Консервативное лечение кисты яичника
Консервативное лечения кисты яичника
В настоящее время в качестве лечебной тактики при кистах яичников (киста желтого тела, фолликулярная киста размером до 5 см) врачи используют выжидательную позицию. Это связано с тем, что большинство подобных образований на протяжении нескольких менструальных циклов способны подвергаться обратному развитию без какого-либо вмешательства извне или с применением гормональной терапии (используют прогестерон или его аналоги). Однако в этой тактике крайне важно не выпускать пациентку из вида, а проконтролировать течение заболевания через 3 месяца. УЗИ-контроль позволит определить, есть ли изменения в кистозных образованиях и если на фоне гормональной терапии наблюдают увеличение кист, то показана операция.
Поэтапное описание действий при подозрении или наличии кисты яичника : Как быть и что делать?
В случае, когда принято решение о гормональной терапии, прием пероральных средств (контрацептивов) не должен длиться более 3 менструальных циклов — этого обычно достаточно для того, чтобы лечащий врач смог оценить динамику течения болезни и своевременно принять меры к хирургическому лечению во избежание осложнений.
Не ждите осложнений, полный комплекс обcледований : Диагностика кисты яичника
Терапия с использованием противозачаточных средств
Лечение кисты яичника гормональными препаратами осуществляется путем снижения количества эстрогенов и создания препятствий для овуляции. Это позволяет запустить процессы, которые запустят процесс регресса кисты. При этом вероятность образования новой кисты существенно снижается. Одним из сопутствующих плюсов противозачаточной терапии является исключение незапланированной беременности во время терапии. Терапия должна вестись под контролем врача со строгим соблюдением графика приема медикаментозных средств. Некоторые доктора рекомендуют своим пациенткам ставить на мобильном телефоне пометки о времени приема таблеток.
Задайте свой вопрос специалисту анонимно и бесплатно Отправить вопрос
Прием витаминов и иммуностимулирующих препаратов
По показаниям гормональную терапию можно дополнить приемом витаминов и общеукрепляющих препаратов. Стимулирование иммунитета может спровоцировать защитные реакции, которые будут запущены против развития заболевания. Особенно важно в витаминную терапию включить фолиевую и аскорбиновые кислоты и витамина Е, который в быту часто называют женским. Кстати, в этот период вполне можно применять и фитотерапию — отвары и настои лекарственных растений, обладающих витаминизирующим эффектом.
Задай вопрос специалисту анонимно Отправить вопрос
Прием седативных препаратов
В целом кисты яичников не сопровождаются значительными болезненными ощущениями или значимым дискомфортом. Однако многие женщины отмечают повышенную тревожность именно в период ожидания результата от консервативной терапии. В этом случае показано применение препаратов, имеющих легкое успокаивающее действие, что позволяет избежать перепадов настроения, депрессии, нарушений сна. Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, скажите об этом лечащему врачу, чтобы он мог сделать правильное назначение.
Прием обезболивающих
Большая часть заболеваний, связанных с кистой яичника проходит без проявления каких-то болезненных симптомов. Но все же болевые сигналы порой дают о себе знать. В таких случаях будет разумно принимать обезболивающие препараты вместе с противовоспалительными средствами. Здесь можно посоветовать принимать Парацетомол, Спазмалгон, Ибупрофен. Если болевые ощущения проявляются остро, то это может свидетельствовать об осложнениях. В этом случае нужно срочно посетить кабинет гинеколога. Причиной болевого синдрома может стать разрыв кисты или нагноение. В этих ситуациях врачи назначают хирургическое лечение.
Всегда прислушивайтесь к своему организму : Симптомы при кисте яичника
www.newgyn.ru
Лечение кисты яичника без операции: способы и методы
Лечение кисты яичника без операции подразумевает использование разных методов терапии. Это может быть медикаментозное лечение или применение народных средств. Встречались случаи, когда пациентки с данным диагнозом даже проводили некий заговор от кисты яичника.
Медикаментозное лечение кисты
Говоря о том, как лечить кисту яичника без операции, нужно помнить о том, что абсолютно все действия пациентки должны быть согласованы с гинекологом. В первую очередь лечащий врач выписывает специальные препараты исходя из размера и характера образования кисты. Однако перед назначением любого вида лечения, будь то медикаменты или операция, специалист проводит УЗИ органов малого таза. Если ультразвуковое исследование показало отсутствие злокачественных клеток новообразования, а сама киста небольших размеров (до 10 см в диаметре) врач с уверенностью может исключить необходимость в оперативном вмешательстве и занять выжидательную позицию.
