Кистома правого яичника что это такое и как лечить
Кистома левого яичника: что это такое и как лечить
Кистома левого яичника считается доброкачественным новообразованием, однако представляет потенциальную опасность, так как со временем может трансформироваться в злокачественную опухоль. Именно поэтому важно своевременно выявить патологию и выполнять все предписания врача. Далее вы узнаете особенности возникновения кистомы левого яичника, что это такое и как ее лечить.
Особенности заболевания
Кистома левого яичника – это истинная эпителиальная опухоль, заполненная желеобразным содержимым или жидкостью. Ее стенки состоят из быстро размножающихся клеток, что обуславливает ее стремительный рост.
Кистомы часто прорастают в близлежащие ткани и иногда подвергаются вторичной малигнизации. Увеличение опухоли чревато перекрутом ее ножки с последующим нарушением кровоснабжения тканей и разрывом яичника.
Кистома яичника и киста – одно и то же или нет? Это разные новообразования. Киста, в отличие от кистомы, имеет тонкие стенки и почти правильную форму, увеличивается благодаря скоплению в ней жидкости, не прорастает в близлежащие органы. Иногда киста преобразуется в кистому. В таком случае женщине рекомендуется операция.
Причины патологии
Назвать точные причины формирования кистомы яичника с левой стороны невозможно, однако считается, что к образованию опухоли более склонны женщины:
- с недугами репродуктивной системы;
- инфицированные ВПЧ и/или вирусом простого герпеса второго типа;
- имеющие проблемы с менструальным циклом и овуляцией;
- страдающие гиперандрогенией;
- предрасположенные к формированию кист придатков;
- имеющие несколько абортов или выкидышей в анамнезе;
- у которых ранее была диагностирована эктопическая беременность;
- перенесшие хирургические вмешательства на яичниках;
- страдающие от хронических воспалительных процессов придатков;
- у которых был диагностирован рак груди и/или если их близкие родственники столкнулись с онкологическими патологиями репродуктивной сферы.
Вероятность образования кистом повышается во время гормональной перестройки организма перед наступлением менопаузы и вскоре после этого события. Существенная роль в развитии патологии отводится нарушениям регуляторных механизмов клеточного деления.
Нажмите для увеличения
Классификация кистом
Левостороняя кистома может быть одного из видов, указанных ниже:
- По характеру содержимого:
- серозная (внутри которой находится прозрачная жидкость);
- муцинозная (со слизистым наполнением).
- По типу выстилки внутренней поверхности:
- цилиоэпителиальная;
- железистая;
- папиллярная (имеющая изнутри сосочковые разрастания);
- эндометриоидная;
- мезонефроидная.
3. По характеру течения и вероятности озлокачествливания:
- доброкачественная;
- пролиферирующая или пограничная, которая в 15-18% случаев трансформируется в рак;
- злокачественная.
Яичник с левой стороны может быть поражен одним или несколькими новообразованиями. Иногда множественные кистомы сливаются, превращаюсь в одну большую многокамерную опухоль.
Муциозная кистома придатка встречается чаще всего. Она является многокамерной и содержит слизистую жидкость. В большинстве случаев она локализуется только на левом или правом яичнике (для сравнения: серозная опухоль поражает оба парных органа).
Признаки кистомы левого придатка
Клиническая картина патологии определяется размерами новообразования, а также тем, насколько задействованы внутренние органы и имеются ли осложнения. Опухоли небольших размеров обычно никак не заявляют о себе и обнаруживаются случайно во время осмотра или проведения УЗИ. Но даже маленькая кистома может трансформироваться в рак.
Чаще всего при опухоли левого придатка возникают боли различной интенсивности. Возможны неприятные ощущения внизу живота во время интимной близости или опорожнения кишечника. Боли могут быть постоянными, тянущими. Они локализуются в районе детородного органа, часто мигрируют в поясничную или паховую область, усиливаются при выполнении упражнений, ходьбе.
Иногда возникает чувство распирания. По достижении опухолью внушительных размеров живот становится больше, что нередко приводит к повышению массы тела. Такие изменения в облике женщины могут быть обусловлены не только стремительным ростом новообразования, но и асцитом.
