Инфильтративный рак молочной железы неспецифического типа


Формы инфильтративного рака молочной железы, степень агрессивности заболевания и прогноз

Материалы публикуются для ознакомления, и не являются предписанием к лечению! Рекомендуем обратиться к врачу-эндокринологу в вашем лечебном учреждении!

Соавтор: Васнецова Галина, врач-эндокринолог

Одним из видов онкологических заболеваний у женщин является инфильтративный рак молочной железы. Эта патология является очень опасной, так как выявить и полностью вылечить ее очень трудно. Тем не менее, при своевременном обращении за помощью можно добиться положительного прогноза и улучшить качество жизни больной.

Заболевание трудно выявить на начальных стадиях

Некоторое время инфильтративный рак может протекать без видимых проявлений. Эта особенность и усложняет своевременную диагностику. Точная клиническая картина зависит от конкретной формы заболевания. В целом же симптомами патологии могут стать:

  • отечность груди;
  • появление уплотнений в молочных железах;
  • втянутость соска;
  • изменение цвета и вида кожи и ареолы;
  • искажение формы груди;
  • выделения из соска;
  • увеличение лимфоузлов;
  • общее ухудшение состояния;
  • потеря веса без очевидных причин.

Втяжение соска и изменения кожного покрова — причина для немедленного обращения к медикам

Важно: опухоль имеет склонность к распространению метастаз, которые могут долгое время пребывать в латентном состоянии. Это обусловливает тяжелые рецидивы спустя 5 и более лет после первичного лечения.

Причины развития

Причины, вызывающие инфильтрирующий рак молочной железы, могут быть связаны с внутренними процессами в организме. Например, негативное влияние имеет нарушение в работе сигнальных путей при наличии воспалений, а также увеличение чувствительности к прогестерону и эстрогену. Увеличение выработки этих гормонов увеличивает риски.

Спровоцировать развитие онкологии у женщин в целом способны такие факторы:

  • вредные привычки;
  • неблагоприятные условия проживания;
  • низкая физическая активность;
  • избыточный вес;
  • гормональные расстройства;
  • раннее начало менструации;
  • запоздалая менопауза;
  • позднее рождение ребенка или полное отсутствие беременности;
  • выкидыши и аборты;
  • травмы груди;
  • отказ от кормления грудью;
  • прием гормональных лекарств длительный период;
  • наследственность.

Наступление менопаузы после 55 лет может оказать негативное влияние на организм

Важно: такой тип онкологии может развиться из доброкачественных или других злокачественных заболеваний, если не предпринимать меры по их лечению.

Формы заболевания

Рак груди может быть как односторонним, так и двухсторонним, с метастазами или без. Его распространение происходит по мере прогрессирования от нулевой стадии к четвертой.

Различают несколько основных разновидностей заболевания:

  • Инфильтративная дольковая форма. Развивается из долькового рака груди, если его долгое время не лечить. Пораженная зона имеет вид концентрических кругов по типу «мишени».
  • Инфильтрирующий протоковый рак молочной железы. Заболевание зарождается в молочных протоках, а затем распространяется на соседние ткани и проникает в лимфатическую систему. Обладает высоким риском метастазирования.
  • Отечно-инфильтративная форма рака молочной железы. Длительное время воспалительный рак может не проявлять себя или маскироваться под другие болезни. Инфильтрат распространяется по молочной железе, провоцируя отеки тканей, но уплотнение при этом практически отсутствует.
  • Инфильтративный рак молочной железы неспецифического типа. Сюда относятся формы онкологии, которые диагностируются крайне редко: плоскоклеточная метаплазия, коллоидный рак и другие злокачественные новообразования со сложной дифференцировкой.

Методы диагностики

Выявить этот вид онкологии на ранних этапах достаточно трудно. Преимущественно это возможно при регулярных профилактических обследованиях, которые должны проходить женщины из группы риска, например, после 40 лет или с негативной наследственностью.

Рекомендуется пройти томографию для более точной диагностики проблемы

Для диагностики используются такие методики:

  • осмотр и опрос пациентки (оценивается внешний вид и прощупываются молочные железы, а также прилегающие лимфатические узлы);
  • УЗИ (рекомендовано молодым женщинам);
  • маммография (для старших женщин, на снимке можно выявить характерную россыпь кальцинатов);
  • томография;
  • термография;
  • сцинтиграфия;
  • анализ крови на гормоны;
  • анализ крови на онкомаркеры;
  • биопсия.

