Онкомаркер молочной железы
Онкомаркер молочной железы: описание и расшифровка
Злокачественная опухоль молочной железы входит в пятерку самых распространенных женских раковых диагнозов. Она не имеет возрастных ограничений, с одинаковой частотой поражает и молодых, и не очень.
Характеризуется практически полным отсутствием симптоматики на начальных этапах течения болезни, из-за чего поздно выявляется, ухудшая прогноз на выживаемость пациенток.
Для более качественной диагностики рака груди применяют тест на концентрацию специфических молекул белка, воспроизводством которых организм женщины реагирует на присутствие злокачественной опухоли.
Считается одним из самых точных способов выявления патологии на ее ранних стадиях.
Назначения
Направление для забора крови на данный анализ дает практикующий онколог по следующим показаниям:
- первичная и прогностическая диагностика – выявляет наличие раковых клеток в органе, либо их отсутствие. Часто патологию путают с мастопатией, которая характеризуется доброкачественной природой и не угрожает жизни пациентки;
-
выбор терапевтической тактики или оценка эффективности лечения — в случае недавнего выявления инвазивного проявления заболевания данное тестирование проводится на уровень гормональных рецепторов.
По его итогам можно определить приоритетность гормонального либо таргетного воздействия на опухоль. Отсутствие повышения концентрации молекул в процессе проведения лечения дает надежду на восстановление и возвращение к нормальной жизни;
- мониторинг рецидива и метастазов – при агрессивном поведении аномальных клеток, активизации процессов метастазирования, а так же при вторичном рецидивировании присутствие гормональных рецепторов поможет подобрать оптимальный способ терапии, его дозировку и продолжительность курса.
СА 15-3
Является углеводным геном, продуцируемым здоровыми клетками органа. Эффективен для выявления болезни у пациенток, возраст которых превышает 18 лет. Отличается невысокой степенью чувствительности, вследствие чего на начальных этапах течения патологии не всегда ее отражает.
Антиген способен диагностировать до 60% рецидивирующих ситуаций намного раньше появления самых первичных признаков их возникновения. Особенно качественно видны метастазы, проникающие в костную ткань и печень.
Считается одним из самых развернутых анализов. Его ценность в определении концентрации эмбрионно-ракового антигена.
Чаще всего подобные исследования показаны при отслеживании динамики течения онкологии. Восприимчивость антигена определяется величиной, областью дислокации образования, стадией и природой заболевания.
Основное отличие маркера – его высокий уровень отмечен при отсутствии патологии, а на стадии зарождения рака груди его содержание может варьировать в пределах допустимой нормы.
Расшифровка анализа позволяет прогнозировать степень эффективности консервативной терапии, когда операция уже не сможет дать видимого результата.
Для достаточно полной клинической картины стадирования опухоли кровь сдается по графику:
- в 1 год – каждый месяц;
- во 2 год – один раз в два месяца;
- в 3 год – ежеквартально.
Нормой считается концентрация не более 22 МЕ/л. Если показатель вписывается в эту цифру, можно говорить об отсутствии злокачественного образования, либо о первичной его стадии, а так же об эффективности проведенного лечения.
У полностью здорового человека эта цифра не должна превышать 13,4 единиц, при этом пограничным показателем считается промежуток от 20 до 30 единиц. Превышение нормы трактуется как отклонение и указывает на карциному груди либо онкологию других органов.
Дополнительные
Для более детальной диагностики оптимальное решение – тестирование сразу на несколько видов онкомаркеров, основными из которых для выявления патологии данного органа, являются следующие показатели.
СА27, 29
Бытует мнение о недостаточной объективности этого анализа крови, поскольку повышение концентрации маркера способны спровоцировать иные женские недуги, отличающиеся доброкачественной природой.
Беременность так же может показать ошибочный результат.
Для данного теста нормальной принято считать расшифровку, значения которой колеблются в пределах 38-40 единиц. При этом анализ может показать хороший результат у пациентки, справившейся с проблемой и выявить наличие рака, когда она делает маммографию. Отклонение – все, что выше этого значения.
Отличительная особенность маркера – на стадии зарождения болезни его концентрация не слишком выражена, а по мере роста и распространения опухоли – показатель дает резкий скачек вверх. Часто назначают для определения рецидивирующих процессов рака молочной железы.
На начальных стадиях маркер точно диагностирует аномалию в каждом третьем случае, на 3-4 стадиях – в 80% случаев.