Большая кистома слева отодвигает близлежащие органы и оказывает на них давление. При этом пациентку беспокоят частые позывы к опорожнению мочевого пузыря, запоры, отечность нижних конечностей. Не исключено развитие гидросальпинкса.
Диагностика патологии
Предположить наличие кистомы левого яичника можно путем пальпации во время гинекологического осмотра. Если у пациентки будет прощупываться безболезненное и умеренно подвижное новообразование с ровной поверхностью и эластичной консистенцией, то потребуется проведение дополнительных диагностических процедур.
Женщине необходимо будет пройти УЗИ, КТ или МРТ, позволяющее выявить локализацию, диаметр и внешний вид кистомы, а также факт ее прорастания. Понадобится сдать кровь на онкомаркер СА-125. Кроме того, потребуется проведение цитологического исследования жидкости из брюшной полости.
Лечение
Наблюдение в динамике и консервативная терапия практикуются, если опухоль была диагностирована на раннем сроке гестации. Такая тактика применяется до окончания первого триместра, а во втором – решается вопрос о проведении операции. Если пациентка не беременна, то хирургическое вмешательство проводится планово (в случае развития осложнений – экстренно).
Операция показана при любом диаметре новообразования, т. к. имеется большая вероятность развития злокачественного процесса. Масштабы лечения определяются возрастом женщины, ее желанием иметь детей и размерами опухоли. Окончательное решение о виде хирургического вмешательства принимается после гистологического анализа иссеченных тканей.
Если по результатам предварительного исследования опухоль небольшая, внутри нее находится серозная жидкость, стенки имеют гладкую поверхность, а вероятность злокачественной трансформации невелика, то операция обычно выполняется путем лапароскопического доступа, причем осуществляется резекция новообразования, а здоровые ткани левого придатка остаются нетронутыми.
При наличии онкологического процесса проводится овариэктомия или экстирпация детородного органа путем лапаротомии. По окончании манипуляций осуществляется ревизия тазовой и брюшной областей, что позволяет выявить отсевы раковых клеток.
Пациентке, в крови которой были выявлены онкомаркеры, а на гистологическом исследовании – раковые клетки, после хирургического вмешательства требуется прохождение лучевой или химической терапии, а, возможно, и прием гормональных препаратов.
Осложнения кистомы левого яичника
Раннее лечение патологии важно для женского здоровья. В противном случае могут возникнуть сбои цикла с дальнейшим развитием бесплодия. Опасен и разрыв стенок опухоли, а также их отмирание. Возможно нагноение новообразования, перекрут его ножки.
Нарушение целостности кистомы левого яичника проявляется клинической картиной острого живота. При этом женщина ощущает невыносимую боль, напряжение мышечного аппарата брюшной стенки. Наблюдается ухудшение моторики кишечника, повышение ЧСС. В результате разрыва стенок опухоли происходит кровопотеря.
Беременность при левосторонней кистоме яичника может самопроизвольно прерваться. Дальнейшее течение гестационного периода на фоне патологии иногда провоцирует развитие кислородного голодания плода на поздних сроках.
Профилактика и прогноз
Вероятность злокачественной трансформации опухоли обычно составляет не более 15 %, однако если врач предлагает операцию, то отказываться от нее не стоит. При своевременном лечении патологии прогноз положительный, но женщина должна некоторое время наблюдаться у онколога и проходить все необходимые обследования.
Чтобы предотвратить развитие кистомы слева, необходимо проводить терапию гинекологических заболеваний, предохраняться от нежелательной беременности (во избежание надобности проведения аборта), использовать презервативы для профилактики венерических инфекций. Важно регулярно посещать гинеколога и корректировать нарушения гормонального фона.
oyaichnikah.ru
Кистома яичника
Содержание:
К разряду серьезных заболеваний женской половой системы относится кистома яичника. Данная патология представляет собой серозную или муцинозную опухоль доброкачественного характера. Она образуется в виде капсулы, вся полость которой заполняется жидкостью. Происхождение кистомы позволяет разделить ее на первичную и вторичную. В первом случае развитие опухоли происходит из тканей, расположенных непосредственно в самом яичнике, а во втором ее формирование осуществляется в виде метастаз. В зависимости от течения заболевания, кистомы могут быть доброкачественными, малигнизированными и пролиферирующими.
