Поликистоз яичников это

Поликистоз - это что такое? Симптомы и лечение болезни

Поликистоз – это женский недуг, который может развиться у представительницы прекрасной половины общества в любой возрастной период. Суть заболевания заключается в гормональном сбое, который сопровождается сбоями в менструальном цикле женщины, отсутствием ожидаемой овуляции. Подобная патология достаточно серьезна, т. к. грозит развитием бесплодия.

В чем причина развития недуга?

Врачебное мнение относительно причины поликистоза неоднозначно. Исследования показали, что отсутствие чувствительности тканей организма к инсулину, который ответственен за регулировку уровня глюкозы в крови, является первостепенным поводом для развития патологии. Яичники женщины, страдающей поликистозом, вырабатывают несоизмеримое количество мужских гормонов. По этой причине женский организм не в силах переработать избыточное количество инсулина.

Докторам удалось выделить ряд наиболее вероятных провокаторов заболевания:

стрессовое состояние;
частые простуды;
наследственность;
нарушения гормонального фона;
продолжительная ангина.

Болезнь может настигнуть женщину и при малейшей смене климата. К числу причин развития поликистоза причисляют и некоторые недуги других органов. Речь идет о гипофизе, щитовидке, гипоталамусе, надпочечниках.

Симптоматика поликистоза яичников

Как проявляется поликистоз? Симптомы и причины заболевания взаимосвязаны. Клиническая картина в данном случае очень разнообразна.

У больной наблюдаются:

Сбои в менструальном цикле. Наблюдаются задержки в 6 месяцев и более, скудные, обильные выделения.
Бесплодие. Отсутствует овуляция (процесс разрыва фолликула и созревание яйцеклетки не завершается ее выходом за пределы яичника).
Прибавление в весе. Излишняя жировая ткань скапливается в области живота (по мужскому принципу).
Гирсутизм. Активно растут волосы на теле и лице, появляется залысина на макушке.
Угри, жирная кожа.
Акантоз. Формируются потемнения в зоне подмышек, под грудью. Появляются растяжки на теле.
Огрубение голоса.
Болевые ощущения в нижней части живота. Характерна ноющая боль на фоне сдавливания органов яичниками или по причине избыточной выработки простагландинов.
Гиперинсулинемия – избыток инсулина в крови.
Увеличение яичников в размере. При пальпации определяются припухшие, уплотненные, иногда болезненные яичники.
Гиперплазия эндометрия – разрастание слизистой матки.

Диагностические мероприятия

Как диагностируется поликистоз? Симптомы заболевания являются первостепенными ориентирами при постановке диагноза. Окончательный вердикт врачи выносят только после проведения дополнительных исследований.

Ультразвуковое исследование органов малого таза. УЗИ дает возможность оценить размеры яичников, опровергнуть/подтвердить факт наличия кист. В случае развития заболевания специалист наблюдает утолщение белочной оболочки, разрастание слизистой матки.
Проверка на гормоны. Речь идет об уровне ФСГ и ЛГ. Соотношение показателей в пределах 3:1 соответственно говорит о наличии поликистоза. Выявляется избыток тестостерона, в некоторых случаях пролактина. В моче наблюдается высокая концентрация андрогена. Снижен показатель прогестерона в период второй фазы цикла.
Биохимический анализ крови. Выявляется повышенное содержания глюкозы в крови, зашкаливает показатель жиров, холестерина.
Выскабливание маточной полости. Процедура проводится при дисфункциональных маточных кровотечениях.

Общие принципы лечения болезни

Можно ли однозначно сказать, как вылечить поликистоз? Лечение патологии носит комплексный характер и включает:

соблюдение диеты (уменьшение количества углеводов в рационе, снижение калорийности пищи, акцент на белок и частоту питания);
устранение метаболических нарушений;
использование оральных контрацептивов;
стимуляцию овуляции при желании женщины забеременеть;
ведение активного образа жизни.

Консервативная методика лечения

Поликистоз – это недуг, излечение которого на 50 % зависит от гормональных лекарств. Подобный подход обеспечивает полноценное созревание фолликула с последующей овуляцией. Редко возникает необходимость в приеме оральных контрацептивов антиандрогенного действия, эффект от которых сохраняется на протяжении двух-трех месяцев.

