Главная » Молочная железа » Галакторея молочной железы что это такое

Галакторея молочной железы что это такое


Галакторея молочной железы: что это такое и ее симптомы

Разберемся, галакторея молочной железы – что это такое и опасно ли? Молочные железы – чрезвычайно чувствительный орган. Грудь меняется вместе с гормональным фоном, ростом и развитием организма. Одно из распространенных заболеваний молочной железы – галакторея. Этим словом обозначают не самостоятельное заболевание, а симптом – выделение из сосков молозива.

Галакторея – это выделение молозива, которое не связано с лактацией, то есть является патологическим. Обычно отделяемое наблюдается сразу в двух молочных железах. По статистике, хотя бы кратковременные эпизоды наблюдаются у 4% всех женщин. Больше трети женщин, подверженных заболеванию рожали хотя бы раз.

В большинстве случаев галакторея довольно быстро проходит – при должном лечении – и не представляет какой-либо опасности для здоровья. Однако выделение молозива должно стать поводом для обследования – это может быть симптом других заболеваний. Поэтому важно пройти диагностику, чтобы убедиться, что галакторея не опасна.

Физиология и анатомия

С точки зрения физиологии, выделение молока из сосков – это нормальный процесс, но только в том случае, если он связан с рождением ребенка. Тогда истечение молока называется лактацией и считается естественным состоянием организма. При галакторее нормальный процесс выработки молока нарушается.

В большинстве случаев заболевание связано с гормонами. Молоко образуется в железистой ткани молочной железы и его выработка регулируется целым рядом гормонов:

  • Соматотропин – гормон роста.
  • Тироксин – один из важнейших гормонов щитовидной железы.
  • Кортизол – так называемый гормон стресса, образуется в надпочечниках.
  • Инсулин – гормон поджелудочной железы, отвечающий за утилизацию глюкозы.
  • Эстрогены – женские гормоны, образуются в яичниках.

И, конечно, важнейший женский гормон – прогестерон. Именно он отвечает за половое созревание, от его концентрации зависит течение беременности и успешность лактации. Этот гормон сопровождает все важнейшие этапы жизни женщины – от полового созревания до менопаузы.

Из этого списка понятно, что общее состояние организма и здоровье всех систем и органов чрезвычайно важно для нормального функционирования молочных желез. Поэтому для терапии галактореи лечение необходимо подбирать с оглядкой на причины. Врачи назначают препараты в зависимости от того, что именно вызвало сбой в организме.

Причины и факторы риска

Для лечения галактореи причина является решающим фактором. Поэтому важно знать, почему развивается заболевание. Основная причина одна – это гормональный сбой. Поэтому врачи говорят не о причинах как таковых, а о факторах риска, которые могут привести к нарушению гормонального баланса.

Выделяют такие факторы риска:

  • Прием гормональных препаратов и других лекарственных средств. Галакторея нередко возникает на фоне приема оральных контрацептивов или стероидов, транквилизаторов или седативных лекарственных средств.
  • Развитие доброкачественных опухолей гипофиза – например, пролактиномы.
  • Другие патологические образования в гипоталамусе или гипофизе.
  • Гипофункция щитовидной железы – недостаточная выработка тироксина.
  • Болезни надпочечников, приводящие к повышенному уровню кортизола.
  • Поликистоз яичников, воспалительные и инфекционные заболевания яичников.
  • Хроническая почечная недостаточность.
  • Хроническая печеночная недостаточность.
  • Неврологические заболевания.
  • Опухолевые процессы в спинном мозге.
  • Хроническое раздражение молочных желез – ношение тесной или слишком грубой одежды.
  • Аллергические заболевания, проявляющиеся кожными реакции на груди.
  • Герпетическая инфекция, опоясывающий лишай в фазе обострения.

Бывают ситуации, когда установить точную причину заболевания не удается. Тогда врач назначает стандартные препараты для контроля уровня пролактина. В некоторых случаях предписывают динамическое наблюдение, а как такового лечения не назначают. Если после всех возможных обследований установить истинную причину галактореи не удается, ставят диагноз «идиопатическая галакторея».  Принято считать, что в таком случае болезнь возникла на фоне стресса или физического перенапряжения и не имеет соматической основы.

Симптомы галактореи

Главный диагностический признак, который легко увидеть при самоосмотре – немотивированное истечение молока или молозива из груди. Другие характерные для галактореи симптомы могут проявляться по-разному, в зависимости от индивидуальных особенностей пациента. Так, течение молозива может быть едва заметным – по несколько капель в день или массированным, напоминающим полноценную лактацию.

Встречается и односторонняя галакторея – молозиво выделяется только из одной молочной железы. В таком случае принято подозревать повреждением нервов, идущих от спинного мозга.

Обратите внимание! Рекомендация пользователей! Для лечения и профилактики заболеваний груди, наши читатели успешно используют эффективное средство по борьбе с этими недугами. Кедровая живица улучшит циркуляцию крови, снимет отеки, а пчелиный яд снимет болевой синдром Избавиться от боли...»

Основные симптомы галактореи:

  • Молозиво не имеет примесей крови или гноя. Истечение молока постоянное или периодическое.
  • Жидкость выделяется как при надавливании, так и спонтанно.
  • Нарушается менструальный цикл – сбивается или пропадает полностью.
  • Патологический процесс чаще всего носит двух сторонний характер.
  • Иногда возникают нарушения зрения и головные боли – это свидетельствует о проблемах с гипофизом.

В большинстве случаев (более чем 90%) выделение молозива без примесей свидетельствует именно о галакторее. Несмотря на то, что самодиагностика может четко указывать именно на это заболевание, важно начинать лечение только после полноценного обследования – ведь болезнь может развиваться на фоне более серьезных нарушений.

Примерно в 30% случаев галакторея сопровождается фиброзно-кистозными изменениями в молочных железах, кистами или доброкачественными опухолями.

