Можно ли забеременеть при миоме матки в 40 лет


Особенности течения беременности после 35-ти лет при миоме

Заболевание, которое знакомо почти половине женщин после 35 лет не понаслышке, представляет собой доброкачественное образование на стенках матки – миома. Таких образований может быть несколько, их размеры также могут отличаться. Повлиять существенно на жизнь женщины, в частности на ее возможность иметь ребенка, могут только большие размеры опухоли. Так совместима ли миома и беременность после 35?

Возможность беременности

Появление опухоли не всегда приводит к бесплодию. Но в ряде случаев она может образоваться на внутренней оболочке матке. В связи с этим процесс прохождения сперматозоидов может быть ограничен, и процесс овуляции нарушен. Преградой для зачатия может стать и слишком большая миома, которая будет сдавливать маточные трубы.

Но можно ли забеременеть при миоме матки? При диагностировании миомы до наступления беременности, необходимо для начала провести все дополнительные обследования, чтобы выявить точное место локализации опухоли, ее размеры, другие особенности.

Важно определить также подвид миомы, так как от него могут зависеть и сам процесс зачатия ребенка, и течение беременности. Субсерозная и интрамуральная опухоли никак не помешают всем этим процессам, а вот субмукозная может стать причиной и бесплодия, и невозможности вынашивания ребенка.

Беременность не рекомендуется женщинам, у которых обнаружена миома на ножке (так как они могут перекручиваться), в подслизистом слое матки, а также опухоль больших размеров.

При выявлении заболевания у женщины есть шанс забеременеть в течение года. В возрасте после 40 лет это время уменьшается вдвое. Если зачатия за этот период не произошло, необходимо начинать процесс лечения.

Лучшим вариантом, конечно, является удаление опухоли до планирования беременности. Но узлы не удаляют до размеров, которые соответствуют 12-ти недельной беременности. Если миома имеет существенные размеры, ее удаление грозит и удалением самой матки. После проведения операции по удалению опухоли беременность можно планировать только через полгода.

Миома при беременности

Как ни странно, доброкачественные образованья обнаруживают чаще всего у беременных женщин. Это происходит потому, что молодые девушки достаточно беспечно относятся к своему здоровью и обращаются к врачу только в исключительных случаях, чем и является беременность. Поскольку дамы все чаще начинают задумываться о детях после 35 лет, миома и беременность в этом возрасте встречаются все чаще.

Основной причиной возникновения опухоли является нарушенный гормональный баланс. В таком случае наступление беременности может приостановить развитие миомы. В редких случаях узлы даже начинают уменьшаться, так как бременность меняет соотношение гормонов в организме будущей мамы, выработка прогестерона увеличивается.

Но практически в половине случаев миома увеличивается в размерах. За 9 месяцев беременности опухоль вырастает в среднем на 10%, в редких случаях на 25%, и в единичных случаях она растет такими темпами, что требуется незамедлительное вмешательство врача.

Женщина с миомой матки, вынашивающая ребенка, должна находиться под постоянным наблюдением специалиста, который будет следить за состоянием узлов, плаценты и развитием плода.

Доброкачественные образованья и беременность в 45-48 лет часто бывают несовместимыми из-за многочисленных факторов. Однако обязать женщину сделать аборт врач не имеет права. Он, конечно, предупредит ее обо всех рисках и возможных последствиях, но решение все равно принимает сама будущая мама. Врач будет контролировать процесс протекания беременности и всячески помогать ему.

