Протоковая карцинома молочной железы прогноз

Дольковый рак молочной железы: прогноз и лечение карциномы

По данным статистики, злокачественные опухоли встречаются у каждой восьмой женщины. 20 % пациенток страдают дольковым раком молочной железы. В медицинской сфере он называется дольковой карциномой. При этом виде заболевания опухоль формируется в дольках железы, в месте образования грудного молока.

Одна молочная железа может иметь несколько опухолей. Нередки случаи, когда новообразования локализуются в обеих грудях.

Характеристика заболевания

Данная болезнь характеризуется заменой нормальных железистых тканей опухолевыми. Со временем патологическое новообразование увеличивается и переходит на соседние ткани. Раковые клетки начинают понемногу отходить от злокачественного узла и проникать в кровеносные и лимфатические пути. Некоторые клетки погибают, а выжившие приводят к образованию метастазов.

По лимфатическим путям они переходят в подмышечные, подключичные, надключичные узлы. По кровеносным сосудам переносятся измененные клетки, образуя метастазы в области позвоночника, таза, легких, матки, яичников, печени. Обычно период перехода в данную форму заболевания занимает от 6 до 10 лет.

Дольковая карцинома тяжело диагностируется. Сегодня для определения новообразований используется маммография, но при дольковом виде этот метод не эффективен. Более точные результаты дают биопсические исследования, анализ крови на опухолевые маркеры и на уровень эстрогенов, КТ, МРТ. Маммография используется как дополнительный метод для исключения других патологических состояний.

к оглавлению ↑

Причины возникновения

На данный момент ученые до конца не выявили причины, повлекшие перерождение железистой ткани в патологическую. Чаще всего дольковый рак молочной железы возникает из-за наличия в анамнезе:

Генетической предрасположенности.
Преждевременно начавшейся менструации, до 12 лет.
Менопаузы, наступившей после 55 лет.
Поздних родов.
Отказа от грудного вскармливания.
Абортов.
Эндокринных заболеваний.
Злоупотребления спиртными напитками.
Ожирения, повышенного уровня холестерина.
Ушиба молочной железы.
Стрессов.

Важно! Длительное применение гормональных препаратов, в том числе для контрацепции, считается основной причиной появления карциномы.

к оглавлению ↑

Симптомы болезни

Дольковая карцинома, в отличие от других форм рака молочной железы, почти не имеет симптомов и трудно поддается диагностике во время осмотра. Это связано с тем, что новообразование и железистая ткань имеют одинаковую плотность. В связи с тем, что на ранней стадии заболевание практически не проявляется, опухоль постепенно вырастает до немалых размеров. Когда болезнь переходит в инвазионную форму, она дает следующую клиническую картину:

определяются более плотные, чем железистая ткань, подвижные новообразования, имеющие нечеткий конкур или соединенные с кожей;
при пальпации могут определяться групповые или одиночные узелки;
иногда происходит увеличение лимфатических узлов;
при более позднем обращении происходит внешнее изменение молочной железы, меняется форма, размер, конфигурация;
на поверхности железы имеется гиперемия, места с морщинистой кожей, бледность.

Важно! Любой узел, обнаруженный во время самоосмотра, должен быть поводом для беспокойства и обращения к маммологу или онкологу, потому что это может быть дольковая карцинома.

к оглавлению ↑

Формы заболевания

Карцинома молочной железы имеет следующие виды:

Неинвазивный – считается ранним видом рака, который еще не перешел в ткани, находящиеся рядом, его лечение происходит без проблем. Этот вид опухоли локализуется в одной доле молочной железы. Как правило, при своевременном обращении медики дают благоприятный прогноз.
Инвазивный вид предполагает процесс, который уже распространился на близлежащие ткани, считается более агрессивной формой. Лечение этого вида более тяжелое, врачи дают менее благоприятный прогноз. Инвазивный дольковый рак молочной железы диагностируется реже. На ранней стадии он совсем не проявляется, при более позднем состоянии наблюдается уплотнение.
Инфильтрирующая дольковая карцинома в современном мире диагностируется все чаще. Это поздняя стадия болезни, при которой опухоль находится около протоков. 5 % пациенток с такой формой имеют смешанный вид карциномы. При дольковом виде метастазы редко переходят в лимфоузлы. Лечение направлено на длительную ремиссию.

