Резектоскопия миомы матки
Особенности проведения процедуры резектоскопии миомы матки
ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство от МИОМЫ и его профилактики, рекомендованное Натальей Шукшиной! Читать далее...
В последнее время появилось много новых диагностических процедур и современных методов лечения, которые позволяют в короткие сроки без особого вреда для здоровья человека обнаружить и вылечить сложнейшие патологии. Резектоскопия – это новая методика проведения хирургических операций на детородном органе. Но как проходит процедура, может ли она помощь в удалении миомы матки, как правильно подготовиться к операции?
Что такое резектоскопия?
Резектоскопия – это проведение разного рода хирургических вмешательств внутри детородного органа посредством специальных инструментов, которые вводятся внутрь через естественные половые пути. При этом не нужно проводить вскрытие брюшной полости и нарушать целостность организма пациентки. Резектоскопию относят к малоинвазивным операциям, в результате реабилитационный период значительно укорочен.
Сравнение резектоскопии и гистероскопии
Резектоскопия матки – это своеобразное продолжение гистероскопии, отличие заключается в конечном результате процедур.
Гистероскопия – это больше диагностическая процедура, цель ее проведения заключена в осмотре внутренней оболочки матки. Если говорить простыми словами, то данная процедура необходимо для получения информации о заболевании пациентки, чтобы в дальнейшем подобрать самый верный способ терапии.
Резектоскопия – это хирургическое вмешательство. Его назначают для того, чтобы взять небольшой участок ткани матки для дальнейшего исследования, к примеру если у женщины обнаружена опухоль. Также ее используют для удаления полипов миомы и других образований. Таким образом, можно сказать, что эта процедура используется я в качестве диагностики и лечения.
Как правильно подготовиться к процедуре?
Готовиться к резектоскопии нужно также как к любой другой операции. Проводят процедуру только в стенах больницы, и после нее пациентка еще несколько дней находится под наблюдением врачей.
Подготовка к процедуре начинается с детального разговора женщины с врачом. В процессе данной беседы хирург объясняет пациентке, зачем нужно проводить операцию и в чем преимущества данной процедуры от обычного полостного вмешательства. Женщина во время этого разговора может задать все интересующие ее вопросы, ведь часто именно правильный настрой пациентки играет важную роль в ходе операции и дальнейшем восстановлении.
Также перед проведением операции рекомендуется пройти ряд исследований:
- общий анализ мочи и крови;
- бактериологический посев из половой системы;
- биохимический состав крови, проверяют свертываемость;
- обследование крови на выявление половых инфекций: гепатиты, сифилис, ВИЧ.
Перед тем как идти на операцию за сутки до нее не рекомендуется употреблять алкогольные напитки. За 6 часов до начала процедуры отказаться от приема пищи и питья, кишечник опустошить и не принимать никаких лекарственных препаратов.
Как проходит резектоскопия матки?
Это хирургическое вмешательство проводится под общей анестезией. В качестве диагностики она дает наилучшую картину:
- при новообразованиях (миомы и рак);
- бесплодие, которое связано с тем, что маточные трубы непроходимы;
- неправильное развитие детородного органа и половой системы, которое тяжело диагностировать.
В качестве оперативного вмешательства процедура позволяет провести:
- удаление полипов;
- полное удаление нефункциональной внутриматочной спирали;
- биопсию новообразования внутри и за пределами органа;
- резекцию спаек после операций и перегородки;
- катетеризацию труб матки при помощи тефлоновой канюли, чтобы вернуть полную или частичную проходимость маточных труб;
- удаление субмукозногомиоматозного узла;
- прижигания эндометрия, такой подход позволяет сохранить детородный орган.
Внутрь матки естественным путем вводят операционный тубус, который представляет собой трубку большого диаметра, а уже через него вводят генератор и телескоп для осмотра. Дальше если необходимо доктор может воспользоваться и другими инструментами: режущая петля прямая и угловая, коагуляционный (для остановки кровотечения), роликовый, режущий электрод.
На сегодняшний день большой популярностью стали пользоваться различные лазерные и электрохирургические методики. Но в самых тяжелых случаях доктор может добавить к резектоскопии еще и лапароскопический контроль, с его помощью можно лучше наблюдать за ходом проведения операции. Его вводят в область матки через стенку брюшной полости, но благодаря такой процедуре в некоторых тяжелейших случаях удается решить все проблемы со здоровьем женщины без удаления детородного органа.
