Кровоизлияние в яичник

Как распознать апоплексию яичника и почему она возникает?

Неотложное состояние – нарушение целостности яичника, именуемое апоплексией. В основе развития патологии лежат различные причины: от гормонального дисбаланса до прерванного полового акта. Удельный вес апоплексии яичника в числе всех полостных гинекологических операций занимает приблизительно 2%.

Есть женщины, у которых в плане гинекологического здоровья буквально все идет не так. Они и сами это констатируют. Начинают вести себя неправильно гормоны, тянут за собой образование кист, диагностируется эндометриоз, присоединяются воспалительные заболевания, случаются внематочные беременности и повреждаются яичники…

В чем причина всех этих несчастий? Что такое апоплексия яичника и почему она происходит? Это следует знать не только профессиональным медицинским работникам, которые приезжают в составе бригады скорой помощи на вызов или принимают больную в приемном покое районных и городских больниц, и порой недооценивают важность сбора анамнеза или пренебрегают вагинальным и ректальным исследованием.

Признаки разрыва яичника или его кисты полезно будет иметь в виду самим женщинам, ведь чтобы четко и ясно сформулировать жалобы и натолкнуть врача именно на этот диагноз, нужно иметь представление о главных проявлениях заболевания и не допустить диагностическую ошибку.

Опасная ситуация

Разрыв, называемый апоплексией, инфарктом или гематомой яичника, относится к тем неотложным состояниям, которые в подавляющем большинстве случаев требуют срочного оперативного вмешательства, ввиду того, что нарушенная его целостность грозит кровотечением в брюшную полость.

Чаще случается апоплексия правого яичника. Это медики объясняют тем, что, как правило, аппендикс у людей расположен справа и лишь за редким исключением он находится с левой стороны. Кровоснабжается червеобразный отросток слепой кишки сообща с правым яичником, следовательно, любые изменения в аппендиксе могут повлечь структурные нарушения в органе. Левый яичник в этом плане оказывается менее уязвимым, поэтому его апоплексия имеет меньшую частоту встречаемости.

Наиболее страдающим в плане такой патологии считается возраст самого расцвета репродуктивной функции (20 – 36 лет), хотя подобные неприятности могут случиться и у школьницы, и у женщины после 40.

Кровотечение в результате кровоизлияния в яичник часто дает клинику «острого живота» и врачу бывает иной раз довольно сложно с ходу сориентироваться и поставить правильный диагноз. Больные часто поступают в стационар с подозрением на острый аппендицит или эктопическую беременность и попадают сразу на операционный стол, минуя приемный покой. А под скальпелем хирурга выясняется истинное положение дел, и операция продолжается уже с участием гинеколога.

Эндометриоидная киста яичника или наружный эндрометриоз – получила название шоколадной из-за цвета жидкости, которой наполнена полость кисты.

Функциональная фолликулярная или ретенционная киста яичника- несколько названий одного заболевания, подробности далее

В чем причина апоплексии яичников?

Нейроэндокринная регуляция, от которой так зависит женщина и которая не так уж редко дает сбой, считается основной причиной данной патологии. Главная роль здесь отводится лютеинизирующему гормону гипофиза. Его усиленная продукция весьма способствует возникновению кровоизлияния в строму органа. Усугубляющими ситуацию факторами также могут стать:

варикозная болезнь;
склерокистоз;
воспалительные процессы;
травмы брюшной полости;
физическая нагрузка (тяжелая работа, подъем тяжестей);
прерванный половой акт, особенно, если он был очень бурным;
разрыв желтого тела яичника (или его кисты).

Опасной для женщины и «удобной» для апоплексии считается стадия овуляции, ведь фолликулы уже созрели и богаты сосудами. Не менее опасна и вторая фаза, когда желтое тело проходит стадию васкуляризации и находится в самом своем расцвете, поэтому именно его или его кисту признают главными виновниками кровотечений, вызванных апоплексией яичника.

Беременность не является препятствием для разрыва желтого тела, и не защищает женщину от кровоизлияния, поэтому такие случаи то и дело имеют место, хоть и реже, чем без нее.

Как распознать?