Для налаживания менструального цикла назначаются синтетические аналоги прогестерона – женского гормона. К классу подобных препаратов можно отнести и лекарства, содержащие анти-андроген. Блокирует воздействие мужских половых гормонов спиронолактон. При наличии проблемы избыточного веса обязательны к применению препараты, направленные на сжигание жира.

В случае с терапевтическими методами лечения поликистоза не стоит надеяться на быстрый результат.

Хирургия в помощь

Когда консервативная медицина оказывается бессильной, специалисты обращаются к хирургии. Оперативное вмешательство при поликистозе яичников предполагает:

удаление части яичника;
разрушения определенных зон яичника;
поддержание процесса синтеза андрогенов.

После проведения операции вероятность восстановления цикла составляет 90 %, а возможность возникновения беременности – около 70 %. Минус оперативного вмешательства при поликистозе – кратковременный результат, который сохраняется лишь на 4-5 месяцев.

В медицине известно 2 вида подобных операций:

клиновидная резекция;
лапароскопическая электрокоагуляция.

При успешном операционном лечении специалисты советуют переходить к гормональной терапии. Такой комплексный подход обеспечивает гарантированное избавление от злосчастного недуга.

Питание при поликистозе

Нередко развитие заболевания происходит на фоне избыточного веса больной. В таком случае имеет смысл сесть на диету. Рацион женщины и количество потребляемых калорий индивидуальны и рассчитываются диетологом.

Среди общих принципов питания при поликистозе яичников можно назвать:

Уменьшение калорийности потребляемой еды.
Ограничение потребления углеводов (сахар, крупы, макароны, хлеб и пр.).
Добавление в рацион продуктов, содержащих белок (мясо, морепродукты, яйца, творог и др.).
Употребление пищи небольшими порциями 5-6 раз в день.
Включение в рацион фруктов и овощей между приемами пищи.
Наличие разгрузочных дней в течение месяца.

Как насчет физических нагрузок?

Поликистоз – это заболевание, которое не исключает физических нагрузок, напротив, упражнения в умеренном темпе лишь помогут женщине прийти в форму и вернуться к прежней жизни.

Фитнес, аэробика, плавание в комбинации с правильным питанием позволят отрегулировать вес. Достаточным будет заниматься 2-3 раза в неделю. Однако стоит быть готовым к возникновению необходимости в постоянных физических нагрузках даже после потери лишних килограммов. Только активный образ жизни и здоровое питание в качестве привычки гарантируют дальнейшее отсутствие проблем с гормональным фоном.

Народная медицина в помощь

Можно ли с помощью альтернативной медицины победить поликистоз? Народные средства способны ускорить процесс выздоровления женщины, если использовать их в комплексе с остальными методами лечения.

Обычно в качестве народных лекарств при недуге применяют компрессы и тампоны (наружные), а также настои и отвары. Ниже приведены некоторые из эффективных «бабушкиных» рецептов.

Тампоны с мумие. Мумие в количестве 150 грамм заливаем 3 десертными ложками теплой воды. После разбухания основного компонента перемешиваем смесь. Тампон, сформированный из бинта, помещаем в состав и вводим во влагалище перед ночным сном. Курс лечения – 10 дней. К процедурам не прибегают в период менструации.
Компресс с содой. В трехлитровой банке смешиваем стакан водки, 1 десертную ложку соды (гашеной 9 % уксусом) и кипяченую воду (на остаток). В получившуюся смесь окунаем хлопчатобумажную тряпочку и прикладываем к нижней части живота. Компресс делаем перед отходом ко сну. Повторяем процедуры в течение 2 недель. Через 3 недели повторяем курс. При опухолях подобные компрессы противопоказаны.
Отвар из солодки. Солодку в количестве 1 десертной ложки заливаем стаканом кипятка и настаиваем на протяжении 3 часов, процеживаем. Пьем регулярно натощак по стакану.
Чай из одуванчика. Перетираем один небольшой корень растения в порошок. Распределяем получившийся сухой чай в бумажные пакетики по 2 грамма. Завариваем по одному пакету на среднюю чашку кипятка, пьем один раз в сутки за 30 минут до трапезы.
Настойка из боровой матки. Траву в количестве одной десертной ложки заливаем стаканом кипятка воды, настаиваем в течение 2 часов. Выпиваем все количество получившейся настойки в течение дня.

