Эндометриоз симптомы и лечение у женщин после 40


Эндометриоз у женщин после 40 лет: причины, симптомы и лечение

Эндометрий – это совокупность клеток, которые «обволакивают» матку внутри. Когда каждая из них расположена на своем месте – это считается нормой. Но зачастую клетки могут смещаться в толщу маточной стенки, а иногда в другие органы и ткани. В этом случае можно говорить о таком заболевании как эндометриоз. Пик заболеваемости приходится в основном на женщин детородного возраста от 20 до 45 лет. Эндометриоз у женщин после 40 лет наблюдается примерно в 20 % из всех случаев.

Причины эндометриоза

Из-за чего же все-таки могут образовываться лишние ткани, которые физиологически похожи на клетки эндометрия? Ученые долго исследовали этот вопрос и пришли к следующим выводам.

1) Генетическая предрасположенность.

Наследственность является причиной многих болезней, эндометриоз после 40 лет не исключение. Из-за особой генетической склонности женщина может заболеть в любом возрасте.

2) Нарушения гормонального фона.

Повышение уровня фоликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов (которые отвечают за нормальную работу репродуктивной системы) может привести к неправильному распространению клеток эндометрия в органах женщины.

3) Понижение иммунитета.

Здоровый организм женщины не дает клеткам эндометрия закрепляться, так как при высоком иммунитете они погибают. Как только иммунная система дает сбой, эндометрий попадает в несвойственные ему места и начинает расти.

Риск появления болезни увеличивается у женщин после 40 лет, которые делали аборты, кесарево сечение, пережили сложные роды. А также большую вероятность заболеть имеют женщины, имеющие короткие циклы менструаций (25-27 дней) с большой длительностью (6-8 дней).

Способы лечения

Методы, длительность лечения эндометриоза зависит от возраста женщины, ее иммунного состояния, желания иметь ребенка, формой болезни и многим другим факторам.

Лечение у молодых девушек происходит более щадящими способами, чем у более зрелых женщин. Девушкам от 20 лет можно помочь с помощью гормональных препаратов, которые не угнетают процессы развития и созревания яйцеклетки. Боровая матка при эндометриозе хорошо дополнит курс лечения у девушек.

А для женщин после 40 лет применяется более интенсивное, комплексное лечение:

  • удаляются, прижигаются очаги;
  • назначается гормональная терапия;
  • применяются иммуностимуляторы.

Видео о способах лечения эндометриоза

Виды эндометриоза

Клетки эндометрия могут поразить любую область организма женщины, поэтому выделяют:

  • Экстрагенитальный эндометриоз.

Он развивается вне половых органов женщины и может распространиться на мочевой пузырь, брюшину, почки, печень, кишечник и т.д. Такая болезнь не представляет большой угрозы для женщины, и лечится, в основном, гормоностимулирующими препаратами.

Самый распространённый вид болезни, который в свою очередь бывает: наружным (клетки эндометрия распространяются на яичники, влагалище, маточные трубы) и внутренним (поражению подвергается лишь тело матки).

  • Смешанная форма эндометриоза.

Симптомы

Симптоматика заболевания в зависимости от стадий, видов заболевания различается. Общими симптомами для всех типов эндометриоза являются:

  1. Болевые ощущения, которые концентрируются внизу живота и пояснице. Они усиливаются при менструации, а также при половом контакте могут распространяться на другие области: промежности, прямую кишку, наружные половые органы.
  2. Сбои в менструальном цикле. При патологии ее продолжительность увеличивается, а за 3-4 дня до начала менструации и на ее 8-9 день появляются мажущие выделения.
  3. Невозможность зачать ребенка тоже может указывать на то, что женщина после 40 больна эндометриозом.
  4. Слабость, тошнота, температура, высокие показатели СОЭ.

Но не стоит самостоятельно ставить себе диагнозов. При наличии каких-либо видимых для себя отклонений всегда лучше обратиться к специалисту. Он сможет продиагностировать, взять анализы, точно указать причину недуга, а в случае необходимости назначить правильное лечение.

7ya-i-ya.ru

Лечение эндометриоза у женщин после 40 лет

В эпоху, когда экология оставляет желать лучшего, а постоянные стрессовые ситуации преследуют людей повсеместно, существенно возросло количество заболеваний. В основном страдают сердечно–сосудистая и репродуктивная системы.

