Чем опасна миома матки после климакса


Миома матки после климакса

Миома известна, как доброкачественная опухоль, развивающаяся из мышечной ткани матки. Причины ее возникновения врачами до сих пор не установлены. По статистике, чаще всего заболевание диагностируют у нерожавших женщин после 30 лет. Если доброкачественная опухоль не беспокоит женщину, то врачи не спешат ее удалять, а лишь наблюдают и лечат медикаментозно. У женщин детородного возраста миома может увеличиваться в размерах, вызывать боли и обильные кровотечения. Последние генетические исследования показали, что данное заболевание матки не переходит в рак .

Признаки заболевания во время климакса

Миома матки, в том числе при климаксе, зачастую протекает бессимптомно. Однако в некоторых случаях может беспокоить женщину. Но, даже обнаружив у себя один или несколько симптомов, диагностировать заболевание самостоятельно не стоит. Для этого существуют ежегодные медицинские осмотры и УЗИ-диагностики, от которых доброкачественная опухоль не скроется.

Иногда миома матки во время климакса проявляет себя следующим образом:

  • продолжительные тянущие боли внизу живота;
  • боль при половом контакте;
  • увеличение объема талии;
  • давящее ощущение внизу живота;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • запоры;
  • боли в ногах и спине.

Большая вероятность повышения развития миомы матки после климакса у женщин с ожирением и с частыми воспалениями органов малого таза. Также оказывает влияние уровень гормонов. Данные статистики показывают, что немаловажным является наследственный фактор и риск развития заболевания во время климакса выше у тех женщин, чьи родственницы уже страдали данной патологией.

Лечение миомы матки при климаксе

Установлено, что симптомы данного заболевания во время менопаузы зачастую становятся еще менее заметными. Есть информация о случаях, когда миома матки в период климакса «рассасывалась». Однако документальных подтверждений тому найти непросто. Также зафиксированы случаи, когда опухоль матки с наступлением климакса увеличивалась в размерах и приводила к ухудшению здоровья. Индивидуальность строения организма женщины не дает возможности при климаксе назначить для миомы матки общее лечение. Также отсутствуют какие-либо универсальные методы лечения, даже операция не назначается в 100 % случаев.

Таким образом, вывод о том, что делать, когда у женщины обнаружена доброкачественная опухоль матки. напрашивается сам – полагаться на врачей и только с их помощью принимать решение о лечении или операции.

Миома матки при климаксе

С миомой матки согласно статистическим данным знакома каждая женщина в возрасте от 20 и до 55 лет. Заболевание возникает по ряду определенных причин, а выбор схемы терапии зависит от и того, в какой период жизни опухоль была выявлена. Женщина с миомой матки в климаксе, а также после него нуждается в постоянном наблюдении гинеколога и в подборе специальных средств, снижающих негативное влияние менопаузы.

Причины

Основной причиной развития миоматозных узлов в теле матки в период угасания детородной функции врачи называют гормональный сбой. Во время климакса выработка гормонов нарушается, а миома как раз является гормонозависимым новообразованием. Естественно, что не у всех женщин в климактерическом периоде при осмотре обнаруживают данную опухоль. Выяснен ряд предрасполагающих факторов, при их наличии и влиянии риск возникновения заболевания возрастает в несколько раз. К таким факторам относят:

  • Частую травматизацию полости матки. Это многочисленные аборты, осложненные роды, выскабливания;
  • Воспалительные гинекологические заболевания;
  • Нелеченные инфекционные заболевания половой сферы, в том числе папилломовирус человека;
  • Избыточную массу тела.

Риск развития миомы в период менопаузы повышается у женщин, гипертоническая болезнь или сахарный диабет у которых возникли до 35 лет. Повышение процента миомы наблюдается, если имеется наследственная предрасположенность. Также на возникновение патологии влияет и отсутствие гармонии в сексуальной жизни.

После климакса миоматозные узлы не выявляются, так как влияния на их рост женских гормонов нет. Обычно и небольшие узлы, образующиеся в климактерическом периоде, после менопаузы рассасываются.

Но это не значит, что необходимо дожидаться, когда произойдет стабилизация в гормональной сфере - отсутствие наблюдения и лечения приводит к осложнениям.

Симптомы

Миома небольших размеров практически никогда не проявляет. Обычно в этом случае узлы выявляются при профилактическом осмотре у гинеколога. Рост или образование нескольких узлов сразу приводят к появлению определенных симптомов, к ним в основном относят:

  • Возникающие периодически кровотечения. Отличаются они большой интенсивностью и продолжаться могут до нескольких дней;
  • Тянущие, ноющие, тупые боли внизу живота, которые могут отдавать и в крестец, поясницу;
  • Болезненность во время акта дефекации, запоры;
  • Давление в матки создает давление и на мочевой пузырь, это приводит к учащению мочеиспускания.

Обратить внимание может на себя увеличение в объеме нижней половины живота и талии. Часто появляется определенный дискомфорт при половом акте. Боли нередко отдают в нижние конечности. Частые кровотечение влияют на развитие анемии, при которой отмечается быструю утомляемость, снижение работоспособности. Как правило, уменьшается и привычный вес.

