Питание после операции по удалению матки и яичников при онкологии

Особенности питания после удаления матки

Одной из самых распространенных операций в гинекологии является гистерэктомия (удаление матки). Ей подвергается большое количество женщин зрелого и пожилого возраста, в связи с высокой заболеваемостью фибромиомой, раком, а также женщины более молодого возраста в случаях тяжелых кровотечений, повреждений. Нередко эта операция сочетается с одновременным удалением яичников и маточных труб. Она выполняется чаще при злокачественных опухолях, подтвержденных гистологическим анализом.

Перед операцией проводится биопсия шейки матки, при необходимости выполняется и гистероскопия матки (осмотр ее внутренней поверхности эндоскопическим зондом), УЗИ яичников, лапароскопия и множество других исследований. То есть показания к гистерэктомии всегда обоснованы, и она выполняется только в интересах здоровья женщины. Как правило, при современных технологиях она проходит успешно, а большое внимание уделяется ведению послеоперационного периода, где диета играет не последнюю роль.

Восстановительный период после удаления матки

Весь послеоперационный период подразделяется на 3 основных этапа:

Ранний госпитальный
Поздний госпитальный
Амбулаторный

Матка

Ранний послеоперационный период продолжается до 3-х дней, и он самый ответственный: организм очищается от наркоза, восстанавливается функция главных органов. Именно в эти дни возникают чаще всего послеоперационные осложнения – тромбозы, кровотечения, расстройства органов после наркоза, парез кишечника, часто бывают вздутия живота.

Поздний госпитальный период после операции считается с 4-го дня до выписки из стационара. Идет заживление раны, нормализация функции кишечника, обменных процессов.

Амбулаторный период после прибытия пациентки домой может длиться до нескольких месяцев, в зависимости от объема вмешательства. И если в стационаре за пациенткой велось наблюдение и контроль за лечением и диетой, то после выписки вся ответственность ложится на саму женщину. Состояние ее здоровья во многом будет зависеть от того, как она организует свой режим и питание.

Роль диеты после операции и ее принципы

Подготовка к операции по удалению матки включает прием слабительных средств, очищение кишечника, и выполняется, естественно, на пустой желудок. Во время вмешательства хоть в небольшой степени оказывается воздействие на кишечник, ведь операция-то полостная. Лапароскопия, вернее, малоинвазивная лапароскопическая операция через зонд в этом плане менее травматична, и этому методу сегодня отдают все больше предпочтений.

В итоге органы пищеварения в любом случае испытывают определенный «стресс», и для того, чтобы их вернуть в нормальное рабочее русло, необходимо соблюдение щадящей диеты. Лечебное питание необходимо также и из других соображений. Когда одновременно выполняется удаление яичников и маточных труб, в организме женщины резко снижается гормональный фон, а он играет большую роль в обмене веществ, в частности, жиров. Такие женщины быстро набирают вес, и тут диета просто необходима.

В послеоперационный период рекомендуется дробное питание

Далее, само воздействие наркоза на организм также не совсем безопасно, нужно время для его стабилизации, восстановления функций, и диета играет свою роль. Исключением являются неполостные операции, многие из которых выполняются амбулаторно, например, удаление кисты шейки матки кольпоскопом через влагалище, иссечение эрозии, эндоскопическое продувание маточных труб и так далее.

В случае онкологического заболевания часто назначают лучевую терапию перед или после операции, а она также оказывает свое негативное влияние на организм, он требует поддержки, в том числе диетой.

Основными принципами диеты после удаления матки являются:

дробное питание до 6-7 приемов пищи в сутки с уменьшением ее объема наполовину;
постепенное повышение калорийности пищи от самой «легкой» до более сытной;
повышенное потребление питьевой воды, лучше слабоминерализованной, без газа – до 3-4 литров в сутки, для быстрейшего выведения токсинов после наркоза, лучевой терапии, профилактики сгущения крови и тромбозов.

Совет: вся эта информация необходима пациентке, но в любом случае диету всегда нужно согласовывать с лечащим врачом и следовать его рекомендациям. «Вольности» в питании могут привести к нежелательным последствиям.

Какие продукты нельзя употреблять

В послеоперационном периоде смысл диеты состоит в том, чтобы с одной стороны — не вызвать раздражение и вздутие кишечного тракта, с другой стороны – восстановить его нормальную моторику, эвакуаторную функцию. В связи с этим введено «табу» на следующие виды продуктов:

соленая и острая пища, пряные приправы;
жареная пища или приготовленная на гриле;
копченое мясо, рыба, сало, колбаса;
слишком жирная пища, особенно содержащая животные жиры;
все бобовые продукты (горох, фасоль, чечевица), они вызывают вздутие;
белый хлеб, выпечка, сдобные и кремовые кондитерские изделия;
слизистые продукты (кисель, желе, жидкие слизистые каши);
кофе, какао, крепкий чай, черный шоколад;
любые напитки, содержащие алкоголь и газ.

Животные жиры рекомендуется заменить растительными, легко усвояемыми

Хотя жир является главным источником энергии, все же животные жиры следует исключить. Особенно это касается женщин, которым выполнено удаление матки, маточных труб и яичников. В связи с эстрогенной недостаточностью в организме нарушается утилизация жиров, они откладываются «в запас», развивается ожирение. Также страдают кровеносные сосуды, «плохой» твердый холестерин откладывается на их стенках, вызывая атеросклероз.