Нарушаются обменные процессы, происходит сбой в гормональном балансе. Как результат, возникают такие заболевания как эндометриоз. Почему так происходит и в чём особенности протекания эндометриоза у женщин после 40 лет, расскажем подробнее.

Причины

В современном мире эндометриоз находится на третьем месте по распространённости заболеваний репродуктивных органов. Опережают только миома и воспалительные заболевания детородных органов.

Наиболее часто эндометриоз обнаруживают у женщин, находящихся в фертильном возрасте. Однако учащаются случаи диагностирования этого заболевания и в пременопаузальном  и менопаузальном возрасте. Связана такая частота выявления эндометриоза с улучшением методов диагностики, потому как симптоматика заболевания носит достаточно стёртый характер и может быть принята за другое патологическое состояние.

Почему эндометрий покидает место привычного нахождения и появляется в других органах, точно не ясно. Считается, что происходит обратный заброс менструальной крови в маточные трубы и там уже эндометрий приживается, поражая всё большие пространства. Однако выявлены факторы, при которых риск развития эндометриоза возрастает в разы.

  • Нарушение гормонального фона. Именно это происходит в пременопаузе и менопаузе (уменьшается выработка половых гормонов, перекос гормонального баланса).
  • Генетическая предрасположенность имеет не маловажное значение. Узнайте у родных (мама, бабушка, сёстры) имелось ли такое заболевание. Если да, то шансы получить идентичный диагноз значительно возрастают.
  • Механическое повреждение. Такая ситуация появляется во время проведения абортов, диагностических выскабливаний, кесарева сечения.
  • Диагностированные в прошлом, хронические воспалительные заболевания репродуктивных органов.
  • Хирургические операции на органах малого таза.
  • Возможные патологии со стороны эндокринной системы, такие как: ожирение, сахарный диабет, патологии щитовидной железы.
  • Ослабленный иммунитет.
  • Половые отношения во время месячных.
  • Занятия спортом во время менструаций.

Значительное влияние на ослабление иммунной системы оказывают стрессовые ситуации и вредные привычки, такие как курение и злоупотребление крепким алкоголем. Для женского здоровья и фактор питания является определяющим. Чрезмерно жирная, жареная, бедная витаминами и клетчаткой пища, вызывает нарушение обменных процессов.

И как следствие, постепенно развиваются проблемы с репродуктивными органами. Состояние женского организма находится в тесном взаимоотношении с образом жизни и питания, любой сбой режима или недостаток тех или иных витаминов обязательно приведёт к ослаблению защитных сил и сбоям в работе органов и систем. В результате происходит возникновение таких заболеваний как эндометриоз.

Степени

Эндометриоз характеризуется патологическим разрастанием эндометрия (внутренняя, слизистая оболочка матки) в других, несвойственных для него местах. Это могут быть органы репродуктивной системы (матка, влагалище, придатки, шейка матки), и тогда развивается генитальный эндометриоз. Иногда заболевание может покидать пределы обитания и распространяться дальше, поражая другие органы (мочевой пузырь, кишечник, почки и т.д.), эта ситуация носит название экстрагенитальный эндометриоз.

Различают четыре основных степени развития заболевания:

Первая степень заболевания отмечается наличием небольших, одиночных очагов поражения. Очаги поверхностные, заболевание не проникло в нижние слои эндометрия. Обнаружение заболевания в этот период чрезвычайно редкий случай, потому как симптомов практически не бывает.

Вторая степень заболевания характеризуется развитием более глубоких очагов поражения. Может развиться небольшой сбой в менструальном цикле. Однако чаще этот признак женщины принимают за случайное изменение цикла, либо считают признаком усталости и переутомления.

Третья степень заболевания характеризуется более широким охватом процесса. Появляются более глубокие очаги развития заболевания, могут обнаружиться эндометриоидные кистозные образования яичников (чаще одного), небольшие спайки брюшины (очень тонкие).

Четвёртая степень заболевания является тяжёлой ситуацией. Процессы, протекающие столь длительное время, можно смело назвать хроническими. При обследовании выявляются глубокие обширные очаги поражения, множественные кисты яичников, обширный спаечный процесс охватывает все репродуктивные органы и брюшину. Обнаруживается прорастание соседних органов (влагалище, кишечник). Этот вариант заболевания очень сложно и долго лечить.

Симптомы

Симптомов, показывающих развитие именно эндометриоза, не бывает. Ведь болезненные или обильные менструации могут сигнализировать и о других нарушениях со стороны репродуктивных органов (например, миома). Очень часто каких-либо жалоб не возникает вовсе. Поэтому при наличии следующих сигналов организма следует незамедлительно обратиться к гинекологу!

