Операция по удалению миомы матки


Какие бывают операции по удалению миомы матки. Как проходят и как к ним готовиться?

Миома матки встречается довольно часто у женщин средних лет, примерно от 35 до 50. Эта патология является доброкачественной опухолью, развивающейся в матке. Она может быть локализована на стенке органа, на поверхности слизистой или под ней. Размер опухоли, в зависимости от степени ее развития может быть от маленького узелка, до образования достигающего веса примерно 1 килограмм, также миома может состоять из нескольких образований.

Для лечения данного заболевания используются два вида лечения: терапевтический и хирургический. В большинстве случаев врачи отдают предпочтение оперативному вмешательству, сохраняющему орган. При проведении же консервативной терапии, вероятность появления рецидива очень велика.

Операция по удалению миомы матки имеет несколько видов, подбирающихся лечащим врачом индивидуально, опираясь на особенности пациента и клиническую картину. В вопросе выбора метода терапии при данной патологии, врачи единодушно утверждают, что медикаментозная терапия не в состоянии избавить впоследствии от осложнений и рецидивов. Поэтому полостная операция — это самый надежный и наилучший вариант лечения.

Показания к операции

В приоритете для врача, сохранить орган функционирующим, но если самым эффективным является удаление, тогда необходимо проведение операции. Хирургический метод лечения — наиболее популярный при миоме матки, для его назначения учитываются следующие показания:

  • Боли в области нижней части живота и поясницы. По характеру, в зависимости от локализации и размера образования, могут быть тянущие, острые, схваткообразные.
  • Слизистые выделения с примесью крови – сукровица.
  • Мажущие или обильные кровотечения.
  • Сбои в менструальном цикле: обильные и продолжительные месячные, задержка или большая частота.
  • Проявление симптомов анемии: тошнота, слабость, головокружение, бледный цвет лица.
  • Проблемы со стулом, частые запоры, частое болезненное мочеиспускание, вследствие сдавливания соседних органов.
  • Миома возрастом 11 – 12 недель, размер которой больше 6 см.
  • Разрастание опухоли больше чем на 3 см. в год.
  • Признаки преобразования доброкачественного образования в злокачественное раковое.
  • Миоматозные узлы на ножке, имеющие связь со стенкой матки через шейку.
  • Развитие некроза, связанного с нарушением кровообращения в области миоматозных узлов.
  • Сопутствующие заболевания, такие как: опухоль яичников и эндометриоз матки.
  • Женщине сложно забеременеть или сохранить беременность.

Размеры миомы

Миомные образования по размерам делятся на несколько типов:

  • маленькие – до двух см, что соответствует сроку беременности в 5 недель;
  • средние – достигающие размера от 2 до 6 см, соответствующие 10 неделям беременности;
  • большие – опухоль, превышающая 6 см., размер матки становится аналогичен 12 – 15 неделям;
  • гигантские – матка увеличена до размера, эквивалентного сроку от 16 недели, и больше.

Хирургическое удаление узлов показано при превышении порога в 12 недель, то есть больших и гигантских. В некоторых случаях операцию делают и при меньшем размере образований.

Виды операций

Существует несколько видов оперативного вмешательства при доброкачественной опухоли. При выборе определенного, специалисты обращают внимание на такие факторы, как:

  • размер узлов;
  • расположение;
  • сопутствующие заболевания и патологии;
  • возраст женщины;
  • желание сохранить возможность рождения ребенка.

Рассмотрев все эти показатели, специалист назначает одну из следующих операций:

Миомэктомия

Самый результативный метод лечения на сегодня, судя по положительным отзывам многих пациенток. Он дает возможность сохранив способность деторождения, избавиться от миомы матки. Эффективность проявляется в основном, при небольших размерах опухоли. Существуют следующие разновидности миомэктомии:

  1. Лапароскопия – хирургия с помощью прибора – лопароскопа. Продолжительность данной операции составляет от 20 до 40 минут, при ее проведении в брюшную полость вводят устройство с видеокамерой и необходимые инструменты. В большинстве случаев этот метод используют для удаления миомы подбрюшинного (субсерозного) расположения. Лапароскопическая миомэктомия малотравматична, поэтому период реабилитации длиться недолго и без последствий. Еще одним ее плюсом является предотвращение спаечных процессов, но последствием этого метода могут быть уплотнения. В дальнейшем необходимо постоянно наблюдаться у гинеколога.
  2. Лапаротомия – операция, проводимая путем избавления от опухоли через надрез, сделанный на поверхности брюшной стенки. Пациентки, прошедшие такой метод хирургии остаются довольны результатом, указывая лишь на один минус – долгий процесс реабилитации. Первую неделю после удаления доброкачественного образования, женщина должна находиться в стационаре, последующее восстановление организма длиться около месяца.
  3. Гистероскопия – проводится путем введения инструментов в матку через влагалище. Часто такой метод применяют при миоматозных узлах, расположенных в районе маточных труб. Он дает возможность женщине в последующем самостоятельно родить.

