Онкомаркеры при эндометриозе


Признаки и симптомы эндометриоза или зачем делают ca 125

Симптомы эндометриоза появляются на фоне патологического разрастания слизистой оболочки матки за пределами анатомического расположения. Патология является гормонозависимой, так как она часто появляется при нарушении функционирования яичников, нарушении выделения половых гормонов.

Под влиянием провоцирующих факторов наблюдается интенсивное разрастание эндометрия за пределами матки. Он может локализоваться в кишечнике, мочевом пузыре, влагалище и даже легких.

По статистике данная болезнь по частоте распространения занимает третье место среди всей гинекологической патологии. Осложняет процесс лечения заболевания отсутствие информации о прямой причине. Выдвигается несколько теорий относительно этиологии болезни, но достоверно она не установлена. Научные исследования продолжаются.

Избыточное разрастание эндометриального эпителия встречается у женщин репродуктивного возраста после 40 лет. Тем не менее, у представительниц прекрасной половины, которые рожали более 3 раз, частота патологии снижается. Гинекологи на практике убедились, что чем тяжелее протекает болезнь, тем реже она сопровождается бесплодием.

Встречается эндометриальное разрастание и у молодых девушек. Причина подобных патологических изменений заключается в нарушении гормонального фона, частых оборотах и метаплазии эпителия.

Высока частота выявления симптомов болезни у женщин после наступления климакса.

Таким образом, истинная причина заболевания не известна, поэтому диагностические тесты играют большую роль при лечении патологии матки. Онкомаркер ca 125 является диагностическим признаком повышенной репродукции эндометрия. Тест считается достоверным только при III степени заболевания, но более информативных лабораторных маркеров эндометриоза не существует. Его нельзя назвать специфическим, так как показатель повышается при кистах яичниках и даже эндометрите (воспалительных изменениях в эндометрии).

Классификация и признаки эндометриоза матки

Эндометриоз матки классифицируется по патогенетическим механизмам:

  • Генитальный;
  • Внутренний – разрастание внутри маточной полости;
  • Тела матки (аденомиоз).

При аденомиозе отдельно выявляют еще 3 клинические формы:

  1. Узловатый;
  2. Очаговый;
  3. Диффузный.

Если разрастание эндометрия распространяется за пределы тела матки, появляется экстрагенитальная форма патологии. Она имеет 2 разновидности: экстраперитонеальная и эндоперитонеальная (снаружи и внутри брюшной полости).

Симптомы эндометриоза усиливаются в зависимости от прогрессирования степеней заболевания:

  • I степень характеризуется образованием единичных очагов, расположенных на поверхности органа;
  • II степень – несколько очагов с глубоким проникновением в матку;
  • III степень – в очагах гиперпролиферации эндометрия появляются небольшие кистозные образования. Могут появиться спайки в обоих яичниках;
  • IV степень –множество крупных очагов в обоих яичниках.

При 4 степени болезни эндометриальные разрастания проникают за пределы матки.

Эндометриоз, расположенный в теле матки разделяется на следующие формы:

  1. Эктоцервикальный – в наружной части;
  2. Эндоцеривкальный – во внутренней части.

Прорастание в яичники морфологически представляет собой множество мелких спаек с образованием псевдокист. В такой ситуации повышается частота непроходимости маточных труб. Вследствие этого у женщин формируется бесплодие. Его нельзя вылечить стандартными методами. Потребуется выскабливание эпителия матки.

Экстрагенитальная форма характеризуется появлением очагов эпителия матки в мочевом пузыре, почках, легких и кишечнике. Экстраперитонеальная форма сопровождается поражением половых органов.

В зависимости от течения патологии выделяют 2 формы:

  • Малые формы;
  • Массивные очаги.

Небольшие изменения не приводят к выраженным симптомам болезни. Они могут не обуславливать клинических признаков патологических изменений. Только когда патологические изменения больших размеров, у женщин появляются признаки эндометриоза.

Какие симптомы эндометриоза и что такое ca 125

имптомы гиперпролиферации эндометриального эпителия зависят не только от выраженности болезни, но и от индивидуальных особенностей организма женщины. При начальных и средних формах клинических проявлений болезни может не наблюдаться. Важно на ранних стадиях обнаружить патологические проявления и сделать выскабливание, чтобы предотвратить разрастание эндометриального эпителия.

