего возраста).
Повышают риск развития карциномы такие патологии, как фиброаденома и мастопатия.

Виды

Специалисты выделяют две основные формы карциномы:

Инвазивная карцинома молочной железы подразделяется на несколько типов:

Инфильтрирующая протоковая карцинома молочной железы. Образуется внутри молочного протока железы и со временем прорастает в расположенные рядом ткани. Именно эта форма карциномы является наиболее распространенной. Выглядит опухоль как плотное новообразование, которое имеет нечеткие границы и плотно спаяно с близлежащими тканями. Сосок молочной железы при этом часто втягивается внутрь. Инфильтрирующая карцинома может быть любого размера, а ее клетки имеют разную степень агрессивности.

Дольковая аденокарцинома молочной железы. В данном случае вначале поражается железистая ткань, а затем опухоль быстро распространяется на ткани, расположенные в непосредственной близости от нее. Этот вид относится к опухолям неспецифического типа. Новообразование вырастает из долей железы, которые непосредственно отвечают за выработку молока. В 25 % случаев новообразование подобного типа через некоторое время образуется и на второй железе.
Инфильтрирующая карцинома часто не определяется на маммограмме, что затрудняет раннюю диагностику заболевания. Такая опухоль обычно проявляет себя уже на поздних стадиях, когда полностью вылечить болезнь уже почти невозможно. Инфильтрирующая карцинома может поражать репродуктивные органы (матку и маточные трубы).
Тубулярная аденокарцинома молочной железы. Характеризуется прорастанием в жировую ткань. Новообразование имеет небольшие размеры и трубчатую структуру с выраженным просветом. Опухоль медленно растет, что вызывает трудности при диагностике (тубулярную карциному часто путают со склерозом или аденозом молочной железы).
Болезнь Педжета. Эта опухоль неспецифического типа, которая проявляется изменением формы соска и появлением на его поверхности различных язвочек. Начальная форма заболевания напоминает по своим признакам кожные заболевания, в частности, экзему. Помимо этого течение данного вида рака груди характеризуется болью, ощущением жжения в груди, возможно появление выделений. Помимо женщин заболевание поражает и мужчин.

Симптомы

Основными симптомами карциномы груди являются:

уплотнения в груди;
изменение состояния кожи железы (изменение цвета, утолщение, сморщенность и так далее);
увеличение близлежащих лимфоузлов;
выделения, которые появляются при сдавливании груди.

Диагностика

Обследование женщин с подозрением на карциному проводится при помощи следующих методик:

Маммография. Позволяет выявить характер новообразования, что помогает врачу спланировать лечение.
УЗИ. При помощи этой методики удается выявлять очаги роста опухоли и пораженные регионарные лимфоузлы.
Дуктография. Этот метод исследования молочных желез используется с целью дифференциальной диагностики внутрипротоковых злокачественных и доброкачественных новообразований.
Биопсия. С ее помощью получают образцы тканей опухоли для последующего гистологического исследования. Биопсия позволяет точно определить характер опухоли и поставить окончательный диагноз.

Лечение

Профилактика

Самоосмотр лучше проводить в начале цикла (на 8-12 день). Вначале нужно внимательно осмотреть грудь в зеркале, обращая внимания на все возможные изменения ее внешнего вида (цвета, формы, размера и так далее).

grudi.pro

Карцинома молочной железы

Карцинома молочной железы (синоним: рак молочной железы) представляет собой злокачественную опухоль, которая возникает из ткани молочной железы. Эта опухоль характеризуется быстрым ростом, поражением лимфатических узлов и метастазированием (распространением в другие органы).

Причины возникновения

Среди причин возникновения карциномы молочной железы выделяют следующие:

гормональные факторы (включают гормональный дисбаланс, поздний климакс, ранее менархе, бесплодие, прием гормональных препаратов с высокими дозами эстрогена, отсутствие грудного вскармливания);
возраст (риск развития рака молочной железы увеличивается с возрастом);
генетические факторы (повышение вероятности возникновения рака молочной железы наблюдается, если родственницы имели данную патологию);
доброкачественные болезни молочных желез (киста молочной железы, фиброзно-кистозная мастопатия, внутрипротоковый папилломатоз).