В каких случаях нельзя проводить процедуру?
Каждой женщине нужно помнить и о том, что у каждой операции, будь она самой щадящей, есть свои противопоказания, резектоскопия не исключение. Не рекомендуется проводить операцию при таких состояниях:
- кровотечение из матки;
- локальные и генерализованные инфекции;
- желанное зачатие;
- пролапс матки;
- подтвержденный рак детородного органа;
- увеличение матки, размерами как на 10-недельную беременность.
Послеоперационный период и возможные осложнения
Сразу после проведения операции пациентке нужно находиться в спокойном состоянии, больше лежать и не делать резких движений. Через пару суток женщину выписывают, и реабилитация проходит в домашних условиях. Она должна неукоснительно соблюдать все рекомендации лечащего врача, обязательно пройти курс антибактериальной терапии.
Если у пациентки повысится температура, появятся боли в нижней части живота или другие неприятные симптомы, то женщина должна срочно обратиться к доктору.
Что касается осложнений, если вовремя не помощь женщине могут случиться и более серьезные последствия, такие как перфорация детородного органа, инфекционные процессы или обильное маточное кровотечение.
Обо всех нюансах проведения операции и последствиях доктор должен рассказать женщине еще до начала процедуры. Пациентка должна понимать, что ее бездействие во время появления любого дискомфорта в животе может привести к непоправимым осложнениям, а в самых тяжелых случаях даже к летальному исходу.
По секрету
- Невероятно… Можно вылечить миому и другие опухоли навсегда!
- Это раз.
- Без приема антибиотиков!
- Это два.
- Результат за неделю!
- Это три.
Перейдите по ссылке и узнайте как это сделала Наталья Шукшина!
Важно знать! ×aginekolog.ru
Как проводится гистерорезектоскопия миомы матки
Если женщина столкнулась с проблемами при зачатии ребенка, ее общее самочувствие ухудшилось, появились боли внизу живота и маточные кровотечения, возможно, у нее миома. Чтобы диагностировать эту доброкачественную опухоль и устранить ее, необходимо тщательное обследование. Одним из самых эффективных и безопасных решений является гистерорезектоскопия миомы матки.
Это хирургическое вмешательство, которое проводится с помощью высокотехнологичного оборудования.
Гистерорезектоскоп позволяет контролировать все манипуляции внутри полости матки, что исключает ошибки в ходе операции и осложнения после неё.
Процедура осуществляется под общим наркозом, среднее время операции 30-90 минут.
Показания и противопоказания к гистерорезектоскопии матки
Миома – доброкачественное новообразование, которое редко перерождается в рак. Несмотря на это, она может стать причиной серьезных неприятностей и проблем репродуктивной системы. Когда болезнь запущена, а опухоль достигла больших размеров или наблюдаются множественные узлы, врач может рекомендовать удаление узлов вместе с маткой.
Такой радикальный метод используется крайне редко, чаще медики находят консервативные способы устранения проблемы с сохранением детородной функции.
Таким решением является гистерорезектоскопия. Показаниями к проведению операции являются:
- частые выкидыши и бесплодие;
- нарушения менструального цикла;
- патология внутриматочной локализации;
- полипы, миоматозные узлы и другие новообразования внутриматочного слоя;
- спаечный процесс.
Методика гистерорезектоскопии удобна и эффективна, но использовать её можно не всегда.
Медицинскими противопоказаниями к проведению процедуры можно назвать обострившиеся заболевания, нарушение работы сердечно-сосудистой, выделительной и иммунной системы, инфекции и воспаления органов малого таза, беременность, онкозаболевания, стеноз цервикального канала.
Прежде чем врач назначит пациентке операцию по удалению миомы с сохранением матки, он должен учитывать много факторов, в том числе генетическую предрасположенность, общее состояние здоровья и др.