Совет: вы удивлены, ведь слизистые каши и супы традиционно являются диетическими. Да, но они хороши после операций на желудке, кишечнике, щадят их и расслабляют. В данном же случае наоборот — кишечник незачем щадить, а нужно заставить его нормально функционировать, поэтому эти продукты надо исключить.

Разрешенные и полезные продукты

Терапия диетой после удаления матки, а также маточных труб и яичников направлена на восстановление баланса питательных веществ в организме, насыщение витаминами и минералами, удаление токсинов, повышение гемоглобина, особенно после маточных кровотечений. Диета должна содержать следующие продукты:

достаточное количество жидкости (вода, некислые соки, желательно с мякотью, отвары лечебных трав, некрепкий зеленый чай);
полноценные белки – отварное мясо курицы, говядины и рыбы нежирных сортов, очень полезна говяжья печень также в отварном виде, паровые котлеты;
растительные жиры в умеренном количестве, лучше нерафинированное масло (оливковое, льняное, подсолнечное);
овощи – тушеные или отварные на пару;
свежие фрукты и зелень (кроме винограда и граната, вызывающих вздутие);
зерновые рассыпчатые каши;
кисломолочные продукты с низким содержанием жира, лучше содержащие лакто- и бифидобактерии, они нормализуют функцию кишечника, участвуют в образовании витаминов.

Для страстных любительниц кофе его можно временно заменить суррогатом из цикория, и он будет весьма полезен, или же можно купить кофе, не содержащий кофеина.

Из рекомендованного перечня продуктов любая женщина может готовить самые разнообразные блюда, включив немного фантазии. Тогда диета не только будет оказывать лечебный эффект, но и доставлять удовольствие, что также немаловажно в восстановительный период после операции.

Советуем почитать: лапароскопия яичников

Внимание! Информация на сайте представлена специалистами, но носит ознакомительный характер и не может быть использована для самостоятельного лечения. Обязательно проконсультируйтесь врачом!

vseoperacii.com

Питание после удаления матки и яичников: диета, меню на день

Питание после удаления матки и яичников играет важную роль в реабилитационном периоде. После проведения оперативного вмешательства женщине назначается специальная диета, которой она должна придерживаться определенное время.

Для чего нужно следить за питанием

Диета после удаления матки и придатков необходима по следующим соображениям:

Во-первых, такая операция является полостной, поэтому смежные органы ЖКТ (кишечник, желудок) тоже испытывают травмирующее воздействие. Грамотное питание помогает восстановить правильное функционирование желудочно-кишечного тракта.
После операции по удалению матки и яичников происходит резкий гормональный сбой. Так как удаляются основные органы, отвечающие за выработку половых гормонов, то может произойти скачок веса. И в этом случае только гормональная терапия не будет являться достаточным средством для поддержания веса, необходимо также наладить рацион питания.
Так как хирургия проводится под общим наркозом, то организм испытывает сильный стресс. Необходимо время для полного восстановления всех жизненно-важных функций, и питание играет здесь немаловажную роль.
Так как удаление матки и овариэктомия часто проводятся для лечения онкологического заболевания, то послеоперационный период может включать лучевую- и химиотерапию. Эти процедуры очень тяжело переносятся организмом, может присутствовать головокружение, общая слабость и даже тошнота. Поэтому поддержка в виде правильного и сбалансированного питания просто необходима.

Основные принципы приема пищи

Диета после операции по удалению матки и яичников должна базироваться на следующих принципах:

Дробность питания. Это значит, что пищу необходимо принимать небольшими порциями 5-6 раз в день. Это завтрак, второй завтрак, обед, полдник, ужин и поздний ужин (необязателен). Причем 3 приема пищи должны быть основными и более плотными (завтрак, обед и ужин), остальные – перекусы. Такой тип питания поможет поддержать метаболизм на высоком уровне, нормализует работу ЖКТ и позволит не набирать лишний вес.
Сбалансированность питания, то есть правильное соотношение белков, жиров и углеводов. Некоторые ошибочно полагают, что правильное питание подразумевает исключение жиров и уменьшение количества углеводов. Это заблуждение, так как женскому организму нужны полезные жиры, которые содержатся в орехах, жирных сортах рыбы (лосось, треска), оливковом и льняном масле, яичных желтках. Углеводы же являются главным источником энергии, и их употребление поможет чувствовать себя бодрым и находиться в хорошем настроении. Главное, отдавать предпочтение сложным углеводам (крупы) и сокращать количество простых (сладости, мучные изделия).
Употребление достаточного количества жидкости. Сюда относится чистая питьевая вода, различные чаи. Кофе употреблять можно, но его количество следует сократить до 1-2-х чашек в день, так как кофе возбуждает нервную систему, которая и так может испытывать стресс из-за возможного гормонального дисбаланса. Сладкие газированные напитки, энергетики, алкоголь следует полностью исключить. Пакетированные соки пить тоже не рекомендуется, так как в них очень много сахара и консервантов.
Высокое содержание в пище витаминов, полезных веществ и клетчатки. Это фрукты, овощи, богатые антиоксидантами, что особенно важно при онкологических заболеваниях.
Общий гормональный фон женщины связан не только с состоянием яичников и матки, но и с другими органами – печенью, почками, надпочечниками, щитовидной железой. Слишком жирные, острые, соленые продукты могут оказывать негативное воздействие на эти органы и гормональный фон, поэтому количество такой пищи следует сократить.
Готовить продукты лучше при помощи варки или запекания с минимальным добавлением масла.

Что есть нельзя

Существует ряд продуктов, употреблять которые не рекомендуется после удаления матки и/или яичников.