По каким симптомам можно выявить эндометриальную гиперплазию на ранних стадиях:

  • Болевые ощущения внизу живота – первый признак патологии;
  • Дисменорея – появляется за несколько дней перед началом менструального цикла;
  • Повышение температуры на фоне воспаления матки.

В научных трудах можно найти свидетельства того, что менструальные кровотечения при эндометриозе и физиологическом менархе отличаются. Для этого есть научное объяснение.

На фоне патологии увеличивается синтез простогландина. Данное вещество влияет на характер кровотечений у женщин. Оно провоцирует сужение сосудов, что нарушает функциональную активность матки.

Болевые ощущения при этом возникают из-за раздражения соседних органов (кишечник и мочевой пузырь) увеличенной маткой.

Если на данном этапе определить онкомаркер ca 125, его количество повысится незначительно или вообще будет в норме. Данный маркер повышается при III степени болезни, когда в очагах повреждения появляются кисты.

У женщин может возникать болевой синдром при половых сношениях. Частота его появления – 24-40%. Ощущения усиливаются при наличии повреждений влагалища, ректовагинальной перегородки, нерегулярных менструациях.

Еще одним опасными признаком болезни является бесплодие. Механизм его появления не выявлен, несмотря на множество научных трудов. Считается, что причиной его развития является замещение значительной части эпителия матки нефункциональным эндометрием. На фоне заболевания может наблюдаться нарушение овуляции и кровотечение из влагалища.

Признаки эндометриоза, как они провоцируют бесплодие

Такие признаки эндометриоза, как снижение вероятности беременности и бесплодие, возникают у 40% женщин. Причины его не установлены, но по статистике такие патологические изменения увеличиваются с каждым годом. Существуют провоцирующие факторы, приводящие к возникновению патологии:

  • Нарушение проходимости труб;
  • Патологические изменения в яичниках;
  • Затруднения при выходе яйцеклетки на фоне воспалительных изменений;
  • Иммунологические и эндокринные нарушения;
  • Увеличение частоты прерывания беременности.

Причиной бесплодия может стать отсутствие овуляции. На начальных стадиях болезни еще можно предотвратить бесплодие. Если стимулировать созревание и выделение яйцеклетки гормонами, может возникнуть зачатие. При III и IV степени эндометриоза имплантация яйцеклеток невозможна.

В заключение отметим, что специфических признаков эндометриоза не существует. Врачи выявляют патологию по косвенным данным: боли, кровотечение, нарушение менструации и увеличение маркера онкологии ca 125.

Эндометриоз яичников может ли вызвать рак или что такое ca 125

Эндометриоз яичников при длительном протекании может спровоцировать рак. В медицине для своевременной диагностики операбельных опухолей яичников принято выполнять анализ на онкомаркер ca 125.

Какие виды раков встречаются на фоне гиперпролиферации эндометрия в яичниках:

  • Аденокарцинома;
  • Аденофирбома;
  • Саркома;
  • Смешанные опухоли.

Повышается частота данных болезней у женщин в климактерическом периоде. В этой стадии нарушается синтез стероидных гормонов: андростерон, ароматаза, эстрадиол – факторы, регулирующие процесс выделения половых гормонов. Их секреторная активность поддерживает функциональность эндометриального эпителия. Если гормоны работают нормально, риск появления заболевания минимальный.

У женщин в постменопаузальном периоде наблюдается нарушение процессов образования половых гормонов. Из-за беспорядочных половых связей увеличивается частота патологических изменений в яичниках. Вследствие этого с годами возрастает вероятность раковых болезней.

Чтобы выявлять операбельные раки яичников, постановлением МинЗдрава введен диагностический тест на онкомаркер ca 125. Он позволяет своевременно определить вероятность злокачественного перерождения эндометриального узла. Тем не менее, он не позволяет обнаружить опухоль на ранних стадиях, поэтому у всех женщин в возрасте после 40 лет, проводится скрининговое исследование.

