Маммография и узи молочных желез разница
Что лучше, маммография или УЗИ молочных желез
Каждая здоровая женщина, особенно в репродуктивном возрасте, должна проходить профилактическое обследование молочной железы минимум один раз в год. Такой мониторинг позволит врачу сделать вывод о функциональном и физиологическом состоянии органа, выявить патологические изменения и наличие новообразований.
Что лучше, УЗИ молочных желез или маммография
Современная медицина предлагает несколько видов диагностики. Наиболее распространенными и популярными из них являются маммография и УЗИ молочных желез. Оба метода обладают высокой информативностью и точностью, дают возможность в кратчайшие сроки определить наличие заболевания, его стадию и степень распространения (злокачественные опухоли).
Тем не менее до сих пор не прекращаются дебаты по поводу того, какая из методик эффективнее. Для того чтобы отдать предпочтение тому или иному типу исследования и с уверенностью сказать, что точнее, нужно тщательно изучить принцип действия каждого из них.
Что такое маммография?
Маммография — это разновидность обследования молочных желез с целью выявления различных заболеваний, в том числе рака груди, на ранних стадиях. Данная диагностика базируется на использовании рентгеновского излучения в малых дозах, не наносящих вреда здоровью женщины.
Маммография может проводиться в профилактических целях, она показана женщинам в возрасте после 40-45 лет
Обследование назначается в целях диагностики при появлении болей, уплотнений или при других симптомах, свидетельствующих о патологических изменениях в молочных железах.
Маммография производится при помощи специального рентген-аппарата маммографа. Во время процедуры грудь располагают между двумя пластинами, изготовленными из пластика, которые сжимают железу для лучшей визуализации на снимке. Снимки делают в разных проекциях, чтобы лучше просматривались те или иные участки. Полученное изображение (маммограмма) сохраняется на пленке или распечатывается для дальнейшего изучения.
Не так давно появился более усовершенствованный вид маммографии — цифровой. Его принципиальным отличием является обработка полученной информации при помощи компьютера. Прибор преобразует рентгеновское излучение в электрический сигнал, который затем формирует изображение на мониторе аппарата. Картинка получается более четкой и точной, можно менять ее размер и контрастность.
Маммография показывает структуру тканей молочной железы, ее протоки и сосуды, выявляет малейшие уплотнения и новообразования. Такое обследование позволяет лучше и качественнее оценить состояние груди, особенно у женщин после 40 лет.
Обнаружение онкологического заболевания на начальной стадии развития позволяет начать соответствующее лечение и значительно повышает шансы пациентки на выздоровление, исключая оперативное вмешательство.
Помимо злокачественных опухолей маммограмма позволяет обнаружить и доброкачественные образования, такие как кисты, аденома, кальцинаты. С точки зрения диагностики маммографическое обследование гораздо эффективнее остальных видов осмотра женской груди.
Что такое УЗИ молочных желез?
УЗИ молочной железы представляет собой неинвазивное и абсолютно безвредное обследование, позволяющее оценить структуру жировых и соединительных тканей, обнаружить аномалии строения груди, выявить имеющиеся изменения либо отклонения от нормы.
В комплексе с ультразвуковым исследованием иногда проводится доплерография, что позволяет точнее оценить уровень кровоснабжения молочной железы, состояние и проходимость сосудов
Перед процедурой пациентку укладывают на кушетку на спину. Для лучшего сканирования молочных желез обе руки нужно заложить за голову. Специалист наносит проводящий гель на датчик и исследуемую область груди. Перемещая прибор по коже под разными углами и в разных направлениях, сонолог изучает различные структуры железы, производит сверку необходимых показателей с нормой.
Как правило, УЗИ назначают преимущественно молодым женщинам в возрасте от 18 до 35 лет. Это обусловлено физиологическими особенностями строения груди в этом возрасте, когда молочная железа имеет более плотную структуру.
В чем отличие маммографии от УЗИ молочной железы?
Очень часто у женщины, которой предстоит пройти обследование, возникает навязчивый вопрос, что лучше, УЗИ молочных желез или маммография. Какой из этих методов самый безопасный, наиболее информативный и точный? Дать однозначный и окончательный ответ не может даже врач, поскольку в диагностических возможностях этих процедур существует разница.
