Как распознать кисту яичника

Киста яичника: причины возникновения, симптомы, обследование и лечение. Беременность при кисте яичника

Любые образования в области придатков требуют обязательного лечения. Киста яичника является причиной не только нарушений менструации и бесплодия, но и создает реальный риск обнаружения злокачественной опухоли.

Что это за болезнь – киста яичника

Когда яичник увеличивается в размере, то надо обязательно выяснить причину этой проблемы. Зачастую у молодых женщин это происходит из-за наличия образования на яичнике, которое выглядит, как полость, содержащая жидкость. Она может постепенно или быстро увеличиваться в размере, что будет проявляться определенными симптомами. У молодых женщин в большинстве случаев киста бывает доброкачественная. Можно выделить следующие ее виды:

СТРЕЛКА УКАЗЫВАЕТ НА ОГРОМНУЮ КИСТОЗНУЮ ПОЛОСТЬ, ЗАПОЛНЕННУЮ ЖИДКОСТЬЮ

фолликулярная или функциональная, которая возникает перед менструацией и исчезает после месячных;
киста желтого тела, возникающая в том месте, где из яичника вышла яйцеклетка;
эндометриоидная, которая возникает при эндометриозе и проявляется выраженными субъективными симптомами;
пароовариальная, которую, как правило, врач случайно обнаружит на УЗИ;
воспалительная, возникающая на фоне острого или хронического воспаления в придатках;
кистозные образования из разных клеточных структур яичника (серозная, муцинозная, фиброзная и другие).

Причины возникновения кисты яичника

1. Гормональные нарушения

Учитывая тот факт, что яичники являются наиболее активными гормональными органами у женщины, любые изменения или нарушения их работы могут привести к возникновению жидкостных образований. К примеру, фолликулярная киста четко связана с менструациями и полностью зависит от гормонального баланса.

СТРЕЛКИ УКАЗЫВАЮТ НА МНОЖЕСТВЕНЫЕ КИСТЫ ЯИЧНИКОВ (ПОЛИКИСТОЗ)

2. Воспаление

Любая инфекция, попавшая в область придатков, может стать причиной для образования кистозной опухоли. В полости может накапливаться воспалительная жидкость, и чем сильнее воспаление, тем быстрее будет увеличиваться опухоль и больше будет симптомов.

3. Эндометриоз

Если частички внутренней поверхности матки попадают в область яичника, то может образоваться эндометриоидная киста, в которой скапливается кровь. В этом случае у женщины будет множество жалоб и достаточно яркие проявления болезни.

4. Наследственные причины

В некоторых случаях образования в яичниках образуются из-за генетической предрасположенности, и это, к сожалению, невозможно предугадать.

Основные симптомы кисты яичника

1. Боль

Из-за наличия растущего в размерах образования в малом тазу могут возникать различные болевые ощущения. Боль в животе может быть тянущая и не выраженная, постоянная и периодическая, приступообразная и острая. У каждой женщины это проявляется по-разному, и во многом это зависит от размера кисты и от вида жидкостной опухоли. Любая киста больших размеров обязательно будет давать болевой синдром. Эндометриоидное образование проявится постоянными тянущими болями, которые будут усиливаться перед менструацией.

2. Проблемы с менструациями

Киста в яичнике может способствовать изменению ритма месячных или количества теряемой крови. Как правило, это объясняется гормональными нарушениями.

3. Трудности с возникновением беременности

Порой на фоне жидкостного образования в яичнике женщина никак не может забеременеть. Бесплодие в этом случае возникает из-за гормональных сбоев в работе яичников.

Как можно обнаружить кисту яичника

1. Первый визит к врачу

При обычном осмотре на гинекологическом кресле врач может заметить увеличенный в размере яичник. Если киста достаточно большая, то на это невозможно не обратить внимания. Даже если у женщины нет никаких жалоб, но врач обнаружит образования в области придатков, то надо сделать ультразвуковое исследование.

2. УЗИ

С помощью ультразвуковой диагностики достаточно легко обнаружить любое жидкостное образование в малом тазу у женщины. С помощью этой простой и высокоинформативной методики можно определить кисты размером от 3 см и выше, причем, опытный врач сможет уверенно предположить, какой вид кистозного образования на яичнике.

