Киста в молочной железе у женщины

Симптомы и причины появления кисты молочной железы

В современном мире научились успешно диагностировать и лечить все заболевания молочной железы. Фиброзно-кистозная мастопатия (ФКМ) — одна из самых распространенных болезней, в России она выявляется у 40% женщин старше 45 лет. Опасна ли она? Да, поскольку является предраковым заболеванием.

Что такое фиброзно-кистозная мастопатия?

Фиброзно-кистозная мастопатия — это заболевание молочной железы, при котором в груди появляются шишковидные уплотнения и полостные образования (кисты) различного диаметра и локализации. Киста в груди возникает в результате усиленного роста эпителия внутри млечных протоков. Гипертрофированный эпителий перекрывает пути оттока молочных желез, которые по своей структуре являются видоизмененными сальными. Секрет грудных желез не может выйти наружу, и происходит развитие полостей — кист и фиброзных плотных узлов.

Этиология недуга

Причины возникновения кист в груди до конца не изучены. Врачи всего мира утверждают, что основной причиной развития фиброзно-кистозной мастопатии является нарушение гормонального фона. При определенных физиологических и патологических состояниях у женщин происходит изменение соотношения гормонов в крови: прогестерона и эстрадиола. Такие гормональные перебои являются причиной возникновения кисты молочной железы:

Аборты, как самопроизвольные, так и медицинские, вызывают сильный гормональный дисбаланс. Чем больше у женщины было за жизнь абортов, тем выше риск развития не только кисты молочной железы, но и рака;
Многократные роды — в отличие от абортов, роды более плавно и равномерно воздействуют на организм женщины. Но если родов было более 5, риск заболеть кистозной мастопатией значительно повышается;
Наследственность — если у женщины по материнской линии в роду имелись случаи ФКМ или рака груди, вероятность развития болезни многократно возрастает;
Киста в груди часто появляется у нерожавших и незамужних женщин;
Поздние роды у женщины старше 35 лет также повышают риск развития кистозных образований;
Позднее наступление менопаузы (после 55 лет) — еще один из факторов появления фиброзных и кистозных изменений в груди;
Раннее начало менструаций (менархе) — до 12 лет;
Ожирение. Выявлена прямая зависимость между размером груди и частотой развития кистозной формы мастопатии. У полных женщин в груди всегда большие отложения жировой ткани, а также имеется постоянный дисбаланс гормонального фона, что связано с нарушением работы яичников. Все это в совокупности многократно увеличивает риск развития ФКМ. Именно эти факторы являются причиной низкой заболеваемости фиброзно-кистозной мастопатией в странах Азии — грудь маленьких размеров, редкие случаи лишнего веса, традиционное правильное питание;
Травмы молочной железы. Особенности анатомического строения груди у женщин служат фактором риска при травмах. Образующиеся гематомы внутри груди могут занимать большой объем, из-за наличия рыхлой жировой клетчатки. Со временем гематомы могут самостоятельно пройти, но оставить после себя последствия в виде кисты с плотной капсулой, заполненной мутной жидкостью. Посттравматические кисты нередко являются предшественником онкологических заболеваний груди;
Неправильный или длительный прием гормональных контрацептивов;
Сахарный диабет и заболевания щитовидной железы;
Заболевания половых органов — в первую очередь опухоли и кисты яичников.

Симптоматика

В большинстве случаев кисты длительное время не дают о себе знать. Особенно это касается мелких по размеру кистозных образований. Крупные кисты иногда бывают болезненными, что чаще всего возникает при беременности и во время месячных, а также при травмах груди. При перечисленных состояниях происходит отек и набухание грудных желез, что вызывает сдавливание множественных нервных окончаний. Длительное сдавливание сопровождается болезненностью, усиливающейся при пальпации и физических нагрузках. У пожилых пациенток боли в груди носят ноющий и тупой характер, которые могут длиться достаточно долго, и не уменьшаются при смене положения тела и после приема анальгетиков.

При больших размерах образования, что бывает редко, кисту удается прощупать самой женщине, еще реже ее видно. Большие «шишки» в груди, которые видно невооруженным глазом, и плотные при пальпации —тревожный признак! С уверенностью можно сказать, что это не киста грудной железы, а злокачественное образование, требующее незамедлительного обследования и лечения у онкологов.

При нагноении кисты в грудных железах кожа над ней может быть покрасневшей, температура тела повышается, боли становятся острыми и очень сильными, нарастают симптомы интоксикации. В таких случаях необходимо срочно обратиться к хирургу!

Классификация кистозных изменений

В связи с тем, что кисты в груди имеют разнообразное строение, и сформированы различными тканями, их принято разделять на следующие формы:

Солитарная киста молочной железы — доброкачественная и безопасная форма заболевания. Полость образуется в результате закупорки выводного протока сальной железы. Киста имеет правильную форму, гладкие стенки, и редко бывает больше 1-2 см в диаметре.
Многокамерная киста молочной железы — это множественные кистозные полости, которые расположены очень близко друг к другу, и с течением времени слились в одну. Бывают достаточно больших размеров, рецидивируют после проведенного лечения, и требуют хирургической операции.
Атипичная киста молочной железы — полость расположена не в самой железе, а в ее выводном протоке, что часто вызвано ростом клеток эпителия выстилающего млечный проток, или же папилломой. Эта форма фиброзно-кистозной мастопатии является наиболее опасной, так как папилломы могут озлокачествляться.

Диагностика

В связи с быстрым развитием диагностических методов в медицине, диагностика кистозных изменений молочной железы не вызывает затруднений. Скрининговые методы обследования:

маммография проводится в обязательном порядке всем женщинам старше 45 лет 1 раз в два года;
при выявлении изменений в груди при маммографии проводится ультразвуковое исследование, которое сможет уточнить размеры и строение стенки полостного образования, что очень важно для дифференциальной диагностики с онкологическими заболеваниями.

Что делать, если обнаружена киста в молочной железе? Если в груди выявлена полость небольших размеров (до 1 см), или же множественные мелкие кисты молочных желез, женщине необходимо пройти осмотр у гинеколога и эндокринолога для выявления причин заболевания. Для выявления нарушений гормонального баланса назначается биохимический анализ крови, чтобы правильно назначить лечение.

