Лг и фсг соотношение при климаксе


Соотношение ЛГ и ФСГ, что это такое, норма показателей и анализ на гормон

Почему так важно знать соотношение фолликулостимулирующего (ФСГ) и лютеинизирующего (ЛГ) гормонов? Эти вещества играют крайне важную роль в обеспечении репродуктивной функции женщин и мужчин. От их отношения зависит, способна ли женщина стать матерью и способен ли мужчина стать отцом. Эти гормоны стимулируют выработку эстрогена, а затем, эстрадиола у женщин и тестостерона у мужчин. У женщин от выработки эстрогена зависит менструальный цикл. Эстроген влияет на созревание яйцеклеток и овуляцию. Следовательно, соотношение ЛГ и ФСГ важно для зачатия.

Секреция и значение

Гормоны ФСГ и ЛГ генерируются гипофизом, который еще называют эндокринной железой. Он помещается в клиновидной кости черепа и примыкает к мозгу в голове. Гипофиз включает в себя 2 отдела. Два описываемых гормона продуцируются передним отделом железы. Их относят к группе гонадотропных.

Вырабатываемые гипофизом гормоны напрямую воздействуют на состояние эндометрия внутри матки. ФСГ у женщин увеличивает выработку эстрогена и, следовательно, эстрадиола, а ЛГ — прогестерона. Воздействие происходит по обратному принципу — насколько меньше уровень половых гормонов, на столько же больше ЛГ и ФСГ. При климаксе выработка гормонов ЛГ и ФСГ увеличивается.

ФСГ у мужчин способствует развитию семенных канальцев, поощряя образование тестостерона. Гормон ЛГ у мужчин увеличивает проницаемость тканей яичек, благодаря чему тестостерон проникает в кровяные сосуды.

Зависимость соотношения ЛГ и ФСГ от возраста девушки

До начала полового созревания названые гонадотропные гормоны должны быть у девочки в крови в одинаковом объеме. Потом, в возрасте 13-14 лет, начинаются месячные. Как правило, цикличность составляет 4 недели. Небольшое отклонение в ту или иную сторону по длине цикла считаются нормальными. После наступления половой зрелости соотношение ЛГ к ФСГ меняется. ЛГ становится больше в 1,5 – 2 раза. Чтобы рассчитать соотношение, объем ЛГ делят на объем ФСГ.

По имени гормонов названы фазы женского цикла — фолликулярная (первая) и лютеиновая (третья). По названиям ясно, какой гормон воздействует на состояние половых органов. В фолликулярную фазу образуются фолликулы, а внутри них развиваются яйцеклетки. К середине цикла объем ФСГ в крови понижается, содержание же ЛГ у женщин резко растет. Этот момент соответствует второй фазе — овуляции. Если ребенок не зачат, соотношение гормонов меняется — содержание ЛГ падает, а ФСГ — повышается. Затем начинается новое формирование фолликулов в первой фазе, и ФСГ растет. Фолликулярная и лютеиновая фаза имеют продолжительность от 14 до 16 дней, овуляторная — 48 часов. Цикл происходит периодически и непрерывно. Из вышесказанного ясно, что такое гонадные гормоны, что такое ФСГ и ЛГ.

Нормальные показатели гормонов у женщин в зависимости от фазы цикла

Следующая таблица показывает, чему равны показатели гонадотропных гормонов у женщины. По ней можно определять правильное соотношение ЛГ и ФСГ в фолликулярной, овуляторной и лютеиновой фазах цикла:

ГормонФазаНижний предел (мЕд/мл)Верхний предел (мЕд/мл)
ЛГФолликулярная1,6715,0
Овуляторная22,057,0
Лютеиновая0,616,0
ФСГФолликулярная1,310,0
Овуляторная6,117,1
Лютеиновая1,089,1

Гонадотропины вырабатываются у ребенка со дня его рождения. К 1 году их количество сильно уменьшается, а затем понемногу растет.

Если у девушки нарушился цикл, он стал слишком длинным, объем кровяных выделений упал, необходимо обратиться к гинекологу или эндокринологу, чтобы врач назначил анализ крови на гормоны и выяснил причину отклонений. Определение, в том числе, количества эстрадиола поможет поставить диагноз.