Для пациенток с высокой плотностью грудных тканей маммография может быть неэффективной, так как на фоне этого явления аппарат не сможет распознать имеющиеся уплотнения и образования. Поэтому маммографическое исследование уместнее делать женщинам старше 40 лет.
Следующим преимуществом УЗИ груди перед маммографией можно считать его безопасность. Изучение молочной железы с помощью ультразвука может провести как беременная женщина, так и кормящая мама. А вот подвергаться рентгеновскому облучению даже в малых дозах в таких состояниях не рекомендуется.
С другой стороны, с помощью маммографии можно выявить опухоль и с большей точностью определить ее характер, размер и положение. В большинстве случаев злокачественное образование диагностируется в самом начале развития и легче поддается терапии. Еще одним большим плюсом маммографии является возможность обследовать протоки молочной железы, что на УЗИ не представляется возможным.
Положительные моменты ультразвукового исследования:
- безопасность метода;
- возможность повторного обследования за короткий промежуток времени;
- выявление новообразований у пациенток с высокой плотностью соединительных и мышечных тканей молочной железы;
- возможность отличить полое образование от плотного даже при малых размерах;
- возможность проведения диагностики при любом состоянии пациентки;
- мониторинг состояния груди после операции, реконструкции, внедрения имплантов.
Достоинства маммографического обследования:
- высокое качество снимков (маммограмма);
- четкая визуализация структур груди, возможность обнаружения патологических процессов на ранней стадии формирования;
- возможность коррекции изображения, изменение его размеров, контрастности.
Как видно из краткой сравнительной характеристики методов обследования молочных желез, ни один из них не может считаться лучшим или более достоверным. Ни ультразвуковое исследование, ни маммография не могут считаться основным видом диагностики, скорее, они дополняют друг друга.
uzimigom.ru
Маммография и узи груди: различия
Маммография — это рентгенологический метод диагностики. Существует два вида маммографии: аналоговый (пленочный) и цифровой. При проведении аналоговой маммографии изображение молочных желез печатается на пленке, при проведении цифровой маммографии — выводится на экран монитора. Преимущество цифрового формата состоит в том, что полученные результаты можно сохранить на разных носителях. Кроме того цифровое изображение можно обработать на компьютере, например, увеличить или сделать контрастнее. Тем не менее, пленочная маммография считается более информативной.В настоящее время маммография груди является основным методом массового профилактического обследования здоровых женщин. Это обусловлено широкой распространенностью и высокой точностью данного способа исследования, легкостью его проведения, а также сравнительно небольшой стоимостью. Однако в результате прохождения маммографии организм получает лучевую нагрузку. Кстати цифровая маммография дает меньшую дозу облучения, чем пленочная.
УЗИ груди
УЗИ — это ультразвуковой метод диагностики. Главное преимущество УЗИ молочных желез перед маммографией в абсолютной безопасности данного метода исследования. Кроме того УЗИ позволяет просмотреть все участки груди, в том числе и те, которые малодоступны при рентгенографическом исследовании. Еще одно существенное достоинство УЗИ молочных желез — это постоянное совершенствование данного метода обследования, что увеличивает информативность диагностики. Однако по сравнению с маммографией УЗИ груди является более дорогим методом исследования.
Маммография и УЗИ груди — что выбрать?
Оба метода обследования молочных желез не являются взаимозаменяемыми. Правильнее сказать, что они дополняют другу друга, позволяя врачу получить более подробную картину заболевания. Маммография, например, лучше подходит для обнаружения кальцинатов — это скопление солей кальция, наличие которых может указывать на начальную стадию злокачественного заболевания груди. Зато с помощью УЗИ груди можно обнаружить новообразования небольших размеров. Помимо этого УЗИ молочных желез позволяет отличать опухоли от кист, которые редко бывают связаны со злокачественными процессами. Но при проведении УЗИ врач не сможет отличить опухоль от кальцинатов.
Согласно рекомендациям врачей, для своевременного выявления заболеваний молочных желез женщинам моложе 35 лет в качестве диагностического метода следует выбирать УЗИ груди, а женщинам старше 35 лет — маммографию. Это обусловлено двумя причинами. Во-первых, ткань молочных желез у молодых женщин отличается более высокой плотностью, поэтому УЗИ будет более информативным, чем маммография. Во-вторых, риск появления злокачественных новообразований в груди у молодых женщин сравнительно мал, поэтому они должны направляться на рентгенографическое исследование груди только при серьезном подозрении на наличие онкологического заболевания.
www.kakprosto.ru
УЗИ молочных желез или маммография — в чем разница?
