Вторичный поликистоз яичников

Поликистоз яичников: симптомы и причины заболевания

Такое заболевание, как поликистоз яичников, может стать причиной различных осложнений, например, развития женского бесплодия. Поликистоз яичников является серьезным недугом, от которого нужно обязательно избавляться. Своевременно начатое лечение увеличивает шансы на полное избавление от этого заболевания и рождение ребенка. Рассмотрим более подробно, что представляет собой эта патология, а также симптомы и причины ее возникновения.

Виды поликистоза яичников

Эта гормональная болезнь характеризуется отсутствием овуляции у женщины, то есть яичники не способны производить яйцеклетки, которые являются пригодными для оплодотворения. Свое название недуг получил из-за того, как выглядят патологические яичники: они значительно увеличены в размерах и содержат в своей структуре большое количество мелких кист.

В медицине выделяют два вида поликистоза яичников:

Первичный поликистоз является истинным, и им часто заболевают девочки подросткового возраста во время полового созревания. Такой вид недуга протекает с осложнениями и плохо поддается лечению.

Вторичный поликистоз или синдром Штейна-Левенталя лечится гораздо легче и избавиться от него можно даже консервативными методами. Он способен развиться как у женщин репродуктивного возраста, так и в климатическом периоде. Вторичный поликистоз является комплексным заболеванием, которое вызывается серьезными нарушениями эндокринной системы.

Обычно поликистоз характеризуется двусторонним образованием кист с поражением обоих яичников. Кроме того, медицинской практике известны случаи, когда кисты образовались только на одном яичнике. В этом случае речь идет о поликистозе левого или правого яичника.

Учеными до конца не были установлены причины поликистоза яичников. Благодаря различным исследованиям выделяют следующие причины возникновения заболевания:

ожирение и лишний вес;
инсулинорезистентность;
стрессы;
гормональный дисбаланс;
инфекции;
наследственные генетические факторы.

Некоторые специалисты утверждают, что причиной недуга может стать использование пластиковой тары. Как подтвердили исследования, если регулярно употреблять напитки из пластиковых емкостей, то в организме в полтора раза увеличивается содержание веществ, способных повлиять на выработку половых гормонов. Например, это может быть бисфенол А, который активно используется в производстве пластиковых банок и бутылок. Его воздействие на организм напоминает действие эстрогена, который может косвенным образом повлиять на развитие поликистоза яичников и рака матки.

Гормональный дисбаланс и наследственные факторы

Причиной фолликулярных кист могут стать заболевания следующих органов:

гипоталамуса;
щитовидной железы;
надпочечников;
поджелудочной железы;
гипофиза;
яичников.

Практически всегда при поликистозе яичников начинает усиленно выделяться секреция инсулина в поджелудочной железе. В результате переизбытка инсулина надпочечники начинают усиленно вырабатывать андрогены. Это приводит к дисбалансу женских и мужских половых органов. Яичники или совсем не производят выброс яйцеклеток, или это происходит очень редко, что приводит к образованию кист.

Как показали многие исследования, на возникновение первичного поликистоза влияют генетические факторы. Предрасположенность к этому заболеванию наблюдается у женщин, отягощенных следующими наследственными факторами:

ожирение;
злокачественные опухоли;
нарушение менструального цикла;
поздний токсикоз;
сахарный диабет второго типа;
миома матки.

Кроме того, существует взаимосвязь с возрастом родителей, так как чем он выше, тем больше вероятность того, что на плод будут воздействовать внешние негативные факторы.

Инфекции и стрессы

Причиной поликистоза яичников может стать инфекция. Лишь 35% пациенток с поликистозом не страдали в детстве хроническими заболеваниями верхних дыхательных путей, такими как ОРВИ, фарингит, тонзиллит, ангина. Кроме того, в анамнезе женщин с таким заболеванием часто встречаются корь и краснуха.

Поликистоз может возникнуть из-за стрессов и разнообразных психологических травм, которые обычно приводят к сильному психоэмоциональному напряжению. А это способствует гормональному сбою и отсутствию овуляции.

Симптомы

К симптомам поликистоза относят:

избыточную массу тела;
большое количество мужских половых гормонов;
боль в области яичников;
бесплодие;
нарушения менструального цикла.

При первичном поликистозе эти симптомы развиваются у девочек-подростков после наступления первых менструаций.

Практически у всех пациенток с этим заболеванием нарушен менструальный цикл. Может быть и полное отсутствие месячных, и нерегулярный цикл, и их значительные задержки. Отсутствие менструаций свидетельствует о том, что в женском организме не созревают яйцеклетки.

Характерный симптом поликистоза – первичное бесплодие, при котором овуляция возникает очень редко или вообще отсутствует.

Было установлено, что такое заболевание возникает, если в крови повышено содержание андрогенов, большое количество которых часто приводит к заметным изменениям во внешности, а именно появляется грубый голос, чрезмерное оволосение и иногда облысение по мужскому типу. Главный симптом вторичного поликистоза – избыточное оволосение на груди или лице.

Больше половины женщин, страдающих этим недугом, жалуются на сильную прибавку в весе, вплоть до ожирения. Обычно беременность наступает после избавления от лишнего веса. Иногда у женщин могут появиться внизу живота несильные боли. Такой симптом указывает на то, что произошло сдавливание яичниками близлежащих органов и усилилась выработка простагландинов.