Подготовка к гистерорезектоскопии миомы
Чтобы резектоскопия миомы матки прошла успешно и без осложнений. Специалисты должны подготовить женщину к предстоящей процедуре. Подготовка состоит из нескольких этапов, и включает в себя:
- лабораторные исследования – анализы следует сдать за 7-10 дней до проведения операции;
- диагностическое обследование – пациентке предстоит пройти трансвагинальное УЗИ, а также сделать рентген грудной клетки и кольпоскопию, чтобы выявить вялотекущие процессы, воспаления и предотвратить осложнения;
- медикаментозное лечение – для уменьшения размера миоматозного узла женщине прописывают курс гормональных препаратов, а также антибиотики и седативные средства;
- профилактические беседы и консультации с ведущим гинекологом – операция всегда является стрессом и нагрузкой для организма женщины, у пациентки возникают страхи и вопросы, на которые врач должен дать грамотные и исчерпывающие ответы.
В течение недели перед гистерорезектоскопией врачи рекомендуют использовать вагинальные свечи. Они позволят провести санацию половых органов, исключить грибковые и инфекционные проявления.
Эффективными препаратами считаются «Миконазол» и «Тержинан». Используются свечи один раз в сутки перед сном. По индивидуальным показаниям врач может выписать другой препарат.
За несколько дней до процедуры пациентка может быть помещена в стационар. Также рекомендуется 1-2 дня находиться под контролем гинеколога после проведения оперативного вмешательства. Однако операция считается малоинвазивной, поэтому при хорошем самочувствии женщины процедура проводится одним днем без нахождения в стационаре. Пациентка быстро приходит в норму, побочные эффекты от наркоза наблюдаются редко.
Особенности проведения гистерорезектоскопии
Проводится гистерорезектоскопия на 5-7 день после окончания месячных. Если врач назначал гормональные препараты для подготовки организма к предстоящим манипуляциям, процедура будет проведена на следующий день.
Изначально гинеколог проведет бимануальное исследование, затем женщине введут наркоз. Обычно, используется общая анестезия, но гинеколог может изменить общий порядок процедуры, выбрав другой способ обезболивания.
В шейку матки обязательно вводится специальная жидкость, это может быть физраствор или смесь глюкозы, глицина и реополиглюкина. Иногда используется особый газ.
С его помощью врачу удается максимально расширить полость и обеспечить лучший угол обзора, увидеть все дефекты и особенности строения матки. С помощью гистерорезектоскопа специалист изучит состояние миоматозного узла и подготовит все для его удаления. Иссечение образования может проводиться разными инструментами и способами, часто применяют:
- лазерный луч;
- криодеструкцию (замораживание);
- радиоволнового ножа;
- хирургической петли, пропускающей ток.
Когда опухоль удалена, с помощью кюретки врач должен удалить остатки ткани из тела матки. Сосуды в месте удаления подвергаются коагуляции, это необходимо для предотвращения кровотечения и осложнений. Завершающим этапом процедуры станет удаление из полости электродов, жидкости и обработка наружных половых органов пациентки.
На область живота для уменьшения болевого синдрома можно приложить охлаждающую грелку. Также важно следить за давлением, общим состоянием и характером выделений из половых путей. В случае ухудшения самочувствия следует оперативно обратиться за медицинской помощью. Это позволит предотвратить развитие инфекции, воспалительного процесса и открытие кровотечения.
Послеоперационный период и осложнения
Гистерорезектоскопия относится к лояльным способам оперативного вмешательства. Репродуктивная функция у пациентки сохраняется, а после восстановления она смело может планировать беременность. Реабилитационный период после процедуры составляет не больше 2 недель. Задуматься о ребенке можно через 6-12 месяцев, предварительно проконсультировавшись с врачом и пройдя диагностическое обследование.
Во время послеоперационного периода женщина может ощущать дискомфорт в области матки, наблюдаются скудные кровянистые выделения. Чтобы не испортить эффект от операции и не допустить осложнений, необходимо строго придерживаться рекомендаций врача. В период восстановления женщинам запрещается:
- поднимать тяжести и испытывают физическую нагрузку;
- принимать горячую ванну, посещать сауну, долгое время находиться на солнце;
- переохлаждаться;
- спринцеваться;
- иметь половой контакт.
Эти требования надо соблюдать в течение 30 дней. Если врач прописал лекарственные препараты, важно пить их строго полученным указаниям. Часто для ускорения периода восстановления пациенткам назначают курс гормонотерапии.
Последствия после гистерорезектоскопии встречаются крайне редко. Среди вероятных осложнений можно назвать газовую эмболию маточных сосудов, перфорацию стенки матки, гематометра, инфекции и воспаления. В исключительных ситуациях при неправильном выполнении техники операции и в случае врачебной ошибки после процедуры может развиться бесплодие.
