Миома шейки матки


Миома шейки матки: признаки, причины, лечение / Mama66.ru

Миома шейки матки считается весьма распространенной доброкачественной опухолью. Она нередко становится большим препятствием для тех женщин, которые хотят забеременеть или родить естественным путем, а ряд неприятных симптомов заставляет надолго распрощаться со спокойной жизнью. Итак, давайте разберемся, что такое — миома шейки матки, и как ее необходимо лечить.

Миома шейки (или, как ее еще называют, фибромиома) — это доброкачественное новообразование, возникающее из еще не достигших зрелости клеток мышечного слоя органа и состоящее преимущественно из соединительной ткани. У большинства женщин, у которых было диагностировано это заболевание, появляются мысли о злокачественной онкологии, которую трудно или вовсе невозможно лечить. Но это далеко от действительности, потому как вовремя диагностированное новообразование полностью излечивается и не оставляет последствий для здоровья и репродуктивной функции.

Разновидности миомы и причины ее возникновения

Всего различают несколько видов миомы шейки матки (симптомы каждой из них будут отличаться друг от друга). Основными из них считаются:

  • субмукозная (или подслизистая) — она растет в сторону полости матки;
  • субсерозная — растет по направлению к брюшной полости;
  • интерстициальная — растет в сторону тканей мышечной стенки.

Причин для развития миомы очень много. К числу возможных предрасполагающих факторов относят:

  • генетическую предрасположенность (если заболевание встречалось у матери, бабушки или других близких родственников, то риск его появления у вас будет значительно выше);
  • изменение гормонального фона (снижение или повышение количества половых гормонов, обильные менструации, сбои в менструальном цикле и т.д.);
  • хронические воспалительные болезни органов репродуктивной системы;
  • травмы матки (неестественное прерывание беременности, выскабливание, тяжелые роды и прочее);
  • редкий секс (это приводит к застойным явлениям в органах таза и может спровоцировать образование миоматозных узлов);
  • хронические заболевания эндокринной системы (сахарный диабет, гипертоническая болезнь, гипер- или гипофункция щитовидной железы, нарушение метаболизма и др.).

Какие симптомы наблюдаются при миоме шейки матки?

Как мы уже упомянули прежде, симптомы и, в некоторых случаях, лечение миомы шейки матки будут отличаться в зависимости от разновидности заболевания. При субмукозной миоме часто наблюдаются сильные маточные кровотечения, обильные кровянистые выделения во время менструации, схваткообразные боли в нижних отделах живота и снижение уровня гемоглобина и эритроцитов в крови. Этот вид считается наиболее опасным, так как при нем чаще всего возникает бесплодие.

На наличие субсерозной миомы будут указывать следующие признаки: сильные боли в тот период, когда опухоль активно растет, болезненные ощущения, которые иррадиируют (отдают) в поясницу или внутреннюю поверхность бедер, затрудненное мочеиспускание и проблемы с дефекацией.

Симптомами при интерстициальной миоме будут обильные выделения во время менструации, нарушение нормального менструального цикла, сбои в функционировании органов малого таза.

Диагностика заболевания

В некоторых случаях миома может и вовсе себя не проявлять. Диагностировать наличие болезни можно следующими способами:

  1. Обычным гинекологическим осмотром при помощи зеркал. Это легко сделать, если размеры новообразования достаточно велики.
  2. Если же опухоль маленькая, эффективный метод — УЗИ с применением влагалищного датчика.
  3. Гистероскопия — забор маленького кусочка патогенной ткани. Применяется с целью подтверждения именно миомы матки и исключения рака шейки матки.
  4. Лапароскопия (проводится редко, при крайней необходимости). Метод представляет собой исследование всех органов, находящихся в малом тазу, с помощью прокола брюшной стенки.
  5. Магнитно-резонансная томография (МРТ) и/или компьютерная томография (КТ). Используются не очень часто.

Комплексный подход к лечению

Лечение миомы матки, равно как и кисты шейки матки, бывает консервативным и хирургическим. Консервативная терапия направлена на приостановление роста образования. Ее, как правило, назначают при субсерозной и интерстициальной миоме шейки матки с небольшими допустимыми размерами и замедленной скоростью роста.

Суть этого лечения заключается в гормональной терапии. Это объясняется тем, что развитие опухоли вызвано гормональным дисбалансом. Как известно, при миоме отмечается повышенный уровень гормона эстрогена. К слову, это объясняет редкость появления новообразования в период менопаузы, когда в организме автоматически снижается количество этих гормонов.