Для консервативной терапии кисты яичника женщине назначаются гормональные препараты, которые не только способствуют самостоятельному рассасыванию кисты, но и снимают болезненные ощущения нижней части живота, восстанавливают менструальный цикл.
Некоторые виды новообразования, например серозная киста яичника, требуют обязательного применения ректальных суппозиторий (Дистрептаза). Они устраняют воспалительные процессы, предотвращают увеличение кисты и рассасывают спайки.
Для нормализации уровня гормонов и менструального цикла гинекологи выписывают прием гормональных контрацептивов (Жанин, Ливицин). Благодаря восстановлению менструального цикла, киста начинает уменьшаться в размерах. Противозачаточные таблетки не только предотвращают не желаемую беременность, а зачатие при кисте лучше избегать, но и способствуют самостоятельному рассасыванию кистозного образования и снимают симптомы воспаления. Чаще всего курс лечения составляет три менструальных цикла.
Для снятия болезненной симптоматики в нижней части живота специалисты советуют принимать Но-шпу, Спазмалгон. Однако частое использование болеутоляющих препаратов не рекомендуется, так как вся картина заболевания способна «смазаться» и женщина может пропустить какой-либо признак разрыва или перекрута кисты.
Постоянные стрессы и нервозы негативно сказываются на гормональном фоне и способствуют формированию кисты. Поэтому многие гинекологи выписывают прием седативных средств (Нотта, Новопассит).
Помните! Принимать медицинские препараты без консультации врача строго запрещено!
На протяжении всего периода лечения пациентка должна регулярно посещать гинеколога и делать ультразвуковую диагностику. Такое наблюдение помогает следить за динамикой развития новообразования и в случае ухудшения состояния, увеличения размеров кисты или появления злокачественны клеток экстренно проводить операцию.
Консервативное лечение кисты
Говоря о том можно ли вылечить кисту яичника без операции, в первую очередь следует помнить о главном критерии успешного выздоровления – здоровый образ жизни. Это касается не только полного отказа от алкоголя и курения, но и психической и физической нагрузках. Часто случается так, что стоит женщине уравновесить свое психоэмоциональное состояние, сменить обстановку, больше отдыхать и киста самостоятельно начинает уменьшаться в размерах. Соответственно, необходимость в оперативном вмешательстве пропадает.
Консервативные методы лечения включают:
- лечебная физкультура/гимнастика;
- восьмичасовой сон и полноценный отдых;
- витаминотерапия (Е, А, В1, В6);
- правильное питание, диета, бальнеотерапия;
- посещение невропатолога (в отдельных случаях);
- физиопроцедуры (электрофорез, СМТ-терапия);
- народные средства.
Практически все гинекологи прибегают к комплексной терапии, используя сразу несколько методов лечения.
Во время лечения кисты запрещено переохлаждаться, посещать баню или сауну, вести активную половую жизнь с разными партнерами.
Лечение пиявками
Гирудотерапия довольно часто применяется для лечения кисты яичника. Еще недавно многие утверждали, что пиявки абсолютно бесполезны и кроме боли, ничего организму не дают. Однако совсем недавно специалисты доказали, что в слюне этих существ содержится масса полезных веществ. Лечение пиявками применяется практически для всех женских болезней. Курс гирудотерапии составляет 7-10 сеансов.
Очищение крови пиявками и организма в целом уже давно все известно. Но как убрать кисту пиявками?
Традиционный метод лечения пиявками кисты яичника заключается в размещении существ во влагалище. Поначалу такая процедура кажется пугающей и болезненной, однако уже через 15 минут неприятные ощущения пропадают, так как сами пиявки выделяют обезболивающее вещество. В большинстве случаев во влагалище вводится не больше десяти пиявок, а иногда и меньше. Все зависит от тяжести заболевания. Сама процедура гирудотерапии занимает около часа, а в течение 30-40 минут пиявки сосут кровь, выделяя полезные ферменты и убирая все злокачественные клетки. Такая процедура разрешена всем женщинам в возрасте 20-60 лет (менопауза роли не играет).
Помните! Для проведения лечения пиявками существуют огромное количество противопоказаний. Именно поэтому только гинеколог может дать направление на данную процедуру!
Йога при кисте яичника
Физические нагрузки и поднятие тяжестей при обнаружении новообразования на яичнике строго запрещены. Узнать какие еще есть противопоказания при кисте можно ТУТ.