Эмболизация

Операция, суть которой заключается в лишении кровоснабжения опухолевого образования, в результате чего, он усыхает. Для этого метода характерна низкая травматичность организма, с минимальными последствиями и осложнениями. Эмболизация продолжается в течение нескольких часов, а после нее пациентке необходимо пробыть в стационаре сутки.

После лечения миомы таким способом, в области живота остаются небольшие следы двух проколов, в дальнейшем исчезающих полностью. Реабилитация зависит от размеров и количества миоматозных образований.

Радикальная хирургия

Радикальное вмешательство требуется тогда, когда в матке имеется несколько узлов крупного размера, или есть сопутствующие раковые новообразования.

Прежде чем назначать полостную операцию, лечащий врач проводит полное обследование женщины и сбор анализов, таких как:

  • соскоб матки;
  • ЭКГ;
  • УЗИ;
  • флюрография;
  • исследования крови.

Этот метод лечения миомы проводится путем разреза в области живота и полного удаления органа, оставляя яичники, шейку матки и ее придатки для поддержания гормонального фона организма. Впоследствии в месте разреза остается шов, доставляющий косметические неудобства. Такую операцию назначают в основном женщинам после 40 лет, которые больше не собираются рожать.

Субсерозная миома

Характеризуется такая опухоль тем, что растет в полость таза, приводя к нарушениям в менструальном цикле женщины. Операция по ее удалению имеет некоторые особенности.

Удаление узлов, субсерозного характера, проводится по линии немного выше основания, с целью снижения давления в месте ушивания ложа опухоли.

Узел выделяют, проводя разрез через брюшную полость, устанавливают специальные зажимы и вырезают доброкачественные маточные образования.  Загрузка ...

Подготовка к операции

Хирургический метод удаления миомы матки требует проведения подготовительных процедур. Подготовка заключается в следующем:

  • изучение клинической картины и истории болезни;
  • исследование возрастных показателей женщины;
  • общее состояние организма;
  • определение размера и локализации опухоли;
  • анализы крови, мочи;
  • исследование соскоба из матки;
  • исследования на наличие инфекций;
  • кольпоскопическое исследование;
  • гистероскопическая диагностика;
  • ультразвуковое исследование;
  • при необходимости лечение заболеваний сердечно – сосудистой системы;

Непосредственная подготовка к операции по удалению матки заключается в соблюдении гигиенических процедур: приеме ванны или душа и удалении волос на лобке. Накануне рекомендуется легкий ужин, предпочтительнее на основе жидкой пищи, затем прием снотворного, для того чтоб выспаться перед оперативными мерами лечения.

Важно! Необходимо придерживаться легкой разгрузочной диеты за неделю до операции. Употреблять в пищу кисломолочные продукты, принимать седативные средства и обрабатывать гениталии антисептическими средствами.

Также, вечером перед операцией проводится очищение кишечника с помощью клизмы. Для использования наркоза необходимо отказаться от приема еды и питья в день хирургии. Утром рекомендованы седативные препараты.

Для молодых женщин приоритетным остается проведение операции с сохранением детородной функции. Дамам более солидного возраста проводят радикальную хирургию, с полным удалением матки. Врач выносит заключение, но окончательный выбор способа хирургического лечения делает пациентка.

Противопоказания

При экстренной необходимости в хирургическом вмешательстве , оно недопустимо только при простудном заболевании, сопровождающемся высокой температурой и затрудненным дыханием. При плановом же проведении операции имеются следующие противопоказания:

  • состояние шока или комы;
  • заболевания сердца и сосудов;
  • грыжа брюшной полости;
  • диафрагмальная грыжа;
  • плохая свертываемость крови;
  • болезни дыхательной системы;
  • истощение организма;
  • наличие инфекции в организме;
  • фурункулы на кожном покрове в области живота;
  • различные дерматиты;
  • обострение хронической болезни почек и печени;

Наличие любого из перечисленных фактора, требует отмены или перенесения операции до периода улучшения состояния больной. Специалист назначит оперативное вмешательство только при удовлетворительных показателях здоровья. Пренебрежительное отношение к ним может стать причиной тяжелых осложнений.

Послеоперационный период

После операции, не рекомендован длительный пастельный режим, подъем осуществляется уже через 12 часов. Если отсутствуют такие симптомы, как тошнота и рвота, то можно употреблять жидкость. Необходимо проводить профилактику для исключения тромбогеморрагических осложнений. Если требуется, то проводится противовоспалительная и противомикробная терапия.

После того, как женщине удалили миому матки, необходимо соблюдать некоторые правила в повседневной жизни:

  • запрещается тужиться, так как это может спровоцировать разрыв швов;
  • рекомендуется исключить из рациона питания продукты из пшеничной муки, и включить кисель, каши, овощи и фрукты;
  • ограничение физических нагрузок;
  • ограничиться в домашних делах;
  • стараться не перегреваться;

К обычному образу жизни можно вернуться только по истечении 3 – 4 месяцев. Но время на полное восстановление организма определяется индивидуально.