Взаимодействие гормонов при беременности

Когда дама ожидает рождения ребенка, норма соотношения ЛГ и ФСГ у нее меняется. У беременной увеличивается содержание эстрогенов, в том числе эстрадиола. Эстрадиол стимулирует генерирование пролактина. Это приводит к снижению лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов. После родов объем половых гормонов резко уменьшается, а гонадотропных — увеличивается.

Для того, чтобы поддерживать нормальное количество пролактина, служат рецепторы в соске у женщины. Когда малыш начинает сосать, количество пролактина растет, поскольку этому способствует выработка окситоцина во время кормления. Пролактин будет держать на минимуме половые гормоны, чтобы молодая мать не могла забеременеть, пока младенец не закончит питаться материнским молоком. Хотя такие случаи бывают, 100%-ную гарантию эта естественная контрацепция не дает.

Возможные причины повышенного показателя ФСГ

Причины повышения гормона можно классифицировать по их типу:

  • Причины физиологического характера. Если дама перешагнула 40-летний рубеж, у нее начинается климакс — подготовка организма к менопаузе. При климаксе либидо не страдает, а вот возможность забеременеть очень мала. При этом объем ФСГ достигает значения в крови до 40 мЕд/мл. Этот показатель можно считать нормальным.
  • Патологическое истощение женских яичников. При этом заболевании содержание лютеина и фоллитропина может быть сильно повышено, а значит, беременность вряд ли возможна. В таком случае необходимо принимать прописанные врачом препараты для лечения.
  • Повышение содержания гормонов может наблюдаться после приема некоторых медицинских средств.
  • Другие болезни, при которых повышается уровень гонадотропных гормонов. Это может быть патология почек, опухоль гипофиза, облучение рентгеновским излучением и прочее. Для постановки более точного анализа требуются дополнительные обследования.

Необходимо понимать, что только врач может поставить диагноз и проводить лечение. Никакие экстрасенсы и народные целители пользу здоровью не принесут. Даже если можно подлечиться народной медициной, методы лечения надо согласовывать со специалистом. Они разные для дам репродуктивного возраста, девочек и женщин при климаксе.

Сниженное содержание ФСГ

Пониженное количество ФСГ может наблюдаться при следующих заболеваниях:

  • Заболевание синдромом Кальмана, заключающееся в наследственном недостатке выработки гонадотропинов;
  • Заболевание синдромом Шихана, состоящее в инфаркте гипофиза или отмирании клеток гипофиза;
  • Гиперпролактинемии, выражающаяся в патологически высокой выработке пролактина;
  • Гипоталамо-гипофизарная недостаточность;
  • Новообразования надпочечников или яичников;
  • Голодание, приводящее к анорексии;
  • Состояние ожирения.

Пить стимулирующие выработку гормона лекарства можно только по назначению врача. По его же рекомендации может быть выписана гормонозаместительная терапия. Анализ крови на ФСГ не даст полной картины, надо проверять и другие гормоны.

Причины повышения и понижения объема ЛГ в крови

У женщин при наступлении менопаузы норма ЛГ увеличивется. Это естественный процесс. Гормон повышен также при климаксе. Другие причины повышения уровня гормона:

  • Если дама достаточно молода, а количество гормона превышает норму, это может говорить о ранней менопаузе.
  • Рост ЛГ может говорить о множественных кистах яичников.
  • Женщина может болеть истощением яичников.
  • Рост дает опухоль гипофиза.
  • Заболевание эндометриозом матки.
  • Прием гормональных лекарств, в том числе, контрацептивов.

При высоком показателе ЛГ женщине могут поставить диагноз «бесплодие». Но отчаиваться нельзя. Анализ на ФСГ и ЛГ имеет смысл повторить во избежание ошибки. Когда исследуют кровь на ЛГ, ЛГ может колебаться по разным причинам. В крайнем случае, если ошибки нет, если собственные яйцеклетки не могут оплодотвориться, существуют способы искусственного оплодотворения донорскими яйцеклетками.

Пониженное содержание ЛГ и изменение соотношения ФСГ и ЛГ может наблюдаться в период стрессов, при наличии хронических воспалительных заболеваний, при различных наследственных патологиях, гипопитуитаризме, характеризующемся недостаточностью гипофиза или гипоталамуса с уменьшением выработки какого-либо гормона или ее прекращением.

