Фиброзная тяжистость молочных желез

Эти стрррррашные мастопатии

Авторы: Березовская Е.П.

Получаю очень много вопросов от запуганных врачами и не-врачами женщин о мастопатиях, и о том, как этим женщинам грозит рачок, и как их лечат без конца и безуспешно.Дорогие женщины, эта тема на Западе давно уже изучена детально, описана, поэтому хочу, чтобы ВЫ ЗНАЛИ. Вот вам выдержка из первого издания моей книги по гинекологии. Второе издание готовится к публикации. Дополнительную информацию по выделениям из сосков и болям молочных желез могу выслать по электронной почте. Всем здоровья!!!

Фиброзно-кистозные состояния

924. Что такое фиброзно-кистозная болезнь?

Фиброзно-кистозная болезнь характеризуется неравномерным разрастанием соединительной ткани, формированием мелких кист, расширением протоков в молочных железах. Многие врачи не признают такое состояние грудей как болезнь, а называют фиброзно-кистозными комплексами или фиброзно-кистозным состоянием (ФКС). На Украине и в России популярно название «фиброзно-кистозная диффузная мастопатия». Узловая мастопатия характеризуется развитием в молочной железе узлов, чаще на фоне диффузной мастопатии. Другое название этих состояний – дисгормональные дисплазии молочных желез. Данное состояние является доброкачественным, поэтому не представляет опасности для женщины. Оно встречается в 60% женщин репродуктивного возраста.

925. Наблюдаются ли фиброзно-кистозные состояния у подростков и молодых девушек?

У большинства девочек-подростков в период полового созревания наблюдается рост молочных желез (часто асимметричный), который сопровождается пролиферативными изменениями (тяжистостью, уплотнением), что является нормой. Наиболее часто встречающейся опухолью подростков и девушек является фиброаденома (в 70% случаев опухолей). Фиброаденома имеет округлую форму, гладкую, ровную поверхность, всегда подвижна. Она обычно увеличивается перед менструацией. За ростом фибромиомы необходимо наблюдать каждые 2-3 месяца.

926. Каковы причины развития ФКС?

Развитие фиброзно-кистозных состояний связано с железистой тканью, которая включает дольки и протоки молочных желез, и непосредственная функция которой – это выработка молока. Из молочных желез, окутанных жировой и соединительной тканью, сформирована грудь. Железы имеют две основные группы клеток: вырабатывающих молоко (железистые) и выстилающие протоки, по которым это молоко выделяется наружу (покровные). Эти клетки очень чувствительны к женским половым гормонам. Под влиянием эстрогена и прогестерона наблюдается усиленный рост этих клеток – пролиферация. Рост и пролиферация молочных долек и протоков наблюдается также под влиянием других гормонов: пролактина, фактора роста, гормонов щитовидной железы, инсулина. Клетки молочных желез также могут вырабатывать определенные вещества, стимулируя рост соседних клеток молочных долек и протоков. Помимо пролиферации железистых и покровных клеток, идет усиленный рост других тканей (структурных), поддерживающих форму и структуру молочных желез. Ткани молочной железы могут накапливать жидкость, особенно перед менструациями, становясь тяжелыми, болезненными, чувствительными. Интересно, что под влиянием гормонов изменения наблюдаются и с эндометрием матки. Каждый месяц с наступлением менструации «лишний» эндометрий отторгается и удаляется с выделениями из полости матки, поскольку беременность не произошла, женский организм не нуждается в таком эндометрии. В молочных железах в период менструации тоже наблюдается усиленная гибель клеток молочных желез, и этот процесс называется апоптозис. В этот процесс вовлечены некоторые ферменты и энзимы. Однако процесс разрушения клеток молочных желез сопровождается небольшими очагами воспаления, что приводит к формированию микрорубцов, состоящих их фиброзной ткани. При наличии выраженной пролиферации железистой ткани организм не справляется с процессом уничтожения этой ткани, усугубляя формирование фиброзных очагов. Немаловажной причиной, способствующей возникновению мастопатии, являются различные заболевания печени, желчевыводящих протоков и желчного пузыря. Печень играет очень важную роль в разрушении избытка вырабатываемых эстрогенов. Хронический стресс, депрессия, неврозы, гипертония, ожирение, воспаления придатков тоже могут привести к изменениям в молочных железах.

927. Как протекает ФКС?

Большинство женщин жалуются на боли и дискомфорт в молочных железах, которые могут усиливаться перед менструациями. Другие жалобы включают ощущение тяжести молочных желез, зуд или боль сосков, болезненность в подмышечной области. При обследовании грудей женщина может находить тяжистость, узловатость, уплотнения, чаще всего в верхней наружной части молочной железы. Иногда при надавливании сосков могут быть молочно-подобные выделения различной окраски (зеленоватые, кремовые, белые, полупрозрачные).

928. Какие виды ФКС существуют?