Некоторые заболевания, такие как синдром Кушинга или опухоли яичников, имеют похожие симптомы, поэтому диагностику недуга проводят тщательно и подробно.

Можно ли забеременеть при поликистозе?

Практически все специалисты на такой вопрос отвечают однозначно – это возможно! Как показывает практика, имеется много случаев, когда женщина успешно вынашивала ребенка с таким диагнозом. Во время беременности важно принимать лекарственные средства, так как при этом заболевании увеличивается риск выкидыша или замирания плода. Велика вероятность и преждевременных родов.

Методы лечения

Чтобы избавиться от поликистоза, используют:

медикаментозную терапию;
хирургическое вмешательство.

Читайте также: Вегето сосудистая дистония: причины и методы лечения всд

Иногда симптомы заболевания лечат лечебной физкультурой, которая стимулирует кровообращение в яичниках и матке.

Медикаментозное лечение

Такое лечение включает в себя:

гормональную терапию;
использование сахароснижающих препаратов.

Гормональное лечение проводят на протяжении трех полных менструальных циклов и способствует замедлению гирсутизма, нормализации менструального цикла, восстановлению овуляции, уменьшению размеров яичников и восстановлению их структуры. Женщине назначают препараты, сочетающие в себе синтетические половые гормоны и антиандрогены, благодаря которым в яичниках уменьшается образование андрогенов.

Довольно часто после завершения лечения гормональными препаратами у женщин на яичниках снова образуются фолликулярные кисты. Поэтому такая терапия помогает лишь временно избавиться от гормонального дисбаланса и восстановить овуляцию.

При лечении сахароснижающими препаратами врач обычно назначает метформин. Он помогает снизить уровень инсулина в крови, прекращая его гиперстимулирующее воздействие на яичники.

Хирургическое вмешательство

Если лечение заболевания лекарственными препаратами не принесло должного эффекта, то прибегают к такому оперативному вмешательству, как лапароскопия. Такой метод заключается в том, что яичники прижигают в определенных точках при помощи лазерного луча или раскаленной игл. Иногда осуществляют частичное удаление яичника, а именно зоны, пораженной кистами.

Следует знать, что хирургическое вмешательство применяют только в крайнем случае, так как существует риск деформации яичников из-за шрама, а это негативным образом сказывается на способности забеременеть.

Возможные последствия

Как показали исследования, женщины, страдающие поликистозом яичников, входят в группу риска по развитию следующих патологий:

рак груди;
ожирение;
сахарный диабет;
сердечно-сосудистые заболевания;
тромбозы и тромбофлебиты.

Таким образом, поликистоз яичников является очень серьезным заболеванием, которое может стать препятствием к возможности забеременеть. При появлении первых симптомов заболевания нужно обратиться к врачу. Благодаря правильному и своевременному лечению риск осложнений снижается к минимуму и повышаются шансы на вынашивание ребенка.

Внимание, только СЕГОДНЯ!

rodinkam.com

Поликистоз яичников

Поликистоз яичников — это изменение анатомии и функции яичников на фоне нарушенного яичникового метаболизма (стероидогенеза). Такая железа в женском организме, как яичник, выполняет очень важную функцию — она участвует в работе репродуктивной системы. Поскольку железа эта парная, то, говоря о рассматриваемом заболевании, употребляют определение «поликистоз яичников».

Существует поликистоз первичный и вторичный. Если первичная форма заболевания является обусловленной на генетическом уровне и впервые может появиться еще в период полового созревания, то вторичный поликистоз представляет собой симбиоз целого ряда симптомов. Именно поэтому его нередко называют аббревиатурой «СПКЯ», что означает «синдром поликистозных яичников».

Некоторые исследователи утверждают, что такое название, как «синдром поликистоза яичников», звучит не совсем правильно, а более корректной формулировкой будет «синдром поликистозных яичников». В последнем случае речь может вестись о каких-либо вторичных патологиях и изменениях, в то время как сам по себе поликистоз яичников подразумевает первичное заболевание.

Своей формой яичник несколько схож с персиковой косточкой — плотный с неровной поверхностью. Оболочка яичника состоит из белка, именно здесь содержатся фолликулы, вместе с созреванием которых происходит и созревание самой яйцеклетки. Фолликулы лопаются в период, когда происходит овуляция, после чего из яичника выходит яйцеклетка.

В случаях, когда функция яичников нарушается по каким-нибудь причинам, можно говорить о гормональных изменениях. Само по себе заболевание выглядит как образование кистозных формирований. Их возникает достаточно много, и эти новообразования начинают поражать белочную оболочку яичников. Как правило, менструальный цикл при этом начинает расшатываться, происходят различные нарушения. Одним из последствий поликистоза является бесплодие у женщины. Специалисты достоверно установили в ходе исследований, что диагноз синдрома поликистозных яичников можно ставить по двум основным признакам — это, прежде всего, нарушение менструального цикла и гиперандрогения, которая включает в себя возникновение прыщей, оволосение, повышенное количество в крови андрогенов. Именно на основании гиперандрогении в основном и устанавливается диагноз данного заболевания.