Исследование оправдано после курса радикального лечения, как способ эффективного выявления доклинических процессов метастазирования. Это позволяет быстро найти предполагаемые очаги поражения и попытаться предупредить их появление.
НЕR2
Данный вид маркера анализирует специфический фактор роста, который несет ответственность за стимуляцию процессов деления эпителия на клеточном уровне. Концентрация НЕR2 выявляется исследованием биопсии пораженных фрагментов молочной железы, а не по забору крови.
Является основным аргументом в процессе выбора терапевтической схемы. Кроме того, специалисты подчеркивают крайнюю важность маркера в прогнозировании опухоли органа.
Специфика показателя состоит в том, что у него нет предельной нормы содержания – он либо присутствует, либо его нет в организме женщины.
РЭА
РЭА выявляется в крови женщины в 60-90% ситуаций, когда процессы метастазирования уже достаточно активны и необратимы. Как правило, это уже 4, завершающая стадия течения болезни, когда ни один из имеющихся способов лечения не эффективен и единственное, чем еще можно помочь пациентке – облегчить ее физическое состояние и снизить дискомфортные ощущения.
Его норма не должна быть выше предельно допустимого порога – 5 нгмл. При этом выраженным отклонением принято считать показатель – 10 нгмл. Если женщина курит, цифра уменьшается.
Специфика маркера – его относительная неоднозначность – сведения могут нести ложную информацию, поэтому тест, в основном, назначают в комплексе с другими исследованиями.
Онкомаркер определяет наличие опухоли, дает возможность оценить качество терапии. Способен выявить С-клеточную опухоль (карциному), величиной, менее 1 см.
Подготовка к проведению анализа стандартная для любого типа маркера и требует соблюдения следующих рекомендаций:
- исключить употребление острых, соленых, жирных и жареных продуктов за сутки до сдачи крови;
- не употреблять алкоголь даже в минимальных количествах;
- сдается анализ на голодный желудок;
- проводить в дни отсутствия менструаций;
- при наличии простудных заболеваний сообщить об этом доктору и временно отказаться от забора крови.
Сколько делается
Практически все онкомаркеры выявляются в течение 1-2 суток. При этом нередки случаи, когда пациентка нуждается в срочном диагностировании уровня концентрации белковых молекул и результат нужен в день сдачи анализа – тогда его интерпретация может быть выдана лечащему доктору с дальнейшим дополнением и уточнением исследования.
Как правило, после проведенного тестирования ждать итоговых сведений приходится около недели.
Сомнительные результаты
Показатели могут быть немного превышены, при этом виной этому не всегда бывает именно рак. Спровоцировать их рост способны следующие факторы:
- соматические диагнозы;
- воспалительные очаги;
- вирусные инфекции и грипп;
- беременность на первом триместре;
- доброкачественная мастопатия.
Это объясняется повышенной чувствительностью теста к продуцируемым компонентам, которые организм женщины может вырабатывать не только при развитии опухоли, но и по описанным выше причинам.
Действия при положительном результате
Что нужно делать, если результат положительный? Первое – не отчаиваться и спустя неделю – две пересдать анализ в той же лаборатории. Это важно, поскольку в различных учреждениях могут использоваться реактивы с различным уровнем чувствительности к компоненту и результат может быть искажен.
Если повторное тестирование дало тот же результат, необходима консультация онколога, который проведет более тщательную диагностику и, возможно, исключит заболевание.
Важно помнить, что чем раньше оно будет выявлено, тем скорее начнется лечение и тем больше будет шансов на оптимистичный жизненный прогноз.
Где сдать
Сдается анализ в любом муниципальном медицинском учреждении или частной клинике, имеющей лицензию на осуществление данного вида деятельности и оснащенную специальным лабораторным оборудованием.
Направление на анализ выдает врач по требованию пациента или по профессиональным соображениям.
Стоимость услуги в частных лабораториях доступна, а в муниципальных диагностических центрах и больницах проводится бесплатно на основании страхового полиса.
В цену входят реактивы и оборудование. В среднем, это обойдется в 300 рублей, при заборе крови на дому стоимость услуги будет выше.
В некоторых регионах стоимость может быть на 15-20% выше заявленной. Иногда на этот показатель влияет и статус лечебного учреждения, где проводится тестирование.
Так же на стоимости могут отражаться и типы онкомаркеров, предлагаемых к исследованию – самые дорогостоящие в этом случае окажутся комплексные анализы клеток.
