Как вылечить поликистоз яичников чтобы забеременеть
Что делать, чтобы забеременеть при поликистозе яичников
Поликистоз яичников (ПКЯ), согласно статистике, – самая распространенная причина бесплодия у женщин. С болезнью поликистоза яичников сталкивается в той или иной степени каждая десятая женщина. Вопрос «как забеременеть при поликистозе яичников» становится основным при обращении с этой проблемой к специалисту. Последствий у заболевания много: ожирение, онкология половых органов, сердечно-сосудистые заболевания, сахарный диабет второго типа, тромбозы. Поэтому, получив такой диагноз, необходимо сразу обращаться к доктору.
Признаки и причины поликистоза яичников
ПКЯ – заболевание, связанное с расстройством гормонального фона организма женщины. Выработка гормонов сбивается, вместо женских, начинают преобладать мужские. Во время менструации яйцеклетка вырабатывается неполноценная. Нормальная яйцеклетка должна лопнуть, если не произошла беременность, а неполноценная имеет толстые стенки и не лопается, а остается в яичнике и образовывает кисту. Таких кист может образоваться довольно много. Это не дает даже нормально созревшей яйцеклетке выйти наружу. Менструация не происходит.
Заболевание может начаться еще в подростковом возрасте или уже позже. Важно вовремя его заметить и начать лечение, так как чем позже начать лечить его, тем сложнее, появляется множество осложнений, таких как лишний вес, появление кист и т.д. Первая менструация у девочек с заболеванием поликистоз яичников начинается в 12-14 лет, как и у здоровых, но нормальная регулярная менструация так и не устанавливается. Обычно при таком заболевании цикл длится более 35 дней.
Основные признаки заболевания:
- нарушение менструального цикла: отсутствие месячных, нерегулярность, болезненность;
- невозможность забеременеть при регулярной половой жизни;
- повышенное оволосение по мужскому типу (гирсутизм) – появление волос на лице, спине, груди, повышенное оволосение рук и ног;
- появление подростковых прыщей и угрей;
- увеличение веса при сохранении режима питания и физической активности;
- увеличение работы сальных желез – появление жирности волос и кожи;
- диспропорции увеличения яичников, выявленное на УЗИ из-за множества кист.
Нет точных ответов на вопрос: почему появляется поликистоз яичников. Как забеременеть при таком заболевании, поможет решить доктор, определив его причины и проявления. Основными причинами, способствующими развитию заболевания, считаются:
- наследственность;
- увеличение массы тела;
- нарушение работы гипоталамуса и гипофиза;
- избыток мужских гормонов;
- устойчивость к инсулину;
- инфекции органов дыхания, частые простудные заболевания;
- стрессы.
Диагностика синдрома поликистоза яичников
При обнаружении признаков поликистоза яичников следует сразу же обратиться к врачу. Установить диагноз синдром поликистозных яичников при планировании беременности может только опытный специалист.
Для определения картины болезни врач опрашивает пациентку, выявляет наличие признаков, осматривает на кресле. Обычно при поликистозе яичники можно легко прощупать. Затем назначаются следующие методы исследования:
- УЗИ;
- лабораторный анализ крови;
- измерение базальной температуры через прямую кишку;
- лапароскопическое исследование.
В результате ультразвукового исследования при заболевании выявляются множественные кисты в яичниках, увеличение самих яичников (иногда один может быть больше второго), уменьшение матки.
Анализ крови производится на наличие и соотношение женских и мужских половых гормонов, индекс ЛГ/ФСГ, уровня инсулина. При положительном диагнозе в крови обнаруживается повышенное содержание тестостерона, пониженное прогестерона, коэффициент ЛГ/ФСГ больше 2,5, увеличенное образование инсулина. Анализ крови помогает врачу подобрать нужные лекарственные средства.
Узнайте, из-за чего при беременности может часто урчать в животе.