к оглавлению ↑

Методы терапии недуга

Дольковая карцинома нуждается в комплексном лечении, которое включает разнонаправленные мероприятия.

к оглавлению ↑

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение предполагает разные типы оперативных вмешательств. Возможный вариант определяется, исходя из:

стадии болезни;
локализации очага;
размера новообразования;
числа раковых очагов;
наличия цели сохранения органа.

Хирургическое вмешательство нельзя проводить при:

тяжелых сердечно-сосудистых заболеваниях;
нарушениях мозгового кровообращения;
печеночной и почечной недостаточности;
сахарном диабете;
врастании опухоли в грудную клетку;
переходе множественных раковых очагов в лимфоузлы.

Невозможно сохранить орган, если имеется:

большое новообразование в маленькой груди;
рак находится около соска;
значительное распространение опухолевого процесса;
наличие нескольких раковых узлов.

к оглавлению ↑

Консервативная терапия

После проведения оперативного вмешательства назначается лучевая терапия, так как хирургическое вмешательство не дает 100 % гарантии того, что в органе не осталось опухолевых клеток.

Эта терапия оказывает на рак разрушительное действие, после чего у него нет возможности восстановления, и прогноз заболевания в большинстве случаев благоприятный.

Дольковый рак молочной железы – это гормонозависимая болезнь, поэтому после диагностики лечащий врач назначает лечение гормонами, задача которых состоит в ликвидации негативного воздействия эстрогенов на опухолевые клетки. Для снижения негативного вмешательства назначают антиэстрогены, которые оказывают блокирующее действие на гормоны. Данный вид терапии увеличивает прогноз выживаемости. Терапия гормонами показана при:

малом количестве метастазов;
возрасте старше 55 лет;
длительной ремиссии.

Терапия гормональными средствами мало результативна при:

скором распространении метастаз;
небольшом периоде ремиссии;
возрасте младше 35 лет.

При помощи химиотерапии возможно неоперабельные новообразования перевести в операбельные. К тому же эта процедура дает возможность сокращения размеров раковой опухоли до такого состояния, когда имеется возможность проведения органосохраняющей операции. Химиотерапия может проводиться вместо оперативного вмешательства, а также до и после него.

Иммунотерапия – это молодое и перспективное направления лечения онкологии. Данная процедура предполагает внедрение в организм биологических препаратов, имеющих противоопухолевую активность, где они начинают бороться с раковыми клетками путем перекрытия питания новообразованию (Герцептин, ЛАК-терапия).

С прекращением роста опухоли блокируется онкологический процесс. Противораковые биологические вещества изготавливают индивидуально для каждой пациентки. Они берутся путем забора клеточного материала, после чего вещество проходит обработку и вводится в организм, где начинает незамедлительную работу и существенно увеличивает шанс на благоприятный прогноз.

Важно! Вероятность излечивания после проведения полного курса иммунотерапии составляет свыше 80 %.

к оглавлению ↑

Народные методы лечения

Многие врачи советуют использовать народные методы вместе с традиционным лечением, потому что они направленны на поддержание внутренних сил организма. Наиболее эффективными растениями, помогающими в борьбе с раком, считаются:

солодка – это признанное в медицине средство, обладающее противоопухолевым действием, которое тормозит рост раковых клеток, стимулирует развитие собственного иммунитета. После химиотерапии нередко назначают солодку, так как она помогает организму восстановить защитные силы и способствует выведению токсинов;
женьшень. Во время исследований доказано, что при его использовании риск появления раковых клеток снижается в 5 раз. Он угнетает деление злокачественных клеток, приводит к их гибели;
березовый гриб, или чага, является незаменимым средством при борьбе с онкологией. Напиток, приготовленный из чаги, способен подавить рост новообразований и привести к гибели раковые клетки.

Благоприятный прогноз заболевания зависит от таких факторов, как:

Стадия болезни.
Местонахождение опухоли.
Наличие метастазов.
Раннее обращение к врачу и своевременно начатая терапия.
Возраст и состояние больного.