Что такое кистома яичника
Кистомой яичника называется специфическое образование в виде опухоли, состоящее из эпителиальных клеток и склонное к пролиферации. Данная патология считается одной из наиболее распространенных опухолей, затрагивающих женскую половую систему. Но несмотря на свою доброкачественную природу, кистома имеет склонность к перерождению в злокачественное образование.
Под действием интенсивного размножения, представляющего собой процессы пролиферации, размеры опухоли могут быть очень большими. Нередко кистома развивается из кисты яичника, существовавшей ранее. Она соединяется с яичником через анатомическую ножку, в которою входят маточные и яичниковые артерии, различные связки, а также нервы и лимфатические узлы.
Иногда не учитываются различия между кистомой и обычной кистой яичника. Это неправильно, поскольку обе патологии существенно различаются между собой. Основой кисты является созревающий фолликул, а материалом служит соединительная ткань. При этом, никакого роста не происходит, только растяжение под действием накопленной жидкости. Из-за этого происходит сдавливание окружающих тканей. Во многих случаях кисту не нужно лечить, она проходит сама в течение нескольких менструальных циклов. Кистома является более сложной патологией. Благодаря эпителиальной оболочке, она быстро растет и проникает в ткани и органы, расположенные рядом. Единственным вариантом лечения считается удаление путем оперативного вмешательства.
Причины возникновения кистомы яичника
В настоящее время медициной не установлены точные причины, способствующие возникновению и развитию кистомы. Существует ряд факторов, которые, по мнению специалистов, могут спровоцировать возникновение патологии. Чаще всего это происходит из-за нерегулярной половой жизни и нарушений репродуктивной функции. Отрицательную роль играют нерегулярные менструальные циклы, наступление раннего климакса, инфекции, поражающие женскую половую систему.
Читайте также: Серозная киста яичника
Негативное влияние на организм оказывает неправильное питание, в частности, чрезмерное употребление животных жиров. Отрицательное воздействие усиливается, благодаря вредным привычкам и нездоровому образу жизни. Нельзя сбрасывать со счетов наличие генетической предрасположенности и гормональных нарушений. Серьезными негативными факторами являются проводимые аборты и другие виды оперативного вмешательства, затрагивающие органы половой системы. Кистома может образоваться под влиянием злокачественных образований, возникающих в молочных железах. Устранение всех возможных факторов риска позволяет значительно снизить вероятность появления данной патологии.
Клинические проявления
Доброкачественное образование с небольшими размерами не оказывает существенного влияния на протекающий менструальный цикл и не приводит к ощущению дискомфорта. В начальной стадии патология выявляется случайным образом, во время профилактического осмотра. Если же этого не произошло, то развивающаяся кистома начинает активно расти, что приводит к усилению проявляющихся симптомов.
В области матки появляются тянущие болевые ощущения, отдающиеся в паховой и поясничной области. Живот становится вздутый, явно чувствуется, как его распирает. Характерными симптомами является частое мочеиспускание и расстройство стула. Возникают запоры, значительно реже может появиться понос. Нижние конечности становятся отечными.
Если образование кистомы носит серозный характер, то в маточной трубе скапливается жидкая субстанция, имеющая бледно-желтый оттенок. Скопление жидкости может наблюдаться и в других местах. В некоторых случаях анатомическая ножка перекручивается и вызывает нестерпимую боль, сопровождающуюся повышением температуры тела, тахикардией, повышенным тонусом брюшных мышц. Данная ситуация требует оказания своевременной медицинской помощи. В противном случае разрыв кистомы приводит к интоксикации организма, сепсису и летальному исходу. То же самое может произойти в случае травм и повышенных физических нагрузок.
Диагностика
Основным диагностическим мероприятием является осмотр в гинекологическом кресле. Путем пальпации можно определить наличие опухоли и анатомическую ножку. Они располагаются сзади матки в крестцовой впадине. Консистенция кистомы бывает плотной или эластической, с гладкой поверхностью, в зависимости от размеров и количества камер внутри.
Читайте также: Киста желтого тела яичника
Объективное подтверждение патологии и определение точных размеров происходит путем проведения КТ или МРТ, а также ультразвукового исследования органов, расположенных в области малого таза. Характерные особенности кистомы уточняются с помощью анализов крови на онкомаркер СА-125. Кроме того, со стороны заднего свода влагалища проводится пункция брюшной полости для цитологического исследования полученной жидкости. При наличии показаний может назначаться биопсия эндометрия и УЗИ молочных желез.