Также реабилитация включает:

  • лечебную гимнастику;
  • физиотерапию;
  • гормональные препараты;
  • препараты железа;
  • прогулки на свежем воздухе.

Соблюдая предписанные врачом рекомендации, операция по удалению миомы матки, проходит без последующих осложнений, а процесс восстановления организма не займет много времени.

Возможные осложнения

Любой вид операции может понести за собой осложнения, но гистероскопия и лапароскопия в наименьшей степени. Их появление может начаться во время хирургического вмешательства или после него.

Наиболее распространенные последствия в период операции:

  • кровотечение;
  • травмирование соседних органов.

После операции:

  • воспалительный процесс в брюшной полости;
  • тромбоэмболия;
  • долгое заживление ран;
  • кровотечение;
  • кишечная непроходимость;
  • образование спаек;
  • бесплодие;
  • увеличение риска возникновения рака груди;
  • снижение сексуального влечения;
  • ранний климакс;
  • ощущение дискомфорта при половых контактах.

Совет! Для того чтоб диагностировать болезнь вовремя, необходимо находится под наблюдением врача регулярно. Своевременно начатое лечение даст возможность избежать вмешательства хирургов, поможет консервативная терапия.

В каждом отдельном случае удаления миомы матки необходим индивидуальный подход. По возможности, специалисты стараются оставить репродуктивный орган и сохранить его функции.

Секс после удаления миомы

Сама операция не является противопоказанием к занятию сексом для женщины. Иногда могут возникать болевые ощущения и дискомфорт, но это признак того, что организм еще не восстановился и не готов к сексуальной жизни. После хирургического вмешательства следует достаточно долгий период заживления.

Так как, это естественный процесс, то не стоит стесняться, по этому вопросу можно проконсультироваться с лечащим врачом – гинекологом или хирургом, проводившим операцию.

Возможно, следует использовать специальные смазки, облегчающие проникновение при половом контакте, или же просто стоит подождать, пока организм восстановит силы, пройдет реабилитацию.

По поводу средств контрацепции, также следует проконсультироваться с врачом. В случае же удаления матки, возможность забеременеть отсутствует и наступает менопауза, тогда не о чем беспокоится.

Возобновить половую жизнь после операции по удалению миомы можно через 1,5 месяца. Планировать беременность рекомендуется через 9 – 12 месяцев.

Реабилитация

Реабилитационный период после оперативного вмешательства заключается в следующем:

  1. В первую неделю после удаления узлов рекомендован прием пищи, насыщенной белками и железом. Это могут быть мясо, рыба, гранатовый сок, печень.
  2. Обязательно назначается курс витаминов.
  3. Сауна и баня противопоказаны в течении полугода, также как фитнес и бассейн.
  4. Необходимо следить за состоянием организма и проводить профилактику сбоев гормонального фона, рака молочных желез, ишемии и других заболеваний сердца.

Удаление доброкачественных образований в матке – тяжелая для организма женщины операция, отягощающаяся последствиями. Для избегания которых, необходимо вовремя диагностировать болезнь и начать лечение.

Рекомендации

Необходимо следить за продуктами, употребляемыми в пищу, для того чтоб избежать запоров. Так как они могут оказывать давление на маточные придатки и спровоцировать разрывы швов и воспаление придатков. Физические нагрузки тоже могут стать причиной расхождения швов, а сделанный надрез будет затягиваться дольше.

При проблемах с мочеиспусканием, запором или выпадением влагалища поможет гимнастика Кегеля. Полностью регенерируется организм не раньше, чем через 4 месяца.

Соблюдение рекомендаций и советов врача поможет вернуться к обычному образу жизни гораздо быстрее. Проведение профилактических мероприятий поможет избежать серьезных осложнений и последствий. Многие женщины отмечают улучшение состояния и качества жизни после удаления миомных опухолей. Поэтому, при назначении операции специалистом по показаниям, следует преодолеть страх и пойти на него.

Если статья оказалась для Вас полезна, то обязательно делитесь ей в социальных сетях. А также оставляйте свои отзывы и комментарии по поводу написанного. Обязательно делитесь своим опытом с посетителями сайта. Спасибо за внимание!

Видео: операция по удалению миомы матки

Реклама от Google:

(1 оценок, среднее: 5,00 из 5) Загрузка...

sheika-matka.ru

Операция по удалению миомы матки: подготовка и последствия

Любую болезнь человек пытается преодолеть без хирургического вмешательства. Однако нельзя забывать про случаи, когда без операции решить проблему просто невозможно. Чтобы процедура имела наибольший шанс на успех, а также чтобы снизить негативные последствия, стоит тщательно подготовиться к операции. Подобный подход касается и такой операции, как удаление миомы матки. Особенно часто к хирургическому методу лечения прибегают, когда требуется сохранить детородную функцию больной.

Что такое миома матки?