Существует очень много разногласий не только в названиях фиброзно-кистозных состояний, но их классификации. До сих пор врачи не пришли к единой международной классификации. Фиброзно-кистозные состояния можно разделить на виды в соответствии с гистологическим строением тяжистости и уплотнений. Критерием определения вида ФКС является соотношение соединительно-тканного, железистого компонентов и жировой ткани. При фиброзном состоянии преобладает соединительная (фиброзная ткань). Наличие кист, которые являются закупоренными маленькими дольками и протоками молочных желез, говорит о кистозной форме фиброзно-кистозных состояний. Чаще всего наблюдается комбинация фиброза и кист. Иногда наблюдается гиперплазия атипических клеток молочной железы, когда клетки теряют свою генетическую функцию. Эти клетки не поддаются влиянию гормонов и контролю их деления, поэтому могут стать предшественниками раковых клеток. Только у 5% женщин с ФКС находят гиперплазию клеток, и риск возникновения рака груди у таких женщин повышен в 2-6 раза по сравнению с другими женщинами с ФКС. У некоторых женщин могут наблюдаться повреждение на ДНК уровне, когда нарушается выработка специальных ферментов, разрушающих поврежденные клетки, очищающих молочные железы от лишних клеток, возникших в результате пролиферации. В последние годы все большее распространение получает клинико-рентгенологическая классификация фиброзно-кистозных состояний молочных желез.

929. Важно ли диагностировать ФКС у женщин, и как диагностировать эти состояния?

ФКС являются доброкачественным процессом, не смотря на страх, который испытывают женщины, боясь развития рака молочной железы. Но всегда нужно помнить, что рак молочной железы может возникнуть как на фоне здоровых тканей молочных желез, так и на фоне фиброзно-кистозных состояний. В таком случае важно провести дифференциальную диагностику рака и других состояний молочных желез. Для выяснения причины ФКС желательно проверить гормональный фон (пролактин, ХГЧ, Т4, ТСГ, инсулин). УЗИ является довольно популярным методом обследования женщин с ФКС. У некоторых женщин целесообразно провести биопсию уплотнений, узлов для исключения рака молочной железы. Маммографию желательно проводить ежегодно у женщин после 40 лет, при противоречивых УЗИ результатах, при наличии родственников с раком молочной железы, после перенесенных травмы или острого воспалительного процесса.

930. Какие существуют виды лечения фиброзно-кистозных состояний?

Лечение ФКС зависит от выраженности симптомов. В большинстве случаев женщины нуждаются только в наблюдении. Установление причины нарушений в молочных железах позволяет подобрать правильное лечение. Все виды лечения ФКС можно разделить на симптоматическое (по устранению жалоб) и этиологическое (по устранению причины) лечение. Традиционное лечение (мастодинон, маммолептин, гепатопротекторы, корень валерианы, настойка пустырника, отвары трав, кламин, морская капуста, пищевые добавки, препараты йода) назначаются годами и часто не дают выраженного эффекта, не уменьшают болевых ощущений и не сдерживают пролиферативный процесс в молочной железе. Ношение специальных бюстгальтеров, противовоспалительная нестероидная терапия (аспирин, ибупрофен), витаминотерапия (С, А, Е, В6), масло вечерней примулы могут устранить боль, тяжистость, отек частично и редко полностью. Однако такое лечение должно быть длительным и постоянным. При выявлении гормональных нарушений женщины могут воспользоваться специальным лечением (понижение пролактина бромкриптином, КОК для урегулирования менструальных циклов, лечение заболеваний щитовидной железы, и др.).

931. Помогает ли специальная диета или изменение образа жизни устранить симптомы ФКС?

С древних времен, из поколения в поколение, передается народная мудрость о правильном питании при определенных состояниях и заболеваниях женщин. Пища, содержащая антиоксиданты, к которой относятся ягоды (клюква, черника, ежевика, смородина, виноград), красный сладкий перец, баклажаны и другие овощи и фрукты, помогает нейтрализовать токсические вещества, вырабатываемые в результате воспаления и разрушения клеток. Полифенолы, содержащиеся в зеленом чае, овощах и фруктах, изотиоцианиды (цветная капуста, брокколи), соевые продукты, цитрусовые, пища, богатая витаминами и минералами, значительно улучшают протекание ФКС. Продукты, содержащие кофеин (кофе, чай, шоколад, кока-кола), не усугубляют ФКС, что было доказано многими исследованиями. Однако при злоупотреблении кофеином, ограничение пищи, содержащей его, будет полезным для организма во всех отношениях. Прекращение курения, ограниченный прием алкоголя, занятия физкультурой могут помочь в устранении многих симптомов фиброзно-кистозных состояний.

Консультации Елены Березовской в КлубКоме

опубликовано 31/08/2011 09:50обновлено 14/11/2016

— Акушерство, гинекология, маммология, Разное

lib.komarovskiy.net

Фиброзная мастопатия молочных желез: что это такое, формы (аденоматозная, жировая), симптомы и лечение + фото

Фиброзная мастопатия занимает одно из первых мест в ряду заболеваний женской груди по частоте случаев возникновения. Само по себе оно является доброкачественным, но иногда перерождается в раковую опухоль, что обуславливает необходимость постоянного наблюдения за здоровьем при постановке диагноза.