При обнаружении больших (более 1 см), многокамерных, фиброзных кист, проводят специальный метод обследования — тонкоигольную пункционную биопсию. Данная манипуляция проводится в специализированных центрах врачами-маммологами или онкологами. Вся процедура производится под контролем УЗИ, чтобы игла специального шприца попала в полость кисты. Содержимое полости откачивается, и вместо него вводится лекарственный препарат.

В дальнейшем жидкость, полученную при проведении, биопсии отправляют на цитологическое и гистологическое обследование, которое уже точно может определить характер кисты. В большинстве случаев кисты являются доброкачественными, но чтобы избежать развития онкологических заболеваний, данный метод диагностики является необходимым.

Лечебная тактика

По причине многообразия факторов, которые могут вызвать появление фиброзно-кистозной мастопатии, только врач в каждом конкретном случае может определить, как лечить кисту молочной железы.

Пройдя медицинское обследование — гинеколога, эндокринолога, терапевта, УЗИ, сдав биохимический анализ крови на гормоны, лечащий врач сперва назначает консервативное лечение. Такая тактика оправдана только для солитарных и мелких кистозных образований. Лекарственные препараты, которые назначает врач, направлены на нормализацию гормонального баланса. В случае выявления злокачественных клеток в материале, полученном при биопсии, лечение проводит только онколог.

Немедикаментозная терапия

Многие специалисты, считают, что развитию ФКМ служат заболевания желудочно-кишечного тракта и ожирение. По этой причине врачи советуют соблюдать определенную диету:

исключить продукты, содержащие ксантины: чай, кофе, шоколад, сдобы;
ограничить употребление жирной и жареной пищи;
увеличить употребление продуктов, в которых много клетчатки: зерновой или отрубной хлеб, фрукты и овощи;
следует употреблять кисломолочные продукты, для нормализации микрофлоры кишечника;
при наличии хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта необходимо проконсультироваться у гастроэнтеролога, и пройти курс специфического лечения;
отказаться от курения и сильно ограничить прием алкоголя.

Кроме изменения рациона, необходимо употреблять витаминные препараты. Ученые уже давно доказали, что население, особенно в зимний период, не получает с пищей необходимое количество витаминов, и это приводит к развитию авитаминозов и других заболеваний, в том числе и ФКМ.

Также необходимо устранить излишнее сдавливание груди бюстгальтером или обтягивающей одеждой. Верхняя одежда и бюстгальтер должны быть свободные, не утягивать грудь и не вызывать дискомфорта.

Гормональные препараты при мастопатии

Назначает эти лекарственные средства только врач-гинеколог (или маммолог). Он же подбирает индивидуальную дозировку. Следует помнить, что необдуманный и неправильный прием гормональных препаратов может привести к плачевным последствиям. К гормональным препаратам относятся:

Тамоксифен — эффективный и недорогой препарат для лечения кисты молочной железы.

Этот лекарственный препарат относится к противоопухолевым антиэстрогенным препаратам. Применяется преимущественно женщинами в период менопаузы как при фиброзно-кистозной мастопатии, так и при раке груди. Препарат противопоказан во время беременности и лактации (для этого нужно пройти гинеколога с осмотром в кресле), а также при тромбозах глубоких вен и ТЭЛА в анамнезе, тромбоцитопении и лейкопении. У тамоксифена имеется множество побочных эффектов, поэтому если начали отекать ноги, появилась одышка или кровотечение из половых путей, лечение следует прекратить и обратиться к врачу. При приеме тамоксифена увеличивается вероятность забеременеть, поэтому женщинам детородного возраста рекомендуется использовать надежные презервативы на время проводимого лечения. Курс лечения длительный, не менее 3 месяцев, до стойкого регрессирования (уменьшения) кистозных полостей под контролем УЗИ.

Фемоден или Гастарелла — современный гормональный контрацептивный препарат, в состав которого входят эстроген и гестаген.

Применение этого лекарственного средства при кистозной форме мастопатии дает почти 100% результат выздоровления. Клинические исследования показали, что кисты значительно уменьшились уже через 2 месяца применения препарата. Назначаются данные таблетки только молодым женщинам. В менопаузе применение гормональных контрацептивов этой группы запрещено. Прием этих препаратов противопоказан при тромбозе глубоких вен, стенокардии, ТЭЛА и инсульте в анамнезе, гипертонической болезни, сахарном диабете, панкреатите, почечной и печеночной недостаточности, гормонзависимых злокачественных новообразованиях, ожирении, при беременности и в период лактации. Также имеется огромное количество побочных эффектов. В связи с вышеперечисленными данными, лечение назначается только гинекологом, и проводятся регулярные осмотры, не реже 1 раза в месяц.

Оргаметрил — дорогостоящий и очень эффективный гормональный препарат для лечения фиброзно-кистозной мастопатии.

Практически не обладает побочными эффектами, характерными для других гормональных препаратов. Список противопоказаний также значительно меньше: гипертоническая болезнь и сахарный диабет 1 типа, беременность. Проведенный курс лечения не только уменьшает размеры кист, но и уменьшает риск развития раковых и кистозных заболеваний груди и половых органов на 5-7 лет, т. е. обладает профилактическим эффектом.

Хирургическое вмешательство

Хирургическое лечение кисты груди у женщин проводится в таких случаях как:

нагноение кисты;
быстрорастущая киста, часто бывает при фиброзных изменениях, что может свидетельствовать об онкологии;
большие размеры кистозной полости, которая деформирует грудь и доставляет дискомфорт и болезненность;
неэффективность консервативного лечения при многокамерных кистах;
при выявлении злокачественных клеток в аспирационной жидкости, полученной при биопсии.

Нагноившая киста груди — нечастая патология. В большинстве случаев инфицирование происходит гематогенным или лимфогенным путем, т. е. из очагов хронической или острой инфекции других органов. Обычно местной анестезией производится разрез над кистой (во время проведения УЗИ на коже груди ставятся метки), гной дренируется. После операции назначается курс антибиотиков. Через несколько дней после прекращения отделения гноя из полости и слипании ее стенок накладывают отсроченные косметические швы, чтобы предотвратить появление уродливого рубца.