Какую пользу приносит свекла в рационе беременной, вы узнаете тут.
Измерение базальной температуры показывает ее повышение во второй половине цикла в норме, при ПКЯ наблюдается одинаковая температура в течении всего цикла.
Лапароскопическое исследование является современным и эффективным методом, при котором врач с помощью оптических приборов осматривает своими глазами внутренние органы женщины, не делая больших надрезов. Благодаря этому методу врач может получить исчерпывающую информацию, поставить диагноз. При таком обследовании при поликистозе выявляются множественные подкапсульные кисты, усиление сосудистого рисунка, утолщение капсул и увеличение яичников.
Как вылечить поликистоз яичников, чтобы забеременеть
Диагноз бесплодия при таком заболевании не является абсолютным. Женщины, имеющие заболевание ПКЯ, часто переживают из-за вопроса: можно ли забеременеть при поликистозе яичников. Они имеют в несколько раз меньше возможностей забеременеть, чем здоровые. Но при правильном лечении существует большая вероятность забеременеть, выносить и родить малыша.
Иногда зачатие при таком диагнозе возможно и без лечения, но существует высокие риски. Для матери это:
- диабет;
- значительное увеличение веса;
- повышенное артериальное давление.
Для плода велики риски:
- выкидыша;
- остановки развития;
- преждевременных родов.
Основная цель при лечении – создать условия в организме пациентки, при которых фолликул будет полноценно созревать, и создастся возможность зачать ребенка. Как вылечить поликистоз яичников, чтобы забеременеть, какие методы лучше применить, должен решить доктор. Подход к терапии всегда индивидуальный, зависит от многих факторов – возраст, желание иметь детей, клинических проявлений и других. Применяется два метода лечения – консервативный и хирургический. Первый метод применяется чаще, но если он не помогает, то переходят на хирургический.
Консервативное лечение
Такой вид лечения направлен на нормализацию гормонального фона женщины. Терапия назначается гинекологом комплексно и включает:
- коррекцию веса тела;
- гормональное лечение;
- стимуляция яичников – при необходимости забеременеть.
Коррекция массы тела
Первым этапом лечения ПКЯ при повышенном весе является его коррекция и приведение в норму. Для этого нужно изменить рацион: уменьшить калорийность еды, отслеживать ее качество, уменьшить ненасыщенные жиры (их уменьшают до трети от всех жиров), принимать витамины и йод. Нужно уменьшить или исключить острую, соленую, жирную еду, употребление алкоголя и табака.
Для снижения индекса веса тела необходимо также увеличить физические нагрузки. Не обязательно мучить себя тяжелыми упражнениями. Можно добавить ежедневную быструю ходьбу в течении одного-двух часов. Это снимет стресс и улучшит самочувствие, нормализует обмен веществ в организме.
Следующим шагом в снижении лишнего веса является увеличение чувствительности к инсулину с помощью препарата Метморфина. Терапия назначается на период от трех до шести месяцев, с последующей проверкой.
Узнайте, можно ли применять глицериновые свечи при беременности.
Разрешен ли Аугментин беременным, расскажем здесь.
Из-за чего грудничок выгибает спинку, вы прочтете тут: http://moeditya.com/vopros-otvet/grudnoy-rebenok-vyigibaet-spinu-i-zaprokidyivaet-golovu.
Гормональное лечение
С целью восстановления нормального цикла проводят терапию гормональными средствами – оральными контрацептивами, снижающими выработку мужских гормонов. Часто назначают препараты Диане 35, Ярина, Хлое. Терапию проводят в среднем на протяжении от трех до шести месяцев совместно с физпроцедурами, помогающими рассасываться спайкам и толстым стенкам капсул в яичниках.