    • Сбои со стороны менструального цикла. Если менструации продолжаются более 7, дней это повод насторожиться. Нормальными считаются менструации продолжительностью 4 – 5 дней.
    • Количество менструальных выделений. Выделения гораздо обильнее, чем обычно,  отмечается наличие сгустков или не понятных прожилок. Приходится очень часто менять прокладку.
    • Значительное укорочение менструального цикла. Нормальный цикл составляет 28 дней (+_ 3дня). В случае развития эндометриоза, цикл может укоротиться до 21 – 20 дней.
    • Появление кровомазания. Отмечается наличие грязно-коричневых выделений перед и после менструации. Мазня может продолжаться 3 – 4 дня.
    • Болевой синдром. Боли могут носить приступообразный характер, либо присутствовать постоянно. Жалобы могут быть на: боли в пояснице, внизу живота, в паховой части и так далее. Локализация зависит от места развития заболевания и интенсивности  патологического процесса. Нередко отмечается наличие жалоб на возникновение болезненных ощущений во время полового акта.
    • В связи с постоянной кровопотерей во время обильных менструаций, развивается анемия. Проявляется это бледными кожными покровами, слабостью, вялостью, снижением артериального давления. Появляется ломкость ногтей, тусклые волосы и кожа дополняют картину заболевания.

Если вы обнаружили у себя один или несколько симптомов, то безотлагательно обратитесь в медицинское учреждение.

Основная опасность протекания эндометриоза в 40-50 лет в том, что данная ситуация может быть воспринята как симптомы наступающего климакса. И только полноценное обследование выделит заболевание. Поэтому так важно вовремя реагировать на сигналы посылаемые организмом.

Беременность

Шансы наступления беременности при диагнозе эндометриоз в 40 лет значительно снижаются. Потому как результатом заболевания, примерно в  40% всех случаев, является бесплодие.

Дело в том, что поражённый эндометрий затрудняет закрепление плодного яйца в полости матки, а при поражении придатков значительно уменьшается вероятность оплодотворения самой яйцеклетки (из-за наличия спаечного процесса в трубах, яйцеклетка не может встретиться со сперматозоидом).

Однако наступить беременность всё же может. Само заболевание не оказывает влияния непосредственно на ребёнка, но может способствовать появлению осложнений во время родов.

Существуют и положительные стороны: беременность оказывает влияние на гормональный фон женщины и может поспособствовать деградации процесса эндометриоза (то есть заболевание перестанет распространяться или исчезнет вовсе). Другой положительный факт это возможность отсрочить наступление климактерического периода и состояния связанного с ним.

В период беременности следует строго соблюдать все рекомендации врача. Потому что на фоне эндометриоза может произойти самопроизвольный выкидыш (патология эндометрия не позволит правильно закрепиться плодному яйцу и станет препятствием для создания оптимальных условий для вынашивания).

Лечение

Дамы в возрасте 47 – 50 лет встречают  менопаузу. Этот период характеризуется угасанием функций репродуктивных органов, изменением гормонального баланса, перестройкой организма. Если у женщины ранее был диагностирован эндометриоз, то существует большая вероятность деградации процесса.

Связано это со снижением уровня эстрогена в крови. При менопаузе яичники постепенно перестают вырабатывать этот гормон  (эндометрий очень чувствителен к нему) и без подпитки заболевание перестаёт прогрессировать, затем исчезает вовсе.

Однако существует и обратная картина, хотя возникает значительно реже. Первично заболевание обнаруживают именно в менопаузе. Связано это, вероятнее всего, именно с изменением уровня половых гормонов и снижением иммунитета.

Чаще всего заболевание именно в этот период обнаруживают у женщин, страдающих ожирением. Дело в том, что эстроген вырабатывается (в меньших объёмах) в жировых клетках организма. И на фоне угасания функций яичников эндометриоз продолжает прогрессировать, имея большой запас гормона.

Симптомы эндометриоза во многом схожи с проявлениями климакса. Это слабость, вялость, нарушения со стороны менструального цикла и так далее. Поэтому весьма вероятно, что диагноз эндометриоз установят поздно или случайно, во время проведения обследования совсем по другой причине (миома и т.д.). Именно по причине скрытого или вялого протекания многих заболеваний репродуктивной системы так важно регулярное посещение кабинета гинеколога. Приходить на осмотр следует не менее двух раз в год.

