Параовариальная киста яичника – это полостное образование придатка яичника, заполненное прозрачной жидкостью и состоящее из одной камеры. Обычно образуется у женщин репродуктивного возраста (20-40 лет) с частотой 8-16 %. Характеризуется медленным ростом, может достигать значительных размеров до 8-10 см в диаметре (описаны случаи до 30 см). Самостоятельно не рассасывается и не исчезает.
Тенденции к малигнизации (озлокачествлению) нет, поэтому параовариальная киста яичника не является предраковым состоянием. Тем не менее, если ее не лечить, то могут быть осложнения, угрожающие жизни женщины. Анатомически это образование располагается между листками широкой связки матки, яичником и маточной трубой.
Формирование параовариальной кисты яичника происходит в результате нарушения эмбриогенеза канальцев придатка яичников (параоварий). Как следствие эти канальцы не имеют выводных протоков, секретируемая жидкость скапливается в придатках с образованием полости. Можно выделить основные причины параовариальной кисты яичника, способствующие ее формированию:
Наследственный фактор причиной не является, однако предрасположенность к эндокринным заболеваниям также может способствовать развитию параовариальной кисты яичника.
Если киста небольших размеров, то она длительное время может ничем себя не проявлять. Обнаружить ее можно случайно при скрининговом УЗИ внутренних половых органов женщины. При достижении размеров около 4-5 см в диаметре и более могут появиться такие симптомы:
При больших размерах кисты врач может заподозрить ее наличие уже при осмотре и прощупывании живота. Из инструментальных методов в диагностике помогает УЗИ брюшной полости, на котором можно увидеть полостное образование. Для верификации диагноза проводится диагностическая лапароскопия параовариальной кисты яичника. Суть этого метода заключается во введении в брюшную полость лапароскопа (телескопическая трубка) с помощью которого можно увидеть кисту, ее размеры, точное местоположение, взять биопсию для дифференцирования с опухолями яичника. Параовариальная киста яичника: фото УЗИ
Консервативных (медикаментозных) методов терапии, приводящих к рассасыванию кисты не существует. Лечение параовариальной кисты яичника заключается в хирургическом удалении этого образования. В зависимости от размеров, гинекологом выбирается объем хирургического вмешательства:
В связи с медленным ростом и отсутствием малигнизации сама по себе параовариальная киста не опасна. Однако по мере ее роста могут быть осложнения, которые несут угрозу здоровью и жизни женщины, требующие срочного хирургического лечения. Такими осложнениями являются:
На ранних сроках беременности киста не представляет никакой сложности. Однако по мере роста матки киста смещается и может произойти одно из вышеуказанных осложнений.
www.infmedserv.ru
ВАЖНО ЗНАТЬ! Действенное средство от КИСТЫ без операций и гормонов, рекомендованное Ириной Яковлевой! Читать далее...
Параовариальная киста левого и правого яичников отличается от других новообразований тем, что она не прикрепляется к яичнику. Формируется такая киста из канальцев придатка, находящегося около яичника (правого или левого) и носящего название параовариум или параофорон. Основное лечение заключается в удалении образования, когда оно начинает угрожать состоянию здоровья.
Параовариум располагается между трубой матки и яичником, являясь по сути рудиментарным органом. Этот придаток представляет собой сеть многочисленных мелких канальцев, интегрированных в единый канал. При появлении нарушений эмбрионального развития образуется полость, обычно из одной камеры с тонкими стенками, где собирается жидкость. Поскольку канальцы параофорона лишены выходных отверстий, то оболочка по мере накопления содержимого начинает растягиваться.
Размеры параовариальная киста имеет разные, начиная от небольших – в 5–6 миллиметров – округлостей до нескольких десятков сантиметров. Рост такой кисты обусловлен не делением клеток ее стенок, а только количеством серозной жидкости – это служит гарантией того, что она не переродится в злокачественное образование. Поскольку придаток получает максимальное развитие при наступлении и протекании менструации, то объективно, что параовариальная киста яичника преимущественно обнаруживается в детородном возрасте. Исключения встречаются крайне редко.
Обычно своим появлением параовариальная киста яичника обязана негативным нарушениям еще в эмбриональном периоде, но ее формирование и увеличение вызывать может целый ряд факторов:
Необходимо учитывать, что толчком к образованию патологии может стать как один из перечисленных факторов, так и целый их комплекс. Предсказать, когда начнет расти параовариальная киста и с какой скоростью, невозможно.