Кроме того, в развитии данного заболевания играют роль и другие факторы:

ожирение;
алиментарный фактор (употребление большого количества продуктов с высоким уровнем содержания жиров животного происхождения);
неблагоприятная экологическая обстановка;
воспалительные болезни молочной железы (мастит);
повышенный уровень облучения (частые рентгенологические исследования органов грудной клетки).

Симптомы карциномы молочной железы

При данном заболевании может отмечаться уплотнение, узелок или припухлость в молочной железе, изменение ее формы или очертания, появление чувства дискомфорта или боли в ней. Также характерно шелушение, втяжение и/или сморщивание кожи молочной железы, появление выделений из соска и его втяжение. Кроме того, в области соска может возникать припухлость или уплотнение.

В подмышечной впадине возможно образование уплотнения и припухлости.

Симптомы, которые обусловлены метастазированием опухоли, включают кровохарканье и кашель, патологические переломы, боли в костях, желтуху, а также неврологические нарушения (головная боль, судорожные припадки, нарушение координации движений).

Неспецифические признаки опухолевой интоксикации включают утрату аппетита, слабость, потерю веса, быструю утомляемость, общее недомогание. Также обычно возникает анемия и наблюдается повышение СОЭ.

Диагностика

Обязателен осмотр маммологом. Необходимой является маммография (рентгенологическое исследование молочной железы) и УЗИ молочных желез. Также проводится определение онкомаркеров в крови (CA 15-3), биопсия опухоли с последующем гистологическое исследованием.

Иммуногистихомическое исследование позволяет определить чувствительность опухоли к определенным гормонам (прогестерону, эстрогену). Возможно выполнение дуктографии (рентгенологическое исследование протоков молочной железы).

Также с целью выявления метастазов выполняется рентгенография органов грудной клетки, УЗИ подмышечных лимфатических узлов и органов брюшной полости.

Виды заболевания

В зависимости от формы роста карциномы молочной железы различают:

узловую форму (встречается чаще всего и характеризуется формированием плотного узелка);
диффузную форму (может быть псевдовоспалительной (маститоподобной), рожистоподобной, панцирной).

В зависимости от размеров опухоли и развития онкологического процесса выделяют такие стадии карциномы молочной железы:

1 стадия – опухоль небольших размеров, в подмышечных лимфатических узлах метастазы отсутствуют;

2 стадия – опухоль небольшая, но определяются метастазы в подмышечных лимфатических узлах либо метастазы отсутствуют, однако размер опухоли составляет 2 - 5 см в диаметре;

3 стадия – опухоль имеет размер более 5 см в диаметре, определяются метастазы в лимфатических узлах;

4 стадия – опухоль может иметь различные размеры, однако обнаруживаются метастазы в отдаленных органах – печени, костях, головном мозге, легких.

Действия пациента

Необходимым является своевременное обращение к врачу, так как чем раньше обнаруживается рак молочной железы и проводится терапия, тем больше вероятность полного излечения. Поэтому каждая женщина должна регулярно проводить самообследование, а в случае обнаружения каких-либо отклонений – посетить доктора.

Лечение карциномы молочной железы

При раке молочной железы проводится хирургическая операция, объемы которой зависят от стадии болезни (например, возможно удаление участка молочной железы с опухолью и подмышечных лимфатических узлов со стороны поражения). Кроме того, проводится химиотерапия (применяются цитостатические препараты) и лучевая терапия.

Осложнения

Осложнения включают:

прогрессирование онкологического процесса (прорастание опухоли в соседние ткани, ее увеличение в размерах);
кровотечение из опухоли;
метастазирование опухоли в другие органы;
воспаление опухоли и окружающих тканей.

Осложнения, которые вызваны метастазированием, проявляются в виде нарушения функции и поражения тех органов, в которых присутствуют метастазы опухоли.

Профилактика карциномы молочной железы

Профилактика рака молочной железы включает:

своевременное обнаружение и терапию доброкачественных болезней молочной железы;
своевременную и адекватную коррекцию гормональных нарушений;
регулярное самообследование молочных желез;
регулярную маммографию (у женщин старше 45 лет);
регулярное посещение гинеколога, маммолога;
планирование беременности (предотвращение абортов), беременность, роды и грудное вскармливание;
отказ от вредных привычек и соблюдение здорового образа.

www.likar.info

Смотрите также

Для любых предложений по сайту: [email protected]