Из-за возможного прогрессирования эндометриоза и соображений профилактического характера, лечение заболевания проводят радикальное – удаление матки. При выборе такого метода руководствуются следующими соображениями:

  • Возраст женщины 50 и старше лет, а значит, репродуктивные функции угасли, нет необходимости сохранять матку.
  • Сочетанный диагноз миома матки и эндометриоз.
  • Отсутствие возможности повторного развития эндометриоза.
  • В целях профилактики раковых новообразований матки.

После проведённой операции проходит восстановительный период. Современные методы хирургии позволяют максимально снизить риски развития осложнений во время проведения операции и в послеоперационный период. После восстановления организма сохраняется возможность вести половую жизнь. Отчаиваться или совсем отказываться от лечения нельзя, эндометриоз успешно лечится современными методами и позволит сохранить ваше здоровье, а возможно и жизнь.

В случае отказа женщины от операции и при наличии небольших очагов эндометриоза проводят консервативное лечение. Назначают гормональную терапию, обезболивающую терапию, целесообразно назначение успокоительных средств и препаратов железа. Выбор методов лечения целиком зависит от степени развития эндометриоза и общего состояния пациентки.

Медикаментозное

Для лечения эндометриоза используют медикаментозное или хирургическое лечение. Возможно совмещение этих методов, что происходит очень часто.

Наиболее сильное проявление эндометриоза – болевой синдром – нуждается в своевременном купировании. Для этого используют нестероидные противовоспалительные средства: Ибупрофен, Кетопрофен, а также спазмолитики и обезболивающие средства: Анальгин, Спазмалгон и другие.

Развитие эндометриоза зависит от низкого уровня гестагенов на фоне повышения эстрогенов. Поэтому необходимо восстановить гормональный баланс. Применяют для этого противозачаточные средства (оральные контрацептивы), такие как Регулон, Жанин и другие. Препараты на основе прогестинов Дюфастон, Утрожестан.

Хирургическое

Следует отметить, что консервативный метод лечения не всегда эффективен. Поэтому применяют хирургическое лечение. Лапароскопия это оптимальный метод диагностики и лечения эндометриоза.

Через небольшой разрез брюшной стенки с помощью лапароскопа можно провести диагностический осмотр и одновременное иссечение спаек, удаление кисты и так далее. Именно применение лапароскопии даст наибольший шанс излечения без возникновения рецидивов.

Метод лечения и выбор препаратов зависит от степени развития заболевания. Если женщина в возрасте 40 лет планирует беременность, то всё лечение направлено на сохранение органов репродуктивной системы. Самолечением заниматься не стоит, потому как можно получить дальнейшее прогрессирование болезни с высоким риском развития тяжёлого кровотечения.

Терапевтическое

На процесс оздоровления организма хорошо влияет физиотерапия. Часто назначают радоновые ванны, электрофорез. Акупунктура (иглоукалывание) включает  в себя 12 процедур, назначать можно до четырёх сеансов. Назначает процедуру гинеколог!

Гирудотерапия (лечение пиявками) поможет устранить симптомы воспаления, окажет обезболивающее действие.

По разрешению лечащего врача и при отсутствии аллергических реакций можно использовать травы. Это станет дополнением к основному лечению. Использовать можно мелиссу, крапиву, пастушью сумку, боровую матку. Приобрести эти  лекарственные травы можно в аптеке, а дозировку и метод применения обговорить со своим лечащим врачом.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

uterus2.ru

Причины, симптомы и лечение эндометриоза

Здоровье женщины зависит от многих факторов. Что такое эндометриоз? Каковы симптомы и лечение заболевания? Каковы основные признаки патологии? Какие бывают причины возникновения болезни, и какая первая помощь необходима? Из этой статьи вы узнаете все о эндометриозе.

Что за болезнь

Эндометриоз – это гинекологическое заболевание, для которого характерно разрастание железистой ткани матки за пределы этого органа. Эпителий может разрастаться в брюшине, кишечнике, яичниках и других, даже более отдаленных системах.

Вне зависимости от того, в какой части организма разросся эндометрий, он претерпевает те же изменения, что и эпителий в матке.

Эта женская болезнь очень распространена. У взрослых женщин она встречается чаще в репродуктивном возрасте, лишь в 2% случаев среди пожилых. У девочек эндометриоз возможен в период становления половой системы. Наибольшая распространенность болезни отмечается у женщин после 40 лет до 44. У женщин после 50 лет заболевание возникает реже. Определить болезнь бывает непросто, так как часто патология протекает в бессимптомной или скрытой форме.