Отзывы о гистерорезектоскопии
Когда у женщины диагностируют миому, это пугает и заставляет задуматься о способах лечения. Чтобы исключить возможность рецидива, лучше удалить опухоль сразу после ее обнаружения. Сегодня используются разные методики удаления, каждая из которых характеризуется своими преимуществами и недостатками. Понять гистерорезектоскопию миомы помогут отзывы после операции тех, кто уже прошел все этапы процедуры, и может поделиться собственным опытом:
«Бояться гистерорезектоскопии не нужно. У меня был обнаружен миоматозный узел в 35 лет. Изначально я запаниковала и подумала «нужно удалять матку». Врач меня успокоил, рассказав об эффективном методе удаления опухоли.
Он легко переносится, а после процедуры организм быстро восстанавливается. Использование общего наркоза сильно упрощает процесс. Я ничего не чувствовала, очнулась в палате через несколько часов после манипуляций. Немного ныл живот, около 10 дней были темные выделения, но затем общее самочувствие стремительно начало улучшаться. Сегодня чувствую себя замечательно, подумываю о беременности».
«Гистерорезектоскопия – операция, которая характеризуется минимальной травматичностью. После неё не остаётся шрамов и рубцов, а реабилитационный период протекает максимально просто и безболезненно.
Я осталась очень довольна результатами. Главное, это обратиться в хорошую клинику, где врачи имеют достаточный уровень профессионализма, опыт и высокотехнологичное оборудование».
«Мне удаляли миому в 49 лет. Процедура кажется мне самым удобным и безопасным вариантом. В послеоперационный период я не чувствовала дискомфорта, вернулась к привычной жизни и работе через неделю. Конечно, физические нагрузки и секс были исключены на месяц. Результат на 100% оправдывает ожидания».
pomiome.ru
Резектоскопия миомы матки
Процедура резектоскопии заключается в применении оперативного вмешательства в полость матки посредством специального инструмента, вводящегося через естественные половые пути. Главное преимущество нехирургического, малоинвазивного лечения над процедурами, нарушающими анатомическую целостность брюшной полости — это кратчайшие сроки послеоперационного восстановления.
Для чего нужна резектоскопия миомы матки?
Резектоскопия назначается гинекологом после проведения диагностического обследования — гистероскопии. После тщательного осмотра внутренней оболочки матки и получения достаточного для последующего лечения объема информации женщину, в зависимости от полученных результатов, направляют либо на взятие соскоба (позволяет выявить опухолевых образований во внематочной области), либо на операцию по удалению из шейки матки полипов, узлов, спаек, лигатур, перегородок и других новообразований.
Как готовиться к процедуре?
Как и любое другое лечебное вмешательство, резектоскопия миомы матки требует предварительной подготовки.
Приготовления к операции сводятся к консультации с лечащим врачом, задача которого — выяснить необходимость проведения процедуры. Лечащий врач должен детально объяснить последовательность действий на операционном столе, ответить на интересующие пациентку вопросу и, если того требует больная, предложить альтернативный полостной метод проведения операции.
Обязательным пунктом в списке подготовки к резектоскопии является сбор результатов лабораторных исследований:
- общего анализа крови и мочи;
- бакпосева из половых путей;
- биохимического анализа крови на фактор свертывания;
- обследования крови на присутствие в ней носителей инфекционных/вирусных заболеваний.
Равно как от пищи и жидкости, следует отказаться от алкоголя и лекарственных препаратов за 6-8 часов до оперативного вмешательства. Желательно вывести из кишечника и мочевого пузыря все их содержание.
Ход операции
Резектоскопия миомы матки проводится под общим внутренним наркозом в следующем порядке действий:
- В полость матки посредством естественных половых путей специалист вводит тубус.
- Проводящая трубка позволяет с помощью генератора света и телескопа осмотреть внутреннюю среду.
- Хирург применяет необходимые инструменты среди которых: прямая и угловая режущие петли, электроды: роликовые, режущий и коагуляционные.
Послеоперационный период
Реабилитационный срок может колебаться от 2 до 5 дней. После окончания операции резектоскопии важно находиться в спокойствии, избегать чрезмерного волнения, психических и физических нагрузок. Оптимальным решением станет отдых в домашних условиях.