Следует полностью исключить алкоголь, так как он нарушает работу ЖКТ, печени, а главное, является депрессантом. Так как женщина на фоне удаления репродуктивных органов и так может испытывать депрессию, алкоголь это состояние только усугубит.

Сладости, сдоба, хлебобулочные изделия провоцируют увеличение веса, поэтому кушать эти продукты в больших количествах не рекомендуется в принципе, даже здоровым людям, а уж после операции тем более. Такие продукты обладают высоким гликемическим индексом. Это означает, что при их употреблении резко возрастает концентрация сахара в крови. И чтобы снизить его содержание, вырабатывается гормон инсулин. Большое количество в крови инсулина усугубляет гормональный дисбаланс, а также создается угроза развития диабета второго типа.

Продукты быстрого питания желательно исключить полностью. В эту группу входят продукты из ресторанов «фаст-фуд», полуфабрикаты, чипсы, сухарики, лапша быстрого приготовления, консервы и др. В них содержится масса усилителей вкуса, консервантов, вредных добавок.

При покупке продуктов желательно обращать внимание на их состав.

Жирная пища, приготовленная с большим количеством масла, создает трудности в работе ЖКТ, плохо усваивается, приводит к набору веса, чувству тяжести в животе.

Копчености, колбасные изделия следует также максимально ограничить, так как содержание мяса в них очень мало, а вот трансжиров и вредных добавок — много.

Все указанные категории продуктов есть не рекомендуется, однако однократное их употребление в пищу вряд ли сильно негативно скажется на организме. Речь идет лишь о запрете их систематического употребления.

Пример конкретного меню

Сразу после операции первые несколько дней рацион наиболее строгий: пища в основном жидкая. То есть это различные супы и бульоны без специй и жирного мяса (можно с курицей или индейкой), пюре, крупы (гречка, рис). Можно нежирную молочную продукцию, но с осторожностью: если женщина до операции пила молоко или, например, кисломолочные продукты, и у нее была на них плохая реакция, то после операции употреблять их не следует.

Примерно через неделю ранний послеоперационный период заканчивается, и дальнейшая реабилитация происходит уже в домашних условиях.

Рацион меню на день

Завтрак должен состоять из сложных углеводов и клетчатки. Это может быть каша на нежирном молоке или воде с фруктами, сухофруктами, медом. Кашу можно заменить цельнозерновыми тостами или приготовить тосты. Кукурузные хлопья употреблять не желательно, в них много сахара. Из напитков можно выбрать чай, кофе, свежевыжатый сок, какао.

Второй завтрак через 2-2,5 часа. Можно съесть какой-нибудь фрукт, творог, горсть орехов, рисовые хлебцы с чаем.

На обед обязателен белок, сложные углеводы и клетчатка. То есть можно съесть легкий овощной суп, на второе – крупы или макароны из твердых сортов пшеницы + мясное или рыбное блюдо. Суп можно заменить овощным салатом.

На полдник необходимо снова съесть фрукты, кисломолочные продукты или позволить себе небольшой десерт с чаем.

Ужин должен быть очень легким и обязательно заканчиваться за 3-4 часа до сна. На ужин снова нужно съесть белок (мясо, рыбу, бобовые) и клетчатку (тушеные или свежие овощи). Крупы и хлеб на ужин есть не рекомендуется.

Если перед сном очень мучает чувство голода, можно выпить стакан кефира или съесть пару кусочков твердого сыра.

Указанное меню является лишь примерным, его можно применять в соответствии с индивидуальными особенностями и личными предпочтениями. кроме того, запивать основной прием пищи диетологи не советуют, чтобы не мешать пищеварению. Лучше будет выпить стакан воды за полчаса до еды или через 40 минут после.

Физические нагрузки в первое время после удаления матки и яичников противопоказаны, кроме прогулок пешком. Если впоследствии восстановление проходит хорошо, то врач рекомендует легкую физическую активность (ходьба, лечебная физкультура, плавание), которая также положительным образом влияет на физическое самочувствие, вес и настроение.

oyaichnikah.ru

Диета, рекомендованная после удаления матки: лечение и восстановление

Удаление матки – одна из самых сложных операций, требующих не только правильного хирургического выполнения, но и длительного периода восстановительного лечения. Правильная диета после удаления матки может существенно ускорить процесс реабилитации женского организма, способна активизировать восстановление и укрепление после пережитого хирургического вмешательства, которое является существенным стрессовым фактором. Рассмотрим нюансы питания и формирования рациона на всех этапах реабилитации.

Ранний послеоперационный период: особенности питания

Подобрать питание после удаления матки – задача первостепенной важности, и руководствоваться в ней необходимо рекомендациями лечащего врача. Но существует несколько базовых правил, которые универсальны и могут быть применены практически во всех случаях операционного вмешательства рассматриваемого типа.

Сразу после операции существует высокий риск обезвоживания организма. Поэтому важно придерживаться грамотного питьевого режима: пациентке необходимо выпивать до 1,5 воды в сутки. Особенно важно для эффективной реабилитации правильно сформировать рацион первых трех дней после гистерэктомии. Как вариант, можно использовать следующую схему:

первый день: стакан легкого нежирного кефира (0,5 л в несколько приемов);
второй день: несоленый протертый суп, приготовленный на овощном бульоне (маленькими порциями, два-три приема);
второй день: протертый овощной суп и паровая котлета из нежирного птичьего мяса (индюшка или курица).