Стимулирование яичников
Если лечение оральными контрацептивами не помогло, то назначают стимулирование яичников препаратами. Это один из методов, как быстро забеременеть при поликистозе яичников. Перед терапией следует выяснить, есть ли другие причины, вызывающие бесплодие. Необходимо проверить проходимость маточных труб и провести анализ состояния семени мужа. Если других причин бесплодия не выявлено, врач назначает стимуляцию. Обычно используют препарат Климофен. При его неэффективности используются схемы с гонадотропными гормонами. После такого лечения беременность происходит в 35% случаев.
Хирургическое лечение
Хирургические методы применяют, когда консервативные не помогают. Чаще всего применяют лапароскопию яичников. Проведение операции не сложное, хирург под общим наркозом делает 3-4 небольших прокола. Затем делаются надсечки на яичниках, разрушающие капсулу, либо проводится резекция яичников (удаление части органа) в месте наибольшего скопления кист.
Данная операция не вызывает спаек, осложнений практически нет. После нее появляется возможность забеременеть уже в следующий цикл. После такого вмешательства вероятность наступления беременности в 70 % случаев.
Реже проводят лечение методом лапаротамии. Такая операция более травмирующая, так как происходит разрез нижней части брюшной полости, возможны спаечные процессы.
Отзывы о лапароскопии при поликистозе и наступлении беременности
На различных интернет форумах вопрос: кто забеременел после лапароскопии при поликистозе, задается очень часто. Есть множество отзывов от женщин, уже сделавших операцию и ждущих наступление беременности. Часто встречаются отклики, что сделана лапароскопия при поликистозе яичников и беременность наступила, отзывы таких женщин полны радости и пожеланий остальным желающим забеременеть.
Вот один из них:
Дина, 27 лет.
«Два года не получалось забеременеть. Обратилась к доктору, сдала анализы, нашли воспаление. Назначили таблетки, которые пила горстями два месяца. Муж тоже пил. Контрольные анализы результат не изменили. Обратилась к другому врачу, который сразу отправил в стационар. Воспаления не обнаружили. Затем провели диагностику маточных труб и назначили лапру. Операция прошла нормально, уже через 4 часа смогла встать и пойти в палату. Живот болел около трех дней, но боль терпимая. Выписали на следующий день. В первый месяц не получилось забеременеть, зато на второй цикл появились долгожданные две полоски! Желаю и вам увидеть эти долгожданные две полоски!»
Заключение
Поликистоз яичников — сложное полиэндокринное заболевание, требующее непростого лечения. Врач должен иметь опыт в лечении и хорошие знания, а пациент — полностью доверять специалисту и выполнять все рекомендации по лечению. Только в этом случае можно забеременеть при поликистозе яичников, выносить и родить здорового малыша.
moeditya.com
Синдром поликистозных яичников и беременность
Синдром поликистозных яичников – одна из причин гормонального бесплодия. При этом заболевании у женщины нарушена работа эндокринных желез, нет регулярных менструаций и овуляций. Яйцеклетки не созревают, а значит и их оплодотворение невозможно.
Синдром поликистозных яичников начинает формироваться в юном возрасте. Первые изменения нормального строения половых желез фиксируются уже у девочек 10–12 лет с этим заболеванием. Если пациентка не получает лечения, то патологический процесс прогрессирует. Утолщается оболочка яичника, растет число доброкачественных кист, меняется гормональный фон. Спонтанные овуляции происходят все реже. Считается, что беременность без медицинской помощи у женщин с синдромом поликистоза может наступить только в возрасте до 25–28 лет. Для этого необходимо стечение ряда благоприятных обстоятельств: возникновение спонтанной овуляции, незащищенный половой акт в день созревания яйцеклетки, хорошие показатели спермограммы у партнера.
В большинстве случаев женщине с поликистозными яичниками требуется лечение, чтобы зачать ребенка. Желательно начать терапию сразу же после диагностики заболевания. Даже если пациентке поставили поликистоз в тот момент, когда она еще не стремится к беременности, ей необходима коррекция гормонального фона и наблюдение.