На возможные постоперационные осложнения указывает повышенная температура, острые болевые ощущения в оперируемой области, обильные кровотечения или выделение гноя — в таком случае следует незамедлительно обратиться к врачу!
gisteroskopia-i-rezektoskopia.ru
Резектоскопия миомы матки
Содержимое
- 1 Применение методов в современной гинекологии
- 2 Проведение
Миома матки является диагнозом, при котором лечение зачастую подразумевает хирургическую тактику. В современной гинекологии приоритет отдаётся органосохраняющим исследованиям и операциям, таким как гистероскопия и резектоскопия. Данные методы лечения позволяют не только эффективно устранить различные доброкачественные новообразования, но и выполнить биопсию.
Миома матки означает формирование и рост доброкачественного образования по типу опухоли в миометрии. Заболевание характерно для женщин тридцати – сорока пяти лет. Миома матки редко перерождается в рак, однако, она может стать причиной кровотечения, бесплодия и невынашивания беременности.
Миома может быть представлена следующими разновидностями:
- множественная, единичная;
- простая, пролиферирующая, предсаркома;
- узловая, диффузная;
- субсерозная, субмукозная, интралигаментарная, интрамуральная, забрюшинная;
- малых, средних, больших размеров;
- маточной и шеечной локализации.
Причины развития миомы матки до конца не исследованы.
Считается, что рост доброкачественной опухоли провоцируется гормональными изменениями в женском организме, а зачаток миоматозного узла образуется еще в период внутриутробной жизни.Существенную роль имеют такие неблагоприятные факторы, как частые операции, отсутствие беременностей до 30 лет, наследственность, дисгармония в интимной жизни, ожирение, гипертония. Миома матки не всегда проявляется выраженной симптоматикой. В большинстве случаев приходится говорить об отсутствии характерных признаков и латентном прогрессировании заболевания. При достижении миомой матки существенных размеров женщину могут беспокоить следующие симптомы:
- длительные и обильные кровянистые выделения в период критических дней;
- спонтанные кровотечения в середине цикла;
- анемия вследствие постоянной кровопотери;
- частое мочеиспускание и запоры, обусловленные компрессией органов в малом тазу;
- сложности с зачатием;
- самопроизвольное прерывание беременности и преждевременные роды.
Диагностика миомы матки зачастую имеет случайный характер. Обнаружение узлов возможно при гинекологическом осмотре, УЗИ, гистероскопии с последующей биопсией, КТ, МРТ, лапароскопии.
Гинекологи считают, что миому матки нельзя оставлять без должного внимания. При выявлении доброкачественной патологии необходимо проводить своевременное лечение.
Для пациенток репродуктивного возраста актуальны органосохраняющие методы диагностики и лечения, которые представлены гистероскопией с последующей биопсией и резектоскопией.
Применение методов в современной гинекологии
Гистероскопия, биопсия и резектоскопия относятся к информативным и эффективным способам диагностики и последующего лечения. Данные методики незаменимы, если лечение проводится у женщин детородного возраста.
Под гистероскопией подразумевают диагностическую процедуру, которую проводят с целью изучения внутренней полости матки. Диагностика при гистероскопии возможна благодаря гистероскопу с маленькой камерой. Гистероскопия необходима для выявления заболеваний матки, чтобы в последующем врач смог подобрать оптимальный способ терапии. В некоторых случаях гистероскопия проводится вместе с резектоскопией.
Резектоскопия при миоме матки подразумевает хирургическое вмешательство, которое проводится внутри органа с помощью проведённых через влагалище гинекологических инструментов. Преимущество резектоскопии заключается в отсутствии необходимости традиционных разрезов, проводимых в области брюшной полости.
Резектоскопия представляет продолжение метода гистероскопии. Она проводится непосредственно для осуществления хирургического лечения, в то время как гистероскопия преследует диагностическую цель. Резектоскопия является малоинвазивной операцией, позволяющей значительно сократить продолжительность восстановительного периода.
Посредством резектоскопии возможно провести биопсию. При биопсии врач берёт незначительный участок маточной ткани и опухоли для того, чтобы провести дальнейшую диагностику. А также резектоскопию проводят для удаления субмукозной миомы матки и других доброкачественных новообразований её полости.