Кисты больших размеров удаляются хирургическим путем вместе с капсулой. Хирург под местной анестезией, под контролем УЗИ, производит разрез кожи и вылущивает кисту вместе с капсулой и малым количество прилежащих тканей. После чего рана ушивается, а грудь приобретает нормальную форму. Применение косметических швов и проведение операционного разреза в незаметном месте позволяют сделать операцию не только качественной, безопасной и быстрой, но и незаметной для окружающих. Удаленную кисту отправляют в лабораторию на гистологическое обследование.

После любой операции на груди необходимо диспансерное наблюдение у лечащего врача, с контролем на УЗИ и применением назначенных гормональных препаратов.

Заключение

Так как фиброзно-кистозная мастопатия — предраковое заболевание, лучше предотвратить его прогрессирование и заняться лечением на ранних стадиях. Если беспокоят боли в груди, следует обратиться к маммологу или к гинекологу в поликлинику по месту жительства.

womanmedicine.ru

Киста молочной железы: причины, симптомы, виды и способы лечения

Большинство женщин обнаруживают у себя кисты в молочной железе случайно. Это происходит либо на плановом диагностическом осмотре, либо при пальпации в домашних условиях. Сегодня данный недуг является настоящим бичом современности, поскольку ежегодно количество пациенток, у которых диагностируется киста в молочной железе, становиться только больше. Чаще всего женская половина населения спешит к специалисту, когда начали проявляться серьезные симптомы наличия заболевания. Больше 40% женщин в стране страдают от кистозных новообразований в зоне бюста. При запущенных случаях пациентка рискует вовсе потерять свою грудь, что может сильно отобразиться на психологическом здоровье, поскольку на эмоциональном уровне женщина не будет чувствовать себя достаточно привлекательной. Этот фактор повлечет за собой множество других негативных явлений. Поэтому дабы избежать подобных ситуаций, необходимо понимать, что такое киста молочной железы и какую опасность она представляет для современной женщины.

Что это такое?

Кисты молочных желез образуются в одиночных или множественных количествах. Это новообразование представляет собой полость, содержащую секрет и появляющуюся в протоках. Обычно, недуг протекает долгий период времени без проявления выраженной симптоматической картины, из-за чего их редко распознают на начальных этапах формирования. В процессе развития могут проявиться первые признаки наличия заболевания в виде болей и жжения в зоне бюста. Эти симптомы усиливаются перед месячными и во время их проявления. При отсутствии надлежащей терапии, может возникнуть воспаление кисты молочной железы, что приводит к нагноению секрета. Заболевание редко перетекает в раковую опухоль, но нагноившийся очаг имеет все шансы перерасти в онкологическую патологию. Это также может повлечь за собой развития болезней мочеполовой системы и дискомфорт в интимной сфере.

Важно! Большие кистозные образования молочной железы могут деформировать грудь пациентки.

Киста может быть единичной или множественной при тяжелом случае клинической картины. При поликистозе новообразования разного объема могут объединиться, образовав многокамерную патологию. Переформированная кистозная ткань может занимать большую часть клеток грудной железы. Полость опухоли может нести в себе как доброкачественные, так и раковые клетки. На развитие патологии напрямую влияют гормональные нарушения, когда эстроген производиться организмом с избытком.

Причины проявления

Специалисты уверены, что основным возбудителем образования кисты в молочных железах являются нарушения гормонального баланса.

К таким проблемам можно отнести:

Каждая 3-я женщина, у которой диагностирована мастопатия, имеет риск заполучить кистозное новообразование. Если во время развития кисты секрет отходит через свободные протоки, то вместо новообразования остается расширенный патологическим процессом деформированный канал. Но когда полость заполняется вязкой жидкостью, то возникает прогрессирования развития кист.
У нерожавшей тридцатилетней женщины вероятность развития патологии значительно выше, чем у остальных дам.
Избыточный синтез эстрогена, на фоне которого уменьшается интенсивность выработки других гормонов в организме. Это явление провоцирует возникновение кистозных новообразований. На данный процесс может повлиять прием контрацептивов гормонального происхождения без предварительного определения имеющегося женского фона. Некоторые специалисты уверены, что сами препараты не способны вызвать развитие патологии. Но при их 5-летнем (как минимум) приеме повышается риск появления не только кистозных, но и онкологических процессов в грудных железах.
Киста в молочных железах может возникнуть при пренебрежительном отношении к собственному здоровью в период заместительной гормональной терапии, которую обычно назначают женщинам при климаксе, поскольку фармакологические средства, применяющиеся на данном этапе, имеют влияние на ткани в области бюста. Препараты провоцируют синтезирование новых тканей, но как отреагируют на это явление кистозные опухоли, не известно. Поэтому при употреблении заместительной терапии, необходимо каждые полгода проводить рентгенографию груди, так как УЗИ не сможет отобразить образовавшиеся изменения.
Психоэмоциональные нарушения могут стать первопричиной не только кисты на молочной железе, но и других патологий в организме. Частые стрессовые ситуации, депрессии влияют на общее самочувствие женщины и на гормональный фон. Это является причиной того, что женщинам, страдающим от мастопатии, часто назначают седативные медикаменты, дабы нормализовать эмоциональное равновесие.
Нарушение в обмене веществ, неправильное питание игнорированная диета – это основные причины появления кисты. Именно рацион женщины определяет ее вес. Даже если пациентка поправилась на 2 кг, это может негативным образом повлиять на ее состояние здоровья, поскольку в жировых клетках также присутствует эстроген. Избыточный вес и нарушенный обмен веществ нарушают гормональное равновесие и провоцируют развитие кистозных образований. Поэтому одним из важнейших аспектов при лечении от кисты считается диета.
Запустить развитие новообразований в грудных железах могут другие заболевания. Это может быть мастопатия, патологии мочеполовой системы, венерические недуги, процессы воспалительного характера в области придатков, частые аборты или выкидыши, отказ от ГВ – все это вызывает сильнейший гормональный стресс в организме.
Остеохондроз грудной области позвоночника входит в число возбудителей кист в зоне бюста.
Некоторые специалисты утверждают, что нарушения функциональных способностей желчевыводящих путей и желчного пузыря оказывают влияние на разрастание кистозных новообразований.