ПУНКТИРОМ НА СНИМКЕ ВЫДЕЛЕНА ОГРОМНАЯ КИСТА ЯИЧНИКА, НАПОЛНЕННАЯ ЖИДКОСТЬЮ

3. Томография

Этот современный и высокотехнологичный метод диагностики потребуется, если при УЗИ возникли какие-либо сомнения, или размеры опухоли достаточно велики и выходят за пределы малого таза. Кроме этого, желательно сделать это исследование при подозрении на злокачественную опухоль, когда есть риск прорастания в соседние органы

4. Онкомаркеры

С целью исключения злокачественности кистозной опухоли надо сдавать кровь на онкомаркер (CA-125), с помощью которого можно обнаружить специфические вещества в крови, которые появляются только при наличии рака яичника.

5. Лапароскопия

Метод визуального осмотра органов брюшной полости хорош тем, что можно не только обнаружить опухоль, но и сразу удалить образование с последующим обязательным гистологическим исследованием, с помощью которого можно уверенно выявить вид кисты и поставить правильный диагноз.

Какие бывают осложнения при кисте яичника

1. Перекрут

Если яичник вместе с образованием, содержащим жидкость, начинает смещаться в брюшной полости, то может произойти перекрут ножки кисты, в которую входят маточная труба и питающие придатки сосуды. Нарушение кровотока станет причиной острых и настолько сильных болей, что без госпитализации в хирургический стационар не обойтись.

2. Перфорация или разрыв образования

Даже малейший разрыв кисты с подтеканием жидкости из нее станет причиной постоянных болевых ощущений внизу живота. Если же образование полностью разорвется, то возникнут очень сильные боли.

3. Сдавление соседних органов

СЛЕВА — НОРМАЛЬНОЕ СООТНОШЕНИЕ ОРГАНОВ МАЛОГО ТАЗА. сПРАВА — ЗЕЛЕНАЯ СТРЕЛКА УКАЗЫВАЕТ НА УВЕЛИЧЕННЫЙ ЯИЧНИК, ДАВЯЩИЙ НА ПРЯМУЮ КИШКУ (СИНЯЯ СТРЕЛКА).

Если киста большая, то она обязательно будет давить на то, что будет находиться рядом. В частности, на мочевой пузырь, что проявится различными нарушениями мочеиспускания. Или на прямую кишку, что станет причиной запоров.

Лечение кисты яичника

В некоторых случаях (фолликулярная или киста желтого тела) никакого лечения не требуется. Надо понаблюдать 2-3 менструальных цикла: как правило, эти образования исчезают без всякого внешнего воздействия. Или можно использовать с лечебной целью ,a href=http://ipregnancy.ru/contraception/gormonalnye-kontratseptivy/>гормональные контрацептивы, которые нормализуют гормональный баланс и способствуют исчезновению функциональной кисты небольшой величины (до 3 см).

При воспалительных кистах помогает активное антибактериальное лечение достаточным по длительности курсом. Оно включает, как правило, два антибиотика широкого спектра действия и средство, уменьшающее интенсивность воспаления и связанных с ним клинических симптомов (боли, повышения температуры тела, ознобов, лейкоцитоза в общем анализе крови).

Однако основное правило гласит – любое образование в придатках требует хирургического лечения, потому что никто и никогда не сможет гарантированно сказать, что оно не является раковой опухолью. Поэтому оптимальный метод лечения – удаление кисты яичника во время лапароскопической операции.

ТАК ВЫГЛЯДЯТ КИСТЫ ЯИЧНИКОВ ВО ВРЕМЯ ОПЕРАЦИИ (СЛЕВА — КРУПНЫЕ, СПРАВА В РУКЕ У ХИРУРГА — МЕЛКИЕ В ВИДЕ ГРОЗДИ)

Киста яичника и беременность

Эта ситуация бывает не часто, но возникновение беременности на фоне жидкостной опухоли яичника вполне возможно. При этом достаточно сложно обнаружить кистозное образование при обычном осмотре, а беременную женщину, как правило, ничего не беспокоит. В этом случае только при помощи УЗИ можно выявить опухоль.

Если киста яичника при беременности больших размеров, или существует хотя бы малейшее подозрение на злокачественный процесс, то надо удалить опухоль с помощью операции. Обычно она выполняется при сроках беременности, превышающих 20 недель.

Киста яичника – это болезнь, которая часто становится причиной болевых ощущений в области живота, приводит к нарушению менструаций и отсутствию беременности и требует обязательного хирургического лечения. Учитывая эти факторы, если врач поставил этот диагноз, то надо строго выполнить рекомендации по обследованию и лечению, чтобы избавиться от риска злокачественной опухоли и сохранить возможность деторождения.

ipregnancy.ru

Как определить кисту яичника

автор: врач Детков В.А.