Диагностика

Заподозрить заболевание гинеколог может уже по характерным жалобам. Во время гинекологического осмотра обнаруживаются опухоли и узлы. Миома может располагаться и снаружи тела матки, такой узел называют подбрюшинным. Для уточнения диагноза необходимо дополнительно пройти ряд исследований. Назначают:

  • УЗИ полости матки. Иногда для точной диагностики необходимо проведение УЗИ с контрастным веществом, что позволяет точно определить и размеры и локализацию новообразований.
  • Реже используется магнитно-резонансная томография или КТ.
  • Гормональный уровень выясняют путем обследования крови на гормоны.
  • Гистероскопия назначается, если необходимо по показаниям взять образец опухоли для гистологического исследования .

Лечение

Небольшая миома, не вызывающая субъективных ощущений, кровотечений и не увеличивающаяся в размерах во время климакса обычно в специфическом лечении не нуждается. Имеется вероятность того, что такая опухоль после стабилизации гормонального фона будет претерпевать обратные изменения, так как эстрогены перестанут влиять на ее рост. Решение о хирургическом способе лечения миомы в период менопаузы принимается, если имеются следующие симптомы:

  • Обильные и часто повторяющиеся кровотечения;
  • Боль в полости матки и давление на соседние органы, что влияет на нарушение их функционирования;
  • Быстрый рост узлов.

Выявленная миома является показанием к проведению постоянных гинекологических осмотров, во время которых отмечают увеличение или уменьшение образование в размерах. Консервативное лечение осуществляется при помощи лекарств подавляющих выработку эстрогенов. Но так как в период менопаузы гормональный фон женщины меняется в сторону уменьшения этих гормонов, то терапию нужно подбирать индивидуально в каждом конкретном случае. После консультации с лечащим врачом возможно лечение народными средствами .

Хирургическое вмешательство при миоме это либо удаление самого узла, либо удаление всего органа. Решение о виде операции зависит от размеров миомы. скорости развития, количества узлов и наличия других гинекологических заболеваний.

При любом способе лечения, необходимо посещение гинеколога не реже 2 раз в год, проведение дополнительного обследования и соблюдение рекомендаций. Самолечение может привести к тяжелым осложнениям.

alexraths/depositphotos.com, minervastock/depositphotos.com, rob3000/depositphotos.com, ginasanders/depositphotos.com

Миома матки: симптомы и признаки при климаксе

После менопаузы частым заболеванием женской половой сферы является миома матки. Ее симптомы и признаки при климаксе могут быть особенными. Миомой является доброкачественное образование, для которого характерна такая особенность, как возникновение одного или нескольких узелковых образований в маточных тканях. Возникновение миомы возможно в любом возрасте, но наиболее уязвимы к ней женщины, вошедшие в период климакса. Перестройка гормонального фона, угасание репродуктивной системы влекут серьезные изменения в женском организме, часто сопровождаемые рядом патологий. Преимущественно, миома - заболевание женщин, перешагнувших пятидесятилетний рубеж.

Распространено мнение, что с наступлением климакса миома уменьшается и окончательно рассасывается в период менопаузы. Однако так происходит всегда. Без своевременного лечения доброкачественная опухоль способна стать причиной различных осложнений, а в особенно неблагоприятных случаях претвориться в злокачественное образование, несущее угрозу жизни.

Причины появления миомы

Основной причиной развития миомы в период климакса является гормональный сбой. сопровождающий угасание женской детородной функции. Привычная для организма выработка гормонов нарушается, что провоцирует развитие миомы, являющейся гормонозависимым образованием.

Разумеется, такая опухоль не поражает всех женщин без исключения. Существует ряд факторов, предрасполагающих к этому заболеванию, с которым связан серьезный риск его появления. Наиболее явными причинами развития миомы являются:

  • Гинекологические заболевания, влекущие тяжелые воспаления матки;
  • Многочисленные травмы маточной полости, что вызвано тяжелыми родами, многочисленными абортами, выскабливаниями стенок матки;
  • Запущенные инфекционные болезни половой сферы, перешедшие в хроническую фазу;
  • Наследственная предрасположенность;
  • Сахарный диабет, гипертония;
  • Не последнюю роль в развитии этой патологии играет отсутствие сексуальной близости и гармонии.

Миома матки: основные симптомы и признаки

В значительной степени проявление симптомов миомы зависит от размеров образования. В тех случаях, когда они еще незначительны, симптомы могут проявлять себя очень слабо, а часто - и вовсе отсутствовать. Но если миома активно развивается в организме уже в течение длительного времени, то признаки ее присутствия проявят себя вполне очевидным образом. Образование или рост нескольких миоматозных узлов приводят к проявлению целого ряда симптомов. К ним относятся:

Боль внизу живота, имеющая тянущий характер, подобный периоду месячных и часто отдающие в поясницу и крестец;

  • Ощущения давления на органы в области малого таза;
  • Интенсивные менструации с обильными кровотечениями, которые возникают периодически и могут длиться по нескольку дней. Следствием их становится развитие анемии, состояние общей слабости, снижение работоспособности и упадок сил. Нередко снижается привычный вес;
  • Частые позывы и посещения туалета для мочеиспускания, вызванные давлением со стороны матки на мочевой пузырь;
  • Болезненные, изматывающие запоры;
  • Чувство дискомфорта и болезненные ощущения, сопровождающие каждое опорожнение кишечника, что вызвано давлением миоматозных образований;
  • Нередко проявляется заметный дискомфорт в период полового акта;

Может наблюдаться увеличение объема нижней части талии и живота.

Как диагностировать миому

Поскольку симптомы миомы могут вовсе отсутствовать на ранней стадии заболевания, обнаружить ее в организме удается, как правило, лишь на осмотре у гинеколога. Фактически, единственная возможность выявить миоматозные образования еще в зачаточном состоянии, это своевременное посещение личного гинеколога. Только так можно начать своевременное лечение и надеяться на скорый результат.