Миома представляет собой доброкачественную опухоль, которая располагается в слизистом слое самой матки. В большинстве случаев причиной возникновения этой болезни являются гормональные сбои. Также миома матки может появиться вследствие вмешательства на органы, к примеру, аборт хирургическим методом, сложности при родах или что-то другое. К тому же большую роль на это оказывает и обмен веществ у больной, точнее связанные с ним болезни К примеру, избыток сахара в крова, ожирение и другие.

Практически во всех болезнях миомы диагностируется именно узловая миома. В зависимости от того, какая форма патологии – заболевание может не вызвать осложнений, в некоторых же случаях могут наблюдаться кровотечения, а также возникновение болезненных ощущений. Очень часто нужна операция по удалению опухоли по причине сдавливания тканей около матки.

Многие женщины не знают, можно ли вылечить миому матки без операции. Ответ – можно! Используя медицинские препараты от болезни, вы сможете излечить миому матки. Изначально стоит уточнить у вашего медицинского специалиста, что будет наиболее практичным вариантом лечения, хирургический или медикаментозный. Для излечения доброкачественной опухоли медикаментозным путём используют гормональные средства. Нельзя забывать, что длительный приём препаратов такого типа может повлечь за собой возникновение других, не менее опасных гинекологических болезней.

Не всегда медикаментозное лечение будет выходом из ситуации. В некоторых формах болезни есть риск бесплодия, к примеру узлы, которые находятся в слизистом слое. Они будут мешать имплантации яйцеклетки. В этой ситуации придётся использовать хирургическое вмешательство, однако стоит заметить, что сама матка удалена не будет. Это позволит сохранить репродуктивную функцию больной.

Существует ряд показаний, при которых медицинский специалист прибегает к хирургическому методу лечения болезни.

  1. В случае, когда у женщины наблюдаются анемия и постоянные маточные кровотечения.
  2. Сдавливается кишечник или мочевой пузырь.
  3. Доброкачественная опухоль очень быстро развивается.
  4. Бесплодие.
  5. Сильные болезненные ощущения.
  6. Эндометриоз является сопутствующим заболеванием.

Никто вас не заставляет соглашаться на операцию миомы матки, однако стоит прислушаться к тому, что советует вам ваш лечащий врач. Не стоит забывать, что это такое заболевания, как миома матки, последствия от неё могут быть самыми ужасным, к примеру, опухоль может принять злокачественный характер.  Стоит ли прибегать к операции или нет, зависит также и от размеров самого узла. Помимо этого большую роль играет и возраст больной. До 45 лет приоритет ставится на сохранение репродуктивной функции женщины.

Как подготовиться к операции?

Для начала, больной необходимо пройти максимально полное обследование с целью обнаружения всех инфекций. Это позволит найти потенциальные противопоказания к хирургическому методу лечения заболевания. При обследовании принимаются во внимание такие факторы, как дыхательная, нервная система.

Также сдаётся анализ на гормональный уровень. Объясняется это тем, что, как было сказано выше, причиной возникновения заболевания очень часто является нарушение гормонального фона. По этой причине после операции потребуется специальная терапия с целью нормализовать цикл больной, тем самым полностью восстановить детородную функцию женщины.

В некоторых ситуациях требуется сохранить матку. По этой причине провести операцию по удалению миомы матки не представляется возможным. В этих случаях медицинские специалисты проводят миомэктомию. При ней врачи удаляют лишь узлы с некоторым участком матки, однако сам орган при проведении операции сохраняется и продолжает функционировать.

После проведения обследования назначается дата проведения операции. В стационаре больной, чаще всего, находится около недели. Хирургическое вмешательство может быть проведено самыми разными методами. Если были обнаружены узлы небольшого размера, медицинские специалисты проводят лапаротомию. В том случае, когда узлы большого размера или же имеется риск возникновения кровотечения, используется полостный метод хирургического вмешательство. Матка при таких операциях восстанавливается в течение месяца. После операции курс лечения прерывается лишь на некоторый срок. После этого используется медикаментозный метод лечения при помощи гормональных средств с целью нормализовать цикл больной.

Какие существуют последствия удаления матки?

Если рассуждать с точки зрения медицинской, удаления этого органа может повлечь за собой ряд возможных осложнений. В Швеции было проведено крупное исследования, по его итогам можно отметить, что у тех женщин, у которых было проведено матки удаление, наблюдался повышенный риск к развитию заболеваний сердечно-сосудистой системы. Особенно риск повышается в том случае, когда возраст больной менее 50 лет.

Если обобщить все итоги исследования, последствия удаления матки только негативные. Удаление этого органа повышает риск развития различных заболеваний, итогом которых может стать не только инвалидность, но и смертельный исход. Стоит заметить, что практически ни одна женщина не ассоциировала развитие какого-либо заболевания с удалением матки. Объясняется это тем, что такие осложнения появлялись только через год после проведения операции.

Из последствий стоит отметить следующие, наиболее встречающиеся осложнения.