Диагностика галактореи

Если появились беспокоящие симптомы, необходимо записаться на прием к маммологу. Он, в свою очередь, назначит консультации у таких узких специалистов:

  1. Гинеколог
  2. Эндокринолог
  3. Офтальмолог
  4. Невролог
  5. Онколог

На лечение также отправляют к узкому специалисту в зависимости от причины заболевания. Если дисфункция выявлена при беременности или в момент планирования беременности, то пациентка должна наблюдаться у акушера-гинеколога.

Диагностика начинается с общего осмотра и пальпации. Сначала нужно оценить характер и количество выделений. Предварительный диагноз можно поставить сразу после первичного приема – галакторея легко диагностируется по характерным симптомам.

Затем назначают лабораторное исследование секрета – важно убедиться, что отсутствуют патологические злокачественные клетки, и течение молока не вызвано инфекцией. Если лабораторный анализ показывает, что из грудных желез выделяется именно молоко или молозиво без примесей, то диагноз подтверждают.

После этого необходимо установить причину. Для этого используют ряд современных инструментальных исследований молочных желез:

  • УЗИ или маммография – наиболее точные исследования, дающие максимум информации о состоянии груди. Позволяют оценить молочные протоки и выявить мастопатию.
  • Компьютерная томография головного мозга назначается в том случае, если есть подозрение на пролактиному или опухоли гипоталамуса.
  • УЗИ органов малого таза. Позволяет выявить заболевания яичников.

Лечение галактореи

Как лечить галакторею? В первую очередь потребуется прекратить прием любых лекарственных препаратов, кроме тех, которые необходимы по жизненным показаниям. Многие фармацевтические средства способствуют развитию болезни, и на фоне их приема лечение может оказаться бесполезным.

Лечение зависит от причины:

  • При проблемах гормонального характера назначают препараты, позволяющие нормализовать гормональный фон.
  • При обнаружении опухолей назначают наблюдение или операцию, в зависимости от выраженности симптомов и размеров опухоли.
  • Если выявить причину не удалось – проводят стандартную гормонотерапию и назначают препараты для купирования симптоматики.

Иногда терапия не дает должного эффекта, и тогда предлагают провести операцию по удалению протоков млечных желез. Это крайне радикальный метод, однако, он позволяет 100% избавиться от галактореи.

Советы и рекомендации

Более чем у трети пациентов неприятные симптомы проходят самостоятельно. В таком случае не принято назначать лечение или проводить комплексные обследования. Грудь как чувствительный орган может среагировать на малейший стресс.

Если же молоко продолжает выделяться, а лечение пока не дает должного эффекта, стоит придерживаться следующих рекомендаций:

  • Избегать чрезмерной стимуляции сосков.
  • Подобрать удобный бюстгальтер, без косточек и из мягкой ткани.
  • Отказаться от пальпации при самообследовании.
  • Нормализовать режим сна и отдыха.
  • Отказаться от продуктов, которые провоцируют выброс пролактина.
Если вы читаете эти строки, можно сделать вывод что все ваши попытки по борьбе с болью в груди не увенчались успехом… Вы даже что-то читали о лекарствах, призванных победить заразу? И в этом нет ничего удивительного, ведь мастопатия может быть смертельно опасна для человека – она способна очень быстро развиваться.
  • Частые боли в груди
  • Дискомфорт
  • Переживания
  • Выделения
  • Изменения на коже
Наверняка вы знаете эти симптомы не понаслышке. Но можно ли победить заразу и при этом не навредить себе? Прочтите статью о действенных, современных способах эффективной борьбы с мастопатией и не только... Читать статью…

Лечащий врач может посоветовать конкретную диету или дать больше полезных советов. В большинстве случаев галакторея бесследно проходит после курса соответствующей терапии. Важно вовремя начать лечение и убедиться в том, что выделение молока не является симптомом более опасного заболевания.

bolivgrudi.ru

Галакторея: причины, симптомы и лечение

Галакторея – это выделение молока из молочных желез, не связанное с кормлением грудного ребенка материнским молоком. Интенсивность выделения молока может быть разной. Иногда отмечаются небольшие пятнышки выделений на белье, реже секреция молока довольно значительна. Галакторея может быть одно- и двусторонней. Подавляющее большинство случаев галактореи отмечается у женщин детородного возраста. У мужчин это казуистика. Галакторея в течение жизни бывает довольно часто, по некоторым источникам, у 20% женщин.

В этой статье пойдет речь о том, что такое галакторея, каковы причины возникновения этого явления, на какие симптомы нужно обратить внимание и как лечить эту болезнь.

Чтобы понять причины галактореи, нужно знать, как в организме регулируется секреция грудного молока.

Как регулируется выработка молока

Молоко выделяется под действием пролактина – гормона, вырабатываемого в особом небольшом отделе головного мозга – гипофизе. Синтез пролактина постоянно подавляется специальным веществом (дофамин), выделяемым другим небольшим отделом головного мозга – гипоталамусом. При грудном вскармливании гипоталамус перестает выделять такое вещество, и выработка пролактина как бы «освобождается». Начинается интенсивная секреция молока.

Молоко вызывается также и рефлекторно, в ответ на прикладывание ребенка к груди. После прекращения грудного вскармливания незначительные выделения из молочных желез в норме могут сохраняться в течение 5 месяцев.

Синтез пролактина усиливает тиреотропный гормон, вырабатываемый в гипоталамусе и активирующий образование тиреоидных гормонов в щитовидной железе.

Причины галактореи

Заболевания гипоталамуса

Гипоталамус – маленькая область в головном мозге, имеющая очень сложное строение и множество функций. Ее поражение может быть следствием травмы, воспалительных процессов в мозге, опухоли. Частой причиной поражения гипоталамуса может быть нейротуберкулез, а также саркоидоз.

Проявляется поражение гипоталамуса разнообразными нейроэндокринными синдромами (нарушение жирового, водно-солевого обмена, гипо- и гипертиреоз и другие).

При заболевании гипоталамуса в нем снижается выработка дофамина, который в норме постоянно угнетает выработку пролактина в гипофизе. Синтез пролактина возрастает, что стимулирует секрецию грудного молока в молочных железах.