К сожалению, немалое число женщин обращается к специалисту, когда болезнь принимает инвазивный вид заболевания, который имеет неблагоприятный прогноз.

Регулярные осмотры позволят своевременно обнаружить дольковую карциному груди и существенно увеличить шанс на получение благоприятного прогноза.

Статья помогла вам?

Дайте нам об этом знать - поставьте оценку

(2 votes, average: 3,00 out of 5) Загрузка...

dlyagrudi.ru

Карцинома молочной железы

Карцинома груди – злокачественное образование, локализующиеся в железистой ткани молочной железы. Наиболее часто встречающий вид рака среди женщин в возрасте от 20 до 80 лет. Занимает второе место по частоте обнаружения у населения (рак молочной железы может развиться и у мужчин).

Рак груди относится к многофакторным заболеваниям, причиной развития которого могут быть как геномные изменения, так и внешние воздействия.

Причины

Миру до сих пор доподлинно неизвестно, что вызывает рак молочной железы, однако, известны факторы риска, которые увеличивают риск развития данного заболевания:

наличие рака груди среди ближайших родственников (мама, бабушка);
бесконтрольное употребление гормональных средств, в том числе противозачаточных таблеток;
употребление экзогенных гормонов более 10 лет;
повышение уровня эстрогенов в крови;
отсутствие беременности;
наступление первой беременности после 30 лет;
ранее наступление менструации;
поздняя менопауза;
ранее диагностированный рак органов половой системы;
курение, начатое в юном возрасте;
сахарный диабет;
ожирение.

Вышеперечисленные факторы не говорят о 100% заболеваемости, даже при наличии сразу многих. У некоторых диагностируется рак молочной железы даже при их отсутствии.

Современные исследования доказали, что к генетическим причинам развития рака относится мутация в генах BRCA1 и BRCA2. Женщины, имеющие в своем ДНК данные мутации, имеют риск заболеть раком от 45 до 65%.

Виды карцином

Рак молочной железы можно разделить на два типа:

Неинвазивная – ранняя стадия заболевания. Опухоль начинает свое развитие в одной из долек железы или млечном протоке и еще не проросла в соседние ткани. Хорошо поддается лечению.
Инвазивная – агрессивная и более тяжелая форма заболевания. Характеризуется не опухолью, расположенной в одном месте, а процессом, в который вовлечены ближайшие ткани. Труднее поддается лечению.

Инвазивный рак груди можно подразделить на:

прединвазивная протоковая карцинома – опухоль еще находится в пределах млечных протоков, но поддает признаки скорого преобразования в инфильтративную форму;
инвазивная протоковая карцинома – форма заболевания, на которую приходится 80% всех случаев. Атипичные клетки проникают в лимфу и кровь и с их потоком попадают в лимфатическую систему и другие органы. Опухоль распространяется за пределы протоков и затрагивает железистую ткань.
инвазивная дольковая карцинома – злокачественная опухоль располагается только в дольке молочной железы. Без лечения атипичный процесс может затронуть и соседние ткани.

Формы рака молочной железы:

папиллярный рак – опухоль, которая отличается медленным ростом и отсутствием инвазивных свойств;
фиброзная карцинома – состоит из рубцовой ткани и небольшого количества атипичных клеток;
медуллярная карцинома – состоит из железистой ткани груди;
трубчатая карцинома – воспалительная форма;
рак Педжета – неспецифическая форма рака, которая развивается из клеток соска. Относится к редким формам заболевания.

Степень агрессивности неспецифической карциномы инвазивного типа:

G1 – соседние ткани не затронуты, однако, опухоль быстро прогрессирует;
G2 – незначительная вовлеченность соседних тканей. Опухоль быстро увеличивается;
G3 - здоровые ткани сильно отличаются от пораженных. Болезнь умеренно прогрессирует;
G4 – крайне высокая степень прогрессирования.

Симптомы

Рак молочной железы – заболевание, которое не всегда удается диагностировать на ранних стадиях, поэтому стоит бить тревогу, если появились следующие симптомы:

Появление даже одного симптома из перечисленных свидетельствует об атипичном процессе внутри молочной железы и требует скорейшего обращения в больницу. Для того чтобы пройти обследование необходимо посетить маммолога или онколога.