С разрешения специалиста можно выполнять легкие физические упражнения. Определить уровень нагрузки и выявить недопустимые виды тренировок может только лечащий врач.
Йога в последнее время стала очень популярна. Она способна не только полностью расслаблять, успокаивать и открывать душевные чакры, но и лечить. Для уменьшения размеров кисты, сбалансирования гормонального фона, снижения маточных кровотечений во время менструаций, снятия воспаления и болезненной симптоматики применяется Хатха йога. Только у профессионального инструктора йоги можно детально узнать какие именно упражнения необходимо выполнять и как можно одновременно наладить психоэмоциональное состояние и вылечить кисту.
Йога при климаксе разрешена! Существуют специальные позы, которые помогут устранить негативные влияния климакса на организм. В большинстве случаев сочетают йогу и лекарственные травы.
Лечение народными средствами
Многие женщины категорически отказываются от медикаментозного лечения, предпочитая лечение кисты народными средствами. Давно уже доказано, что растительные средства обладают практически теми же свойствами, что и аптечные препараты. Это объясняется тем, что состав любого растения богат и сложен, может оказывать на организм как положительное, так и отрицательное влияние. Так как избавиться от кисты яичника не используя дорогие препараты?
Народные средства от кисты яичника достаточно разнообразны и отличаются по своему составу и методу приготовления. Но каждый из них не только снимает болезненную симптоматику, но и способствует уменьшению размеров новообразования, самостоятельному рассасыванию и полному исчезновению кисты.
Народная медицина при кисте яичника разрешена только после полного обследования, сдачи анализов и консультации лечащего врача!
Лечение кисты яичника в домашних условиях проводится курсами. Продолжительность курса составляет не менее 3 месяцев, причем первые результаты могут быть заметны по истечении 30 дней.
Хорошо себя зарекомендовало лечение кисты яичника травами. Из них готовят отвар или настой, используя один компонент или сразу несколько. Это могут быть: боровая матка, красная щетка, обычная луковица, чистотел, индийский лук. Узнать ТОП-10 эффективных средств от кисты можно ТУТ.
Остановимся на более легких рецептах лечения кисты яичника, компоненты которых можно приобрести в обычной аптеке.
Медовые тампоны
Мед – известное противовоспалительное средство с богатым составом, которое позволяет лечить кисту яичника в домашних условиях. Указанные ниже рецепты предлагают приготовить медовые тампоны, которые будут воздействовать местно, тем самым уменьшая очаги воспаления и снимая боли в нижней части живота.
Приготовление:
Марлевые тампоны
I способ: в 100 гр жидкого меда добавить сердцевину луковицы и оставить на 12 часов. По истечению времени достать лук и обернуть бинтом. Тампоны ставить во влагалище на ночь 10 дней.
II способ: 1 ч. л. твердого меда выложить на сложенную в два слоя марлю или широкий бинт. Перевязать толстой ниткой, оставив длинные концы для удобного вынимания тампона. Ставить на ночь 10 дней.
Медовые тампоны нужно вводить глубоко, чтобы мед не вытекал наружу.
Чистотел
Лечение соком чистотела помогает убирать мелкие кисты и несет положительный результат организму в целом. Как вылечить кисту яичника? Для этого стебли чистотела перекрутите через мясорубку или блендер и отожмите сок. Смешайте сок и водку в пропорции 1:1. Дайте настояться 5-7 дней и принимайте натощак за полчаса до еды. В первый день лечения в 0,5 ст. молока необходимо добавить 3 капли сока чистотела. Далее каждый день порцию сока увеличивать на 1 каплю. Когда дойдете до 10, нужно начинать постепенно снижать концентрацию напитка. В последний день лечения необходимо принять 3 капли сока на 100 мл молока.
Лечение чистотелом следует проводить с большой осторожностью, так как растение относится к группе ядовитых. Собирать его нужно в период цветения – с мая по июнь. Многие женщины пользуются отваром чистотела.
Приготовление:
1 ст. мелко порубленных стеблей и листьев чистотела залить 3 ст. воды, довести до кипения, дать потомиться на маленьком огне около 5 минут. Накрыть крышкой, настаивать 30-40 минут. Настой принимать утром и вечером, по 2 ст. л. после еды. Курс лечения составляет 14-21 день.
Боровая матка
Боровая матка при кисте яичника устраняет болевые ощущения, способствует рассасыванию новообразования и снимает очаги воспаления.
Приготовление:
3 ст. л. сухой травы залить 200 мл кипятка, томить на водяной бане примерно 15 минут. Настоять, процедить, принимать по 2-3 ст. л. за полчаса до еды. Народное лечение боровой маткой составляет 3 недели.
