Миома матки малых размеров в сочетании с аденомиозом
Лечение миомы матки в сочетании с аденомиозом
Аденомиоз и миома матки гинекологические диагнозы, лидирующие среди заболеваний женщин детородного возраста. Они гормонозависимые, этиология полностью не изучена. Часто встречается миома матки в сочетании с аденомиозом. Оба заболевания, протекающие одновременно, отягощают ситуацию. Это две различные патологии, но имеют схожие причины возникновения, бессимптомное течение на ранних стадиях. Их тяжело дифференцировать, но это необходимо, чтобы провести эффективное лечение.
Аденомиоз сложно отличить от миомы матки
Аденомиоз – это внутренний эндометриоз тела матки. Патологическое прорастание эндометрия в толщу мышечного слоя, миометрия. В зависимости от прорастания в мышцу, выделяют узловую, диффузную и смешанную формы. Узловая форма образует очаги в толще мышечного слоя, диффузная рассеяна по телу матки. Эндометриозные узлы во время месячных менструируют, заполняя полости кровью или коричневой жидкостью. Содержимое узлов – железистый эпителий. В ответ на проникновение утолщается мышечный слой в этих местах и при массивном поражении матка принимает шарообразную форму. Лечение медикаментозное, хирургическое и комплексное.
Миома матки
Миома матки – доброкачественное, гормонозависимое новообразование в мышечной прослойке тела матки. По локализации в миометрии выделяют:
- субсерозная — рост в сторону брюшины;
- субмукозная — выпячивание внутрь, в полость;
- интерстициальная в толще миометрия.
Представляет собой узел или множество узлов состоящих из волокон мышечной и соединительной ткани. Новообразования увеличивают параметры матки, деформируют ее. Встречается у женщин детородного возраста, является причиной бесплодия.
В начальных стадиях протекает бессимптомно. Лечение консервативное, хирургическое.
Миома находится в мышечном теле матки
Сочетание аденомиоза и миомы
Имея причинную схожесть, бессимптомное течение в раннем периоде, эти две патологии часто встречаются вместе. Даже по результатам УЗИ трудно отличить миому от аденомиозного очага. Оба заболевания поражают мышечный слой матки – миометрий. Встречаются случаи прорастания эндометриозных тканей в миому. Общие причины образования:
- наследственность;
- воспалительные процессы внутренних половых органов;
- хирургические гинекологические операции;
- гормональная дисфункция;
- эндокринные заболевания;
- нарушения менструального цикла.
Кроме общих причин, обе патологии на начальных стадиях протекают бессимптомно. Обнаруживаются случайно на осмотре, или при наличии жалоб в более позднем периоде. Симптомы каждого заболевания схожи, когда они протекают совместно, симптоматика может усиливаться. Из-за гормонозависимости, эти проблемы регрессируют после менопаузы. В соответствии с размером, локализацией узлов, стадией заболевания, появляются признаки:
- более длительные месячные, меноррагии;
- кровянистые выделения между циклами;
- болевые ощущения внизу живота, при сексуальном контакте, осмотре;
- бесплодие, самопроизвольные выкидыши;
- увеличенная в размерах матка;
- частые мочеиспускания и запоры;
- снижение иммунитета;
- анемия.
Аденомиоз матки — это ее внутренний эндометриоз
Диагностика
Диагностика сочетанной формы патологии миометрия непроста. Даже при схожем лечении, важно дифференцировать диагноз. Диагностика начинается на гинекологическом осмотре. Матка увеличена, болезненна при пальпации, пальпируются узловые образования. Анамнез заболевания и жалобы пациентки. Врач чтобы скорректировать лечение, назначает дополнительные исследования:
- УЗИ органов малого таза, трансвагинальное УЗИ;
- цветная доплерография;
- гистероскопия;
- МРТ;
- КТ;
- МСКТ (мультиспиральная компьютерная томография);
- лапароскопия;
- рентген;
- определение онкомаркеров.
На УЗИ органов малого таза и трансвагинальном УЗИ можно получить много важной диагностической информации. О локализации узлов, утолщении слоев миометрия в местах эндометриозных очагов, об изменении границ эндометрия с миометрием и др. Гистологическое исследование тканей, полученных при биопсии, подтвердит точность диагноза в сложных случаях.