При поликистозе можно применять народные способы лечения, однако перед приемом такого лекарства следует проконсультироваться с доктором.

Возможные осложнения и прогноз

При отсутствии соответствующего лечения поликистоз может стать причиной:

сахарного диабета;
невынашивания плода;
фиброзно-кистозная мастопатии;
гиперплазии;
рака эндометрия;
повышенного риска инфаркта миокарда, инсульта, гипертонии.

Поликистоз – это заболевание, имеющее благоприятный прогноз. Своевременное и качественное лечение приводит к восстановлению способности представительницы слабой половины общества к зачатию и вынашиванию плода в 75-90 % случаев.

Поликистоз и беременность

Чем угрожает беременности поликистоз? Симптомы и лечение заболевания нельзя считать благоприятными для роста и развития плода, но и приговором недуг не назовешь. Очень редко женщина болеет поликистозом в процессе беременности, ведь сам по себе поликистоз угнетает репродуктивную функцию.

Среди возможных проблем, с которыми может столкнуться женщина в положении при поликистозе яичников, можно назвать следующие:

проблемы с вынашиванием;
угроза выкидыша;
угроза замирания плода;
угроза преждевременных родов (на поздних сроках);
гестационный диабет;
повышенное кровяное давление;
перепады в массе тела;
увеличение уровня андрогена в крови.

В подобных ситуациях наблюдающий доктор назначает соответствующие лекарственные средства. Шанс выносить и родить здорового малыша у женщины в любом случае есть.

Как видим, речь идет о довольно серьезном заболевании, которое может стоить женщине возможности стать матерью. Как обезопасить себя и не узнать, что такое поликистоз? Отзывы пациенток лишь подтверждают факт необходимости регулярного посещения доктора для планового осмотра. Выявив недуг на ранней стадии его развития, вы увеличиваете собственные шансы на благоприятный исход событий.

Заботьтесь о собственном здоровье!

fb.ru

Поликистоз яичников: ответы эксперта на важные вопросы

Синдром поликистозных яичников, он же поликистоз, сегодня встречается у каждой пятой женщины в мире, о чем свидетельствуют многочисленные научные исследования. СПКЯ – масштабная и многоликая проблема, которая причиняет немало трудностей своей «обладательнице», может приводить к нарушениям месячного цикла, невынашиванию беременности или бесплодию, повышает риск развития опухолей половых органов, сахарного диабета второго типа и сердечно-сосудистых заболеваний. Тем не менее, отчаиваться не стоит. Поликистоз – это не приговор, а повод заняться своим здоровьем, – утверждает врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, доктор медицинских наук, профессор Татьяна Феофановна Татарчук.

Терапия СПКЯ требует индивидуального и комплексного подхода, поэтому те методы и схемы, которые подошли подруге или были найдены в Интернете, вам могут лишь навредить. Обратитесь к врачу: синдром поликистозных яичников успешно лечится!

Что такое поликистоз? Затрагивает ли это заболевание только яичники?

Синдром поликистозных яичников считается полиэндокринным комплексом симптомов. Приставка «поли-» означает «много», «множество». В этом заболевании участвуют несколько органов эндокринной системы плюс так называемые органы-мишени – те органы, которые подвержены наибольшему влиянию гормональных процессов, происходящих в женском организме. В патологических процессах при СПКЯ задействованы гипофиз и гипоталамус, яичники, кора надпочечников и даже поджелудочная железа как орган, вырабатывающий инсулин. О поликистозе говорят, если у женщины подтверждена избыточная секреция мужских половых гормонов, овуляция происходит редко или отсутствует, на УЗИ наблюдаются поликистозные яичники (увеличенные в объеме яичники с множественными фолликулами диаметром 2-9 мм). Любые два из этих признаков дают основание поставить пациентке диагноз «синдром поликистозных яичников».

Что при этом происходит с яичниками?