Такой механизм галактореи отмечен при так называемом синдроме Киари — Фроммеля. В этом случае первично поражение гипоталамуса. Повышенная секреция гипофизом пролактина угнетает выделение фолликулостимулирующего гормона. В результате отсутствует созревание фолликулов в яичнике, развивается аменорея – длительное отсутствие менструации.

В типичных случаях синдрома Киари — Фроммеля больные жалуются на длительную лактацию и отсутствие менструаций. Кроме этого их беспокоят головные боли, бессонница, ухудшение зрения, снижение веса или ожирение, часто – патологическое оволосение.

Опухоли и другие заболевания гипофиза

Существует опухоль гипофиза, приводящая к избыточной выработке в нем пролактина – пролактинома. Это доброкачественная опухоль, она крайне редко становится злокачественной. Чаще она бывает у женщин и составляет до трети всех опухолей гипофиза. Это так называемая микроаденома гипофиза. Она гормонально активна, но не вызывает сдавления нервных путей. Однако больную с микроаденомой гипофиза нужно предупредить, чтобы в случае нарушений зрения или появления частых головных болей она обратилась за медицинской помощью.

Избыток пролактина сопровождается галактореей и аменореей, а также бесплодием. Иногда появляются симптомы гиперандрогении: угревая сыпь, оволосение по мужскому типу. Для гиперпролактинемии характерен остеопороз, вызванный «вымыванием» солей кальция из костной ткани.

Иногда возникает макроаденома гипофиза, при которой растущая опухоль давит на нервные пути, проходящие возле гипофиза. В результате возникает нарушение зрения (сужение полей зрения, двоение в глазах). Возможны головные боли, депрессивные состояния. У женщин симптомы сдавления нервных путей встречаются нечасто, для них более характерны гормональные нарушения.

Среди других причин гиперпролактинемии (состояния, при котором повышено количество гормона пролактина), связанных с гипофизарными нарушениями, можно отметить болезнь Аддисона, акромегалию, болезнь Иценко — Кушинга, краниофарингиому, гипотироидизм, метастазирующие опухоли (в частности, рак легких и молочной железы). Множественные эндокринные неоплазии, синдром Нельсона, применение тиротропин-релизинг фактора также повышают концентрацию пролактина в крови.

Нарушение обмена тиреоидных гормонов

Галакторея характерна для так называемого первичного гипотиреоза – состояния, когда, несмотря на повышенную стимуляцию щитовидной железы, выработка гормонов в ней снижена. Такая стимуляция щитовидной железы осуществляется с помощью тиреотропного гормона гипофиза (ТТГ). Повышенная секреция ТТГ вызывает гиперпролактинемию и галакторею. Первичный гипотиреоз сопровождается соответствующими клиническими проявлениями: сонливость, апатия, отеки, выпадение волос и другие. Повышенный уровень ТТГ может вызывать и явления гипертиреоза: похудение, учащенное сердцебиение, офтальмопатию. Гипертиреоз реже сопровождается галактореей, чем гипотиреоз.

Нарушение обмена эстрогенов

Около трети случаев синдрома поликистозных яичников сопровождается гиперпролактинемией. Гиперпролактинемия носит функциональный характер и появляется в результате ослабления влияния дофамина на гипофиз. Высокий уровень пролактина при синдроме поликистозных яичников приводит к нарушению образования фолликулов, вызывает дисбаланс циклической выработки гормонов в яичниках. Повышенная выработка эстрогенов дополнительно усиливает синтез пролактина. Поэтому синдром поликистозных яичников может сопровождаться галактореей.

С повышением уровня эстрогенов связано развитие галактореи при эстрогенпродуцирующих опухолях надпочечников.

У мужчин галакторею может вызвать дефицит мужских половых гормонов, в частности, тестостерона. При таком состоянии наблюдается увеличение молочных желез (гинекомастия), снижение потенции.

Почечная и печеночная недостаточность, другие метаболические нарушения

Цирроз печени, а также почечная недостаточность часто сопровождаются галактореей. При тяжелых поражениях печени с развитием печеночной недостаточности нарушается инактивация гормонов в клетках этого органа. Уровень гормонов в крови (в частности, пролактина) повышается.

При почечной недостаточности замедляется выведение продуктов обмена пролактина из организма. Следует также упомянуть о возможности эктопической (то есть не гипофизарной) продукции пролактина. Он может синтезироваться такими опухолями, как бронхогенная саркома и гипернефрома.

Лекарственные препараты

Гиперпролактинемия может быть побочным эффектом от приема разнообразных лекарственных средств. К ним относятся: метилдопа, антидепрессанты, циметидин, антагонисты дофамина. Эстрогены (в том числе оральные контрацептивы), резерпин, опиаты, сульпирид и верапамил также могут вызывать повышение уровня пролактина в крови и галакторею.

Другие причины галактореи

Это заболевание могут вызвать опоясывающий лишай, травмы и заболевания спинного мозга и периферических нервов на уровне грудного отдела позвоночника. Упоминается о возможности развития галактореи при слишком активной стимуляции сосков во время сексуального контакта, самообследования молочных желез, при ношении тесного белья.

Симптомы галактореи

Галакторея характеризуется молочно-белыми выделениями из сосков молочных желез, с одной или двух сторон, чаще при надавливании. Выделения могут просто пачкать белье или быть довольно обильными. Примесь крови или изменение цвета нехарактерны для галактореи.

Галакторея очень часто сочетается с аменореей (отсутствие менструации).

Кроме того, наблюдаются симптомы основного заболевания, вызвавшего галакторею.

Диагностика

Женщинам с галакторей рекомендуется сдать анализ крови для определения уровня пролактина в ней.

Проводят осмотр пациентки, пальпацию молочных желез. Оценивается гинекологический анамнез (менструальный цикл, дата последней менструации, наличие аменореи, бесплодия и так далее). Исключается беременность.

Оценивается функция печени и почек для исключения печеночной или почечной недостаточности, в частности, назначается биохимический анализ крови.