У кисты молочной железы причин возникновения может быть множество, но наличие этих патологий в других органах не могут спровоцировать их произрастания в грудной области.

Симптоматика болезни

Если новообразование маленького объема, то оно редко способно вызвать беспокойства у пациентки. Их наличие определяется случайно при плановой маммографии. Дискомфорт и боль может появляться при увеличенных кистозных патологиях. Ярко выраженные симптомы кисты молочной железы проявляются, когда клиническая картина заболевания отягощается или возникают воспалительные процессы. А у крупных кист молочной железы симптомы дают о себе знать на постоянной основе: тянущие болевые ощущения, уплотнение в зоне бюста (может быть неравномерным), жжение, которое нет мочи терпеть.

Если патология обретает большие объемы, то возможно изменение цвета кожного покрова грудной зоны, появление синего оттенка, пигментация и деформация железы. А при воспалительных процессах пациентка может ощутить лихорадочное состояние, увеличение лимфоузлов в подмышечной области. Это предвестник того, что образовалась гнойная киста в силу инфицирования и воспаления патологического секрета.

Болезнь очень редко может перетечь в онкологическое новообразование. Но при незнании того, чем опасна киста молочной железы и при игнорировании терапии, возникает повышенный риск, что железистый секрет начнет воспаляться. Это приводит к деформации, а в дальнейшем существует угроза запуска патологического процесса, который вызовет рост раковых клеток.

Чтобы этого не произошло, нужно чаще посещать специалистов и проводить пальпацию груди собственноручно. Это станет залогом того, что женщину никогда не потревожит вопрос: «киста молочной железы – что это такое?».

Виды кистозных патологий

Существует несколько типов данной патологии, которые обладают собственным характером проявления и симптоматики.

Среди них присутствуют:

атипичная киста молочной железы. Это новообразование доброкачественного происхождения, разрастающееся во внутреннюю часть полости, поскольку в ней отсутствуют стенки. Обычно локализуется в расширенном протоке желез. Может самостоятельно рассасываться, а также рецидивировать и нести воспалительный эффект. Помимо этого, в образовавшейся полости могут располагаться как доброкачественные, так и злокачественные клетки;
солитарная киста молочной железы является доброкачественной патологией, в полости которой может скапливаться секрет различного цвета. По форме она капсуловидная, а локализуется только на одной из грудей;
протоковая киста молочной железы возникает у представительниц прекрасного пола в уже пожилом возрастном пороге. Эта патология приравнивается к предвестникам предракового состояния;
многокамерная киста молочной железы представляет собой объединение в одно новообразование группу кист различных параметров. Наличие болезни определяется с помощью УЗИ. Провокатором патологии является неправильный образ жизни и пагубные привычки. В процессе множественные кисты молочной железы создают одну большую опухоль, которая может обрести злокачественный характер;
фиброзная киста при отсутствии надлежащего лечения чаще всего становиться онкологической патологией. Развивается при гормональном дисбалансе, а также на фоне ослабленного иммунитета, вызванного нарушением функциональной способности отдельных внутренних органов.

На начальном этапе развития при надлежащей терапии, а также интенсивном наблюдении, велик шанс того, что опухоль может рассосаться сама собой. Также большую роль при лечении играет диета и налаженное питание.

Диагностирование

Если у женщины возникла киста молочной железы что делать в данной ситуации? Для начала нужно нанести визит маммологу, который проведет пальпацию грудной области и определит наличие кистозного образования. Но только при прохождении пациенткой ряда диагностических мероприятий можно удостовериться, что уплотнение вызвано именно кистой.

Методы диагностирования:

Проведение маммографии дает возможность определить размеры кист и подходящий участок для пункции новообразования. Эта процедура рекомендована для женщин, переступивших 45-летний возрастной порог как профилактическая мера, поскольку в данном возрасте велик риск развития онкологических недугов.
МРТ дает возможность детально разглядеть опухоль и состояние тканей, находящихся около кисты.
УЗИ (специалисты рекомендуют проходить в профилактических целях девушкам до 30 и лицам, находящимся в положении) не предполагает лучевую нагрузку и может определить наличие кистозных опухолей.
Редко появляется необходимость в изъятии биологического образца для определения того, имеет ли патология злокачественную характеристику.

После прохождения этих манипуляций у доктора появиться максимальная информация о клинической картине пациентки. Только тогда он может определить подходящую методику лечения, опираясь на индивидуальные предрасположенности женщины.

Лечение недуга

Многих женщин интересует вопрос о том, может ли пациентка самостоятельно справиться с заболеванием в домашних условиях. Но специалисты относятся к таким заявлениям скептически, поскольку кисту левой молочной железы или правой запрещено лечить без участия доктора. Существует большой риск переформирования недуга в злокачественную опухоль.

Чтобы киста могла самостоятельно исчезнуть, пациентке назначают курс фармакологических средств и пункцию (доктор делает надкол капсулы, выкачивает секрет и вводит медикамент для ее ликвидации). Склерозирование кисты молочной железы предназначается для терапии однокамерного новообразования. При атипичном случае может потребоваться удаление кисты молочной железы, а ткань, которую в ходе хирургических манипуляций устранят, доставляют на гистологическое исследование.

Важно! Если по какой-то причине образование продолжает свое существование, специалисты проводят повторное склерозирование кисты молочной железы. При неэффективности данного метода, подбирается боле оптимальная манипуляция.

Также может проводиться аспирация – вмешательство, в процессе которого в полость кисты вводиться канюля тонких габаритов. Через нее специалисты откачивают секрет из капсулы. Если он чист и не содержит других примесей, то надобности в дальнейшем лечении нет. Но если жидкость несет в себе примеси крови или прожилки, то ее отправляют на исследования.

Помимо этого лечащий врач назначает ряд других вспомогательных процессов, среди которых присутствует диета. Именно от правильного питания зависит половина положительного результата терапии. Диета определяется с индивидуальным подходом, опираясь на клиническую картину и анамнез пациентки.

Важно! Для лечения также можно использовать препараты местного действия, такие как мазь или гели.