Анализ на гормоны

Как сдавать анализ крови? Для анализа на ФСГ и ЛГ берут кровь из вены. Как любой анализ венозной крови, исследование на отношение ФСГ к ЛГ сдают пациенты, приходящие в лабораторию утром натощак. Накануне следует последить за своим питанием. Сдавать ФСГ и ЛГ надо после подготовки. Гинеколог-эндокринолог подскажет женщине, на какой день цикла сдавать кровь. Накануне исследования не стоит есть острой и жирной пищи, консервы, сладости, поскольку одновременно врач может назначить анализ содержания глюкозы в крови. В анализ также могут включить АМГ (Антимюллеров гормон). Анализ сдается при условии отказа от приема алкогольных напитков накануне и утром и от курения перед анализом. Это не сложная система.

Лучше не принимать лекарства, поскольку некоторые препараты влияют на гормональный баланс, в том числе на ЛГ и ФСГ, их соотношение. Если какие-то таблетки пациент пьет ежедневно и перманентно, надо сказать об этом лечащему врачу.

Как посчитать, нормально ли соотношение гормонов? После получения результатов анализа содержание ЛГ делят на количество ФСГ. Если арифметический результат входит в нормативные границы, семья может планировать рождение ребенка. При отклонении от нормы надо проводить дополнительную диагностику.

Расшифровку результатов лучше доверить специалисту, который, при отклонениях от нормы, направит к другим специалистам и на другие обследования для постановки точного диагноза. Когда сдавать анализ на данные гормоны, зависит от пола и возраста пациента. При климаксе у женщин и в период возможного зачатия это время отличается. Если вопрос, на какой день сдавать кровь, стоит у молодой женщины, ей следует идти в лабораторию на 6 – 7 день от начала цикла.

gormonytela.ru

Особенности фолликулостимулирующего (ФСГ) и лютеинизирующего гормона (ЛГ)

Фолликулостимулирующий гормон представляет собой гонадотропное вещество, которое вырабатывается в передней части гипофиза. Гипофиз - это внутренняя секреторная железа, которая располагается у основания головного мозга. Она оказывает влияние на рост, развитие и активно участвует в метаболизме всего организма. ФСГ в женском организме играет ключевую роль, так как он стимулирует один из основных половых гормонов у женщин – эстроген. Также данный гормон оказывает важное влияние и в мужском организме. В свою очередь эстроген контролирует выработку и созревание фолликулов и принимает активное участие в развитии яйцеклеток. Определить уровень гормона ФСГ вы можете в клинике «Центр ЭКО» в Смоленске.

Лютеинизирующий гормон - это гонадотропный гормон, который вместе с ФСГ продуцируется в передней доле гипофиза. Данный гормон оказывает очень большое влияние на половое здоровье женщин и мужчин. Он стимулирует выработку половых гормонов в женском и мужском организме. Максимальный пик уровня ЛГ у женщин отмечается в овуляторную фазу менструального цикла, которая приходится на его середину. При этом концентрация ФСГ существенно снижается, а уровень прогестерона и эстрадиола увеличивается. Если в данном цикле не произошло зачатие, то наступает фаза десквамации и происходит отторжение эндометрия, которое проявляется менструальными кровянистыми выделениями. В данной ситуации концентрация лютеинизирующего гормона значительно падает, а уровень фолликулостимулирующего гормона увеличивается с последующим его накоплением до следующей овуляции. Данный процесс имеет цикличность, которая соответствует определенным фазам менструального цикла.

Сроки сдачи гонадотропных гормонов

  • Анализ венозной крови на определение уровня ФСГ сдают через 5-7 суток от начала менструального цикла. Мужчины могут определить этот гормон в любой период времени. Это исследование проводится утром строго натощак. Благодаря данному гормону в женском организме происходит выработка нужного количества фолликулов в тканях яичника, которые под контролем гормона ФСГ быстро созревают. Также при этом повышается продукция эстрогена, который стимулирует рост внутреннего слоя матки - эндометрия. Максимально высокий гормон ФСГ наблюдается в середине цикла, что обеспечивает наступление овуляции. В мужском организме данный гормон является главным стимулятором роста и развития семявыносящих канальцев. Гормон ФСГ повышает содержание тестостерона в крови, что контролирует созревание качественных сперматозоидов. Случаются такие ситуации, при которых этот гормон функционирует в полном объеме, но при этом не находятся точки, где он нужен. Например, это может наблюдаться при небольших или совсем маленьких размерах яичек у мужчины, которые были травмированы при различных хирургических вмешательствах или вследствие перенесенной инфекции.
  • Определение ЛГ проводится у женщин на 5-7 день от начала месячных, а у мужчин – в любой день. Данный анализ крови выполняется на голодный желудок утром. Лютеинизирующий гормон в женском организме контролирует полноценное созревание фолликулов, благодаря чему стимулируется выработка женских половых гормонов - эстрогенов. Данная особенность способствует наступлению овуляции яйцеклетки и образованию желтого тела. В мужском организме ЛГ обеспечивает образование специфического глобулина, связывающего половые гормоны. Кроме того, он повышает проницаемость семенных каналов для тестостерона. При этом уровень тестостерона значительно повышается в кровеносном русле, что стимулирует выработку и созревание сперматозоидов.