Как уже было отмечено, симптомы часто напоминают клинику других острых хирургических состояний, где острый аппендицит занимает первое место, поэтому выяснение анамнеза, исследование per rectum (через прямую кишку) и exploration vaginalis (влагалищное исследование) проводятся хирургом в обязательном порядке до начала оперативного вмешательства. Таким образом, можно выявить:

положительный симптом Промптова (резкая боль, когда матка приподнимается при ректальном и влагалищном исследовании и отсутствие ее при воздействии на заднее дугласово пространство);
увеличенный в размерах орган, имеющий форму шара и мягкую консистенцию, дает резкую болезненность и легко прощупывается в случае небольшой гематомы яичника;
при массивном кровоизлиянии удается обнаружить довольно большое образование, напоминающее кисту.

При подозрении на кровотечение, источником которого мог стать разрыв органа, лучше вызвать гинеколога и коллегиально решить вопрос тактики хирургического лечения. Разумеется, в случае апоплексии яичника, на дифференциальную диагностику лишнее время не отводится, поэтому все должно быть осуществлено четко и быстро (cito! – как говорят медики), во избежание потери драгоценных минут.

В плане диагностики и во избежание нежелательных последствий, очень важны анамнестические данные, поэтому при первичном расспросе, с целью исключить внематочную беременность, в историю болезни заносятся сведения о последних месячных, регулярности цикла, наличии или отсутствии задержки менструации, а также объективные данные.

При разрыве яичника отсутствуют признаки беременности: синюшность слизистых оболочек наружных половых органов и шейки матки, размягченная увеличенная матка, положительный ХГЧ-тест и др.

Кроме того, врачу, который проводит осмотр женщины, следует помнить, что иной раз разрыв приходится отличать от другой патологии придатков (острый аднексит, перекрут ножки кисты яичника) и таких далеких на первый взгляд заболеваний, как кишечная непроходимость, прободная язва желудка, острый панкреатит, почечная колика.

Клинические лабораторные показатели также должны быть учтены при уточнении диагноза, поэтому у поступившей в стационар женщины, одновременно с осмотром врачом и выяснением анамнеза, производится забор крови - СОЭ, лейкоциты (Le), гемоглобин (Нb), то есть, так называемая «тройка».

Снижение гемоглобина может указывать на внутреннее кровотечение, а повышение СОЭ и лейкоцитов - на острый воспалительный процесс, коим, в общем-то, и является аппендицит. Отсутствие задержки месячных и возникновение заболевания в средине или во II фазе менструального цикла (11-22 день) поможет исключить внематочную беременность.

Симптомы разрыва яичника

Сходство с другой острой хирургической патологией, конечно, затрудняет диагностику, однако такие факторы, как возраст больной и связь заболевания с менструальным циклом все-таки, хотя и косвенно, но помогают предположить внутреннее кровотечение, причиной которого стало нарушение целостности яичника. Кроме того, свидетельством повреждения органа будут симптомы, обнаруженные при влагалищном и ректальном исследовании и признаки некоторых форм апоплексии, которые условно разделяют на:

болевую, поскольку заболевание характеризуется сильной болезненностью внизу живота;
анемическую, так как в большинстве случаев имеет место внутрибрюшное кровотечение;
смешанную, если клинические проявления выражены в одинаковой мере.

Таким образом, признаки разрыва кисты яичника, разрыва желтого тела, кровоизлияния и внутрибрюшного кровотечения будут иметь следующие клинические проявления:

резкая болезненность в нижней части живота, которая локализуется преимущественно на стороне поражения с иррадиацией боли в поясницу, бедро, прямую кишку (болевая форма апоплексии яичника);
тошнота, сопровождаемая рвотой, обморок (с нормальной температурой тела при этом);
напряженная передняя брюшная стенка, появление симптомов раздражения брюшины, хотя и не очень резко выраженных;
наличие свободной жидкости в брюшной полости, выявляемое при перкуссии и подтверждаемое УЗИ;
снижение артериального давления, тахикардия, холодный пот, слабость (признаки коллапса, указывающие на обильное внутреннее кровотечение - анемическая форма).

Типичные симптомы (Ровзинга, Ситковского), высокая температура и лейкоцитоз при апоплексии, как правило, отсутствуют, что играет важную роль при дифференциальной диагностике апоплексии яичника с острым аппендицитом.

Максимально консервативное оперативное вмешательство

Небольшую гематому с незначительным кровотечением сначала пытаются лечить консервативно и, следует заметить, что зачастую такой подход имеет успех. В более сложных случаях, хотя и прибегают к хирургическому лечению, однако стремятся максимально минимизировать вероятность возникновения последствий в будущем, сохранив орган. Особого внимания заслуживает разрыв желтого тела при маточной беременности, поэтому врач, как правило, старается не прервать ее и произвести только ушивание желтого тела, не прибегая к резекции органа.