Проводится анализ крови на пролактин, при необходимости назначаются повторные исследования. У половины женщин с галактореей уровень пролактина в норме. Это связано с периодическим, транзиторным повышением уровня этого гормона. Поэтому рекомендуются повторные анализы на уровень пролактина.

У трети женщин с галактореей нет нарушений менструального цикла.

myfamilydoctor.ru

Галакторея молочной железы у женщин и мужчин: что это такое, причины, симптомы и лечение

Галакторея — неприятное состояние, при котором из сосков как женщин, так и мужчин выделяется молозиво (или полноценное молоко), указывающее на серьёзные нарушения, происходящие в организме, в том числе и злокачественные процессы. Поэтому очень важно быстро определить причину патологии и вовремя начать лечение.

Что такое галакторея

Выделение молозива из грудных желёз бывает не только у женщин, но и у мужчин. Иногда наблюдается и у новорождённых. Нормальным появление белого секрета считается лишь во время беременности и в период лактации.

Выделение молозива из молочных желёз в норме происходит во время беременности и в период грудного вскармливания

Развивается патология при гормональных сбоях и заболеваниях репродуктивных органов. Процесс выделения молока контролируется группой гормонов: кортизолом, инсулином, эстрогеном, тироксином, пролактином. При нарушении их баланса в организме, в частности, при увеличении пролактина, может развиться галакторея. Очень опасно затягивать с посещением специалиста при обнаружении у себя признаков этой патологии, так она может привести к развитию других не менее серьёзных проблем.

Секрет может выделяться как из одной железы, так и из обеих сразу. В связи с этим различают галакторею одностороннюю и двустороннюю.

Видеоролик о проблеме

Причины патологии и факторы развития

Усиленная выработка пролактина начинается при наличии новообразования в области гипофиза (пролактиномы). У женщин она диагностируется чаще и в основном на ранних стадиях развития. Даже при незначительных колебаниях гомонов в первую очередь страдает менструальная функция, из-за чего приходится обращаться к гинекологу, который, в свою очередь, и выявляет патологию. У мужчин же опухоль обнаруживается на поздних стадиях, когда приобретает значительные размеры. Связано это с тем, что у представителей сильного пола симптоматика заболевания долгое время может не проявляться.

Наиболее тяжёлым состоянием считается синдром галактореи-аменореи у женщин, который вызывается приёмом на протяжении длительного времени гормональных противозачаточных средств, нейролептиков, а также превышением доз употребляемых антибиотиков и транквилизаторов. После завершения лечения медикаментами уровень пролактина обычно нормализуется.

К другим причинам, вызывающим заболевание, относятся:

  • почечная недостаточность;
  • поликистоз яичников;
  • длительное лечение эстрогенсодержащими средствами;
  • бесконтрольное употребление отваров или настоев лекарственных трав (аниса, укропа, фенхеля);
  • оперативное вмешательство при заболеваниях спинного мозга;
  • бронхогенный рак;
  • гипотиреоз (снижение выработки гормонов щитовидной железы);
  • раздражение сосков тесной одеждой;
  • злокачественные процессы в тканях молочной железы.

У новорождённых галакторея всегда кратковременная. Её вызывают эстрогены, содержащиеся в крови кормящей материи.

Симптомы заболевания у мужчин и женщин

Главным признаком наличия галактореи специалисты считают выделения из молочных протоков без примеси крови. Существует 3 степени патологии:

  1. Первая. При пальпации сосков и молочной железы происходит капельное выделение молозива или молока.
  2. Вторая. Наблюдается струйное выделение секрета при дотрагивании до железы.
  3. Третья. Молоко выделяется самопроизвольно.

Симптоматика при прогрессировании болезни усиливается. Кроме молозива, у женщин наиболее распространены следующие признаки болезни:

  • нерегулярные менструации;
  • боли в молочных железах при прикосновении;
  • головокружение и постоянные головные боли;
  • снижение остроты зрения;
  • сухость влагалища;
  • бесплодие;
  • гирсутизм (избыточный рост волос на теле);
  • угревая сыпь (акне).

У мужчин отмечается снижение либидо, развивается импотенция, а также бесплодие. Отмечаются проблемы с нарушением зрения, головные боли, спазмы в районе груди, выпадение волос, ухудшение состояния кожи, ногтей и зубов, нарушение координации движений.

Диагностика галактореи

Для постановки диагноза эндокринолог после визуального осмотра, пальпации молочных желёз и разговора с пациентом назначает лабораторные и инструментальные исследования. Важно подтвердить отсутствие беременности.

К обязательным методам диагностики относятся:

  1. Гормональный скрининг. Необходим для определения гормонального статуса. Важными показателями являются значения пролактина и гормонов щитовидной железы.
  2. Рентгенографическое исследование головного мозга для выявления наличия или отсутствия опухоли гипофиза, изменений в области турецкого седла (месторасположение гипофиза).
  3. УЗИ органов малого таза. Выявляет наличие патологий репродуктивных органов у женщин и заболеваний предстательной железы у мужчин.
  4. УЗИ щитовидной железы для выявления патологий, связанных с ней.
  5. Компьютерная или магнитно-резонансная томография. Исследования обнаруживают мелкие опухоли в области головного мозга.

Исследование головного мозга с помощью МРТ даёт самый точный результат

Очень важно отличить галакторею от других заболеваний, для чего применяют:

  1. Общеклиническое исследование секрета с примесью крови, выделяемого из молочного протока, для исключения наличия злокачественного новообразования.
  2. УЗИ молочных желёз. Определяет наличие кисты или опухоли.
  3. Маммографическое исследование. Подтверждает развитие новообразования в молочной железе.

Только на основе полученных результатов исследований специалист определяет диагноз и назначает наиболее эффективную терапию для конкретной клинической картины.

Лечение галактореи

Терапия галактореи обращена на понижение в крови уровня пролактина. Успех её полностью зависит от правильного определения причины возникновения заболевания.

Медикаментозная терапия

При проблемах, связанных с гипофизом, назначают препараты, подавляющие синтез пролактина (Каберголин, Бромокриптин, Парлодел и Достинекс). Дозировка и длительность приёма устанавливаются врачом индивидуально.