К эффективным гормональным средствам, на которых основывается лечение миомы шейки матки, относятся:

  • препарат Гестаген;
  • комбинированные контрацептивы орального применения;
  • лекарственное средство Бусерелин;
  • антагонисты гонадотропинов (препарат Даназол);
  • антиэстрогены (Тамоксифен).

Все эти препараты должны выписываться строго врачом и при наличии необходимых показаний.

Действие этих лекарств основано на создании искусственной менопаузы. Принимать их необходимо дозированно, на протяжении не более 3-6 месяцев, после чего следует сделать перерыв на пару месяцев и повторить лечение.

Дополнительным терапевтическим методом является спираль Мирена. Основное действующее вещество в ее составе — гестагенный компонент. Ее вводят на срок не более 3 лет, на протяжении которых отмечается дозированное высвобождение определенной дозы гормонов. Параллельно с этим она выполняет функцию контрацептива.

Таким образом, гормональную терапию назначают в тех случаях, когда миома шейки матки имеет небольшие размеры (меньше тех, что наблюдаются на 7 неделе беременности).

Хирургическое вмешательство показано при сильно увеличенной миоме (больше, чем на 12 неделе беременности), субмукозной форме, обильных кровотечениях и миоме, которая сочетается с опухолями яичника или может повлиять на репродуктивную функцию женщины.

В зависимости от выраженности болезни применяют следующие методы оперативного лечения:

  1. Миомэктомия. Представляет собой вылущивание узлов. Благодаря этому миома шейки матки не станет препятствием для беременности.
  2. Гистерорезектоскопия. Предполагает удаление узлов.
  3. Гистерэктомия. Полное удаление матки. Данный способ используется в тех случаях, когда другие методы лечения не оказали желаемого эффекта. Операция при миоме шейки матки имеет как положительные отзывы, так и отрицательные, поэтому решаться на нее нужно в самом крайнем случае.
  4. Эмболизация артерий матки. Метод основан на перекрытии просвета больших сосудов. Благодаря этому методу женщина не лишается возможности беременеть. Подробнее об операциях при миоме →

Народные средства

Лечение миомы шейки матки народными средствами активно предлагается во всевозможных женских журналах, но важно помнить, что желаемый эффект может быть достигнут лишь в том случае, если нетрадиционная медицина используется как дополнение к тому лечению, что прописал врач. Наиболее популярными методами можно считать:

  • фитотерапия — использование лекарственных трав и растений;
  • перекись водорода — ее смачиваются тампоны перед введением во влагалище. Подобное средство обладает рассасывающим свойством, но слишком большая концентрация может привести к химическому ожогу;
  • мед и прочие продукты пчеловодства — хорошо зарекомендовавшим себя средством является прополис. Настойка применяется внутрь или местно (смоченный тампон во влагалище);
  • йод — подразумевается, что данный раствор попадает в организм посредством физиотерапевтических методик. Вместе с этим им можно аналогично смачивать влагалищные тампоны.

Противопоказания и профилактика

При возникновении миомы шейки матки рекомендуется ограничить себя в следующем: никакого загара, поскольку ультрафиолет положительно сказывается на росте опухоли. Также не стоит использовать биогенные стимуляторы и витаминные препараты (в частности витамин D). Помимо этого, нельзя принимать горячие ванны во время менструации, так как это может вызвать сильное кровотечение.

Комплекс мер по профилактике миомы достаточно прост — регулярный секс, роды, отсутствие абортов и просто активный образ жизни. Самое важное помнить, что миома шейки матки лечится, посему стоит периодически консультироваться у гинеколога.

Рекомендуем к просмотру: Специалист рассказывает о миоме матки

Советуем почитать: Причины женского бесплодия и способы борьбы с ним

загрузка...

mama66.ru

Миома шейки матки: симптомы и причины, диагностика, лечение народными средствами, профилактика

Среди женских патологий миома маточной шейки считается не таким уж распространенным заболеванием. Это доброкачественный опухолевый процесс, который развивается в мышечных тканях цервикального канала.

Основной опасностью подобного образования является дисбаланс, который оно вызывает в гормональном статусе пациентки, а также проблемы с наступлением беременности.

Обычно шеечные миоматозные образования обнаруживаются у женщин в репродуктивном 25-45-летнем возрасте.