Важно: если заболевание перешло в 3-4 стадию, обязательным является обследование органов грудной клетки и брюшной полости для выявления метастазов.

Лечение

Чтобы добиться максимально эффективных результатов и вылечить инфильтративный рак груди, необходимо использовать системные и локальные консервативные методики, а также оперативные подходы.

Для лечения разных стадий и форм заболевания могут использоваться такие методы:

  • Гормональная терапия. Является системным мероприятием, препараты воздействуют только на те опухоли, которые содержат достаточное количество гормоновосприимчивых рецепторов. Они подавляют синтез эстрогенов (Летрозол, Тамоксифен).
  • Химиотерапия. Используется для системного воздействия на организм, что позволяет устранить заболевание или снизить его проявления при распространении за пределы грудных желез.
  • Лучевая терапия. Это вспомогательный метод, основанный на облучении пораженных тканей с целью полной ликвидации раковых клеток.

Врач назначит гормональные препараты при наличии рецепторов в опухоли

При возможности провести операцию, принимается решение об удалении пораженной молочной железы с частью прилегающих здоровых тканей. Часто затрагивается подкожная клетчатка, но мышечная ткань груди сохраняется. При поражении соска и ареолы может потребоваться их удаление.

Примечание: после проведения мастэктомии женщина может испытывать психологический дискомфорт. Обязательной является консультация психолога. В дальнейшем может быть произведена реконструкция груди.

Осложнения и прогноз

Прогноз при инфильтративном раке молочной железы чрезвычайно зависит от его формы и степени запущенности. Сочетание современных методик позволяет улучшить результаты лечения. Пятилетняя выживаемость составляет примерно 75%.

Если диагностирован инфильтрирующий протоковый рак молочной железы, прогноз на 10 лет на 1 стадии практически приравнивается к 100%. По мере развития болезни шансы на выздоровление уменьшаются. К 3 стадии выживаемость составляет около 50%. Рак 4 стадии имеет прогноз около 10% на 5 лет.

Даже на последних стадиях можно продлить жизнь пациентке и улучшить ее качество

Наличие скрытых метастаз увеличивает риск развития осложнений и рецидивов. Некоторые опухоли развиваются настолько стремительно, что смерть наступает всего за несколько месяцев.

Чтобы не допустить такого, необходимо регулярно обследоваться у маммолога. Также старайтесь вести здоровый образ жизни и заниматься спортом. Для сохранения женского здоровья необходимо рождение ребенка и его вскармливание грудью.

Соавтор: Васнецова Галина, врач-эндокринолог

Оцените материал

pozhelezam.ru

Типы инфильтративного рака молочной железы

Инфильтративный рак молочной железы является опасным диагнозом для женщин. Возникнуть он может у кого угодно, данное заболевание не ограничивается возрастными рамками.

Но если начать лечение на ранних этапах болезни, то надежда на полное выздоровление имеется. Поэтому каждой женщине рекомендуется регулярно проходить медицинские осмотры, в том числе и у маммолога.

Даже если девушку ничего не беспокоит, нужно показаться врачу, так как рак — это такое коварное заболевание, которое начинает проявлять себя в тот момент, когда что-то предпринимать уже поздно.

В отношении инфильтративного рака молочных желез можно отметить то, что обычно болезнь не пускает метастазов в другие органы, опухоль расположена локально.

А это значит, что недуг можно успешно лечить. Многие врачи даже называют данную патологию предраком, исходя из благоприятных прогнозов недуга.

Стоит также помнить о том, что все онкологические болезни склонны к рецидивам. И инфильтративный рак молочной железы в этом плане не исключение.

Но если лечение было проведено своевременно, то обострение может случиться лишь через 5 — 10 лет.

В медицинской практике также имеются случаи рецидива через 25 — 30 лет после обнаружения болезни и проведенной терапии.