Порции должны быть небольшими, все продукты – нежирными и свежими. Употреблять все блюда стоит в перетертом виде, умеренно теплой температуры. Категорически стоит избегать соли, поскольку она может вызвать отечность.

В последующие дни рацион постепенно расширяется, от жидких и полужидких блюд можно переходить и к более твердой пище.

Еда как лекарство: основы правильного питания после операции

Основной акцент в послеоперационном питании стоит сделать на разнообразные рассыпчатые каши, нежирное мясо, овощи и фрукты, кисломолочную продукцию. В то же время, существуют некоторые продукты, которых стоит избегать:

пшеничный хлеб и хлебобулочные изделия;
шоколад;
кофе;
крепкий чай;
алкоголь.

Кроме того, по усмотрению лечащего врача из рациона могут быть исключены любые другие продукты, могущие вызвать метеоризм или запоры. В раннем послеоперационном периоде очень важно не допустить того, чтобы швы повредились, поэтому любые интенсивные нагрузки, в том числе и на кишечник, нежелательны.

Соблюдая диету после удаления матки, женщина должна четко понимать, что ее организм ослаблен и требует особо внимательного отношения к себе. О некоторых любимых лакомствах придется на время забыть, чтобы процесс восстановления прошел как можно быстрее и успешнее.

Жидкость должна присутствовать в необходимом количестве, при этом лучше всего остановить свой выбор на разнообразных травяных чаях, отварах, фруктовых и ягодных киселях, минеральной негазированной воде.

Важно обратить внимание и на уровень гемоглобина в крови после операционного вмешательства – в результате перенесенного стресса он может снижаться. Чтобы избежать анемичных проявлений, рекомендуется употреблять в еду курагу, гранатовый сок, гречневую кашу, телятину.

Рацион после операции по удалению матки должен быть разнообразным и здоровым, богатым на все необходимые витамины и микроэлементы. Приемы пищи стоит участить, до 6-7 в день, при небольших порциях. Такая система питания способствует восстановлению функционирования желудочно-кишечного тракта и комплексной реабилитации.

Многие женщины сталкиваются с проблемами в функционировании репродуктивной системы, которые иногда достигают критических масштабов.

Поздний послеоперационный период: какой диеты придерживаться?

Приблизительно начиная со второй недели после ампутации можно переходить на менее жесткую диету, но делать это рекомендуется под присмотром врача и, внимательно прислушиваясь к реакциям организма.

Калорийность питания можно постепенно повысить, в рацион можно вводить практически любые продукты и блюда. Исключение составляют лишь острые и слишком жирные кушанья, которые могут вызвать нежелательную нагрузку на систему пищеварения. В то же время, необходимо следить, чтобы в структуру денного рациона входили питательные вещества и витамины в достаточно количестве.

Современная медицина рекомендует на данном этапе реабилитации составить рацион таким образом, чтобы его калорийность составляла около 2800-2900 ккал. На практике это составляет от 600 до 800 грамм пищи, из которых:

белки должны составлять 90–95 грамм;
жиры – 100–150грамм,
углеводы – 400–600 грамм.

Хорошее самочувствие является основным признаком правильного и полноценного питания. Если женщина ощущает сильный дискомфорт, резкие или тянущие боли в пояснице, тяжесть в желудке, жар или другие симптомы, свидетельствующие об имеющейся проблеме, стоит обратить внимание и на систему питания.

Сбалансированное питание после операции поможет вашему организму очиститься, восстановить силы и приступить к полноценному функционированию в новых для него физиологических условиях. Важно помнить, что вся употребляемая пища для нашего тела является строительным и энергетическим материалом – поэтому она должна быть натуральной, экологически чистой, свежеприготовленной и – самое главное – приносить не только удовольствие, но и пользу.

womanhealth.guru

Диета после удаления матки и яичников

Количество женщин, страдающих раком половых органов, ежегодно растет. Наиболее распространенной локализацией новообразований является тело матки. Больше 75% больных раком этой локализации — это женщины в пре- и постменопаузе. В группе риска находятся пациентки более молодого возраста с предраковыми заболеваниями эндометрия (аденоматозные полипы, атипическая гиперплазия эндометрия).

Если рак тела матки выявляется на I и II стадиях, то это позволяет проводить эффективное лечение. Стандартным методом лечения считается хирургический и в 90% случаев выполняют экстирпацию матки с придатками. При распространенной опухоли проводят удаление подвздошных лимфатических узлов и лучевую терапию.

Второе место по распространенности имеет рак шейки матки и важно то, что наблюдается тенденция к увеличению больных в молодом возрасте. Тактика ведения этих больных определяется распространенностью процесса. В настоящее время до 40% пациенток обращаются к врачу уже с распространенной III–IV стадией.

Оперативное лечение рекомендуют на начальных стадиях и объем вмешательства варьируется от высокой ампутации шейки матки и экстирпации матки c придатками до расширенной экстирпации матки с придатками. При этом качество операции приобретает принципиальное значение. Имеется в виду удаление лимфатических узлов, что улучшает результаты при III-IV стадии заболевания и неблагоприятном гистологическом характере образования.

Хирургический этап выполняется традиционным полостным доступом и лапароскопическим. Лапароскопия — это малотравматичная операция, с помощью которой можно провести надвлагалищную ампутацию матки и экстирпацию матки. Чаще она применяется в общей гинекологии при доброкачественных образованиях: удаление кист яичников, узлов лейомиомы, резекции яичников при поликистозе, а также для устранения наружных спаек маточных труб. После лапароскопии маточных труб они становятся проходимыми, и беременность наступает в 60% случаев.