Время, когда традиционная медицина может оказать реальную помощь, ограничено. Поэтому крайне опасно игнорировать симптомы заболевания или прибегать к лечению народными средствами. Чтобы узнать, как забеременеть при поликистозе яичников, обратитесь к практикующему гинекологу.
Методы лечения заболевания
Полностью вылечить поликистоз нельзя. Но достичь хорошего результата, то есть рождения ребенка, вполне возможно. Поликистоз яичников и беременность не являются полностью взаимоисключающими состояниями. Но для зачатия пациентке с синдромом поликистоза нужно пройти обследование и лечение у гинеколога.
Медицинская помощь включает:
- устранение причин болезни;
- медикаментозные средства;
- хирургические вмешательства;
- вспомогательные репродуктивные технологии.
Поликистоз яичников имеет много причин. В основе болезни – генетическая предрасположенность. Ее, конечно, нельзя устранить. Но можно скорректировать другие неблагоприятные факторы. Женщине рекомендуют избегать эмоциональных стрессов, переедания, малоподвижного образа жизни. Если у пациентки есть избыточная масса тела, то обязательно назначают диету и другие средства для похудения.
К терапевтическим мерам при поликистозе относят гормональные и негормональные препараты. Схему лечения составляет гинеколог.
При заболевании могут использоваться:
- гонадотропины;
- клостилбегит;
- эстрогены;
- гестагены;
- метформин и т. д.
Хирургические методы до сих пор считаются наиболее эффективными. Операцию (обычно, лапароскопию) назначают в том случае, если беременность не наступает даже после применения всех возможных терапевтических средств.
В последние годы все большую популярность приобретают вспомогательные репродуктивные технологии для женщин с синдромом поликистозных яичников. Экстракорпоральное оплодотворение сопровождается значительной гормональной поддержкой.
Что касается народных средств от поликистоза, то их эффективность не доказана и даже не изучена. Вероятно, результаты от таких рецептов сопоставимы с применением плацебо. Если пациентка все-таки решилась воспользоваться народными методами лечения, то ей обязательно нужно сообщить об этом своему гинекологу. Врач будет учитывать эту информацию при выборе схемы терапии. Многие медикаментозные препараты не сочетаются с народными средствами.
Консервативная тактика
Большинство женщин стремятся избежать операции при поликистозе. Если хирургическое вмешательство пока не показано, можно использовать таблетки и уколы.
Обычно гинеколог сначала рекомендует лечение оральными комбинированными контрацептивами. Эти препараты сочетают эстрогены и гестагены. Современные лекарственные средства этой группы хорошо нормализуют гормональный фон и положительно влияют на внешность. У женщины уменьшается жирность кожи, исчезают угри, постепенно снижается рост лишних волос на лице и теле. Для стимуляции овуляции назначают около 3 месяцев лечения комбинированными контрацептивами. Затем женщина перестает пить таблетки. Реакция организма на это может быть в виде ребаунд-эффекта. Уже в первом цикле происходит овуляция и возможна беременность. Считается, что эстрогены и гестагены влияют на центральные звенья эндокринной системы. Курс терапии восстанавливает нормальную секрецию гонадотропинов (фолликулостимулирующего и лютеинизирующего). Вероятность беременности при ребаунд-эффекте выше только первые 1–3 месяца после отмены контрацептивов.
Для лечения поликистоза и стимуляции овуляции широко применяется клостилбегит. Эти таблетки назначают по схеме в первые дни менструального цикла. Они оказывают выраженное влияние на секрецию гормонов гипофиза. Созревание яйцеклеток наблюдают у 30–35% пациенток. Причем, достаточно высок риск многоплодия (5–6% от всех беременных).
Если клостилбегит оказывается неэффективным в течение 3 месяцев, то в дальнейшем овуляцию стимулируют гонадотропинами. Эти лекарства являются аналогами гормонов гипофиза. Их вводят под контролем УЗИ (каждые 1–2 дня). Они могут вылечить бесплодие у 15–40% женщин с синдромом поликистоза.