Применяя современные способы диагностики, можно выбрать тактику лечения совместного протекания двух патологий матки.
УЗИ матки — обязательная процедура для эффективной диагностики
Лечение
На ранних стадиях, обнаруженных врачом на осмотре, лечение заболеваний эффективнее. Нужно посещать врача в профилактических целях раз в год, особенно женщинам, мечтающем о здоровом материнстве. Лечение зависит от стадии заболеваний, возраста пациентки, необходимости сохранения функции воспроизводства. На ранних стадиях применяется консервативное, медикаментозное лечение.
- гормонотерапия, ОК (оральные контрацептивы), ВМС «Мирена»;
- ЭМА (эмболизация маточных артерий);
- иммунотерапия;
- физиотерапия.
Хирургическое лечение при сочетании миомы с аденомиозом может быть частичным и с полным удалением органа. Показания к оперативному лечению:
- наличие узла более 10 мм;
- миома на 12 недель беременности;
- быстрый рост образований;
- боли, обильные кровопотери;
- анемия;
- перерождение новообразования;
- некроз тканей матки;
- сочетание субмукозных миом с адномиозом.
Хирургическое лечение проводится: удалением образований с сохранением матки либо частичного или полного удаления органа, решают в индивидуальном порядке в зависимости от размеров и положения узлов, их количества, состояния женщины и возрастного периода, от желания сохранить детородную функцию.
Лечение оперативным путем производят при помощи современных лапароскопических, гистероскопических и полостных операций.
vrachlady.ru
Миома матки в сочетании с аденомиозом
Среди самых частых заболеваний в области гинекологии можно выделить миому матки и аденомиоз. В ряде случаев две этих болезни сочетаются, из-за чего в организме женщины происходят определенные изменения и она подвержена опасности. Они сильно влияют на функционирование матки. Чтобы лучше понимать опасность сочетания этих недугов, их нужно разобрать по отдельности.
Миома матки
Миома матки в сочетании с аденомиозом – достаточно опасная болезнь, оказывающее негативное влияние на весь организм. Миома сама по себе развивается достаточно медленно. Сегодня врачи еще не могут с точностью говорить о причинах, провоцирующих возникновение миом.
В зависимости от расположения опухоли, принято различать субмукузную, субсерозную, интерстициальную, шеечную миому. Размеры матки при этой болезни серьезно увеличиваются, как это обычно происходит во время беременности. Также часто случается так, что врачи после изучения симптомов и проведения обследования женщины находят не одну, а несколько миом. Развитие недуга, таким образом, представляют большую опасность для здоровья женщины.
Опухоль может активно разрастаться и развиваться, особенно активно это делая при сильном влиянии женских гормонов. Опухоль такого типа в период после менопаузы начинает уменьшаться, а потом и полностью пропадает, но не всегда.
Почему образуются миомы
- Нарушенный баланс половых гормонов;
- Постоянный стресс;
- Хронические инфекционные заболевания;
- Эндокринные болезни;
- Нарушенный обмен веществ;
- Наследственная предрасположенность.
Если у женщины уже была миома, то ее дальнейшее активно развитие могут провоцировать определенные факторы: не было беременности до 30 лет; всевозможные воспалительные процессы в области половых органов; продолжительное употребление противозачаточных средств; посещение студий загара.
В большинстве случаев, опухоль начинает расти в размерах примерно после 30 лет. В зависимости от локализации и размеров будут зависеть и симптомы. Если вы предполагаете наличие миомы, то следует присмотреться к определенным симптомам.
Симптомы миомы
- Обильные и сильные месячные;
- Маточные кровотечения;
- Частные мочеиспускания и запоры;
- Ноющие болевые ощущения внизу живота;
- Головные и сердечные боли.
Миома матки симптомы Болезнь на первых стадиях обычно протекает без симптомов. Если миома тела матки небольшого размера, то даже с учетом ее наличия можно зачать и выносить ребенка без каких-либо осложнений. Если же опухоль имеет значительные размеры, что не позволит пройти сперматозоидам по маточным трубам, то ни о каком зачатии речи идти не может, поэтому о беременности придется забыть. В том случае, когда разрастание опухоли началось при беременности, это серьезно помешает развитию плода, а также может стать причиной выкидыша. Зачастую быстропрогрессирующая миома приводит к выкидышу даже на самых поздних сроках. Врач должен выписывать лекарства, которые во время беременности буду снижать тонус матки. Такой подход позволяет продлить беременность на максимально долгий срок. Крупные миомы не позволяют выйти плоду по родовым путям, поэтому производится кесарево сечение.