Классификация эндометриоза

Выделить классификацию эндометриоза можно как по этиологии патологии, так и месту локализации процесса. Выделяют две разновидности заболевания:

  • генитальная;
  • экстрагенитальная форма.

При генитальном эндометриозе процесс разрастания эндометрия распространяется исключительно на половые органы. Экстрагенитальный вид болезни подразумевает, что в процесс вовлечены органы, расположенные вне репродуктивной системы.

Генитальный тип патологии можно разделить на следующие подвиды:

  • перитонеальный;
  • экстраперитонеальный (ретроцервикальный);
  • внутренний.

При перитонеальном эндометриозе в процесс разрастания эпителия вовлекаются такие органы:

  • яичники;
  • тазовая брюшина;
  • маточные трубы.

При ретроцервикальном эндометриозе поражаются нижние слои половых путей – влагалище, шейка матки, ректовагинальная перегородка.

Когда развивается внутренний эндометриоз, происходит значительное увеличение матки, так как в процесс вовлекается сам орган. Разрастание тканей происходит внутри мышечного слоя. Тело матки приобретает шарообразную форму и в размерах она может достигать объемов, которые наблюдаются на втором месяце беременности.

Места локализации при наружном эндометриозе во многом зависят от стадии заболевания. Возможен очаговый эндометриоз мочевого пузыря, эндометриоз яичника и других органов. Поражаться могут даже легкие и почки.

В зависимости от стадии заболевания можно выделить такие особенности:

  • болезнь 1 степени – очаги эндометриоза шейки матки поверхностные и единичные;
  • при эндометриозе 2 степени участков поражения больше и они глубже;
  • для 3 степени характерно появление множества очагов, кист на яичниках, спайки в брюшине;
  • 4 степень вылечить сложно, очагов много, кисты крупные, двухсторонние, эпителий прорастает во влагалище и кишечник.

Внутренний эндометриоз (при котором поражается сама матка) по-другому называют аденомиоз. Его подразделяют на несколько стадий в зависимости от степени поражения органа:

  • 1 – эпителий прорастает только в верхний слой;
  • 2 – эндометрит проникает наполовину глубины мышечного слоя;
  • 3 – разрастания достигают серозной оболочки;
  • 4 – эндометриоидные гетеротопии выходят за пределы органа.

Очаги эндометриоза могут быть разными по размеру и форме. В диаметре они могут достигать от нескольких миллиметров до 2-4 см. По мере приближения месячных они становятся более выраженными.

Помимо прочего, эндометриоз классифицируют на:

  • диффузный;
  • узловой;
  • очаговый.

При диффузном типе патологии эндометрий разрастается по всей поверхности слизистой оболочки. При узловом очаги распространены локально. Для очагового поражения характерно вовлечение в процесс только некоторых участков маточной стенки. Все это видно на фото, сделанных при обследовании.

Примечание! Если болезнь не лечить, развивается осложнение в форме хронического эндометриоза.

Причины возникновения эндометриоза

Причины, почему развивается эндометриоз влагалища, матки или мочевого пузыря, доподлинно неизвестны. Долгие исследования помогли составить список предположений, однако точного ответа по-прежнему нет.

Выделяют несколько версий:

  • в брюшную полость во время менструации попадают клетки эндометрия, которые приживаются и начинают разрастание;
  • к развитию болезни приводит скачок гормонов – рост фолликулостимулирующего гормона на фоне снижения прогестерона;
  • наследственная расположенность к патологии;
  • снижение иммунной защиты, так как при нормальных показателях эндометрий не может прижиться за пределами матки;
  • перерождение одних тканей в другие – метаплазия.

Независимо от того, какой орган подвергается патологии, будь то эндометриоз кишечника или яичника, причины развития заболевания одинаковы.

Группа риска

Чтобы заметить первые признаки заболевания, женщины, находящиеся в группе риска, должны быть особенно внимательны к своим ощущениям и самочувствию. При появлении необычных явлений, необходимо обратиться к врачу. Если эндометриоз не лечить эффективными методами, он ведет к неприятным последствиям, в том числе к бесплодию.