В нормальном месячном цикле в яичнике развиваются фолликулы, содержащие яйцеклетки. Ближе к овуляции один из них вырастает и разрывается, яйцеклетка выходит из него и может быть оплодотворена. Остальные фолликулы претерпевают обратное развитие. При СПКЯ процесс нормального созревания фолликула нарушен по различным причинам, что приводит к типичной ультразвуковой картине, нарушению цикличности менструаций и невозможности забеременеть. Сам термин «поликистозный яичник», скорее, носит исторический характер, а не отражает суть заболевания: при поликистозе яичник не содержит кист как таковых, на УЗИ врач видит множественные фолликулы, которые не проходят дальнейшие этапы своего физиологического развития.

Поликистоз всегда проявляется одинаково?

Описанная картина – это классические характеристики СПКЯ, принятые в мировой практике. Возможны и другие комплексные признаки: например, даже если на УЗИ нет признаков поликистоза, гиперандрогения (избыток мужских гормонов) в сочетании с отсутствием овуляции может также говорить о синдроме поликистозных яичников. Более того, при поликистозе может происходить овуляция, это одна из форм СПКЯ, но если при этом имеются гиперандрогения и УЗИ-признаки поликистоза, мы можем поставить такой диагноз. Поэтому говорим о многоликости этого заболевания, его индивидуальности – отсюда и название «синдром», как комплекс симптомов, которые проявляются в разных сочетаниях.

Можно ли назвать конкретные симптомы, которые должны насторожить женщину?

Если вы отмечаете у себя:

нарушения менструального цикла: отсутствие месячных, их нерегулярность, обильность и болезненность, реже – наличие межменструальных кровянистых выделений или кровотечений;
рост волос на груди, животе, лице;
отложение жира преимущественно в области талии и живота;
выпадение волос на голове;
повышенную жирность кожи, волос, появление прыщей,

все это может указывать на эндокринные нарушения, которые могут быть признаками синдрома поликистозных яичников.

Высокий уровень мужских гормонов – частое явление при СПКЯ?

Да, гиперандрогения встречается часто, при этом в организме женщины вырабатывается слишком много тестостерона и андростендиона — мужских гормонов. Это может быть связано с генетическими особенностями, нарушением функций гипоталамуса и гипофиза, даже гормонпродуцирующими новообразованиями. Поэтому, если гиперандрогения подтверждается, мы всегда ищем причину, исключаем или подтверждаем, в том числе, синдром поликистозных яичников. Но, если ранее считалось, что гиперандрогения – обязательный фактор, то сегодня все чаще диагноз СПКЯ ставится и при нормальном уровне мужских гормонов, когда главными определяющими признаками становятся отсутствие овуляции и ультразвуковые признаки поликистоза.

Правда ли, что к симптомам СПКЯ можно отнести лишний вес?

Синдром поликистозных яичников часто обнаруживается у женщин с нарушенным обменом веществ, метаболическим синдромом, инсулинорезистентностью, лишним весом и ожирением. Из-за избытка мужских половых гормонов жировые отложения преобладают в области талии и живота. Тем не менее, это не всегда так: сегодня все чаще СПКЯ диагностируется у женщин, чья масса тела не превышает норму, у кого нет проблем с инсулином или метаболизмом. Поэтому современная медицина считает избыточный вес важным, но не универсальным фактором в развитии СПКЯ.

Как на возникновение поликистоза влияет инсулин?

Инсулинорезистентность (нарушение ответа тканей организма на инсулин), приводящая к повышению в крови уровня инсулина, считается одним из важных факторов, влияющих на развитие СПКЯ. Инсулин обладает очень мощными биологическими эффектами, влияющими на многие ткани и органы, в том числе, гипофиз и яичники. Повышенный уровень инсулина является одним из важных факторов нарушения процесса нормального созревания фолликулов и повышения выработки яичниками мужских половых гормонов, в результате чего при СПКЯ не происходит овуляция. Кроме того, длительный избыток инсулина оказывает крайне негативное влияние на эндометрий (внутренний слой матки), что повышает риск развития рака эндометрия при поликистозе. Отрицательному влиянию подвергается и эндотелий (внутренняя стенка сосудов), в результате увеличивается вероятность развития артериальной гипертензии и других сердечно-сосудистых заболеваний при этом синдроме.