Можно также пользоваться рецептами народной медицины, но предварительно рекомендуется пройти консультацию с лечащим врачом, дабы избежать развития неблагоприятных явлений. Молочных желез киста поддается лечению, главное – соблюдать все правила, прописанные специалистом.

vseokiste.ru

Опасность кисты в грудных железах

Если диагностирована киста в грудных железах, опасно ли это — главный вопрос женщины. Киста (от греч. kystis — пузырь) — это образование где-либо полости с жидким или кашицеобразным содержимым.

Она может возникать в любом участке тела или органе, в том числе и в груди. Ее стенки состоят из соединительной ткани, они плотные и эластичные, за счет чего киста может растягиваться до определенных пределов.

Молочные железы — это самые повышенно уязвимые органы у женщины. Они постоянно «обстреливаются» залпами гормонов. За время менструации, беременности, ГВ на них действует более 15 гормонов!

Образующиеся узелки в ткани груди — это реакция на такие атаки. И если среди всех женских патологий чаще всего бывают заболевания груди, то среди них главенствует киста.

Она встречается у каждой второй женщины фертильного возраста и у всех, кто имеет гинекологические проблемы.

Большое внимание к этой проблеме обусловлено тем, что образования потенциально могут малигнизироваться.

Многие считают, что киста в груди образуется у каждой женщины, но у некоторых этот участок расширенного млечного протока находит выход, а у других накапливает вязкий секрет и прогрессирует.

Механизм развития кисты

Кисты молочных желез: что это такое и каков механизм их зарождения? Главным регулятором эндокринной системы является гипоталамус, который путем синтеза рилизинг-факторов стимулирует гипофиз.

Он продуцирует пролактин, который отвечает за количество молока, он же выделяет ФСГ и ЛГ, от которых зависит работа яичников.

А уже сами яичники синтезируют эстрогены и гестагены, которые непосредственно влияют на молочные железы.

По некоторым причинам молочные протоки могут неравномерно расширяться и накапливать в этих местах жидкий секрет.

Если оттока для него нет, он застаивается, формируется полость будущей кисты. При ее локализации на конце протока она может от него отделиться и существовать отдельно.

Кистозную полость легко диагностировать: с развитием процесса ее стенки утолщаются, она становится более плотной. К тому же она сама изолируется от окружающих тканей.

В ней могут встречаться и плотные включения, а если киста старая, то могут быть и кальцинаты. Внутри ее стенки гладкие, и только у атипичной кисты могут быть наросты.

Главная роль отведена эстрогену и прогестерону: они ответственны за дисплазию. В тканях железы содержится гормон эстрадиол, если его уровень больше, чем в крови, он вызывает размножение эпителия, которым выстланы стенки протоков.

Он стимулирует образование долек, усиливает кровоснабжение, что подпитывает кисту. Прогестерон в тканях железы в груди тоже повышен: он тормозит рост долек и уменьшает проницаемость капилляров.

Когда равновесие данных гормонов нарушено, в молочной железе возникает отек, растет соединительная ткань внутри долек, разрастается протоковый эпителий. Все это ведет к появлению в итоге кист.

Этиология явления

Чаще всего кисты впервые появляются после 30 лет. Главная причина — гормональный дисбаланс, чему могут способствовать следующие обстоятельства:

повышенный синтез эстрогенов с малой выработкой других стероидов;
длительный бесконтрольный прием гормонов;
дисфункции яичников;
маститы;
гинекологические воспаления (аднекситы, эндометриты, оофориты);
аденомиозы;
гиперплазии эндометрия;
отсутствие секса;
прерванные половые акты и аноргазмия;
гипофункция щитовидной железы;
болезни надпочечников;
ушибы и травмы молочной железы;
прием гормонов в период климакса;
стрессы и низкая стрессоустойчивость;
стрессы;
остеохондроз;
нарушения питания и ожирение;
аборты;
раннее менархе;
поздние беременности;
поздние первые роды;
отсутствие родов и беременностей;
отсутствие ГВ или его длительность более года после родов;
перегревание;
дисплазия МЖ (имея мастопатию, легко можно получить развившуюся кисту, дело в том, что при ФКБ процесс может развиваться двояко: может происходить разрастание эпителия с формированием узла или же фиброзные прослойки образуют полости — кисты);
проведение операций на груди;
инсоляция (очень вредно загорать сразу после выхода из воды);
патологии гепатобилиарной системы;
возраст после 40;
наследственная предрасположенность.

Классификация патологии

Кисты различаются по форме, размерам, содержимому, локализации, причине возникновения.

По форме:

правильные — круглые, овальные;
неправильные — с неровными краями.

По величине:

крупные/мелкие;
единичные/множественные сливные;
одно-/многокамерные.

Крупная киста — это та, которую можно пальпировать. Она может появляться в левой, в правой груди или одновременно в обеих.

По происхождению отдельно выделяют жировые кисты: они образуются в толще дермы на месте расширенной и воспаленной сальной железы.

По особенностям строения:

атипичная — водянистое содержимое; растет внутрь протока;
фиброзная — результат ФКМ, склонна к перерождению;
солитарная — имеют правильную форму и большие размеры;
протоковая — появляется после 45 лет;
многокамерная (слившиеся одиночные).

Атипичная киста

Для нее характерны разрастания внутри капсулы; форма правильная, может содержать кальцинаты. Ее причины: наличие папилломатозных разрастаний в других органах, воспаление кисты молочной железы.

Фиброзные кисты

Развиваются на фоне рака груди. Чаще появляются в левой молочной железе, больше встречаются у женщин в менопаузе, при снижении иммунитета.

Ее характерные признаки: болезненность, особенно перед менструацией, при пальпации определяется в виде грозди, при этом имеются выделения из сосков. Консультация врача при таких симптомах обязательна.

Солитарная киста

Доброкачественная дисплазия эпителия, неопасна. Имеет плотную фиброзную капсулу, эластична.

Ее причины: аборты, возраст за 35, наследственность, ожирение, поздняя беременность, раннее менархе, стрессы, маститы, отказ от ГВ, травмы. Из симптомов: болезненность при пальпации и во второй половине цикла.

Протоковая киста

Чаще ее называют внутрипротоковой папилломой — она возникает в любом возрасте, но чаще в 48 — 50 лет.

Выглядит как нарост на внутренней стенке протока, легко перерождается, подлежит только удалению.