Посмотрите статью Первые признаки рака груди, где подробно рассмотрены симптомы по всем стадиям.

Диагностика

Диагностика заболевания начинается с самообследования в результате которого женщина может обнаружить в груди различные уплотнение или внешние изменения.

Для подтверждения диагноза проводится комплексное исследование, которое в себя включает:

Осмотр врача-маммолога, которые оценивает визуальные и тактильные изменения.
Маммография – процедура, которую обязательно следует проходить раз в год женщинам после достижения 50-летнего возраста.
Дуктография – рентгенологическое исследование, позволяющие обнаружить опухоль в протоках, благодаря введению контрастного вещества.
УЗИ – позволяет определить структуру опухоли.
Биопсия – изучение в лаборатории небольшого фрагмента пораженной ткани, что позволяет определить характер и тип заболевания.
МРТ – позволяет рассмотреть особенности опухоли.

Современная диагностика позволяет более детально изучить раковую опухоль. Для того чтобы определить степень прогрессирования заболевания проводят исследования крови на наличие в ней онкомаркера HER-2.

HER-2 – белок, которые отвечает за рост раковых клеток и создается особым геном HER-2/neu. Некоторые раковые клетки имеют значительно больше подобных рецептов, что приводит к более быстрому росту опухоли и появлению метастаз.

Лечение

Основные виды проводимого лечения:

Хирургическое лечение – основная форма терапии. В большинстве случаев выполняется мастэктомия – полное удаление молочной железы. Возможно проведение лампэктомии - частичное удаление тканей груди, если опухоль небольшого размера.
Химиотерапия – может назначаться до, вовремя и после операции. С помощью химических препаратов подавляют деление раковых клеток.
Лучевая терапия – дополнительная мера в лечении, назначается после проведенной мастэктомии или лампэктомии, для того чтобы уничтожить оставшиеся атипичные клетки и исключить рецидив.
Иммунотерапия – назначается совместно с химиотерапией, чтобы помочь организму выработать необходимые клетки иммунной системы.
Таргетная терапия – используется для лечения людей, у которых был выявлен ген HER2. В качестве терапии используют трастузумаб, препарат, которые блокирует активность гена и замедляет распространение атипичных клеток. Обычно подобное лечение проводится наряду с хирургическим.

Профилактика

Для предотвращения развития опухоли специалисты рекомендуют:

Регулярно посещать врача маммолога и гинеколога.
Проводить самообследование.
Не употреблять без назначения гормональные препараты.
Своевременно лечить заболевания, способные переродиться в онкологию.

Прогноз

На прогноз при раке груди влияет его форма и стадия развития. Обнаружение на ранней стадии гарантирует 5-летнюю выживаемость в 70-90% случаях, в то время как обнаружение на поздней стадии менее 10%.

Своевременная диагностика способна значительно продлить жизнь больному без потери ее качества.

www.ginomedic.ru

Инвазивная протоковая карцинома: степени злокачественности и прогноз

Это целая группа новообразований различной степени злокачественности. В эту группу входят дольковая карцинома (поражение долек, вырабатывающих молоко), инвазивная протоковая карцинома (поражающая сами молочные протоки), а также опухоли неспецифического происхождения.

Каждая из них является опасным заболеванием, которое требует своевременного обнаружения и лечения.

Строение молочной железы

Инвазивная карцинома молочной железы также является запущенной стадией опухолей различной степени злокачественности. Она развивается из эпителиальных тканей молочной железы и прорастает внутрь, со временем затрагивая все больший объем органа.

Она носит самый опасный характер и является агрессивной формой рака. Как правило, она появляется у женщин старшего возраста (старше 50), поэтому с возрастом риск ее развития становится все больше.