Практически все злокачественные новообразования гораздо лучше поддаются лечению в тех случаях, когда их выявили еще на ранней стадии развития. Но проблема в том, что на этом этапе болезнь часто протекает бессимптомно, поэтому человек и не видит причин обращаться к врачу. Этим же объясняется тот факт, что врачам чаще всего приходится иметь дело с «запущенной» формой болезни, справиться с которой значительно сложнее. Аналогичным образом обстоит дело и с такой распространенной проблемой, как рак молочной железы.
Основным средством предупреждения развития новообразований сейчас считается скрининг, точнее — регулярные скрининговые обследования. Такая методика считается достаточно надежной, ведь чаще всего именно благодаря скрининговым исследованиям удается обнаружить проблему еще на раннем этапе, что дает шанс на полное излечение.так что не стоит недооценивать полезность регулярных походов к врачу на регулярный осмотр. Но в этом случае возникает другой вопрос — какое исследование более информативно и дает больше возможностей в диагностировании подобных заболеваний — УЗИ молочных желез или маммография? Давайте разберемся, что представляют собой такие методы исследования, каковы их преимущества и недостатки.
Ультразвуковое исследование
Женские молочные железы
УЗИ молочных желез обычно назначают женщинам, которые младше 40 лет, поскольку у них более плотные ткани молочных желез, из-за чего маммография часто оказывается малоинформативной. Одно из основных преимуществ УЗИ в том, что при проведении такого исследования врач может рассмотреть все участки молочной железы, даже такие, которые труднодоступны для рентгенологического исследования (например — расположенные ближе к грудной стенке). Иначе говоря, УЗИ может применяться как самостоятельный вид исследования, или в комплексе с маммографией, но в основном это исследование назначают молодым женщинам.
Другое преимущество такой методики — отсутствие вреда для здоровья пациентки, поскольку ультразвук вообще безвреден для человеческого организма.
Сейчас больше говорят о том, что УЗИ также может нанести вред, он никак не сравним с вредом от ионизирующего облучения, которое получает человек при рентгенологическом исследовании, на котором и основана маммография.
Одной из причин, по которой некоторые врачи отдают предпочтение именно ультразвуку, является то, что этот метод лучше всего выявляет опухоли малых размеров (которые не достигли даже половины сантиметра в диаметре). Кроме того, он позволяет дифференцировать сплошные образования от кисты. Но при этом данная методика не дает возможности отличить кальцинаты от опухоли, а с самой опухолью также непонятно — доброкачественная она или злокачественная. Поэтому ультразвуковое исследование часто применяется для первичного обнаружения новообразований, после которого (при необходимости) может применяться ряд других методов, в том числе и маммография.
Таким образом, чаще всего показаниями для проведения такого исследования являются:
- диагностика кист и прочих новообразований в молочных железах, которые были предварительно выявлены с помощью пальпации или при рентгеновском исследовании;
- оценка состояния молочных желез у беременных женщин и кормящих матерей;
- обследование молочных желез у детей и подростков (как у девочек, так и у мальчиков);
- оценка состояния силиконовых протезов;
- обследование мужских грудных желез;
- как дополнительное исследование к рентгеновской маммографии у женщин перед менопаузой.
Процесс проведения УЗИ молочных желез
Это рентгенологический метод, который является основным и наиболее важным при диагностировании различных болезней молочной железы. Этот метод диагностики позволяет не только обнаружить изменения в тканях, но и оценить их характер, размеры и распространенность, что крайне важно на ранних стадиях развития заболевания.Но и данный метод имеет свои недостатки, так что назвать его идеальным нельзя. Так, в некоторых случаях опухолевые изменения не проявляют себя в толще нормальных тканей. Подобный результат называют «ложно-отрицательным». Чтобы преодолеть этот эффект, приходится сочетать данный метод диагностики с другими методиками.
Есть и другие недостатки у маммографии. Так, в первую очередь это рентгеновское излучение. Хотя дозы его не велики и особой опасности для здоровья такое исследование не представляет, все же его нельзя назвать полностью безопасным. По этой же причине данный метод нельзя использовать несколько раз подряд на небольшом промежутке времени по уже описанным выше причинам. Кроме того, при проведении подобной процедуры довольно сильно сдавливается грудь пациентки. Это необходимо для уменьшения толщины тканей, которые мешают прохождению рентгеновских лучей, но комфорта при проведении процедуры этот момент не добавляет.