Факторы риска

Повлиять на развитие рака молочной железы могут следующие обстоятельства:

  • Если на протяжении жизни женщины не случались беременности и роды.
  • Тяга к спиртному и курение.
  • Наступление менструации в раннем возрасте (менархе).
  • Позднее наступление климакса.
  • Наследственный фактор, если у близких родственников было диагностировано подобное заболевание.
  • Наличие онкологии в половой системе женщины.
  • Травмы молочных желез.
  • Сахарный диабет.
  • Лишние килограммы.

Болезнь может развиться у людей с повышенным артериальным давлением. В зоне риска находятся женщины, принимающие противозачаточные гормональные таблетки без соблюдения схемы приема.

Симптомы инфильтративного рака груди

В области груди меняется структура кожи. Особенно это заметно в месте появления злокачественной опухоли на груди или под грудными железами.

Кожа сморщивается, приобретает мраморный цвет, иногда краснеет. При осмотре молочной железы наблюдается отек либо уплотнение.

Но чаще всего обнаружить патологию удается лишь после обследования.

Классификация заболевания

Существуют следующие типы рака молочной железы:

Отечно инфильтративный рак груди

Характерен воспалительным процессом. Наблюдается он у 5 % женщин.

Опухоль расположена в груди в виде инфильтрата с отечностью. Уплотнение или узловое образование отсутствует, по этому поводу диагностировать болезнь на ранних этапах сложно.

Опухоль растет медленно и проявляется латентным течением.

Данный вид опухоли делится на 2 вида: первичный — проявляется отеком или гиперемией тканей, узел быстро увеличивается, диагностируется болезнь с трудом; вторичный — узел растет медленно, вторичная отечно-инфильтративная форма РМЖ характеризуется появлением инфильтрации и отека тканей лишь после нескольких месяцев течения заболевания.

Инфильтрирующий протоковый рак молочной железы

Встречается он чаще остальных, примерно в 80 % случаев. Болеют этой формой рака преимущественно женщины старшего возраста.

Его морфологическая структура различна, формируется опухоль из эпителиальных тканей, но затем распространяется и на другие участки.

При раке данного типа образуется плотный узел овальной формы со звездчатыми очертаниями, которые спаяны с окружающими тканями. Такое образование достигает от 0,5 до 10 см.

Внутри уплотнения образуются некротические участки. В результате этого опухоль представляет собой кистозное образование с отложением кальциевых солей (микрокальцинаты).

Инфильтративный дольковый рак молочной железы

Среди всех видов данной патологии инфильтрующая онкология данного типа встречается в 10 % случаев.

Болеют им преимущественно пожилые женщины, причем у большинства пациенток дольковый рак поражает симметрично 2 стороны груди.

Чаще всего опухоль локализуется в верхнем наружном квадранте железы. Развивается рак из молочных долек.

При этом женщина не ощущает боли, в груди появляется уплотнение с неровными контурами. По мере развития новообразования кожа на груди втягивается, сморщивается, а метастазы проникают в яичники и матку.

Неспецифический инфильтративный рак молочной железы

Это очень редкий вид инвазивных опухолей, которые не имеют специфической морфологической картины. Так как поражаются лимфоузлы, то рак молочной железы неспецифического типа может делиться на следующие этапы поражения:

Легкая степень — поражаются 1 — 3 лимфоузла в области подмышек или лимфоузлы возле молочных желез.

Второе — подмышечные лимфоузлы поражены в количестве 4 — 9, либо увеличены лимфатические узлы в полости груди.

3 степень — поражено более 10 подмышечных лимфоузлов либо распространение опухоли в подключичные лимфоузлы.

К ракам неспецифических разновидностей относятся плоскоклеточная метаплазия, листовидная опухоль, папиллярный рак, коллоидная форма и др.

Диагностика и принципы лечения

Диагностика болезни проводится посредством пункции кисты молочной железы, когда делается прокол, и содержимое опухоли отправляется на анализ.

Там выявляется степень ее злокачественности.

Кроме этого, проводится УЗИ и рентгенография с целью выявления локализации новообразования.

Лечение этого заболевания комплексное.

Терапию составляют следующие действия:

  1. Применение хирургического лечения.
  2. Химиотерапия в высокой дозировке.
  3. Применение лучевой терапии.
  4. Лечение гормонами.
  5. Таргетное лечение.