Информация об онкомаркерах, с точки зрения врачей, в этом видео:
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Нет комментариев
stoprak.info
Онкомаркер на рак молочной железы
Анализ на онкомаркер на рак молочной железы является очень важным исследованием в борьбе с опухолью. Рак (карцинома) молочной железы – это злокачественное образование в железистой ткани груди. Каждый год в мире регистрируется около 1 млн случаев заболевания.
Новообразование в молочной железе можно выявить тактильно и визуально, однако в таком случае заболевание уже будет иметь запущенную форму.
На развитие рака груди влияет множество факторов: наследственность, отсутствие беременности и родов, заболевания репродуктивной системы, эндокринные нарушения, мастопатия.
Рак железистой ткани груди может быть:
- Протоковым – новообразование локализуется внутри протоков молочных желез.
- Дольковым (лобулярным).
Эти формы могут быть инфильтративными, в этом случае опухоль прорастает в тканях, и неинфильтративными – опухоль растет в просвет, например, протока.
Важнейшим фактором, определяющим характер опухоли, является ее инвазивность, то есть способность прорастать в другие органы и ткани. В случае инвазивного рака новообразование выходит за пределы протока молочной железы или за границы ее дольки и поражает здоровые ткани, переносясь с током крови по всему организму.
Неинвазивный тип имеет возможность разрастаться, что чревато переходом в инвазивный тип рака. От того, какой характер инвазивности имеет опухоль, зависит лечение и возможный исход. Поставить правильный диагноз также помогут онкомаркеры молочных желез.
Что такое онкомаркер и как его выявить
Онкомаркеры – это вещества, имеющие белковую природу, которые образуются в результате жизнедеятельности раковых клеток. Эти вещества являются чужеродными для организма.
Для того чтобы провериться на наличие опухолевых клеток, необходимо сдать кровь на анализ. Происходит забор венозной крови натощак, за полчаса до процедуры не следует курить, накануне не проводить физиопроцедур для грудной клетки.
В составе крови можно обнаружить множество опухолевых клеток, но их концентрация не должна превышать норму.
Однако повышенное их содержание не всегда указывает на рак: это может быть аллергия, воспалительные процессы, особые состояния организма, например беременность или доброкачественные образования.
Но в любом случае, если количество опухолевых маркеров завышено, необходимо срочно пройти дополнительные обследования на наличие онкозаболевания.
Маркеры опухоли молочной железы
Используются следующие онкомаркеры на рак молочной железы: СА (cancer antigen) 15-3, CA 27-29 и HER2.
Раковый антиген СА 15-3 является высокомолекулярным гликопротеином муцинового типа, вырабатывающимся нормальными клетками грудных желез.
По статистике, количество CA 15-3 повышено только у 10% женщин, имеющих начальную стадию рака груди. Как правило, высокое число СА 15-3 указывает на метастазы этого рака – у 70% женщин. Тест на CA 15-3 недостаточно чувствителен для диагностики начальной стадии опухоли, однако с его помощью можно следить за развитием заболевания и диагностировать рецидив.
Но высокое содержание СА 15-3 не всегда означает рак именно груди, иногда выход за норму бывает, если есть опухоли других локализаций (рак легких, шейки матки, яичников, поджелудочной железы, эндометрия, колоректальный), доброкачественные новообразования в молочной железе, поражение печени и если женщина беременна.
Количество в крови этого онкомаркера зависит от объема опухоли: чем больше раковых клеток, тем выше в крови уровень СА 15-3 и тем запущеннее заболевание. Если опухоль уже распространилась из первичного очага, то высокая концентрация онкомаркера свидетельствует о метастазах в кости и печень.
Рост уровня СА 15-3 в крови может говорить о неэффективности лечения или о рецидиве.
Отсутствие СА 15-3 или его низкий уровень означает, что в организме нет опухолей или что проводимое лечение успешно либо имеет место ранняя стадия рака груди, когда количество онкомаркера не успело повыситься. Такие заболевания, как туберкулез, саркоидоз, аутоиммунные болезни, могут привести к ложноположительному результату.
Тест на СА 15-3 имеет смысл проводить во время лечения или через некоторое время после его окончания – по увеличению или снижению уровня маркера можно судить об эффективности терапии.
Специалисты в США считают, что существует органоспецифический маркер для выявления опухоли в молочной железе – СА 27-29. Это тест на содержание в крови растворимой формы гликопротеина MUC1, так как он образуется на оболочке клеток карциномы.