Резекция же яичника производится методом лапаротомии в исключительных случаях (при массивных кровотечениях, которые полностью поразили его ткани), когда хирург просто не видит другого выхода.

Аденокарцинома матки чаще поражает женщин в постменопаузе, но и женщины репродуктивного возраста не гарантированы от заболевания раком тела матки.

Стандартный подход к лечению ретенционных или Наботовых кист состоит из нескольких этапов, в один из которых входит прижигание кисты шейки матки. Подробнее в этой статье

Что такое лейкоплакия и связано ли это заболевание с эрозией шейки матки? Вы можете узнать это перейдя по этой ссылке http://ladyinform.com/eroziya-sheiky-matky

Методы профилактики

Главными последствиями апоплексии яичника могут стать:

опасные для жизни кровотечения;
спаечный процесс, который в дальнейшем может стать причиной внематочной беременности или бесплодия;
удаление органа и, если ранее уже был удален один яичник, то это приведет к значительному гормональному дисбалансу, следствием которого могут стать: бесплодие, ранний климакс и заболевания, связанные с эндокринными нарушениями.

Для того, чтобы избежать нежелательных явлений кровоизлияния в яичник и не спровоцировать хирургическое вмешательство, женщине следует внимательно относится к своему здоровью, то есть, быть предельно осторожной в период овуляции:

не поднимать тяжестей;
избегать бурных половых контактов;
в овуляторной фазе для предотвращения нежелательной беременности в качестве контрацепции использовать презерватив, а не прерванный половой акт;
не заниматься интенсивным физическим трудом;
лечить варикозное расширение вен, если таковое имеется;
укреплять стенки сосудов;
заниматься профилактикой и лечением воспалительных заболеваний женских половых органов.

Такие, на первый взгляд, простые меры помогут значительно снизить риск повреждения яичника, а также будут способствовать нормальному протеканию менструального цикла и сохранению женского здоровья.

Апоплексия яичника может грозить каждой женщине, а особенно тем, которые имеют перечисленные заболевания, являющиеся предпосылками подобных неприятностей. За помощью может обратиться родственница, подруга или соседка, случайно сделавшая чрезмерное усилие и почувствовавшая резкую боль в правой или левой подвздошной области.

Хочется надеяться, что наша статья поможет любому человеку правильно оценить обстановку, своевременно оказать доврачебную помощь, толково объяснить суть проблемы диспетчеру станции скорой медицинской помощи, ведь от этого порой зависит чья-то жизнь.

ladyinform.com

Яичниковые кровотечения

Внутрибрюшинное кровотечение из яичника в большинстве случаев наблюдалось из разрыва гематомы желтого тела, реже кровотечение возникало вследствие разрыва гематомы в фолликуле.

Клиническая картина при кровотечениях из яичника напоминает таковую при внематочной беременности, исключая лишь симптомы, характерные для беременности. Обычно нет указаний на задержку месячных, тошноту, рвоту, отсутствует синюшная окраска слизистых оболочек влагалища и шейки матки, не бывает увеличения размеров и размягчения матки. В ранней стадии внематочной беременности часто эти симптомы также отсутствуют. Конечно, на тактике врача при оказании помощи как при внематочной беременности, так и при кровотечении из яичника с явлениями шока и коллапса, при дифференциальном диагнозе это не сказывается, обычно в обоих случаях необходимо чревосечение.

Однако при отсутствии бурно протекающей клинической картины внутрибрюшного кровотечения дифференциальный диагноз может иметь известное значение, так как при внематочной беременности, протекающей по типу трубного выкидыша, методом выбора является все же чревосечение, в то время как при гематоме в фолликуле или в желтом теле большей частью можно воздержаться от операции и проводить консервативное лечение, предписывая в основном покой и наблюдение в условиях стационара. В зависимости от дальнейшего течения и результатов исследования на беременность (реакция Ашгейма — Цондека и др.) и будет решаться вопрос об операции.

Небольшие яичниковые кровотечения дают клинический симптомокомплекс, напоминающий приступ аппендицита.

В результате того, что апендицит встречается чаще, чем яичниковые кровотечения, и подобные больные часто попадают в хирургические отделения, диагноз этих кровотечений ставится правильно большей частью случайно, при операции, предпринятой по поводу предполагаемого аппендицита.