В последнее время накопленный опыт лапароскопии позволил выйти за рамки доброкачественных патологий и проводить операции в онкогинекологии. Долгосрочные наблюдения за эффективностью лечения и пятилетняя выживаемость больных показали, что никакой разницы между лапароскопическим доступом и традиционным нет. Несомненно, хирургия в онкогинекологии на порядок сложнее общей гинекологии.

Перед лапароскопией по гинекологии женщина тщательно обследуется, взвешиваются все возможные сложности проведения операции с учетом удаления региональных лимфатических узлов. Перед операцией за несколько дней женщина не должна употреблять продукты, вызывающие вздутие (мед, варенье, бобовые, капусту, чернослив), прекратить употребление пищи за 8 часов до операции и провести очищение кишечника с помощью очистительной клизмы. Преимуществами этого вида вмешательства является малотравматичность и быстрое восстановление больной.

В схему лечения злокачественных новообразований после операции включают лучевую и химиотерапию. Как правило, комбинируют несколько препаратов, а это неизбежно вызывает тошноту, рвоту, ослабление иммунитета. Если химиотерапия оказывается не эффективной, проводят курс лучевого лечения (внутриполостная гамма-терапия и дистанционная).

Практика показывает, что опухоли одного размера, морфологического типа и локализации не одинаково отвечают на лучевую терапию, что проявляется их регрессией в разной степени. Зависит это от индивидуальной радиочувствительности. Эта тяжелая процедура сопровождается расстройствами пищеварения, снижением веса, анемией, лейкопенией и общей слабостью. Кроме того, проводимое противоопухолевое лечение приводит к нарушению усвоения питательных веществ. Разумеется, что при таком состоянии больной большое значение имеет питание.

Питание при лучевой терапии матки имеет некоторые особенности. Дело в том, что после лучевой терапии отмечаются негативные реакции. К ранним осложнениям относят тошноту, рвоту, изменения вкуса, диарею, отвращение к еде. Поздние — появление кишечных стриктур и развитие синдрома мальабсорбции.

К местным осложнениям лучевой терапии шейки матки относят сухость и атрофию слизистой влагалища. Для устранения этих явлений больным назначают гель Триожиналь, в состав которого входят лиофилизированная культура лактобактерий, эстриол и прогестерон. Они нормализуют микробиоценоз влагалища, восстанавливают эпителий и улучшают кровоснабжение.

Все эти явления в какой-то степени можно скорректировать питанием. Важно, чтобы диетотерапия начиналась за неделю до начала лучевой терапии. Энергоценность питания должна восполнять пластические/энергетические потребности организма, при этом уменьшать интоксикацию организма, повышать иммунитет и неспецифические факторы противоопухолевой защиты. При составлении рациона нужно максимально учитывать предпочтения больной и готовить любимые блюда.

При лучевой терапии после удаления матки необходимо обеспечить:

Частый и дробный прием пищи, приурочивать перекусы к моментам появления аппетита.
Разнообразить рацион включением свежеприготовленных соков, свежих овощей и фруктов. Повышают противоопухолевую резистентность организма овощи-фрукты оранжево-красно-жёлтого цвета: абрикосы, лимоны, персики, грейпфруты, морковь, тыква, сливы, мандарины, яблоки, помидоры, свёкла, а также брокколи, цветная капуста и кольраби. Желательно вводить в рацион морские водоросли (ламинария, комбу, спирулина), листовую зелень, пророщенные зерна злаков, семечки, орехи, продукты пчеловодства.
Для купирования тошноты употреблять кислые и соленые продукты (лимоны, клюква соленые огурцы).
При тошноте и рвоте исключить продукты, имеющие запах, чрезмерно жирную пищу и цельное молоко. Эти продукты включают после исчезновения тошноты.
При развитии анемии обогащают рацион продуктами, содержащими железо: фисташки, чечевица, печень, шпинат, гранатовый сок. Также необходимы для восстановления гемоглобина витамин С, В12 и фолиевая кислота. К продуктам, их содержащим, относятся: шиповник, сладкий перец, облепиха, смородина черная, зелень петрушки, зелёный салат, свекла, горох, фасоль, шпинат, тыква, огурцы, зелёная ботва овощей, малина, морковь, бананы, дыня, апельсины, абрикосы, миндаль, арахис, грецкий орех, фундук.
При снижении уровня лейкоцитов рекомендуется красная рыба, икра рыб, морковный, яблочный, свекольный сок, отвар ячменя, отвар овса, смолотая гречневая крупа, залитая на ночь кефиром, фрукты красного цвета, орехи, морепродукты.
Ввести высокоэнергетические продукты, которые при небольшом объеме обеспечивают энергетические потребности: красная рыба, сливки, сливочное масло, икра осетровых, шоколад, сметана, мед, орехи, каши с растительными маслами, рыбий жир.
Для возбуждения аппетита в блюда можно вводить специи и травы (анис, тмин, розмарин, гвоздика, мята, майоран, базилик, куркума, тимьян, корица). Рацион питания должен быть максимально разнообразным ввиду снижения аппетита и изменений вкусовых ощущений у больной.
Употребление свободной жидкости на уровне 1,5 л/сутки. Рекомендован прием кисломолочных напитков, столовой воды, овощных и фруктовых соков, травяного чая.
В рационе питания нужно уменьшить содержание красного мяса, увеличив употребление птицы, рыбы, яиц и молочных продуктов. Предпочтение отдается «живым» кисломолочным продуктам домашнего приготовления. Они способствуют нормализации микрофлоры, которая является главным антиканцерогенным агентом.
Щажение слизистой ЖКТ приготовлением пищи на пару или отвариванием.