Для более точной постановки диагноза, наряду с анализом на СА 15-3, следует сделать тест на РЭА – раково-эмбриональный антиген. После рождения человека данный антиген практически уходит из организма, поэтому в крови взрослых людей его сложно увидеть. Показатель нормы – не выше 5 нг на 1 мл. В случае наличия опухоли концентрация раково-эмбрионального антигена увеличивается до 20 нг на 1 мл и более.
Онкомаркеры HER2 свидетельствуют о наличии тирозиновой протеинкиназы. Для выявления этого маркера производится биопсия опухоли или гистологическое исследование. Данный вид белка в большом количестве выявляют в 1/3 случаев рака молочной железы.
pro-rak.ru
Онкомаркеры молочной железы
Онкомаркеры – специфические белки, которые являются результатом жизнедеятельности опухолевых клеток. Когда опухоль начинает разрастаться, таких веществ в организме становится больше. На сегодняшний день выявлено огромное количество онкомаркеров, которые помогают диагностировать рак по всему организму. Такой анализ также используется для мониторинга развития онкогенных процессов и оценки эффективности лечения.
Анализ крови на онкомаркеры проводится для того, чтобы:
- Определить группы высокого риска развития онкологии.
- Определить возможную локализацию злокачественного образования до начала обследования.
- Предугадать возникновение рецидивов.
- Оценить результат терапии.
Анализ крови на онкомаркеры молочной железы – иммунохимическое исследование, которое позволяет выявить опухолевые образования до начала полноценной диагностики. По информативности оно не уступает УЗИ, маммографии, МРТ и компьютерной томографии. Невозможно назначить эффективную и правильную терапию рака без знания количества онкомаркеров в крови.
Виды
Онкомаркер CA 15-3 помогает на ранней стадии выявить рак молочной железы. Его относят к специфичным раковым антигенам, которые возникают при первичных злокачественных образованиях в груди. Также этот показатель может быть повышен из-за рака эндометрия или шейки матки.
Отдельно выделяют онкомаркер СА 27-29, который определяет содержание растворимой формы гликопротеина в сыворотке крови. Он помогает на ранней стадии выявить кисту яичников, эндометриоз. Повышенный уровень может свидетельствовать об доброкачественных образованиях в почках, печени, либо молочной железе.
Онкомаркер РЭА необходимо для постановки правильного диагноза. Он является отношением СА 15-3 к раково-эмбриональному антигену. Небольшое количество РЭА содержалось в организме каждого человека, когда он находился на стадии эмбриона. После рождения это вещество полностью исчезает, у здоровых людей в сыворотке крови найти его невозможно. Однако при образовании злокачественных опухолей молочной железы или яичников РЭА вновь образуется в организме.
Показания к определению онкомаркеров
Основное показание для проведения анализа на онкомаркеры – подозрение о наличии злокачественной опухоли в организме. Также вас могут отправить на данное исследование, если кто-то из родственников страдает от таких образований.
Чем раньше врач узнает, какие онкомаркеры присутствуют в крови, тем легче ему будет сориентироваться в случае развития рака.
Для женщин очень важно сдавать анализы на наличие белков, которые показывают рак:
- Молочной железы. Грудь – место, где опухолевые образования встречаются чаще всего.
- Яичников. Злокачественная опухоль яичников – агрессивное заболевание, выживаемость от которого достаточно низка.
Подготовка к сдаче анализа
Сдавать кровь на определение онкомаркеров нужно утром и на голодный желудок – как минимум через 8-10 часов после последнего приема пищи. Если вы подвергались радикальной противоопухолевой терапии, повторяйте такую процедуру каждые 3-4 месяца. Также учитывайте следующие правила:
Анализ нужно сдавать до 11 часов утра.- За 30 минут до сдачи человек должен полностью расслабиться и отказаться от любых нагрузок.
- За 1 день да анализа нужно полностью исключить влияние табачного дыма на организм.
- За 3 дня до исследования прекратите принимать любые медикаментозные средства.
- Если вы сдаете анализ на ПСА, от половой жизни придется воздержаться на 7 дней.
Расшифровка
Онкомаркер СА 15-3 повышен у 20% женщин, которые имеют злокачественную опухоль в молочной железе начальных стадий. Статистика повышается до 80% при запущенных образованиях. При метастатическом раке груди СА 15-3 обнаруживается у 90% пациентов. Если данный показатель не превышает 30 Ед/мл, то можно считать лечение успешным, а остаточная опухоль уже нежизнеспособна.
Точно сказать, что в организме развивается рак молочной железы, можно по следующим результатам анализов:
- СА 15-3 - выше 30 ЕД/мл,
- СА 27-29 – выше 40 Ед/мл.