Ее причины: аборты, стрессы, воспаления половой сферы, гормональные нарушения. Характерный признак: из сосков выделяется прозрачная зеленоватая или бурая жидкость.

Многокамерная киста - поликистоз

Чаще образуется у молодых женщин: сначала появляются множественные мелкие узелки, которые переходят в кисточки, сливающиеся в многокамерное образование.

Причины: вредные привычки, нарушения питания, ожирение, бесконтрольный прием лекарств, стрессы, инфекции.

Жировая киста

Достаточна редкая, склонна к воспалению, но не перерождается. Симптомов не имеет.

Любая киста опасна своей непредсказуемостью. На первых порах, как правило, настораживающих симптомов она не имеет, обнаруживается случайно, во время профосмотров.

Риск перерождения повышается, если киста появилась на фоне фиброзно-кистозной мастопатии (ФКМ).

Симптомы кисты молочной железы

На практике кисты очень часто возникают у женщин с диагнозом ФКМ и становятся ее основным симптомом и признаком при пальпации и на УЗИ.

Значительно реже образование выступает как самостоятельное заболевание. При размерах в несколько мм кисты в груди женщину не беспокоят. Увеличиваясь, они проявляют себя болью в груди перед менструацией.

Крупные кисты, размером до 3 — 5 см, характерны постоянным болевым синдромом. Боли тянущие, к ним добавляется жжение, при пальпации выявляются уплотнения.

Когда новообразование по размерам превышает 5 см, говорят о гигантской кисте. В этих случаях ее признаки видны невооруженным глазом: железа деформирована, ее кожа покрасневшая или цианотичная.

Такие образования склонны нагнаиваться, тогда поднимается температура, появляется лимфаденопатия, слабость, сонливость, снижение работоспособности, гиперемия железы.

Бывают состояния, требующие неотложной медицинской помощи.

Например, появление «лимонной корки», резкое увеличение размера груди, болезненность лимфоузлов, резкая масталгия, изменение цвета кожи над грудью, асимметричность желез, изменение формы соска.

Первые признаки кисты вообще проявляются при достижении ею средних размеров.

При наличии образований в железе нередко наблюдаются выделения из соска; присутствуют психосоматические проявления, при пальпации киста не связана с окружающими тканями.

Симптомы всегда характерны только для одной правой молочной железы или левой: двусторонних проявлений практически не бывает.

Все вышеперечисленное типично для не осложненного воспалением течения. Замечено, что киста левой груди у девушек встречается чаще, чем правой. С чем это связано, до сих пор не выяснено.

Диагностические мероприятия

Любая диагностика начинается с опроса больной и визуального осмотра. Для уточнения диагноза применяют, прежде всего, маммографию и УЗИ.

В первом случае производятся снимки в 2 проекциях: при этом выявляются образования в толще груди, которые не могли быть выявлены пальпаторно.

Метод не применяют к девушкам (у них плотность тканей и протоков молочной железы повышена, поэтому результат достоверным не будет), беременным и кормящим.

Совершенно безвредным в этом плане является УЗИ: определяет мелкие кисты млечных протоков, состояние лимфоузлов, признаки мастопатии.

Специалист ультразвукового исследования может провести дифференциальную диагностику, в отличие от маммографии.

Следующий этап — пункция с дальнейшим микроскопированием ее материала. Данную процедуру проводят не вслепую, а под прицелом УЗИ специальной иглой.

Если современный аппарат УЗИ отсутствует, то в кисту иглой для биопсии нагнетают воздух и проводят рентгеновский ее снимок — пневмокистограмму. При неровности стенок кисты лечение только оперативное.

МРТ — тоже очень информативный метод исследования, его не рекомендуют только беременным. При обнаружении в полости кисты папиллом проводят биопсию.

Принципы лечения

Лечить кисту молочной железы можно консервативным и хирургическим путем. Для каждого конкретного случая свои показания.

Пункция проводится не только с целью диагностики, но и для лечения. Особенно это оправдано при однокамерной кисте.

Аспирация — это другой распространенный метод, при нем проводят откачивание жидкости из полости образования.

После этой процедуры ее стенки слипаются и она рассасывается. Полученное содержимое обязательно исследуется: при подозрении на онкологию проводят удаление железы полностью. Если в кисте осталась хоть капля жидкости, она начнет снова разрастаться.

Дренирование кисты — проводится, когда очевиден ее рост. В этом случае аспирация является первым этапом. Затем в полость кисты вводится озон или воздух.

Этот способ будет эффективен, если в новообразовании нет наростов. Затем требуется регулярное посещение маммолога раз в полгода и динамическое наблюдение за такой железой.

Если в кисте осталась жидкость и идет ее накопление, процедуру повторяют. В некоторых клиниках могут предложить ввести в полость спирт, тогда от услуг таких врачей следует отказаться, поскольку данное вещество токсично для тканей.

Если в процессе пункции не было обнаружено наличие атипичных клеток, назначают вакуумную аспирацию. Она длится около 30 минут, проводится под местной анестезией.

Такая процедура показана также, если после дренирования киста продолжает рецидивировать.

Широко применяется гормональная терапия: она не назначается только нерожавшим девушкам ввиду большого числа побочных эффектов.

Прописывать гормоны и их дозировку должен только врач!

Применяют для лечения и фитоэстрогены — растения, обладающие эффектом гормонов. К таким растительным препаратам относятся Мастодинон и Индинол.

Консервативное лечение кисты груди имеет цель подавить выработку эстрогена и пролактина. При этом работа яичников и гипофиза нормализуется.

Лечение гормонами назначают и после операций для предупреждения рецидивов. К ним относятся прогестероны, антиэстрогены, антагонисты дофамина, гонадотропина.

Наиболее известные среди них — витамин А, Е, С, В6, Р, Тамоксифен, Дюфастон, Даназол, Утрожестан и др. Курс лечения не меньше 6 месяцев.

Негормональное лечение — НПВС, калия йодид для рассасывания, витаминные комплексы, диуретики (почечный чай, Триампур, Фуросемид), гепатопротекторы.

Эффективность консервативной терапии проверяется путем повторных обследований на УЗИ и рентгене каждые полгода.