Риск возникновения проблем есть в таких ситуациях:

  • после полученных травм (операции на матке, соскоб, ношение спирали, аборт);
  • периодические задержки менструации;
  • ранние или слишком поздние первые месячные;
  • поздние роды и тяжелый послеродовой период;
  • физическое переутомление;
  • болезни щитовидной железы;
  • гормональные сбои;
  • воспалительные патологии женских половых органов, в том числе миомы;
  • низкий иммунитет;
  • наличие аллергий;
  • ухудшение экологической обстановки;
  • малоподвижный образ жизни;
  • наличие вредных привычек;
  • опухоли цервикального канала, которые при ретроградной менструации способствуют забросу крови в брюшину.

Чтобы избавиться от заболевания, важно вовремя распознать признаки болезни. В этом поможет знание симптомов патологии.

Симптоматика эндометриоза

Диагностировать патологию и назначить лечение может доктор. Однако только сама женщина может отметить основные жалобы, на которые стоит обратить внимание. К основным симптомам можно отнести следующие:

  • дисменорея;
  • выделения перед месячными;
  • бесплодие;
  • признаки интоксикации.

Многое зависит от стадии патологии и от места локализации эндометриоза. Так, дисменорея, возникает практически при всех формах заболевания. Женщины испытывают сильную боль, как перед месячными так во время кровотечения, и несколько дней после его завершения. Приступы боли схваткообразные, резкие, отдающие в поясницу и в область малого таза.

Примечание! У пациенток с эндометриозом очень ярко выражены признаки предменструального синдрома.

За несколько дней до предполагаемого начала менструации у женщин могут появляться мажущие коричневые выделения. Длительность кровотечения увеличивается, а сам менструальный цикл становится короче. Когда патология осложнена миомой, выделение крови возможно в любой момент цикла, в том числе и при овуляции.

При эндометриозе половые отношения становятся болезненными, независимо от дня цикла. Боль острая, отдает в промежность, брюшину и прямую кишку.

Вы – одна из тех миллионов женщин, которые борются с лишним весом? А все ваши попытки похудеть не увенчались успехом? И вы уже задумывались о радикальных мерах? Оно и понятно, ведь стройная фигура - это показатель здоровья и повод для гордости. Кроме того, это как минимум долголетие человека. А то, что человек, теряющий «лишние килограммы» , выглядит моложе – аксиома не требующая доказательств.

Поэтому мы рекомендуем прочитать историю Ольги Картунковой, которой удалось сбросить лишний вес быстро, эффективно и без дорогостоящих процедур... » Читать статью »

Бесплодие обычно является основным признаком «бессимптомного» течения заболевания. Из-за эндометриоза образуются спаечные явления в маточных трубах и яичниках. Все это делает пути непроходимыми и созревшая яйцеклетка не успевает попасть в полость матки для оплодотворения.

Интоксикация возникает нечасто, однако возможны такие проявления:

  • тошнота;
  • рвота;
  • повышение температуры;
  • зуд по коже и во влагалище;
  • лихорадка.

Во время диагностики могут быть обнаружены измененные показатели скорости оседания эритроцитов, и уровень лейкоцитов.

Могут появляться симптомы со стороны органов, в которых пророс эпителий. Так, при обострении эндометриоза кишечника наблюдается повышенная перистальтика. Если в процесс вовлечен мочевой пузырь, будут проблемы с мочеиспусканием и боли этого характера.

Диагностические мероприятия

Чтобы доктор мог поставить диагноз и выписать эффективный рецепт, необходимо пройти некоторые обследования.

Вначале врач осмотрит пациентку. При некоторых формах эндометриоза гинекологический осмотр может вызывать болевые ощущения. Матка бывает увеличена до 6-8 недель, в зависимости от стадии заболевания. Незадолго до наступления месячных орган становится особенно плотным и увеличенным.

При эндометриозе проводятся такие инструментальные исследования:

  • УЗИ матки и половых путей;
  • анализ крови;
  • лапароскопия;
  • гистероскопия;
  • МРТ.

МРТ проводят крайне редко, хотя эта методика очень точна. Дело в дороговизне и наличии других альтернативных способов. Во время лапароскопии можно увидеть измененные очаги. При обследовании можно увидеть, что пораженные участки коричневого цвета.

Врач внимательно осмотрит не только матку, но и прилегающие органы с целью выявления разрастания эндометрия там. Необходимые диагностические методики определяет доктор после визуального осмотра и сбора симптомов.

Важно! Отправляясь на прием к гинекологу, женщина должна иметь при себе менструальный календарь, который поможет врачу составить представление о ее цикле.