Именно потому всем женщинам, достигшим климактерического периода, необходимо регулярно посещать гинекологический кабинет – как минимум, дважды в течение года. Врач может обнаружить миоматозные узлы обычным прощупыванием, не прибегая к каким-либо специальным приспособлениям.

Тем не менее, постановка точного диагноза потребует назначения УЗИ - ультразвукового исследования, которое необходимо в таких случаях. В процессе ультразвукового исследования миоматозные образования рассматриваются как некие участки миометрия, обладающие уплотненной структурой и отличающиеся низкой эхогенностью. В более сложных случаях, когда результаты ультразвукового исследования не позволяют сделать однозначные выводы, возможно назначение на гистероскопию или лапароскопию. Процесс гистероскокопии представляет собой исследование маточных тканей с использованием специального устройства, вводимого в шейку матки. При лапароскопии делаются точечные проколы в брюшной стенке, что позволяет осуществить осмотр матки при помощи эндоскопа

Лечение миомы происходит как операционным, так и консервативным методом. Как правило, назначается гормональный курс. Операционное вмешательство проводится лишь в крайних случаях - когда размеры узлов оказываются сильно увеличенными, а их число неизменно возрастает.

Источники: http://womanadvice.ru/mioma-matki-pri-klimakse, http://www.ginomedic.ru/ginekologiya/mioma/mioma-matki-pri-klimakse.html, http://y-jenchina.ru/publ/zdorove/mioma_matki_simptomy_i_priznaki_pri_klimakse/30-1-0-1108

Комментариев пока нет!

beremennostirody9m.ru

Миома матки: симптомы и признаки при климаксе, лечение

Свернуть

Миома – полностью гормонозависимое новообразование. Скорость ее роста и развития зависят от гормонального статуса пациентки. По этой причине его резкое изменение может повлиять на опухоль. Миома матки, симптомы и признаки при климаксе которой рассмотрены ниже, может регрессировать при наступлении менопаузы.

Взаимосвязь миомы и менопаузы

Новообразованиям в матке в наибольшей степени подвержены женщины в возрасте от 35 до 50 лет. После 50 лет (или после менопаузы) риск развития такого заболевания сходит на нет. Это связано с тем, что опухоль появляется на фоне усиленной выработки эстрогена. Клетки тканей матки начинают усиленно делиться, развивается опухоль, эндометриоз.

Виды миом

При этом миома при менопаузе перестает расти, так как эстроген перестает вырабатываться. В некоторых случаях происходит даже регресс новообразования. По этой причине, у женщин после 45-50 лет узел, часто, не считается нужным лечить. Врачи ждут его самостоятельного регресса при климаксе.

Гормональный статус – основной показатель, по которому связаны менопаузальный период и миома. На знании об этом основан и подход к лечению. Оно ведется гормональными препаратами. По своей сути, такое лечение вызывает искусственную менопаузу. При этом ожидается регресс узла.

Однако это верно не во всех случаях. Так, при очень крупных новообразованиях операция проводится. Самостоятельно они рассосаться не могут. То же самое касается и заболевания, протекающего с серьезной симптоматикой.

к содержанию ↑

Симптомы

В период менопаузы могут измениться типичные признаки болезни, которые существовали ранее. Симптомы миомы матки при климаксе менее выражены, но более специфичны. Это такие явления, как:

  • Наличие кровотечения в период менопаузы. Этот симптом достаточно специфичен и вызывает у женщин после климакса или в его период беспокойство. Часто, именно с этого начинается диагностирование миомы;
  • Тянущие или ноющие боли в пояснице или внизу живота. Обычно, после 50 лет или при климаксе отсутствуют острые схваткообразные боли. Они характерны лишь для женщин репродуктивного возраста. Но возможны и исключения;
  • Тяжесть в нижней части живота. Присутствует без болей и по непонятным с первого взгляда причинам;
  • Увеличение живота при том, что в целом вес не увеличивается. Происходит при большом размере миомы. Непосредственно опухоль и растягивает брюшную стенку в этом случае;
  • Учащается мочеиспускание. Происходит так тогда, когда достаточно крупная миома на передней стенке матки давит на мочевой пузырь;
  • Появляется склонность к запорам и проблемы с дефекацией. Происходит это потому, что миома, расположенная на задней стенке матки, давит на кишечник.

Сдавливание соседних внутренних органов – характерная черта крупной миомы. Но маленькое новообразование диагностировать куда сложнее. Тем более, что в этом случае может не быть симптомов вовсе. Тем более при климаксе.

Но так как климакс и миома связаны напрямую, маленькое новообразование в этот период может не представлять опасности. Оно не растет (так как нет соответствующего гормонального фона). А может и вовсе исчезнуть. Но с крупными новообразованиями этого не происходит.

к содержанию ↑

Может ли миома регрессировать?

Рассосаться самостоятельно (или уменьшиться) может новообразование до 2 см в диаметре. Более крупные новообразования, обычно, лишь останавливают свой рост. Стадии регресса миомы следующие:

  1. Замедление роста;
  2. Остановка роста;
  3. Рассасывание патологических клеток.

Регресс длиться несколько лет. В течение первых 2-3 лет после наступления климакса необходим ежегодный контроль миомы. Если установлено, что она не растет, то регулярные УЗИ можно больше не делать. Обратного процесса и начала роста при нормальных условиях не бывает. Через 5-10 лет после начала климакса миома больше не представляет опасности.