Хирургическое лечение

Показания к проведению операции:

разрастание образования и его неоднородность;
поликистоз молочной железы;
нагнаивание;
отсутствие эффекта от консервативного лечения через 6 месяцев.

Для начала проводится секторальная резекция с гистологией содержимого кисты; при отсутствии онкологии место разреза аккуратно сшивается. Другим методом является вылущивание — энуклеация.

Часто задаваемые вопросы

Можно ли массажировать грудь?

Некоторые женщины предполагают, что раз речь идет о жидкости в кисте, ее можно попросту выдавить через сосок.

Это глубочайшее заблуждение. Ткани груди очень нежные, и любой массаж будет ее травмировать. Не рекомендуется даже часто трогать грудь при выявлении в ней кисты.

Нельзя носить бюстгальтеры с косточками по этой же причине. Массирование груди разрешается только при ГВ, для профилактики лактостаза.

Может ли киста рассосаться сама?

Это настолько редкое явление, оно почти не встречается. Любая киста требует лечения.

Опасно ли делать операцию при кисте?

Удаление кисты — органосохраняющая операция, поэтому никакой опасности для женщины в плане лишения груди она не представляет.

Если обнаружение кисты совпало с планированием ребенка, желательно повременить с резекцией железы, поскольку после нее остается мешающий лактации рубец.

Можно ли посещать сауну и загорать при наличии кисты молочной железы или после терапии?

Загорать в этих случаях вредно, и на это будет однозначно отрицательный ответ — солнечные лучи провоцируют малигнизацию, рецидивирование кист, причем не только в груди.

Могут ли полностью удалить одну грудь?

При кисте такого не проводят.

Можно ли посещать сауны и бани?

Перегревание любой части тела одинаково вредно. Это ускоряет рост атипичных клеток.

Именно поэтому не рекомендованы различные компрессы с капустным листом и медом на ночь, со свеклой и пр.

Профилактические мероприятия

В первую очередь нужно исключить некоторые продукты питания: шоколад, кофе, черный чай; ограничить соль и животные жиры. Обязательным должно быть употребление 100 г отрубей каждый день.

Рекомендуется носить поддерживающий грудь бюстгальтер, избегать стрессов и переутомлений.

Через неделю после менструации следует ежемесячно проводить самообследование груди — перед зеркалом, стоя и лежа, по ходу часовой стрелки.

Обязательно посещение маммолога хотя бы раз в год. Любая патология груди очень зависит от психоэмоционального состояния.

Женщина не должна никогда ощущать чувство вины перед детьми, близкими, мужем, если что-то не успевает или не может. Такой «сэндвич-синдром» приводит обязательно к психосоматике — патологии груди.

Немаловажное значение имеет здоровая печень, выполняющая детоксические функции: для нормализации ее работы следует периодически принимать гепатопротекторы.

Необходимым является полноценный сон и отдых, отказ от ночной работы.

Не валите все в кучу, научитесь планировать свой день, чтобы избежать нервных перенапряжений. Но и не давайте загонять себя в жесткие рамки, откажитесь от дедлайнов!

Секс должен быть регулярным, абортов в идеале быть не должно. Женщина должна реализоваться как мать, выкормив ребенка грудью.

Обязательно своевременное лечение гинекологических заболеваний, отказ от вредных привычек, укрепление иммунитета.

grudok.ru

Могут ли быть осложнения при кисте и причины её возникновения в молочной железе

Киста молочной железы представляет собой образование в данной области, которое может быть одиночным или множественным. Крайне редко перерождается в злокачественное формирование, однако ее наличие является прямым свидетельством определенных гормональных нарушений. В связи с этим, если женщина обнаружила у себя в груди кисту, необходимо сразу же обратиться к специалисту. Именно это позволит поставить корректный диагноз, начать лечение и исключить формирование осложнений.

Факторы развития

Говоря о том, каковы причины того, что развилась киста молочной железы, следует, в первую очередь, отметить гормональный дисбаланс. Речь идет о том, что нарушается соотношение основных компонентов, а именно эстрогена и пролактина, что отрицательно сказывается на работе всего организма и груди, в частности. Киста молочной железы, которая видна даже на фото, является в подавляющем большинстве случаев логичным последствием запущенного лечения или попыток осуществить терапию самостоятельно.

К дополнительным факторам, которые сказываются на возникновении кисты в области молочной железы, следует считать бесконтрольное использование компонентов гормонального типа, заместительную гормональную терапию (ЗГТ), которая чаще всего назначается женщинам во время климакса и провоцирует отрицательные симптомы. Не менее часто встречающимися факторами развития, по причине которых образовалась киста молочной железы, следует считать:

частые стрессовые ситуации, нервные срывы и лабильное психическое состояние;
осуществление искусственного прерывания беременности, в особенности частое;
заболевания, которые сопряжены с функционированием эндокринной железы.

Кроме этого, указывая на наиболее вероятные причины, маммологи идентифицируют такие факторы, как дисфункциональное расстройство яичников, воспалительные патологические состояния в области матки или яичников, а также других внутренних органов.

Каждый из представленных здесь факторов может оказаться толчком к развитию кистообразного формирования. Вследствие этого, в особенности тем, кто находится в группе риска, важно учитывать ключевые симптомы, которые определяют именно это новообразование в области молочной железы, которое может быть видно даже на фото. О нюансах лечения кисты народными средствами в тексте.

Симптоматика состояния

Вследствие возникновения такого формирования, как киста молочной железы, начинают проявляться специфические симптомы. На первой стадии развития новообразования они могут оказаться незамеченными женщиной. Это касается мелких кист, то есть таких, которые невозможно пропальпировать, идентифицируется оно только в рамках УЗИ или маммографии.

Говоря о более крупных уплотнениях, следует отметить, что они могут «давать о себе знать», что будет выражаться в незначительном жжении перед началом менструации. Кроме этого, у женщины может формироваться ощущение присутствия новообразования в груди и даже может проявляться тянущая боль. Важно учитывать, что по мере увеличения размеров новообразования, симптомы будут становиться все более агрессивными. В подавляющем большинстве случаев киста молочной железы диагностируется женщинами именно на этом этапе и только тогда они обращаются к специалисту – маммологу или гинекологу. Про особенности лечения кисты далее.