Причины возникновения

Существуют как контролируемые, так и неконтролируемые факторы:

позднее наступление беременности или ее отсутствие в течение всей жизни (как правило, заболевание встречается у женщин, которые забеременели после 30 лет);
наследственная предрасположенность (в этом случае речь идет лишь о близких родственниках: матери и сестрах);
ожирение (чем выше стадия, тем больше увеличивается вероятность появления рака);
повышенное артериальное давление;
менструальный цикл начался слишком рано;
сахарный диабет;
позднее наступление менопаузы;
лечение с использованием сильнодействующих гормональных препаратов, которое длилось более 5 лет;
прием теблетированных гормональных контрацептивов сроком более 10 лет.

Почти каждый из этих факторов является контролируемым, поэтому женщина способна самостоятельно значительно снизить риск его возникновения. Хорошим способом является ведение активного образа жизни и здорового питания. Эти два фактора существенно снизят риск возникновения любого заболевания.

Стадии рака молочной железы

Степени злокачественности

Чтобы правильно выбрать тактику лечения, врачу-онкологу необходимо досконально изучить болезнь. Сюда относится определение типа раковой опухоли, стадия ее развития и показатель злокачественности. Этот показатель рассчитывается, исходя из степени изменений, которые произошли в атипичной клетке по сравнению с нормальной.

Низкая степень дифференцировки инвазивной карциномы. Она характеризуется довольно низкой скоростью распространения опухоли. Атипичные клетки в этом случае практически не отличаются от нормальных. Эта степень в медицине маркируется как g3.
Умеренная дифференцировка. Скорость роста клеток ракового типа увеличивается по сравнению с предыдущими показателями. При этом сами клетки значительно отличаются от нормальных. Маркировка g
Высокодифференцированная карцинома. Рост клеток ракового типа почти достигает своего пика и с каждым днем заметно увеличение опухоли. Кардинальное отличие от нормальных клеток.
Недифференцированная карцинома. Самый агрессивный тип карциномы, прогноз при которой является самым неблагоприятным для пациентки.

Этот показатель главным образом говорит о вероятности дальнейшего появления раковой опухоли. Любая раковая опухоль, будь то дольковая карцинома или новообразование неспецифического типа классифицируется по этому показателю.

Симптомы карцином различной степени развития

Чаще всего пациентки не обращаются в медицинское учреждение на начальной стадии развития карциномы. Дело в том, что симптомы на этой стадии вообще отсутствуют или попросту неощутим для пациентки. На этой стадии карцинома может быть выявлена только при помощи ультразвукового исследования или маммографии. Дальнейшее развитие уже характеризуется появлением различных симптомов.

Первое, на что жалуются женщины – это общая слабость и повышенная утомляемость. При этом пальпируются небольшие уплотнения в груди (в одной или в обеих молочных железах). Из сосков могут появляться выделения, которые никак не связаны с гормональными изменениями в организме женщины (беременностью или кормлением грудью).

Впоследствии появляются деформации кожи, на последних стадиях сосок втягивается внутрь, а кожа вокруг него меняет цвет. Эти изменения обусловлены фактом прорастания опухоли в кожные покровы. Еще один характерный симптом – увеличение лимфатических узлов в подмышечных впадинах.

На последних стадиях возникают метастазы – вторичные злокачественные опухолевые образования, которые могут распространиться по всему организму (мозг, печень, костная ткань и другое). Чаще всего метастазы в первую очередь поражают лимфоузлы в подмышечных впадинах.

Лечение карциномы груди

При лечении различных карцином молочной железы необходимо учесть большое количество факторов. На первой и второй стадии назначается хирургическое лечение.

Оперативное вмешательство на сегодняшний день является единственно верным и самым эффективным методом лечения любой формы рака, в том числе и карциномы молочной железы.

Существует три вида операций, которые могут быть проведены в зависимости от размеров опухоли.

Лампэктомия. Это самый бережный вид оперативного вмешательства, при котором врачи стремятся полностью сохранить грудь пациентки.
Мастэктомия. При проведении такой операции удалению подвергается сама молочная железа, жировая ткань, в которой содержатся лимфатические узлы, а также большая или малая грудная мышца.
Криомаммотомия. Это инновационный метод оперативного вмешательства. Через небольшой надрез при помощи специального прибора, который замораживает злокачественное образование, удаляется исключительно опухоль.

Прогноз

По сравнению с другими формами рака молочной железы прогноз при этой форме неблагоприятный. Он напрямую зависит от вида операции, при помощи которой удаляется опухоль. Также он зависит от стадии развития самого злокачественного образования.