Между сеансами лучевой терапии, когда у больной улучшается аппетит, можно увеличить частоту приема пищи и объем порций, делая упор на высококалорийные продукты. Пряности и приправы, квашеные овощи и соусы домашнего приготовления будут способствовать пищеварению. При отсутствии противопоказаний врачи разрешают между сеансами лучевой терапии употреблять небольшое количество сухого красного вина, пива или крепких спиртных напитков перед едой.

Частым осложнением лучевой терапии является мальабсорбция — расстройство пищеварения с нарушением всасывания питательных веществ в тонком кишечнике. Одно из первых ее проявлений — диарея, в последующем к ней присоединяются похудание и анемия. Питание в таких случаях корректируется и должно соответствовать питанию аналогичному при болезни Крона.

Это протертый вариант диеты с максимальным щажением кишечника. В рацион включаются протертые крупяные супы, протертые каши на воде, пюре из картофеля, яйца всмятку, паровые рыбные и куриные котлеты, творожные блюда, кисели из черноплодной рябины, айвы, кизила и смородины, зеленый чай, протертые яблоки. Это питание с низким содержанием жира и приемом пробиотиков.

Из рациона исключают также молоко и молочные продукты (кроме сыра, йогурта, пахты), хлеб с отрубями, семечки, орехи, сухофрукты, жареные и жирные продукты, фрукты и овощи в сыром виде, кукурузу, кофе, чай, специи, шоколад, напитки с газом. Рекомендуется увеличить употребление жидкости до трех литров в день.

После гистерэктомии у женщин происходит гормональная перестройка и начинается преждевременная менопауза. Она проявляется сухостью во влагалище, «приливами», ухудшением сна, сменой настроения, депрессиями. Чтобы несколько уменьшить эти проявления диета после удаления матки и яичников должна соответствовать принципам здорового питания.

Это полноценное питание с необходимым набором витаминов и питательных веществ, но с исключением жирных, чрезмерно острых и трудноперевариваемых продуктов. При истощении рацион должен содержать повышенное количество белка (1,2-1,5 г/кг веса) за счет введения животных белков — яйца, говядина, курица, нежирный творог, индейка, морская рыба. Предпочтение стоит отдать рыбе и морепродуктам, как источникам селена, йода и омега-3 ПНЖК.

В меню должны присутствовать сезонные овощи и фрукты, а также в достаточном количестве крупяные блюда, орехи, семечки, растительные масла. В ряде исследований доказано антиканцерогенное действие линолевой кислоты (высокое ее содержание в хлопковом, пальмовом, соевом, кокосовом, рапсовом, льняном масле, чуть меньше в оливковом и подсолнечном). Все зелёные листовые овощи, сине-голубые водоросли, листья крапивы, зеленые листья горчицы содержат хлорофилл, а он, как известно, повышает сопротивляемость организма. Нужно как можно больше включать в рацион огородную зелень.

Брокколи и цветная капуста содержат индол, который усиливает детоксицирующее действие печени

В овощах-фруктах пурпурного цвета обнаружено высокое содержание антоцианидов, а они повышают сопротивляемость организма. Полезными при этом заболевании будут свекла и свекольный сок, краснокочанная капуста вишня, красный виноград, ежевика, черника.

Брокколи, белокочанная, брюссельская и цветная капуста, зелёная горчица содержат индол, который усиливает детоксицирующее действие печени, поэтому полезно ежедневно включать в рацион эти овощи. Квашеные овощи полезны для поддержания полезной микрофлоры кишечника.

Нужно избегать продуктов с добавками (красителями, ароматизаторами, стабилизаторами), тугоплавких жиров, сладостей в больших количествах. Рост опухоли стимулируют транс-жиры и животные жиры, поэтому их исключают из рациона.

Оптимальной заменой их являются нерафинированные растительные масла. Они содержат витамин Е, который обязательно должен присутствовать в питании. Получить его можно, употребляя орехи, сою, курагу, кукурузное и рапсовое масло, ягоды облепихи, овсяную и гречневую крупы, морковь, бананы, творог.

ПНЖК омега-3 представлены жирной морской рыбой и рыбьим жиром. Их содержат также растительные масла: льняное, соевое, горчичное, рапсовое, ореховое, кунжутное.

Рацион больных, перенесших операцию и лучевое лечение, должен включать продукты богатые селеном: печень индюшиная, куриная, свиная, говяжья, утиная, осьминог, яйца, темный рис, фасоль, кукуруза, ячневая крупа, чечевица, пшеница, фисташки, пророщенные зерна пшеницы, горох, грецкий орех, чеснок, брокколи, помидоры, семечки, сухофрукты. Из перечня этих продуктов можно выбрать те, которые вы любите и хорошо переносите.

Не стоит забывать о потреблении жидкости: фруктовые соки, отвары трав, вода без газа. Зелёный чай имеет особенность выводить свободные радикалы, поэтому рекомендован больным.