С целью устранения гормональных нарушений, не зависящих от уровня пролактина, назначаются:

  1. Медикаменты с содержанием гормона щитовидной железы (Эутирокс и L-тироксин).
  2. Йодомарин и Калий йодид — при недостатке йода в организме.
  3. Эстрогенсодержащие средства, имеющие противозачаточный эффект (Жанин и другие).
  4. Тестостеронсодержащие лекарства, корректирующие у мужчин уровень гормона тестостерона (Андриол, Небидо).
Наиболее часто назначаемые препараты на фото
Достинекс снижает синтез пролактина Йодомарин восполняет недостаток йода в организме Эутирокс назначают при гипотиреозе Жанин регулирует синтез эстрогенов Андриол восполняет недостаток тестостерона в мужском организме

Самостоятельно принимать или отменять назначенные врачом лекарства нельзя. Это может привести к ухудшению состояния.

Хирургическое вмешательство

Операция показа людям, имеющим крупное новообразование. При хирургическом вмешательстве опухоль иссекается полностью путём введения в полость черепа (через носовые ходы) специальных инструментов.

Помимо интраназального способа аденома удаляется методом лучевой и радиотерапии. В настоящее время с успехом применяется операция при помощи установки «Гамма-нож». Она позволяет избавиться от образования гипофиза, не проникая в полость черепа. Дополнительными плюсами такого метода являются малая травматизация окружающих опухоль тканей, быстрота проведения, малый срок реабилитации, возможность удаления пролактином малого размера. Существенным минусом считается дороговизна такого вмешательства.

Ни одна методика удаления аденомы гипофиза не гарантирует то, что опухоль не появится вновь.

При наличии злокачественного новообразования в молочной железе показано проведение мастэктомии. На ранней стадии развития патологии иссекается железистая ткань груди. Полностью удаляют молочную железу (радикальная мастэктомия) только при злокачественной опухоли 3–4 стадии.

Народные средства

Галакторея — заболевание, развивающееся вследствие гормонального сбоя или злокачественного процесса, поэтому народными рецептами его не вылечить. Использование целебных трав может рассматриваться как дополнение к основному лечению. Но разрешение на применение этих средств должен дать врач.

Нередко используются следующие рецепты:

  1. Взятую в равных пропорциях сухую траву валерианы, пустырника, зверобоя и мелиссы залить кипятком. Два часа выдержать в термосе, процедить и употреблять по 1/4 стакана за 30 минут до еды не менее 4 раз в день. Длительность лечения — 20 дней.
  2. Залить двумя стаканами горячей воды 4 ст. л. сбора боярышника, хмеля и плодов бузины. Выдержать в течение четверти часа на водяной бане. Снять с огня, через 30 минут процедить, принимать 3 раза по 1/3 стакана. Готовить средство надо ежедневно, употреблять перед едой. Курс лечения — 20 дней.
Травы для приготовления лечебных настоев — фотогалерея
Валериана обладает седативным эффектом Мелисса нормализует уровень пролактина Пустырник снижает возбудимость центральной нервной системы Ромашка снимает нервное напряжение и тревогу

Последствия и прогнозы лечения

Очень важно вовремя обратиться к врачу за помощью, так как несвоевременное лечение или же его отсутствие может привести к серьёзным последствиям. К ним относят:

  • бесплодие;
  • снижение остроты зрения вплоть до слепоты;
  • ишемию головного мозга и кровоизлияние в него;
  • импотенцию.

Грамотная и своевременно проведённая терапия заболевания способствует нормализации общего самочувствия пациента и восстанавливает репродуктивную функцию.

Профилактика появления выделений из молочной железы

Развитие галактореи связано со множеством факторов. Специфическая профилактика этой патологии отсутствует. Тем не менее специалисты дают некоторые рекомендации по предотвращению возникновения этого недуга:

  • не принимать лекарственные препараты без назначения врача;
  • минимизировать в своём рационе пищевые добавки;
  • ежегодно проходить профилактические осмотры (женщины должны не менее раза в год посещать гинеколога, мужчины — андролога);
  • избегать стимуляцию молочных желёз;
  • отказаться от вредных привычек.

Галакторея свидетельствует о наличии в организме более серьёзной патологии. Поэтому при обнаружении выделений из молочных желёз (не связанных с беременностью и лактацией) следует незамедлительно обратиться к врачу для выявления причины появления проблемы и получения грамотного лечения. Это поможет избежать развития опасных заболеваний, требующих более основательной терапии.

  • Автор: Алика Ушакова
  • Распечатать

med-atlas.ru

Галакторея молочной железы у женщин и мужчин: что это такое, причины, симптомы и лечение

Выделение молока из груди, на первый взгляд, вполне физиологический процесс. Ведь самой природой на женщину возложена миссия не только родить малыша, но и выкормить его. Но иногда молоко начинает сочиться из груди, когда лактационный период остался далеко позади. А в некоторых случаях подобная проблема встречается даже у мужчин. Врачи называют такое явление галакторея. Что таит в себе данная патология?

Характеристика явления

Галакторея — это процесс, характеризующийся выделениями молока или молозива из груди, который не связан с лактационным периодом и беременностью. Данное явление может встречаться как у женщин, так и у мужчин.

Основным виновником появления галактореи является повышенный синтез в организме пролактина

Чаще всего выделения наблюдаются из обеих молочных желёз. Такой процесс называют двусторонней галактореей. Если патология охватывает лишь одну железу, то состоянию необходимо уделить особое внимание, так как это обычно сигнализирует о развитии тяжёлой болезни.

Галакторея не относится к отдельным заболеваниям. Это симптом, который указывает на развитие в организме целого ряда патологий, в основе которых лежит нарушенный гормональный фон.

Галакторея у женщин

Лактационный процесс контролирует группа гормонов:

  • тироксин;
  • соматотропный гормон;
  • кортизол;
  • инсулин;
  • эстрогены;
  • пролактин.