Если рассматривать две формы поликистоза яичников, то можно отметить следующие изменения. Так, первичный поликистоз развивается обычно у девочек до 12-летнего возраста, при этом, в крови не увеличивается объем инсулина. Не отражается заболевание также и на массе тела. Такой поликистоз яичников достаточно трудно лечить хирургическим способом.

Что касается вторичного поликистоза яичников, симптомы здесь несколько иные. Чаще всего, он наблюдается у взрослых женщин, сопровождается повышением уровня инсулина и увеличением веса. Нередко СПКЯ может возникнуть и у женщины, находящейся в фазе климакса. Такая форма поликистоза лечению поддается гораздо легче, и врачи для этого нередко применяют традиционные методики.

Врач должен различать синдром поликистозных яичников и поликистоз яичников. Согласно статистике, не более чем у 10% женщин во всем мире выявляется синдром поликистозных яичников, однако именно он и является основной причиной нарушений репродуктивной функции организма.

Осложнения синдрома поликистозных яичников (СПКЯ)

На протяжении довольно долго периода поликистоз яичников может не проявляться явно и не досаждать пациентке. Однако нельзя забывать о том, что не отмеченные вовремя при поликистозе яичников симптомы и лечение, которое не было своевременно проведено, могут привести к осложнениям. Так, синдром поликистозных яичников может оказаться привести к развитию гипертонии и диабета, а также практически всегда ведет к существенному увеличению массы тела.

К осложнениям СПКЯ, симптомы которого говорят не только о гормональных нарушениях, но и об общем состоянии организма, можно отнести возможность возникновения коронарной сердечной недостаточности, а также венозного тромбоза, закупорки артерий, инсульта и инфаркта миокарда. Все эти заболевания являются следствием достаточно сильных патологических отклонений в деятельности практически любой системы организма.

Есть и еще ряд осложнений при поликистозе яичников, которые связаны уже с приемом гормональных препаратов. У женщин, которые проходят гормональный терапевтический курс лечения, может возникнуть повышенный риск развития рака половых органов, эндометриоза, а также мастопатии.

Прогноз и профилактика синдрома поликистозных яичников (СПКЯ)

Вопрос профилактики и прогноза СПКЯ полностью зависит от того, насколько женщина готова к беременности, хочет ли она избавиться от бесплодия. Во многом важно и то, как своевременно будет начато при СПКЯ лечение. Специалисты утверждают, что поликистоз яичников на ранних стадиях излечивается достаточно беспроблемно, если лечение провести своевременно. Поэтому в подобных случаях прогноз обычно является благоприятным. Что же касается профилактики, то женщине необходимо тщательно следить за любыми изменениями, происходящими в ее организме, а также не забывать о своевременной борьбе с лишним весом.

Зачастую поликистоз яичников развивается у тех девочек, матери которых в свое время испытывали сложности с детородной функцией. В частности, такое может наблюдаться, если женщина не выносила первую беременность, лечилась от бесплодия, либо у нее отмечались какие-либо патологии гормонального характера. Таким образом, мать может передать на генетическом уровне эти отклонения своей дочери.

Еще одна довольно распространенная для появления и развития поликистоза яичников причина — это такая известная болезнь, как «свинка». Название это является простонародным, специалисты называют ее эпидемическим паротитом.

У взрослой женщины причины СПКЯ могут иметь как гормональные, так и психические истоки — это, например, стресс, изменения в работе эндокринной системы. Однако к подобному результату могут привести травма, повлекшая за собой нарушения деятельности головного мозга, осложненная беременность или роды, интоксикация и тому подобное. Кроме того почти у половины обследуемых женщин, страдающих синдромом поликистозных яичников, наблюдалось развитие заболевания по причине сниженной инсулиновой чувствительности. Как следствие, объем инсулина в крови резко повышается, что и влечет за собой выработку в яичниках андрогенов — мужских половых гормонов. Поскольку гормональный фон выглядит нарушенным, яичники перестают функционировать в нормальном режиме. Оболочка их постепенно уплотняется, становится толще, и фолликулы не имеют возможности к распаду, следовательно, не может выйти и яйцеклетка. В то же время сами фолликулы начинают заполняться жидким содержимым, что и представляет собой процесс образования кист. Чем больше кистообразных формирований наблюдается в яичниках, тем более сложной является форма самого поликистоза.

Природа поликистоза до сих пор не выяснена полностью. Поэтому на сегодняшний день можно говорить о следующих причинах СПКЯ, отзывы о которых специалистами могут даваться самые разнообразные:

сбой гормонального фона нейрогуморальной системы;
воспалительные и инфекционные заболевания, перенесенные женщиной в разном возрасте;
увеличение синтеза андрогенов;
заболевание на генном уровне (наследственность);
низкая чувствительность к инсулину;
низкая стрессоустойчивость;
воздействие климатических условий на организм;
симптомы ожирения и увеличенная масса тела.

Помимо этого в последнее время многие исследователи утверждают, что одной из причин возникновения поликистоза яичников может оказаться нарушение гипоталамических центров, в результате чего гонадотропины начинают синтезироваться также с патологиями. В этом случае симптомы и причины поликистоза яичников рассматриваются по так называемой центральной теории происхождения СПКЯ.

Говоря о наследственных причинах развития поликистоза, можно отметить, что в группе риска находятся те женщины, в роду у которых наблюдались случаи опухолей матки и яичников. Некоторые специалисты утверждают, что существует прямая связь между поликистозом яичников у женщины и возрастом ее родителей. Девочка, чьи родители родили ее в очень зрелом возрасте, имеет куда больше шансов на развитие у нее поликистоза яичников в будущем.