к содержанию ↑

Лечение новообразования может приводить к развитию нехарактерных осложнений. Чаще всего, узлы на органе лечатся гормонально. Прием гормонов некоторых типов вызывает значительный дефицит кальция. В результате может развиться остеопороз. Уменьшается плотность костей, и повышается риск переломов. Под действием некоторых гормональных препаратов кальций активно вымывается из костей.

Происходит так потому, что нарушается баланс между остеокластами и остеобластами. Первые восстанавливают костную ткань, вторые – разрушают. Как только вторых становится больше, чем первых, ухудшается качество костей. Именно это и происходит при снижении уровня половых гормонов.

к содержанию ↑

Особенности и способы лечения

Узлы на матке лечатся двумя методами. Первый предполагает хирургическое удаление узлов. Второй – гормональную терапию, направленную на установку их роста и регресс. В случае с пременопаузальной стадией могут быть назначены гормоны для ускорения наступления климакса.

При выраженном болевом синдроме назначаются спазмолитики, при кровотечении гемостатики. Назначаются антиоксиданты для нормализации метаболизма в миоцитах. Гормональное лечение проводится агонистами гонадотропинг-рилизинг факторов (Диферелин, Трипторелин и т. п.). Препараты эстрогена не назначаются. Препараты прогестерона – крайне редко.

Подробнее о подходах к терапии можно узнать из материала «Лечение миомы матки».

к содержанию ↑

Группы риска

Миома у женщин растет, преимущественно, при изменении гормонального статуса. Потому при климаксе она, обычно, не представляет значительной опасности. Но в некоторых случаях все таки может происходить ухудшение состояния при миоматозе. Во время климакса узел несет опасность в следующих случаях:

  • Нездоровый образ жизни. Он способен нарушить обмен веществ и вызвать увеличение новообразования;
  • Активное регулярное посещение пляжа, солярия, бани. Все нагревания органов малого таза не только способствуют росту узла, но и могут вызвать начало кровотечения или болевой приступ;
  • Активные занятия спортом с активной проработкой мышц живота. По той же причине;
  • Затянувшаяся пременопаузальная стадия. В ней наблюдаются скачки уровня гормонов. Опухоль может расти присутпообразно;
  • Прием препаратов с эстрогенами для облегчения климакса. Они могут ускорить рост новообраования.

Основное показание к операции – субмукозный узел, лейомиома или фибромиома матки большого размера (или множественная). Такие новообразования не могут рассосаться полностью самостоятельно. Если они причиняют неудобства, то нужно удаление или гормональное лечение.

к содержанию ↑

Показания к операции

Операция необходима тогда, когда миома, лейомиома или фибромиома матки имеет большой размер (более 6-10 см). Она сдавливает соседние органы, вызывает увеличение живота и доставляет иной дискомфорт. В этом случае проводится операция. С другой стороны – если тяжелой симптоматики нет, то вмешательство не показано.

Потому, если присутствует миома при менопаузе, то вопрос радикального подхода решается индивидуально для каждого случая. Каких-то универсальных показаний (или противопоказаний) здесь нет. Но активный рост узла на шейке или в полости органа – всегда противопоказание к оперативному лечению.

Виды операций:

  • Миомэктомия – удаление непосредственно опухоли. Хорошая мера при единичном новообразовании. Достаточно легкое вмешательство, после которого наступает быстрое восстановление;

    Удаление миомы

  • Гистерэктомия – удаление матки полностью. Назначается при крупных узлах, при расположении в местах, которые сложно оперировать, при множественных новообразованиях. Способ почти никогда не применяется у женщин репродуктивного возраста, так как есть цель сохранения репродуктивной функции. Менопаузальный период и миома исключают возможность забеременеть и сами по себе. Потому такой необходимости нет;
  • Эмболизация маточных артерий – процедура, при которой происходит целенаправленная закупорка маточных артерий. В результате Кровоснабжение новообразования прекращается. Оно перестает расти. Симптомы, такие как боль и кровотечение, тоже становятся менее выраженными. А затем они и вовсе сходят на нет.

    Эмболизация маточных артерий

Подробнее о том, как проводится вмешательство, можно узнать из материала «Операция по удалению миомы матки». В ней же перечислены показания и противопоказания к оперативному вмешательству.

vashamatka.ru

Особенности развития миомы во время менопаузы

Миома – это болезнь репродуктивной системы женщины, характеризующееся образованием на слоях тканей матки узлов доброкачественной опухоли. Узел имеет размер от нескольких миллиметров и разрастается до десятков сантиметров. Оставлять его без внимания нельзя.

Миома матки при климаксе требует обязательного врачебного вмешательства

Симптомы и признаки миомы в период менопаузы

После вхождения в период менопаузы, 47% женщин возрастом старше 40 лет слышат в свой адрес диагноз «миома матки». Болезнь молодеет, с каждым годом возрастной порог уменьшается, уже сейчас подвержены женщины с 35-летнего возраста. Миома матки при климаксе, образованная из соединительных тканей маточных мышц, самая распространенная опухоль в гинекологии. Появляется и активно размножается вследствие изменения клеток матки с измененными генами в результате климакса.