Анализ на ca 125 назначается для мониторинга гормональной терапии болезни. В такой ситуации уровень данного онкомаркера позволяет определить эффективность терапии.

Внимание! Онкологи запрещают консервативное лечение эндометриоидных кист яичников. Принципиально важно у женщин полностью удалить данное образование, так как оно с течением времени может преобразоваться в опухоль.

Зачем определять онкомаркеры при эндометриозе

Онкомаркеры при эндометриозе (cea, ca 125, ca 19-9) назначаются для предотвращения злокачественного перерождения клеток. При превышении уровня любого из этих веществ необходимо тщательное исследование состояния репродуктивной системы у женщин.

  1. CEA – карциномоэмбриональный антиген, который в норме не встречается. Он синтезируется при злокачественном перерождении клеток. Определение данного вещества свидетельствуют о наличии в организме опухоли любого генеза, поэтому требует тщательного исследования состояния здоровья.
  2. Ca 125 – маркер рака яичников. При его сильном превышении у врачей практически не остается сомнений в наличии опухоли.
  3. Ca 19-9 – онкомаркер ракового перерождения клеток кишечника. Он не играет существенного изменения при диагностике рака яичников, но помогает определить злокачественное перерождение клеток.

Вышеописанные диагностические тесты только набирают популярность в медицине. Сейчас можно говорить о том, что они не решают возложенных на них задач, поэтому в диагностике онкологии все методы хороши.

Следует понимать, что ca125 не является специфическим тестом для заболевания. Он повышается во время менструации, при беременности и миоме матки. Вследствие этого изолированное превышение уровня данного онкомаркера в 40% дает ложноположительные результаты. Научные исследования относительно специфичности данного теста еще ведутся, но на практике врачам удалось установить, что уровень маркера в первую очередь свидетельствует о патологии эндометрия.

Исследования показали, что эндометриоидные узлы содержат повышенное количество ca125, откуда вещество поступает в кровь.

Определение уровня cea не специфично. Раковоэмбриональный антиген повышается при множестве раковых образований. Совсем не обязательно, что повышенный уровень данного вещества, будет свидетельствовать об опухоли яичников.

В заключение добавим, что существующие онкомаркеры эндометриоза не характеризуются повышенной чувствительностью. Такая ситуация требует продолжения поиска качественных тестовых систем, которые будут применяться выявления раковых болезней.

Вследствие этого при диагностике эндометриоза продолжают использоваться гистероцервикоскопия и кольпоскопия. С помощью данных методов можно взять биопсию тканей и путем гистологического анализа установить состояние клеток.

Таким образом, эндометриоз симптомы, которого должны быть выявлены на ранних стадиях, является опасным заболеванием. Для изучения состояния эндометрия хороши все методы, чтобы предотвратить раковые образования. 

vnormu.ru

Какие онкомаркеры применяются при исследовании эндометриоза?

Эндометриоз является заболеванием женской половой сферы. Он характеризуется распространением внутреннего слоя матки за границы его анатомического расположения. Разрастаться эндометрий может как в другие слои матки, так и в другие органы.

Эта патология очень распространена среди женщин детородного возраста и входит в тройку самых часто диагностируемых.

Диагностика эндометриоза

Для постановки точного диагноза одного визуального осмотра будет недостаточно. В дополнение к этому гинеколог назначает:

  • УЗИ;
  • гистероскопия;
  • лапароскопия;
  • онкомаркеры.

Для диагностики гинекологических проблем могут использоваться различные онкомаркеры, также они применяются и при эндометриозе.

  1. Са-125 – уровень этого специфического антигена повышается в крови при заболеваниях женской репродуктивной системы.
  2. Са-153 – тут происходит повышение антигена при патологиях в молочных железах.
  3. Са-199 – маркер, показывающий наличие заболеваний в пищеварительном тракте.
  4. РЭА – антиген, показывающий наличие в организме раковых опухолей.

Гинеколог может назначить как анализ на один антиген, так и на несколько. Чаще всего при эндометриозе назначается исследование на онкомаркер Са-125. Так как он достаточно достоверно говорит о нарушениях, связанных с повышенной репродуктивностью эндометрия.