Симптоматика, показывающая, что в организме женщины зреет параовариальная киста яичника, обусловлена ее размерами. Если увеличения не происходит, то и клинических проявлений не наблюдается. Характерные симптомы возникают, когда полость кисты из-за постепенного наполнения жидкостью начинает расти. В этом случае женщина может испытывать значительный дискомфорт, выражающийся в следующих показателях:
Боль обычно носит нерегулярный характер, она может некоторое время не беспокоить, а потом проявиться острой вспышкой. Нередко усиление боли наблюдается после чрезмерных физических нагрузок. Нужно учитывать, что опухоль больших размеров способна стать причиной бесплодия.
Наиболее частым клиническим проявлением является давление, оказываемое кистой на близко лежащие системы и органы. Если страдают мочевыводящие пути, то пациентка испытывает учащенное мочеиспускание, часто довольно болезненное. Могут беспокоить ложные позывы, появляется ощущение, что не происходит полного опорожнения мочевого пузыря.
Если параовариальная киста оказывает давящее воздействие на прямую кишку, то последствием становится расстройство желудка или, напротив, частые запоры, возможны неприятные вздутия кишечника.
При первичном гинекологическом обследовании параовариальная киста может определяться как эластичная опухоль, чаще односторонняя справа (или слева) в зоне придатков матки. Ей характерна ограниченная подвижность из-за достаточно жесткого крепления.
Для уточнения диагноза назначается УЗИ. Если применяется аппарат высшего экспертного класса, то получаемое объемное изображение наглядно демонстрирует внешний вид образования. Важным параметром является визуализация отдельно расположенного яичника с типичным расположением его рядом с нижним полюсом полости кисты. Конкретизировать диагноз дает возможность гистологический анализ материала, взятого в процессе оперативного вмешательства.
Согласно статистическим данным, параовариальная киста яичника обнаруживается чаще в области правого яичника, хотя не исключено ее появление как в зоне левого яичника, так и на обоих одновременно.
Наибольшую опасность представляют осложненные образования, появляющиеся в ходе перекручивания ножки кисты. При полном перекручивании начинается воспаление с нагноением. Пациентка испытывает схваткообразную, очень резкую боль, тошноту. У нее появляется слабость, головокружения, озноб. Часто начинаются панические атаки, падает давление на фоне повышения температуры. Без срочного хирургического вмешательства может наступить разрыв оболочки с катастрофическими для организма последствиями.
Чаще всего женщин волнует вопрос о необходимости проходить лечение, если при наличии беременности диагностируется параовариальная киста.
В таком случае врач ориентируется на вероятность негативного воздействия на нормальное развитие плода. Обычно образование до 50 мм просто находится под постоянным контролем врача, поскольку оно не будет мешать дальнейшему течению беременности, если останется на прежних позициях.
Сложнее складывается ситуация, когда полость продолжает наполняться жидкостью и увеличиваться, оказывая давление на матку и соседние органы. Врач принимает решение удалять кисту хирургическим путем, чтобы сохранить плод. Отказываться не нужно, поскольку современные методики проведения хирургического удаления приемами лапароскопии подобного рода образований позволят сохранить беременность и впоследствии родить здорового малыша.
Если кистозное образование левого или правого яичника было обнаружено на этапе прогнозирования беременности, то обычно небольшие разросшиеся полости оставляют под наблюдением, а образования, имеющие диаметр свыше 25 мм, может быть предложено удалить с применением лапароскопического метода. В таком случае нужно пройти назначенный врачом полный восстановительный курс с приемом противовоспалительных и антибактериальных препаратов. Планировать зачатие целесообразно не раньше, чем пройдут три полноценных менструальных цикла.
Вне зависимости от того, где обнаружена киста – со стороны правого или левого яичника, – есть определенные противопоказания по устранению ее даже с применением лапароскопической щадящей методики.
Можно выделить следующие факторы:
Если женщине по всем показаниям рекомендовано хирургическое лечение параовариальной кисты посредством использования методики лапароскопии, то к этому серьезному действию необходимо грамотно подготовиться, выполняя все врачебные рекомендации. Данный процесс иногда занимает не один месяц.
Начинается подготовительный этап с детального информирования пациентки о наличии у нее кистозного образования правого (левого) яичника. В ходе предварительного собеседования женщина получает всю интересующую ее информацию, получая аргументированное обоснование необходимости проводить лечение способом удаления опухоли.