Среди самых распространенных причин специалисты указывают:

  • Сбои в гормональном статусе, которые приводят к отсутствию равновесия половых гормонов. Обычно подобный дисбаланс приводит к чересчур поздним либо, наоборот, ранним проявлениям половых признаков вторичного характера. Кроме того, отсутствие половогормонального баланса проявляется менструальными нарушениями, обильными и чересчур длительными ежемесячными выделениями;
  • Генетическая обусловленность. Специалисты выявили наличие закономерности: вероятность формирования шеечной миомы у женщины, чья мать и бабушка страдала подобной патологией, гораздо выше;
  • Нерегулярность половых отношений после 25-летнего возраста. Если женщина не удовлетворена своей сексуальной жизнью, у нее редко бывают оргазмы, то это приводит к нарушениям гормонального характера. Кровь при сексуальном возбуждении приливает в половые органы и матку, однако, сексуальной разрядки у женщины не случается, поэтому возникают малотазовые кровезастои, нарушается маточное кровообращение и пр.;
  • Роды в зрелом возрасте (после 26);
  • Патологические состояния эндокринной сферы вроде щитовидной недостаточности или гиперфункциональности, диабета, метаболических органических расстройств (ожирения и пр.);
  • Травматические факторы, включающие частое проведение диагностических выскабливаний, хирургических прерываний беременности, высокотравматические родоразрешения или оперативные вмешательства в гинекологической сфере. Подобные факторы, помимо нарушения маточных и шеечных тканей, приводя к всплескам гормонального статуса, что провоцирует миоматозные процессы.

Классификация

В процессе диагностики патологии немаловажное значение отводится определению анатомической локализации миоматозных узлов. Классифицируют миоматозные шеечные узлы и по расположению так:

  • Субмукозная – когда узел формируется в подслизистом слое и произрастает в маточную полость;
  • Интерстициальная – когда формирование узла происходит внутримышечно;
  • Субсерозная – миоматозное образование формируется снаружи и произрастает в сторону брюшной полости.

Согласно расположению к маточной оси шеечные миомы бывают:

  • В перешейке – такие образования обычно сопровождаются мочеиспускательными нарушениями;
  • Шеечные – когда узлы локализуются во влагалищной области цервика, может сопровождаться инфекционными осложнениями;
  • Корпоральные – формируются внутри шейки, встречаются чаще остальных.

Среди шеечных миом специалисты выделяют еще и несколько атипичных форм вроде:

  1. Парацервикальная – когда миома располагается на боковой шеечной стенке;
  2. Ретроцервикальная – когда опухоль формируется в заднешеечной области;
  3. Интралигаментарная – опухоль формируется между лепестков широкой связки;
  4. Антецервикальная – локализуется в передней шеечной части
  5. Ретроперитонеальная – когда миоматозный узел формируется в межшеечной клетчатке сзади.

Симптомы миомы шейки матки

Обычно в самом начале миоматозного процесса, когда образование легко поддается терапевтическому воздействию, какие-либо патологические признаки, как правило, отсутствуют.

На таких стадиях миоматозные узлы обнаруживаются преимущественно при случайных гинекологических осмотрах.

Когда патология переходит на более поздние периоды развития, женщина начинает замечать:

  1. Заметное увеличение продолжительности менструальных кровотечений и объемов выделяемой крови. Объясняется появление подобных признаков существенным ослаблением сократительной способности маточного тела на фоне увеличивающегося миоматозного узла. Обычно дамы не заостряют на подобном проявлении внимание и к гинекологу не обращаются, однако, обильность ежемесячных кровотечений постепенно приводит к возникновению анемии;
  2. Появление межменструальных выделений крови;
  3. Следующим признаком миоматозных процессов является болевой синдром. Обычно болезненная симптоматика локализуется по низу живота и в зоне поясницы. При довольно-таки крупных параметрах опухоли болевые проявления беспокоят пациентку в течение всего цикла;
  4. Если миоматозные образования находятся в запущенной стадии, то они разрастаются на близлежащие структуры вроде мочепузырных и кишечных тканей. В результате у пациентки появляются проблемы с мочеиспусканием и дефекационными процессами.