Аденомиоз
Аденомиоз является одним из видов эндометриоза. Болезнь характеризуется воспалением внутреннего слоя матки. Матка изнутри имеет слизистую оболочку, которая разрастается во время менструального цикла, ожидая оплодотворенную яйцеклетку. Если женщина в это время не забеременела, то верхний слой начинает отторгаться, из-за чего происходят месячные. В полости матки после этого еще содержится эндометрий, который начинает постепенно разрастаться в течение следующего менструального цикла.
Матка и эндометрий отделены тонкой прослойкой. Если эндометрий разрастается на полость тела матки, немного утолщаясь во время менструального цикла, то это считается нормой. Если имеет место аденомиоз, то эндометрий частично будет пробиваться через разделительную ткань и врастать в мышечную ткань тела клетка. Из-за чего стенки матки начнут утолщаться, формируя некое ограничение от развития новообразование. За счет этого в процессе заболевания наблюдается увеличение самой матки, которая начинает напоминать шарик.
Процесс образования эндометрием очагов в толще матки принято называть очаговым аденомиозом. При внедрении эндометрия в стенку матки и отсутствии очага нужно говорить о диффузном аденомиозе. Также может быть так, что очаговый и диффузный аденомизы формируются вместе.
Стоит отметить очень важный факт, что узлы аденомиоза во многом аналогичны миомам матки. Как правило, миомная опухоль состоит из соединительной и мышечной ткани, а аденомиозный узел – из железистых компонентов и соединительной ткани. В подобных случаях принято говорить об узловом аденомиозе.
Миома с аденомиозом
Выше уже было сказано о том, что два этих заболевания являются достаточно распространенными, имеющими много общего. За счет того, что у них аналогичная природа развития и возникновения, а также поражения одного и того же органа, в ряде случаев наблюдается их комбинированное развитие.
Причины появления миомы с аденомиозом:
- Наличие хронических заболеваний инфекционного типа;
- Постоянные гормональные сбои;
- Нарушенный иммунитет;
- Множество абортов;
- Запущенные формы различных гинекологических болезней;
- Негативное воздействие окружающей среды;
- Наследственные факторы.
Чаще всего эти два заболевания в теле матки могут встречаться у женщин, находящихся в детородном возрасте, вызывая у них определенные нарушения:
- Бесплодие;
- Прерывание беременности;
- Выкидыши.
Принципы лечения комбинированного заболевания
Если врач вовремя и своевременно обнаружил миому с аденомиозом, то вероятность того, что разрастание клеток остановится и матка сохраниться в первоначальном виде достаточно высока. Лечение в этом случае будет происходить традиционным путем без использования каких-либо опасных препаратов и средств. В тех случаях, когда болезнь приобретает запущенный характер, основным методом терапии является удаление матки.
Поэтому, если женщина находится в детородном возрасте, то ей необходимо как можно чаще посещать гинеколога на предмет профилактического осмотра. Профилактика подобного вида образований – это самый эффективный способ терапии таких болезней.
Медикаментозное и хирургическое лечение
Лечение миомы матки Лечение комбинированной болезни предполагает применения одного из двух методов: медикаментозного и хирургического. Медикаментозное лечение – это прием определенных препаратов, назначенный врачом, которые ответственны за остановку развития роста опухолей. Используются, как правило, гормональные препараты, которые своим действием могут приостановить развитие миом и аденомиоза. Чаще всего можно наблюдать назначение агонистов гонадолиберина, которые вызывают ложную менопаузу. Такие препараты позволяют уменьшить миому в размерах. Подобное лечение не рекомендовано для молодых женщин.
Консервативное лечение в этом случае обладает некоторыми ограничениями. Излечение миомы невозможно с помощью медикаментозных средств, однако, с их помощью поддерживается необходимое состояние опухоли до менопаузы. Консервативное лечение может продолжаться очень долго.