По данным исследований, у 8 из 10 женщин с диагнозом СПКЯ отмечается снижение или исчезновение симптомов заболевания на фоне приема препаратов, влияющих на синтез инсулина и повышающих чувствительность тканей к этому гормону. Разумеется, назначать такие препараты должен только врач при наличии у пациентки определенных показаний.

Какие методы эффективны для лечения СПКЯ?

Единого, подходящего для всех метода не существует. Сколько «лиц» у этой патологии, столько и схем лечения, и для каждой пациентки такая схема подбирается индивидуально. Именно такой подход рекомендуют применять ведущие профессиональные ассоциации Европы и США, в англоязычной литературе используется словосочетание «tailor-made approach», что в буквальном смысле означает «подход по принципу пошитого на заказ платья».

Ранее считалось, что единственный способ справиться с СПКЯ – назначить гормональные контрацептивы, имеющие антиандрогенные свойства, но это лишь одна из возможных составляющих лечения. Все зависит от того, по какой причине развился поликистоз, какие органы и системы задействованы в заболевании, какими симптомами СПКЯ проявляется.

При избыточной массе тела ключевое внимание уделяют ее снижению – кроме гинеколога, необходимо наблюдение диетолога, физические нагрузки, медицинские препараты. Если проблема в избыточном синтезе мужских половых гормонов, повышенной выработке пролактина или инсулина, назначают соответствующие медикаментозные средства, которые влияют на гормональный фон. Не так давно СПКЯ лечили, преимущественно, оперативно, но сегодня операция выполняется только при неэффективности других методов. В большинстве случаев в результате комплексной программы лечения удается восстановить нормальную функцию яичников, что также дает возможность успешно выносить и родить ребенка.

Какие изменения необходимо внести в образ жизни?

Женщинам, которым был установлен диагноз «синдром поликистозных яичников», следует придерживаться правильного питания, режима регулярных физических нагрузок и регулярно проходить профилактические осмотры специалистов в течение всей жизни. Это позволит не только успешно реализовать репродуктивную функцию, но и предупредить осложнения этого заболевания, обеспечит высокое качество жизни в любом возрасте.

Беседовала Ирина Шендер

Для профилактики и лечения любых гормональных и гинекологических проблем запишитесь на прием к врачу прямо сейчас по тел.: (044) 33 770 33

centermam.com

Поликистоз яичников

Описание заболевания

Поликистоз яичников – эндокринное гинекологическое заболевание, приводящеек бесплодию. Поликистоз яичников клинически проявляется в виде нарушений менструального цикла, избыточного оволосения на теле, появления лишнего веса. При этом заболевании яичники увеличиваются в размерах и изменяется их структура (появляется множество мелких фоликулов, а созревание доминантного фоликула нарушается). Часто поликистоз яичников сопровождает заболевания щитовидной железы.

Причины развития поликистоза яичников

Поликистоз яичников развивается при грубых нарушениях в эндокринной системе на фоне аутоиммунных изменений в организме. При этом заболевании нарушается выработка гормонов и гипофиза, и надпочечников, и яичников. Избыток гормонов гипофиза: пролактина и лютеинезирующего гормона (ЛГ) повышает синтез мужского полового гормона – тестостерона, а синтез женских половых гормонов (прогестерона и эстрадиола) при этом снижается.

Последствия развития поликистоза яичников

Дисгормональные нарушения способствуют образованию множества мелких кист в яичниках,за счет чего яичники увеличиваются в размерах в 1,5 -3 раза и при этом нарушается процесс формирования доминантного фолликула и его овуляция. Месячные становятся нерегулярными, появляются длительные задержки от трех до 6 месяцев. Нарушается репродуктивная функция, женщина не может забеременеть. Кроме того, избыток мужских половых гормонов способствует появлению «лишних» волос на лице, угревой сыпи, облысению по мужскому типу, ожирению. При поликистозе яичников повышается риск развития гиперплазии эндометрия и онкологических заболеваний женских органов, сахарного диабета 2 типа, гипертонической болезни.

Такие серьезные многоуровневые нарушения в эндокринной системе самостоятельно не проходят. Если такие нарушения сформировались в организме, то сам организм самостоятельно восстановить свою эндокринную систему не может.