Клинические проявления шеечной миомы матки могут несколько отличаться в зависимости от расположения опухоли. Для субмукозной формы образования характерно наличие обильных менструальных и межменструальных кровотечений, схваткоподобные болевые ощущения, низкий гемоглобин и дефицит эритроцитарных кровяных клеток. Подобная форма считается самой неблагоприятной, потому как часто приводит к бесплодию пациенток.

Интерстициальной миоматозной опухоли присущи нарушения цикла, обильность менструаций, нарушения функционирования малотазовых органов.

Субсерозной миоме свойственно наличие сильнейшего болевого синдрома в период активного увеличения миоматозного узла. Болезненность, как правило, склонна к иррадиации в зону промежности и поясницы. Кроме того, у пациентки появляются проблемы с дефекацией и мочеиспусканием.

Диагностика и способы лечения

Диагностический процесс обычно начинается с гинекологического анамнеза и осмотра на кресле с применением зеркал.

Дополнительно пациентку направляют на лабораторные диагностические процедуры, проводят анализ цервикального мазка, гистологическое исследование и магнитно-резонансную томографию малотазовой области.

При ультразвуковом исследовании определяется точное месторасположение, размеры и разновидность узлов. Обычно УЗИ осуществляется через брюшную стенку либо через влагалищную полость. Последний способ считается наиболее результативным, поскольку дает более точную картину патологии.

При проведении цитологического исследования специалисты определяют наличие или подтверждают отсутствие онкоклеток.

Для лечения миомы шейки матки обычно применяются несколько вариантов:

  • Медикаментозное лечение;
  • Хирургическое вмешательство.

Консервативная медикаментозная терапия применима, если у пациентки отсутствуют болевые проявления и обильные кровотечения, при этом опухоль не увеличивается и не влияет на работу окружающих структур.

Основной целью медикаментозного лечения шеечной миомы является остановка опухолевого роста, для чего назначается гормональная терапия. Если она не дает ожидаемых результатов, то прибегают к хирургическому лечению.

Фото операции по удалению миомы на шейке матки

Существует несколько способов оперативного вмешательства:

  • Лапаротомия – это открытый тип оперативного вмешательства, когда хирургические манипуляции осуществляются через разрез на брюшной стенке;
  • Лапароскопия – операцию осуществляют через 3 мизерных прокола;
  • Консервативная миомэктомия – при подобной процедуре происходит удаление образования, однако, маточное тело не затрагивается. В результате женщина остается способной к деторождению;
  • Гистерэктомия – удаляется матка вместе с яичниками. Применяются как лапаротомические, так и лапароскопические методики либо трансвагинальный способ удаления.

Также в лечении миоматозных образований нередко применяется ФУЗ-абляция или эмболизация.

ФУЗ-абляция – это процедура нагревания опухолевых тканей методом ультразвукового воздействия с целью разрушения узла. Эмболизация представляет собой закупорку артерии, питающей миоматозную опухоль, в результате узел становится меньше и распадается.

Применение народных методов оправдано, если оно осуществляется в качестве дополнительной терапии к основному лечению, назначенному гинекологом.

Среди подобных методик особенной популярностью пользуются такие направления:

  • Апитерапия – основана на применении пчеловодческой продукции вроде меда либо прополиса;
  • Лечение перекисью – подобный способ предполагает ежедневное применение тампонов, которые смачивают перекисью и вводят во влагалище. Подобное лечение способствует рассасыванию узла, однако, при передозировке и использовании высококонцентрированной перекиси может произойти химический ожог;
  • Йодотерапия – предполагается применение йода аналогичным предыдущему способом в виде влагалищных тампонов;
  • Фитолечение – применение растительного лекарственного сырья.

Вероятные осложнения

В целом шеечная миома отличается благоприятными прогнозами и при своевременном обнаружении легко лечится и не вызывает осложнений. Однако у 1% пациенток обнаруживается малигнизация, когда узел озлокачествляется.

Кроме того, среди возможных осложнений специалисты выделяют некротические процессы в опухоли, вероятная утрата репродуктивной функции, выход субмукозного узла, аномально обильные кровотечения после родов.

Если у пациентки обнаружена миоматозная опухоль, то ей:

  • Категорически нельзя загорать, поскольку УФ-излучение способно привести к усиленному росту и озлокачествлению опухоли;
  • Рекомендуется избегать горячих ванных процедур, которые могут спровоцировать неустранимые кровотечения;
  • Не применять витаминов и биогенных стимуляторов.

В качестве профилактических мер, гинекологи рекомендуют избегать абортов. Для этого женщине необходимо использовать контрацептивные препараты.