Миома матки при климаксе увеличивает любое гинекологическое заболевание: воспаление женских органов, эрозию шейки матки или опухоль яичников. Более чем в половине случаев симптомы заболевания не проявляются, но некоторые женские жалобы направлены на следующие показатели:

  • обильные кровотечения;
  • боли (нередко хронические) нижнего отдела живота;
  • если нарушается питание миоматозного узла, то резкие боли усиливаются;
При развитии миомы матки пациентки ощущают тянущие боли внизу живота
  • боли при половом акте;
  • увеличение размера живота;
  • сдавливание мочевого пузыря.

При увеличении размеров узел давит на близлежащие органы. В основном могут появиться боли во время болезненного мочеиспускания в период сдавливания мочевого пузыря.

Причины возникновения при климаксе

Причины возникновения опухоли до конца не выявлены, но в основном это:

  1. Наследственная предрасположенность.
  2. Аборты, т.е. многочисленное выскабливание полости матки.
  3. Инфекции организма, сопровождающиеся воспалительным процессом.
  4. Гормональный дисбаланс. Эта болезнь гормонозависимая, образуется из-за каких либо нарушений гормонального состава. Например, превышение количества гормона прогестерона или эстрогена.

    После проведения хирургического аборта увеличивается риск появления миомы матки

  5. Недостаточность витаминов. Если витамин D не поступает в организм в достаточном количестве, то функция нормальной клетки нарушается, образовывается фиброматозный узел на мышечной стенке органа.

Виды миомы матки в период климакса

При менопаузе различают три вида миомы матки. Они различаются месторасположением фиброматозных узлов:

  1. При субсерозной миоме матки узлы располагаются внутри поверхности матки, растут на стенках матки на внутренней стороне брюшной полости.
  2. При субмукозной миоме матки миоматозный субмукозный узел развивается в просветах маточных труб под слизистой слоем матки.
  3. При интрамуральной миоме матки миоматозный узел возникает и растет на слое мышц матки.
Существует три основных вида миомы матки при климаксе

Миома может являться причиной бесплодия. Опасность представляет субмукозный вид заболевания при преждевременной менопаузе. В период развития на ранних сроках заболевание можно устранить. К сожалению, в основном опухоль выявляется в запущенной стадии, когда признаки и симптомы болезни проявляются в виде резкой боли, иногда нагноений и обильных кровотечений. В большинстве случаев на этом этапе матка подвержена удалению.

Диагностика заболевания

Из-за того, что симптомы не чувствуются и признаки болезни отсутствуют, миома матки при климаксе в основном выявляется при УЗИ и в процессе планового осмотра у гинеколога. По данным УЗИ четко видно и понятно, где находится миома, ее узлы и локализация.

Исходя из врачебной практики, обнаруживается опухоль в крайне запущенном состоянии. Если есть какие-то сомнения и нужно уточнить состояние слизистой оболочки матки, достаточно провести аспирационную пайпель – биопсию эндометрия полости матки.

Миома матки диагностируется в ходе ультразвукового исследования

К другим способам определения относят компьютерную томографию и магниторезонансную томографию. Эти способы имеют ограниченное применение из-за недешевой стоимости и их информативность не выше, чем у УЗИ диагностики. Применяются при больших размерах узлов.

Лечение миомы матки в период климакса

Миому нужно удалять в период ее обнаружения, если с вхождением женщины в менопаузу заболевание само не исчезает. Нельзя наблюдать за ее прогрессом. Лечение проводят оперативным и консервативным методом. В любом случае, лечение проводится под наблюдением специалиста, который следит за динамикой и не допускает тенденцию к росту опухоли.

Лечение в домашних условиях народными средствами, например, боровой маткой, приемом БАДов, проведением процедуры иглоукалывания, физиотерапевтическими процедурами и т.д. не может сказываться на миоматозных узлах. К сожалению, домашнее лечение – самая распространенная ошибка, приводящая к удалению матки.

Лечение миомы проводят с помощью гормональных препаратов

Консервативное медикаментозное лечение при менопаузе делится на 2 группы:

  • Употребление гормональных контрацептивов, которые прекращают рост и кровообращение новообразования, и приводят к регрессу (уменьшению или усыханию) узлов. Более эффективны гормоны, которые прекращают (останавливают) функцию яичников, например, препарат Золадекс, Дюфастон. Как правило, подобные препараты назначают в период развития маленьких размерах узлов (до полутора сантиметров), а при больших размерах лечение неэффективно. Лечение с помощью гормонов назначают, если симптомы не заметны.
  • Использование гормональной спирали Мирена. Спираль придерживает рост узла и борется с обильным кровотечением. Подобное лечение противопоказано при субсерозном и субмукозном виде заболевания.

При оперативном хирургическом вмешательстве удаляются все образовавшиеся узлы, если гормональная терапия не помогла. К оперативному способу лечения относят неостомию или по-другому сальпингостомию, т.е. непосредственное удаление узлов на маточной ткани. Выполняется операция через живот или через полость влагалища. Такая операция редко применяется после наступления менопаузы за счет риска рецидива.

Одним из прогрессивных направлений в лечении миомы является эмболизация маточных артерий

Новый способ повсеместно вылечить миому в менопаузе – это эмболизация маточных артерий. Происходит закупоривание эмболами сосудов, питающие эти самые узлы, матка сохраняет свою жизнедеятельность. После операции женщина один день проводит стационарно, после чего выписывается. Уже через неделю она полностью работоспособна.

Исходя из статистических данных, каждая третья женщина в период менопаузы с 55 до 60 лет прибегла к удалению матки. К сожалению, после хирургического вмешательства повышается риск возникновения рака молочных или щитовидных желез. Если при климаксе во время УЗИ диагностики миома не выявлена: нет никаких изменений эндометрия, нет кровотечений, симптомы не проявляются, то показаний к выскабливанию нет.