Симптомы такого заболевания, как поликистоз яичников, нельзя назвать специфичными, и при этом они отличаются разнообразием. Все это затрудняет выделение признаков СПКЯ из ряда симптомов других заболеваний. Сложность заключается в том, что подобные признаки могут проявляться и во многих иных случаях гормональных отклонений.

Существуют некоторые внешние симптомы заболевания, которые можно отметить даже при поверхностном осмотре. Все они хорошо известны специалистам и не могут служить основанием, на котором будет ставиться окончательный диагноз и назначаться лечение. Однако обращать на них внимание обязательно нужно. Так, к симптомам поликистоза яичников относят сильную угревую сыпь в области лица. Еще одним ярко выраженным симптомом можно назвать рост волос на теле. Это явление разделяют на несколько разновидностей, в том числе:

андрогенное оволосение тела;
избыточное оволосение на голенях и предплечьях (гирсутизм);
появление отдельных волосков на бедрах, подбородке, шее, сосках (гипертрихоз).

Такие явления всегда указывают на гормональные нарушения, а также на поражения как самих яичников, так и надпочечников. У женщины, в связи с усиленным синтезом андрогенов, может измениться тембр голоса на более низкий, иногда отмечаются и случаи изменения самого телосложения по мужскому типу.

Симптомы и причины первичного и вторичного поликистоза яичников также могут различаться. Например, при первичном поликистозе женщина может наблюдать у себя гипертрихоз, однако молочные железы у нее являются развитыми, а телосложение — правильным. В случае с поликистозом вторичной формы у женщины чаще наблюдается гирсутизм, молочные железы обычно очень слабо развиты. Однако есть и общий признак СПКЯ — это избыточная масса тела с уклоном в ожирение.

Что касается менструального цикла, то при поликистозе он начинается в обычном возрасте (до 13 лет). Существует единственное исключение, при котором может наблюдаться отсутствие менструаций, когда поликистоз яичников развивается на фоне дисфункции надпочечников. Однако в связи с развитием кистозных образований в яичниках возникают и сложности, связанные с прохождением менструального цикла. При этом у многих пациенток наблюдаются боли в нижней части живота, имеющие тянущий характер. Все это может привести к бесплодию женщины, поскольку отсутствие менструации или общие сбои цикла являются признаками, указывающими на репродуктивную дисфункцию.

Обнаружили симптомы данного заболевания? Звоните Наши специалисты проконсультируют Вас!

В случаях подозрения на развитие поликистоза яичников симптомы и лечение могут быть утверждены только на основании тщательной диагностики. К счастью, современные медицинские технологии и возможность проведения любых лабораторных исследований позволяют поставить диагноз с точностью.

Для начала пациентка должна пройти общий осмотр, затем обязателен осмотр гинекологический и гормональный. На основании результатов женщине назначают УЗИ яичников, такое исследование способно показать наличие кист на поверхности яичников.

Необходим при проведении диагностики и подробный анализ крови, который покажет количество андрогенов и других гормонов в крови, а также пропорции их. Обследование гормонального характера позволяет выявить и инсулинозависимость женщины.

Основанием для назначения курса лечения может явиться общее состояние женщины, ее намерение забеременеть и выносить ребенка, а также сложность протекания самого заболевания. При поликистозе яичников лечение нередко начинается со строгой диеты, чтобы вес тела уменьшился. После того, как масса тела пришла в норму, необходимо переходить к устранению нарушений, вызванных гормональным сбоем. Медицинские мероприятия, направленные на восстановление менструального цикла и ликвидацию признаков гиперандрогении помогают значительно улучшить ситуацию. В этом случае используется прием препаратов, в которых концентрация эстрогенов снижена. Используются и комбинированные оральные контрацептивы, действие которых также направлено на ликвидацию поликистоза яичников. В случае если терапевтические процедуры не помогают, пациентке может быть проведена операция по эндотермокоагуляции или резекции яичника. Такое решение обусловлено готовностью женщины излечиться от бесплодия и отрицательным результатом приема гормональных препаратов.

Остались вопросы?

Введите ваши данные, и наши специалисты свяжутся с Вами, и бесплатно проконсультируют по волнующим вас вопросам.

www.medcentrservis.ru

Поликистоз яичников: лечение, симптомы, причины

В настоящее время поликистоз яичников чуть ли не самое распространенное заболевание, которое доставляет массу неприятностей женщинам детородного возраста.

Давайте же разберёмся, что такое поликистоз, каковы его симптомы, причины возникновения, чем отличается от мультифолликулярных яичников, какое отношение к теме имеет гипотиреоз, а также основные методы лечения и насколько могут быть плачевными последствия без адекватного лечения.

Поликистоз яичников — что это и каковы причины появления?

Синдром поликистозных яичников — коварное гормональное заболевание, которое, как правило, долго не проявляет себя. При этом в организме происходит ряд изменений гормонального фона, после чего пропадает овуляция, появляются тянущие боли в низу живота, сбивается менструальный цикл и начинает развиваться бесплодие, а яичники покрываются кистами (в прошлом, не дозревшими яйцеклетками) и увеличиваются в размерах — отсюда и понятие «поликистозные яичники».