Корень красной щетки
Красная щетка
Красная щетка при кисте яичника обладает противоопухолевым и противовоспалительным действием. Народные методы лечения на основе данного растения необходимо использовать не меньше месяца, поле чего сделать перерыв на два месяца. Затем курс повторить.
Приготовление:
Корень красной щетки измельчить. 1 ст. корня залить 350 мл водки, перелить в темную бутылку и настаивать 20 дней. Принимать ежедневно по 30 капель 4 раза в день.
Другие народные средства лечения
Вариантов как вылечить кисту без операции довольно много. Наиболее популярны:
- Взять в пропорции 1:1 ромашку, мать-и-мачеху, донник и перемешать. 30 гр. полученной смеси залить 2 ст. воды. Довести до кипения, закутать в полотенце и дать настояться10-12 часов. Настойку процедить через марлю, пить по 100 мл 3-4 раза в день. Средство можно принимать при климаксе. Такой настой поможет снять воспаление у женщин, ослабит боль в яичнике.
- Листья череды, тысячелистник, цветки аптечной ромашки, девясил, полынь горькую взять по 100 гр. каждого и перемешать. Пересыпать в сухую стеклянную банку. Ежедневно 30-40 гр смеси нужно заливать 0,5 л крутого кипятка и настаивать 8-10 часов. Принимать по 100 мл перед едой. Курс лечения составляет 3 месяца.
- 1 ст. сухих ягод боярышника, 3 ст. л. полыни горькой, тимьяна, мяты, 4 ложки крапивы, 100 гр листьев черной смородины перемешать. 30 гр. залить 0,5 л воды, довести до кипения и настоять в течение часа. Полученный отвар процедить через марлю и выпить в течение дня.
Снять болевые ощущения помогают не только медовые тампоны, про которые говорилось ранее. Также хорошо себя зарекомендовали тампоны, на основе мумие или смоченные в соке алоэ:
- понадобится кусочек мумие размером со спичечную головку и ложка густого меда. Из стерильного бинта сделать тампон. Мумиё развести в 1 ст. л. теплой воды, перемешать с медом. Полученной смесью хорошенько пропитать тампон, вставить во влагалище.
Мумие
Процедуру рекомендуется проводить вечером, оставляя тампон до утра. Если киста левого яичника, то женщину беспокоит боль с левой стороны и спать нужно на левом боку, соответственно, если в правом – на правом боку. Утром тампон осторожно вытащить, не дергать, лечение проводить трижды в неделю примерно месяц;
- крупный листок трехлетнего алоэ перекрутить через мясорубку, отжать сок. То же самое сделать со свежей луковицей. Смешать два компонента, смочить тампон, вставить внутрь на один час. Если чувствуется жжение, тампон лучше вытащить, при следующей процедуре уменьшить пропорцию лукового сока.
Лечение без операции также предполагает прием многокомпонентных сборов. Например, отвар из сбора бадана, мать-и-мачехи, клевера, пижмы, листьев мяты, толокнянки и эвкалипта. 2 ложки сбора следует залить 0,5 л кипятка и дать постоять ночь в термосе. Второй состав предполагает использование смеси из сухих листьев кипрея, манжетки, мяты, цветов календулы, корня пиона, сосны почек и листьев петрушки. Настой готовится аналогично первому. Прием следует осуществлять поочередно. Сначала пьют третью часть стакана первого отвара, а затем второго. Курс составляет 3 месяца. Но нередко женщины отмечают признаки улучшения уже на 3-4 неделе приема травяных составов.
Вылечить кисту без операции возможно. В этом поможет медикаментозная терапия, физиопроцедуры или лечение кисты яичника народными средствами. Помните! Назначить какой-либо препарат или принимать травы может только лечащий врач!
Смотрите видео «Как лечить кисту яичника народными средствами без операции»:
https://www.youtube.com/watch?v=mGvViPuDWR4
oyaichnikah.ru
Лечение кисты яичника без операции
Лечение кисты яичника без операции в самом крупном центре гинекологии Москвы. Только опытные гинекологи и разумные цены!
Любая, даже небольшая, операция — это страшно. На каждом этапе хирургического вмешательства, от наркоза до наложения швов, могут возникнуть серьёзные осложнения. Именно поэтому консервативное лечение кисты яичника является методом выбора в терапии некоторых видов опухолей придатков.