Врач может дать рекомендации о снижении веса. К этому следует отнестись внимательно, поскольку ожирение может стать серьезным препятствием к оперативным действиям. Киста самостоятельно не исчезнет и вопрос о ее удалении жизненно важен, поэтому диета и специальные упражнения являются мероприятиями, обязательными для выполнения.
Перед операцией сдаются необходимые анализы:
По показаниям могут понадобиться услуги узких специалистов – эндокринолога, терапевта. Обязательно сообщается, какими заболеваниями страдает пациентка и посредством каких лекарств осуществляется их лечение. Назначается флюорография, ЭКГ, при необходимости проводится эхокардиография. Из гинекологических обследований обычно требуется УЗИ органов в области малого таза. Понадобится проведение кольпоскопии – диагностической процедуры, позволяющей оценить состояние шейки матки.
Если выявляются конкретные патологические отклонения, то вначале проводится необходимое лечение, а операция откладывается до того момента, пока не будет излечено сопутствующее заболевание.
При поступлении пациентки в стационар необходимо придерживаться определенных правил и соблюдать все предписания врача. Обычно они сводятся к следующим действиям:
После того как пациентку положат на операционный стол, ей вводят внутривенный катетер, который нужен для подачи необходимых лекарств. Сама лапароскопия параовариальной кисты проводится под общей анестезией. Если требуется, ставится мочевой катетер.
В брюшную полость накачивается газ, а затем делаются проколы. Через один из них, расположенный ниже пупка, вводится лапароскоп, служащий для проекции изображения на монитор. Через другие проколы вводится хирургический инструментарий. Главная задача, стоящая перед хирургами, – так провести операцию по устранению кистозного нароста около правого яичника, чтобы он не пострадал. Аналогично планируется хирургическое лечение левого кистозного образования, если этого требует ситуация. Операция заключается в рассечении листка широкой маточной связки и вылущивания кисты из мешочка, где она непосредственно формировалась.
Продолжительность лапароскопии может составлять от пятнадцати минут до нескольких часов. Зависит это от множества факторов, включающих габариты и особенности расположения кисты, возрастные параметры, характеристики организма. Когда проведено удаление параовариальной кисты, ориентированной часто у правого яичника, газ выпускается, а на небольшие разрезы накладываются швы, прикрытые стерильной повязкой.
Грамотно проведенное хирургическое лечение параовариальной кисты левого или правого яичника сохраняет все детородные функции и не становится препятствием к беременности. Маточная труба постепенно приобретает свою здоровую форму. В стационаре после лапароскопии пациент обычно остается не более, чем на 3 – 5 суток.
Через время все следы операции бесследно исчезают. На полное восстановление женщине требуется около месяца.
Безопасное лечение – это хорошо, но еще лучше не заболевать. Берегите себя!
Перейдите по ссылке и узнайте как это сделала Ирина Яковлева!
Важно знать! ×aginekolog.ru
Некоторые гинекологические заболевания связаны с различными новообразованиями. Природа их может быть как доброкачественной, так и злокачественной. Очень распространена параовариальная киста яичника. Каждой представительнице прекрасного пола обязательно надо знать, как проявляет себя эта болезнь, чем она вызывается и чем грозит. Кроме того, не помешает ознакомиться с методами лечения, применяемыми в гинекологии.
Образование представляет собой жидкостную полость, состоящую из одной камеры. По форме овальное или шарообразное. Располагается слева или справа между маточной трубой и яичником. Параовариальное образование увеличивается по мере прибавления в объеме прозрачной водянистой жидкости. Его стенки тонкие, а размер может достигать любых размеров. В большинстве случаев диаметр составляет 2-10 см. Озлокачествление параовариальной кисты яичника невозможно. Болезнь характерна для женщин детородного возраста, но бывали случаи ее обнаружения у девочек и подростков.
Она образуется из параофрона – эмбрионального органа, который активен при внутриутробном развитии мочеполовой системы с полной потерей функций в дальнейшем. Код по классификации МКБ-10 – D 27. Параовариальное образование возникает при неправильном распределении тканей параофрона в репродуктивном периоде и отсутствии выводящих путей эмбриональных канальцев. Жидкость начинает копиться из-за:
Симптомы кисты яичника зависят от того, сколько длится ее развитие и могут долго не проявляться. Как правило, первые признаки становятся заметны женщине, когда диаметр параовариального образования составляет более двух с половиной сантиметров. Похожую симптоматику имеет кистома яичников. Конкретные признаки зависят от места локализации образования. Киста яичника дает о себе знать так:
По симптомам болезнь редко удается обнаружить, поэтому для постановки точного диагноза применяются такие меры:
Если вы столкнулись с таким заболеванием, то сначала должны четко понять, что консервативных методов терапии не существует: антибиотики или лекарственные тампоны не подействуют. Тем более не помогут избавиться от параовариальной кисты яичника народные средства и бабушкины методы лечения. Само по себе такое образование, в отличие от лютеинового, не имеет свойства рассасываться. Остается только один вариант – удаление кисты яичника хирургическим путем. В зависимости от сложности ситуации, применяется лапароскопия либо лапаротомия.