Хирургия и вспомогательные репродуктивные технологии
Радикальным решением проблемы бесплодия при поликистозе является лапароскопия и экстракорпоральное оплодотворение.
Гинекологи рекомендуют женщинам два вида современных операций:
- клиновидную резекцию;
- электрокаутеризацию.
Оба вмешательства выполняются с помощью лапароскопии. На передней брюшной стенки делают 3 небольших разреза. Через них вводят оборудование для лапароскопии (видеокамеру, электрокоагулятор, хирургический скальпель, прибор для освещения).
При клиновидной резекции хирург иссекает часть яичника. Электрокаутеризация – более щадящая лапароскопическая операция. Ткань желез частично разрушается электрокоагулятором.
Восстановление после любой лапароскопической операции проходит достаточно быстро. Вероятность беременность повышается на несколько лет. Большинство зачатий после происходит в первые 6–12 месяцев.
Лапароскопическая клиновидная резекция относится к тем операциям, которые уменьшают овариальный резерв. После такого лечения и успешных родов женщине рекомендуют принимать оральные контрацептивы, которые сохраняют число яйцеклеток.
В случае безуспешности консервативного и хирургического подхода, женщине рекомендуют ЭКО. Такая вспомогательная технология помогает вылечить бесплодие в 30% случаев с первой попытки.
endokrinka.ru
Возможна ли беременность при поликистозе яичников: мнение эксперта
Поликистоз яичников – сложное и довольно опасное заболевание. Причем как для родивших женщин, так и для тех, кто не планирует в ближайшее время иметь детей.
Если тебе поставили такой диагноз, ты должна периодически проходить курс лечения гормональными препаратами. Это необходимо для того, чтобы избежать серьезных осложнений. Поликистоз яичников часто препятствует беременности, а может и вовсе стать причиной бесплодия.
Что такое поликистоз яичников?
Поликистоз яичников – одно из гормональных нарушений. Может приводить к бесплодию. Все потому, что в организме женщины в конкретной фазе цикла не происходит овуляция. Это заболевание может встречаться у женщин в любом возрасте. Развивается оно при нарушении функций яичников, щитовидной железы, надпочечников, гипофиза, гипоталамуса.
Стрессы, простудные заболевания, ангины, наследственность, гормональные нарушения – все это может быть причинами развития поликистоза яичников. На незначительное время поликистоз яичников может возникнуть и в результате смены климата.
Симптомы заболевания
Тебе следует обратить внимание на такие факторы, как жирная кожа, прыщи, появление угрей, сальные волосы, длительные задержки, нерегулярный месячный цикл. Если же менструация не приходит в течение полугода – это главный симптом. Также при этом заболевании женщина может без видимых причин поправиться на 10-15 кг, испытывать тянущие непонятные боли.
Поликистоз яичников и беременность
Зафиксировано немало случаев, когда женщина беременела с таким диагнозом. Это возможно. Но будет лучше, если начать лечение еще до наступления беременности. Так можно избежать многих осложнений. Это заболевание может возникать в любом возрасте. Часто поликистоз наблюдается у довольно молодых девушек и даже в подростковом возрасте. Главное, не запускать заболевание, а контролировать процесс.
Как забеременеть при поликистозе?
Поликистоз – это не приговор. Часто заболевание просто мешает забеременеть и не влияет на вынашивание ребенка.
Что может угрожать беременной женщине, которая больна поликистозом? Это – угрозы замирания плода, выкидыша, преждевременных родов. Плюс, могут возникнуть проблемы со здоровьем: повышение веса, гестационный диабет, высокое кровяное давление. Поэтому для таких больных назначают лекарственную поддерживающую терапию. Рискуй, но помни: родить ребенка при поликистозе яичников – это большое чудо.
Читайте также: Является ли нерегулярный менструальный цикл признаком бесплодия?