Бывает первичный и вторичный поликистоз яичников. Первичный появляется у девочек — подростков в возрасте 12-13 лет и плохо поддаётся лечению — тут большую роль играет наследственность (бывает врожденный).

Но также у девочек — подростков причиной появления поликистоза может быть перенесённая ангина (миндалины и яичники тесно связаны между собой), ОРЗ, гипотиреоз, а также стрессы, ранний аборт и т.п. Что бы там врачи не говорили, но аборт — это огромный стресс для организма, а в подростковом возрасте он вообще наносит зачастую непоправимый ущерб здоровью. Тут уж не удивительно, что может появиться поликистоз.

И тут уж от родителей зависит насколько быстро они заметят развитие заболевания и примут необходимые меры, ведь для девочек — подростков поликистоз яичников особенно опасен и важно, как можно раньше приступить к лечению.

Вторичный поликистоз возникает у женщин в более зрелом репродуктивном возрасте (тут тоже часто причиной является аборт — по статистике врачей около 50 % женщин не могут иметь детей, потому что ранее перенесли аборт, осложненные роды, перенесенные тяжелые инфекции, гипотиреоз или сильный стресс), при правильном подходе есть большие шансы на успех. К слову, вторичный поликистоз более распространен, чем первичный.

Важно знать, что при климаксе тоже бывает появляется поликистоз. Дело в том, что при климаксе происходят серьёзные гормональные изменения, этот период очень сложен для всего организма и часто происходят гормональные сбои, особенно, если были какие-нибудь скрытые проблемы со здоровьем. Поэтому стоит обратить повышенное внимание на своё здоровье при климаксе.

Стоит обратить внимание, что в большинстве случаев наблюдается поликистоз обоих яичников, хотя бывает только левого или правого.

Это вкратце и поверхностно, но если углубляться в вопрос, то яичники из-за влияния на них инсулина начинают вырабатывать повышенное количество андрогенов (мужских гормонов).

Есть два варианта. Бывает, что организм вследствие потери чувствительности мышечной и жировой тканей к инсулину (инсулинорезистентность) начинает производить его больше нормы, а при этом яичники остаются чувствительны и выходят из строя. Во втором случае инсулин в норме, но яичники становятся чрезмерно чувствительны — результат тот же — нарушен гормональный фон, развивается поликистоз или склерополикистоз (такая ситуация чаще встречается при первичном поликистозе у девочек).

Еще одна разновидность поликистоза яичников — склерополикистоз. Отличается от обычного поликистоза тем, что выходу яйцеклетки мешает не её недозревание, а плотная белковая оболочка (капсула) вокруг яичника (правого, левого или обоих).

Если склерополикистоз еще не сильно развился и образованная оболочка тонкая, то можно попробовать консервативное лечение, но в большинстве случаев пациентки с диагнозом «склерополикистоз», которые в скором времени планируют детей, отправляются на операционный стол — делать лапароскопию.

По своей сути, как склерополикистоз, так и поликистоз яичников — это последствие гормонального дисбаланса, который может быть вызван практически чем угодно — согласитесь, в наше время достаточно факторов: стрессы, недостаток движения (у большинства — сидячая работа), частое употребление алкоголя и курение (особенно опасно для гормонального фона сочетать сигареты с пивом), неправильное питание, инфекции, даже психосоматика и та имеет отношение к проблеме (психосоматика часто подразумевает взаимосвязь психологических проблем с каким-либо заболеванием, т.е. проблемы со здоровьем появляются вследствие психологических причин). В каждом случае свой набор, причины поликистоза настолько многообразны, что сложно диагностировать, что на самом деле вызвало гормональный сбой.

Очень печально, что в основном, женщины узнают о наличии заболевания, если долго не получается забеременеть, но бывают случаи, когда появляются боли, происходит постоянная задержка месячных или самое ужасное самопроизвольный аборт.

А потом начинается целая «эпопея»: делать кучу анализов, осилить километровые списки препаратов, а постоянные походы в больницу чего стоят, но самое худшее — это то, что в нашей стране большинство врачей некомпетентны, не в состоянии индивидуально подойти к каждому случаю и могут даже навредить своими назначениями. И чтобы обезопасить себя, приходится лезть в интернет, где тоже нужно «отделять зёрна от плевел». В своё время я всё это прошла и поэтому постараюсь максимально доступно и правильно осветить ситуацию. к меню ↑

Поликистоз и гипотиреоз

В который раз убеждаюсь, как всё в организме связано. Бывает, что поликистоз связан с таким эндокринным заболеванием, как гипотиреоз. Более того, во множестве случаев он является последствием эндокринного нарушения.

Гипотиреоз — это такой синдром, при котором в организме либо не хватает гормонов щитовидной железы либо ткани потеряли чувствительность к этим гормонам.

Вследствие этих нарушений в большинстве случаев повышается гормон пролактин (появляется гиперпролактинемия), от него вы можете ощущать боли в молочных железах, увеличивается объём груди, даже может вызвать выделение жидкости из сосков.

А гиперпролактинемия в свою очередь провоцирует развитие вторичного поликистоза или склерополикистоза. Таким образом, гипотиреоз может быть одной из причин невозможности иметь детей.