Гистероскопию и биопсию проводят с целью диагностики:
- доброкачественных новообразований;
- эндометриоза;
- спаек;
- полипов цервикального канала и матки;
- причин нарушений цикла, кровотечений, бесплодия и болей при половых контактах;
- злокачественных опухолей;
- состояния полости матки перед планированием беременности методом ЭКО.
Резектоскопию проводят для удаления:
- субмукозных миом и других доброкачественных образований (полипов);
- внутриматочной спирали при невозможности извлечения без применения гистероскопа.
Биопсия и гистероскопия при миоме матки проводятся с целью:
- определения локализации, размера и разновидности новообразования;
- удаления узлов допустимого объёма;
- контроля терапии при консервативной тактике, а также в послеоперационный период;
- проведения биопсии для гистологического исследования.
Врачи отмечают, что вмешательство при гистероскопии и резектоскопии минимально, а эффективность отличается высокими показателями по сравнению с другими методами лечения миомы матки. При подозрении на доброкачественную или злокачественную патологию, гинекологи обязательно проводят гистероскопию и биопсию.
К преимуществам гистероскопии, биопсии и резектоскопии относят:
- довольно высокая информативность исследования;
- незначительная длительность манипуляций;
- короткий по времени восстановительный период;
- отсутствие необходимости использования дополнительного инструментария;
- сохранение детородной функции.
Если проводится гистероскопия, биопсия и резектоскопия, шрамы после процедур полностью отсутствуют. Однако применение данных методов не всегда возможно.
Гистероскопия, резектоскопия с последующей биопсией не проводится в следующих случаях:
- беременность;
- воспалительные процессы репродуктивной сферы в острой фазе;
- кровотечение;
- патология сердечно-сосудистой системы в стадии декомпенсации;
- неудовлетворительные показатели мазка на флору;
- стеноз шеечной части матки;
- диагностированная злокачественная опухоль.
Проведение
Перед тем как выполнить диагностику и лечение пациентка проходит обследование, основной целью которого является обнаружение противопоказаний к манипуляциям.
Обследование перед гистероскопией, биопсией и резектоскопией включает:
- общий мазок на флору;
- исследование на ИППП;
- общие клинические анализы крови и мочи;
- исследование на гепатиты, сифилис и ВИЧ.
Перед тем как проводить резектоскопию, пациентке рекомендован приём гормональной терапии:
- агонистов ГнРГ;
- гестагенов.
Гормональные препараты помогают уменьшить размеры узлов при миоме матки, что облегчает выполнение гистероскопии, биопсии и резектоскопии. Перед тем как проводить процедуру, пациентке не следует принимать лекарственные препараты, спринцеваться и вести половую жизнь. В день осуществления манипуляции приём пищи и воды запрещён.
Если проводится гистероскопия матки, применяют общий наркоз. Гистероскоп диаметром четыре миллиметра вводят в матку через влагалище, чтобы оценить состояние матки и труб. По времени гистероскопия проводится около 10-20 минут.
При удалении миомы методикой резектоскопии, используется углекислый газ для расширения маточной полости. Гистероскоп имеет диаметр до десяти миллиметров, а процедура длится сорок минут.
Для проведения биопсии шейка матки фиксируется щипцами, расширителями устанавливается необходимый просвет для проведения кюретки в полость матки. При биопсии врач кюреткой производит выскабливание с целью забора ткани для гистологического исследования.
Многие женщины интересуются, как проводится удаление миомы при резектоскопии. Процедура выполняется методом гистероскопии с последующей резектоскопией, в рамках которой осуществляется удаление. Во время процедуры обязательно выполняется биопсия. После хирургического вмешательства пациентке назначают гормональную терапию. Если миома матки имеет множественный характер, рекомендована повторная гистероскопия и резектоскопия.
После проведения гистероскопии, резектоскопии и биопсии женщина может испытывать болезненность внизу живота и наблюдать кровянистые выделения. Восстановительный период занимает от нескольких дней до нескольких недель, в зависимости от объёма процедуры. В рамках восстановления следует ограничить физическую нагрузку, отказаться от интимных отношений и принятия ванны.
Гистероскопия, биопсия и резектоскопия обычно не вызывают осложнений.В гинекологической практике достаточно редко случаются случаи воспалительных процессов, нарушения целостности маточных тканей и скопления крови. При ухудшении общего состояния женщине следует немедленно обратиться к врачу.
ginekola.ru