Возможные осложнения

Узелки до 2 см в диаметре не представляют угрозы ни для самой роженицы, ни для ее будущего ребенка. Процесс вынашивания плода в таком случае протекает без особенностей. Несильное увеличение узлов не грозит женщине и ее будущему ребенку существенными изменениями. Опасность кроится в другом:

  • После первого триместра женщина может ощущать боли в матке. Возникают они из-за того, что миома не снабжается кровью, и ее клетки постепенно начинают отмирать. Узлы начинают разрушаться при омертвении ее тканей, при отеках и кистах.
  • Возникает риск замирания плода, а также его отторжения организмом женщины. При локализации узлов непосредственно в теле матки вероятность выкидыша увеличивается в несколько раз. Отторжения плода могут случаться из-за нарушения кровообращения плаценты, если миома локализуется в этом месте.
  • Возможны кровянистые выделения из матки. Кровотечения могут спровоцировать появление анемии. Гемоглобин нужно стараться поддерживать при любой миоме, поскольку этот показатель существенно влияет как на состояние мамы, так и на состояние ребенка.
  • Опухоль практически никак не влияет на развитие малыша в утробе матери. Однако в 1% случае все же существует опасность деформирования частей тела малыша.
  • Миоматозные узлы в последний период беременности часто приводят к преждевременным родам.

О своих ощущениях нужно незамедлительно поставить в известность врача. Скорее всего, он назначит покой и обезболивающие препараты типа Ибупрофен.

Лечение миомы при беременности

Вылечить миому в период вынашивания ребенка медицинскими препаратами невозможно, так как основное лечение заключается в приеме гормональных препаратов. Принимать их в период созревания плода нельзя. Поэтому все лечение направлено на то, чтобы поддерживать беременность от начала до самого родов:

  • Тонус матки можно снизить приемом спазмолитических препаратов (но-шпа, папаверин) и фолиевой кислоты;
  • Улучшить маточно-плацентарный кровоток можно метионином, курантилом, актовегином.

Будущим мамам показан строгий режим, полноценное питание, витамины.

Возможно и хирургическое оперирование, но для этого нужны исключительные показания:

  • Сильные боли, возникающие из-за того, что опухоль давит на соседние органы;
  • Существенные размеры миомы не дают развиваться плоду;
  • Начавшийся процесс разрушения опухоли из-за нарушенного в них кровотока;
  • Атипичные расположения узлов.

Оперативное вмешательство проводится во втором триместре. Начиная с 32 недели, размер матки уже становится слишком большим для проведения операции. Наиболее безопасным методом удаления опухоли является лапароскопия. Переносится операция легко, риски минимальны.

Роды с миомой

Рожать с миомой женщина в среднем возрасте может и самостоятельно. Но иногда случаются осложнения, которые делают этот вариант невозможным:

  • Роды могут начаться на пару недель раньше установленного срока;
  • Есть вероятность отслоения плаценты. Процесс может сопровождаться кровотечением;
  • Расположение плода чаще происходит неправильно;
  • Оставшиеся рубцы на матке после операции по удалению;
  • Зафиксировано предлежание плаценты.

Можно ли рожать с миомой, достигшей больших размеров? Если вынашивание ребенка происходит без отклонений от нормы, то даже при существенных размерах опухоли женщина может родить сама. В противном случае проводится кесарево сечение.

Операция по родоразрешению может быть совмещена с одновременным удалением миомы. Однако не каждый специалист возьмет на себя такую ответственность, поскольку совмещаются две операции в одну. Может возникнуть сильное кровотечение. По этой причине удаление миоматозных узлов могут перенести на несколько недель. В случае если опухоль не позволяет завершить операцию (зашить рожающую женщину), то ее, конечно же, удаляют.

Наблюдения показывают, что после родов миома способна уменьшится в разы. Но даже в этом случае наблюдение у врача необходимо продолжить. Не исчезнувшая совсем миома просто замерла на время, но вскоре ее рост может возобновиться.

После родов

Для женщин, беременность которых протекала вместе с миомой, роды могут закончиться некоторыми осложнениями:

  • Кровотечениями, возникаемыми из-за плохой сократимости матки;
  • Неполной инволюцией матки. Женский орган после родов постепенно возвращается к своим первоначальным размерам. При опухоле этот процесс значительно затягивается;
  • Инфекционными осложнениями.

В послеродовом периоде в 10-15% случаев возобновляется рост миоматозных узлов. Чаще всего это наступает при отказе от грудного вскармливания, в случае применения гормональных контрацептивов, при аборте после вновь наступившей беременности.