У девочек — подростков гипотиреоз вызывает замедление роста и гормонального созревания, нерегулярные месячные.

Помимо этого, гипотиреоз, также как поликистоз и склерополикистоз вызывают снижение интеллекта и памяти больных, из-за этого симптомы могут быть описаны нечётко. Легко диагностировать это заболевание при помощи анализа крови, как у взрослых, так и у подростков.

Вот почему нужно, чтобы врач докопался до сути, оценил весь объём проблемных моментов, а не пытался лечить наугад, не глядя на последствия. к меню ↑

Чем мультифолликулярные яичники отличаются от поликистоза?

Многие женщины считают, что эти два понятия идентичны, а на самом деле это не так.

Мультифолликулярные яичники на УЗИ могут, как указывать на развитие поликистоза, так и на нормальный менструальный цикл. Просто мультифолликулярные яичники и поликистоз бывает сложно отличить друг от друга, хотя и существует ряд различий, такие как:

Размер. Принципиальная разница в том, что при мультифолликулярных яичниках наблюдается нормальный размер яичников, а при поликистозе — их объём увеличен в 1,5 — 2 раза.
Гормональный фон. Кроме того, гормональные нарушения присутствуют у больных поликистозом (например, гипоплазия или гиперплазия эндометрия, коричневые выделения в середине цикла, задержка месячных, постоянные прыщи, гирсутизм, ожирение и т.п.), а при мультифолликулярных яичниках отсутствуют.
Количество. Ещё один момент, мультифолликулярные яичники содержат до 10 фолликулов, а поликистозные — более 10.
Оболочка. Часто на поликистозных яичниках имеется белковая оболочка, а это уже склерополикистоз. В то время, как у мультифолликулярных яичников её нет.

При нечёткой картине исследования, если возникают сомнения, врач рекомендует провести дополнительные анализы для обнаружения отклонений гормонального фона, если они присутствуют.

Получается, что сами по себе мультифолликулярные яичники — вариант нормы, а вот поликистоз опасен — это серьёзное гормональное заболевание. к меню ↑

Чем страшен поликистоз?

Многие девушки и женщины недооценивают всю серьёзность этого недуга, потому что не знают, почему его надо опасаться. Дело в том, что синдром поликистозных яичников, если его не лечить, рано или поздно приведёт к тому, что появится бесплодие. А тут уж у каждого индивидуально — у кого-то быстрее прогрессирует, а у кого-то медленнее.

Но лечить поликистоз нужно не только тем женщинам, кто хочет детей, а абсолютно всем страдающим этим недугом. Ведь бесплодие — это еще не самое страшное последствие, помимо неприятностей с менструальным циклом без лечения поликистоз повышает риск онкологических заболеваний (из-за неправильного роста эндометрия), может вызывать маточные кровотечения, самопроизвольный аборт (это если вам еще посчастливится забеременеть с таким диагнозом), ожирение (часто причиной становится инсулинорезистентность), тянущие боли в низу живота и т.д.

Это уже не говоря о том, насколько опасен поликистоз для общего состояния организма и в каком многообразии пренеприятных симптомов может проявляться. Гормональный фон — это не игрушка, его нужно восстанавливать, как можно скорей, если хотите быть здоровой, стройной, красивой и хорошо себя чувствовать в дальнейшем. к меню ↑

Симптомы поликистоза

Для начала нужно знать, как синдром поликистозных яичников себя проявляет, чтобы вовремя диагностировать угрозу и избежать дальнейших проблем.

Самые распространенные признаки поликистоза яичников:

нерегулярный менструальный цикл — постоянная задержка месячных, увеличение количества дней цикла (нужно насторожиться, если цикл стал больше 35 дней) — такое наблюдается почти у всех больных поликистозом. Гормональный сбой вызывает замедление роста эндометрия, а отсутствие овуляции еще больше усугубляет ситуацию. Дело в том, что при выходе яйцеклетки из яичника происходит излияние жидкости, содержащей необходимые для баланса гормоны, а значит, если нет овуляции — с каждым циклом заболевание прогрессирует, толщина эндометрия становится меньше, яичники дальше покрываются кистами, задержка всё больше, а месячные становятся слишком скудными или в редких случаях наоборот и т.п.;
повышенное оволосение (гирсутизм) в области рук, груди, подбородка, средней линии живота, над верхней губой, на голенях и бедрах, а также угри, прыщи, акне, сальность кожи или даже облысение. Обусловлено повышением уровня мужских гормонов в организме женщины. Так что, если вас замучили постоянные прыщи или чрезмерный рост волос — это тревожный звоночек;
несильные тянущие боли внизу живота — увеличенные поликистозные яичники дают о себе знать. Боли бывают хроническими или временными, в любом случае, их наличие — повод задуматься;
боли в пояснице и длительный предменструальный синдром;
коричневые выделения — в средине цикла или вместо менструаций. Коричневые выделения могут быть спровоцированы недостаточностью эндометрия, скачками гормонов и т.п.;
депрессия, нестабильное эмоциональное состояние (как и при любых гормональных расстройствах);
на УЗИ можно увидеть на яичниках скопление кист, тонкий или наоборот слишком разросшийся (встречается реже) эндометрий, увеличенный 1,5 — 2 раза объём яичников и другие признаки поликистоза. Но только по заключению УЗИ не определить такой диагноз и, тем более, не назначается лечение. Бывает, что поликистоз есть, а кист не видно, или кисты есть, но это может быть вполне нормальным явлением;
повышенная масса тела — встречается у многих пациенток с поликистозом (хотя иногда он бывает у худых и стройных), тоже гормоны «шалят»;
отсутствие овуляции — можно выявить методом измерения базальной температуры, не менее 3 циклов, или договориться, чтобы врач сделал фолликулометрию;
бесплодие. К слову, диагноз «бесплодие» ставится не раньше, чем через год с начала регулярных попыток забеременеть.