Чаще всего применяется терапия химическими медикаментами. Такие препараты, которые способны уничтожить раковые клетки, назначаются в следующих случаях:

  1. Рак молочной железы 2 степени и более.
  2. При размерах новообразования больше 2 см.
  3. Если возраст больной женщины меньше 35 лет.
  4. При рецептоотрицательной карциноме, не зависящей от гормонального фона.

Гормональная терапия основывается на приеме гормонов, которые подавляют выработку эстрогена. Как единичная форма лечения она не применяется, лишь в комплексе с другими методами терапии.

Лучевая терапия уменьшает размеры карциномы, например, перед проведением операции по удалению опухоли.

К тому же облучение проводится для того, чтобы предотвратить рост новых опухолей или в целях профилактики.

Оперативное вмешательство осуществляется в зависимости от многих показателей — стадии заболевания, размеров опухоли, возраста пациентки и т.д. Операция делится на следующие виды:

  1. Мастэктомия стандартного типа. При этом грудные мышцы сохраняются, если лечение будет успешным, в дальнейшем можно осуществить пластику молочных желез.
  2. Устранение новообразования с сохранением ареолы. Такая мастэктомия тоже позволяет в дальнейшем осуществить пластику груди.
  3. Удаление опухоли с сохранением грудной железы, проводимое наряду с лучевой терапией.
  4. Радикальная резекция молочной железы, проводимая в комплексе с лучевой и химиотерапией. Называется она туморэктомия или лимфодиссекция и применяется на последних стадиях болезни.

Питание при инфильтративном раке молочной железы и народное лечение

Народная терапия проводится при благоприятных прогнозах онкологии. Женщинам с опухолью в молочной железе рекомендуется проводить такое лечение:

  1. Золотой ус. Его готовят следующим образом: 45 побегов растения залить смесью из 1,5 л спирта и 50 мл растительного масла. Поместить средство в холодильник. Принимать по 30 мл трижды в день на протяжении 3 месяцев, с небольшим перерывом каждые 10 дней.
  2. Облепиховое масло. Необходимо принимать его до 5 раз в день по 1 ст. л. В месте воспаления применяется компресс с маслом облепихи.

Не нужно полагаться только на народную медицину, при таком опасном заболевании как инфильтрированный рак ее бывает недостаточно.

К тому же все рецепты предварительно следует обговаривать с лечащим врачом.

Диета при инфильтративном раке показана для того, чтобы держать в норме свой вес и с целью повышения иммунной системы.

При соблюдении диеты лечащий врач может запретить:

  1. Превышать дневной рацион выше показателей 2000 — 2500 ккал.
  2. Есть дрожжевую выпечку.
  3. Превышать норму съеденного мяса или рыбы, более 200 г в сутки.
  4. Выпивать спиртное.
  5. Есть кондитерские изделия и сахар.

Существует ряд гомеопатических средств, которые выведут токсины из организма, их назначит пациентке врач.

Если рак выявлен на начальном этапе, то прогноз на выздоровление благоприятный. Лишь 50 % больных умирает от этой болезни. 5-летняя выживаемость после лечения составляет 75 %, но это зависит от стадии и течения болезни.

После проведения мастэктомии пациентка должна проходить регулярное обследование, так как рецидив онкологии может произойти в течение 10 лет.

Если был выявлен отечно инфильтративный рак, то 5-летняя выживаемость составляет лишь 30 %, а 10-летняя выживаемость лишь 5 %.

grudok.ru

Инвазивная карцинома молочной железы неспецифического типа

Инвазия означает распространение, вторжение. Инвазивный рак молочной железы — это злокачественное новообразование, которое начинает развиваться в протоках и дольках грудной железы, а затем клетки опухоли отделяются, разносятся током крови и лимфы, проникая в другие органы и ткани.

Это опасное и сложное заболевание. На начальных стадиях формирования опухоли явные симптомы отсутствуют. По этой причине начало болезни часто остается незамеченным.

В дальнейшем происходит поражение других органов и стремительное распространение метастазов. Для данного типа заболевания характерны латентные метастазы.

Они могут не проявлять себя в течение нескольких лет и стать активными в самый неожиданный момент. В этом и заключается главная опасность инвазивного рака молочной железы.