Рис. Киста яичника
Консервативное лечение: что это
Если у врача имеются шансы избавить человека от болезни без применения хирургических методов, то специалист всегда будет применять консервативные схемы лечения. Суть этих методик — использование комплекса лечебных факторов без применения операции.
Существует много разных видов кистозных опухолей в яичниках (например муцинозная цистаденома, различные гормонопродуцирующие опухоли и т.д.). Большая часть из них требует хирургического лечения. Однако имеются варианты, при которых вполне обоснованно и достаточно эффективно можно применять консервативные методики. Основными условиями для этого являются:
- возраст (до 40 лет);
- вид кистозного образования;
- размер опухоли;
- высокая степень уверенности в доброкачественности опухолевидного образования;
- быстрый положительный эффект от лечения.
Записаться на приём к гинекологу можно по тел.: +7 (499) 504-32-24
Высококвалифицированная медицинская помощь БЕСПЛАТНО по полису ОМС!
Получить консультацию можно через форму обратной связи.
Обратите внимание, что все анализы предоставляемые в Клинику должны быть оригиналами или заверенными копиями.
Виды лечения без операции
Основными причинами возникновения кистозных образований в придатках являются:
- гормональные нарушения, возникающие в любом возрасте;
- хронические воспалительные процессы в органах малого таза;
- осложнения беременности и родов.
В соответствии с причинными факторами врач будет применять следующие виды консервативной терапии.
1. Гормональное
Яичник — гормонозависимый орган, поэтому независимо от причины при образовании кисты всегда будут эндокринные нарушения. Это проявится разнообразными изменениями менструального цикла (нерегулярные месячные, скудные или обильные менструальные кровопотери, межменструальные кровянистые выделения).
Чаще всего необходима коррекция циклического ритма, для чего врач будет использовать гормональные препараты (двухфазные препараты, используемые для оральной контрацепции и помогающие нормализовать гормональный фон в организме). В некоторых случаях оптимально применять лекарственные средства, влияющие только на одну фазу менструального цикла. В частности, отличный эффект при наличии кисты у женщин, готовящихся к беременности, оказывает медикаментозная форма естественного прогестерона (дюфастон).
Рис. Фолликулярная киста
2. Противовоспалительное
При подозрении на воспалительный процесс врач назначит комплекс противомикробных и противовоспалительных препаратов, с помощью которых можно избавиться не только от хронической инфекции, но и убрать негативное влияние воспаления на работу придатков. В схему 1-го этапа лечения входят антибиотик, антимикробный препарат и противовоспалительное средство. На 2-м этапе надо оказать воздействие на защитные силы организма и помочь гормональной функции яичников.
3. Физиотерапевтическое
Методы физического воздействия (электрофорез, фонофорез) применяются только в комплексе с медикаментозной терапией. И только при полной уверенности в отсутствии злокачественной опухоли.
Когда возможно лечение кисты без операции
Вариантов кистозных образований, при которых можно смело обойтись без операции, несколько, однако даже в этих случаях все лечебные мероприятия проводятся под постоянным контролем врача. При отсутствии эффекта или при увеличении опухоли потребуется хирургическое вмешательство.
1. Фолликулярная киста
Наиболее частый вариант доброкачественного образования, лечение которого консервативными методами даёт прекрасный результат. К основным признакам фолликулярной кисты относятся:
- отсутствие жалоб или минимальные проявления в виде тянущих болей или нарушения менструаций;
- небольшой размер;
- округлое и однокамерное образование;
- увеличение размеров перед менструацией и значительное уменьшение вплоть до исчезновения сразу после месячных;
- быстрый положительный эффект при использовании консервативной терапии.
2. Киста жёлтого тела
На месте выхода яйцеклетки из яичника всегда возникает маленькое анатомическое образование, называемое жёлтым телом. Его основная роль — выработка гормона прогестерона, обеспечивающего сохранение беременности, если произошло зачатие. В случае отсутствия беременности происходит регресс и исчезновение жёлтого тела. Иногда происходит формирование кисты жёлтого тела, признаками которой будут:
- малый размер;
- отсутствие симптомов;
- самостоятельное исчезновение после менструации.
При повторном возникновении кисты может потребоваться консервативное лечение.
3. Текалютеиновая киста
Гормональные изменения при беременности могут стать причиной образования двусторонних кист яичников. Зачастую эти опухоли имеют большие размеры, но на фоне вынашивания плода не требуют хирургического вмешательства, а по окончании беременности самопроизвольно исчезают. Если этого не происходит, то необходимо хирургическое лечение.