Прогноз при диагностировании на первой и второй степени является довольно благоприятным по сравнению с третьей и четвертой. Однако сложность в диагностировании. Очень сложно обнаружить заболевание на этой стадии. По этой причине необходимо регулярно проходить обследование у специализированного врача.

opuholi.org

Лечение и прогноз при протоковом раке груди

Протоковый рак молочной железы за последние годы стал одним из наиболее часто встречаемых заболеваний. Ранее такая патология встречалась редко.

Рак развивается на стенках молочных каналов, не заражая остальные ткани молочных желез. После патология поражает всю грудь, постепенно разрастаясь, что приводит к появлению некроза и распаду тканей.

Этиология

Появлению заболевания подвержены женщины любого возраста, но пик развития рака наблюдается у представительниц женского рода в период менопаузы.

Это вызвано большим количеством гормональных перестроек. Помимо них, заболеванию подвержены пациенты:

Женщины, не пережившие беременность или те, у кого зачатие произошло поздно (после 35).
Пациентки, в роду которых были случаи заболевания раком.
Девушки, имеющие сексуальную неудовлетворенность или отсутствие половых отношений.
Те, у которых присутствуют заболевания мочевой системы или груди (мастопатия).
Женщины, с ранним половым созреванием.
Пациентки, вступившие в период менопаузы после 45 лет.

Причиной возникновения рака и распада тканей могут послужить различные причины. Среди наиболее встречаемых выделяют:

поздняя беременность;
наследственная предрасположенность;
преждевременное половое развитие;
позднее прекращение менструаций;
злоупотребление гормональных препаратов;
генетическая предрасположенность;
травмирование грудной области.

Данный вид рака встречается и у мужчин. Однако не у всех, а только тех, в генах которых расположен BRCA2.

Виды протокового рака и их развитие

Заболевание носит инфильтративный характер. Поэтому у этой патологии нет четких границ, она не закапсулирована, и это способствует ее проникновению в соседние ткани. Заболевание бывает четырех видов:

Прединвазивный протоковый РМЖ

Патология, развивающаяся в клетках протока. При раке молочной железы не распространяется на близлежащие структуры, поражает исключительно молочные протоки. Протоковая киста молочной железы в запущенном состоянии перерастает в следующий вид заболевания.

Инвазивный рак грудной железы

Другое наименование «протоковая карцинома». Появление первых раковых клеток происходит в любом из протоков, доставляющих при лактации молоко к соску, находящихся в специфичных железистых структурах.

Инфильтративная патология

Является наиболее опасной, распространенной среди других видов. Ведь клетки злокачественной опухли легко распространяются по кровеносной системе и местному лимфотоку и приводить к распаду тканей.

Аденокарциноме

Свойственно появляться в возрасте 55 лет. В запущенном состоянии инвазивный протоковый рак молочной железы разрастается до такой степени, что происходит внешняя деформация околососковой зоны и появляются неблагоприятные выделения из соска.

Патология бывает различной степени дифференциации:

Наивысшая

Мутированные клетки приобретают идентичное строение, в котором отсутствуют ядра.

Наивысшая – Мутированные клетки приобретают идентичное строение, в котором отсутствуют ядра.

Промежуточная

По своим характеристикам похожа на неинвизивный рак молочной железы, который имеет низкую злокачественность.

Низший

Раковые клетки неидентичные, легко разрастаются по поверхности протоков и способны к проникновению в окружающие структуры.

Инвазивный дольковый РМЖ

Размножается в клетках, образующих железистые дольки. Поэтому он с легкостью переходит в близлежащие структуры. Патология бывает множественной, то есть представляя собой несколько узлов.

Не исключено двустороннее поражение, которое является наиболее скрытным при диагностике. Ведь не заметны «шишки» и отсутствуют специфичные выделения из сосков.

Еще один вид – рак неспецифицированной формы, при его обследовании специалист не может отнести его к какому-либо виду патологии. По строению он подразделяется на следующие типы:

Медуллярный

Реже проникает в окружающее пространство в отличии от других, однако характеризуется молниеносным ростом в пределе своей структуры, создавая громоздкую опухоль.