Разрешенные продукты

Диета после операции по удалению матки включает:

Вегетарианские супы с добавлением овощей и круп.
Белковые продукты — нежирная говядина, курица, индейка кролик. Их можно употреблять раз в неделю. Предпочтение отдается рыбе и морепродуктам, так как их белки легче усваиваются, кроме того, богаты пнжк. Мясо и рыбу готовят путем отваривания, тушения или запекания. Разнообразить меню можно мясными и рыбными котлетами, зразами, запеканками с овощами.
Большой выбор овощей и фруктов: бобовые, помидоры, свекла, цуккини, брокколи, огурцы, баклажаны, картофель, цветная капуста, спаржа, кольраби, огородная зелень, морковь, огурцы, ламинария, перец салатный, имбирь, ростки пшеницы, топинамбур, чеснок, абрикосы, груши, виноград, мандарины, клубника, бананы, яблоки, персики, малина, дыня. Все овощи и фрукты не должны содержать нитратов. Употреблять их можно в свежем и кулинарно-обработанном виде.
Рекомендуется ежедневно вводить в питание морские водоросли.
Растительные масла и рыбий жир.
Кисломолочные продукты, творог, молоко — при переносимости.
Энергоемкие продукты: икра осетровых рыб, красная рыба, сливочное масло, яйца всмятку, зерновой хлеб, хлеб из муки грубого помола, сливки, сметана, тунец, каши из пшена и гречихи, шоколад, мед, сыры, сухофрукты, орехи и семечки.
Зеленый чай, отвар шиповника, травяные чаи, столовая вода без газа, свежеприготовленные соки.

Таблица разрешенных продуктов

	Белки, г	Жиры, г	Углеводы, г	Калории, ккал

кабачки	0,6	0,3	4,6	24
капуста цветная	2,5	0,3	5,4	30
картофель	2,0	0,4	18,1	80
морковь	1,3	0,1	6,9	32
петрушка	3,7	0,4	7,6	47
свекла	1,5	0,1	8,8	40
соя	34,9	17,3	17,3	381
укроп	2,5	0,5	6,3	38
фасоль спаржевая	2,8	0,4	8,4	47

апельсины	0,9	0,2	8,1	36
гранат	0,9	0,0	13,9	52
груши	0,4	0,3	10,9	42
мандарины	0,8	0,2	7,5	33
яблоки	0,4	0,4	9,8	47

орехи	15,0	40,0	20,0	500
груши сушеные	2,3	0,6	62,6	249
изюм	2,9	0,6	66,0	264
курага	5,2	0,3	51,0	215
семечки тыквенные	24,5	45,8	4,7	556

гречневая крупа (ядрица)	12,6	3,3	62,1	313
манная крупа	10,3	1,0	73,3	328
овсяная крупа	12,3	6,1	59,5	342
овсяные хлопья	11,9	7,2	69,3	366
пшеничная крупа	11,5	1,3	62,0	316
рис бурый	7,4	1,8	72,9	337
ячневая крупа	10,4	1,3	66,3	324

сухари из белого хлеба	11,2	1,4	72,2	331

варенье	0,3	0,2	63,0	263
джем	0,3	0,1	56,0	238
зефир	0,8	0,0	78,5	304
мармелад фруктово-ягодный	0,4	0,0	76,6	293
меренги	2,6	20,8	60,5	440
пастила	0,5	0,0	80,8	310
печенье мария	8,7	8,8	70,9	400

мед	0,8	0,0	81,5	329

кефир 3.2%	2,8	3,2	4,1	56
сливки 20% (средней жирности)	2,8	20,0	3,7	205
сметана	2,8	20,0	3,2	206
ряженка	2,8	4,0	4,2	67
ацидофилин	2,8	3,2	3,8	57

сыр	24,1	29,5	0,3	363
творог	17,2	5,0	1,8	121

говядина вареная	25,8	16,8	0,0	254
телятина отварная	30,7	0,9	0,0	131
кролик	21,0	8,0	0,0	156

курица вареная	25,2	7,4	0,0	170
индейка	19,2	0,7	0,0	84

горбуша	20,5	6,5	0,0	142
икра красная	32,0	15,0	0,0	263
икра черная	28,0	9,7	0,0	203
икра трески	24,0	0,2	0,0	115
лосось	19,8	6,3	0,0	142
треска (печень в масле)	4,2	65,7	1,2	613

масло сливочное	0,5	82,5	0,8	748
масло зародышей пшеницы	0,0	100,0	0,0	884
масло льняное	0,0	99,8	0,0	898

вода минеральная	0,0	0,0	0,0	-
чай зеленый	0,0	0,0	0,0	-
чай черный	20,0	5,1	6,9	152

апельсиновый сок	0,9	0,2	8,1	36
вишневый сок	0,7	0,0	10,2	47
клубничный сок	0,6	0,4	7,0	31
мандариновый сок	0,8	0,3	8,1	36
морковный сок	1,1	0,1	6,4	28
томатный сок	1,1	0,2	3,8	21
тыквенный сок	0,0	0,0	9,0	38
яблочный сок	0,4	0,4	9,8	42

* данные указаны на 100 г продукта

Питание после удаления матки не должно содержать:

Полуфабрикатов, фастфуда, продуктов длительного хранения и с химическими добавками, жирного красного мяса.
Колбасных изделий, копчёностей, тугоплавких, животных/кулинарных жиров, маргарина, майонеза, рыбных/мясных консерв.
Первое время после операции стоит ограничить потребление бобовых и овощей, вызывающих вздутие: чеснок, горох, чечевица, фасоль, соевые бобы, лук, перец, капуста.
Употребление субпродуктов ограничивают до одного раза в 2 недели.
Не желательно употреблять наваристые мясные/рыбные бульоны, острые и маринованные овощи.
Газированные напитки, крепкий чай, крепкий кофе, пакетированные соки.
Ограничивается употребление кондитерских изделий, сахара, изделий из очищенной муки, цельного молока, дрожжей, выпечки.