При аппендиците боли, возникающие в подложечной области или в области пупка, в последующем сосредоточиваются глазным образом в правой подвздошной области, а при острых яичниковых кровотечениях боль появляется в нижней части живота, распространяется вниз, иррадиирует в задний проход, наружные половые органы, отдает в поясницу и ногу.

Яичниковые кровотечения чаще наблюдаются в возрасте 12— 30 лет, реже до наступления менструации или же перед климаксом.

Тошнота и рвота являются не частым симптомом кровотечения из яичника. Разрыв граафова пузырька происходит обычно между 12 и 18 днем менструального цикла, а разрыв желтого тела наблюдается в течение последней недели цикла или во время менструации.

В отдельных случаях больные связывают начало заболевания с какой-либо травмой (удар в живот, половой акт, поднятие тяжести и пр.). При обследовании больной отмечается напряжение брюшной стенки на стороне заболевания, боль резче выражена ниже точки Мак Бурнея. При кровоизлиянии из яичника исследование через влагалище (пальпация и смещение половых органов) вызывают более резкие боли, чем при аппендиците, с которым легче всего спутать апоплексию правого яичника. М. С. Малиновский рекомендует пользоваться признаком Промптова; при аппендиците исследование больной через прямую кишку вызывает значительную болезненность в области прямо-кишечно-маточного углубления, в то время как поднятие матки пальцем, упирающимся во влагалищную часть, почти безболезненно (исследующий палец должен продвигаться вверх по направлению дна прямо-кишечно-маточного углубления по средней линии). При остром заболевании придатков матки, наоборот чувствительность дна прямо-кишечно-маточного углубления незначительная, а поднятие матки вверх вызывает резкую боль. За апоплексию яичника говорит также появление крови из половых органов. По В. Ф. Снегиреву, при яичниковой апоплексии боли исчезают, как только появляется наружное кровотечение.

В пользу апоплексии говорит также внезапное увеличение яичника, особенно если исследование проводилось до приступа и яичник был нормальной величины.

Повышение температуры и лейкоцитоз нельзя учитывать, так как эти признаки могут быть и при других заболеваниях. Однако лейкоцитоз при аппендиците бывает выше, чем при яичниковом кровотечении. При неясном диагнозе многие авторы считают показанной операцию из-за боязни отсрочки при непоставленном диагнозе аппендицита с последующими осложнениями. Однако, если решается вопрос об операции при невыясненном диагнозе, то следует применить срединный разрез, а не боковой, из которого трудно тщательно осмотреть и внутренние половые органы.

При яичниковом кровотечении, если отсутствуют явления шока и коллапса, что наблюдается при наличии небольшого кровотечения, лечение должно быть строго консервативным: полный покой, холод на живот во время резких болей. Если от холода боли усиливаются, пузырь со льдом можно заменить теплом (негорячей грелкой, согревающим компрессом). С целью болеутоления применяют белладонну с антипирином, пирамидон и др.

После прекращения приступа постепенно переходят к тепловым процедурам (спринцевания с температурой от 39 до 45°) с последующим электролечением и др.

При значительных кровотечениях, особенно с кровоизлиянием в брюшную полость, показано чревосечение по методике, используемой при внематочной беременности.

При лапаротомии, если имеется большая гематома яичника и ткань последнего в значительной степени разрушена кровоизлиянием, приходится удалять яичник. Однако при этих операциях необходимо стремиться оперировать возможно консервативнее, сохраняя хотя бы часть яичниковой ткани. Обычно сначала удаляют из яичника сгустки крови, затем следует перевязать тонким кетгутом кровоточащие сосуды, наложить тонкие кетгутовые швы, проведенные при помощи кишечной иглы через всю глубину дефекта, и соединить таким образом края разрыва яичника (рис. 232). В некоторых случаях неровные края раны предварительно сглаживают ножницами или скальпелем.

Необходимо при операции на яичнике максимально сберегать его ткани, учитывая значение функции для женского организма. Особенно бережно следует относиться к удалению ткани яичника у девочек.

А. П. Богуш, изучая в нашем Институте (1975) состояние репродуктивной системы у девушек после операций на яичниках, произведенных в периоде полового созревания, показал: особенно тяжелые нарушения в становлении репродуктивной системы, наблюдались у девушек после удаления одного и резекции другого яичника. Эти нарушения проявились в отставании полового и соматического развития, выраженных расстройствах менструальной функции (аменорея, опсоменорея) при значительной эстрогенной недостаточности, ациклическом характере и высоком уровне экскреции гонадотропинов.

