Удалена матка и яичники положена инвалидность
Присвоение инвалидности при удалении матки и придатков
У моей мамы была удалена полностью матка, шейка матки, оба яичника. Причина миома, доброкачественная опухоль. Может она получить инвалидность, какой группы? Спасибо.марина
Уважаемая Марина! Для установления инвалидности необходимо иметь вследствие заболевания или травмы дефекты здоровья, ограничивающие жизнедеятельность человека (самообслуживание, выполнение прежних должностных/рабочих обязанностей и т п). Удаление матки и придатков обычно не приводит к значительному нарушению/ограничению таких способностей. Следовательно, группа инвалидности вряд ли полагается, но однозначно я утверждать этого не могу, тем более, заочно, не имея на руках и будучи не знакома с историей болезни.
Поэтому для прояснения ситуации советую Вашей маме обратиться к своему лечащему врачу. После обследования у него есть право принять решение направлять или нет ее медицинские документы на установление инвалидности.
Замечу! Шансы получить инвалидность увеличиваются, если: а) операция была проведена по поводу злокачественного онкологического заболевания - рака и не привела к излечению, либо имелись тяжелые послеоперационные осложнения; и б) оперируемая женщина детородного возраста - потеря функции налицо.
В заключении кратко опишу процедуру оформления инвалидности. Для присвоения статуса «инвалид» пострадавший должен отправиться в медицинское учреждение по месту жительства и объяснить врачу-терапевту, что он вынужден получить инвалидность в силу конкретных причин. Врач обязан сделать соответствующую запись в медицинскую карту, подписать направления к профильным специалистам. После этого необходимо пройти обследование, чем-то напоминающее диспансеризацию. Каждому специалисту пациент должен подробно рассказать не только о болезни или травме, повлекшей инвалидность, но и о том, как он ее получил, а также об условиях труда на работе. Врачи обязаны внести эти сведения в медицинскую карту.
Примечание: Человек, проходя медицинскую комиссию, пытается отстоять свои права, а для этого ему важно не только получить справку об инвалидности, но и установить причинно-следственную связь. Обстоятельства получения инвалидности не менее важны, чем присвоение самого статуса.
Итогом работы медкомиссии станет результирующая справка-заключение, которая делается на основе клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных с использованием классификации и критериев, утвержденных Министерством здравоохранения и социального развития РФ. В случае если инвалидность доказана, в справке будет указана ее группа, сроки, причины, приведшие к ней, предписания по лечению и профилактике. Но, хочу заметить, что получить такую справку - дело не одного месяца. Поэтому необходимо запастись не только терпением, но и временем…
Всего доброго! Здоровья Вам и Вашим близким!
Полезный совет?
Внимание!
Напоминаем вам, что статья носит рекомендательный характер. Для установления правильного диагноза нужна очная консультация врача!
www.domotvetov.ru
МСЭ и инвалидность при раке тела матки
Критерии экспертизы трудоспособности.
Стадия заболевания. Различают следующие стадии.0 — преинвазивная аденокарцинома (синоним — аденоматоз, атипическая гиперплазия эндометрия);I — опухоль ограничена телом матки, регионарные метастазы не определяются;
IА — опухоль ограничена эндометрием;IБ — инвазия в миометрий до 1 см;IВ — инвазия в миометрий более 1 см, но нет поражения серозной оболочки;II — опухоль поражает тело и шейку матки, регионарные метастазы не определяются;III — опухоль распространяется за пределы матки, но не за пределы малого таза;IIIА — опухоль инфильтрирует серозную оболочку матки и (или) имеются метастазы в придатках матки и (или) в лимфатических узлах таза;IIIБ — опухоль инфильтрирует клетчатку таза и (или) имеются метастазы во влагалище;IV — опухоль распространяется за пределы малого таза и (или) имеется прорастание мочевого пузыря и (или) прямой кишки:IVА — опухоль прорастает мочевой пузырь и (или) прямую кишку,IVБ — опухоль любой степени местного и регионарного распространения с определяемыми отдаленными метастазами.Метастазирование рака тела матки происходит по трем путям:
лимфогенному — в подвздошные и парааортальные лимфатические узлы, гематогенному — в печень и кости, имплантационно в маточные трубы, яичники и влагалище.Гистологическое строение опухоли.
Рак эндометрия по своему гистологическому строению является аденокарциномой, которая в зависимости от степени дифференцировки делится на высокодифференцированную, умереннодифференцированную, железисто-солидную и солидную (низкодифференцированную).В опухолях различной степени дифференцировки могут наблюдаться так называемые псевдоклеточные участки, которые являются доброкачественными структурами и не определяют биологических свойств опухоли. Такие опухоли принято называть аденоакантомами.Редким вариантом рака тела матки являются светлоклеточные (мезонефроидные) аденокарциномы, которые могут быть различной степени дифференцировки. К недифференцированным формам рака эндометрия относятся опухоли настолько низкое дифференцированные, что их невозможно отнести к какой-либо категории карцином. Прогностически более благоприятны умеренно- и высокодифференцированные опухоли, при которых 5-летняя выживаемость составляет 86,8%.