Для предотвращения роста опухоли женщине рекомендуется придерживаться несложных правил:

  • Профилактическое посещение гинеколога раз в полгода с контрольным проведением УЗИ;
  • Своевременное лечение болезней органов репродуктивной сферы;
  • Сохранение лактации;
  • Соблюдение основных принципов здорового образа жизни.

womanhealth.guru

Миома и беременность после 35: зачатие и роды

Миома матки – это достаточно распространенное заболевание, особенно у женщин после 35-40 лет. Это доброкачественное новообразование, которое имеет тенденцию, при неправильном лечение, перетекать в злокачественное. Располагается, непосредственно на стенках матки. Порой, достигает больших размеров, которые могут повредить некоторым жизненно важным аспектам жизни женщины. К таким относится беременность. Мы попробуем разобраться, можно ли забеременеть и родить, когда у женщины миома, позволит ли ей данный недуг выносить ребенка.

Это показатель бесплодия?

Конечно же, при любом заболевании есть риск тяжелых родов или даже бесплодия. Но в 90% случаев девушки вынашивают и рожают крепких малышей без каких-либо проблем.

Для начала, если женщина знает, что у нее миома, перед тем, как начать планировать беременность, ей следует сделать УЗИ, чтобы выяснить, как локализовано новообразование, сколько насчитывается миом и больших ли они размеров.

Одним из самых важных аспектов является ее подвид, который напрямую отразится на будущем состоянии роженицы. Такие типы как субсерозная или интрамуральная не помешают зачатию, с ними можно выносить ребенка. А вот субмукозная, не позволит женщине даже забеременеть, не говоря о родах.

Также, важно понимать, что размеры имеют неотъемлемое значение. Ведь если она будет надавливать на маточные трубы, семя не сможет пройти по ним. Для нормального протекания беременности новообразование не должно повредить матку.

Обычно, при выявлении диагноза, женщине дают около года на беременность, но если ей от 35-40 лет, то максиму полгода. Если за этот период, женщина не смогла забеременеть, в таком случае, лечение необходимо.

Чаще всего выкидыши случаются по причине передавливания маточных труб новообразованием больших размеров. Если их было более двух, то лечение должно быть оказано моментально.

Если за предоставленный год, беременность все же не наступила, необходимо комплексное лечение. Но все зависит от локализованности и размеров новообразования.

Существует даже мнение, что беременность оказывает хорошее воздействие на недуг. Некоторые врачи даже советуют зачать малыша при таком диагнозе.

Во время беременности, миома будто застывает, но порой, в 1 из 5 случаев, во время первых 12 недель, она немного укрупняется. Согласно статистике, она увеличивается на 10% от того размера, что была до зачатия. Очень редко встретишь, когда новообразование выросло на 25%. И практически 0,5% миом растут настолько быстро, что требуют незамедлительного медицинского вмешательства. Во время последних недель, она уменьшается, точно также как и после рождения малыша.

Несомненно, имеется риск того, что плод замрет или случится отторжение. При гинекологическом заболевании он увеличивается в 2 раза. Не играет роли, насколько она большая, важно лишь то, сколько их и как они распространены. При наличии в матке множества узлов, риск выкидыша увеличивается в несколько раз. Если она локализована в теле матки, то риск отторжения плода увеличивается на десятки процентов. Фиксируются кровянистые выделения в сочетании беременности и миомы.

Практически не было случаев, когда новообразование мешала малышу в утробе матери. Но, 1% случаев все же имеет небольшие отклонения от нормы. К примеру, она может давить на плод, вызывая деформацию важных частей тела, но стоит понимать, что это не правило, а лишь небольшое исключение.

В период вынашивания ребенка, женщина может чувствовать неприятные ощущения в полости матки, это связанно с тем, что в миоматозный узел не поступает подпитка, кровь, сама миома начинает постепенно отмирать. Чаще, такие боли проявляются во втором или третьем триместре.

В данном случае, необходима помощь врача. Наверняка, он направит вас на УЗИ, для распознавания очага заболевания. В таких ситуациях, прописывают отдых, много воды и медикаменты, нейтрализующие боль (чаще всего, Ибупрофен, или те, что не относятся к стероидным). Курс назначается строго медицинским специалистом.