Что из себя представляет фиброзная мастопатия молочных желёз, насколько она опасна

Фиброзная мастопатия молочных желёз (фиброаденоматоз) – это болезнь, при которой происходит разрастание соединительной ткани этих органов. Причём преобладает фиброзная структура разрастаний.

Справка. Фиброзная ткань представляет собой один из видов соединительной ткани, обладающей повышенной прочностью на растяжение. Состоит из полисахаридов, белков и воды, живые клетки в ней практически отсутствуют.

Фиброзная мастопатия — одно из самых распространенных заболеваний женской репродуктивной системы

Код болезни по МКБ – «№60 Доброкачественная дисплазия молочной железы». Последнее определение внушает надежду из-за указания на доброкачественный характер опухоли. Однако в единичных случаях возможно перерождение образований в онкологию, особенно когда болезнь диагностирована давно, а женщина не получала никакого лечения.

Сущность, причины и особенности фиброзной мастопатии — видео

Фиброзно-аденоматозная, железисто-фиброзная, односторонняя, двухсторонняя и другие формы мастопатии

Рассматриваемое заболевание может принимать одну из следующих форм:

фиброзно-аденоматозную. Формируется вследствие очагового разрастания железистой ткани груди с включением фиброзных тканей. Последние зачастую превращаются в рубцы. Возникает из-за гормональных сбоев в организме женщины. Легко диагностируется при первичном осмотре у врача: уплотнения прощупываются при пальпации;
фиброзно-жировую (или инволюцию). Возникает с началом менопаузы и представляет собой процесс замещения железистой ткани жировой и соединительной. Железистая ткань становится ненужной организму, т. к. все репродуктивные функции утрачены, поэтому инволюцию можно назвать естественным процессом;
железисто-фиброзную. Одна из наиболее распространённых форм заболевания, которая чаще других перерождается в раковую опухоль. При пальпации выявляются мелкие образования. Часто возникает деформация груди, которая теряет форму. Природа этого вида мастопатии — гормональная (избыток эстрогенов);
одностороннюю и двухстороннюю. Классификация мастопатии на одностороннюю и двустороннюю говорит лишь о расположении опухоли — находится она только в одной молочной железе или в обеих;
диффузную. Начальная стадия заболевания, при которой ещё не сформированы узелки и другие новообразования. Опухоль не имеет чётких границ и структуры. При данной форме заболевание неопасно;
очаговую. Обычно развивается на фоне диффузной. На этой стадии опухоль окончательно формируется и представляет собой чёткий узел или уплотнение. Может перерождаться в рак.

Причины и факторы развития болезни

Главная причина кроется в нарушении гормонального баланса. А привести к этому могут:

аборты, до которых организм женщины подготавливался к беременности (в частности, речь идёт об изменениях железистой ткани);
инфекции половой сферы;
долгое отсутствие сексуальной жизни;
наличие эндокринных заболеваний;
частые стрессы;
плохая наследственность, когда близкие кровные родственники (мать, сестра и т. п.) страдали данным заболеванием.

Возьмите на заметку! Фиброзная мастопатия возникает вследствие повышенной выработки эстрогенов при одновременном недостатке прогестерона. Поэтому крайне важно для сохранения здоровья хотя бы раз в год сдавать анализы на определение уровня данных гормонов в крови. Особенно это касается женщин, которых беспокоит дискомфорт и наличие уплотнений в молочных железах.

Симптомы и признаки болезни

Симптомы фиброзной мастопатии подразделяют на первичные и вторичные. Первичные неярко выраженные, зачастую заболевшие женщины не обращают на них внимание и не обращаются к врачу. К ним относят:

болевые ощущения в молочной железе (особенно в периоды менструаций);
увеличение объёма груди, припухлость, чувство «налитой груди»;
напряжение в области груди, ноющие и тянущие боли.

Когда развитие болезни зашло уже далеко и, например, перешло в стадию очаговой мастопатии, наблюдаются следующие симптомы:

перманентная боль в груди (в любое время цикла);
наличие в груди ощутимых уплотнений, при надавливании на которые ощущается боль;
появление выделений из сосков.

Кроме вышеприведённых симптомов, при постановке диагноза во главу угла ставятся данные, полученные при УЗИ молочных желёз (эхопризнаки). Их часто бывает достаточно, чтобы поставить верный диагноз.

УЗИ молочных желёз — это безопасный, доступный и высокоинформативный метод обследования

Ультразвуковое исследование покажет:

уменьшение толщины слоя железистой ткани груди;
не соответствующие нормативным значениям показатели плотности тканей груди;
нарушения в строении тканей молочной железы;
наличие полостей с жидкостью;
наличие плотных образований.