У женщин концентрация ЛГ может варьироваться с учетом фазы менструального цикла. Максимальное содержание ЛГ в крови наблюдается при овуляции яйцеклетки, после чего концентрация этого гормона снижается и сохраняется на протяжении лютеиновой фазы на более низком уровне по сравнению с первой фазой менструации. Это нужно для нормального функционирования желтого тела в яичнике. В женском организме повышенные показатели ЛГ в крови определяются во временной промежуток от 12 часов до суток перед овуляцией и сохраняются на таком же уровне в течение дня. При этом показатели данного гормона увеличиваются где-то до 9-11 раз по сравнению с неовуляторными фазами. Во время вынашивания беременности уровень этого гонадотропного гормона падает.

В случае обследования женщин с диагнозом бесплодие необходимо определить соотношение ЛГ и ФСГ, так как эти показатели являются отражением репродуктивной функции женщины. Для определения данного показателя нужно цифры ЛГ разделить на гормон ФСГ. В разные возрастные периоды жизни женщины показатели соотношения ФСГ и ЛГ колеблются.

Нормальные значения этого соотношения у девочек до начала менструации равны 1, спустя 12 месяцев после установления регулярного менструального цикла - от 1 до 1,5, а во временной промежуток по прошествии 24 месяцев от конца регулярного цикла и до наступления климакса – от 1,5 до 2.

Если показатели соотношения гормонов ФСГ и ЛГ имеют значение 2,5, то это говорит о:

  • синдроме поликистозных яичников;
  • новообразованиях гипофиза;
  • истощении овариального резерва яичников.

Референтные значения ФСГ и ЛГ

ФСГ и ЛГ измеряются в мЕд/мл. Значения, которые считаются нормой для лютеинизирующего гормона в разные фазы менструального цикла, значительно варьируются: во время первой фазы менструального цикла (фолликулярной) уровень ЛГ колеблется в пределах 1,70 — 14,90; при овуляции: 22 — 55,6; во второй фазе цикла:0,65 — 15,8. Референтные значения для фолликулостимулирующего гормона в период детородности женщин следующие: фолликулярная: 1,45 — 10; овуляторная: 6,15 — 16,8; лютеиновая: 1,07 — 9,1. При расшифровке показателей анализов ФСГ и ЛГ специалист сопоставляет их с полученными цифрами каждой конкретной женщины. При пониженном или повышенном количестве ФСГ и ЛГ в анализах крови врач распознает разные отклонения от нормы в репродуктивном либо эндокринном здоровье женщины. На референтные значения гормонов может оказывать влияние прием определенных лекарственных средств, новообразования гипофиза, рентген-диагностика, гипофункция почек и другое. Различные отклонения от нормальных цифр ФСГ и ЛГ заставляют специалиста выявлять причину данного патологического процесса. Также доктор часто использует в своей практике показатели соотношений ФСГ и ЛГ. Терапия и профилактика этого процесса предусматривает исключение влияния негативных факторов, которые привели к развитию этой патологии.

Патологические состояния, при которых повышен уровень гормона ФСГ:

  • межменструальные кровянистые выделения;
  • аменорея.

Высокие цифры ФСГ наблюдаются у женщин в климактерическом периоде

Сниженное количество гормона ФСГ наблюдается при следующих состояниях:

  • повышенная масса тела;
  • синдром поликистозных яичников;
  • гипоталамо-гипофизарная недостаточность.

Повышенная концентрация гормона ФСГ проявляется следующими симптомами:

  • скудные кровянистые выделения при месячных;
  • отсутствие овуляторной фазы;
  • бесплодие.

Повышенный уровень ЛГ наблюдается в норме при:

  • предстоящей овуляции данный гормон повышается за 12-24 часов. Его повышенные цифры сохраняются после овуляции на протяжении следующих суток;
  • максимальный пик ЛГ определяется в овуляторную фазу.