Причины возникновения инвазивного рака

Причины появления опухоли разнообразны. Из основных можно отметить следующие:

  • Прерывание беременности. При развитии плода происходят гормональные изменения в организме женщины, в том числе и в молочных железах — идет подготовка к последующему кормлению. Внезапное искусственное прерывание процесса создает предпосылки к развитию инвазивного рака молочной железы.
  • Мастопатия. В результате гормональных нарушений в груди могут формироваться воспалительные очаги (фиброз) и небольшие полости, заполненные жидкостью (кисты). Эти образования представляют собой скопление видоизмененных клеток, способных спровоцировать рост опухоли.
  • Отказ от грудного вскармливания. Если по каким-либо причинам женщина не кормит ребенка после рождения грудным молоком, то в груди появляются уплотнения, которые нередко перерождаются в инвазивную карциному.
  • Фиброаденома. В этом случае инвазивный рак молочной железы развивается из узелковых уплотнений в соединительной ткани, которые появились по причине гормонального дисбаланса. Чтобы фиброаденома не переродилась в злокачественную опухоль, следует своевременно ее лечить.

Существует ряд факторов, которые повышают шансы возникновения инвазивной карциномы. К ним относятся:

  1. Генетическая предрасположенность;
  2. Поздние сроки наступления беременности и роды после 30 лет;
  3. Ранние менструации (до 12 лет);
  4. Позднее наступление менопаузы (после 55 лет);
  5. Беспрерывный длительный прием гормональных контрацептивов;
  6. Ожирение;
  7. Сахарный диабет;
  8. Раннее начало половой жизни.

Симптомы заболевания

В начале формирования опухоли явные симптомы отсутствуют. Со временем происходят изменения, свидетельствующие о развитии заболевания. Характерны следующие симптомы:

  • изменение очертаний и размера груди;
  • светло-желтые или кровянистые выделения из сосков;
  • покраснение груди;
  • в районе опухоли можно наблюдать на коже мраморный рисунок;
  • на груди могут появиться шелушение, воспаление или образоваться морщины;
  • деформация соска.

Чтобы вовремя заметить любые изменения, следует регулярно самостоятельно осматривать грудь. При обнаружении каких-либо признаков болезни надо немедленно обратиться к специалисту для проведения диагностики.

Типы рака груди

Существует несколько разновидностей данного заболевания:

Неинвазивный рак молочной железы

Опухоль формируется в молочных протоках и пока еще не затрагивает соседние ткани.

Если на этой стадии болезнь не обнаруживается, то быстро трансформируется в инфильтративный рак молочной железы, что говорит о прогрессировании болезни и делает прогноз менее благоприятным.

Инвазивный протоковый рак молочной железы

Это наиболее распространенный тип в онкологии, частота заболевания составляет около 80%.

Начинает развиваться протоковая карцинома молочной железы в млечных протоках, а затем инвазивный рост распространяется за их пределы, захватывая любые части организма. Возникает опухоль чаще у женщин в возрасте от 55 лет.

Инвазивный дольковый рак молочной железы

На его долю приходится до 15% всех опухолевых поражений груди. Развитие опухоли начинается с долек.

Дольковый рак часто поражает обе груди и бывает множественным. Первый и основной признак — появление уплотнения в груди (чаще в верхней ее части). Могут присутствовать болевые ощущения.

На более поздних стадиях наблюдается сморщивание и втягивание кожи, возможна инвазия опухоли в матку и яичники.

Отечно-инфильтративная форма карциномы

Встречается примерно у 5% женщин. При данной опухоли в тканях происходит образование инфильтрата, что приводит к отеку груди.

Инфильтрирующий рак сложно диагностировать, так как новообразование не прощупывается, и часто патологию путают с воспалением молочной железы. Он бывает первичный и вторичный.

В первом случае происходит отек груди, повышается температура, кожа краснеет и становится похожа на «лимонную корку».

При вторичной форме развитие отека происходит постепенно, а затем течение болезни становится таким же агрессивным, как и при первичной форме. Инфильтрированный рак характеризуется ранними метастазами, и к моменту постановки диагноза часто бывает поражена вся грудь.

Инвазивный неспецифицированный рак молочной железы

При данном типе опухоли затруднительно определить, к какому виду она относится — проточному или дольковому.