  1. Бессонница.
  2. Проблемы с памятью.
  3. Вследствие развития такого заболевания, как остеопороз, кости становятся более слабыми.
  4. Депрессия.
  5. Возникновение злокачественной опухоли почек.
  6. Нарушения в мочеиспускательной системе.
  7. Проблемы в интимной жизни, может исчезнуть вагинальный оргазм, возникнуть болезненные ощущения во время полового акта, а также сухость во влагалище.
  8. Ожирение.
  9. Усиленное выпадение волос.

Послеоперационный период

Период длится практически месяц.

В первые 14 дней скорость восстановления больной будет целиком зависеть от того, как она питается. Настоятельно рекомендуется потреблять как можно больше блюд с мясом птицы, рыбы или бобовых продуктов.

Многие совершают ошибку, стараясь как можно меньше двигаться. По мере своих возможностей, следует проявлять физическую активность. В том случае, когда хирургический метод вмешательства прошёл успешно, следует начать пытаться вставать уже на 2 день. Старайтесь ходить хотя бы 10 минут в день.

Также стоит как можно меньше тужиться, ни в коем случае нельзя допустить возникновения запоров. Если выполнять все рекомендации медицинского специалиста после операции, вы сможете снизить риск возникновения негативных последствий.

onkoexpert.ru

Хирургическое удаление миоматозных узлов и миом матки

Женский организм испытывает сильный стресс после удаления матки. Придерживаясь чётких предписаний врача, спустя время, он проходит, и женщина возвращается к привычной жизни. После такой операции, она никогда не сможет мечтать о беременности. Потому, чтоб не довести ситуацию до крайности, нужно регулярно проходит осмотр у врача — гинеколога. Тогда не потребуется оперативное лечение миомы матки и период беременности наступит и пройдёт без осложнений.

Регулярные осмотры у врача позволят избежать осложнений со здоровье6м

Показания к оперативному вмешательству

Операция по удалению миомы назначается пациентам, у которых она достигла больших размеров, то есть двенадцать недели и более. Перед хирургическим вмешательством врач приписывает гормоны, это помогает уменьшить миома узлы.

Показания к операции:

  • характерные признаки миомы;
  • возрастная категория женщин от 35 – 40 лет, которые не дожидаются беременности;
  • новообразование имеет большие размеры;
  • ускоренный рост опухоли;
  • выпадение и опущение матки;
  • длительные кровотечения с матки;
  • анемия;
  • подозрения на онкологию.

Методы операций, проводимых при удалении миомы матки

Операцию проводят с удалением шейки матки и без. Если без хирургического вмешательства не обойтись, то врач пытается сохранить шейку. Сохраняется шейка матки только при условии, что на слизистой не обнаружены раковые образования и миоматозные узлы. В ином случае, шейку удаляют с маткой. Не решённым вопросом остаётся удаление яичников и маточных труб. Удаление придатков происходит, когда у женщины появляются частые и сильные болевые ощущения внизу живота, кровотечение, анемия  тяжелой степени.

Расположение и разновидность миомы влияет на принятие решения об операции

Различают виды хирургического вмешательства

  1. Эмболизация маточных артерий. Так останавливается приток крови к миоме и она усыхает. Пациентке обязательно вводится наркоз. После операции появляются спайки и болевые ощущения.
  2. Использование ультразвуковых лучей. Происходит быстрое нагревание и охлаждение миомы. Благодаря этому рост останавливается, и миома уменьшается. Болевые ощущения и воспалительный процесс — последствия после ультразвуковых лучей.
  3. Лапароскопия. Удаление миомы матки лапароскопическим методом, происходит, если она небольших размеров — до 50 миллиметров, делают надрез в области живота или через маточную полость. Пациентки вводят общий наркоз. Женщина сохраняет свою репродуктивную функцию. Если миома больших размеров, тогда этот вариант операции не подходит. После такой операции мечтать о беременности в течение месяца нельзя.
  4. Гистероскопия. Операция проводится в крайних случаях, когда гормональное лечение и другой тип операции невозможен. То есть, запущенная стадия. Такую операцию проводят женщинам старше 45 лет, до этого возраста, врачи стараются сохранить репродуктивную функцию женщины. Вводится общий наркоз. После операции, образуются спайки.
  5. Кесарево. Миома удаляется при кесаревом сечении во время родов. Послеоперационный период строго проходить под наблюдением врача, во избежания рецидива и различных осложнений.
  6. Лазеротерапия. Удаление происходит при помощи лазера.

Гистероскопия проводится только в крайних случаях

Подготовка

Гистероскопия, вагинальная или полосная, является операцией травматического характера. Потому требуется определённая подготовка. Плановая гистероскопия проводится после проведения ряда анализов и получения результатов.

  1. Анализ на мазок из влагалища с «положительным» результатом.
  2. Анализ на микрофлору — отрицательный результат.
  3. Анализы на исследования вируса: герпеса, кандидоза, хламидиоза, микоплазмоза. Если обнаружена инфекция, то проводится соответствующее лечение.
  4. Общие анализы крови, мочи — в пределах нормы.
  5. При необходимости проводится лечение варикоза и иных заболеваний сосуд и сердца.
  6. Перед удалением миомы матки больших размеров, назначается гормональная терапия.
  7. Обязательные анализы на группу крови, резус-фактор.