Инфильтрирующий протоковый рак молочной железы

Мутационная клетка клетки быстро переходит в окружающие ткани, заражая все вокруг. Около 70 % новообразований приходятся на эту опухоль.

Воспалительный тип

Появляется подобно маститу: после возникновения уплотнения кожа становится гиперемированной.

Рак Педжета молочной железы

Подобен развитию экземы, при нем поражается сосковый массив, что сопровождается зудом, воспаление и появлением пузырьков.

Слизистый рак молочной железы

Разрастается в клетках, создающих слизь, которая препятствует нормальному передвижению молока.

Важно!

Если опухоль образовалась в молодости, то в ее строении присутствуют рецепторы к эстрогенам и, поэтому их можно излечить, применяя гормональный комплекс, а в случае появления образований в позднем возрасте рецепторы отсутствуют.

Стадии и симптоматика рака

Симптомы проявления инвазивного рака изменяются в зависимости от протекания стадий патологии.

До распространения патологических клеток в окружающие структуры пациентки не ощущают присутствие заболевания, однако иногда наблюдаются дискомфорт и болевые ощущения, возникающие при пальпации.

В развитии патологии проявляются следующие признаки:

нестандартные выделения из соска (красное или светловатое);
болевые ощущения в области сосков, либо жжение;
деформация формы груди;
образование безболезненной «шишки»;
неспецифическое покраснение кожи;
шелушение и сморщивание эпидермиса.

Инфильтративный рак груди чаще всего обнаруживают при медицинском осмотре. Не исключено распознавание заболевания при изучении симптомов. Наиболее указывающими признаками являются следующие:

резкое снижение веса, приводящее к анорексии;
усталость и частое головокружение;
деформация молочных желез;
появление боли в груди, усиливающееся с наступлением менструаций;
бледный цвет кожи;
перепады настроения;
появление уплотнений;
наличие серозного, гнойного и геморрагического выделения из сосков;
деформация сосков, их втяжение;

Заметить изменения возможно, ежемесячно осматривая молочные железы в домашних условиях. Признаки являются сигналом обращения к специалисту. Врач назначит наиболее детальное обследование и определит наличие заболевания.

Так как симптомы зависят от стадии протекания патологии, для ее определения обращают внимание на такие параметры:

размеры карциномы;
обнаружение метастазов в таких органах как головной мозг, печень, костная система, органы дыхания;
заражение подмышечных или надключичных лимфоузлов.

Учитывая данные параметры, протекание инвазивного протокового рака грудных желез разделяют на стадии, характеризующиеся особыми симптомами и параметрами. Всего выделяют 4 стадии:

Образование инвазивного вида 1 стадии – при развитии болезни опухоли достигают размера максимально до 2 см, которые не попадают в ближайшие ткани.
2 стадия рака молочной железы – злокачественные новообразования достигают размеров с диаметром от 2 до 5 см, мутационные клетки собираются в нескольких подмышечных лимфоузлах, не срастаясь друг с другом. В кости и внутренние органы раковые образования не переходят.
3 стадия инвазивного неспецифицированного рака – его свойства отличаются от проявлений дольковых и протоковых образований, приводящих к склеиванию лимфоузлов и соседних тканей. Рак молочной железы 3 степени поражает подмышки, а также проникает в остальные части.
Заболевание 4 стадии – при 4 стадии поражаются лимфоузлы и заражаются внутренние органы организма, происходит распад тканей.

При позднем обнаружении патологии, одна стадия может перерастать в более тяжелую, что будет проблематично при ее излечении.

Диагностика

Для обнаружения онкологического заболевания используют ультразвуковое сканирование груди и рентгенологическую маммографию.

Важно!

Подобные обследования входят в число тех, которые следует проходить планово после 18 лет ежегодно.

При визите пациента к врачу специалистом определяется следующий алгоритм действий следующий:

Разговор с пациентом, опрос о его жалобах, момента появления патологии, предпринятых методах лечения.
Выяснение наследственной предрасположенности.
Использование метода прощупывания грудных желез, что подтвердит либо опровергнет наличие ощущений.
Проведение различных анализов крови.