Одной из главных целей диагностики является дифференцирование кистомы, чтобы исключить рак яичника, миому матки, кисту желтого тела, фолликулярную кисту, аднексит, метастазы желудка, кишечника, мочевого пузыря, маточную и внематочную беременность. В связи с этим проводятся дополнительные ультразвуковые исследования брюшной полости, рентгенография желудка, гастроскопия, ирригоскопия. Назначаются консультации гастроэнтеролога, уролога и проктолога.
Если предварительный диагноз вызывает сомнения, то в таких случаях назначается проведение диагностической лапароскопии с целью биопсии яичника. В случае необходимости данная процедура может стать лечебной. Заключительным этапом диагностики является оперативное лечение, позволяющее определить гистологическое строение удаленной кистомы.
Лечение кистомы яичника
Независимо от строения и размеров опухоли, положительный лечебный эффект получают только в результате операции. Необходимость ее проведения обусловлена высокой вероятностью перерождения кистомы в злокачественную опухоль.
Кроме того, операция позволяет прекратить дальнейший рост образования, мешающего нормальной работе органов малого таза. Объем проводимых операционных мероприятий определяется в соответствии с возрастом и другими индивидуальными особенностями женщины. Детородный период предполагает аккуратное удаление опухоли, чтобы ткани яичника были максимально сохранены. В старшем возрасте, когда имеет место менопауза, проводится операция лапаротомии, при которой полностью удаляется не только кистома яичника, но и сам яичник вместе с маткой. При разрыве ножки или ее перекручивании операция проводится в экстренном порядке.
Читайте также: Оофорит: симптомы и лечение
ginekologiyainfo.ru
Кистома яичника, ее симптомы и лечение
Кистома яичника являет собой доброкачественную опухоль яичника, которая возникает из эпителиальной ткани. Причиной возникновения кистомы может быть ранее существующая киста. Опухоль обычно соединяется с яичником при помощи анатомической ножки, состоящей из кровеносных сосудов, нервов и связок.
Кистома яичника имеет кистозную форму и растет за счет разрастания эпителиальных клеток и скопления экссудата в кистозной плоскости. Она встречается в 25-30% случаев всех опухолевых образований в яичниках. Кистома может быть папиллярной и гладкостенной.
Гладкостенная кистома имеет вид овальной или круглой формы с гладкой поверхностью, обычно заполненной серозным веществом. Вид этой опухоли, как правило, возникает в детородном возрасте, заболевание чаще всего протекает бессимптомно, иногда ощущается боль внизу живота. Менструальный цикл при гладкостенной кистоме не нарушается.
Папиллярная кистома яичника отличается от гладкостенной сосочковыми образованиями и наличием нескольких камер, которые также наполнены серозным содержимым и придают опухоли неправильную форму с неровной поверхностью. При развитии опухоли женщины ощущают частые боли внизу живота. Нередко такая кистома может привести к бесплодию, хотя и не нарушает менструальную функцию. Опухоль растет очень медленно и может существовать долгие годы без изменений.
Кистома яичника: симптомы
Опухоли небольших размеров обычно не сопровождаются симптомами: боли отсутствуют, менструальный цикл не нарушен. Они случайно обнаруживаются благодаря плановым гинекологическим осмотрам или при обследовании по причинам бесплодия. Большая опухоль может причинять сильные боли, нарушение функций органов брюшной полости и ощущение тяжести в животе.
Сильные клинические симптомы вызывает перекручивание ножки кистомы: тошнота, режущая боль, нарушение сердечного ритма, температура. При большом физическом перенапряжении, неправильном гинекологическом осмотре или травме живота капсула кистомы может разорваться. Существует два вида кистом: муцинозная и серозная. В большинстве случаев первая приводит к поражению только одного яичника, а вторая – обеих. Нередко серозная кистома сопровождается скоплением в брюшной полости жидкости (асцитом), воспалением и дисфункцией маточных труб (гидросальпинксом). Окончательный диагноз выявляется при гистологическом анализе опухоли после операции.