В гинекологической практике существует правило: любое образование в яичниках требует оперативного вмешательства. Это объясняется просто: ни одно обследование не даст 100 % гарантии, что обнаруженная киста в яичнике не является злокачественной опухолью. Поэтому все остальные виды кистозных образований (эпителиальная, пароовариальная, эндометриоидная, дермоидная и другие) подлежат обязательному удалению.
Противопоказания к консервативному лечению
Нельзя использовать консервативное лечение кисты яичника в следующих ситуациях:
- возраст старше 40-45 лет;
- большой размер;
- отсутствие диагностических возможностей для точного выявления вида опухоли;
- любое, даже минимальное подозрение на онкологический процесс;
- отсутствие эффекта от медикаментозного лечения.
Осложнения
Основная проблема консервативного лечения кисты яичника — риск потерять время и пропустить злокачественную опухоль на том этапе развития, когда хирургическое лечение может обеспечить полное излечение от болезни. Кроме этого, нужно опасаться следующих осложнений, которые возможны на фоне консервативной терапии:
- перекрута опухоли с возникновением сильных болей в животе;
- разрыва кисты;
- нагноения кистозного образования.
Все эти ситуации требуют экстренного хирургического вмешательства и длительного послеоперационного лечения. В будущем все эти проблемы обязательно скажутся на способности женщины к зачатию и вынашиванию плода. Зачастую именно операции на придатках становятся одним из основных факторов бесплодия.
Преимущества лечения без операции
Основное и неоспоримое достоинство любой консервативной методики — возможность избежать операции и сохранить целостность репродуктивных органов. Особенно это важно для молодых женщин, которые хотят в ближайшее время выносить и родить ребенка.
Второе преимущество — отсутствие риска грозных осложнений, обусловленных общим обезболиванием и хирургическим вмешательством. Ещё одно правило, о котором помнят все врачи: самая лучшая операция та, которая не сделана. Поэтому опытный врач при обнаружении кисты яичника в каждом конкретном случае, взвесив все «за» и «против», предложит пациентке оптимальный вариант лечения.
Рис. Лапароскопия
В большинстве случаев врач будет применять консервативные методики не более 3 месяцев, а затем при отсутствии эффекта предложит пациентке хирургическое вмешательство. Оптимальный вариант — оперативная лапароскопия, с помощью которой через маленький разрез кожи живота можно полностью удалить кисту яичника.
Теги: кисталечение без операции
ginekologi.pro
Эндометриоидная киста яичника: причины образования, симптомы, возможные осложнения, лечение
Кисты яичника опасны своими осложнениями. Некоторые виды таких новообразований способны со временем рассасываться самостоятельно или под действием лекарственных препаратов. Но существуют разновидности, от которых можно полностью избавиться только с помощью хирургической операции. В качестве примера можно назвать эндометриоидную кисту яичника, которая трудно поддается консервативному лечению. При этом надо учесть, что симптомы ее болезненны, а возникает она у женщин в детородном возрасте. Выбирая способ лечения, врачи всегда учитывают возраст пациентки.
Содержание:
Что такое эндометриоидная киста
Эндометриоидная киста яичника – это полый нарост на его поверхности, имеющий оболочку из эндометриоидной ткани и заполненный выделяющейся из нее менструальной кровью. Кровь в капсуле застаивается, появляется гной. Содержимое приобретает темно-коричневый цвет. Поэтому такую кисту еще называют «шоколадной». Она может вырастать до 10-12 см в диаметре. Подобное новообразование нередко обнаруживается у женщин репродуктивного возраста, преимущественно после 30 лет и до менопаузы.
Различают 4 стадии развития заболевания, при котором образуются эндометриоидные кисты яичника.
1 стадия. На поверхности органа появляются небольшие частицы эндометриоидной ткани.
2 стадия. На одном из яичников появляется киста размером не больше 6 см. При этом могут быть обнаружены спайки в области брюшной полости и придатков.
3 стадия. Новообразования размером больше 6 см появляются на обоих органах. Частицы эндометрия обнаруживаются в трубах, образуются спайки между брюшиной и внутренними органами.
4 стадия. Имеются крупные кистозные образования (больше 10 см) на обоих яичниках, спайками поражена вся брюшная полость, вследствие чего нарушается работа органов малого таза.
Как правило, образуется на яичнике единичная эндометриоидная киста. Лишь изредка можно наблюдать наличие на его поверхности несколько таких полостей. Кистозное новообразование чаще появляется на правом яичнике, так как он является более активным, лучше снабжается кровью благодаря особенностям своего расположения.