Онкомаркер Са-125 назначается при эндометриозе не во всех случаях. Дело в том, что даже информация о его превышенном уровне не всегда может быть полезной для врача. Его высокий уровень чаще всего появляется уже тогда, когда онкология достигает запущенной формы. Поэтому чаще всего анализ на антигены назначается для контроля за медикаментозным лечением.

После прохождения полного терапевтического курса врач может проверить состояние пациентки, порекомендовав исследование на онкомаркеры Са-125, Са-199 и РЭА. Если повышены все перечисленные онкомаркеры при вылеченном эндометриозе, то существует очень большой риск рецидива заболевания.

Что такое Са-125

Антиген Са-125 по своей сути является гликопротеином, который локализуется в эндометрии, брюшине и некоторых биологических жидкостях организма. Норма уровня онкомаркера в крови – 8 ед/мл.

Но в каждом случае обследования эту норму надо оценивать дифференцировано с учетом возраста женщины, перенесенных и имеющихся заболеваний, а также фазы ежемесячного цикла.

Допустимым превышение показателя считается до 35 ед/мл. Анализ на этот онкомаркер чаще всего назначают женщина, которые входят в группу риска развития рака яичников. Это:

  • не рожавшие;
  • родившие первого ребенка в зрелом возрасте;
  • принимающие гормональные препараты;
  • имеющие хронические патологии органов малого таза;
  • перенесшие некоторые заболевания половой системы.

Показания для назначения Са-125

После проведения прочих диагностических мероприятий гинеколог может назначить онкомаркеры при эндометриозе в следующих ситуациях:

  • при сильных маточных кровотечениях;
  • при наличии кист в яичниках;
  • при последних стадиях эндометриоза;
  • для контроля терапевтических процедур;
  • для прогнозирования рецидивов;
  • для исключения из диагноза злокачественной опухоли.

Онкомаркер Са-125 при эндометриозе чаще всего назначается для обнаружения в организме различных осложнений, которые могут появиться на фоне этого заболевания и для того, чтобы своевременно выявить онкологию.

О лекарствах, назначаемых при эндометриозе >>

Незначительное увеличение уровня Са-125

Уровень этого гликопротеина может немного отклоняться от нормы при некоторых изменениях в организме женщины. Поэтому слегка повышенный онкомаркер при эндометриозе (до 35 ед/мл) не опасен и появляется в следующих ситуациях:

  • во время беременности,
  • во время менструации,
  • при кистах в яичниках,
  • при воспалениях в детородных органах,
  • при аллергии.

Значительное повышение уровня Са-125

Существенно повышенный онкомаркер Са-125 выявленный при эндометриозе (от 35 ед/мл) обязан насторожить гинеколога. При этом он должен отправить пациентку на дополнительное обследование, которое призвано выявить причины такого повышения. Это может быть онкология в различных органах организма:

  • в половой системе;
  • в пищеварительной системе;
  • в легких;
  • в молочной железе.

Особенно опасны повышенные онкомаркеры, выявленные при эндометриозе у женщин, возраст которых говорит о скором наступлении климакса.

А после наступления климакса даже незначительное превышение нормы уровня этого гликопротеина является причиной провести дополнительное обследование.

Но стоит помнить, что повышение показателей не всегда указывает на наличие раковой опухоли в организме. Именно поэтому этот анализ не является идеальным диагностическим методом. При сильном отклонении от нормы необходимо назначить дополнительные исследования, чтобы обнаружить причины такого отклонения.

Особенности проведения обследования

Анализ для определения показателя этого антигена представляет собой забор крови из вены. Для получения более точных результатов необходимо соблюдать несколько правил.

  1. Последний прием пищи перед анализом должен состояться минимум за 8 часов.
  2. Последние 40 минут до забора крови необходимо воздержаться от курения.
  3. Для женщин необходимо проводить анализ во время первой фазу цикла. И не рекомендуется производить его во время менструации, так как показатели будут неправильными.

Существуют и другие факторы, при которых будет увеличенный онкомаркер Са-125 при эндометриозе. Поэтому данное обследование рекомендуется повторять раз в 3месяца.