Когда женщина заканчивает кормить младенца, то синтез гормонов ослабевает. Благодаря такому процессу прекращается выработка и выделение молока. При нарушении гормонального баланса в организме происходит сбой.

Галакторея чаще встречается у женщин

Чаще всего в основе появления галактореи лежит повышенное содержание в организме таких гормонов:

  • пролактина (у женщины диагностируют гиперпролактинемию);
  • эстрогена (полового женского гормона).

Особенности патологии у мужчин

У мужчин галакторея встречается достаточно редко. Но полностью исключить эту патологию невозможно.

Врачи утверждают, что виновником подобного явления становится гормон тестостерон. Вернее, его дефицит в мужском организме.

Почему из молочных желёз сочится молоко — видео

Причины патологического состояния

Спровоцировать молочные выделения из груди способно множество различных факторов:

  1. Некоторые заболевания гипофиза. Это могут быть доброкачественные опухоли. Но иногда развиваются и злокачественные — пролактинома, соматотропинома. Нередко к патологии приводит хромофобная аденома.
  2. Употребление медикаментов в большом количестве. Вызвать неприятное явление способны гормональные препараты, седативные (успокоительные) лекарства, транквилизаторы и наркотические медикаменты.
  3. Галактоцеле. Это киста (доброкачественная), локализующаяся в молочной железе и заполненная молоком.
  4. Болезни ЦНС, которые затрудняют поступление пролактинингибирующих факторов в гипофиз. Такая клиника наблюдается при энцефалите, менингите, гидроцефалии, опухолях гипоталамуса.
  5. Заболевания щитовидки. Галакторея часто сопровождает гипотиреоз, гипертиреоз.
  6. Состояния, при которых наблюдается патологическая продукция лактогена. Галакторею у женщин может спровоцировать пузырный занос (аномальное разрастание плаценты). Иногда к молочным выделениям приводит хорионкарцинома (злокачественное образование на тканях плаценты).
  7. Чрезмерное увлечение фитотерапией. Некоторые травы способны усилить или спровоцировать лактацию. Такими растениями являются: фенхель, анис, чертополох, крапива, пажитник, укроп.
  8. Патологии надпочечников. В основе появления молочных выделений из груди может лежать заболевание Аддисона. Спровоцировать неприятное состояние способны опухоли надпочечников (эстрогенпродуцирующие).
  9. Заболевания половой сферы. Гормональные сбои вызывают не только галакторею, но и нарушение цикла. Иногда они приводят даже к аменорее (отсутствие месячных). Одной из частых причин галактореи является поликистоз яичников.
  10. Патологии печени, почек, которые приводят к развитию недостаточности печёночной либо почечной.
  11. Употребление наркотиков. В основном к галакторее приводят опиаты и марихуана.

Основная причина развития галактореи — это чрезмерный синтез в организме пролактина. Но иногда патология может развиться даже при его нормальном уровне.

Одна из частых причин, приводящих к галакторее — это аденома (опухоль) гипофиза

В этом случае наличие галактореи может объясняться такими причинами:

  • онкология груди;
  • психические расстройства;
  • операции на груди либо спинном мозге;
  • бронхогенный рак;
  • чрезмерное стимулирование сосков (узкая одежда, неудобный бюстгальтер).

Возникновение галактореи у мужчин чаще всего провоцируется следующими причинами:

  • наличие гипофизарных опухолевидных новообразований;
  • повышенная выработка гормонов;
  • дефицит тестостерона.

Иногда врачи не могут установить точные причины, приводящие к выделению молока из груди. Патология, происхождение которой не установлено, называется идиопатической.

Молочные выделения и другие симптомы патологии

Основной признак галактореи — это молочные выделения. Их цвет обычно светло-жёлтый. Но иногда они приобретают зеленоватый оттенок.

Молочные выделения могут сочиться самостоятельно либо течь после надавливания на сосок.

При галакторее может наблюдаться гирсутизм — рост волос по мужскому типу

Если из груди сочатся красноватые выделения, то женщине необходимо немедленно обследоваться. Такая патология не является галактореей. Она может указывать на онкологию.

Основной симптом нередко сопровождается дополнительными признаками. Однако они не являются обязательными. При этом у женщин и мужчин клиническая картина несколько разнится.

Признаки патологии у женщин

Женщины, страдающие галактореей, нередко сталкиваются с такими симптомами:

  1. Нарушение менструального цикла. Месячные становятся нерегулярными. Иногда могут полностью исчезнуть.
  2. Появление головных болей, ухудшение зрения
  3. Повышенный рост волос. У женщин может наблюдаться оволосенение груди, конечностей, некоторых участков лица.
  4. Акне. На коже появляются чёрные точки, свидетельствующие о закупоренности пор. Характерно воспаление сальных желёз.
  5. Периодическое возникновение приливов жара, сменяющихся повышенной потливостью.
  6. Дискомфорт в сексуальной жизни. Отмечается повышенная сухость влагалища. Интимные отношения вызывают болезненный дискомфорт.

Симптомы галактореи у мужчин

У мужчин могут отмечаться:

  1. Гинекомастия. Происходит набухание и увеличение молочных желёз. Прикосновение к груди, небольшое надавливание может вызывать боль.
  2. Вегетативные нарушения (головная боль), сужение поля зрения.
  3. Возникновение заболеваний кожи (акне).
  4. Сексуальные проблемы. Мужчина может столкнуться со снижением полового влечения. Иногда оно полностью утрачивается. Возможно нарушение эрекции.

Галакторея у мужчин часто сопровождается гинекомастией — набуханием и увеличением молочных желёз

Независимо от половой принадлежности, патология может быть ярко выраженной или еле заметной. По клинической картине врачи классифицируют её на 3 степени.

Степени галактореи — таблица

Диагностика

При наличии выделений из молочных желёз пациенту необходимо обратиться к маммологу.