Если боли нестерпимые, будущую маму госпитализируют, и чтобы боли не так сильно беспокоили, ставят эпидуральную анестезию. Крайне редко, когда врач принимает решение прооперировать пациентку и удалить миомы, лишь при угрозе жизни малыша. Несомненно, риск имеется, но с новейшими технологиями современного мира, врачу удается в 99% сохранить малышу жизнь. Впоследствии, женщине назначают кесарево сечение.

Роды с миоматозным новообразованием

Можно ли при наличии миомы матки, рожать самой? Как уже было сказано, процесс вынашивания протекает спокойно и без осложнений.

Очень редко, когда данный тандем, делает беременность особенной:

  1. Могут начаться преждевременные роды, за пару недель до назначенного срока.
  2. Велика возможность отслоения плаценты, в ситуации, если миома сконцентрирована рядом с местом стыка ее с маткой.
  3. Может наблюдаться предлежание плаценты.
  4. У беременных, с таким новообразованием, чаще всего плод располагается неправильно.

Данные факторы не говорят о том, что женщина не сможет рожать сама.

Даже при самой большой миоме необязательно кесарево сечение, роды могут быть естественными. Если беременность протекала без осложнений и отклонений от нормы, т.е. плод расположен правильно, не имеется опасений за его жизнь, то женщине можно родить самой.

Кесарево проводят, только если имеются определенные факторы:

  1. Плод располагается неправильно, имеется поперечное или обратное предлежание (иногда, перед родами, малыша поворачивают прямо в утробе матери).
  2. Если зафиксировано предлежание плаценты.
  3. При наличии множественных очагов миоматозных узлов.
  4. Когда миома располагается на стыке прикрепления плаценты.
  5. Если первые роды также были не естественным путем.
  6. После удаления миомы, если остается рубцовая ткань на матке.

Согласно статистике, именно 8 женщин из 10, чьи роды проводились путем кесаревого сечения, имели миому. Не каждый врач рискнет, во время кесарево удалить и миому, поскольку не все женщины смогут вынести двойную операцию. Имеется большой риск сильного кровотечения, по этой причине операцию переносят на пару месяцев.

Несомненно, удаление миомы при кесарево практикуется, к примеру, если новообразование не позволяет зашить пациентку или же не грозит возникновение кровотечения, поскольку миома не представляет опасности.

После родов, особенно после кесарево, женщине необходимо время на восстановление, поскольку ее организм перенес стресс. Даже у тех, кто имеет миому, процесс протекает без определенных нюансов. Но при этом, они после родов подвержены риску незначительных кровотечений и задержки плаценты. Даже такие ситуации можно вылечить, если вовремя их приметить. Стоит заметить, что после родов, миома матки может сократиться в два, а то и в три раза.

После того, как прошли роды, женщина должна тщательно наблюдаться у врача. Если миома и сократилась в размерах, она не ушла, можно сказать, просто на время замерла.

Очень важный аспект: «не накручивайте себя». Беременность должна протекать без лишних нервов и переживаний, а миома матки не должна отражаться на вашем спокойствии.

Рекомендуем прочитать:

Поделиться:

Нет комментариев

plmnews.ru

Миома матки. Можно ли забеременеть при миоме?

Миома матки – заболевание довольно распространенное. К сожалению, большинство женщин узнают об этом неприятном недуге совершенно случайно или во время планового УЗИ. Протекает миома бессимптомно. Согласно статистике до 20% женщин встречаются с этим заболеванием уже после 30 лет, а вот 40–50% уже после 40 лет. Отсюда следует вывод, что проверять состояние своих половых органов необходимо регулярно. Чем раньше выявится то или иное отклонение, тем проще и быстрее его можно устранить. Часто случается, что у женщин, желающих забеременеть, обнаруживается такое заболевание. Их в этот момент волнует, что такое миома и можно ли забеременеть при миоме матки? Мы разберемся с данными вопросами в настоящей статье. Итак, что же такое миома матки? Как протекает это заболевание и можно ли забеременеть при нем?