Патологические процессы, характеризующиеся высокими цифрами ЛГ:

  • синдром поликистозных яичников;
  • преждевременное истощения овариального резерва;
  • дисфункция почек;
  • новообразования гипофиза;
  • эндометриоз;
  • дисфункция репродуктивных органов;
  • повышенные физические нагрузки;
  • сниженная масса тела;
  • эмоциональные перегрузки.

Сниженные показатели ЛГ характерны для:

  • повышенной массы тела;
  • недостаточности второй фазы менструального цикла;
  • курения;
  • приема определенных препаратов;
  • хирургических вмешательств;
  • аменореи;
  • поликистозных яичников;
  • синдрома Шихана и Денни-Морфана;
  • болезни Симмондса;
  • эмоционального истощения;
  • задержки роста;
  • нарушения функции гипофиза и гипоталамуса;
  • гиперпролактинемии;
  • вторичной аменореи, которая возникает при дисфункции гипоталамуса;
  • беременности.

ФСГ и ЛГ при истощении яичников и в менопаузе

Положительный эффект от стимуляции овуляции при истощении яичников может наблюдаться не всегда. С этой целью гинеколог назначает определенные препараты, которые блокируют функцию яичников, после чего они не вырабатывают половые гормоны. Данные лекарственные средства назначаются обычно на три-шесть месяцев. После этого врач полностью их отменяет. Затем берутся повторные анализы крови на содержание гормонов и доктор смотрит, как они изменились. В случае, когда уровень ЛГ сохраняется выше 15-20 мЕд/мл на третий день менструального цикла, стимуляция овуляции лекарственными препарата не даст желаемого результата. В результате чего такой женщине рекомендуют обратиться за донорской яйцеклеткой для оплодотворения. Во время вынашивания беременности показатели гормона ФСГ в норме снижены. В норме ЛГ повышен при менопаузе.

www.rus-ivf.com

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ): норма у женщин, таблица, причины и последствия отклонений

Анализ на гормоны – это незаменимый метод диагностики. Без него в наши дни не обходится ни одно серьезное обследование, если женщина приходит к врачу с жалобами на какие-либо гинекологические проблемы. Гормоны управляют всеми процессами в организме, начиная с рождения и до старости. Врачам известны определенные закономерности, по которым их выработка меняется в разные периоды жизни. Каждой женщине полезно познакомиться с ними, чтобы понимать, когда происходящее с ней является нормой, а когда патологией.

Содержание:

Роль ФСГ в организме

В ходе менструального цикла последовательно сменяются процессы, которые регулируются эстрогеном и прогестероном. Соответственно, различают следующие фазы цикла:

  • фолликулярная – фаза созревания яйцеклетки;
  • овуляция – выход готовой к оплодотворению яйцеклетки из зрелого фолликула;
  • лютеиновая – фаза образования желтого тела и возможного оплодотворения яйцеклетки.

В свою очередь, выработкой эстрогенов в первой фазе цикла и прогестерона во второй руководит головной мозг. В гипофизе производятся особые вещества (ФСГ, ЛГ, пролактин), которые влияют на выработку в яичниках женских половых гормонов.

Роль фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) у женщины в организме состоит в том, что под его воздействием в яичниках происходит синтез эстрогенов из тестостерона в первой фазе цикла. Благодаря действию ФСГ происходит созревание фолликулов, самый крупный из которых (доминантный) содержит к моменту овуляции зрелую яйцеклетку.

Видео: Роль ФСГ в организме. Соотношение ЛГ/ФСГ

Изменение уровня гормона в разные периоды жизни

Выработка ФСГ начинается у детей сразу после рождения. До начала полового созревания уровень гормона незначительный. С началом полового созревания он начинает расти.

В репродуктивный период содержание гормона непостоянно: увеличивается в первой фазе до максимума во время овуляции, затем во второй фазе снижается. Дело в том, что интенсивность продуцирования гормона в гипофизе зависит от потребности организма в эстрогенах на данный момент цикла: если требуется повысить их содержание (в 1 фазе), выработка усиливается, если эстрогенов достаточно (во 2 фазе), то она ослабевает. С наступлением менопаузы уровень значительно повышается и остается стабильно высоким до конца жизни.