Рис. 232. Частичная резекция яичника при разрыве желтого тела, сопровождавшемся кровотечением.

Частичная резекция одного или двух яичников нарушениями репродуктивной системы не сопровождается или последние незначительны.

Многие больные с яичниковыми кровотечениями доставляются в хирургические клиники, где большинство оперируется с диагнозами острый аппендицит пли явлениями перекрута ножки кисты. Вместо бережного отношения к сохранению ткани яичника последний, а иногда и оба, удаляются, что в последующем сопровождается резкими нарушениями репродуктивной системы женского организма.

Поэтому не только акушеры-гинекологи, но и хирурги, часто вынужденные производить экстренные операции у девочек и молодых женщин, должны стремиться к максимально бережному сохранению тканей яичников, чтобы не обрекать больных на тяжелые функциональные нарушения организма и бесплодие.

Неотложная помощь в акушерстве и гинекологии, Л.С. Персианинов, Н.Н. Расстригин, 1983г.

extremed.ru

Апоплексия яичника — чем опасен разрыв яичника и его симптомы

Материалы публикуются для ознакомления, и не являются предписанием к лечению! Рекомендуем обратиться к врачу-эндокринологу в вашем лечебном учреждении!

Соавтор: Васнецова Галина, врач-эндокринолог

Апоплексия яичника проявляется разрывом органа и кровоизлиянием в брюшную полость. Эта патология при отсутствии немедленной медицинской помощи приводит к тяжелым осложнениям и даже летальному исходу. В лечении апоплексии используют как консервативное лечение, так и хирургическое вмешательство.

Апоплексия яичника опасна для жизни женщины

Апоплексия яичника — патологическое состояние в гинекологии, при котором происходит кровоизлияние в ткань органа вследствие разрыва его стенки. Патология диагностируется достаточно редко (всего в 2,5% случаев) у женщин, не достигших 35-летнего возраста.

Кровотечение происходит чаще всего из-за сбоев в цикле женщины, то есть когда процесс овуляции и формирования лютеинового тела протекает с определенными нарушениями. Из-за этого сосуды стромы яичника становятся слабыми, их стенка плохо сокращается и легко разрушается.

Сначала при кровоизлиянии внутри яичника образуется полость, заполненная кровью, затем ткани гематомы разрушаются, и кровь поступает в брюшную полость.

Важно! Неотложная помощь при апоплексии яичника помогает предотвратить летальный исход, так как большая кровопотеря и осложнения, вызванные разрывом органа, несут прямую опасность жизни.

Тяжесть патологии зависит от количества потерянной крови

Почему развивается патология

Причины апоплексии яичника обуславливаются циклическими и физиологическими изменениями, которые протекают в организме женщины. Так как проницаемость сосудов и степень кровенаполнения органов малого таза изменяются в течение одного менструального цикла, то апоплексия яичника возникает во время выхода яйцеклетки или перед следующей менструацией (когда малый таз лучше кровоснабжается).

Разрыв правого яичника происходит чаще, чем левого. Ученые связывают такую закономерность с особенностями кровоснабжения органов половой системы у женщин. Так, артерия к правому яичнику отходит непосредственно от магистрального сосуда — брюшной аорты, а к левому — от левой почечной артерии.

Любые гинекологические патологии способствуют развитию апоплексии яичника, поэтому за своим женским здоровьем нужно тщательно следить

Способствовать возникновению апоплексии яичника могут такие факторы:

Воспаления органов половой системы.
Варикоз и расширение овариальных вен.
Заболевания крови.
Длительный прием препаратов, которые нарушают процесс нормального свертывания крови.
Анатомические особенности организма — например, неправильное положение матки, при котором сосуды сдавливаются механически, и нарушается кровоснабжение яичника.
Наличие спаек и опухолей — они оказывают давление на яичник.
Активный сексуальный контакт.
Гинекологические процедуры — влагалищный осмотр, спринцевание.
Езда верхом на лошадях.
Травмы области живота.
Физическое напряжение.

Важно! При наличии апоплексии яичника в истории болезни ближайших родственников не повышается вероятность разрыва органа у женщины. Наследственный фактор в этой патологии не имеет значения.