Что собой представляет миома матки?

Ее еще еще называют лейомиомой или фибромиомой. Данное заболевание – это доброкачественное новообразование, состоящее из соединительной и мышечной тканей. При неправильном лечении, при отсутствии своевременно принятых мер. Миома матки может перерасти в злокачественную опухоль.

К большому сожалению, причины появления и образования доброкачественной опухоли медиками не установлены. Известно, что клетки матки начинают активно делиться. Одна из наиболее вероятных причин происходящего – это гормональные нарушения, а именно повышение секреции эстрогенов. В организме существует гормон, вызывающий обратную реакцию – это прогестерон. Так вот, когда в женском организме происходят гормональные изменения, вызванные нарушением функционирования данных гормонов, на стенках матки образуется один или несколько узлов. Диагностирование миомы по анализу крови усложняется еще и тем, что местное изменение гормонов в матке не отражается или незначительно отражается на их содержании в крови. В любом случае теория образования миомы носит лишь предположительный характер и фактически не доказана.

При УЗИ врач обнаруживает один или чаще всего несколько узлов различных размеров. В зависимости от места расположения они бывают нескольких видов:

  • или субсерозные узлы располагаются под наружным покровом матки
  • интерстициальные или межмышечные находятся внутри стенки матки
  • субмукозные или подслизистые расположены под эндометрием.

От вида узлов, а также от их размеров зависит будущее лечение. Особенное и строго индивидуальное лечение требуется женщинам, обнаружившим миому во время беременности. Если так случается, то не стоит заранее паниковать. Согласно статистике 90% женщин вынашивают и рожают здоровых малышей при доброкачественном образовании матки. Разумеется, не без врачебного вмешательства. Об этом подробнее.

Миома матки во время беременности

Последнее время такой диагноз становится более популярным. Грустно осознавать, что врачи пока не в состоянии предотвратить заболевание, и беременным женщинам приходится быть на постоянном контроле и лечении. Запомните, что самолечение при этом недуге чрезвычайно опасно. Опасно для жизни женщины и ребенка, поэтому врачу нужно сообщать любые изменения, происходящие в организме. Будьте внимательны к своему здоровью, и тогда и беременность и роды пройдут хорошо.

Зачатие

Безусловно, миома матки следствие неприятное и, как правило, всячески препятствует быстрому зачатию. Каким образом это происходит? Существует несколько причин. Основные из них:

  1. нарушение овуляции;
  2. большие размеры узлов сдавливают трубы, что преграждает путь сперматозоидам.

В идеале, конечно, вылечить миому до наступления беременности. Во-первых, это ускорит положительный результат зачатия, во-вторых, ликвидирует возможные и обязательные осложнения во время вынашивания. Женщина, у которой обнаружена миома, и желающая забеременеть должна осознавать, что процесс вынашивания и роды не смогут полностью обойти стороной те или иные осложнения. Важно заметить, что забеременеть при миоме можно лишь тогда, когда она имеет размер, не превышающий 12-недельной беременности. Если обнаруженный узел больше указанного, то его удаление может сильно повредить полость матки. Это чаще всего ведет к ее полному удалению. Здесь способность к деторождению сходит на нет.

Бывает, что врачи, обнаружив миому небольших размеров, дают женщине год на самостоятельное зачатие без особенного вмешательства. В это время узел необходимо наблюдать и, вероятно, принимать консервативное лечение (нехирургическое). Если же беременность не наступает, то происходит врачебное вмешательство. Каковым оно будет, напрямую зависит от этимологии новообразования и от его размеров. Существует мнение, что наступление беременности благоприятно влияет на доброкачественную опухоль матки, поэтому некоторые врачи даже рекомендуют женщинам родить ребенка.

Первый триместр

Мы уже не раз говорили, что протекание миомы матки и беременности при миоме напрямую зависит от размеров узлов, от места их расположения в полости. Например, если процесс плацентации произошел в области опухоли, то вероятность осложнений сильно повышается. Женщину беспокоят сильные боли, может открыться кровотечение и, как следствие, выкидыш. Этот исход происходит в большинстве случаев контакта узлов с плацентой.