В случае с такими новообразованиями, которые достигли крупных размеров, а именно от четырех-шести см в диаметре, это может сказаться на изменении формы и внешнего вида молочной железы. Даже со стороны или на фото будет очевидно определенное выпячивание. Помимо этого, после возникновения уплотнения, женщина испытает такие симптомы, как:

асимметрия, при которой пораженная молочная железа оказывается по своим размерам больше здоровой. Если же кисты присутствуют в обеих грудных железах, то одна из них все равно будет увеличена в более значительной степени;
изменение оттенка кожного покрова над той областью, где было идентифицировано формирование. Чаще всего цвет сменяется на красный;
последующее формирование синюшности, что свидетельствует о прогрессирующем развитии состояния или даже ее заражении.

Если же киста молочной железы образовалась в области протока, такое состояние будет сопровождаться определенными выделениями из сосковой области. Они могут быть кровянистыми, бурыми или зелеными. В том случае, когда активизируется инфекционный процесс и киста молочной железы заражается, у женщины резко увеличиваются температурные показатели, усугубляется ее общее самочувствие и возникают сопряженные с этим симптомы. Про солитарную кисту дальше.

Учитывая, что воспалительный процесс может решающим образом подействовать на нагноение данной полости, рекомендуется как можно скорее обратиться к специалисту для определения диагноза. Вследствие этого осуществляется обследование, которое может включать в себя несколько последовательных этапов.

Диагностические мероприятия

Определение диагноза и причины возникновения кисты в области молочной железы рекомендуется начинать с тщательного обследования гормонального фона.

Для этого понадобится сдать целый перечень анализов для идентификации соотношения тех или иных гормональных компонентов. Однако это далеко не все, что необходимо при подозрении на наличие кисты. В частности, маммологи настаивают на осуществлении УЗИ молочной железы. Это даст возможность идентифицировать не только то, присутствует ли киста в груди, но и где она находится, каковы ее размеры и степень заполненности.

Дополнительно, если женщине уже исполнилось 35 и более лет, допустимым является делать маммографию. С ее помощью могут дополниться и подтвердиться те сведения, которые были получены ранее по итогам УЗИ. Кроме этого, в качестве дополнительных диагностических мероприятий маммологи настаивают на том, чтобы была проведена радиотермометрия, пневмокистография и цитологическое обследование.

В дополнительном порядке, помимо консультации маммолога может быть назначен визит к таким специалистам, как гинеколог и эндокринолог. Именно это даст возможность в полной мере охватить все причины, вследствие которых образовались кисты молочной железы и назначить соответствующее лечение.

Лечение и профилактика

Основой терапии следует считать нормализацию гормонального фона, однако это, хоть и улучшает общее самочувствие и состояние здоровья женщины, не может привести к рассасыванию новообразования. Вследствие этого маммолог назначает принятие таких мероприятий, которые дадут возможность избавиться именно от кисты.

Если киста является однокамерной и нет подозрений на онкологическую зависимость, прибегают к такому консервативному методу лечения, как пункция кисты тонкоигольного типа.

За счет этого из новообразования выкачивается вся жидкость, а в полость внедряют специальный состав, который положительно сказывается не облитерации (закрытии) формирования. Необходимо обратить внимание на то, что:

при наличии подозрений на онкологическую природу состояния или присутствии нескольких кист назначается секторальная резекция;
применение каких-либо народных способов лечения или осуществление самостоятельной терапии являются недопустимыми мерами воздействия;
обратиться к специалисту следует сразу же после появления первичных симптомов, когда новообразование удаляется проще всего.

Каждая женщина должна учитывать, что при наличии эндокринных заболеваний или других проблем в работе организма, присутствие кисты в молочной железе будет сопряжено с определенными осложнениями. Их вполне можно избежать, но для этого потребуется не заниматься самолечением и при необходимости обращаться к маммологу.

Возможные осложнения

Говоря о наиболее вероятных осложнениях после того, как сформировалась киста молочной железы, следует отметить такие физиологические процессы, как увеличение размеров формирования. Чаще всего это вызывает не только деформацию груди, но и заражение или инфицирование кисты. Следствием этого оказывается нагноение указанной области, что, в наиболее сложных ситуациях, может потребоваться ампутация груди, делать которую иногда бывает опасно.

Еще одним осложнением, которое формируется реже всего, специалисты называют склонность кисты молочных желез к перерождению в онкологически зависимую опухоль.

Обычно это происходит в том случае, когда у женщины имеется кистозно-фиброзная мастопатия и просто плохое состояние иммунитета, его существенная ослабленность. Избежать такого поворота событий достаточно просто – необходимо лишь следить за состоянием здоровья, никогда не заниматься самолечением и периодически, желательно один раз в шесть месяцев, посещать профильных специалистов.

Важно!

РАК ГРУДИ У ЖЕНЩИН ПОЯВЛЯЕТСЯ ВСЕ ЧАЩЕ И ЧАЩЕ! ПРОЙДИТЕ ТЕСТ И УЗНАЙТЕ ГРОЗИТ ЛИ ОН ВАМ!

0 из 11 заданий окончено

Вопросы:

Это совершенно бесплатно и займет у ВАС всего пару минут!

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:

Ваше время:

Время вышло

Не забывайте периодически наблюдаться у маммолога! Данные визиты помогут ВАМ предотвратить риск заболевания раком!

Определение степени риска рака молочной железы

Этот тест сохраняет достоверность расчетов для женщины европеоидной расы, без выявленных генов наследственности по раку молочной железы, без установленного ранее диагноза этого заболевания, и при условии ежегодного осмотра маммологом.

Результат тестирования

Риск заболеть раком молочной железы в течение 10, 20 и 30 лет составляет -0.1 %, 1.1 %, 3.2 % соотвественно.

Вероятность не заболеть в течение 10, 20 и 30 лет составляет 100.1 %, 98.9 %, 96.8 % соотвественно.

Этот тест не вполне подходит для девушек моложе 20 лет и женщин старше 50 лет (могут быть небольшие погрешности). Советуем Вам прочитать подготовленные нами материалы о строении молочной железы, факторах риска по раку молочной железы и навыках самостоятельного обследования молочной железы, которые должна знать каждая взрослая женщина.

загрузка...

vgrudi.ru