Определяя размеры и месторасположение образований, используют визуальные методы обследования.

Для справки!

Лабораторные тесты проводятся для изучения онкомаркеров.

После ультразвуковой и рентгенологической маммографии при обнаружении злокачественных новообразований назначают более специализированные исследования:

дуктография – млечные каналы железы заполняют контрастным веществом, после чего делают рентген;
магнитно-резонансная томография груди;
ПЭТ молочной железы.

С целью определения инвазивного рака используют метод пункции, который способствует изучению раковых клеток. Для исследования также используется выделяемая жидкость из соска.

Дальше проводится иммуногистохимический тест, помогающий применить конкретную гормонотерапию при заболевании груди, для этого раковые клетки проверяют на степень чувствительности к половым гормонам.

Стадию онкологического заболевания определяют с помощью компьютерной томографии печени, легких, костей и лимфоузлов. При обнаружении раковых образований органы тоже исследуют, применяя биопсию.

Нюанс!

Для прогнозирования роста опухоли используют классификацию Глисона. Ее основали, исследуя участки злокачественных новообразований, взятых методом биопсии, под микроскопом.

В результате подсчитывают недифференцированную цепочку раковых клеток, получая цифру, относящуюся к определенным категориям:

G x – невозможно определить степень дифференциации;
G 1 – патология высокодифференцированная;
G 2 — заболевание умеренно дифференцированно;
G 3 – низкодифференцированный рак молочной железы. Относясь к протоковому виду, способен проходить во все окружающие структуры.
G 4 – патология недифференцированная, также является максимально злокачественной.

У тех пациенток, дифференцировка рака которых имеет низшую степень, труднее излечить патологию. Придется испытывать большее число вариантов.

Методы лечения

Лечение злокачественного образования проходит комплексно. Это нужно для воздействия на каждое звено патофизиологического процесса, появляющееся в процессе протекания патологии.

Хирургия

Первым компонентом терапии считается оперативное вмешательство. Используется достаточное число тотальных или органосберегающих резекций, выбор которых зависит от локализации, распространения процесса, размера образования и ее гистологического анализа.

При первичной степени заболевания используют секторальную резекцию, включающее удаление ракового образования с захватом соседних здоровых структур.

На второй степени применяется резекция всей молочной железы. В зависимости от размера поражения при необходимости разрешимо удаление близлежащих лимфоузлов и грудных мышц. Это позволяет повысить эффективность выздоровления.

Использование радио- и химиотерапии

В процессе применения первого компонента хирургической операции во время лечения рака молочных желез дополнительно используют радио- и химиотерапию.

Радиотерапия позволяет уничтожить раковые клетки и предотвратить появление новых. Если стадия патологии начальная, то отлично подойдет использование лучевой терапии.

Важно!

Химиотерапию призвано считать самой токсичной, этот метод действует, помимо мутационных клеток, на весь организм. Использование всех методов вместе приведет к желаемому результату.

Применение антигормональной терапии

Следующим способом излечения от протокового рака молочных желез является антигормональная терапия.

Ее применяют, потому что рак в груди появляется под действием гормонов, стимулирующих мутацию клеток.

Использование таргетной терапии

Помимо всего перечисленного используют таргетную терапию. Принципом ее действия является блокирование рецепторов стимуляции роста, расположенных на мембране раковых клеток.

Прогноз

Выяснив информацию о раке молочной железы, прогноз можно определить, отталкиваясь от различной степени процесса.

Он зависит от размеров опухолевого образования, места ее расположения, стадии развития, вида рака и гистологического анализа.

На начальной стадии очевиден быстрый распад раковых образований, при котором наблюдается минимальное количество последствий.

Следующие стадии имеют достаточно непростые показатели, ухудшающиеся с увеличением стадии вплоть до третьей.

4 стадия является самой опасной – наблюдения показывают, что только 10% пациентов выживают. Рак, который не реально излечить, применяя хирургическую операцию (имеет широкое распространение), прогнозируется 100% неблагоприятно. Смерть настигает через пару месяцев.

grudok.ru

Смотрите также

Для любых предложений по сайту: [email protected]