Если размеры доброкачественной опухоли совсем незначительны, то миома и беременность приобретают возможность протекать без осложнений и без ярко выраженных симптомов.

У пациенток с миомой матки часто случаются самопроизвольные аборты. Их связывают с тем, что при расположении узлов на стенках матки увеличивается ее сократимость. Что именно происходит в этот момент? Растущий и развивающийся плод сдавливает узлы и ведет к их разрушению. В это время из них выделяются физиологически активные вещества – простагландины. Они, в свою очередь, вызывают сильное маточное сокращение.

Есть и другие причины самопроизвольного аборта при миоме:

  • повышение вероятности образования хронических инфекционных заболеваний
  • нарушение кровообращения в полости матки
  • нейроэндокринные отклонения
  • полипоз эндометрия, гиперплазия.

В первом триместре миома при беременности – это не повод ее прерывать. Достаточно находиться под постоянным наблюдением врачей. Многие женщины вынашивают и рожают крепких и здоровых детей при таком диагнозе. Конечно, ничего хорошего в доброкачественной опухоли нет, но это не повод опускать руки и бежать на аборт. Главное, на что обратит внимание врач-гинеколог, это какого размера узлы и где расположена плацента. Если все в порядке, то вопрос беременность или миома решается сам собой.

Второй и третий триместры

Существует мнение врачей, что миома значительно увеличивает риск самопроизвольного аборта или (и) преждевременных родов. Такие опасения имеют место, если размеры новообразования достаточно велики. Очень важно месторасположение узлов и их контакт с плацентой. Осложнений не избежать, если миома и плацента расположены слишком близко друг к другу.

Кроме этого, уже подросший на втором триместре малыш требует больше места для своей активности, он сильно работает своими ножками и ручками, может случайно ударить в один из узлов или надавить на него. К чему это может привести? Все к тому же их разрушению, чреватому преждевременными родами. К сожалению, это может произойти на любом сроке беременности.

Бывали случаи, когда женщины вынашивали и рожали деток с большими маточными узлами. Правда, там были определенные осложнения и отклонения детей от нормы. Например, рождение с кривошеей и деформацией черепа по причине давления миомы на ребенка. У беременных с миомой чаще всего рождались малыши с низким весом.

Вывод здесь один, чем больше размер доброкачественного новообразования, тем сильнее и вероятнее возникновение осложнений. Решение о сохранении беременности и о возможных ее последствиях примет врач. Только квалифицированный и профессиональный специалист способен объективно изучить ситуацию, оценить риск возможных осложнений и последствий и лишь тогда озвучить свой вердикт.

Роды

Роды при миоме несколько отличаются от традиционных. Во-первых, по причине вероятности отслойки плаценты. Особенно это возможно, если миома расположена позади плаценты. Случится это может на любом сроке, поэтому у женщин с доброкачественной опухолью матки роды случаются раньше положенного срока.

Во-вторых, роды при миоме могут нести затяжной характер. И дело даже не в самой миоме, сколько в узлах и их размерах. Они, как правило, сильно тормозят естественный процесс деторождения. Зачастую врачи назначают кесарево сечение, поскольку малыши, из-за вынужденного стеснения, могут занять тазовое, лицевое или поперечное предлежание.

Бывают случаи, когда область разреза при кесаревом сечении приходится на миому, тогда врач может удалить доброкачественную опухоль матки.

Послеродовый период всегда сложен для любой женщины. Организм восстанавливается, приходит в норму. Происходят гормональные изменения, мышечные, а также изменения самой матки. После родов она постепенно приходит в привычную форму и размеры.

Как же проходит процесс послеродового восстановления при миоме? Последствия родов при доброкачественной опухоли матки могут быть ранними или поздними. К ранним осложнениям относят сильные кровотечения, вызванные пониженным тонусом матки или же крепкое приращение плаценты к стенкам полости матки. В данном случае производится хирургическая чистка эндометрия. К поздним осложнениям относят неполную инволюцию матки (она не приходит в исходное положение), хронические инфекционные заболевания.