Чтобы определить заболевание, спровоцировавшее галакторею, применяют следующие методы диагностики:

  1. Анализ анамнеза. Врач выяснит, когда началась патология. Расспросит о дополнительной симптоматике (болезненность, мигрень, изменения в менструальном цикле у женщин).
  2. Осмотр пациента. Специалист определит состояние груди (прощупываются ли уплотнения, опухоли), изучит оттенок молочных выделений. Установит наличие закупорки сальных желёз, акне, выявит наличие гирсутизма (чрезмерного оволосенения), отёчности.
  3. Анализ крови на определение уровня пролактина в организме.
  4. Рентген головного мозга. Данное исследование позволяет при наличии опухолей гипофиза обнаружить изменение и увеличение костного вместилища, называемого дном турецкого седла.
  5. Компьютерная томография. Используется такое исследование для тех же целей, что и рентген. Но КТ более точный метод изучения.

    Магнитно-резонансная томография (МРТ) применяется для обнаружения аденомы гипофиза

  6. Магнитно-резонансная томография. К помощи МРТ прибегают в том случае, если необходимо выявить мелкие опухоли.
  7. Специальные анализы крови, позволяющие определить уровень в организме гормонов щитовидки.
  8. Рентген лёгких. Исследование помогает выявить опухоли. В некоторых случаях в основе галактореи лежат именно новообразования в лёгких.
  9. Ультразвуковое исследование. Изучению подлежат молочные железы и малый таз. Исследование проводится для обнаружения кист, опухолей в груди, патологий яичников, матки — у женщин, и предстательной железы — у мужчин.
  10. Маммография. Более информативное изучение состояния молочных желёз на предмет наличия опухолей.

Маммография — это простой и очень информативный метод диагностики патологий груди

Дифференциальная диагностика

Для дифференцирования патологий, симптоматикой которых является галакторея, от онкологии рекомендуется проведение биопсии. Такое исследование подразумевает взятие небольшого кусочка изменённой ткани для цитологического изучения опухоли.

В зависимости от полученных результатов диагностики пациенту могут понадобиться консультации узких специалистов:

  • эндокринолога;
  • гинеколога;
  • нейрохирурга;
  • офтальмолога;
  • уролога-андролога;
  • онколога.

Лечение

Галакторея — это симптом развивающегося в организме заболевания. Соответственно, методы лечения должны быть направлены не против подобного явления, а на борьбу с патологией, лежащей в основе.

Чаще всего неприятное состояние возникает на фоне таких гормональных нарушений:

  • гиперпролактинемия;
  • гипотиреоз;
  • гипертиреоз;
  • гипоэстрогения.

В зависимости от преобладания или недостатка гормона и подбираются методы эффективного лечения.

Галакторею может спровоцировать неправильное продуцирование гормонов щитовидной железой

Медикаментозная терапия

Для нормализации состояния рекомендуются специальные препараты:

  1. Дофаминовые агонисты. Это основная группа лекарств, которая используется при галакторее. Механизм действия таких средств направлен на торможение синтезирования гипофизом пролактина. Благодаря такому воздействию снижается концентрация гормона в крови. У пациента значительно улучшается общее состояние, выделения из груди прекращаются. Врачи могут назначить следующие дофаминовые агонисты:
    • Достинекс;
    • Парлодел;
    • Бромокриптин;
    • Каберголин.
  2. Гормоны щитовидки. Если орган не справляется с продуцированием гормонов в достаточном количестве, то на помощь приходят медикаменты:
    • Тиреоидин;
    • Левотироксин (L-тироксин);
    • Трийодтиронина гидрохлорид;
    • Тиреокомб;
    • Тиреотом.
  3. Антитиреоидные препараты. Если щитовидка синтезирует большее число гормонов, то пациенту рекомендуют принимать: Тиамазол, Мерказолил.

    Иногда могут назначить лекарства, содержащие в себе йод.

  4. Йодсодержащие медикаменты. Эти средства рекомендуются при различных заболеваниях щитовидки. Главная цель данных лекарств — восполнять в организме дефицит йода. Именно этот микроэлемент обеспечивает нормальный синтез гормонов щитовидной железой. Пациенту могут быть рекомендованы препараты:
    • Йод-актив;
    • Йодбаланс;
    • Йодомарин;
    • Калия йодид.
  5. Эстрогенсодержащие средства. Недостаток эстрогена в женском организме можно восполнить оральными контрацептивами:
    • Силест;
    • Мерсилон;
    • Ригевидон;
    • Диане-35;
    • Триквилар;
    • Тризистон;
    • Жанин;
    • Антеовин;
    • Три-регол.
  6. Препараты, восполняющие дефицит тестостерона. Такие медикаменты рекомендуются мужчинам для нормализации гормонального фона и устранения неприятного симптома. Чаще всего назначаются:
    • Небидо;
    • Андрогель;
    • Сустанон 250;
    • Андриол.
  7. Медикаменты для стимуляции синтеза организмом тестостерона. Основу этих медикаментов составляют натуральные вещества. Препараты не являются гормональными. Механизм их действия заключается в стимуляции организма самостоятельно продуцировать тестостерон. Для таких целей могут использоваться лекарства:
    • Паритет;
    • Эво-Тест;
    • Витрикс;
    • Цикло-Болан;
    • Ариматест;
    • Трибулус;
    • Энимал тест.

Медикаментозное лечение обычно дополняют приёмом витаминов, рефлексотерапией, диетой.

Лекарственные препараты — фотогалерея
Бромокриптин нормализует синтез пролактина Йодомарин восполняет дефицит йода при болезнях щитовидки L-Тироксин помогает щитовидной железе вырабатывать гормоны Диане-35 нормализует уровень эстрогена в организме женщины Небидо необходим для увеличения тестостерона в организме мужчины Достинекс — препарат выбора при лечении галактореи Жанин — эстрогенсодержащее средство Мерсилон -оральный контрацептив Тиреотом — гормоны щитовидки Йодбаланс -Йодсодержащий медикамент

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство может рассматриваться в нескольких случаях:

  1. Если у пациента выявлены опухоли гипофиза. Тактика лечения определяется исключительно врачом. Изначально, как правило, применяется химиотерапия. Если пролактинома не уменьшается под воздействием консервативной терапии, то рекомендована операция с целью полного удаления образования.
  2. При галакторее, не поддающейся консервативному лечению. Если пациент не может принимать медикаментозные препараты либо их действие не приводит к желаемому результату, доктор рекомендует оперативное вмешательство. Оно подразумевает удаление протоков в молочной железе.
  3. В случае обнаружения опухолей, уплотнений в груди. Если образования не склонны к рассасыванию, то медики советуют их своевременно иссекать.