Таблица запрещенных продуктов

	Белки, г	Жиры, г	Углеводы, г	Калории, ккал

овощи консервированные	1,5	0,2	5,5	30
хрен	3,2	0,4	10,5	56

грибы	3,5	2,0	2,5	30

крем кондитерский	0,2	26,0	16,5	300
пирожное	3,8	22,6	47,0	397
тесто песочное	6,5	21,6	49,9	403

торт	4,4	23,4	45,2	407

шоколад	5,4	35,3	56,5	544

горчица	5,7	6,4	22,0	162
кетчуп	1,8	1,0	22,2	93
майонез	2,4	67,0	3,9	627

сливки 35% (жирные)	2,5	35,0	3,0	337

свинина жирная	11,4	49,3	0,0	489
сало	2,4	89,0	0,0	797
бекон	23,0	45,0	0,0	500
грудинка свиная сырокопченая	7,6	66,8	-	632

колбаса п/копченая	16,2	44,6	0,0	466
колбаса с/вяленая	24,1	38,3	1,0	455
колбаса с/копченая	9,9	63,2	0,3	608

курица жареная	26,0	12,0	0,0	210
курица копченая	27,5	8,2	0,0	184
утка	16,5	61,2	0,0	346
утка копченая	19,0	28,4	0,0	337
гусь	16,1	33,3	0,0	364

рыба вяленая	17,5	4,6	0,0	139
рыба копченая	26,8	9,9	0,0	196
рыбные консервы	17,5	2,0	0,0	88

маргарин сливочный	0,5	82,0	0,0	745
жир кулинарный	0,0	99,7	0,0	897
жир свиной топленый	0,0	99,6	0,0	896

пепси	0,0	0,0	8,7	38
спрайт	0,1	0,0	7,0	29
тоник	0,0	0,0	8,3	34
фанта	0,0	0,0	11,7	48

* данные указаны на 100 г продукта

Рацион можно разнообразить включением разных овощей, круп и рыбных блюд. На завтрак лучше употреблять кашу, при желании — с добавлением молока. Как можно чаще добавлять в них разные семена, изюм, чернослив, курагу, орехи или мед.

На второй завтрак — творог со свежими фруктами или сухофруктами. Всевозможные крупяные или овощные супы можно готовить на обед, дополняя его салатами из свежих овощей, отварной курицей, индейкой или рыбой, морской капустой. Рыба и рыбные блюда легче усваиваются и их можно включать в рацион каждый день.

Растительные масла и сливочное масло нужно использовать в готовые блюда, не подвергая их термической обработке. Старайтесь чередовать растительные масла в своем рационе, чтобы получать омега-3, омега-6 и омега 9 ПНЖК. Употребление разных орехов, сухофруктов и семечек может вполне заменить шоколад, конфеты и кондитерские изделия.

Плюсы и минусы

Плюсы	Минусы
Сбалансирована и пригодна для постоянного питания. Обеспечивает необходимыми нутриентами и витаминами. Восполняет потерю белка и энергетические траты. Уменьшает токсическое действие химио/радио терапии.	Содержит много клетчатки и может плохо переноситься. Высоко затратная.

Отзывы и результаты

Специально разработанной диеты при онкологических заболеваниях не существует. В целом питание не имеет значительных ограничений и соответствует здоровому рациону. В каждом конкретном случае с учетом состояний больной вносятся коррективы. Правильно организованное здоровое питание позволяет ускорить реабилитацию после химио- и лучевой терапии и нормализовать состояние.

«… Перенесла операцию, плюс химия и лучи. Трудно все переносила. Прогноз был не утешающим, но это нужно пережить! Диету соблюдала строго, стала больше есть овощей, каш, растительных масел и рыбы. С кишечником не было никаких проблем, не слабило и не пучило и это позволяло есть много сезонных овощей. Раза два в неделю ем курятину. Все продукты переношу хорошо. Каждые полгода наблюдаюсь у врача и уже три года веду жизнь здорового человека»;
«… Удалили матку с яичниками, прошла химиотерапию, но обошлась без облучения. Тем не менее, восстановление было длительным. В результате лечения сильно потеряла вес и ослабела — была рвота, тошнота, потом долго отсутствовал аппетит. Врач рекомендовал полноценное питание, которое я могла выполнять только между курсами химиотерапии. Только через 2 месяца удалось отрегулировать питание — стала с удовольствием есть рыбу, тушеные овощи, мед, орехи, йогурт (делала его сама) и каши»;
«… Три года прошло после удаления матки. Первые два месяца было тяжело: плохой аппетит, слабость, периодическая тошнота. Похудела на 6 кг. Первое время строго соблюдала диету, в основном это были рис, гречка, рыба, творог, кефир, белое куриное мясо, омлеты, овощи, фрукты, мёд и орехи. Пью много воды. Через год изредка стала позволять себе пирожное и тортики, но в остальном питание правильное. Вес восстановился, волосы выросли, чувствую себя нормально».

Цена диеты

Стоимость рациона зависит от многих факторов, какую рыбу, масла, морепродукты, орехи будет выбирать больной для своего питания. Поэтому затраты могут составлять 2500-3500 рублей в неделю.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Информация о диетах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об их использовании. Перед применением диеты обязательно проконсультируйтесь с врачом-диетологом.

medside.ru

Смотрите также

Для любых предложений по сайту: [email protected]