Для постановки диагноза требуется иммуногистологическое исследование.

Инвазивная карцинома молочной железы неспецифического типа имеет несколько разновидностей:

  • медуллярный вид имеет наименьшую степень инвазивности, но достаточно быстро развивается в пределах своей структуры и образует большую опухоль;
  • инфильтрирующая карцинома быстро распространяется на соседние структуры с образованием метастазов;
  • рак Педжета характеризуется поражением соска и ареолы груди, которое похоже на экзему.

Инвазивная протоковая карцинома молочной железы имеет благоприятный прогноз при медуллярном типе опухоли. Остальные виды новообразований гораздо хуже.

Стадии инвазивной карциномы

При определении стадии новообразования следует ориентироваться на размеры опухоли, вид пораженных лимфоузлов, наличие и характер метастазов. Различают следующие степени поражения:

При 1 степени диагностируются образования размером до 2 см без метастазов, выживаемость до 90%

При 2 степени поражения новообразования имеют диаметр до 5 см, присутствует до 9 увеличенных лимфоузлов в области подмышек или груди, выживаемость — 65%

При 3 степени имеется более 10 пораженных лимфоузлов, включая отдаленные, раковые клетки сросшиеся между собой и соседними тканями, выживаемость не более 30%

При 4 степени поражения лимфоузлы и метастазы наблюдаются в отдаленных органах, заболевание лечению практически не поддается

Диагностика и прогноз

Диагностирование начинается с обследования методом пальпации. Если есть подозрения на карциному, то врач проводит тщательное обследование пациентки.

Назначается УЗИ и маммография. Для уточнения диагноза делается биопсия и проводится гистологический и иммуногистохимический анализ, чтобы распознать гормональный статус образования и его специфику.

При подтверждении диагноза больной назначается компьютерная томография, чтобы выявить наличие метастазов.

Чтобы сделать прогноз о скорости роста опухоли и определить, какова ее инфильтрующая способность, используется классификация Глисона.

Этот метод основан на изучении образца клеток злокачественной опухоли, взятого при биопсии. При этом подсчитывается количество недифференцированных клеток. Полученные цифры будут свидетельствовать о степени дифференцированности карциномы:

  • G1 означает высокую степень дифференцировки;
  • G2 — средний уровень;
  • G3 говорит о низкой степени и в случае протокового рака означает, что опухоль обладает большой способностью проникать в иные структуры;
  • G4 означает, что рак недифференцирован, прогноз крайне неблагоприятный.

Лечение проводится в зависимости от стадии болезни, гормонального статуса и степени злокачественности образования. На 1 и 2 стадиях лечение начинается с хирургического вмешательства.

Это может быть лампэктомия, мастэктомия или криомаммотомия. После операции проводится лучевая терапия и, в некоторых случаях, химиотерапия.

Чаще всего подобное лечение проводится и на 3 стадии заболевания. Лечение 4 степени начинается с химиотерапии в комплексе с иными методиками, например с иммунотерапией, гормонотерапией, биологическими методами.

grudok.ru

Инфильтрирующий протоковый рак груди, прогноз

Рак женской молочной железы встречается в разных вариантах, различающихся по локализации, степени дифференцировки и тяжести течения. Одним из самых частых является инфильтрирующий протоковый рак молочной железы. Прогноз при нем довольно неблагоприятный.

Суть заболевания

Слово «инфильтративный» в названии этой болезни означает, что опухоль не отграничена от окружающих её тканей молочной железы, а прорастает в них, вместе с этим уничтожая клетки.

Такой рак начинает развиваться из млечных протоков железы, постепенно распространяясь на другие ткани. Инфильтративный рак имеет и другие названия: скирр, инвазивная карцинома.

Инвазивный протоковый рак молочной железы склонен к быстрому росту, вследствие чего прогноз заболевания часто неблагоприятный.

Причины возникновения рака

Это заболевание, конкретные причины возникновения которого не установлены. Известны некоторые состояния, внешние и внутренние воздействия, под влиянием которых может развиться протоковая карцинома молочной железы:

  • Наследственная отягощенность по раку груди. У пациенток со случаями карциномы молочной железы в семейном анамнезе это заболевание развивается чаще.
  • Наличие доброкачественных опухолей молочной железы — дисплазии, мастопатии.
  • Регулярное травмирование молочных желез.
  • Нарушения гормонального равновесия в организме.
  • Вредные привычки.
  • Профессиональные вредные факторы.
  • Постоянное ультрафиолетовое облучение.
  • Радиологическое облучение.