Профилактика заболевания

Женщинам после 40 лет в период менопаузы рекомендуется проходить обследование гинеколога каждые полгода. Необходимо проводить скрининг с помощью УЗИ диагностики брюшной полости. Ведь чем раньше выявляется заболевание, тем проще его лечение.

Для профилактики миомы матки женщинам следует употреблять пищу, богатую клетчаткой

Применение гормональных контрацептивов при климаксе также является профилактической мерой миомы. Помимо всего прочего, необходимо следить за собственным весом, т.к. у женщин с весом более 80 кг повышен риск образования миомы трижды. Необходимо следить за питанием. Доказано, что прием овощей и фруктов богатых клетчаткой уменьшает риск за счет активации эстрогена, тем самым уменьшая его влияние на мышечную клетку.

Для восполнения нехватки витамина D необходимо принимать его суточную дозу, кушать продукты богатые микроэлементами: рыба, рыбий жир, кисломолочные продукты, яйца. Показаны сеансы загара на солнце. Оптимальное время для получения витамина в период до 12:00 и после 16:00 часов, т.е. когда лучи солнца благоприятны для здоровья человека. Достаточно 1 час принимать солнечные ванны.

Детальнее о симптомах и медикаментозном лечении миомы матки вы узнаете из видео:

urogenital.ru

Развитие миомы матки: определяем по первым признакам при климаксе

Если у человека развивается миома матки, симптомы и признаки при климаксе могу свидетельствовать о серьезных нарушениях в организме. И хотя это доброкачественное опухолевое образование, все же она может при определенных условиях перерождаться. Чем опасна миома, какие причины ее появления, какие она имеет симптомы и как ее лучше всего лечить.

Что представляет собой такое образование?

Это доброкачественная опухоль, которая имеет вид одного или нескольких узелков в маточной ткани. Особенность миомы в том, что она не вызывает у пациентки болевых ощущений. Симптомы миомы матки при климаксе появляются только на поздних стадиях. Обнаружить это образование врач может только с помощью УЗИ и других методов диагностики.

Развитие миомы матки происходит из-за негативных факторов

Миомы могут возникать в любом возрасте. Однако часто она бывает во время менопаузы. Миома матки в постменопаузе развивается потому, что в такой период гормональный фон значительно меняется. Именно такая перестройка и вызывает изменения в организме женщины.

Узелки такой опухоли образуются в любом месте матки. Каждый узелок может весить от нескольких граммов до нескольких килограммов. В последнем случае такое бывает, когда узелки сливаются между собой в один большой.

Опасно ли такое заболевание?

Миоматозные узлы могут появляться у каждой третьей женщины после достижения 35-летнего возраста. И подавляющее большинство гинекологических операций проводятся как раз для удаления именно этого опухолевого образования.

Прогноз миомы благоприятный только в следующих случаях:

  • если она не прогрессирует;
  • если назначено адекватное и грамотное лечение (а для этого женщина должна регулярно наблюдаться у врача, принимать все назначенные лекарства и процедуры, а в случае необходимости хирургической операции — не отказываться от нее).

    Развитие миомы матки чревато хирургическим вмешательством

Так в чем же опасность миоматозных узлов? Хоть они являются доброкачественными, а сама опухоль в ряде случаев уменьшается в течение климактерического периода, все же она проявляет некоторую склонность к малигнизации. При отсутствии лечения опухоль становится причиной развития ряда опасных осложнений:

  1. Иногда миома может достигать больших размеров. Если матка увеличивается до размеров больше, чем в 12 недель беременности, она начинает сдавливать окружающие органы. Прежде всего страдают мочевой пузырь и уретра, в результате нарушается процесс выделения мочи. Если это происходит длительно, нарушаются функции почек.
  2. Опухоли могут перекручиваться на ножке. От этого развиваются симптомы острого живота. Достаточно часто могут развиваться кровотечения из матки. Нередко геморрагия может становиться причиной огромной кровопотери. Если у женщины не прекратились менструации, они становятся обильными, что влечет за собой снижение показателей гемоглобина.
  3. При нарушении кровоснабжения узла происходит его отмирание. Такое явление имеет опасные последствия, так как отмерший узел нередко воспаляется. Приблизительно в 3% всех случаев доброкачественное образование может перерождаться. Все злокачественные образования матки ведут себя очень агрессивно и быстро метастазируют. Прогноз таких заболеваний отрицательный.

Почему появляются миомы, их поведение во время климакса

Климакс приводит к тому, что баланс гормонов женщины необратимо меняется. Постепенно прекращается функционирование гипофиза, яичников. Все это приводит к тому, что менструации прекращаются. И из-за гормонального сбоя повышается риск развития такого недуга, как миома. Появлению указанного образования в матке способствуют и такие факторы:

Частые аборты считаются причиной развития миомы матки
  • неблагоприятная наследственность;
  • диабет;
  • повышенная масса тела;
  • частые стрессы;
  • частые аборты.

Климакс может влиять на те или иные заболевания, притормозив их развитие или же, наоборот, ускорив. Не исключение и миома после климакса. В зависимости от того, где располагается опухолевое образование, выделяют следующие формы патологии:

  • интерстициальная (располагается внутри маточной стенки);
  • субсерозная (локализована в подбрюшинном пространстве);
  • интралигаментарная расположена в межсвязочных элементах матки;
  • субмукозная расположена под слизистой оболочкой.