Чтобы справиться с таким нелёгким заболеванием, как поликистоз яичников, симптомы нужно не игнорировать, а при подозрении на гормональный сбой сразу пройти обследование — диагностика даст понять, как лечить поликистоз яичников. к меню ↑

Диагностика поликистоза

Адекватный врач, после осмотра, оценив общее состояние организма женщины, при наличии симптомов описанных выше (наиболее точно формулируйте жалобы, они составят основу для постановки диагноза) назначит ряд анализов и исследований (кстати, поликистоз яичников — специализация врачей гинекологов-эндокринологов, обычные гинекологи, как правило, в этой теме «плавают»):

УЗИ органов малого таза. Это первое, куда вас сразу направят. Это исследование позволит оценить объём яичников, размеры матки — их общее состояние, толщину и качество эндометрия (обычно при поликистозе он недоразвитый, слишком тонкий, что затрудняет имплантацию, к слову, на состояние эндометрия влияет уровень прогестерона) и другие органы малого таза. Многие врачи решают не заморачиваться и на основе только результатов УЗИ назначают лечение (иногда даже сразу ставят страшный диагноз бесплодие), это не правильно. В таком случае не спешите закупать препараты, лучше найдите квалифицированного специалиста;
анализ крови на гормоны. Список гормонов может варьироваться в зависимости от ваших жалоб и целей (восстановить цикл или забеременеть). Вот примерный перечень: тестостерон, ТТГ (тиреотропный гормон), кортизол, Т4 свободный (тироксин свободный), ЛГ (лютеинизирующий гормон), пролактин, ФСГ (фолликулостимулирующий гормон), эстрадиол, АМГ (антимюллеров гормон), прогестерон. Эти анализы помогают диагностировать, где именно нарушен гормональный фон и в то же время дают возможность понять, как лечить поликистоз, есть ли сопутствующие заболевания (например, гипотиреоз) и врач даже сможет предугадать, какое лечение будет наиболее успешным;
врач может попросить вас измерять базальную температуру, в течение не менее 3 циклов. Или как альтернативу предложить фолликулометрию (2-3 УЗИ за цикл). Всё это нужно для оценки работы яичников, состояния эндометрия и установления факта овуляции;
также проводятся тесты на инсулинорезистентность.

Только после всего этого можно назначать лечение, основанное на знаниях, а не на «гадании на кофейной гуще». Вот мы и дошли до самого важного, рассмотрим, как лечить поликистоз яичников. к меню ↑

Лечение поликистоза яичников

В зависимости от результатов анализов и исследований способы лечения будут отличаться. Ведь для того, чтобы знать, как вылечить поликистоз, нужно учитывать все факторы, оказывающие негативное влияние на организм.

Есть несколько схем лечения:

гормональные препараты, среди который дуфастон (поддержка второй фазы цикла и стимуляция роста эндометрия) + витаминная терапия + контроль веса (если есть проблемы). А для тех женщин, которые планируют беременность, добавляют кломифен (так называемый клостилбегит). Это самый распространенный вариант. При приёме клостилбегита требуется постоянный УЗИ — контроль за ростом фолликулов, состоянием яичников и процессом роста эндометрия, врач должен видеть динамику регулярно (например, чтобы не допустить гиперстимуляцию яичников или даже самопроизвольный аборт в случае успешного зачатия). Возможно потребуется сдавать анализы на гормоны каждый месяц. На фоне этой терапии регулярная задержка месячных и боли должны исчезнуть, а цикл сократится до нормы;
для подростков назначается терапия препаратами, призванная вернуть гормоны в норму. В зависимости от сопутствующих болезней, она может значительно варьироваться;
при климаксе поликистоз лечат гормональной терапией, если есть чрезмерный вес в обязательном порядке принимают меры по его снижению до нормы;
нормализация ситуации с инсулином при помощи метформина (понижение глюкозы) + контроль веса. Врач назначает в случае, если тест на инсулинорезистентность положительный;
оральные контрацептивы тоже используют, чтобы подлечить синдром поликистозных яичников. Только последствия такого лечения зачастую не радуют, а эффект держится только при приёме препаратов и непродолжительное время после отмены;
есть еще эффективные народные методы, которые нормализуют гормоны, вот только обычно врач их в расчет не берёт.
при склерополикистозе, как правило, любой врач рекомендует оперативное вмешательство, так называемую лапароскопию (капсула иссекается и благодаря этому яйцеклетка может выйти наружу). Но операция имеет временный эффект — максимум до 3 лет, но зачастую капсула нарастает за год.

Наиболее часто задаваемый вопрос: можно ли вылечить поликистоз яичников полностью? Врачи, к сожалению, не могут ответить на этот вопрос достоверно, чаще всего, их ответ «нельзя», можно только временно подкорректировать цикл, боли и задержка месячных должны уйти, может овуляция появится, но это только пока принимаете препараты и немного времени после — вот максимум, на что способна современная медицина.