Уровень гормона колеблется не только в разные периоды жизни или в фазы цикла, он меняется несколько раз даже в течение одного дня. Это вещество продуцируется в гипофизе отдельными порциями в течение 15 минут каждые 1-4 часа. В момент выброса происходит скачок уровня гормона, а затем он опять снижается.

Существуют усредненные показатели содержания этого вещества в крови, которые соответствуют нормальному функционированию организма. Для каждой женщины они индивидуальны. Концентрация вещества измеряется в Международных Единицах на 1 л крови (МЕ/л или мМЕ/мл).

Показатели ФСГ в разные периоды цикла и жизни

Период жизни и фазы цикла

Норма ФСГ, мМЕ/мл крови

Половое созревание

1.5-4.0

Климакс

25.8-134.8

Репродуктивный период

-

Фолликулярная фаза

3.5-12.5

Овуляция

4.7-21.5

Лютеиновая фаза

1.7-7.7

Причины и симптомы отклонений от нормы

Причиной отклонений чаще всего являются нарушение работы гипоталамо-гипофизарной системы головного мозга или заболевания яичников. Отклонения могут быть также врожденными.

Низкий уровень

Пониженный уровень ФСГ может говорить о следующих патологиях:

Причиной понижения уровня ФСГ может быть также прием гормональных препаратов с высоким содержанием эстрогенов. Показатель снижается при беременности (он возвращается к норме лишь через несколько недель после родов). Пониженный уровень бывает у истощенных женщин или придерживающихся голодной диеты. Его падению способствуют стрессы.

Симптомами недостаточной выработки гормона являются задержки месячных, отсутствие овуляций, бесплодие или выкидыши. Если причиной снижения является гиперпролактинемия, то у женщины происходит выработка молока в молочных железах, которая не связана с послеродовой лактацией, нарушения цикла, бесплодие.

Для повышения уровня гормона необходимо привести в норму массу тела, избегать приема эстрогенсодержащих препаратов. В некоторых случаях назначаются средства на основе прогестерона (дюфастон, например). В первую очередь проводится лечение заболеваний яичников и гипофиза.

Примечание: Если явные симптомы недугов отсутствуют, а анализ показал сомнительные результаты, то его можно сделать повторно через месяц. При этом, чтобы анализ был точным, надо отказаться от любых диет, курения, приема алкоголя, лекарств, занятий спортом. Надо употреблять в пищу больше морской капусты и рыбы, а также орехов и авокадо, если хочется повысить показатель. Поможет также расслабляющий массаж и ванна с шалфеем, жасмином и лавандой накануне сдачи анализа.

Высокий уровень

Превышение нормы ФСГ является патологией во всех случаях, кроме наступления климакса. Причинами могут быть:

  • врожденное недоразвитие яичников, генетические нарушения работы головного мозга;
  • эндометриоз, заболевания или удаление яичников;
  • опухоль гипофиза;
  • заболевания почек, щитовидной железы;
  • повышенное содержание тестостерона.

Норма ФСГ у женщин может быть превышена в результате воздействия на организм рентгеновских лучей, приема некоторых лекарств (гормональных средств, антидепрессантов, противодиабетических препаратов и других). Курение и алкоголизм также способствуют отклонению содержания ФСГ в крови от нормального значения.

У детей такая аномалия приводит к преждевременному началу полового развития. Симптомами патологии у зрелых женщин является отсутствие месячных или овуляций, маточные кровотечения, выкидыши или бесплодие. При уровне гормона ФСГ больше 40 мМЕ/мл наступление беременности невозможно.

Для снижения содержания этого гормона в крови нередко применяется заместительная гормональная терапия, стимулирование овуляции.

Проведение анализа на ФСГ

Анализ на ФСГ назначается в тех случаях, когда требуется обнаружить причину аменореи или бесплодия, установить фазу менструального цикла, наличие дисфункции яичников или гипофиза. С помощью этого анализа можно контролировать процесс полового созревания (подтвердить его раннее или позднее начало). Анализ позволяет убедиться в эффективности лечения гормональными препаратами. Его проведение назначает педиатр, гинеколог или эндокринолог.

Анализ назначают при бесплодии, направлении на ЭКО, установлении причин нарушения роста и полового развития девочек, а также при подозрениях на опухолевые заболевания органов эндокринной системы. В репродуктивном возрасте процедура проводится на 3-8 день цикла.

На точность результатов могут повлиять такие факторы, как физические нагрузки, стрессы, курение, прием алкоголя. Поэтому женщина уже за несколько дней до процедуры должна вести спокойный образ жизни, больше отдыхать, отказаться от приема определенных лекарств. Анализ проводится натощак.