Лечение эндометриоза

Эндометриоз можно лечить в домашних условиях консервативным методом, а может быть применено и хирургическое вмешательство. К сожалению, даже операционное удаление образований не всегда гарантирует благоприятный прогноз.

То, какая терапия будет выбрана, во многом зависит от состояния пациентки и от ее желания в будущем иметь детей. Лечение медикаментозно не повышает вероятность восстановления фертильности. После обследования врач может рекомендовать как гормональное, так и негормональное лечение.

Однако только лишь принимать лекарства, назначенные доктором, недостаточно. Важно соблюдать диету. Питание должно быть калорийным, но не содержать в большом количестве соль и перец. Немаловажны физические упражнения, каждодневные прогулки в среднем темпе. Важно создать баланс между существующими нагрузками и отдыхом.

Вся схема лечения направлена на:

  • устранение психологических причин с применением седативных препаратов;
  • укрепление иммунной защиты, чтобы предотвратить образование новых очагов эндометриоза (например, с помощью «Генферона»);
  • обезболивание;
  • поддержание работы печени и поджелудочной железы.

На этапе восстановления после эндометриоза врач решает, нужна физиотерапия, или нет. На практике данная методика применяется редко.

Лечение при климаксе и в случаях, когда женщина больше не планирует иметь детей, состоит в удалении матки вместе с очагами эндометрия. Больше чем в половине случаев это дает длительную ремиссию.

При эндометриозе гормональную терапию может назначать опытный врач. Самостоятельно это делать запрещено, так как четко определить дозировку возможно только после изучения результатов анализов. Применение таких препаратов без назначения специалиста может быть опасным.

Гормональная терапия при эндометриозе включает:

  • применение эстроген содержащих средств, которые останавливают процессы роста образований, а длительный курс приводит к инволюции кист;
  • антипрогестины, вызывающие атрофию железистого эндометрия и искусственно стимулирующие менопаузу;
  • антиэстрогены, снимающие болевые ощущения путем подавления выработки простагландинов.

В некоторых случаях лечащий врач может рекомендовать при эндометриозе применение ингибиторов гонадотропинов и прогестагенов. Как правило, назначаются препараты из группы оральных контрацептивов, например, «Регулон», «Марвелон», или «Фемоден».

Операционное вмешательство проводится в следующих случаях:

  • при тяжелом внутреннем эндометриозе;
  • при узловой форме аденомиоза;
  • если болезнь отягощена миомой матки;
  • при 3 и 4 стадии патологии;
  • при неэффективности медикаментозной терапии;
  • когда есть противопоказания к применению гормонов.

Если решено проводить операцию, то пациентку готовят. Она курсом принимает некоторые гормональные препараты. Затем после иссечения проводится электрофорез с йодом и цинком, для профилактики присоединения вторичной бактериальной инфекции может быть назначен курс антибиотиков.

Лечение народными средствами не запрещено, однако его можно проводить наряду с медикаментозной терапией. В противном случае эффективность народных способов будет минимальной. К тому же некоторые методы могут нанести организму вред.

Каковы последствия

Когда эндометриоз диагностируется у женщин детородного возраста, в большинстве случае беременность исключена. Полностью излечить патологию, как правило, не удается. Даже при сочетании хирургического и медикаментозного лечения периоды ремиссии не слишком длительны и рано или поздно происходит обострение.

Более успешный прогноз течения заболевания ставится в случаях, когда женщина находится в климактерическом периоде. Тогда по мере снижения выработки половых гормонов, эндометриоз постепенно угасает.

После длительного клинического лечения (не менее трех лет) некоторые женщины смогли зачать. Однако при беременности на фоне ремиссии эндометриоза высок риск выкидыша, в особенности на первых неделях.

Профилактические меры

Заниматься профилактикой должна каждая женщина. Это касается и тех, кто достиг некоторых успехов в лечении заболевания. В профилактические меры входят такие мероприятия:

  • воздержание от половых контактов во время месячных;
  • ведение активного образа жизни;
  • регулярное посещение гинеколога;
  • безотлагательное лечение всех воспалительных заболеваний половой сферы;
  • отказ от проведения абортов, в том числе и медикаментозных;
  • сведение к минимуму эмоциональных переживаний и стрессов;
  • поддержание нормальной массы тела.

Если женщина будет тщательно соблюдать эти рекомендации, риск пострадать от эндометриоза значительно уменьшается.