Если после лечения данные показатели не снижаются, то есть основания утверждать, что болезнь прогрессирует либо терапия была выбрана неправильно.
Свидетельствовать о наличии злокачественной опухоли молочной железы может антиген СЕА. Обычно об раке говорит показатель выше 20 нг/мл. Онкомаркер HER2 показывает, есть ли в крови рецептор человеческого эпидермального фактора роста. Положительный результат указывает на наличие рака в груди. Также исследование способно показать, какие препараты можно принимать для лечения. Показатель CEA в крови некурящих должен быть ниже 2.5 нг/мл, у курящих – 5. Если уровень повышается до 100 нг/мл, значит, в организме наступил метастатический процесс.
www.ginomedic.ru
Онкомаркеры рака молочной железы, анализы и виды
Для того чтобы определить имеется ли в организме женщины раковые клетки, производится анализ, который помогает выявить наличие онкомаркеров в крови. Такие составляющие представляют собой молекулы специфического состава, которые появляются в организме в качестве ответной реакции на раковые заболевания. Их количество и определяет, есть ли в организме заболевание или жен. Рассмотрим некоторые онкомаркеры рака молочной железы.
Виды
СА 15-3
СА 15-3 – специфический опухолевый маркер. Повышенный уровень именно этого антигена, может свидетельствовать об имеющихся у женщины есть серьезные подозрения на рак молочной железы, а именно имеется злокачественная опухоль. Причем количества данного маркера может точно сказать о размерах опухоли, так как уровень антигена прямо пропорционален размеру опухоли.
Для того чтобы произвести анализ как проходит заболевание, назначаются анализы в динамике. Т.е. если уровень повышается, то болезнь перешла в прогрессирующую стадию.
СА 15-3 и РЭА
СА 15-3 и РЭА
Для определения точного нахождения опухоли в груди и как она развивается, стоит производить анализ и на другие онкомаркеры рака молочной железы. Довольно часто СА 15-3 анализируется с раково-эмбриональным антигеном – РЭА, который способен указать на опухоль, которая располагается в прямой кишке.
В том случае если предстоит производить анализ на маркеры рака молочной железы, то в дальнейшем расшифровка должна производиться исключительно специалистом. При том специалист не может поставить диагноз исключительно по одному анализу.
Необходимо производить ряд специфических исследований.
Для того чтобы произвести анализ, необходимо произвести анализ крови из вены. Это делает медсестра в специальном процедурном кабинете. Естественно, что для того чтобы анализ был достаточно точным, необходимо производить его исключительно натощак.
Исследование сыворотки помогает определить наличие и количество онкологического белка. Для того чтобы произвести анализ нет необходимости ждать долгое время. Достаточно всего три часа и результат будет готов.
Женщина смотрит в микроскоп
Для того чтобы пройти данное исследование, стоит обратиться к маммологу или же гинекологу, для того чтобы специалист смог дать необходимое направление. Употребление еды в этом случае должно происходить не меньше 8 часов и не больше 14. Прием лекарств также не рекомендовано. Необходимо производить исследование не ранее чем 1-2 недели после того, как лекарственные средства употреблялись в организм.
В том случае если прекратить использовать лекарственные средства не представляется возможным, то в этом случае в направлении обязательно указывается, какие именно препараты используются для лечения, для того чтобы можно было с точностью определить маркер рака молочной железы. Важно понимать, что на анализ, а вернее на его результат может повлиять прием гормональных препаратов.
Онкомаркеры молочной железы — норма
- Нормальным показателем онкомаркера СА 15—3 составляет 0 — 22 Ед/мл. Как правило, патология может быть выявлена при превышении концентрации в 30 Ед/мл.
- РЭА в норме должен составлять 0 — 5 Ед/мл.
Несмотря на то, что анализ, который помогает выявить маркеры рака производится просто и быстро и он эффективно позволит выявить наличие заболевания, не всегда рак молочной железы можно исправить, особенно в запущенной стадии. Поэтому, для того чтобы анализ не выявлял этих маркеров, необходимо тщательно следить любой женщине за своим здоровьем. Постоянно необходимо обращаться за помощью к врачу мамоллогу, даже если грудь совершенно не беспокоит. Обязательно следить за тем, какие изменения происходят во внешнем виде груди, а также использовать только качественное и комфортное белье.
Видео
(проголосовало:1, оценка: 5,00 из 5)moloczheleza.ru