Видео: Проведение анализов на гормоны

Соотношение ФСГ и ЛГ в организме

Для того чтобы узнать, насколько велика у женщины вероятность наступления беременности, определяют соотношение обоих этих веществ. Они последовательно замещают друг друга в течение цикла, стимулируя протекание его процессов. Коэффициент определяется путем деления содержания ЛГ на ФСГ.

В зависимости от возраста женщины этот показатель имеет разные значения. Для женщин репродуктивного возраста в таблице приводится средний нормальный показатель в течение всего цикла.

Таблица соотношения ФСГ и ЛГ

Период жизни

Нормальное соотношение ЛГ/ФСГ

До полового созревания

1/1

Через 1 год после начала полового созревания

1.5/1

Через 2 года и до наступления менопаузы

(1.5-2)/1

О чем говорят отклонения

Отклонения от значений нормы в репродуктивном периоде говорят о наличии заболеваний матки и яичников или сбоях в работе гипофизарной системы. Если соотношение меньше 0.5, это означает, что созревание фолликулов и яйцеклеток нарушается, и беременность наступить не может. При значении коэффициента больше 2.5 можно предполагать образование поликистоза яичников или истощение запаса яйцеклеток, а также наличие опухоли гипофиза.

2 октября 2017

www.prosto-mariya.ru

На что влияет соотношение ЛГ и ФСГ и почему оно важно

Соотношение ЛГ и ФСГ играет важную роль в гинекологии.

Среди всех активных соединений организма именно соотношение ФСГ и ЛГ отвечают за фертильность – возможность забеременеть.

При нарушении их баланса происходит сбой репродуктивной системы и овуляция становится невозможной.

Характеристика ЛГ и ФСГ

ФСГ, иначе фолликулостимулирующий гормон, отвечает за способность женского организма продуцировать основной половой гормон – эстроген.

Эстрогены во многом отвечают за формирование фолликулов и состояние яйцеклеток.

ЛГ, иначе лютеинизирующий гормон, обеспечивает регуляцию процессов, происходящих в репродуктивной системе.

Наибольшее значение концентрация данного фермента приобретает в тот момент, когда происходит овуляция яйцеклетки.

При этом происходит снижение показателей ФСГ, а вот прогестерон и эстрадиол повышаются. Подобный процесс является обязательным условием для зачатия.

В том случае, если зачатие не произошло, происходит падение концентрации лютеинизирующего фермента, а ФСГ вновь повышается. Процесс является цикличным и зависит от фаз менструального цикла.

Функция яичников зависит от отношения ЛГ и ФСГ. По этой причине этот показатель относится к значимым в процессе диагностирования причин патологий репродуктивной системы и бесплодия.

Для чего определяется соотношение и какие нормальные показатели гормонов?

Крайне важным является соотношение ЛГ и ФСГ на этапе планирования беременности.

В том случае, когда не будет соблюдена норма каждого гормона, а также не будет выдержано их содержание относительно друг друга, зачатие станет невозможным, так как овуляция не произойдет.

По причине значимости показателя каждого гормона в отдельности врач направляет женщину на то исследование, где концентрации ФСГ и ЛГ определяются отдельно друг от друга. При этом норма ФСГ у женщин такова:

  • рост фолликула: 3.5-13мЕД/мл;
  • овуляция: 4.7-22мЕд/мл;
  • лютеиновая: 4-12мЕд/мл.

Исследование рекомендуется проходить в разные фазы менструального цискла.

Норма показателей концентрации в крови ЛГ такова:

  • рост фолликула: 2-14мЕд/мл;
  • овуляция: 24-150мЕд/мл;
  • лютеиновая: 2-17мЕд/мл.

Соотношение ферментов отличается в зависимости от возраста женского организма:

  1. У молодых девушек до старта полового созревания соотношение 1 к 1.
  2. Спустя определенный промежуток времени, когда репродуктивная система полностью сформируется, лютеинизирующий гормон будет в 1.5 раз превышать концентрацию гормона ФСГ.

В первой фазе месячного цикла, показатели ФСГ должны превышать показатели ЛГ. Во второй фазе должно быть напротив – ЛГ выше ФСГ.

Концентрация гормонов – это нестабильное значение, которое может изменяться по многим причинам. Для того, чтобы точно ее определить, требуется соблюсти ряд условностей.