Интерстициальная миома появляется из-за нарушения секреции женских половых гормонов и их обмена. Провоцируют болезнь травмы, частые аборты, увеличение массы тела.

Симптомы такой миомы не проявляются, если опухоль имеет сравнительно небольшие размеры. Если же узлов много и они находятся в матке в больших количествах, то орган существенно увеличивается в размерах. Пациентку беспокоят болевые ощущения в кишечнике, внизу живота, у нее нарушается мочеиспускание. При нарушении процессов кровообращения в узлах больших размеров появляются острая боль в животе, лихорадка, повышенная температура. Иногда болезнь сопровождается обильными кровотечениями. Особенно опасна компрессия нижней полой вены: у больной нарушаются дыхание, мочеиспускание, появляются навязчивые позывы к микции.

Субсерозная миома находится в подбрюшинном пространстве. Она проявляется частыми и иногда обильными кровотечениями. Частые геморрагии приводят к железодефицитной анемии. Опухоль может нарушать процессы мочевыведения, дефекации. В итоге развиваются мочекаменная болезнь, трещины заднего прохода, геморрой.

Интралигаментарная миома проявляется нарушениями мочеиспускания, болями разной степени интенсивности, изменениями кровотока, вторичными изменениями в почках. Проявления заболевания будут зависеть от размеров опухоли и места локализации.

Если же субмукозная миома достигает огромных размеров, она способна пережимать мочеточник и кишечник. Из-за этого развиваются запоры, затрудняется мочеиспускание, могут появляться навязчивые позывы. Состояние здоровья ухудшается в случаях, если в болезненный процесс вовлекаются бактерии. Характерное проявление такой миомы — схваткообразные боли, отдающие в область поясницы. При ускоренном развитии новообразования у больной увеличивается живот. Надо сказать, что укоренный рост субмукозной миомы — ее отличительная черта.

Как климакс действует на миому и на что обратить внимание женщине

При развитии миомы во время климакса часто нарушается артериальное давление

Климакс при миоме практически ничем не отличается от такового, если у женщины нет других патологий. Основные проявления менопаузы такие:

  • выраженная потливость;
  • скачки давления крови;
  • нерегулярность и скудность, а затем и полное исчезновение менструаций;
  • повышенная раздражительность;
  • ухудшение состояния кожи.

Кроме того, женщина обнаруживает у себя появление приливов. Их длительность разная, как и интенсивность. Однако при миоме характерно усиление выраженности такого явления. К приливам присоединяются повышенная утомляемость, бледность, ощущение дискомфорта внизу живота.

Как уже отмечалось, при климаксе миома матки протекает без резко выраженных симптомов. Женщине надо обратить внимание на следующие проявления:

  • неприятные ощущения внизу живота (чаще всего это боль, которая продолжается долго);
  • учащенное мочеиспускание;
  • увеличение размеров живота;
  • желудочно-кишечные расстройства;
  • влагалищные кровотечения.

Клинические же проявления постменопаузной неувеличивающейся миомы следующие:

  • поздно наступившая менопауза (позднее 51 года);
  • наличие кровянистых выделений из полости матки;
  • отсутствие регресса опухоли в первые годы после менопаузы;
  • патологические явления в эндометрии (например, разрастание, полип);
  • патологические состояния в развитии яичников (например, кисты);
  • хроническое падение уровня гемоглобина в крови при одновременном отсутствии болезненных явлений со стороны иных органов.
Кто входит в группу риска по онкологии?

Следующие категории женщин должны быть особенно внимательными к своему здоровью:

  • с увеличенными яичниками (в период менопаузы их размер должен уменьшаться);
  • с увеличенными размерами узлов;
  • если миоматозные узлы локализованы под слизистой оболочкой;
  • при атипичном развитии эндометрия, склонности к рецидивированию заболеваний слизистой;
  • при наличии у женщины лишнего веса, сахарного диабета, повышенного давления крови;
  • если на фоне возрастного угасания функций яичников миома матки не регрессирует.

Все пациентки, входящие в группу риска, подлежат плановой операции. Как правило, применяются лапароскопические методы удаления миомы матки.

Как проводят диагностику?
Диагностика развития миомы матки у женщин при климаксе проводится путем УЗИ-обследования

Чаще всего миома матки при климаксе обнаруживается на гинекологическом осмотре. И чтобы диагностировать болезнь даже на самой ранней, зачаточной стадии, необходимо регулярно, не реже 2 раз в год проходить плановый гинекологический осмотр. Миома может быть обнаружена простым прощупыванием. Но чтобы точно поставить диагноз и определить, насколько болезнь запущена, необходимо проходить ультразвуковое обследование.

На таком обследовании врач обращает внимание на изменение степени эхогенности того или иного участка эпителия матки. Бывают, однако, случаи, когда на ультразвуковом исследовании диагноз оказывается сомнительным. В таком случае назначается гистероскопия или лапароскопия.

При гистероскопии врач применяет специальный прибор, который вводится в шейку матки. При лапароскопическом обследовании на брюшной стенке делаются небольшие проколы, через которые с помощью лапароскопа проводится осмотр полости матки.

Терапевтические методы

Если у женщин развивается миома матки при климаксе, симптомы и лечение ее будут зависеть от возраста и числа узлов. Берется во внимание и размер миом. Для врача будет важно, переживает ли женщина менопаузу. Если миомы в указанном органе появляются до менопаузы, то возможно, что лечение не нужно проводить. Падение продуцирования гормонов приведет к тому, что опухоль может уменьшиться в размерах. Однако это, скорее всего, бывает в качестве исключения, нежели правила. В исключительных случаях образование можно и вовсе исчезнуть.