Диагностика и дифференциальная диагностика фиброзной мастопатии

Диагностика болезни крайне важна, т. к. при отсутствии лечения некоторые её формы перерождаются в рак. Хотя эта трансформация подчас занимает длительный период времени — до 20-ти лет, женщина с мастопатией должна постоянно находиться под наблюдением врача.

Основные методы диагностики рассматриваемого заболевания на сегодняшний день:

маммография (рентген) молочных желёз, который позволяет увидеть характер образований — фиброзные они или кистозные; Маммографияпозволяет определитьхарактер образований
УЗИ — более объективный и менее вредный метод диагностики, позволяющий определять наличие образования даже очень маленького размера (до 2-х мм в диаметре).

Часто диагностика ограничивается этими двумя методами. Но когда диагноз ставится под сомнение, врач может назначить расширенные исследования, включающие:

пункцию, когда берётся небольшая часть ткани образования и определяется его характер — злокачественный или нет;
анализ крови на онкомаркер СА 15–3;
МРТ — магнитно-резонансную томографию, цель которой — выявление злокачественных новообразований, какого бы небольшого размера они ни были.

СА 15–3 является основным опухолевым маркером молочных желёз. При повышении концентрации можно заподозрить наличие новообразования, но и отрицательные значения не исключают патологию, поэтому обязательно нужно проводить исследования в динамике.

Как лечить патологию

Среди многообразия медикаментозных средств для лечения фиброзной мастопатии выделяют группы гормональных и негормональных препаратов. Гормональные лекарства могут включать:

андрогены (Метилтестостерон, Тестобромлецит, Даназол и проч.). Андрогены — это мужские половые гормоны, которые в норме в небольшом количестве присутствуют в женском организме. Их назначают женщинам в возрасте 45–50 лет и старше. Эти препараты оказывают седативное воздействие на центральную нервную систему. Также андрогены назначают в том случае, если мастопатия явилась следствием эндометриоза. Здесь задача этого гормона состоит в подавлении функции продуцирования гормонов гипофиза;
прогестагены (гель Прожестожель, содержащий натуральный прогестерон и др.). Прогестагены — это, собственно, прогестерон, недостаток которого отмечается при мастопатии. Смысл приёма данных препаратов в насыщении организма прогестероном и нормализации гормонального фона;
антиэстрогены (Тамоксифен и др.), подавляющие рост эстрогенов и препятствующие их влиянию на развитие опухоли. Они направлены на коррекцию механизма возникновения и прогрессирвоания заболевания;
препараты, подавляющие продукцию пролактина (Бромокриптин и др.).

Негормональные методы лечения этого заболевания не обязательно означают приём лекарств и включают в себя:

приём витаминных комплексов, содержащих витамины А, Е и С;
приём седативных средств (драже Вечернее, Новопассит и т. п.);
гомеопатические средства (капли ЭДАС и др.);
фитотерапию (лечение травами);
физиотерапевтические процедуры;
местное лечение Димексидом или Новокаином.

Местное воздействие, по утверждению многих докторов, не менее эффективно, чем лекарственное.

Например, большинство пациенток с мастопатией отмечают положительный эффект компрессов с Димексидом, который разводят в соотношении 1:4 с водой, затем смачивают в растворе ткань и прикладывают к больной груди на 30 минут (не более). Процедуру рекомендуется повторять через день и проводить курсом — не более 2-х недель. Такие компрессы существенно уменьшают боли в груди.

Медикаментозное лечение — фотогалерея

Бромокриптин подавляюет продукцию пролактина Димексид используется для компрессов Капли ЭДАС — гомеопатическое средство Новопассит— это эффективное и мягкое успокоительное средство Прожестожель насыщает организм прогестероном и нормализует гормональный фон Тамоксифен подавляет рост эстрогенов

Хирургическое вмешательство

Когда болезнь слишком запущена, непременным условием выздоровления становится хирургическое вмешательство, т. е. операция.

Операции выполняются в тех случаях, когда:

рост опухоли быстро прогрессирует;
заболевание сопровождается постоянными сильными болями.

При узловой форме удаляют узел, но сам орган сохраняют. При множественном характере узлов выполняют мастэктомию — полное удаление молочной железы с прилегающими тканями.

Важно отметить, что операция — это не лечение, а лишь способ предотвратить серьёзные осложнения.

Как и в дооперационный период, после проведения хирургического вмешательства нужно продолжать терапию медикаментозными препаратами, поддерживать организм народными средствами и соблюдать диету.

Средства народной медицины от фиброзной мастопатии

Применяя народные средства для лечения такого серьёзного заболевания, не забывайте, что они не способны полностью заменить традиционные методы, а служат дополнением к основной терапии.