Влияние беременности на миому матки

Миома и беременность так или иначе влияют друг на друга. Причем это происходит в течение всей беременности. Именно поэтому во избежание серьезных осложнений, беременной женщине с миомой необходимо находиться на постоянном контроле.

Считается, что во время беременности миома матки увеличивается в размерах, но это возрастание можно объяснить увеличением самой матки. К тому же, как правило, незначительный рост наблюдается в первом и втором триместре. В последнем новообразование наоборот становится меньше.

К сожалению, на любом сроке беременности вероятна дегенерация миомы. Несмотря на то что это разрушение опухоли, оно может принести самые неприятные последствия.

После родов поведение миомы совершенно непредсказуемо. Доброкачественная опухоль матки, не проявившая себя во время беременности, может доставить немало хлопот после родов. И наоборот. К тому же часты случаи, когда после рождения ребенка миома уменьшается в размерах, меняется или приобретает новое месторасположение.

lechim-matku.ru

Миома и беременность после 35: зачатие и роды

Содержание

Миома матки – это достаточно распространенное заболевание, особенно у женщин после 35-40 лет. Это доброкачественное новообразование, которое имеет тенденцию, при неправильном лечение, перетекать в злокачественное. Располагается, непосредственно на стенках матки. Порой, достигает больших размеров, которые могут повредить некоторым жизненно важным аспектам жизни женщины. К таким относится беременность. Мы попробуем разобраться, можно ли забеременеть и родить, когда у женщины миома, позволит ли ей данный недуг выносить ребенка.

Это показатель бесплодия?

Конечно же, при любом заболевании есть риск тяжелых родов или даже бесплодия. Но в 90% случаев девушки вынашивают и рожают крепких малышей без каких-либо проблем.

Для начала, если женщина знает, что у нее миома, перед тем, как начать планировать беременность, ей следует сделать УЗИ, чтобы выяснить, как локализовано новообразование, сколько насчитывается миом и больших ли они размеров.

Одним из самых важных аспектов является ее подвид, который напрямую отразится на будущем состоянии роженицы. Такие типы как субсерозная или интрамуральная не помешают зачатию, с ними можно выносить ребенка. А вот субмукозная, не позволит женщине даже забеременеть, не говоря о родах.

Также, важно понимать, что размеры имеют неотъемлемое значение. Ведь если она будет надавливать на маточные трубы, семя не сможет пройти по ним. Для нормального протекания беременности новообразование не должно повредить матку.

Обычно, при выявлении диагноза, женщине дают около года на беременность, но если ей от 35-40 лет, то максиму полгода. Если за этот период, женщина не смогла забеременеть, в таком случае, лечение необходимо.

Чаще всего выкидыши случаются по причине передавливания маточных труб новообразованием больших размеров. Если их было более двух, то лечение должно быть оказано моментально.

Если за предоставленный год, беременность все же не наступила, необходимо комплексное лечение. Но все зависит от локализованности и размеров новообразования.

Существует даже мнение, что беременность оказывает хорошее воздействие на недуг. Некоторые врачи даже советуют зачать малыша при таком диагнозе.

Во время беременности, миома будто застывает, но порой, в 1 из 5 случаев, во время первых 12 недель, она немного укрупняется. Согласно статистике, она увеличивается на 10% от того размера, что была до зачатия. Очень редко встретишь, когда новообразование выросло на 25%. И практически 0,5% миом растут настолько быстро, что требуют незамедлительного медицинского вмешательства. Во время последних недель, она уменьшается, точно также как и после рождения малыша.

Несомненно, имеется риск того, что плод замрет или случится отторжение. При гинекологическом заболевании он увеличивается в 2 раза. Не играет роли, насколько она большая, важно лишь то, сколько их и как они распространены. При наличии в матке множества узлов, риск выкидыша увеличивается в несколько раз. Если она локализована в теле матки, то риск отторжения плода увеличивается на десятки процентов. Фиксируются кровянистые выделения в сочетании беременности и миомы.