Лечение поликистоза яичников

Заместительная гормональная терапия – основной вид лечения на сегодняшний день, не восстанавливает эндокринную систему, а лишь на время замещает недостающие гормоны или разрушает лишние. Тем самым, сглаживает какие-то симптомы на какое-то время, уменьшает страдания больного. Но причина этого заболевания – дисгормональные нарушения не устраняются.

Для устранения причин развития поликистоза яичников назначают комплексное лечение методом компьютерной рефлексотерапии. Лечение восстанавливает секрецию половых гормонов в необходимом количестве и в правильном соотношении без назначения гормонов и без операций. Уровень пролактина, ЛГ, тестостерона снижается, а прогестерона и эстрадиола повышается.

Восстанавливаются объемы яичников и их структура. Нормализуется цикл. Восстанавливается репродуктивная функция – появляется возможность забеременеть и родить здорового ребенка.

При лечении методом компьютерной рефлексотерапии без гормонов и операций у Вас:

Восстановится собственный гормональный фон;
Нормализуется цикл (месячные станут регулярными);
Восстановится объем и структура яичников;
Появится возможность избежать операции.

Важно не упустить время, когда ещё возможно избавиться от поликистоза яичников без операции, без гормональных препаратов, и восстановить нормальную работу репродуктивных органов. Чтобы избежать необратимых изменений в организме - не откладывайте лечение, отправьте в регистратуру

Консультирующий врач свяжется с Вами.

Консультирующие специалисты по эндокринно гинекологическим заболеваниям

Врач акушер-гинеколог

Заведующая отделением, врач эндокринолог, рефлексотерапевт

Информация на сайте не предназначена для самодиагностики и самолечения. Если нездоровится, не запускайте болезнь, обратитесь за квалифицированной медицинской помощью.

Чтобы записаться на прием к врачу обратитесь в регистратуру по телефону +7 (846) 374-07-08 , или через форму обратной связи.
Чтобы приехать на лечение в Клинику из другого города, не теряйте время, думая как всё это организовать, позвоните в регистратуру по телефону 8-800-55-00-128 из России бесплатно, из других стран звоните +7 846 374-07-08 .

Видео о лечении в клинике

Примеры лечения различных заболеваний

Результаты лечения

Пациентка А., 20 лет. С 17 лет, у пациентки нарушился менструальный цикл, начались задержки на 2 – 3 недели, потом на 2-3 месяца. Начала набирать вес. За полтора года поправилась более чем на 18кг. После отдыха в Турции месячные совсем пропали, их не было 6 месяцев. За это время появилась слабость, депрессия, стали выпадать волосы. Обратилась в поликлинику по месту жительства, где при обследовании поставили диагноз: поликистоз яичников, аутоиммунный тиреоидит.На УЗИ: яичники увеличены в размерах до 5,6*3,6см, множество мелких фолликулов. Нарушен гормональный фон: ЛГ выше нормы в 2 раза, тестостерон выше нормы в 1,5 раза, эстрадиол и прогестерон ниже нормы. На УЗИ щитовидной железы: объем долей (27см3 + 20см3) 47см3 при норме до 18 см3. Кровоток повышен до 62 при норме 18 - 19. Гормоны щитовидной железы - в норме, но антитела высокие - 920.Эндокринолог в поликлинике назначила лечение гормонами. Пациентку такое лечение не устраивало и она обратилась за помощью к нам.В течение года прошла 3 курса лечения методом компьютерной рефлексотерапии. Гормональная терапия при этом не назначалась. За это время: месячные восстановились, похудела на 16кг, повысилась работоспособность, забыла про депрессию. Восстановился гормональный фон: ЛГ и тестостерон снизились до нормы, эстрадиол и прогестерон повысились до нормы. На УЗИ: размеры яичников стали нормальными (3,6*2,4см), их структура восстановилась, эндометрий соответствует фазе цикла, овуляция происходит в срок, желтое тело нормальных размеров.
На УЗИ щитовидной железы: объемы значительно сократились (12см3 +10см3), Кровоток уменьшился до 23. Антитела снизились до 180.

Что мы лечим

Заболевания щитовидной железы УЗНАТЬ БОЛЬШЕ Эндокринные гинекологические заболевания УЗНАТЬ БОЛЬШЕ Аллергические заболевания