За сутки до полостной операции, следует употреблять только жидкую еду. Вечером делают клизму, а с утра — любая еда и питьё строго противопоказаны. Анестезиолог назначает седативные препараты внутримышечно или перорально, вечером и с утра перед операцией.

Перед операцией нужно провести ряд анализов и исследований

Принцип проведения гистерэктомии при миоме

Каждую женщину, в предоперационный период интересует вопрос: «Как удаляют миому матки?», « Как проходит подготовка, реабилитация и восстановление в послеоперационный период?».

Гистероскопия — полное удаление матки при миоме. Это кардинальный метод оперативного вмешательства. После такой операции, женщина не в состоянии больше рожать. В основном удаляют саму миому, но она может образоваться вновь.

Гистероскопию проводят под наркозом. Редко применяют спинномозговой и внутривенный наркоз.

При лапаротомном методе, пациентка лежит на спине, а операционная часть обрабатывается йодовым и спиртовым растворами. В части белой линии живота делается послойный разрез всех тканей, пока не дойдут до матки. Далее, удаляется матка с шейкой, придатки или без придатков и шейки. Если нет кровотечения, рана зашивается. Швы через некоторое время снимают, но до этого присутствует ощущение вздутия живота, дискомфорт и болезненные ощущения и образуются спайки. Лапароскопия проводится тоже на спине. Делают несколько разрезов. Потом вставляют оптический прибор, а второй вводят через брюшную полость. В один из надрезов вставляют инструмент и удаляют матку, перевязывая сосуды со связками.

Гистерэктомия может быть полной, либо же частичной

При влагалищной операции, пациентку ложат на спину, разводят и сгибают ноги в коленях. Зеркала вставляют во влагалище и делают разрез в верхней части. Через неё удаляют матку и перевязывают сосуды.

Гистероскопию назначают только тем, у кого миома очень крупных размеров, больше 12 недель. Но обязательная гормональная терапия, в некоторых случаях, позволяет избежать подобной полосной операции.

После оперативного вмешательства появляются выделения. Это естественный путь очищения матки. После операции выделения намного обильнее, чем после диагностики. Кровяные выделения появляются у 99% женщин, это нормальное явление. Причина появления выделений в том, что инструмент, вводимый вовнутрь, травмирует слизистую ткань. Такие выделения неопасны. Если выделения имеют обильный характер, то следует обратиться в гинекологию. Так как это свидетельствует о сильных травмах.

Особое внимание необходимо обратить на выделение в период месячных. В послеоперационный период месячные начинаются по обычному графику. Иногда, месячные наступают сразу после оперативного вмешательства. В послеоперационный период, во время месячных женщина должна контролировать характер выделений. Если выделения изменили цвет, стали обильнее, то нужно обратиться в гинекологию.

После операции, думать о беременности женщина может только через через полгода. Известны случаи, когда период беременности наблюдался ранее чем через пол года. После гистероскопии, однозначно никто не может сказать, когда может наступить период беременности.

После гистерэктомии беременность может наступить минимум через 6 месяцев

Метод лазеротерапия

Удаление происходит при помощи лазера. Лазерная энергия подаётся дозировано, это позволяет не затрагивать ткани и органы расположенные около матки. Раны быстро заживают и не оставляют рубцов на теле матки. После такой операции, женщина может строить планы о беременности. При использовании метода лазером:

  • нет необходимости вводить наркоз;
  • операция проводится в течение получаса;
  • график месячных может немного сбиться;
  • не образуются спайки;
  • репродуктивная функция приходит в норму.

Показания к проведению лазеротерапии:

  • не рожавшим;
  • пациентам, у которых размер миомы маленький.

Обязательное прохождение УЗИ до и после операции. После лазеротерапии, следует придерживаться чётких рекомендаций врача, таких как:

  1. Соблюдение диеты.
  2. Нельзя планировать период беременности в первый месяц после операции.
  3. В обязательном порядке повторное УЗИ.

Если месячные изменили цвет и стали идти более обильно, необходима консультация врача.

Если пациентка проходит УЗИ, которое показало повторное новообразование. Тогда определяется его размер.

Удаление миом лазером — один из самых безопасных методов

Если размеры опухоли небольшие, тогда проводят лапароскопию. Пациентке делают общий наркоз и удаляют новообразование. После такой операции, могут образоваться спайки. Соблюдение диеты — обязательное условие.

Иногда размер повторного новообразования позволяет проводить лечение без хирургического вмешательства.

Любое оперативное вмешательство влечёт за собой появление спаек. Спайки, могут образоваться между внутренними органами и брюшной частью. У каждой девятой женщины образуются спайки, после гистероскопии. Спайки, могут появляться и от кровотечения, генетической наследственности, от типа операции. Спайки дают о себе знать:

  • появлением болей в области живота;
  • проблемы с мочеиспусканием;
  • диспепсия.