Больше всего медикаментозное лечение подойдет для женщин в возрасте (обычно это после 45-50 лет), а также для тех, у кого уже прошла менопауза. Молодым дамам такая терапия назначается только тогда, когда необходимо повременить с хирургическим лечением по определенным медицинским показателям либо она противопоказана.
Хирургическое лечение показано в тех случаях, когда у женщины, находящейся в репродуктивном возрасте, была найдена миома диаметром более 10 мм в комбинации с аденомиозом. Хирургическое лечение здесь необходимо.
Рекомендуется проводить операцию как можно быстрее. Можно выделить несколько пунктов, при обнаружении одного из которых показано оперативное вмешательство:
- Одиночные миомы значительного размера;
- Стремительный рост и развитие опухоли;
- Серьезные болевые ощущения, мешающие женщине работать и отдыхать;
- Постоянные кровотечения матки;
- Снижение уровня гемоглобина;
- Обнаружение процессов перерождения доброкачественной опухоли в злокачественную;
- Выявление очагов некроза опухоли во время ультразвукового исследования;
- Субмукозная миома в комбинации с аденомиозом, что было выявлено при диагностической гистероскопии.
Операция может быть проведена по-разному, поэтому при наличии комбинированного заболевания во внимание принимаются специфические особенности развития болезни.
Важность постановки точного диагноза
С помощью УЗИ даже опытный специалист с трудом может отличить миому от узлового аденомиоза. Кроме того, нельзя не отметить тот факт, что зачастую эндометрий прорастает в имеющиеся опухоли.
В связи с этим крайне важно вовремя и быстро обнаружить и определить то, что возникло в маточной полости, после чего поставить правильный диагноз. Даже принимая во внимание то, что в терапии миомы и аденомиоза используются аналогичные средства, требуется выработать правильную тактику лечения, которая будет зависеть от индивидуальных особенностей. Прогноз данного заболевания достаточно благоприятный. При хирургическом вмешательстве женщины полностью излечиваются, после чего могут иметь достаточно высокие шансы на успешное вынашивание ребенка. Однако не стоит надеяться на положительный исход при запущенной форме заболевания, потому что в таких случаях проблема решается кардинально – за счет удаления матки.
www.no-onco.ru
Миома матки в сочетании с аденомиозом: чем страшна болезнь
Миома матки в сочетании с аденомиозом является часто встречающимся в гинекологической практике диагнозом. Это связано с тем, что обе патологии имеют схожую природу возникновения и развития, а также в обоих случаях поражается один орган — матка. Совместное протекание этих болезней ставит под угрозу женское здоровье и возможность материнства.
Причины появления и сочетания патологии
Известно, что миома представляет собой доброкачественное новообразование, которое формируется и развивается из мышечной ткани матки. При аденомиозе эндометриальный слой матки прорастает в стенки органа, иначе это заболевание называют эндометриозом. Патология развивается вследствие воспаления эндометрия матки. Образование миомы провоцируется гормональным сбоем, в результате которого происходит увеличение содержания эстрогенов.
Гормональные нарушения и хронические заболевания становятся причиной возникновения миомы с аденомиозом Аденомиоз и миома матки являются наиболее распространенными доброкачественными новообразованиями, которые поражают матку. Считается, что большинство диагностированных случаев миомы сочетаются именно с аденомиозом, который отягощает не только симптоматику, но и лечение этого женского заболевания. Специалистами выделяется ряд факторов, способных спровоцировать сочетание этих двух патологий:
- снижение защитных сил организма;
- гормональные нарушения;
- хронические гинекологические заболевания;
- наследственная предрасположенность;
- инфекционные заболевания в хронической форме, склонные к обострениям;
- частые аборты;
- воздействие негативных факторов окружающей среды.
Симптомы и диагностика
Аденомиоз в сочетании с миомой матки чаще встречается у женщин в возрасте от 25 до 45 лет. Каждая патология в отдельности имеет схожие формы проявления. Но когда миома матки сочетается с аденомиозом, эти симптомы еще более усиливаются и приводят в итоге к бесплодию. При наличии узловой опухоли полость матки значительно увеличивается. Но если одновременно развивается аденомиоз, то после менструального кровотечения эндометриальный слой матки не уменьшается, как должно быть в норме, и стенки органа остаются утолщенными.