Метод применяется чаще, особенно для кистозных образований небольшого размера. Операция проводится так:
Удаление назначается, если выясняется, что киста яичника очень большая. Полостная операция более травматична, болезненна и опасна с точки зрения вероятной сильной кровопотери. Зато врачу удается тщательнее осмотреть органы малого таза, ему будет легче ушить ткани. Операцию проводят под общим наркозом. Посредине живота делают широкий надрез, сквозь который извлекают кисту. Послеоперационный период составляет десять дней. Лапаротомическая операция исключает вероятность рецидива.
Параовариальная киста чревата следующими последствиями:
Параовариальная киста не является препятствием при планировании беременности. Как правило, при обнаружении назначают ее плановое удаление. После этого наблюдается благоприятный прогноз. Вероятность рецидивов минимальна. Хирургическое вмешательство не влияет на детородную функцию. Исключение составляют лишь те случаи, когда параовариальное образование приходится удалять вместе с левым или правым яичником.
Небольшое образование не является противопоказанием для зачатия. Этот вопрос очень важен для тех, кто думает, можно ли забеременеть при кисте яичника. Однако, если она диагностирована заранее, то нужно провести удаление. Затем следует пройти реабилитацию и только потом планировать беременность. Если образование обнаружилось в момент, когда плод начал формироваться, то ситуация обстоит несколько иначе.
Киста яичника при беременности может расти слишком стремительно, сдавливая внутренние органы и нарушая их работу. Она способна повлиять на правильность положения эмбриона и затруднить родовую деятельность. Возрастает и риск осложнений: перекрута связки или разрыва. Если киста небольшая и растет не слишком быстро, то врач может рекомендовать вам не удалять ее, а соблюдать меры профилактики:
Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
sovets.net
Параовариальная киста слева представляет собой образование доброкачественного характера, образующееся на левом яичнике. В большинстве случаев такая патология выявляется у женщин детородного возраста, но при наличии некоторых факторов оно может возникнуть у девушек-подростков.
Данный вид кисты имеет множество особенностей, касающихся процесса развития, характера возникновения и нюансов терапии. При отсутствии адекватного лечения образование способно причинить серьезный вред женскому здоровью.
Параовариальная киста левого и правого яичника относится к числу доброкачественных опухолей, которые никогда не меняют свой характер на злокачественный вариант.
Образование наполнено жидкостью с белковыми соединениями и при отсутствии лечения может стремительными темпами увеличивать свой размер. Располагается такая киста между левым яичником и фаллопиевыми трубами.
По форме опухоль может быть круглой или овальной. Если киста достигает диаметра 15 см, то возникает риск разрыва ее эластичной ткани. Особенности патологии:
На протяжении длительного времени параовариальная киста может развиваться в бессимптомной форме. Выявить ее можно только при проведении комплексного обследования.
При достижении опухолью значительного размера у женщины появляются симптомы, напоминающие воспалительные процессы в органах малого таза. Болевые ощущения имеют блуждающий характер. Визуально можно заметить увеличение левой части живота.
Симптоматика патологии:
У девушек-подростков или в период менопаузы параовариальная киста выявляется в единичных случаях. В группе риска находятся женщины детородного возраста. Спровоцировать образование опухоли могут многочисленные внешние и внутренние факторы.
Отличительной особенностью кисты такого типа является риск развития по причине чрезмерного посещения солярия или длительного нахождения под солнечными лучами.
Под воздействием высоких температур размер опухоли увеличивается ускоренными темпами.
Причинами патологии могут стать следующие факторы:
Диагностика параовариальной кисты затруднена длительным отсутствием симптоматики. На ранних этапах развития ее удается обнаружить случайно при проведении УЗИ или рентгена брюшной полости. Ярко выраженные симптомы возникают при наличии осложнений или значительного увеличения размера образования.