Только в этом случае на этапе планирования беременности имеется возможность получить достоверные итоги анализа на гормоны.

Правила прохождения исследования

При необходимости сдать кровь на гормоны ФСГ и ЛГ, женщине требуется следовать некоторым правилам, а также определить, на какой день менструального цикла приходится забор крови.

Основные правила, которым требуется следовать при данном анализе, такие же, как и при любом ином тесте на гормоны:

  1. Воздержаться от табакокурения за 1 час и больше до прохождения анализа.
  2. Последний прием пищи – за 8 часов до теста.
  3. Алкоголесодержащие напитки недопустимы за 1 сутки до теста.
  4. Физнагрузки и эмоциональные перенапряжения должны также отсутствовать в сутки перед тестом.

Зачастую материал для анализа берут на 3-8 дни цикла. В данный период верное соотношение ФСГ к ЛГ приблизительно равняется 1.5-2. Однако показатель может варьироваться в ту либо иную стороны.

Завышение ЛГ и ФСГ

Лютеинизирующие и фолликулостимулирующие показатели, которые в соотношении дают большее значение, чем то, которое считается нормальным, могут говорить о некоторых патологических процессах организма. Причинами, спровоцировавшими подобное отклонение, могут быть следующие факторы:

  • кисты в яичниках;
  • синдром андрогенной устойчивости;
  • первичная недостаточность яичников.

Однако при всем этом завышение ЛГ и ФСГ является нормальным для климакса. В том случае, когда серьезное превышение касается лишь концентраций ФСГ, могут наблюдаться маточные кровотечения, происходящие вне зависимости от графика менструальных кровотечений.

Однако с той же долей вероятности, менструальные выделения могут и отсутствовать вовсе, при данном симптоме диагностируется ранний климакс.

При повышенном соотношении гормонов для предотвращения любых нарушений репродуктивной системы требуется снизить ЛГ или ФСГ как можно скорее.

Для того, чтобы процесс снижения был оперативным и не принес вреда организму, необходимо обратиться за врачебной консультацией к врачу-эндокринологу или гинекологу.

Занижение ЛГ и ФСГ

В том случае, когда диагностируется сниженные концентрации ферментов, происходят процессы в женском организме, которые могут привести к необратимым последствиям в случае несвоевременного принятия мер. Основными признаками подобного нарушения синтеза являются следующие:

  1. Недоразвитость молочных желез.
  2. Ановуляция.
  3. Скудность менструальных выделений.
  4. Отсутствие сексуального влечения.
  5. Недосформированность наружных половых органов.
  6. Нарушения развития внутренних органов репродуктивной системы.

Большинство проявлений должны быть диагностированы в юношеском возрасте, так как в ином случае справиться с последствиями заниженных концентраций ФСГ и ЛГ будет достаточно трудно, а иногда даже невозможно.

При каких обстоятельствах особенно важно верное соотношение?

Значимую роль играет соотношение описываемых ферментов в том случае, когда женщины, чей возраст больше 35 лет и у кого диагностировано бесплодие, имеют желание пройти процедуру ЭКО.

По той причине, что климакс неуклонно приближается, овариальный резерв яичников значительно снижается. По этой причине в процессе стимуляции происходит получение меньшего количества яйцеклеток.

Возрастные изменения оказывают значительное влияние на качество яйцеклеток. При значительном снижении их качества могут возникать некоторые проблемы как с оплодотворением, так и с имплантацией эмбрионов.

Поэтому если показатель ФСГ повышен, могут предложить использовать донорские яйцеклетки – для большей вероятности получения положительного результата при процедуре ЭКО.

Концентрации гормонов ЛГ и ФСГ в крови должны быть постоянно в рамках нормы и при этом соответствовать возрастным рамкам.

Когда имеются хоть какие-то отклонения от показателей нормы, то в женском организме определенно протекает какой-то патологический процесс.

Тем не менее, определять заболевание и искать его первопричину должен лишь профильный специалист.

Любое нарушение гормонального фона при своевременном медицинском вмешательстве есть возможность скорректировать при помощи заместительной гормональной терапии.

В рамках подобного лечения применяются как синтезированные искусственно гормоны, так и натуральные ферменты.

Автор: Анастасия Странница Задайте вопрос эксперту в комментариях

endokrinnayasistema.ru


Смотрите также

Для любых предложений по сайту: [email protected]