При появлении первых неприятных признаков заболевания стоит как можно быстрее обратиться к врачу. Проведение ультразвукового исследования позволит диагностировать патологию на начальном этапе и применить только медикаментозную терапию без хирургического вмешательства.

Смотрите видео:

Поделитесь с друзьями и оцените публикацию.Вам не трудно, а автору приятно.

Спасибо.

facey.ru

Эндометриоз у женщин после 40 лет: причины, симптомы и лечение

Эндометриоз представляет собой патологическое заболевание, которое характеризуется разрастанием ткани, функционально схожей со слизистой оболочкой матки. Причины и лечение эндометриоза необходимо выяснять только у лечащего врача, на основании лабораторных исследований, так как в зависимости от возраста пациентки виды лечебных программ могут быть различными.

Эндометриоз является доброкачественной опухолью, которая может проявиться как в половой системе, в области слизистой оболочки мочевого пузыря, в кишечнике, почках и других внутренних органах. Генитальный эндометриоз зачастую является причиной возникновения кист яичников, сбоя менструального цикла, а также бесплодия. Данное заболевание находится на третьем месте по частоте возникновения среди гинекологических заболеваний у женщин после 40 лет.

Принято считать, что забеременеть при эндометриозе женщине которой за 40 — нереально. От части это так, потому как заболевание мешает здоровому созреванию яйцеклетки. Но после необходимого лечения женщина удачно сможет забеременеть и родить.

Причины

К наиболее распространенным причинам эндометриоза у женщин после 40 лет относятся:

  • Менструации. Во время менструаций кровяные тельца забрасываются в чрево. В результате такого перемещения, клетки эндометрия переносятся в область брюшины и начинают там приживаться.
  • Наследственный фактор. У некоторых женщин есть генетическая предрасположенность к эндометриозу, что особенно ярко выражается в возрасте 45 – 55 лет.
  • Нарушенный процесс выработки гормонов организмом. Как только по каким-либо причинам начинает изменяться количество вырабатываемых организмов стероидов, происходит снижение прогестерона (гормон беременности) и одновременное увеличение пролактина (гормона стресса). Это является благоприятной «почвой» для распространения клеток эндометрия.
  • Слабый иммунитет. Если у человека сильная иммунная система, то любые клетки за пределами стенок матки гибнут. В случае каких-либо проблем с иммунитетом, клетки начинают активно расти и развиваться и за пределами маточных стенок.

Основные симптомы

К наиболее распространенным симптомам эндометриоза у женщин после 40 лет необходимо отнести следующие:

  • болевые ощущения в нижней части живота. Боль, как правило, носит циклический характер. В случае, если очаг эндометриоза распространился на другой внутренний орган, то, соответственно, болевые ощущения будут в этом месте;
  • болевые ощущения при половом контакте. Боль, как правило, чувствуется глубоко внутри и может сохраняться на протяжении нескольких часов после завершения полового акта;
  • вагинальные выделения коричневого оттенка;
  • частые перепады настроения, раздражительность, головокружение.

Стоит отметить, что эндометриоз у женщин в возрасте 40 лет может иметь и серьезные осложнения для организма, такие как развитие постгеморрагической анемии. Данное осложнение характеризуется большой кровопотерей в результате отслоения эндометрия в полостях, где произошло его разрастание. Женщинам в возрасте тяжело восстановить свой организм после такой серьезной кровопотери. В том случае, если кровотечение будет обильным и не будет во время оказана медицинская помощь, то пациент может скончаться от большой потери крови.

Лечение эндометриоза

В том случае, если симптомы эндометриоза выражены слабо, то какого-то специального лечения не требуется. В 3 случаях из десяти, данное заболевание протекает без лечения. В данной ситуации необходимо только наблюдение и контроль со стороны врачей – то есть пациентка должна регулярно проходить обследование и в случае каких-либо отклонений врач будет решать вопрос о лечении эндометриоза.

Лечение назначается только лечащим врачом на основании исследований и степени тяжести заболевания. Существует несколько видов гормональной терапии, которая прописывается женщинам с эндометриозом после 40 лет.

Тяжелые степени лечатся при помощи хирургического вмешательства. Наиболее эффективный метод – это лапароскопия. Традиционная операция заключается в удалении разросшихся кист, которые представляют опасность для всего организма. Гистерэктомия – это кардинальный метод, который заключается в удалении матки.

Видео про эндометриоз

razvitiedetei.info


Смотрите также