Кистома яичника: лечение
Лечение кистомы яичника назначается только квалифицированным врачом, после того, как был проделан ряд исследований и процедур. Лечение может проводиться как медикаментозно, так и хирургическим путем. Это зависит от результатов анализов. При необходимости применяются препараты с противовоспалительным эффектом. В этом случае женщины находятся под наблюдением у врача на протяжении двух-трех менструальных циклов. Но часто лечение кистомы яичника требует хирургического вмешательства, т.к. существует вероятность перерождения ее из доброкачественной в злокачественную. Чрезмерный рост опухолей может нарушить функцию и работу органов таза. У женщин в фертильном возрасте опухоль вылущивают, сохраняя при этом здоровую ткань яичника. Женщинам в пожилом возрасте рекомендуют удалять яичники, придатки и матку.
В случае перекручивания ножки опухоли или разрыва ее капсулы операция проводится в срочном порядке. Объем и сложность данной процедуры зависит от характера опухоли и возраста пациентки. После удаления серозных опухолей пациентки нуждаются в наблюдении и осмотре гинеколога. Основой профилактики кистом яичника является регулярный гинекологический осмотр.
fb.ru
Кистома правого яичника
Такое новообразование, как кистома, чаще затрагивающее правый яичник, нежели левый – самая распространенная опухоль репродуктивных органов женщины. В большинстве случаев она не возникает на пустом месте, а образуется из кисты, ранее образовавшейся в яичнике.
Размеры кистомы правого яичника очень быстро увеличиваются от момента заболевания. Полость кистомы может иметь диаметр до 30 см, что сказывается на соседних органах – мочевом пузыре и кишечнике.
Причины кистомы правого яичника
Конкретно, причин возникновения кистомы на сегодняшний момент не определили, но установлен круг лиц, которым стоит быть настороже, ведь у них имеется определенная склонность к этому заболеванию. В группе риска женщины, у которых:
- Оперировались яичники.
- Наследственная предрасположенность.
- Имеется в анамнезе вирус папилломы и генитального герпеса.
- Хронические заболевание половой сферы.
- Дисфункция яичников.
- Были внематочные беременности и аборты.
- Поставлен диагноз рака груди.
Лечение кистомы правого яичника
Для такого заболевания, как кистома правого или левого яичника, существует только один вид лечения – операция. И чем раньше она будет проведена, тем меньше последствий от нее будет, ведь это новообразование очень часто, в течение короткого времени преобразуется в злокачественное.
Во время оперативного вмешательства, в зависимости от вида кистомы, удаляется только сама опухоль (серозная кистома) или яичник целиком (муцинозная). При проведении операции частицы ткани новообразования передаются для биохимического анализа на онкомаркеры.
В случае обнаружения онкозаболевания потребуется химиотерапия. Но даже если оно не будет выявлено, каждые шесть месяцев нужно посещать онколога-гинеколога, ведь женщины, перенесшие подобную операцию, в группе риска по онкологии.
Статьи по теме:| Кистома правого яичника - причины Кистома - довольно серьезное заболевание, которое опасно скоростью разрастания и высокой вероятностью преобразования в злокачественную форму. Как известно, в правом яичнике подобные патологии встречаются в разы чаще, чем в левом. Читайте подробнее о причинах возникновения заболевания и его лечении в нашей статье. | Персистирующий фолликул яичника Довольно часто причиной отсутствия овуляции, т.е. ановуляторных менструационных циклов, а соответственно, невозможностью зачатия, является персистирующий фолликул яичника. Что это такое и как проводиться лечение данной патологии, - подробнее об этом мы расскажем в нашей статье. |
| Апоплексия яичника последствия Апоплексия яичника, или его разрыв, - серьезная патология, требующая срочного оказания медицинской помощи, в основном хирургического вмешательства. Поэтому, конечно же, данное заболевания имеет свои негативные последствия для организма. Об этом и пойдет речь в нашей статье. | Фолликулярная киста правого яичника Фолликулярная киста - одно из наиболее распространенных видов новообразований в яичниках, которое является доброкачественным и, как правило, не представляет серьезной угрозы. Чаще всего встречается оно именно в правом яичнике. Подробнее о данной патологии читайте в нашей статье. |
womanadvice.ru