Радикальность проведенного лечения. Для лечения больных раком тела матки в настоящее время применяют различные методы: хирургический, комбинированный, сочетанную лучевую терапию, гормоно- и химиотерапию.Учитывая большое сходство в путях метастазирования ракa тела и шейки матки, оптимальным объемом операции является экстирпация матки и придатков с обеих сторон. При paспространении рака на придатки матки следует произвести еще и резекцию большого сальника. В этих же случаях в комплекс послеоперационного лечения следует включить химиотерапию.Комбинированное лечение (операция + дистанционная лучевая терапия) применяется при отсутствии экстрагенитальных противопоказаний к нему, а также при возможности радикального удаления первичного очага поражения во время операции.Сочетанная лучевая терапия включает дистанционную лучевую терапию и внутриполостную гамма-терапию, в ВОЗдействующие одновременно на первичный очаг и пути метастазирования (как лимфогенный, так и имплантационный). Сочетанная лучевая терапия применяется при наличии противопоказаний к комбинированному лечению, а также при значительном распространении процесса.Осложнения и последствия.
Учитывая разнообразие применяемых методов лечения при раке тела матки, могут возникать осложнения и последствия, описанные в разделе: «МСЭ и инвалидность при раке шейки матки».Критерии и ориентировочные сроки ВУТ.
ВУТ устанавливается с момента диагностирования рака тела матки на весь период лечения. Критерии ВУТ и возвращения к трудовой деятельности при раке тела матки те же, что и при раке шейки матки. ВУТ больных, перенесших радикальное оперативное лечение по поводу аденокарциномы тела матки I и II стадии, обычно не превышает 1,5 — 2 мес. При комплексном лечении с проведением химиотерапии, ее хорошей переносимости и отсутствии осложнений, требующих лечения между курсами, больные временно нетрудоспособны на весь этот период.Противопоказанные виды и условия труда.
Абсолютно противопоказанными видами и условиями труда для больных, радикально оперированных по поводу рака тела матки, следует считать:— тяжелый физический труд;— работу в условиях неблагоприятного микроклимата;— работу с вредными физическими факторами (токи высокой и сверхвысокой частот, ионизирующая радиация).Показания для направления на МСЭ при раке тела матки аналогичны таковым и при раке шейки матки.
При проведении комплексного лечения рака тела матки показанием для направления на МСЭ является необходимость длительного курса химиотерапии, особенно при плохой индивидуальной переносимости химиопрепаратов, что приводит к удлинению сроков лечения из-за увеличения перерывов между курсами химиотерапии.Стандарты обспедования при направлении на МСЭ. Специальные методы обследования при раке тела матки, необходимые при направлении на МСЭ, те же, что и при раке шейки матки.
Критерии групп инвалидности.
Умеренное ограничение жизнедеятельности определяется при радикальном лечении I и II стадий рака тела матки в случае умеренности осложнений и последствий в результате эффективного законченного лечения. Если есть возможность трудоустройства больной в непротивопоказанных условиях труда, то она может быть признана трудоспособной в своей профессии. В случае необходимости рационального трудоустройства, влекущего за собой снижение квалификации или объема трудовой деятельности, либо при значительном ограничении возможности трудоустройства - таких больных признают ограниченно трудоспособными (инвалидами III группы).Выраженное ограничение жизнедеятельности (инвалиды II группы) возникает при неэффективном лечении в случае нерадикального лечения рака тела матки в III и IV стадиях заболевания. Сомнительный или неблагоприятный прогноз дает основание для признания больной нетрудоспособной в обычных производственных условиях. Выраженное ограничение жизнедеятельности возникает при эффективном незаконченном лечении с ближайшим сомнительным прогнозом, когда после лечения возникают выраженные осложнения и последствия, такие как функционирующий влагалищно-пузырный или влагалищно-ректальный свищ, выраженный поздний постлучевой цистит или ректит. Необходимость длительного лечения с сомнительным прогнозом создает основание для определения II группы инвалидности.
Резко выраженное ограничение жизнедеятельности возникает в IV стадии рака тела матки при нуждаемости больных в постоянном постороннем ухода или в случае инкурабельносм опухоли. В этих случаях имеются основания для признания больных инвалидами I группы. Источник
www.invalidnost.com
Установление инвалидности при удалении всех женских органов и других сопутствующих заболеваниях
Здравствуйте, можно узнать имею ли я право на получение пенсии. у меня удаленны все женские органы (меома матки последуещие операции по удалению метостаз)кроме этого у меня гепертоническая болезнь. Хронический пеллонефрит ,междисковая грыжа с защемление нерва. Кисты на почках. И начальная стадия ревматизма.Татьяна Б.