Эндометриоз является коварным заболеванием, которое на своих первых стадиях протекает бессимптомно. А самое тяжкое последствие этой болезни – бесплодие. Но вовремя и правильно поставленный диагноз, а также грамотное лечение помогут победить эту патологию и предотвратить развитие онкологии в организме. Поэтому стоит регулярно посещать гинеколога, а также обращать пристальное внимание на различные изменения, происходящие в организме.

matkahelp.ru

СА 125 при эндометриозе

Довольно часто при диагностике заболеваний, а также в целях мониторинга эффективности лечения врачи назначают сдачу анализа крови на определение уровня онкомаркеров. В гинекологии одним из таких онкомаркеров является СА 125.

Превышение нормы онкомаркера СА 125 может говорить о развитии эндометриоза. Данное заболевание является третьим по распространённости среди женщин репродуктивного возраста. Данный маркер в содружестве с НЕ 4 используется при верификации опухолей яичников.

Об эндометриозе говорят, когда клетки эндометрия, в норме локализованного во внутреннем слое матки, обнаруживаются в других тканях и органах. При этом возникает раздражение, воспаление тканей, развивается стойкий болевой синдром вследствие изменений эндометриоидных клеток по фазам цикла.

Эндометриоз может иметь две основные формы, которые классифицируются в зависимости от поражённого заболеванием органа.

  • Генитальная, отличающаяся распространением эндометриоидных клеток в виде очагов на органы репродуктивной системы. При генитальной форме очаги обнаруживаются в матке, влагалище, шеечной части, яичниках, трубах.
  • Экстрагенитальная разновидность заболевания представляет собой вовлечение в патологический процесс лёгких, кишечника, конъюнктивы глаз, мочевого пузыря.

Среди всех видов эндометриоза лидирует аденомиоз, означающий поражение матки. При отсутствии лечения эндометриоидные очаги распространяются на соседние органы и ткани.

Причины эндометриоза точно неизвестны. Существует порядка семнадцати различных гипотез, авторы которых рассматривают возможные причины появления эндометриоидных клеток в различных органах.

Среди наиболее вероятных причин эндометриоза учёные выделяют:

  • ретроградный или обратный заброс менструальной крови в область брюшины;
  • изменения гормонального статуса;
  • иммунные нарушения;
  • метаплазия или превращение некоторых тканей организма в клетки эндометрия;
  • внутриутробные аномалии, приводящие к закладке эндометриоидных элементов в различных органах;
  • хирургические вмешательства, вызывающие травматизацию тканей и последующее распространение клеток эндометрия в соседние ткани.

Клиническая картина при эндометриозе отличается многообразием проявлений. В некоторых случаях пациентка обследуется у нескольких узких специалистов, и методом исключения у неё обнаруживается эндометриоз.

В целом заподозрить наличие эндометриоза можно по следующим симптомам:

  • хронические тазовые боли, нарастающие в критические дни;
  • укорочение цикла;
  • обильные месячные, начинающиеся и заканчивающиеся мажущими выделениями;
  • кровотечения;
  • бесплодие и невынашивание беременности.

Появление симптомов эндометриоза связано с кровоточивостью очагов и последующим воспалительным процессом. При некоторых формах эндометриоза наблюдается формирование кист, спаек, препятствующих наступлению беременности.

Признаки эндометриоза зависят от конкретной разновидности. Например, при поражении лёгких во время месячных у женщины наблюдается кровохарканье.

Зачастую женщины не спешат с визитом к врачу, считая, что болезненные месячные – это норма. Гинекологи обращают внимание, что болевой синдром при менструации нормой не является. Более того, боли во время критических дней являются основным проявлением эндометриоза любого вида. Боль при менструации в норме должна быть терпимой, не требующей обезболивания.

Онкомаркер СА 125

Своевременная диагностика и лечение имеет существенное значение в целях остановки прогрессирования заболевания и предупреждения рецидивов. Для выявления эндометриоза используются следующие способы диагностики:

  • анализ данных анамнеза и симптомов пациентки;
  • гинекологический осмотр;
  • УЗИ органов тазовой области;
  • кольпоскопия;
  • гистероскопия;
  • лапароскопия;
  • МРТ, КТ;
  • лабораторная диагностика.