Последствия

  1. Преобладает угроза повторного развития опухоли. Такое происходит, если не была устранена сама причина возникновения. Гормональный сбой — причина образования миоматозных узлов. Первоочередно, нужно устранять её с назначением гормональной терапии.
  2. Есть возникновения рака молочной железы и ишемической болезни. Они являются последствием после удаления миомы с маткой.
  3. Если удаляются только узлы, то плодовитость как снижается, так и повышается, когда с миомой удаляют часть матки.
  4. Если удалена матка без шейки, то месячные продолжают идти, только более скудные. Если удалили все, то месячных не будет, но чувство возбужденности, полового влечения и оргазма остаются.
  5. После удаления миомы, возможны и половые заболевания.
  6. Чтоб избежать бесплодия, надо вовремя приходить на осмотр к врачу и не доводить ситуацию до крайней точки не возврата.
  7. Доброкачественная опухоль может перерасти в злокачественную на фоне миомы, которая не подвергалась лечению.

После удаления миомы нужно постоянно ходить на обследования к гинекологу

Удаление с частью матки

После удаления, женщина сохраняет способность к зачатию. Эта операция проводится, если заболевание не крайне запущенной стадии, но узлы выросли. Этот хирургический метод применяют и для молодых женщин, чтоб сохранить орган.

После операции необходимо:

  1. Употреблять пищу в которой содержится клетчатка и пищевые волокна.
  2. Побольше гулять на свежем воздухе без активной физической нагрузки.
  3. Запрещено посещение: бань, саун и долгих прогулок под солнцем. Никакого перегревания быть не должно!

Профилактика

Для профилактики стоит, раз в полгода, проходит осмотр у врача-гинеколога. Этот недуг не проявляется в начальной стадии развития. Его можно выявить на узи и при осмотре у врача. Когда появляются характерные симптомы, то часто болезнь находится в запущенной стадии. Тогда  применяется хирургическое вмешательство. Положительный исход операции должен сопровождаться и правильным реабилитационным периодом.

В зависимости от выбранного вида операции, разрабатывается реабилитационная программа.

Плановый осмотр у гинеколога способен выявить миому в ранней стадии

Реабилитация

Удаление матки — худший вариант оперативного вмешательства. На запущенных стадиях оно не подлежит лечению. Миома узлы разрастаются и приходиться удалять всю матку.

Реабилитация проходит следующим образом:

  1. Первые дни после операции, надо есть большое количество продуктов, содержащих белки (рыба, мясо, печень и орехи). Пить гранатовый и свекольный сок, употреблять как можно больше продуктов с содержанием железа.
  2. Поливитамины пить обязательно, организм еще слабый.
  3. Бассейн, фитнес, тренажёрный зал — достаточно полезные, но по истечении 4 месяцев после оперативного вмешательства. Это же относится и к сауне с баней.
  4. После удаления миомы, организм подвергается иным заболеваниям. Гормональный сбой, злокачественная опухоль молочной железы, ишемия, вынужденный климакс — это возможные последствия после операции. Их профилактика — необходимость.

После удаление миомы операционным путём — её последствия, иногда, имеют необратимый характер. Чтоб избежать такого риска, лучше своевременно обращаться за помощью к грамотному врачу-гинекологу, тем более если женщина мечтает о беременности.

Сразу после операции нужно увеличить потребление белковых продуктов

Этап восстановления

Миому матки удаляют несколькими методами описанными выше. Полосную операцию делают, когда иное лечение оказалось безрезультатным. Перед проведением полосной операции обязательно проводят анализы:

  • флюорографии;
  • УЗИ;
  • ЭКГ;
  • общий анализ крови.

Женщине следует обратиться в гинекологию для проведения детального диагностирования. После удаления миомы образуются спайки и присутствуют болевые ощущения.

УЗИ — необходимый этап перед проведением полосной операции

Рекомендации

Необходимо избегать запоров. Так как нарушения могут дать толчок для воспалительного процесса в придатках. В такое время,  повышение брюшного давления. Послеоперационные швы могут разойтись. Диета — неотъемлемая часть восстановительного процесса. Нельзя употреблять продукты, которые вызывают запор. Возобновить работу кишечника помогут кисломолочные продукты, кроме творога и жирной сметаны. Рассыпчатые каши также превосходно нормализуют деятельность кишечника. Любые физические нагрузки — табу. Несоблюдение рекомендаций, может повлечь за собой разрыв швов. А сам разрез будет долго заживать.

Занятие сексом допустимо только через пару месяцев. Половой акт не должен приносить женщине дискомфорт и боль.

Упражнения Кегеля отлично подойдут для решения проблем с мочеиспусканием, запором и возможным выпадением влагалища. Полноценное восстановление после операции наступает через четыре месяца.