Популярные народные средства включают:

семя льна, содержащее фитоэстрогены, способствует нормализации гормонального баланса. Можно употреблять как льняное масло, так и размолотые семена. Масло принимают натощак по 1–2 ст. л. за 30 мин. до еды. Семена размалывают и получившийся порошок употребляют 2–3 раза в день по 1 ст.л., запивая водой. Курс приёма неограничен;
сок бузины, который пьют по 1/3 стакана 3 раза в день за 30 мин. до еды. Курс лечения — 1 месяц, повтор курса — каждые полгода. Это средство богато витаминами и антиоксидантами, способствующими рассасыванию опухолей;
настои трав, содержащих фитоэстрогены — мяту, полынь, шалфей, корень валерианы и многие другие, названия которых легко почерпнуть из справочников. Можно пить настой одной травы, но гораздо эффективнее составить сбор из 3-х растений и более. Готовить средство хорошо в термосе. Так травы не кипятятся и сохраняют максимальное количество полезных веществ. Для приготовления:
- нужно взять 2 ст. л. травяного сбора, поместить в термос;
- залить 2 стаканами кипятка, оставив настаиваться 3–4 часа под закрытой крышкой;
- процедить и пить по 1/3–1/4 стакана 2 раза в день перед едой.

Народные средства — фотогалерея

Семя льна способствует нормализации гормонального баланса Бузина богата витаминами и антиоксидантами Мята содержит фитоэстрогены

Для жизни заболевание угрозы не представляет, но нужно приложить все усилия, чтобы добиться постановки правильного диагноза, а для этого требуется пройти комплексное обследование. При опасных формах патологии, таких как очаговая, потребуется операция, от своевременности выполнения которой будет зависеть сохранность молочных желёз и возникновение осложнений (длительное заживление послеоперационных швов, выделение гноя из раны и т. д.).

Профилактика

Важную роль в профилактике играет самообследование молочных желёз на предмет обнаружения уплотнений. Проводить его нужно с 6-го по 12-й день цикла. При наличии узелковых образований, шишек необходимо срочно обратиться к врачу.

Самообследование молочных желёз — важная мера профилактики фиброзной мастопатии

Профилактика болезни заключается также в ведении регулярной половой жизни, своевременном лечении инфекций половой сферы, регулировании эмоционального фона.

Здоровый образ жизни, правильное питание, приём витаминов, отказ от вредных привычек так же будут способствовать сохранению нормального гормонального баланса и сведут возможность развития мастопатии к минимуму.

Таким образом, фиброзная мастопатия — неопасное заболевание, при условии постоянного наблюдения у врача и получения адекватного лечения. Некоторые её формы требуют более тщательного и непрерывного контроля, т. к. они чаще других перерождаются в раковую опухоль (очаговая форма и др). Успех лечения гарантирован, если применяется комплексный подход, то есть сочетаются медикаментозные средства и народные методы лечения. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением и ограничиваться фитотерапией. Обязательно необходимо соблюдать все предписания врача и проходить профилактические осмотры не реже 2-х раз в год.

Автор: Анна Безрукова
Распечатать

lechenie-simptomy.ru

Что такое фиброзная мастопатия молочных желез и как ее лечить: признаки, народные средства

Мастопатия, к сожалению, не является редким заболеванием и часто беспокоит современных дам. Эта патология связана с изменениями молочножелезистых тканей.

Существует несколько разновидностей мастопатии: кистозная, диффузная, узловая, фиброзная и пр.

Фиброзная мастопатия, в сущности, является разновидностью диффузной патологической формы. Она характеризуется фиброзными изменениями в междольковой ткани грудных желез, воспалительными процессами в тканях протоков, приводящими к их сужению, вплоть до полного перекрытия просвета.

Итак, фиброзная мастопатия – это патология молочной железы, которой свойственно наличие соединительнотканных разрастаний с преобладанием фиброзно-структурных изменений.

В международном перечне классификации патологий подобная мастопатическая форма именуется, как доброкачественная молочножелезистая дисплазия.

Халатное и попустительное отношение к подобным патологиям неприемлемо, потому как они могут стать основой для развития других, более опасных заболеваний вроде рака груди и пр. Именно поэтому информация о фиброзной мастопатии является особенно важной для женщин.

Причины

Основным толчком к развитию мастопатических заболеваний выступает гормональный сбой – дефицит прогестерона, избыточность эстрогенов и пр.

Дисбаланс гормональных веществ в организме женщины имеет огромное значение, потому как способен влиять на репродуктивное и общее здоровье.