Периодически рекомендуется сдавать кровь на исследование гормонального фона. При возникновении патологических нарушений в гинекологической сфере либо при послеродовых осложнениях необходимо обращаться к специалисту, чтобы полностью их устранить.

Всем женщинам не рекомендуется долго пребывать на открытом солнце, а после 40 лет нужно избегать температурных перепадов и ходить в баню.

Отличной профилактикой является регулярное посещение гинекологического кабинета, поскольку в начале развития миоматозного узла никаких симптомов не наблюдается.

При обнаружении подозрительной симптоматики необходимо обращаться к специалистам, поскольку при запущенности патологии женщине грозит удаление матки, что лишает ее шанса на благополучное материнство.

Оцените статью: (Пока оценок нет)

gidmed.com

Как определить и назначить лечение при миоме шейки матки

В настоящее время миома шейки матки является одним из самых распространенных гинекологических заболеваний среди женщин после 30 лет. Данная опухоль признана доброкачественной, однако это не повод откладывать визит к врачу. Нелеченная миома усугубляет гормональный дисбаланс в организме, приводит к бесплодию, а также изредка может малигнизироваться.

Что вызывает заболевание?

Шеечная миома матки, по статистике, чаще всего возникает у представительниц прекрасного пола в возрасте после 30 лет.

Среди причин, приводящих к формированию узлов, специалисты выделяют:

  • Гормональные сбои, которые проявляются нарушениями менструального цикла, обильными и длительными кровотечениями при месячных.
  • Наследственная предрасположенность.
  • Позднее начало менархе и поздние первые роды (после 26 лет).
  • Нерегулярность половых отношений и неудовлетворенность сексуальной жизнью, что приводит к застою крови в органах малого таза, в том числе и в матке.
  • Травмы шейки матки при оперативных вмешательствах (диагностические выскабливания, искусственное прерывание беременности, высокотравматичные естественные роды).
  • Эндокринные патологии (диабет, заболевания щитовидной железы), ожирение.

Многочисленные исследования доказали связь возникновения заболевания со стрессами. Миома шейки матки чаще возникает у женщин, часто подвергающихся сильным психоэмоциональным и физическим нагрузкам.

Классификация шеечной миомы

Чтобы выбрать тактику лечения, специалисту необходимо выставить окончательный диагноз. Для этого нужно точно знать размеры опухоли, ее локализацию, а также расположение по отношению к маточной оси. Миоматозные узлы могут располагаться в подслизистом слое (субмукозная миома), в толще мышечного слоя (интерстициальная опухоль), а также снаружи под оболочкой брюшины (субсерозные узлы).

По расположению шеечные миомы классифицируются специалистами следующим образом:

  • Корпоральные узлы – наиболее распространенный вариант заболевания, при котором патологический процесс локализован в самой шейке матки.
  • Шеечные – в этом случае узлы обнаруживаются в области перехода шейки матки во влагалище. Данная форма заболевания наиболее часто подвержена присоединению инфекционных осложнений.
  • Миома в перешейке матки – расположена в области сужения между маточным телом и шейкой. Данная патология часто проявляет себя дизурическими расстройствами и болевым синдромом.
  • Атипичные формы – узлы боковой стенки (парацервикальные), задней стенки (ретроцервикальные), расположены в широкой связке (интралигаментарная), в клетчатке позади шейки матки (ретроперитонеальная миома).

При опросе и гинекологическом осмотре, врач может заподозрить определенную локализацию узла. Для уточнения его расположения и диаметра, необходимы дополнительные методы обследования, такие как УЗИ, кольпо- и гистероскопия.

Клинические проявления болезни

Признаки заболевания находятся в зависимости от локализации и размеров опухоли, возраста женщины, а также наличия у нее сопутствующих патологий. Миомы шейки матки имеют следующие симптомы:

  • Длительные, обильные кровотечения, которые могут приводить к возникновению железодефицитной анемии.
  • Нарушения менструального цикла, межменструальные кровотечения.
  • Интенсивные схваткообразные боли в нижней части живота.
  • Нарушение функции близкорасположенных органов (расстройства мочеиспускания, запоры).
  • Нарушение детородной функции (бесплодие, привычное невынашивание).

Особенностями миомы, локализованной на шейке матки, является редкое проявление нарушений менструального цикла и незначительные кровотечения. Гораздо чаще при данном заболевании пациенток беспокоит болевой синдром и дизурические нарушения.