Лечение поликистоза
Вылечить поликистоз сегодня можно при помощи многих консервативных методов. Очень эффективны агонисты гонадотропин-рилизинг гормона. Доказано, что после их приема поликистоз может пройти в течение 1-3 месяцев. И, о чудо, женщина даже может забеременеть! Это очень эффективный препарат.
Сегодня прием действенного гормонального препарата по своей результативности можно противопоставить даже операции. И в 90-95% случаев после приема этих препаратов овуляция восстанавливается. И самое главное, родить при этом способны оказались до 70% женщин. Если этот метод не помог, можно прибегнуть к операции. Лапароскопическое вмешательство, плюс гормонотерапия, и очень скоро возможны хорошие результаты.
Читайте также: Возможна ли беременность при кисте яичников
Народные методы лечения поликистоза
Лечить поликистоз яичников с помощью народных средств не желательно. Да и вряд ли такое сложное заболевание можно вылечить травками и отварами. К тому же можно только усугубить ситуацию, потерять драгоценное время. Особенно, если учесть количество гормональных расстройств при синдроме поликистозных яичников, народное лечение не принесет нужного эффекта.
Большинство пациенток репродуктивного возраста с СПКЯ страдает бесплодием. Наступление беременности возможно, чаще это индуцировання беременность (то есть необходима медикаментозная стимуляция овуляции). И даже в этом случае частота наступления беременности составляет 30-40%. При наступлении беременности чрезвычайно высока частота потери в 1,5–2 раза выше, чем в популяции. Очень высока частота осложнений во время беременности: гипертензия, гестационный диабет, внутриутробная гибель плода, плацентарная недостаточность. Синдром поликистозных яичников – наиболее частая эндокринопатия у женщин репродуктивного возраста, имеющая не только репродуктивные, но и нерепродуктивные последствия. СПКЯ – комплекс эндокринных нарушений, ассоциированных с ановуляцией и гиперандрогенией. Частота этой патологии от 4 до 15 % в популяции. Вопросы этиологии СПКЯ остаются до настоящего времени дискуссионными. Существует теория гипоталамического, гипофизарного, надпочечникового и яичникового генеза СПКЯ. Нарушения менструального цикла, ановуляция, бесплодие, гирсутизм разной степени выраженности, ожирение и двустороннее увеличение яичников - являются основными клиническими симптомами СПКЯ. Подготовка к беременности при СПКЯ начинается с коррекции выявленных гормональных и метаболических нарушений. Снижение веса тела на 5 % нередко восстанавливает овуляцию, для достижения чего назначают диету, физические нагрузки, а порой и медикаментозные препараты. На период подготовки к беременности пациентке рекомендуют эстроген-гестагенные препараты или гестагены на 3 месяца, что обеспечивает снижение уровня андрогенов и нормализацию других гормонов. Затем же проводят курсы стимуляции овуляции методом подбора дозы и лечебного комплекса препаратов под УЗ-контролем за созреванием фолликула. В случае неэффективности консервативного лечения рекомендуют хирургическое, при этом предпочтение отдают лапароскопической каутеризации яичников. Лечение при СПКЯ симптоматическое, т. е. направлено на коррекцию проблемных симптомов и зависит от целей, которые ставит перед врачом пациент. Так в случае планирования беременности проводят вышеописанную подготовку и курс стимуляции овуляции. При необходимости коррекции менструального цикла или различных проявлений гиперандрогении (акне, жирная себорея, повышенное оволосение в нетипичных местах) назначают эстроген-гестагенные препараты определенного состава. В случае ожирения, инсулинорезистентности или уже сахарного диабета 2 типа рекомендуют комплексы диетотерапии, лечебной физкультуры, сахароснижающие препараты. Безусловно, в сочетании с традиционной медициной могут применяться нетрадиционные методы лечения.
Затвитить
Зашарить
Заплюсовать
Класснуть
mama.ua