Специалисты говорят о том, что точно поставить диагноз «эндометриоз» можно только после гистологического исследования тканей, взятых в качестве образца. Для этих целей необходимо выполнение лапароскопии. В целях дополнительной диагностики и для контроля эффективности лечения при эндометриозе требуется мониторинг показателя онкомаркера СА 125.

Онкомаркер СА 125 является мукогликопротеином, который синтезируется некоторыми эпителиальными клетками плода. СА 125 считается антигеном. Источником онкомаркера СА 125 является эндометрий, реагирующий на изменения гормонального статуса. При отсутствии патологий уровень онкомаркера СА 125 не превышает допустимую норму, которая равна 35 МЕ/мл.

Также в пределах нормы онкомаркер СА 125 синтезируется у взрослых людей эпителиальными тканями органов:

  • дыхательной системы;
  • кишечника;
  • желудка;
  • половых желез.
При повреждении и развитии воспаления показатель онкомаркера СА 125 может отклоняться от допустимой нормы, в частности, при эндометриозе он превышает норму, но не увеличивается выше 100 МЕ/мл.

Онкомаркер СА 125 показывает некоторые гинекологические болезни, например, рак яичников. Применяется также исследование на онкомаркер, известный как СА 125, непосредственно при эндометриозе с целью оценки эффективности лечения и выявления злокачественного процесса. Для определения неоплазии применяются опухолевые маркеры, которые являются веществами белковой природы. Количество онкомаркеров в биологической жидкости прямо пропорционально росту злокачественных клеток.

Выявление СА 125 при эндометриозе необходимо для диагностики серьёзных болезней. Примечательно, что на ранних стадиях показатель онкомаркера СА 125 не превышает норму. При прогрессировании эндометриоза до средней и тяжёлой формы уровень онкомаркера СА 125 может существенно превышать норму.

При проведении анализа на онкомаркер СА 125 следует помнить о возможном ложноположительном результате. Обычно ложное превышение нормы наблюдается при беременности, росте миомы, а также во время месячных. В связи с чем врачи подходят к интерпретации результатов индивидуально, руководствуясь нормами, проявлениями болезни, фазой цикла.

Правила выполнения анализа и его допустимые нормы

Известно, что норма значений анализа может варьировать. Показатели главным образом зависят от возраста женщины. Существует также отдельная норма данного онкомаркера для мужчин.

В целом среднее значение онкомаркера СА 125 у здоровых представительниц составляет 8 МЕ/ мл, причём в норме данный показатель не должен превышать 35 МЕ/мл. У женщин, находящихся в репродуктивной фазе, норма находится в пределах 11-13 МЕ/мл. Для представительниц в возрастном периоде после менопаузы норма онкомаркера СА 125 равна 20 МЕ/мл. Учёными также разработана норма для мужчин – 10 МЕ/мл.

Несмотря на то что для представительниц репродуктивного возраста специалисты указывают два значения нормы СА 125, обе эти цифры являются допустимыми. В данном случае, повышение нормы до верхней границы не говорит о патологии.

Иногда врачи в процессе обследования выявляют увеличения показателя СА 125 в несколько раз. Специалисты обращают внимание, что при увеличении онкомаркера СА 125 до 100 МЕ/мл и более, необходимо пройти дополнительную диагностику.

Обследование при повышенном уровне СА 125 проводится с целью исключения следующих патологий:

  • злокачественная опухоль яичников, матки, молочной железы;
  • рак органов, относящихся к ЖКТ;
  • онкология лёгких.

Довольно часто анализ на онкомаркер СА 125 назначается врачом при эндометриозе. Результаты данной диагностики могут свидетельствовать о прогрессировании эндометриоза и злокачественном перерождении очагов.

Однако следует принимать во внимание, что однократный положительный результат не может рассматриваться как окончательный диагноз. Чтобы сделать окончательный вывод необходимо проведение нескольких тестов.