Как обнаружить опухоль

При появлении неприятных симптомов, следует немедленно обратиться к врачу с целью диагностики и подбора метода лечения. Обнаружить шеечную миому врач-гинеколог может при пальпации и осмотре в зеркалах. Однако, для уточнения диагноза, понадобятся дополнительные исследования:

  • Общие анализы крови и мочи.
  • Мазок с шейки матки на флору и атипичные клетки.
  • Гистологическое исследование новообразования.
  • УЗИ – трансвагинальное и трансабдоминальное.
  • Гистероскопия, при которой можно уточнить локализацию и размеры узлов. А также, с помощью фото, можно отследить динамику в ходе медикаментозного лечения.
  • МРТ и КТ органов малого таза.

Важно помнить, что своевременная диагностика, с использованием современных методов исследования, позволяет выявить опухоль на начальных этапах.

Это дает возможность вовремя начать соответствующее консервативное или хирургическое лечение и ускоряет процесс выздоровления.

Лечение заболевания

Выбор тактики лечения определяется специалистом в зависимости от возраста пациентки, локализации и величины новообразований. Специалисты могут предложить женщине, как гормональную терапию, так и оперативное вмешательство.

Медикаментозная терапия применяется в случае если:

  • Отсутствуют выраженные кровотечения, приводящие к анемии тяжелой степени.
  • Рост узла медленный или отсутствует.
  • Если у женщины нет нарушения функций близлежащих структур и органов.
  • Миома шейки матки не сопровождается осложнениями.

Допустимые размеры новообразований, при которых еще можно проводить консервативную терапию – увеличение матки до 12 недель беременности.

В остальных случаях показано проведение оперативного вмешательства.

Возможные операции

При интенсивном росте, больших размерах опухоли, а также при наличии осложнений (некроз, инфицирование, перекрут ножки узла), пациенткам показано хирургическое вмешательство. Объем операции зависит от выраженности патологического процесса и определяется врачом в каждом случае индивидуально. Миома шейки матки подлежит хирургическому лечению с помощью:

  • Эмболизации маточных артерий и фузабляции – современные, малоинвазивные методы, не требующие госпитализации пациенток и отличающиеся коротким восстановительным периодом.
  • Лапароскопической миомэктомии – органосохраняющая операция, после которой удается восстановить и сохранить репродуктивную функцию.
  • Тотальная гистероэктомия – операция, проводящаяся при наличии серьезных осложнений.

Важно помнить, что миому матки, как и любое другое заболевание, легче предотвратить, чем лечить. Снизить риски возникновения болезни помогут здоровый образ жизни, правильное питание, коррекция гормонального фона и устранение стрессовых ситуаций. Каждой женщине необходимо регулярно посещать гинеколога с целью профилактического осмотра, поскольку своевременное выявление и лечение являются залогом успешного выздоровления.

pomiome.ru

Миома шейки матки

Миома шейки матки представляет собой узловое доброкачественное образование, которое разрастается из незрелых мышечных клеток (миометрия). Опухоль является гормонально зависимой и встречается как у рожавших, так и у нерожавших женщин репродуктивного возраста. Данный вид болезни диагностируется гораздо реже, чем в теле матки и растет непосредственно в самом влагалище, являясь основной причиной бесплодия.

Причины

Существует множество условий, вследствие которых развивается узел в области шейки матки:

  • генетическая предрасположенность;
  • воспалительные органов женской половой системы;
  • травмирование стенок репродуктивного органа;
  • нарушение гормонального фона;
  • поздние роды в возрасте от 35 лет;
  • нерегулярные половые акты;
  • хронические болезни;
  • гипоксическая гипотеза.

Классификация

При постановке диагноза важно правильно определить анатомическое расположение узлов. К основной классификации миомы в области маточной шейки можно отнести атипичные виды заболевания:

  • Ретроперитонеальная – локализуется в позадишеечной или позадибрюшинной клетчатке и отслаивает брюшину от позвоночника.
  • Антецервикальная – располагается на передней стороне шейки в позадипузырной области.
  • Интралигаментарная – способствует расслаиванию двух листков широкой связки.
  • Ретроцервикальная – узел размещается на задней шеечной части матки.
  • Парацервикальная – опухоль локализуется на боковой поверхности.