Миома в сочетании с аденомиозом требует ношения гигиенических прокладок из-за регулярных влагалищных выделений Аденомиоз может быть очаговым, диффузным и узловым. В первом случае происходит поражение миометрального слоя с образованием очага. При втором варианте воспаление затрагивает миометрий без формирования очагов. Узловая форма характеризуется появлением очагов, состоящих из соединительной и железистой ткани, которая по своей структуре схожа с миомой. Встречается и смешанная форма аденомиоза, когда сочетаются очаговая и диффузная формы патологии. Общими для всех них являются такие симптомы, как:
- коричневые влагалищные выделения в период овуляции;
- болезненные, нерегулярные и обильные менструации;
- болевой синдром, локализующийся внизу живота;
- неприятные ощущения во время полового акта;
- вздутие матки.
При миоме в сочетании с аденомиозом характерно изменение менструаций
Миома матки произрастает из миометрия и может состоять из мышечной или соединительной ткани. Количество таких узлов различно, опухоль может быть как единичной, так и множественной. В зависимости от места расположения выделяют субсерозную, субмукозную, шеечную и интерстициальную миомы. Развитие такого новообразования сопровождается болями внизу живота во время менструации, которые могут быть различной интенсивности. Увеличиваются и объемы менструального кровотечения. В запущенных случаях патологии у женщины может быть нарушен процесс мочевыделения и дефекации (частые позывы к справлению малой нужды и хронические запоры). Женщину могут беспокоить сердечные и головные боли.
При миоме в сочетании с аденомиозом характерно изменение менструаций Миома матки с аденомиозом имеет такие клинические проявления, как:
- тянущая боль внизу живота;
- приступы тошноты;
- бледность кожи;
- обильные менструальные кровотечения;
- увеличение размеров матки;
Боли внизу живота переодического, но одинакового характера указывают на развитие миомы с аденомиозом - боль при половом акте;
- слабость и одышка;
- кровяные выделения вне менструации;
- альгоменорея, или болезненные менструации.
Методы лечения заболевания
Лечение миомы матки в сочетании с аденомиозным процессом осуществляется 2 способами — медикаментозным и хирургическим. Первое заключается в назначении и приеме специальных гормональных препаратов, которые призваны приостановить развитие и рост опухоли. Однако такой способ применим лишь в отношении заболевания, которое находится на ранних стадиях развития, или для того, чтобы временно оттянуть хирургическое вмешательство.
Медикаментозное лечение основывается на приеме препаратов производных прогестерона. Именно они способствуют приостановлению развития миомы и аденомиозных очагов. Необходимо отметить, что подобный метод лечения подходит скорее для женщин, у которых уже прошла менопауза.
Консервативная методика лечения миомы в сочетании с аденомиозом требует введения прогестерона Зачастую удается добиться уменьшения размеров опухоли, но такая терапия носит лишь кратковременный характер. Поскольку лечение миомы, осложненной аденомиозом, с помощью гормональных препаратов считается малоэффективным. Эти меры способны сдержать рост опухоли на некоторое время.
Если у женщины детородного возраста была диагностирована миома, в диаметре превышающая 1 см, и ее развитие сопровождается аденомиозом, то не обойтись без хирургического вмешательства. Желательно, чтобы операция была проведена в кратчайшие сроки после выявления заболевания. При следующих случаях также показано оперативное лечение миомы с аденомиозом:
В зависимости от стадии аденомиоза при миоме матки рассматривается индивидуальное лечение - быстрый рост опухоли;
- признаки злокачественности новообразования;
- образование некротических очагов;
- обильное кровотечение;
- ярко выраженная железодефицитная анемия;
- сильный болевой синдром, ухудшающий качество жизни пациентки;
- большой размер миомы.