В качестве диагностики эндометриоза изначально используется основной метод исследования, например, УЗИ тазовой области. Гинеколог осматривает пациентку на кресле пальпаторно, а также изучает шейку матки в зеркалах. При выявлении объёмного новообразования, располагающегося в области непосредственно половых желез, высокая концентрация онкомаркера СА 125 может свидетельствовать об эндометриоидной кисте яичника.

Лечение эндометриоза проводится медикаментозными препаратами гормонального действия. Обычно на фоне гормональной терапии содержание онкомаркера СА 125 в крови снижается.

Для того чтобы результаты анализа были достоверными, следует придерживаться определённых правил при его выполнении.

  1. Исследование необходимо проводить в начале цикла. Оптимальным временем для проведения анализа считается второй – третий день после окончания месячных.
  2. В случае если пациентка накануне анализа выполняла УЗИ, рентгенографию, следует предупредить врача.
  3. Результаты исследования могут быть искажёнными на фоне гормональной терапии и беременности.
  4. Анализ следует выполнять натощак, в спокойном эмоциональном состоянии.
Необходимо учитывать, что анализ на определение уровня онкомаркера СА 125 может быть ложноположительным, если исследование проводилось в период беременности или критических дней. Повышение онкомаркера может также наблюдаться при заболеваниях неопухолевой природы. Исследование обязательно выполняется несколько раз с целью мониторинга. При эндометриозе увеличение значений онкомаркера СА 125 свидетельствует о прогрессировании эндометриоза.

ginekola.ru

Анализ CА 125 норма у женщин при эндометриозе

Содержание

Одним из неприятных женских заболеваний, которое характеризуется патологическим разрастанием слизистой оболочки матки за границами ее анатомического расположения, считается эндометриоз. Эта гормонозависимая патология и часто ее развитие в женском организме происходит в результате нарушения функций яичников и неправильной выработки половых гормонов. Воздействие на организм неблагоприятных факторов приводит к тому, что отмечается быстрое разрастание эндометрия за границами матки.

Эндометриоз входит в тройку гинекологических заболеваний, которые чаще всего диагностируются у женщин. Такая патология диагностируется, как у женщин зрелого возраста, так и у юных девушек. На сегодняшний день не удалось выявить истинные причины развития такого патологического состояния женского организма, поэтому важное место в диагностике и лечении этого заболевания отводиться специальным тестам. Одним из диагностических признаков, который свидетельствует о высокой степени репродукции эндометрия, является онкомаркер СА 125. Наибольшая информативность теста проявляется при развитии у женщин 3 степени эндомнтриоза, но более точных исследовательских маркеров эндометриоза больше не разработано.

Онкомаркер СА 125

Исследование онкомаркеров является одной из важных диагностических процедур при постановке онкологического диагноза

СА 125 является высокомолекулярным гликопротеином, представляющим собой антиген, источником происхождения которого служит дериват целомического эпителия тканей плода. Его присутствие определяется в здоровой ткани эндометрия, серозной и муцинозной маточной жидкости. Симптоматика гиперпролиферации эндометриального эпителия определяется не только выраженностью патологии, но и особенностями индивидуального характера женского организма. Начальная и средняя формы могут сопровождаться отсутствием какой-либо клинической выраженности эндометриоза.

Для предотвращения разрастания эндометриального эпителия необходимо как можно раньше выявить патологическое состояние и провести выскабливание пораженной ткани.

Важно знать, какие признаки могут наблюдаться при эндометриозе матки:

  • появление у женщин сильных болезненных ощущений в нижней части живота;
  • за несколько дней до предполагаемой даты начала менструации наблюдается дисменорея;
  • повышение температуры тела является своеобразной реакцией организма на развитие воспалительного процесса в полости матки.

Характерным для данного этапа исследования является норма онкомаркера СА 125 либо его небольшое повышение. Значительное повышение этого онкомаркера происходит в том случае, когда эндометриоз переходит в 3-ю степень течения заболевания, которая сопровождается образование кист в местах повреждения.

Эндометриоз и бесплодие

Почти у половины обследованных женщин при эндометриозе снижается вероятность наступления беременности и развивается бесплодие.