Киста яичника - образование с жидкостным включением, расположенное в толще или на поверхности яичника. Это общее определение говорит только о общих принципах строения. Но это во все не означает, что кисты имеют общее происхождение.

Существует несколько разновидностей кист. Они различаются как по строению, так и по механизмам образования. Есть люди, которые вообще не представляют можно ли забеременеть при кисте яичника.

Виды кисты

Все кисты можно разделить на две большие группы. а). Физиологические кисты.

Они образуются в результате нормальных физиологических процессов, происходящих в организме женщины.

- Фолликулярная киста образуется в результате отсутствия овуляции фолликула, что приводит к продолжению его увеличения. - Лютеновая киста яичника образуется из-за скопления жидкости в желтом теле - фолликул после овуляции.

Оба вида кист являются результатом нарушения рецепторов на их поверхности и гормональных сбоев. Как правило, самопроизвольно проходят через 1-2 цикла.

б). Патологические кисты. Их образование связано с неким патологическим процессом. - Эндометриодные кисты. Являются результатом развития клеток эндометрия в толще яичника, где при нормальных условиях их быть не должно. Эти клетки находятся под влиянием гормонов менструального цикла, что приводит к кровотечения во время секреторной фазы в тольщу яичника. В результате происходит образование кисты.

- Кистомы. Опухоли, внешне напоминающие кисты. Их образование и рост происходит под действием некоторых гормонов, но с циклом они ни как не связанны. Предположительно, данные кисты являются результатом развитием атипичных клеток в оболочке яичника.

Наиболее информативным является ультразвуковое исследование яичников и томография малого таза. Но, как правило, данные исследования проводятся по показаниям. Поэтому, первое место в диагностике кист занимает анамнез - распрос жалоб и истории их развития.

С одной сторон, не зависимо от того, какая именно это киста, все они имеют ряд общих признаков. С другой - осбености каждого отдельного признака дают косвенные представления о виде кисты.

Причины и симптомы

На начальных этапах своего развития все кисты не дают клинической симптоматики. Поэтому многим кажется непонятно от чего появляется киста яичника. Нередко, они обнаруживаются случайно при ультразвуковом исследовании брюшной полости и органов малого таза. А вот динамика появления первых жалоб различна у разных разновидностей. Эндометриоидные кисты обладают большей скоростью роста, нежели кистомы. Поэтому, первые их признаки появляются раньше. Физиологические кисты могут длительно не давать ни каких признаков.

Появление физиологических кист, чаще всего, отмечается на фоне гормональных сбоев или заболеваний, к ним приводящих. Эндометриоидные кисты в половине случаев не имеют предшествующих состояний. Для другой половины характерно наличие вмешательств в полость матки. Среди них, наиболее частым является аборт.

Причины образования кистом до сих пор не известны. Но, как показывает статистика, риски ее образования велик на фоне глубоких гормональных сдвигов в организме, хронических воспалительных заболеваний женской половых органов, и особенно это касается яичников.

- Боль является следующим признаком, который характерен для всех кист. Они возникают на второй и последующих стадиях их развития. Дело в том, что боли появляются в тот момент, когда киста увеличивается до таких размеров, при которых начинает давить на нервные рецепторы. А эти рецепторы расположены, в основном, в брющине. Боли носят ноющий и тянущий характер. Иногда могут отдавать в спину. Или, в начинаться со спины, а уже затем распространятся на нижние отделы живота. Физиологические кисты, практически не дают болей. Только в случае кровоизлияния. Но эти боли, носят кратковременный характер. Эндометриоидные кисты дают боли, которые четко связаны с менструальным циклом. Боли при кистомах носят постоянный, со временем увеличивающийся характер. Время на возрастание интенсивности болей зависит от того, как быстро киста будет увеличиваться в размерах. Это может занимать несколько лет.

Еще один вариант - резкое начало и продолжающиеся интенсивные боли характерны для перекрута кисты. Как правило, этому подвержены кистомы.

- Нарушение менструального цикла. Оно более всего характерно для чрезмерно увеличенных физиологических кист. Получается парадокс - кисты, которые чаще всего формируются на фоне гормональных нарушенй, могут сами к нему приводить. Эндометриоидная киста и кистома могут влиять на менструальный цикл только в силу своих размеров и расположения, когда они нарушают нормальное функционирование яичников, маточных труб, матки.

- Увеличение живота. Оно происходит при значительном увеличении кистом. Другие кисты дорасти до таких размеров практически не могут.