Хирургическое лечение показано, когда миома в сочетании с аденомиозом растет
В гинекологической практике применяются различные методики хирургического вмешательства, выбор конкретного из них зависит от ряда факторов. В частности, это расположение опухоли и ее размер, количество узлов, виды аденомиоза и распространение на близлежащие органы, наличие сопутствующих патологий и соматическое состояние пациентки. Возможно удаление патологических новообразований при сохранении матки. При своевременной диагностике и обращении за квалифицированной помощью прогноз заболевания вполне благоприятный. Если патология была диагностирована в запущенной форме, то женщине грозит удаление матки.
promiomu.ru
Особенность лечения миомы матки при ее сочетании с аденомиозом
Если женщина столкнулась с заболеванием миома матки в сочетании с аденомиозом, то в этом случае требуется безотлагательное квалифицированное лечение. Совместное течение этих болезней диагностируется в 80% случаев. Патология является не заболеванием одного или двух органов, а болезнью всего организма. Именно по этой причине подход к лечению должен быть также комплексным и системным.
Миома
Рассмотрим каждое из них сначала в отдельности. Миома матки является доброкачественной опухолью, появляющаяся на мышцах матки. Проявляется она в виде одиночных или множественных узлов массой от нескольких грамм до нескольких килограмм.
Появление миомы может происходить по-разному. Опухоль может проявить себя моментально, только появившись, а может, наоборот, долго жить в организме женщины и никак не давать о себе знать.
Миома чаще встречается у женщин в возрасте 35-45 лет. Появившись в этом возрасте, она может разрастаться вплоть до менопаузы, а затем самостоятельно рассосаться. Данное образование очень чувствительно к гормонам, именно поэтому при изменении гормонального фона в период менопаузы патология может пройти полностью.
Однако если женщин, зная, что у нее такое заболевание, сидит и просто ждет, когда начнется самостоятельное излечение, она рискует встретиться также и с другими болезнями:
- Нарушениями мочеиспускания;
- Выкидышами;
- Преждевременными родами;
- Запорами.
Миома разделяется на несколько видов, в зависимости от места расположения: субсерозную, шеечную, субмукозную, интерстициальную.
Миомное состояние – заболевание, которое развивается медленно. Долгое время симптомы не дают о себе знать. А когда симптомы становятся яркими и отчетливыми, заболевание уже принимает запущенные формы.
Опухоль небольших размеров не повлияет и на беременность женщины, и на период вынашивания ребенка. Рост миомы начинается обычно после 30 лет.
Аденомиоз
Состояние матки, при котором начинается воспаление внутреннего слоя детородного органа, называется аденомиозом. В здоровом женском организме верхний слизистый слой отторгается один раз в месяц и выводится наружу. Другая часть слизистой оболочки остается внутри матки, разрастаясь в следующий цикл.
При определенных условиях часть эндометрия срастается с мышечной тканью матки. Ее стенки утолщаются, орган становится похожим на вздутый шар. Такое состояние называется аденомиозом.
Аденомиоз матки схож с миомой. Однако они разняться своею природой: аденомиозные узлы образуются из двух видов ткани — мышечной и соединительной, а миома — из соединительной ткани и железистых элементов. Сочетаются эти два состояния в так называемом узловом аденомиозе. Узлов, как правило, образуется много. Если патология образуется очагами, говорят об очаговом аденомиозе. В случае, когда слизистая внедряется в стенку матки, а очаги не образовываются, начинается диффузный аденомиоз.
Заболевание считается молодым, так как затрагивает женщин в возрасте от 25 лет, а иногда и раньше. В отечественной практике патологию разделяют на 1, 2, 3 и 4 степени.
Почему возникает
Аденомиоз и миома матки имеют сходные механизмы возникновения. Наиболее часто диагностируется миомное состояние с узловой формой аденомиоза. Происходит это по нескольким причинам:
- Из-за гормональной нестабильности в организме, которая сопровождается повышением эстрогеновых гормонов;
- Из-за инфекций, которые приобретают хронический характер;
- Частые аборты;
- Запущенные патологии;
- Долгий прием гормональных контрацептивов;
- Постоянный стресс;
- Бледная кожа;
- Нарушенный обмен веществ;
- Половые контакты от случая к случаю.
Спровоцировать заболевание могут также тяжелые физические нагрузки, ожирение, предрасположенность к такому виду заболеваний, хирургические операции на детородном органе.
Основное число специалистов считает, что причиной заболевания является тот фактор, что зрелые клетки повреждаются под влиянием определенных факторов. Такое повреждение в дальнейшем приводит к аномальному росту клеток. Последствием такого развития двух патологий являются выкидыши и бесплодие.