Шоколадные кисты, как правило, появляются при наличии у женщины эндометриоза (прорастания эндометрия в другие органы). Нередко они обнаруживаются при гиперплазии эндометрия (аномальном увеличении его толщины и объема), а также при наличии миомы матки.
Возможные осложнения
Новообразование может иметь удлиненную тонкую ножку. При резком наклоне или повороте тела происходит ее перекручивание, прекращение кровоснабжения. Это приводит к некрозу тканей и возникновению перитонита.
Переполнение кровью ведет к разрыву и попаданию содержимого в брюшную полость, что также становится причиной перитонита и сепсиса. Возможно возникновение сильного кровотечения. Может произойти кровоизлияние в полость яичника, что ведет к его апоплексии (разрыву). При всех этих осложнениях возникает состояние «острого живота», при котором нужна срочная операция по удалению кисты, нередко вместе с яичником.
Новообразование может стать источником бактериального поражения органов, вызвать воспалительные процессы. Крупная эндометриоидная киста яичника сдавливает органы малого таза, что приводит к нарушению их работы. Этому способствует также образование спаек.
При отсутствии лечения и развитии заболевания до 4 стадии возможно перерождение кисты в злокачественную опухоль. Киста перекрывает вход в маточные трубы. Разрастание эндометрия и спаечные процессы делают невозможным наступление беременности. Женщина становится бесплодной.
Видео: Что такое эндометриоидная киста, как она образуется
Причины образования эндометриоидных кист
Считается, что эндометриоидная киста возникает в результате следующих аномалий.
Имплантация частиц эндометрия в яичник. При попадании частиц эндометрия на оболочку яичника возможно их сращивание и образование кистозной полости. В частицах продолжаются процессы, связанные с циклом месячных и изменением соотношения эстрогенов и прогестерона. В результате этого из них продолжает периодически выделяться менструальная кровь, а эндометриоидная киста яичника постепенно увеличивается в размере.
Заброс таких частиц происходит в следующих случаях:
- во время менструации, когда матка переполняется кровью из-за наличия в ней спаек, складок, если она отклонена от нормального положения;
- при развитии заболеваний (эндометриоза, миомы), связанных с разрыхлением, разрушением и отторжением эндометрия;
- во время маточных кровотечений, не имеющих отношения к месячным;
- в ходе операций, связанных с выскабливанием матки.
Примечание: Способствовать выбросу менструальной крови может повышение давления в матке, которое происходит, если женщина во время месячных занимается тяжелым физическим трудом или сексом.
Нарушение работы иммунной системы. Случайное попадание частиц эндометриоидной ткани на яичник происходит довольно часто, однако их имплантация происходит лишь в 10% случаев. Причиной является то, что в результате ослабления иммунной защиты его оболочка не способна отторгать инородные клетки.
Гормональные нарушения. Повышение уровня эстрогенов и гормонов гипофиза, стимулирующих их выработку, а также понижение содержания прогестерона приводит к нарушениям менструального цикла. При этом неправильно развивается внутренняя оболочка матки, возникают обильные маточные кровотечения. В результате создаются условия для образования эндометриоидной кисты яичника.
Метаплазия тканей. Существует предположение о том, что некоторые ткани органов могут превращаться в другие под воздействием гормонов. Возможно, возникновение полости происходит за счет трансформации клеток оболочки яичника в эпителиальные клетки.
Эмбриональное нарушение развития. Эпителиальные клетки могут оказаться в яичниках еще в тот период, когда у зародыша закладываются половые органы.
Генетическая предрасположенность. Патология обусловлена особенностями организма, заложенными в генах.
Провоцируют нарушения и образование эндометриоидной кисты яичника следующие факторы:
- воспалительные процессы в матке и придатках (эндометрит, сальпингит, аднексит);
- длительное употребление гормональных препаратов, неправильное использование противозачаточных таблеток, установка внутриматочной спирали;
- нарушение обмена веществ; ожирение;
- заболевания печени и органов эндокринной системы;
- стрессы и плохая экология.
Видео: Механизм образования эндометриодной кисты. Лапароскопическое удаление
Эндометриоидная киста и беременность
Препятствовать оплодотворению яйцеклетки и наступлению беременности может даже не сама киста (особенно если размеры ее невелики), а сопровождающие ее спаечные процессы и эндометриоз. В некоторых случаях ослабить развитие эндометриоза и избавить женщину от бесплодия удается с помощью гормональной терапии.