Практически не было случаев, когда новообразование мешала малышу в утробе матери. Но, 1% случаев все же имеет небольшие отклонения от нормы. К примеру, она может давить на плод, вызывая деформацию важных частей тела, но стоит понимать, что это не правило, а лишь небольшое исключение.

В период вынашивания ребенка, женщина может чувствовать неприятные ощущения в полости матки, это связанно с тем, что в миоматозный узел не поступает подпитка, кровь, сама миома начинает постепенно отмирать. Чаще, такие боли проявляются во втором или третьем триместре.

В данном случае, необходима помощь врача. Наверняка, он направит вас на УЗИ, для распознавания очага заболевания. В таких ситуациях, прописывают отдых, много воды и медикаменты, нейтрализующие боль (чаще всего, Ибупрофен, или те, что не относятся к стероидным). Курс назначается строго медицинским специалистом.

Если боли нестерпимые, будущую маму госпитализируют, и чтобы боли не так сильно беспокоили, ставят эпидуральную анестезию. Крайне редко, когда врач принимает решение прооперировать пациентку и удалить миомы, лишь при угрозе жизни малыша. Несомненно, риск имеется, но с новейшими технологиями современного мира, врачу удается в 99% сохранить малышу жизнь. Впоследствии, женщине назначают кесарево сечение.

Роды с миоматозным новообразованием

Можно ли при наличии миомы матки, рожать самой? Как уже было сказано, процесс вынашивания протекает спокойно и без осложнений.

Очень редко, когда данный тандем, делает беременность особенной:

  1. Могут начаться преждевременные роды, за пару недель до назначенного срока.
  2. Велика возможность отслоения плаценты, в ситуации, если миома сконцентрирована рядом с местом стыка ее с маткой.
  3. Может наблюдаться предлежание плаценты.
  4. У беременных, с таким новообразованием, чаще всего плод располагается неправильно.

Данные факторы не говорят о том, что женщина не сможет рожать сама.

Даже при самой большой миоме необязательно кесарево сечение, роды могут быть естественными. Если беременность протекала без осложнений и отклонений от нормы, т.е. плод расположен правильно, не имеется опасений за его жизнь, то женщине можно родить самой.

Кесарево проводят, только если имеются определенные факторы:

  1. Плод располагается неправильно, имеется поперечное или обратное предлежание (иногда, перед родами, малыша поворачивают прямо в утробе матери).
  2. Если зафиксировано предлежание плаценты.
  3. При наличии множественных очагов миоматозных узлов.
  4. Когда миома располагается на стыке прикрепления плаценты.
  5. Если первые роды также были не естественным путем.
  6. После удаления миомы, если остается рубцовая ткань на матке.

Согласно статистике, именно 8 женщин из 10, чьи роды проводились путем кесаревого сечения, имели миому. Не каждый врач рискнет, во время кесарево удалить и миому, поскольку не все женщины смогут вынести двойную операцию. Имеется большой риск сильного кровотечения, по этой причине операцию переносят на пару месяцев.

Несомненно, удаление миомы при кесарево практикуется, к примеру, если новообразование не позволяет зашить пациентку или же не грозит возникновение кровотечения, поскольку миома не представляет опасности.

После родов, особенно после кесарево, женщине необходимо время на восстановление, поскольку ее организм перенес стресс. Даже у тех, кто имеет миому, процесс протекает без определенных нюансов. Но при этом, они после родов подвержены риску незначительных кровотечений и задержки плаценты. Даже такие ситуации можно вылечить, если вовремя их приметить. Стоит заметить, что после родов, миома матки может сократиться в два, а то и в три раза.

После того, как прошли роды, женщина должна тщательно наблюдаться у врача. Если миома и сократилась в размерах, она не ушла, можно сказать, просто на время замерла.

Очень важный аспект: «не накручивайте себя». Беременность должна протекать без лишних нервов и переживаний, а миома матки не должна отражаться на вашем спокойствии.

Рекомендуем прочитать:

matka03.ru


Смотрите также

Для любых предложений по сайту: [email protected]