При опухолях требуется хирургическое лечение

Народные средства

Известно, что галакторея сигнализирует о нарушении гормонального фона в организме. Устранить такой сбой одними знахарскими средствами не получится. Восполнить дефицит гормонов или снизить их повышенный синтез можно только при помощи специальных медикаментозных средств.

Однако не следует сбрасывать со счетов нетрадиционное лечение. Оно способно поддержать организм и улучшить состояние человека.

Важно не забывать, что применять народные средства разрешается лишь после консультации с лечащим доктором и только в качестве дополнения к комплексной терапии.

Лекарственный настой

Для приготовления средства понадобятся травы:

  • мелиссы;
  • зверобоя;
  • пустырника;
  • валерианы.

Народные средства способны стать отличным дополнением к основному лечению

Ход приготовления:

  1. Все травы измельчаются и смешиваются в одинаковых пропорциях.
  2. Приготовленное сырье (1 ст. л.) помещается в термос и заливается кипятком (1 ст.).
  3. Настаивается лекарство 1 час. Процеживается.

Принимать настой рекомендуется по ¼ стакана трижды в сутки, до приёма пищи. Длительность терапии составляет 21 день.

Лечебный отвар

Понадобятся такие компоненты:

  • страстоцвет;
  • боярышник;
  • бузина;
  • хмель.

Приготовление средства:

  1. Измельчённые травы тщательно перемешиваются.
  2. Смесь (2 ст. л.) заливается кипятком (1 ст.).
  3. Состав ставится на водяную баню и проваривается в течение 20 минут.
  4. Затем лекарство настаивается 30 минут. Процеживается.

Употреблять лекарственный отвар необходимо до еды по ¼ стакана, трижды в день. Лечение должно продолжаться 2–3 недели.

Народные средства — фотогалерея
Мелисса — полезный компонент лечебного настоя при галакторее Зверобой способен бороться с множеством недугов Пустырник помогает устранить патологический молочный секрет Валериана обладает успокоительным воздействием Боярышник — настоящий кладезь витаминов Бузина очень востребована в лечении галактореи

Прогноз лечения

При своевременном обращении к врачу прогноз терапии благоприятен. Доктор после проведённой диагностики подбирает необходимые медикаменты, направленные на борьбу с основным заболеванием. Адекватное лечение устраняет и негативную симптоматику (галакторею).

Игнорирование проблемы может обернуться тяжёлыми последствиями.

Возможные осложнения и последствия

Каждое заболевание, которое провоцирует появление галактореи, при неадекватном лечении или его полном отсутствии грозит пациенту своими последствиями:

  1. Бронхогенный рак. Бездействие приводит к прогрессированию злокачественной опухоли в лёгких. Появляются метастазы, которые охватывают прилегающие ткани и органы. К сожалению, в дальнейшем наступает летальный исход.
  2. Опухоли гипофиза. Больной рискует утратить зрение. Возможны кровоизлияния в мозгу. Иногда патология приводит к инфаркту мозга (состояние, при котором резко прекращается поступление крови к мозговым тканям, в результате чего происходит повреждение данного участка).
  3. Гипотиреоз. Дефицит гормонов щитовидки может спровоцировать гипотиреоидную кому. Состояние характеризуется снижением давления, спутанностью сознания, иногда его утратой, отёчностью важных органов. Может наблюдаться скопление жидкости в плевральной полости либо околосердечной сумке.

Игнорирование галактореи может привести к тяжёлым последствиям, одним из которых является бесплодие у женщины

Кроме того, женщины рискуют столкнуться ещё с несколькими тяжёлыми последствиями:

  1. Бесплодность, неспособность выносить беременность.
  2. Патологическое разрастание плаценты (пузырный занос) может трансформироваться в злокачественное образование (хорионкарциному).
  3. Хорионкарцинома грозит метастазированием и летальным исходом.

Профилактические мероприятия

Для защиты от развития неприятного явления рекомендуется придерживаться достаточно простых правил:

  1. Не злоупотреблять медикаментозными препаратами и травами.
  2. Придерживаться здорового образа жизни.
  3. Регулярно посещать специалистов. Женщинам — дважды в год проходить осмотр у гинеколога. Мужчинам — раз в год посещать уролога-андролога. Это позволит своевременно выявить любые нарушения в гормональном фоне и предпринять лечебные меры.
  4. Правильно выбирать одежду и белье. Рекомендуется отдать предпочтение натуральным тканям. Одежда не должна сдавливать грудную клетку. Женщинам особое внимание следует обратить на качество и размер бюстгальтера. Недопустимо ношение нижнего белья, сдавливающего молочные железы.
  5. Каждый месяц представительницы слабого пола должны осматривать грудь на предмет уплотнений. Необходимо внимательно следить за любыми изменениями. Если никаких аномалий не наблюдается, то рекомендуется 1–2 раза в год посещать маммолога и проходить маммографию.

Основная профилактика — это своевременное посещение гинеколога и маммолога

Галакторея — это симптом, который является следствием развития в организме целого ряда неприятных заболеваний. Подобное нарушение выглядит достаточно безобидно. Поэтому многие женщины его просто игнорируют, не придавая ему особого значения. Мужчины, стесняясь, вообще стараются о нём помалкивать. Тогда как галакторея способна сигнализировать о достаточно тяжёлых заболеваниях в организме, которые при подобном бездействии начинают стремительно прогрессировать. Именно поэтому, заметив первые капли молока, выступившие из молочных желёз, необходимо немедленно обращаться к врачу.

  • Автор: Елена Билецкая
  • Распечатать

sovdok.ru

Смотрите также

© 2018 Блог о женском здоровье.

Для любых предложений по сайту: [email protected]