Для подтверждения диагноза в некоторых случаях достаточно, гинекологического осмотра женщины. Кисты небольшого размера выявляются в процессе ультразвукового исследования (УЗИ). Дополнительно могут понадобиться следующие процедуры:
(Картинка кликабельна, нажмите для увеличения)
к содержанию ↑При раннем диагностировании параовариальной кисты левого яичника специального лечения не требуется. Женщине необходимо регулярно обследоваться у гинеколога для контроля размера образования.
Хорошей эффективностью обладают средства нетрадиционной медицины. Благодаря некоторым рецептам можно замедлить рост кисты или практически полностью от нее избавиться. Если появляются болезненные ощущения, то визит к врачу откладывать не стоит. Примеры народных средств:
100 г коньяка или спирта соединить с 500 г меда, к заготовке добавить отвар из смешанных по 50 г зверобоя, полыни и тысячелистника. Получившуюся массу надо переместить в термос и оставить настаиваться на сутки.
Ежедневно надо принимать по одной столовой ложке настойки за тридцать минут до еды три раза в день, длительность курса составляет 1-2 месяца.
Зубчик чеснока надо очистить, сделать несколько надрезов. Поместить заготовку в мед на двенадцать часов, после этого чесночный зубчик оборачивается бинтом и вставляется во влагалище на ночь. Процедуру надо повторять ежедневно в течение двух месяцев, в период менструации делается перерыв.
Стакан растительного масла надо подогреть и добавить 30 г пчелиного воска. Когда смесь станет однородной, дополнить заготовку вареным и измельченным желтком. После образования пены смесь снять с огня, процедуру нагревания надо повторить дважды.
Хранить мазь надо в холодильнике. В заготовке смачивается марлевый тампон, который затем вставляется во влагалище на несколько часов. Процедура повторяется ежедневно в течение одного месяца.
Заморозить небольшой кусочек прополиса в морозилке, натереть заготовку на терке. Добавить 100 г сливочного масла и растопить ингредиенты на водяной бане.
В получившейся массе смачивается марлевый тампон, который затем надо будет вставить во влагалище на несколько часов. Процедуру повторять ежедневно в течение нескольких месяцев.
Несколько побегов растения измельчить с помощью мясорубки, добавить столовую ложку меда. Небольшое количество смеси поместить в марлю или бинт. Через 12 часов заготовку приложить к левому боку и укутать полиэтиленом. Процедуру проводить ежедневно в течение двух месяцев перед сном.
При лечении параовариальной кисты левого яичника некоторые специалисты отдают предпочтение гомеопатическим средствам. Препараты на натуральной основе не рассасывают опухоль, но в значительной степени улучшают общее состояние женщины и способны предотвратить увеличение размеров образования.
К гомеопатическим средствам, используемым в данном случае, относятся Барберис, Ликоподий или Апис.
к содержанию ↑Хирургическое вмешательство назначается при наличии осложнений параовариальной кисты или достижении опухолью значительного размера. Врачи используют несколько техник операций, которые всегда проводятся под общим наркозом.
В некоторых случаях такие процедуры провоцируют внутренние кровотечения. Эти последствия не опасны для здоровья женщины, но период нахождения пациентки в стационаре будет увеличен.
Виды операций, используемых для устранения опухоли:
Риск повторного образования параовариальной кисты после хирургического вмешательства исключается.
Опухоль представляет собой скопление эмбриональных остатков в женском организме. Если образование удалить с помощью операции, то ее рецидив будет невозможен по естественным причинам. На женское здоровье оперативное вмешательство не оказывает негативного воздействия, а репродуктивная функция не нарушается.
к содержанию ↑Отсутствие своевременной терапии параовариальной кисты может стать причиной серьезных осложнений, способных причинить значительный вред женскому здоровью.
Их возникновение всегда сопровождается болезненными симптомами и ухудшением общего состояния. Устраняются осложнения кисты такого типа только методом оперативного вмешательства. При возникновении определенных симптомов необходимо как можно раньше обратиться к врачу или вызвать бригаду скорой помощи.
Возможные осложнения патологии:
Параовариальная киста левого яичника не оказывает негативного влияния на процесс зачатия. Если опухоль выявлена до беременности, то ее рекомендуется удалить. В противном случае осложнения могут возникнуть в процессе вынашивания плода.
Разрыв кисты, ее нагноение или перекручивание подразумевают обязательное хирургическое вмешательство. Такие процедуры могут быть несовместимы с беременностью.
Лапароскопию параовариальной кисты яичника можно посмотреть в видео-ролике:
opochke.com