Факторов развития инфильтративного рака много, но каждый из них по отдельности редко приводит к заболеванию. Необходимо сочетание как минимум двух из вышеперечисленных факторов, чтобы началось патологическое разрастание тканей.

Клиническая картина

Инфильтрирующий протоковый рак молочной железы развивается постепенно, и на ранних стадиях заподозрить заболевание бывает сложно.

К неспецифическим симптомам заболевания можно отнести следующие:

  • беспричинная усталость;
  • изменения характера;
  • немотивированное снижение массы тела;
  • бледность кожи;
  • головокружения.

По этим симптомам можно заподозрить наличие патологии в организме, требующее дополнительного обследования.

Признаки, явно указывающие на проблему в молочной железе:

  • увеличение и отечность груди;
  • боли в молочной железе, усиливающиеся в период менструации;
  • наличие уплотнения в молочной железе;
  • выделения из соска, носящие гнойный или кровянистый характер;
  • изменение формы груди.

Наличие этих симптомов даёт основание для полноценного обследования на предмет выявления злокачественного процесса.

Внутрипротоковый рак молочной железы даёт метастазы сначала в близлежащие, затем в отдаленные лимфатические узлы. С током крови частички опухоли могут быть занесены в кости и лёгкие.

Диагностика

Диагностические мероприятия, направленные на поиск злокачественного образования, многообразны:

  • Первоначально делается ручное обследование молочной железы, обнаруживается уплотнение.
  • После этого должен быть назначен общеклинический анализ крови для выявления анемии.
  • Исследуется кровь на гормоны и онкомаркеры.
  • Инструментальные методы: осуществляется ультразвуковое и рентгенологическое исследование, при необходимости они дополняются компьютерной томографией. Методы визуализации позволяют определить локализацию и размеры опухоли, степень прорастания инфильтративного рака в окружающие ткани.
  • Самые информативные исследования, позволяющие установить вид рака, — биопсия молочной железы и гистологический анализ полученного материала. биопсия образования молочной железы гистологический анализ биопсийного материала, подтверждающий скирр молочной железы
  • Для обнаружения метастазов может быть использовано магнитно-резонансное сканирование тела.

Лечение рака молочной железы

Терапия — комплексная. Она включает радикальное удаление опухоли и назначение химиопрепаратов или лучевой терапии.

Хирургических методик лечения рака молочной железы несколько, выбор конкретной зависит от стадии рака и уровня поражения ткани железы.

На первой стадии можно ограничиться секторальной резекцией органа с удалением ободка внешне здоровой ткани вокруг опухоли. Вторая и последующие стадии требуют удаления всей молочной железы.

В зависимости от поражения молочной железы во время операции могут быть удалены регионарные лимфатические узлы, а также часть грудных мышц. Чем шире объём проводимой операции, тем меньше риск рецидива опухоли и тем лучше прогноз.

После оперативного вмешательства назначается облучение сохраненных лимфатических узлов для предупреждения рецидивирования опухоли в них.

Профилактика метастатических рецидивов заболевания заключается в назначении послеоперационной химиотерапии. В случае инфильтративной карциномы назначаются Тамоксифен, Фторурацил, Азатиоприн.

Прогноз выживаемости при инфильтративном протоковом раке

Прогноз при этом диагнозе будет зависеть от стадии заболевания. Важную роль играет и наличие метастазов.

  • При первой стадии комплексное лечение даёт 100%-ю пятилетнюю выживаемость.
  • Последующие стадии даже при условии полноценного лечения характеризуются более низкой выживаемостью. К четвёртой стадии продолжительность жизни в пять лет наблюдается лишь в 10% случаев.

Встречаются и неоперабельные формы рака, прогноз при которых абсолютно неблагоприятен. Они характеризуются молниеносным течением — пациентка погибает в течение двух месяцев.

Что нужно знать о раке молочной железы — видеоролик

mastopatiya.su


Смотрите также

Для любых предложений по сайту: [email protected]