Спровоцировать гормональное неравновесие могут различные факторы:

Аборты. В подобной ситуации организм настраивается на вынашивание, а груди – на кормление ребенка. Если подобные процессы принудительно прерываются, то резко возрастает вероятность развития мастопатии;
Длительное сексуальное воздержание. Если женщина долгое время лишает себя радостей половой жизни, то у нее развивается стойкая сексуальная неудовлетворенность, которая существенно влияет на гормональный фон;
Эндокринные патологии. Любое нарушение щитовидных функций, ожирение, развитие диабета и им подобные болезни могут негативно сказаться на состоянии молочной железы;
Репродуктивные патологии. Сюда можно отнести заболевания половой сферы воспалительного и инфекционного характера, особенно в хронической форме;
Нарушения менструальных функций;
Пренебрежение женским предназначением. Женщине дано природой рожать, и кормить грудью детей. Если она избегает подобных обязанностей, т. е. отсутствует беременность либо после родов имеет место отказ от вскармливания, то подобные действия негативно отражаются на работе таких высоко гормоночувствительных органов, как молочные железы;
Наследственность. Доказано, что если у женщины в роду имеются предки, страдающие мастопатией, то риск развития данного заболевания существенно возрастает;
Зловредные привычки. Если женщина имеет зависимость вроде табакокурения, наркотиков или алкоголизма, то у нее развивается нарушение гормонального фона, ведущее к формированию мастопатии;
Частые стрессы. Подобный фактор сугубо негативно сказывается на показателях гормонального фона;
Топлес загар. Многие девушки предпочитают загорать с обнаженной грудью, что негативно отражается на молочножелезистых тканях. Причем не имеет значения форма загара – солярий или открытое солнце – вред имеет одинаковое значение. Даже с закрытой грудью загорание чревато отрицательными последствиями для женского здоровья.

Формы

Специалисты классифицируют фиброзную мастопатию на диффузную и фиброзно-кистозную. Что касается степени выраженности, то различают:

Незначительно выраженную;
Умеренную;
Ярко выраженную фиброзную мастопатию.

Степень поражения в этих формах будет отличаться интенсивностью патологического процесса.

Признаки

Фиброзная мастопатия поначалу не имеет ярких проявлений, а имеющиеся симптомы носят стертый характер:

При менструации в груди чувствуется болезненность, налитость, припухлость;
Дискомфортное давящее ощущение в области груди;
Внезапное проявление ярко выраженного предменструального синдрома.

С дальнейшим прогрессированием патологического процесса появляются и более яркие симптомы болезни:

Уплотнения в груди, которые при пальпации вызывают существенную болезненность;
Стойкая болезненность молочножелезистых тканей, причем если раньше боль увеличивалась перед месячными, то сейчас она приобретает постоянство;
Из сосков начинает выделяться серозная жидкость.

Диагностика

Сначала специалист производит пальпаторное обследование молочножелезистых тканей. После визуального осмотра маммолог отправляет женщину на ультразвуковое исследование грудножелезистых тканей, маммографию, пункцию и пр.

При внешнем и пальпаторном осмотре необходимо обращать внимание на малейшие патологические признаки вроде асимметрии груди, изменений оттенка кожи, неправильное расположение сосков.

Дополнительно обследуются лимфоузловые структуры подмышками и в надключичной области. При обнаружении подозрений на патологию назначаются остальные процедуры вроде ультразвукового исследования и пр.

Как лечить заболевание?

Подбор терапии фиброзной мастопатии осуществляется в индивидуальном порядке. В целом терапия определяется формой патологического процесса, наличием сопутствующих патологий и состоянием гормонального фона.

Терапевтическое воздействие направлено:

На нормализацию гормонального состояния;
Снижение количества фиброзных уплотнений;
Устранить воспаление;
Избавиться от эндокринных патологических нарушений;
Купировать болезненные ощущения;
Нормализовать органические процессы и функции;
Восстановить печеночную деятельность.

Основу лечения мастопатии составляет гормональная терапия, но назначением лекарств должен заниматься только квалифицированный доктор. Особенно это касается гормональных препаратов. Бесконтрольное употребление таких медикаментов способно активировать злокачественные процессы и прочие осложнения.

При лечении фиброзной мастопатии показаны гормональные препараты из группы оральных контрацептивов либо заменителей гормонов. Системное лечение гормонами используется только в исключительно тяжелых клинических случаях.

Из гормональных средств обычно применяются прогестеронные и гестагенные, тестостеронные и антипролактиновые, антиэстрогенные препараты.

Пациенткам за 45 рекомендуется принимать андрогенные средства, при наличии молочножелезистых отечностей и нагрубаний рекомендуются прогестеронные препараты, оказывающие дополнительный диуретический эффект. Весьма эффективным средством зарекомендовал себя Даназол – этинилтестостеронный препарат, который принимают длительным курсом (до полугода).

Терапевтический эффект от Даназола составляет порядка 90%, но у него имеется масса побочных реакций вроде акне, менструальных нарушений, гипертонии, приливов и пр. Помимо гормонального лечения, применяются препараты и других групп: успокаивающие средства, комплексы витаминов, йодистые и иммуномодулирующие медикаменты.

Не менее эффективен и Утрожестан – прогестеронный аналог. Этот препарат приводит в норму уровень активных андрогенных гормонов, контролирует нормальное течение андрогенового метаболизма.

Кроме того, Утрожестан обладает мягким диуретическим действием, балансирует водно-солевое содержание, обладает прогестагенным воздействием. При наличии почечных патологий данный препарат необходимо использовать интравагинально.

Лечение народными средствами

Народная медицина при фиброзной форме мастопатии должна носить вспомогательный характер в дополнение к основной терапии.