Патологическое состояние организма при эндометриозе может развиваться под воздействием определенных факторов:

  • плохая проходимость маточных труб;
  • изменения в яичниках патологического характера;
  • прогрессирование воспалительных процессов, которые затрудняют выход яйцеклетки;
  • нарушения эндокринного и иммунологического характера;
  • частые прерывания беременности.

Одной из причин не наступления беременности является полное отсутствие овуляции у женщин, однако, при эндометриозе начальных стадий еще возможно предотвращение бесплодия. Проведение стимуляции приводят к возникновению зачатия, но при 3 и 4 степени заболевания имплантация яйцеклетки уже не происходит.

Особенности проведения исследования

Анализ, позволяющий определить уровень опухолеассоциированых маркеров, проводиться натощак и представляет собой забор венозной крови.

Кроме этого, анализ предполагает соблюдение определенных условий перед его проведением:

  • последний прием пищи должен приходиться не более чем за 8-10 часов до исследования;
  • рекомендуется отказаться от курения за 30-40 минут до проведения анализа;
  • женщинам проводить такой анализ необходимо в первой фазе менструального цикла.

На точность показателей могут оказать воздействие другие диагностические процедуры, параллельно с которыми проводился анализ на онкомаркеры СА 125. Проведение противоопухолевого лечения требует повторного проведения исследования на онкомаркеры через каждые три месяца.

Результаты исследования

Оценку полученных данных исследования проводит исключительно специалист, поскольку не исключением является получение ложноположительных результатов.

Норма онкомаркера СА 125 в женском организме составляет 35 Ед/мл, а у представителей сильного пола — 10 Ед/мл. Встречаются ситуации, когда норма СА 125 определяется даже при развитии в организме онкопатологии. Причиной такого явления может стать тот фактор, что прогрессирование опухоли не сопровождается синтезированием СА 125 и это приводит к его нецелесообразному использованию в виде диагностического маркера.

Проведенный анализ может показать результаты, в которых диагностирована норма этого маркера и тогда, когда развитие опухоли в женском организме находится на начальной стадии.

Повышение СА 125

Незначительное содержание СА 125 считается характерным явлением для всех жизненных процессов, происходящих в слизистой оболочке матки. Однако отсутствие в организме женщины естественных барьеров естественного происхождения способствует тому, что не происходит попадания антигенов в поток крови.

В том случае, если норма уровня СА 125 повышена, то это может свидетельствовать о наступлении менструации либо о прогрессировании в организме эндометриоза. Повышенные показатели СА 125 в межменструальный период являются одним из симптомов прогрессирования в организме раковой патологии.

Маркер не дает информации о том, какие органы поражены опухолью. Он лишь дает информацию либо предположение о том, что возможно местом развития заболевания является матка, яичники, фаллопиевы трубы либо молочная железа, однако, не исключено поражение и других органов и систем.

Норма либо повышенный уровень гликопротеина не всегда свидетельствует о прогрессировании в организме ракового заболевания. Именно поэтому анализ на определение величины онкомаркера СА 125 не является идеальным исследовательским методом, а полученная информация лишь подталкивает к проведению дополнительных диагностических исследований.

В некоторых случаях отмечается повышение СА 125 при развитии в организме гинекологических опухолей доброкачественного характера либо воспалительного процесса, в который оказываются вовлечены и придатки. Норма и незначительное повышение СА 125 у женщин может наблюдаться при диагностировании в женском организме доброкачественной гиперплазии эндометрия.

Понижение СА 125

Анализ на СA 125 позволяет выявить злокачественные, доброкачественные опухоли и воспалительные заболевания.

Анализ на выявление уровня СА 125 во время проведения лечения назначается 1-2 раза в течение месяца.

В том случае, если полученные результаты указывают на снижение величины гликопротеина, то это является показателем эффективности проведенного лечения женщин. Постоянный низкий показатель СА 125 после медикаментозного лечения либо хирургического вмешательства свидетельствует о положительных результатах ремиссии.

Эндометриоз является одним из опасных заболеваний, тяжелым последствием которого может стать бесплодие. Анализ на определение уровня СА 125 является одним из диагностических методов, позволяющих вовремя выявить развитие патологии и предупредить прогрессирование рака в организме.

Рекомендуем прочитать:

matka03.ru


Смотрите также