По описанным выше причинам постоянно ведется поиск альтернативных методов диагностирования в режиме скрининга.
Сейчас существует две основные альтернативы — УЗИ и лазерное излучение. Эти методики позволяют избавиться от дискомфорта при проведении процедуры, поскольку не предполагают сильного сдавливания груди, но первая из указанных методик хотя и широко распространена, имеет свои недостатки (которые мы описали выше), а второй пока не получил большого распространения, поэтому нет особого смысла подробно рассматривать его.
Раньше было довольно много споров о показаниях к проведению такого исследования. Сейчас все пришли к тому, что в качестве скринингового исследования данная методика должна использоваться у женщин, которые старше 40 лет (в младшем возрасте предпочтительнее ультразвуковое исследование по описанным выше причинам). В некоторых случаях это исследование назначается с 30-летнего возраста. Такое возможно, если женщина попадает в группу повышенного риска развития рака груди (в семье были случаи рака молочных желез или яичников, либо она уже проходила лучевую терапию по причине наличия злокачественного образования в области грудной клетки).
При беременности данный метод вообще не должен применяться, хот я лучевая нагрузка при нем и считается невысокой. Так что для женщины «в положении» остается один вариант — ультразвук.
uzi-doctor.com
Маммография или узи молочных желез что лучше
Женщины часто задаются животрепещущим вопросом: маммография или УЗИ молочных желез, что лучше? Чаще всего это происходит при первом направлении на подобное обследование. Современная медицина предлагает для обследования молочных желез женщины несколько способов, начиная с популярного МРТ и заканчивая термографией. Но первые места в рейтинге самых популярных диагностических процедур занимают ультразвуковая диагностика молочных желез и маммография.
Предпочтение какого-либо диагностического метода зависит от того, является ли обследование профилактическим или требуется для подтверждения диагноза. В случае исследования груди, выбор метода обоснован возрастом пациентки и наличием (или отсутствием) беременности.
Маммография и УЗИ — в чем отличия?
Самый простой ответ на вопрос, чем отличается ультразвуковой метод от маммографии, сводится к тому, что это просто разные диагностические методики. Они основаны на совершенно различных принципах. Для этих исследований используют разные типы излучения.
Маммография — это проведение рентгенограммы. То есть проводится процедура с использованием ионизирующего излучения, причем как в классическом аналоговом варианте, так и в новом, цифровом формате. Девушкам и женщинам детородного возраста обычно это исследование не назначается. Его рекомендуют женщинам после 40 лет (в исключительных случаях, для подтверждения диагноза — от 35 лет). Благодаря этой процедуре можно с высокой степенью достоверности установить состояние млечных протоков. Это существенное отличие маммографии от ультразвука, которому такое исследование удается со значительно меньшей точностью. С высокой степенью достоверности рентгенограмма диагностирует кистозные образования и кальцинаты молочной железы. При применении контрастного вещества диагност может рассмотреть мельчайшие образования в млечных протоках, вплоть до папиллом. Называют эту процедуру дуктография.
УЗИ исследование — самый первый метод для выявления новообразований груди, независимо от их злокачественности. Обычно его назначают пациенткам с 20 лет. Не имеет методика противопоказаний и при исследовании молочной железы в период беременности. УЗИ груди от маммографии отличается не только тем, что отменно диагностирует онкологию, но и тем, что не несет лучевую нагрузку. При проведении процедуры в допплеровском режиме диагност может оценить кровоток в железе. А это неотъемлемый атрибут подтверждения диагноза рака грудной железы.
Оба метода неинвазивны, не требуют много времени и высокоэффективны каждый в своей сфере. Эти методы могут отличаться уровнем опасности. Несмотря на то что маммография несет некоторую лучевую нагрузку, метод серьезно не угрожает здоровью пациентки. Однако по сравнению с УЗИ, он все таки считается более опасным.
Достоинства и недостатки маммографии
Любой диагностический метод имеет свои плюсы и минусы. Маммография не является исключением. Это хороший метод для исследования:
- млечных протоков;
- при диагностике мелких образований, таких как кисты, папилломы, кальцинаты (в отличие от УЗИ);
- позволяет с высокой степенью достоверности оценить состояние груди женщины после 40 лет.