В зависимости от причин, вызвавших миому, лечение будет отличаться:

  1. Прием медикаментов сводится к постоянному введению в организм заместительных гормональных препаратов. Если же лечиться таким способом, то врачу надо сообщать о всех патологиях в анамнезе и изменениях, которые происходят в процессе приема таких лекарств. В отдельных случаях прием гормональных средств может быть противопоказан, так что ни в коем случае нельзя принимать такие лекарства в качестве самолечения.

    Лечить медикаментами развитие миомы можно в случае не запущенной стадии

  2. К малоинвазивным современным способам лечения такого заболевания относят эмболизацию артерий и абляцию узлов. При эмболизации перекрываются артерии, питающие опухоль, в результате чего происходит ее исчезновение. Длительной госпитализации пациентки в таких случаях не требуется. При ФУЗ абляции происходит нагревание узлов. Они уменьшаются в размере и потом исчезают в результате разрушения.
  3. Хирургическое вмешательство применяется только тогда, когда размер миом очень большой или их в полости матки много. В сильно запущенных случаях решается вопрос о полном удалении матки, так как удаление узлов будет нецелесообразным.

После удаления миомы женщина еще длительное время должна находиться на учете у гинеколога. Это необходимо делать для того, чтобы не допустить появления новых образований в организме.

Может ли миома пропасть сама?

Женщин интересует, может ли миома рассосаться. Чтобы это произошло, необходимо резкое снижение уровня женских половых гормонов до минимального уровня. Если опухоль развивается еще в репродуктивный период, то врачи вызывают так называемый искусственный климакс, чтобы спровоцировать рассасывание этого образования.

К моменту менопаузы наблюдается резкое понижение количества таких гормонов. В этот период у большинства женщин образовавшиеся миомы уменьшаются. Однако само начало климактерического периода еще не означает, что миомы обязательно рассосутся или исчезнут самостоятельно, и таким образом удастся избежать операции или другого вида лечения.

При положительной динамике и сильном иммунитете миома матки может исчезнуть самостоятельно

Обязательным условием исчезновения миомы матки является нормализация веса пациентки. Ведь в жировой клетчатке могут накапливаться женские половые гормоны, которые «поддерживают» рост миом. Наиболее вероятно исчезновение опухоли именно у худощавых женщин, нежели у полных.

Однако в некоторых случаях не все бывает гладко, и миома не только не исчезает, но и увеличивается в размерах и в количестве. В таком случае речь идет об отсутствии регресса и о том, что такой пациентке нужно хирургическое лечение.

Помогают ли народные средства?

По мнению некоторых женщин, лекарственные растения и другие средства народной медицины являются чуть ли не панацеей против практически всех патологий. А раз так, то их можно спокойно применять при миоме. Как правило, такое «лечение» женщины проводят самостоятельно, без ведома врача, без учета противопоказаний. И результаты такого воздействия на организм могут быть самыми плачевными.

Наверное, многим женщинам приходилось слышать о боровой матке — средстве почти от всех гинекологических патологий. Надо помнить о том, что миома ведет себя непредсказуемо. И ее нельзя полностью вылечить медикаментозными средствами, не говоря уже о применении народных методов.

Конечно же, известны случаи избавления от миомы матки с помощью народных средств. Однако надо помнить о том, что эти случаи единичны, и действие лекарств в большей степени основано на эффекте плацебо. Как правило, такое лечение опухолевых болезней матки заканчивается не выздоровлением, а переходом их в запущенные формы, когда драгоценное время упущено. Лечить эти болезни приходится уже радикальным способом — хирургической операцией.

Развитие миомы матки лечится народными средствами: аптечными травами

Женщинам надо усвоить главное правило: пиявки или отвары трав не могут растворить опухолевые клетки. Миоматический узел перестанет расти тогда, когда в организме полностью не останется женских гормонов, или же ему будет перекрыто питание. Наиболее эффективный способ лечения миомы — хирургическая операция с полным удалением узлов. Никакая народная медицина не может справиться с этим.

Как предупредить развитие миомы?

Чтобы не спровоцировать развитие миомы во время климакса, надо выполнять следующие несложные рекомендации:

  • посещать врача не реже чем 2 раза в год (можно и чаще, это не принесет вреда, а только будет способствовать обнаружению миомы на самой ранней стадии);
  • следить за своим здоровьем и уровнем гормонов и употреблять препараты, назначенные врачом для профилактики;
  • бросить вредные привычки;
  • заниматься спортом;
  • если образ жизни слишком активный, то его надо несколько успокоить с наступлением климакса.

Помните, что внимательное отношение к своему здоровью способствует предупреждению случаев развития миомы.

Предупредить развитие миомы матки можно рекулярным оследованием у гинеколога, а также сдачей анализов крови

Миома матки — опасное опухолевое гинекологическое заболевание. Ее симптомы на ранних стадиях мало выражены, поэтому опухоль обнаруживают уже на медицинском осмотре. Никакие способы самолечения, народные средства не могут избавить женщину от новообразования в полости матки. Самый лучший способ лечения болезни — хирургическая операция. В настоящее время все такие вмешательства проводятся малоинвазивными способами, так что послеоперационный период сокращается. Состояние здоровья женщины при этом значительно улучшается.

promiomu.ru


Смотрите также

Для любых предложений по сайту: [email protected]