Гистероскопия — тяжёлая операция. Но некоторым женщинам она спасает жизнь.

vrachlady.ru

Операция по удалению миомы матки

Операция по удалению миомы матки

На фоне гормонального сбоя у женщин часто могут проявляться различные заболевания, многие из которых влияют на дальнейшую репродуктивную функцию.

По этой причине часто может возникать миома матки, доброкачественная опухоль. Она проявляется у женщин старше 40 лет практически в 50 % случаев. Еще факторами, оказывающими влияние на развитие этого заболевания, являются аборты, сложные роды, нарушенный обмен веществ, анемия, наследственность, беспорядочная или редкая половая жизнь. Чтобы избавиться от недуга, в большинстве случаев необходима операция по удалению миомы матки.

Основные симптомы

В группу риска развития заболевания входят женщины репродуктивного возраста, в период активной выработки эстрогена, а также в период менопаузы, когда этот гормон практически не активен.

Наиболее распространенной является узловая миома. Выявить ее у себя достаточно трудно на первых этапах, поскольку она себя никак не проявляет. В более поздней стадии могут появиться кровотечения, болевые ощущения внизу живота, в пояснице и при мочеиспускании. Менструация становится довольно болезненной и сопровождается обильными кровяными сгустками, могут возникать также запоры, неприятные ощущения во время полового акта, а также увеличение веса.

Наиболее распространенной является узловая миома

Точно диагностировать болезнь и составить полную картину может врач при помощи УЗИ. Чтобы избежать проблем или вовремя остановить их развитие, необходимо проходить профилактический осмотр у врача не реже раза в полгода.

Показания к операции

На начальных этапах можно избавиться от миомы с помощью лекарственных средств, различных гормональных препаратов. В этом случае узлы уменьшаются в размерах и не беспокоят женщину. Нарушение репродуктивной функции может быть вызвано расположением узлов миомы в месте крепления плодного яйца. Чтобы сохранить детородную функцию, необходима операция, при которой матку сохраняют в целостности.

Размер образования определяют обычно в неделях, как во время беременности. Матка также увеличивается в размерах. Бывает маленькая, средняя и большая миома матки. Размеры для операции в миллиметрах составляют более 60 или же приравниваются к 12 неделям. Показанием к операции также являются и многие другие факторы. К примеру, узлы миомы часто начинают давить на другие органы, расположенные рядом, нарушая их работу. Быстрое увеличение опухоли в размерах, сильные боли, которые не купируются обезболивающими препаратами, бесплодие, развитие другого заболевания, плохая проходимость маточных труб.  Во всех этих случаях может быть назначено оперативное хирургическое вмешательство.

Точно диагностировать болезнь и составить полную картину может врач при помощи УЗИ

Миома развивается у всех по-разному, поэтому лечение всегда назначается в индивидуальном порядке лечащим врачом и обговаривается с пациенткой. Часто бывают случаи, когда женщина отказывается от операции и живет с опухолью длительное время, сдерживая ее рост различными препаратами. Это довольно опасно, так как осложнения могут быть совершенно непредсказуемыми.

Еще есть случаи, когда миома самостоятельно исчезала. Это возможно при низкой выработке эстрогена, у женщин после 50 лет.

Операция миомы матки. Последствия

Хирургическое вмешательство может быть нескольких типов:

  1. Миомэктомия. Один из распространенных видов. Поскольку сохраняет репродуктивную функцию женщины. Проводится при опухолях средних размеров, оставляя матку в сохранности. Этот тип делится также на несколько видов: лапораскопическая, лапаратомическая, гистероскопическая миомэктомия. Различаются эти способы ведением самой операции, а также послеоперационным периодом.
  2. Эмболизация. В бедренную артерию вводится специальный раствор, который закупоривает кровеносные сосуды, питающие миому. Это безболезненная операция, не причиняет вред здоровью, не вызывает осложнений и сохраняет детородную функцию женщины.
  3. Радикальная хирургия. Полное удаление миомы матки. Полостная операция такая проводится в тяжелых и запущенных случаях, удаляется опухоль вместе с маткой. Естественно, беременеть женщина больше не сможет, сохраняют только шейку матки и придатки для половой функции.

Эмболизация

Самым рациональным и эффективным считается эмболизация миомы матки операция. Отзывы по каждому виду можно получить, проконсультировавшись с врачом. Он более подробно сможет рассказать про подходящий способ, а также дать индивидуальные рекомендации. Также может помочь разговор с пациентками, которые перенесли операцию миомы матки. Видео проведения эмболизации и миомэктомии можно найти в интернете в свободном доступе, чтобы получить полную картину и знать, что ожидает вас.

Последствия перенесенного вмешательства могут сказываться на развитии различных половых заболеваний, в связи с инфицированием во время операции. Также высок риск бесплодия, повторного развития опухоли, рака молочных желез. Поэтому очень важно вовремя обратиться к врачу и выявить заболевание на самых ранних стадиях.

antirodinka.ru


Смотрите также

Для любых предложений по сайту: [email protected]