Но я уверена, что синдром поликистозных яичников излечим, просто нужно не отчаиваться, а искать варианты решения проблемы по отношению к каждому отдельному случаю, делать всё от вас зависящее, а не опираться на общие схемы лечения.

К тому же, почему-то наши медики совсем не упоминают о том, насколько спорт полезен для организма женщины. А при поликистозе он просто необходим, по многочисленным исследованиям самым полезным, в данном случае, является бег. Организм насыщается кислородом, улучшается кровообращение, а нормализация общего состояния женщины положительно влияет на гормональный фон. к меню ↑

Поликистоз яичников - симптомы

Синдром поликистоза яичников – это полиэндокринное нарушение в организме женщины, которое приводит к бесплодию из-за отсутствия овуляции в соответствующей фазе цикла.

Поликистоз яичников – причины:

Снижение инсулиновой чувствительности тканей яичников.
Повышенная выработка андрогенов и эстрогенов.
Ожирение или избыточная масса тела.
Гормональные нарушения в работе гипоталамуса, надпочечников, гипофиза и щитовидной железы.
Повышенный уровень простагландинов.
Наследственность.
Стресс.
Перенесенные воспалительные или инфекционные заболевания.
Смена климата.

Следует обратить внимание, что все перечисленные причины возникновения поликистоза яичников являются предположительными. Точная этиология развития этого синдрома до сих пор неизвестна.

Признаки и симптомы поликистоза яичников:

нарушения цикла;
избыточное оволосение на теле и лице – гирсутизм;
резкий набор веса;
угревая сыпь;
болевые тянущие ощущения внизу живота;
заболевания молочных желез (мастопатия, масталгия, фиброаденома).

Если болезнь долгое время не лечилась, могут возникнуть маточные кровотечения. Помимо этого, запущенный синдром поликистоза опасен риском развития онкологических новообразований в половых органах.

Формы заболевания:

Истинный (первичный) поликистоз яичников.
Вторичный поликистоз яичников.

Первичный поликистоз плохо поддается консервативному и оперативному лечению. Он возникает, в основном, в период полового созревания. Этой форме заболевания подвержены девушки с нормальной массой тела и допустимым уровнем инсулина в крови. Истинный поликистоз яичников нередко диагностируется у подростков из-за установления гормонального баланса в переходном возрасте и начала менструального цикла.

Вторичный синдром поликистоза встречается у рожавших женщин среднего возраста с избыточным весом. Кроме того, заболевания может начать развитие во время климактерического синдрома во время гормональной перестройки организма. Причиной также могут стать хронические болезни органов репродуктивной системы в период обострения. Вторичный поликистоз яичников поддается консервативному лечению гораздо легче.

Обычно при рассматриваемом заболевании женщине сложно забеременеть. Поэтому для нормализации цикла и установления своевременной овуляции применяется гормональная терапия. В комплексе рекомендуется соблюдение диеты и поддержание мышц в тонусе благодаря умеренной физической активности. Лечебные меры, как правило, позволяют успешно забеременеть и родить ребенка, но поликистоз яичников после родов может вернуться. В таких ситуациях терапия немного откладывается на период лактации.

Поликистоз яичников и эндометриоз

Часто эти два заболевания протекают одновременно, что значительно осложняет лечение бесплодия. Дело в том, что поликистоз яичников принято лечить антиандрогенами и эстрогеном, тогда как для развития эндометриоза данные гормоны являются благоприятными. В подобных случаях назначается альтернативная терапия и прием оральных контрацептивов для установления нормального гормонального фона.

Поликистоз яичников – противопоказания:

употребление алкоголя даже в небольших количествах;
курение;
крепкий кофе и чай;
жирная пища, транс-жиры;
большое количество легкоусвояемых углеводов в рационе, особенно сахаров;
недосыпание;
физические и психоэмоциональные перегрузки;
некоторые виды аппаратной косметологии;
естественный загар и солярий.

Статьи по теме:

Поликистоз яичников - причины

Поликистоз яичников - гормональное нарушение, приводящие к бесплодию. Причиной поликистоза яичников может стать стресс, простудное заболевание, наследственность, ангина. Подробнее о причинах поликистоза яичников вы можете прочитать в нашем новом материале.

Поликистоз яичников - лечение народными средствами

Лечение поликистоза яичников особенно необходимо тем женщинам, которые планируют беременность. В лечение народными средствами входят: вагинальные тампоны, таблетки и настойки из целительных трав, компрессы. О том, как лечить поликистоз яичников народными средствами, вы можете прочесть в нашей статье.

Воспаление придатков - лечение народными средствами

Воспаление придатков - гинекологическое заболевание, вызываемое патогенными микроорганизмами (например, кишечная палочка, стафилококки, гонококки). О том, как лечить воспаление аднексит народными средствами, вы можете прочитать в нашем новом материале.

Воспаление придатков - лечение

Воспаление придатков вызывается различными патогенными микроорганизмами. Если вовремя не начать лечение, то заболевание может привести к бесплодию. О том, как протекает лечение воспаления придатков, вы узнаете в нашем новом материале.

womanadvice.ru