Сложно предположить, какой именно фактор повлияет на состояние яичника и сможет вызвать разрушение его стенки. Не допустить осложнений позволит регулярный осмотр у гинеколога и внимательное отношение к своему женскому здоровью (своевременное лечение всех инфекций и воспалений, соблюдение личной гигиены, использование контрацептивов с непроверенным партнером).

Интересно! В редких случаях не обнаруживается веских причин для разрыва яичника. Его стенка может разрушиться во время сна или спокойного отдыха.

Патогенез заболевания

Апоплексия яичника представляет собой не просто серьезное нарушение в работе репродуктивной системы женщины, а заболевание, в которое вовлекается весь организм, включая различные уровни нервной системы.

Несмотря на то, что разрыв яичника вызывают преимущественно гормональные патологии (повышение уровня гормонов гипофиза, регулирующих функции яичников), важную роль в патогенезе этого заболевания играют дисфункциональные нарушения высших нейроэндокринных центров. При регулярных стрессах, плохой экологической обстановке, тяжелых условиях жизни нарушается деятельность всего организма.

Оперативное вмешательство чаще всего является единственным способом спасти пациентку

Симптоматика апоплексии

Главным симптомом апоплексии яичника является резкая боль в области низа живота. Такой болевой синдром вызван спазмом яичниковой артерии, давлением на брюшину излившейся крови, а также раздражением рецепторов яичниковой ткани.

Кроме боли, при разрыве яичника отмечаются следующие проявления:

головокружение;
тошнота;
слабость;
обмороки.

Это связано с внутрибрюшной кровопотерей. Чем больше крови потеряла пациентка, тем сильнее будут выражены симптомы разрыва яичника.

При разрыве яичника отмечается синдром острого живота

При болевой форме апоплексии клиническая картина немного отличается:

отмечается кровоизлияние в желтое тело или фолликул;
боль локализуется только внизу живота и не распространяется на приближенные области;
тошнота и рвота отмечаются не всегда;
отсутствуют признаки внутрибрюшного кровотечения.

Симптомы разрыва яичника у женщин могут иметь разную степень выраженности, но пациентке в любом случае необходима помощь квалифицированного врача, а также своевременное оперативное вмешательство.

Лечение

Разобравшись с вопросом, от чего происходит разрыв яичника, необходимо понять, как происходит лечение этой патологии, и как избежать негативных последствий.

Консервативное лечение используется только при болевой форме апоплексии. В этом случае пациентка круглосуточно находится в больнице под наблюдением врачей.

Консервативное лечение апоплексии яичника осуществляется с назначением:

спазмолитиков;
гемостатиков;
физиотерапии;
постельного режима (необходим полный покой).

Чтобы остановить кровотечение, врач может рекомендовать прикладывать лед на низ живота. Показанием к хирургическому вмешательству является повторное появление болей и непрекращающееся кровотечение.

При лапароскопии можно удалить яичник с минимальными повреждениями брюшной полости

Лапароскопическая операция проводится при наличии таких показаний:

потери крови более 150 мл (пациентка обязательно должна находиться в стабильном удовлетворительном состоянии);
отсутствии результата при консервативном лечении в течение нескольких дней;
если кровотечение в брюшную полость не прекращается (определяется на УЗИ).

Проводить операцию необходимо очень осторожно, через небольшой разрез в надлобковой области или в нижнесрединной части живота. Во время лапароскопии яичник ушивается; если разрыв большой, то необходимо удалять орган.

Показаниями к лапаротомии (традиционной операции) являются:

внутрибрюшное кровотечение, которое вызывает тяжелое состояние пациентки;
спайки или значительные повреждения сосудов яичника и сильное кровотечение.

Лапаротомия проводится гораздо реже и только по особым показаниям, так как восстановительный период после такой операции сильно увеличивается

Объем оперативного вмешательства при лапаротомии не отличается от лапароскопии.

Внимание! Разрыв яичника при беременности не является прямым показанием к прерыванию беременности. Если нет серьезных осложнений и опасности для жизни и здоровья женщины, а также для развития плода, то врачи разрешают оставить беременность.

Заключение

Последствия разрыва яичника обуславливаются особенностями протекания патологического процесса. Консервативное лечение в половине случаев вызывает появление спаек, которые становятся причиной бесплодия у женщины. Неоказание своевременной медицинской помощи приводит к геморрагическому шоку и даже летальному исходу.

Соавтор: Васнецова Галина, врач-эндокринолог

Оцените материал

pozhelezam.ru

Смотрите также

Для любых предложений по сайту: [email protected]