Здравствуйте, Татьяна! Мне очень жаль, что вам пришлось испытать на себе такие серьезные переживания. Но само по себе удаление каких-либо органов не является основанием для установления инвалидности. Хоть в человеческом организме и нет ничего лишнего, запомните: матка нужна только для вынашивания детей! А отсутствие яичников полностью компенсируется заместительной гормонотерапией. Теперь при миомах проводят щадящие операции, оставляя яичники, шейку матки или часть ее слизистой или удаляя только узлы. В последнем случае после операции можно и забеременеть и родить. Однако объем операции зависит исключительно от того, что хирург увидит на операционном столе, поэтому технические детали заранее можно обговорить только условно.
К удалению яичников, полному или частичному, иногда приводит киста. При частичном удалении все функции женского организма, включая и возможность забеременеть, сохраняются. При полном — после операции назначается замещающая гормонотерапия.
Инвалидность могут дать только в том случае, если налицо:
· нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами;
· ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата лицом способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью);
необходимость осуществления мер социальной защиты гражданина.
Удаление матки и придатков обычно не приводит к значительному нарушению/ограничению таких способностей. Следовательно, группа инвалидности не полагается. Однако, инвалидность дается не по диагнозу а по совокупности факторов. В том числе и болезней. В вашем случае, кроме удаления женских органов, Вы страдаете еще рядом других болезней к тому же, ваши шансы получить инвалидность увеличиваются, если:
а) операция была проведена по поводу злокачественного онкологического заболевания - рака и не привела к излечению, либо имелись тяжелые послеоперационные осложнения. В вашем случае, насколько я понимаю, это именно так.
б) кроме этого, если вы женщина детородного возраста, тогда потеря детородной функции также налицо, и я думаю, члены МСЭ должны это учесть.
Мне кажется, при наличии всех этих факторов, Вам имеет смысл обратиться за установлением инвалидности.
Желаю удачи и здоровья!
Полезный совет?
Внимание!
Напоминаем вам, что статья носит рекомендательный характер. Для установления правильного диагноза нужна очная консультация врача!
www.domotvetov.ru
Инвалидность после удаления матки
Можно ли стать инвалидом,если утебя удалили матку и было 7 операций?Прасковья
Здравствуйте, Прасковья! Рак тела матки, к сожалению, достаточно распространенное заболевание среди всех злокачественных новообразований, которые могут возникнуть в женских половых органах. Этот диагноз – третий по распространенности после рака шейки матки и рака яичников. Зачастую, но не всегда, при таком диагнозе и после проведенных операций действительно дают группу инвалидности. Ознакомьтесь с показаниями, которые должны наблюдаться у пациентки для того, чтобы ее направили (или она сама могла обратиться) в МСЭ (медико-социальную экспертизу).
Показаниями для направления больной на МСЭ являются те же самые показания, что и при раке шейки матки. Они перечислены по следующей ссылке:
http://www.invalidnost.com/publ/mediko_socialnaja_ehkspertiza_pri_nekotorykh_zabolevanijakh/mseh_i_invalidnost_pri_rake_shejki_matki/2-1-0-88
Кроме перечисленных факторов, показанием на МСЭ при раке тела матки также является необходимость проведения курса химиотерапии в течение долгого времени. Особенно это касается случаев, когда химиопрепараты переносятся очень тяжело, что ведет к еще более длительному сроку лечения, поскольку увеличиваются промежутки между курсами.
В зависимости от того, как чувствует себя пациентка после перенесенной болезни и операций, ей могут назначить первую, вторую или третью группу инвалидности. Здесь, в общем, всё также как и при других заболеваниях…
При направлении больных со злокачественными заболеваниями женских половых органов на медико-социальную экспертизу существуют общепринятые стандарты обследования, но есть еще и дополнительные, такие как – данные гинекологического осмотра с ректовагинальным исследованием, цитологическое исследование, цистоскопия и ректороманоскопия.
Для более полного понимания вопроса, я думаю, вам будет небезынтересна информация, опубликованная по следующим ссылкам:
http://www.invalidnost.com/publ/mediko_socialnaja_ehkspertiza_pri_nekotorykh_zabolevanijakh/mseh_i_invalidnost_pri_rake_tela_matki/2-1-0-89 и
http://www.invalidnost.com/publ/mediko_socialnaja_ehkspertiza_pri_nekotorykh_zabolevanijakh/mseh_i_invalidnost_pri_rake_shejki_matki/2-1-0-88
Также вы можете обратиться на форум этого сайта http://www.invalidnost.com/forum/2 с вашим вопросом, в котором подробно укажите все данные о себе и о перенесенных операциях.
Будьте здоровы!
Полезный совет?
www.domotvetov.ru