Если беременность все-таки наступила, то характерные для этого состояния гормональные изменения (снижение уровня эстрогенов и увеличение содержания прогестерона) могут способствовать уменьшению и даже рассасыванию кисты. Однако в большинстве случаев после родов новообразование появляется вновь.
Удалять кисту во время беременности приходится в тех случаях, когда новообразование продолжает расти, а увеличивающаяся матка давит на него. При этом есть опасность разрыва, когда ситуация становится критической.
Врачи рекомендуют перед планированием беременности удалить опасное новообразование в яичнике.
Симптомы образования эндометриоидной кисты
Характер и сила проявления симптомов зависит от стадии заболевания, характера и степени выраженности сопутствующих заболеваний, особенностей нервной системы и психологического состояния женщины. Нередко о существовании эндометриоидной кисты яичника женщина долгое время не догадывается, не обращая внимания на небольшие нарушения цикла. Обратившись к врачу по поводу бесплодия, она узнает, что причиной является наличие кистозного новообразования.
Однако иногда симптомы достаточно болезненные и ярко выраженные. Рост кисты и образование спаек приводят к появлению болей в области яичников и соседних органов, а также в пояснице. Болезненные ощущения усиливаются во время месячных и при половом контакте. При разрыве кисты или перекручивании ножки боль резкая и нестерпимая.
Образование кистозной полости приводит к тому, что месячные становятся обильными, болезненными и продолжительными. Мажущие кровянистые выделения появляются как перед началом менструации, так и после нее. Может периодически повышаться температура тела, возникает тошнота, чувствуется слабость.
Дополнение: Крупную кисту в положении лежа на спине женщина может нащупать самостоятельно.
Видео: Симптомы эндометриоидной кисты яичника
Диагностика
При наличии кистозных образований гинеколог обнаруживает, что придатки увеличены в размерах, являются плотными на ощупь. Женщина чувствует боль в животе, что говорит о наличии спаек.
Для диагностирования эндометриоидной кисты яичника назначается обследование с помощью УЗИ. Этот метод позволяет оценить размеры капсулы, ее форму и локализацию.
Для того чтобы убедиться, что это не дермоидная киста, используется МРТ. При таком исследовании можно увидеть, чем заполнена киста, как она расположена по отношению к соседним органам.
Через прокол в брюшине проводится лапароскопический осмотр и изучение состава содержимого. Нередко одновременно проводится и удаление новообразования.
В случае сомнений в его характере делается анализ крови на онкомаркеры, а также гистологическое исследование кисты после ее удаления.
Лечение
Эндометриоидная киста яичника не рассасывается самостоятельно (это иногда возможно только при беременности). Если новообразование имеет небольшой размер (меньше 5 см) и не представляет явной угрозы для здоровья, то возможно применение консервативного лечения. Кисты большого размера удаляются хирургическим путем, а затем проводится лечение препаратами для предотвращения осложнений.
Медикаментозное лечение
Позволяет сдержать рост новообразования, устранить воспалительные процессы и улучшить гормональный фон. Оно проводится с помощью следующих препаратов:
- оральные контрацептивы с низким содержанием эстрогенов (регулон, новинет);
- производные мужских половых гормонов, нейтрализующих действие эстрогенов (левоноргестрел и другие);
- антибиотики;
- противовоспалительные и обезболивающие средства (индометацин, ибупрофен, диклофенак);
- успокаивающие средства и антидепрессанты;
- препараты для ослабления тонуса матки (баралгин, спазмалгон);
- витамины С, Е, группы В.
Хирургическое лечение
Перед проведением операции проводится обязательная гормональная терапия. По результатам анализа крови на гормоны врач назначает препараты, с помощью которых удается остановить развитие эндометриоза, устранить воспалительные процессы.
При выборе способа удаления кисты яичника учитывается желание пациентки сохранить способность к деторождению. В этом случае производится лапароскопическое удаление новообразования. Киста вылущивается из стенки яичника, которая затем зашивается.
После удаления кисты проводится вновь лечение гормональными препаратами для предотвращения рецидивов и подавления роста в яичниках оставшихся клеток эндометрия. Успех лечения после операции закрепляется с помощью физиотерапии. Применяются электрофорез, магнитотерапия, лазеротерапия и другие методы.
Если наблюдается повреждение тканей яичника и маточных труб, существует большая вероятность попадания гнойного содержимого в брюшную полость, проводится лапаротомия – удаление яичника и фаллопиевой трубы (аднексэктомия) через разрез в надлобковой области.
22 августа 2017
www.prosto-mariya.ru