В соответствии с количеством образования внешних узлов можно выделить следующие виды:

  • Одиночную – четко ограниченный от мышечного слоя ложной капсулой миоматозный узел. Размеры данной опухоли варьируются от 8 до 10 см, в редких случаях больше.
  • Множественную (многоузловую) – опухоль состоит из нескольких узлов, расположенных один на одном.

Симптомы

Часто образование в области шейки матки не проявляется какими-либо симптомами, что существенно затрудняет ее своевременную диагностику.

Также возможно умеренное проявление болезни, которое воспринимается женщинами в виде допустимой нормы.

Среди наиболее частых признаков можно выделить следующие:

  • Обильные менструации, которые длятся дольше обычного (меноррагия).
  • Анемия.
  • Боли внизу живота ноющего или острого характера.

Заболевание также проявляется нарушением функционирования соседних органов в области мочевыводящей системы и кишечника. Следует также обратить внимание на появление болезненности во время половых актов.

Диагностика

Для того чтобы определить наличие образований в области шейки матки необходимо проведение следующих исследований:

  • Гинекологическое обследование – определяет симметричность и деформацию шейки;
  • УЗИ – выявляет область локализации уплотнений и их размер, который обозначается в неделях беременности;
  • Лапароскопия – хирургический вариант исследования, позволяющий осматривать любые анатомические структуры, выводя визуальную информацию на экран;
  • Гистероскопия – позволяет провести зрительный осмотр полости матки. С помощью данной процедуры можно произвести забор части опухоли для цитологического и микроскопического исследования;
  • Кольпоскопия – дает возможность определить состояние слизистой оболочки, определить область поражения органа и провести прицельную биопсию для получения более точной диагностики (гистология).

Лечение

Консервативная терапия показана только на ранних этапах развития заболевания:

  • лечебная диета, устраняющая метаболические нарушения, фитотерапия;
  • коррекция гормональных нарушений гестагенсодержащими препаратами, оральными контрацептивами и агонистами гонадотропина релизинг-гормона;
  • физиотерапевтическое воздействие ультразвуком и электрофорезом.

В качестве хирургического воздействия широко используются органосохраняющие лапароскопические процедуры, позволяющие сохранить детородные функции. В некоторых случаях проводится эмболизация артерий матки, осуществляемая без больших разрезов и не требующая пребывания на стационаре. Эффективна также ФУЗ-абляция, которая представляет собой разрушение образования ультразвуковыми сфункционированными лучами.

Шеечная форма миомы в большинстве случаев является абсолютным показанием к проведению хирургического вмешательства, особенно если опухоль достигает больших размеров, развивается хронический гиперменструальный синдром и нарушаются функции соседних органов.

Осложнения

При миоме шейки матки прогноз благоприятный. Узлы после менопаузы чаще всего регрессируют самостоятельно. После проведения лечебных манипуляций требуется пятилетнее или пожизненное наблюдение пациенток.

Возможные осложнения:

  • выход подслизистого узла;
  • развитие некроза опухоли;
  • озлокачествление опухоли;
  • бесплодие;
  • послеродовые кровотечения.
Профилактика

Для того чтобы избежать развития миомы в области шейки матки важно исключить провоцирующие факторы. Для этого рекомендовано придерживаться следующих профилактических мер:

  • Исключить факторы, способствующие изменению уровня гормонального фона;
  • Вести здоровый образ жизни;
  • Проходить профилактические гинекологические осмотры.

Своевременное выявление болезни и проведение патогенетически обусловленной терапии позволяет на ранних стадиях остановить разрастание опухоли.

Миома шейки матки и беременность

Узлы, растущие в сторону брюшины, не оказывают влияния на процесс зачатия и ход беременности, также как и при миоме тела матки. Бесплодие и невынашивание присуще той форме заболевания, при которой происходит изменение толщины эндометрия.

При беременности миома шейки матки может стать причиной самопроизвольных выкидышей, фетоплацентарной недостаточности и преждевременных родов. Если плацента образуется в области образования опухоли, то возможно ее неправильное формирование, что является причиной задержки внутриутробного развития плода. Вследствие сниженного тонуса матки возможны кровотечения или сильное прикрепление плаценты, что представляет собой угрозу разрыва матки. Миома также оказывает влияние на течение послеродового процесса, не позволяя матке сокращаться до исходных размеров.

www.ginomedic.ru


Смотрите также

Для любых предложений по сайту: [email protected]