Зная все механизмы образования кист, дает врачу правильно ориентироваться в клинике заболевания и жалоб пациентки. А картина ультразвукового исследования и данные томографии, как правило, подтверждают догадки. Пациентки и сами могу заподозрить кисту при наличии соответствующих жалоб, что дает возможность не запускать патологический процесс и избежать плачевных осложнений.

hirurgs.ru

Киста яичника

Женское здоровье очень хрупкое. Малейший сбой в работе органов может привести к появлению на яичнике новообразования – кисты. Она, как правило, доброкачественная и не представляет серьезной опасности, но способна переродиться и в злокачественную. Поэтому ее обязательно нужно лечить либо удалять. Чаще всего кисты образуются у женщин детородного возраста, но такой диагноз может быть поставлен и тем, кому за пятьдесят.

Общие сведения

Киста может «вырасти» на любом органе. Она представляет собой пузырек, внутри которого находится жидкость. Если такой пузырек образуется в яичнике, его называют кистой яичника. Существует целый ряд разновидностей подобного новообразования, и далеко не всегда оно является аномалией. Поэтому специалисты делят кисты яичника на:

временные (они же функциональные);
истинные.

Принципиальная разница между ними заключается в том, что первые в большинстве случаев проходят сами, а вторые требуют медицинского вмешательства. К временным относятся кисты желтого тела, а также фолликулярные. Это самые безобидные разновидности. Однако оставлять их без внимания нельзя. Если по прошествии трех месяцев такая киста сама по себе не исчезает, ее нужно лечить, чтобы избежать осложнений в будущем.

Истинными кистами считаются:

параовариальные (вырастают не в самом яичнике, а в надъяичниковом придатке);
эндометриодные (наполнены густой потемневшей кровью);
дермоидные (врожденные, внутри находится зародышевая ткань – кожа, волосы, зубы, кости);
муцинозные (имеют много перегородок и камер, заполненных слизью);
серозные (внутри находится серозная жидкость).

Все они в обязательном порядке подлежат удалению оперативным путем. Чем раньше это будет сделано, тем меньше риск развития осложнений и перерождения кисты в злокачественную.

Как распознать кисту яичника

Такое новообразование опасно тем, что в большинстве случаев оно никак не дает о себе знать. Более-менее явные симптомы появляются уже тогда, когда киста достигает внушительных размеров или вызывает осложнения. Поэтому самый верный способ вовремя выявить кисту яичника – это регулярные визиты к гинекологу. Если имеется новообразование, специалист обязательно его обнаружит.

Тем не менее можно выделить ряд симптомов, которые характерны для кисты яичника:

боль внизу живота – тупая, тянущая, ноющая. Иногда она отдает в поясницу либо прямую кишку. Обычно усиливается при сексуальном контакте, во время менструации;
ощущение полноты, тяжести, распирания;
нарушение менструального цикла. Месячные начинаются с задержкой, отличаются скудными или, наоборот, обильными выделениями.

Если киста разрастается до значительных размеров и начинает давить на соседние органы, добавляются новые симптомы:

Большинство кист крепится к яичнику при помощи «ножки». Именно через нее новообразование снабжается кровью и получает питание. Если вдруг эта «ножка» перекручивается, состояние женщины резко ухудшается:

боль внизу живота усиливается, становится острой;
появляется тошнота, возможна рвота;
артериальное давление падает, иногда даже случается обморок;
повышается температура тела;
больная резко бледнеет, ее бросает в холодный пот.

В этом случае требуется немедленная госпитализация.

Специфические симптомы

Некоторые разновидности кисты яичника проявляются по-особому. Самой яркой симптоматикой отличается эндометриодная киста. Для нее характерны постоянные, иногда очень сильные боли внизу живота. В малом тазу образуются спайки, которые становятся причиной запоров, учащенного мочеиспускания и даже бесплодия. Наблюдаются явные нарушения менструального цикла.

Паровариальная киста может вырасти до огромных размеров, и тогда она давит на расположенные рядом органы, приводит к увеличению живота.

При кисте желтого тела часто задерживается менструация, после чего следует кровотечение из матки. Женщину мучает тошнота, а грудь твердеет и становится болезненной, как при беременности.

Варианта всего два: медикаментозное лечение или хирургическое. Правда, таблетки эффективны только при временных (функциональных) кистах. В этом случае назначают гормональные контрацептивы и витамины, а если пациентка тучная, то еще и диету с физиотерапией. Все остальные кисты лечатся только оперативным путем. Если ситуация позволяет, то выполняется лапароскопия, если же без разреза обойтись нельзя, назначается традиционная операция.

Вас также могут заинтересовать: миома матки, эндометриоз, эрозия шейки матки.

simptom.net