Основными недостатками метода можно считать невозможность его использования в гестационном периоде, при кормлении ребенка и в возрасте до 35 лет. В первом случае маммографию не применяют из-за опасности процедуры для развивающегося плода. Во втором — по причине низкой эффективности процедуры (ткани груди слишком плотны, что снижает информативность). К недостаткам маммографии можно отнести и дискомфорт для пациентки (грудь сжимается пластинами при исследовании, это не больно, но неприятно). Еще одним существенным недостатком метода считается затруднительность его проведения, если размеры груди слишком велики, или молочные железы очень малы. В таких случаях технически трудно сделать качественный снимок. Нельзя умолчать и о потенциальной угрозе рентгеновского излучения. Но угроза эта лишь потенциальная. А ранняя диагностика многих заболеваний с помощью этого метода — реальность. Заявленная результативность составляет порядка 95%. При использовании новых цифровых аппаратов для проведения маммографии лучевая нагрузка будет меньше, а качество снимков — значительно выше.
Достоинства и недостатки ультразвука
Ультразвуковое исследование — высокоточная процедура, позволяющая диагностировать мелкие новообразования от 1,5 см. Некоторые специалисты при использовании высокоточных аппаратов способны диагностировать и более мелкие образования. Благодаря этому методу диагност может обследовать лимфоузлы пациентки и выявить метастазирование при его наличии.
При подозрении на онкологию диагност может провести допплерографию и изучить кровоток молочной железы, что позволяет определить наличие раковой опухоли. УЗИ может проводиться независимо от размеров груди, возраста пациентки и наличия (отсутствия) беременности . Метод может быть использован и для изучения грудных желез у мужчин. УЗИ позволяет проводить биопсию молочной железы подконтрольно. Этот метод считается безопасным. Это значит, что исследование может быть повторено столько раз, сколько это необходимо с медицинской точки зрения. УЗ диагностика абсолютно безболезненна. Благодаря тому что при проведении процедуры специалист может изучить железы под разными углами, эффективность процедуры увеличивается.
Несмотря на такие очевидные плюсы, имеются у УЗ диагностики и недостатки:
- эффективность метода при изучении грудных протоков невелика (маммография в этом случае значительно точнее);
- не диагностируются кальцинаты;
- с возрастом информативность УЗИ падает в связи с дистрофическими изменениями железы;
- точность процедуры зависит от качества аппаратуры и квалификации специалиста.
Диагностика посредством ультразвука — это скорее искусство, чем ремесло. Поэтому результативность исследования напрямую зависит от опыта и медицинской интуиции диагноста. Заявленная результативность метода — порядка 90%. На экспертной УЗ аппаратуре точность процедуры сопоставима с точностью цифрового рентгеновского снимка.
Какой метод лучше?
По комфортности проведения рентген груди уступает ультразвуку. УЗИ не требует никакой специальной подготовки. От пациентки, кроме личного присутствия, ничего не требуется. Готовиться к рентгенологическому исследованию тоже не нужно. Но во время процедуры пациентке нужно будет задерживать дыхание. Обычно рентгенолог делает 4 снимка, при получении которых грудные железы немного сдавливаются аппаратом. Дискомфорт вызывает недовольство пациенток. Но выбирать исследование по этому критерию не стоит.
По безопасности УЗИ тоже занимает лидирующее положение среди диагностических процедур. Если этот метод применяется для контроля над терапией заболевания, при сомнениях врача в результатах лечения исследование всегда можно повторить, в то время как маммографией злоупотреблять категорически не рекомендуется. УЗИ молочных желез или маммография, что лучше или точнее, однозначно сказать нельзя. Эти методы используют для диагностики разных недугов и в разном возрасте. Каждый из них предпочтителен в своей сфере.
Описываемые методы лучше не противопоставлять друг другу, а дополнять одно исследование другим при необходимости. Отдавая предпочтение той или иной процедуре, специалист учитывает несколько критериев и выбирает метод, который будет наиболее информативным. В некоторых случаях обе методики используются совместно. При обследовании в онкоцентрах обязательно потребуют рентгеновский снимок, заключения УЗИ будет недостаточно.
brabook.ru