Использование народных методов не может полностью купировать симптоматику и избавить от фиброзных уплотнений.

Но подобная терапия улучшает показатели основного лечения.

Наибольшим терапевтическим эффектом обладают травяные отвары на основе:

Лопуха и красной щетки;
Валерианы и тысячелистника;
Пустырника и фенхеля;
Череды и мяты.

Рекомендуется делать примочки на пораженную грудь из сока лимона и капустных листьев, лопуха и касторки, меда и пр. Но чтобы подобные средства благоприятно сказались на общей картине лечения, необходим длительный и регулярный прием этих средств.

Диета

Фиброзная мастопатическая киста требует соблюдения диетического рациона. Пациентка должна исключить из ежедневного меню какао и кофе, чай и шоколад. Эти продукты провоцируют рост уплотнений, что приводит к появлению новых фиброзных образований.

Рекомендуется за основу рациона взять свежие фрукты или овощные блюда. Растительная пища должна занимать преобладающую часть рациона. Необходимо кушать больше клетчатки растительного происхождения, которая восстанавливает эстрогенный обмен и снижает гормонозависимость молочных желез.

Кроме того, необходимо отказаться от высококалорийной пищи, поскольку богатые жирами блюда на обменные процессы влияют исключительно плохо, да и на лечебном процессе в целом они отражаются весьма негативно. Поэтому животным жирам лучше предпочесть растительные, которые присутствуют в орехах или семечках.

Прогноз

Если лечение было подобрано правильно и проведено своевременно, то прогноз фиброзной мастопатии положительный, однако, не исключена вероятность повторных рецидивов патологии, даже после хирургического решения проблемы.

Именно поэтому после фиброзной мастопатии женщина обязательно должна систематически проходить маммологическое обследование. Только так можно своевременно обнаружить предпосылки к повторному рецидиву.

Долгое пренебрежение терапией или неправильный подход к лечению может привести к озлокачествлению мастопатического процесса, поэтому благоприятность прогноза обуславливается преимущественно своевременной терапией.

В качестве эффективных профилактических мер рекомендуется регулярность сексуальных отношений, здоровые привычки, психоэмоциональная уравновешенность и своевременная терапия репродуктивных патологий.

Необходимо отказаться от абортов, приветствовать грудное вскармливание и избегать состояний и ситуаций, способствующих гормональным сбоям.

Нездоровые привычки вроде табакокурения, алкоголизма и наркозависимости нужно исключить. Ежемесячно нужно проводить процедуру самообследования молочной железы, лучше делать это в период 6-12 дня менструального цикла.

Если в процессе самодиагностики было обнаружено наличие необычных выделений из сосков, подозрительные уплотнения в груди, то необходимо обязательно записаться к маммологу либо гинекологу.

Видеоролик о мастопатии:

gidmed.com

Фиброзная мастопатия

Фиброзная мастопатия — это состояние, характеризующееся разрастанием в грудной железе междольковой соединительной ткани. В результате этого патологического процесса происходит пролиферация внутрипротоковой ткани, сужается просвет протоков железы, а при запущенной форме происходит до полная их облитерация, закупорка.

Термином «фиброзная» именуют группу патологий с доброкачественным течением, возникающий в соединительной ткани молочной железы. Своевременная диагностика и лечение у маммолога поможет выявить и устранить причину заболевания, избавиться от неприятных симптомов и избежать перерождения опухоли в рак.

Содержание статьи:

Причины
Риск
Симптомы
Диагностика
Лечение

Причины

Причины, влекущие за собой фиброзное разрастание, достаточно разнообразны.

1. Гормональный сбой. Может произойти на фоне глубокого стресса, как последствие заболеваний щитовидной железы, одно-или двустороннего аднексита, расстройств работы печени, климакса; дефицит прогестерона: избыток эстрогена.

2. Наследственная предрасположенность. Чаще всего болеют женщины, чьи матери или бабушки имели в анамнезе мастопатию.

3. Преждевременное прерывание беременности. Выкидыш на любом сроке или медицинский аборт нередко становится пусковым механизмом к развитию аномального развития тканей в молочной железе.

4. Диабет. Диабетическая фиброзная мастопатия практически неотличима от рака молочной железы, диагноз подтверждается гистологически. Развивается у 10% -15% женщин с сахарным диабетом первого типа.

5. Сексуальные расстройства.

Риск

Риск возникновения фиброзной мастопатии возрастает при отсутствии беременности и родов, при поздней первой беременности, искусственном прерывании беременности, отсутствии или очень длительном периоде грудного вскармливания.

Симптомы

Фиброзная мастопатия может протекать совершенно бессимптомно, особенно на начальных стадиях. Однако, в дальнейшем симптомы могут проявиться совершенно широким спектром признаков.