Каковы симптомы
Определить состояние аденомиоза в сочетании с миомой матки можно определить по следующим симптомам:
- Меняется продолжительность месячного цикла;
- Боли в тазовой области, которые появляются за несколько дней до месячных выделений, и продолжаются еще некоторое время после них;
- Появляются кровянистые выделения в промежутках между месячными;
- Появляется общая слабость в организме, отдышка;
- Появляются признаки тошноты и болезненности;
- Головные и сердечные боли;
- Ощущение тяжести и дискомфорта;
- Боли во время секса.
При запущенной болезни болевые ощущения могут и не быть связанными с месячными, а могут проявляться и в других ситуациях.
Диагностика
Первым диагностическим обследованием, которое назначается при заболеваниях женских половых органов, является УЗИ. Однако в данном случае, ультразвуковое обследование не принесет желаемых результатов. Это происходит по причине того, что матка сильно увеличена и на ней большое количество узловых новообразований. По этим причинам для диагностики миомы матки с аденомиозом проводят еще эхографию. Она считается наиболее полным методом обследования, показывающим качественную картину происходящего.
На указанную патологию указывают следующие симптомы:
- Матка увеличена до размеров нескольких недель беременности. Увеличенный размер матки зависит от размера миомы;
- Матка имеет форму шара;
- Стенки матки отличаются толщиною;
- Наличие множественных кист.
Процесс образования множественной миомы матки в сочетании с аденомиозом встречается немного чаще. Узловые образования могут быть разных количеств, форм и размеров.
Для определения более полной и качественной картины врач может дополнительно назначить другое обследование:
- Гистероскопию;
- МРТ;
- Цветную доплерографию;
- Лапароскопию;
- Рентген;
- Определение онкомаркеров.
Применяя современную диагностику можно назначить более качественное лечение, что приведет к быстрейшему выздоровлению организма.
Лечение
При подтверждении диагноза, в котором сочетаются миома с аденомиозом, применяется хирургическое лечение. Если заболевание выявлено вовремя, есть шанс спасти детородный орган. Если же патология запущена, спасти матку вряд ли удастся.
Консервативное лечение с применением гормональных препаратов применяется только на ранней стадии. Для этого широко используется препарат Дюфастон. Могут применяться лекарства, способные вызвать ложную менопаузу. Такие сильные препараты способны за короткое время снизить размеры миомы вдвое.
Однозначно опухоль будет снижаться под действием препарата, однако закрепление результата под вопросом, так как применение гормонов долгое время запрещено. Такое состояние можно сдерживать вплоть до менопаузы. Консервативное лечение может продолжаться длительное время.
Медикаментозное лечение чаще применяется для женщин 40-45 летнего возраста. Пациенткам помоложе такое лечение может быть применено, если хирургическое вмешательство временно противопоказано.
Если же в организме обнаружена доброкачественная опухоль размером 10 мм и более, а также, если она сочетается с аденомиозом, однозначно применяется оперативное вмешательство.
Кроме того, существуют определенные признаки, при наличии которых операция должна быть проведена безотлагательно:
- Большой размер одиночных миом тела матки в сочетании с аденомиозом;
- Прогрессирование опухоли;
- Сильные боли, которые мешают нормально функционировать и отдыхать;
- Кровотечения, повторяющиеся постоянно;
- Резко снижается уровень гемоглобина;
- Начало перерождения доброкачественных клеток опухоли в злокачественные.
Наряду с описанным лечением миомы матки с аденомиозом активно применяется:
- Прием препаратов, направленных на успокоение нервной системы (экстракт валерианы, Новопассит, пустырник);
- Физиотерапия;
- Ультрафиолетовое и озоновое облучение;
- Плазмаферез;
- Озонотерапия;
- Гирудотерапия;
- Обработка крови лазером;
- Лечение, направленное на улучшение иммунитета.
В борьбе с патологией активно применяются инъекции с препаратом Депо Провера.
Сложность лечения миомы матки в сочетании с аденомиозом состоит в том, что терапевтические методы практически не действуют на вторую составляющую патологии. Они ослабляют болезнь, но практически не излечивают ее.
Эффективность лечения, прежде всего, зависит от правильности и точности постановки диагноза, от опыта и классификации врача и, конечно, от желания самой женщины.
womanhealth.guru