Боль.
Увеличение лимфатических узлов в области подмышек и ключиц.
Увеличение размера молочной железы, отечность.
Уплотнения участков с фиброзным разрастанием, мелкая зернистость или явно выраженная дольчатость при пальпации.
Местное повышение температуры.
Выделения из сосков белого, желтого, зеленоватого цвета.
Мастодиния — нагрубание молочной железы, чувство переполненности.

Такая клиническая картина может проявляться ярко или стерто, возникать периодически или быть постоянной. Если признаки проявляются циклически, это свидетельствует о доброкачественном течении болезни.

Диагностика

Диагностика фиброзной мастопатии основывается на визуальном осмотре, пальпации молочной железы, ультразвуковом обследовании, маммографии, пункции в случае узловых образований и цитологическом исследовании содержимого пунктата.

У женщин детородного возраста обследование молочной железы необходимо проводить в первой фазе менструального цикла, обычно это 2–3 дни после окончания менструации. Во второй фазе диагностика будет неточной из-за естественного нагрубания желез.

При визуальном осмотре груди врач обращает внимание на все признаки асимметричности: форма контуров, окраска кожи, расположение сосков. Сначала врач смотрит грудные железы при опущенных руках больной, затем при поднятых.

При пальпации исследуются подключичные, надключичные и подмышечные лимфоузлы. Если обнаруживаются какие-либо аномальные изменения, назначается маммография и УЗИ.

Ультразвуковое исследование ( УЗИ) безвредно для здоровья и более эффективно, чем маммография при исследовании уплотнений и новообразований. Оно позволяет выявить мельчайшие кисты, судить о качестве эпителия кисты и провести дифференциальную диагностику кист и фиброаденом.

УЗИ играет ведущую роль и при обследовании лимфатических узлов и молочных желез с диффузными изменениями.

Маммография — разновидность рентгенологического исследования без применения контрастных веществ. Выполняется в двух проекциях. На сегодня это самый распространенный и достоверный метод инструментального исследования молочной железы, особенно при раке. Стоит знать, что маммография противопоказана женщинам до 35 лет, при беременности и кормлении грудью.

Заболевания молочных желез чаще всего связаны с патологическими процессами репродуктивных органов женщины — матки, яичников. Замечено практикой, что при миоме наблюдаются узловые формы мастопатии. При гиперплазии эндометрия, аденомиозе, фибромиоме риск возникновения узловых уплотнений в груди значительно возрастает. В то же время фиброзные разрастания на фоне гормонального сбоя чаще возникают после воспалительных заболеваний у каждой третьей женщины.

Лечение

Для лечения фиброзной и фиброзно-кистозной мастопатии применяются гестагены в таблетированной форме.

Урожестан — натуральный прогестерон, хорошо зарекомендовавший себя по сравнению со своими синтетическими аналогами. Микронизированный прогестерон, входящий в состав этого препарата, полностью идентичен натуральному. Практически не имеет побочных эффектов. Нормализует количество активных андрогенов, регулирует метаболизм андрогенов. оказывает мягкое мочегонное воздействие, исключающее вымывание калия, регулирует водно-солевой баланс. Безопасен при длительных курсах, оказывает прогестагенное действие. Если у пациентки диагностировано заболевание печени, урожестван применяется интравагинально.

Комбинированные оральные контрацептивы — блокируют овуляцию и исключают циклические колебания уровней половых гормонов. Позволяют также смягчить болезненные симптомы.

Даназол — синтетические препарат, вызывающий регресивные процессы в ненормально разрастающихся тканях, устраняет сопутствующую при эндометриозе и фиброматозе боль.

Агонисты ГнРГ — на время вызывают менопаузу, тормозят овуляцию и функции яичников, способствуют обратному развитию мастопатии. Применяются во второй фазе цикла.

Широкое распространение в последние годы получили средства народной медицины: фитотерапевтические сборы, компрессы, примочки. Они обладают противовоспалительным и болеутоляющим эффектом, повышают иммунитет. Они назначаются во второй фазе менструального цикла в качестве дополняющего основное лечения и применяются длительно.

Прожестожель гель (1%) — препарат для местного применения. Натуральное наружное средство растительного происхождения, содержащее прогестерон, извлеченный из трав. Снимает отечность, устраняет болевой синдром

В качестве поддерживающей терапии назначаются витамины Е, В, С, А, РР, седативные народные средства: настойку валерианы, чай из мелиссы, пустырника, и адаптогены — настойку элеутерококка или препараты женьшеня.

Оценку эффективности лечения можно оценивать спустя минимум 4–12 месяцев путем опроса пациентки, смотра, пальпации молочных желез и УЗИ.

Стоит заметить, что при доброкачественных заболеваниях молочных желез не существует узконаправленных медикаментозных средств для их лечения. Поэтому терапия, которая проводится в этих случаях, комплексная.

Консервативное лечение, включающее диету, витамины, прожестожель, народные средства показано всем пациенткам с диффузной формой фиброзной мастопатии. При наличии сопутствующих заболеваний необходимо их лечение после консультации со специалистом-маммологом и под его непосредственным контролем.

narodnymisredstvami.ru