Киста яичника причины

Киста яичника: виды и причины

Кисты яичников – это опухолевые образования, которое имеют полость, заполненную жидкостью, слизью или другим содержимым. В зависимости от строения киста яичника причины и симптомы может иметь разные.

Различают следующие кистозные опухоли яичников:

дермоидные,
эндометриоидные,
серозные,
фолликулярные,
муцинозные,
киста желтого тела,
поликистоз яичников.

Совет: на приеме у гинеколога необходимо рассказать обо всех симптомах, если они у вас есть. Так врачу будет легче составить план обследования и лечения.

Краткое описание кист яичников и их причины

Дермоидная киста

Дермоид – доброкачественная кистозная опухоль яичника. Она встречается в 15-20% случаев всех кист. Имеет круглую или овальную форму, гладкие стенки. В диаметре может достигать 15 см. Содержимое дермоидной кисты очень вариабельно: в ней могут находиться жировая, мышечная, хрящевая, нервная ткань, волосы и даже зубы. Также в дермоиде содержатся потовые и сальные железы, полость заполнена желеобразным веществом.

Чаще встречается киста правого яичника: причины возникновения этой опухоли плохо изучены. Считают, что образование дермоида связано с нарушением эмбрионального развития, когда происходит дифференцировка тканей. Предрасполагающим фактором может быть гормональный дисбаланс в периоды полового созревания или климакса. Провоцировать развитие опухоли может травма живота.

Эндометриоидная киста

Этот вид кист характеризуется наличием в яичнике ткани, идентичной по строению слизистой оболочке матки (эндометрию). Овариальный эндометриоз приводит к образованию полостного образования диаметром от 0,7 до 10 см с прочной и толстой капсулой. Содержимое кисты имеет жидкую консистенцию и цвет шоколада. Эта жидкость представляет собой остатки крови, которая выделяется эктопическим эндометрием во время менструаций (как и в матке).

До сих пор не ясно, почему образуется эндометриоидная киста яичника. Предположительно, эндометрий может попасть в яичники следующими путями:

обратный ток крови из матки по маточным трубам во время менструаций;
перенос клеток эндометрия из матки в процессе хирургических вмешательств;
перенос клеток с током лимфы или крови;
нарушения иммунной системы;
нарушение выработки гормонов в яичниках, гипофизе или гипоталамусе.

Серозные кистомы

Серозная кистома – доброкачественная опухоль, выстланная эпителием маточных труб или клетками, которые покрывают наружную поверхность яичников. Содержимое кисты – прозрачная жидкость. Диаметр серозной кистомы может превышать 30 см. Чаще это однокамерная односторонняя опухоль, расположенной параовариально.

Причинами образования серозной кисты яичника могут быть:

болезни эндокринных желез, приводящие к гормональному дисбалансу;
инфекционные поражения внутренних половых органов (в том числе заболевания, имеющие половой путь передачи);
хронические воспалительные процессы в придатках (аднексит);
перенесенные операции в области малого таза и аборты.

Фолликулярная киста

Фолликулярные кисты образуются из фолликулов. Они имеют тонкие стенки, ровную и гладкую поверхность, полость содержит жидкость. В диаметре такая опухоль не превышает 8 см. Фолликулярные кисты часто формируются в момент полового созревания у девушек. Поэтому предположительной причиной является резкая гормональная перестройка организма.

Муцинозная кистома

Муцинозная киста – доброкачественная полостная опухоль. Изнутри она выстлана клетками, похожими по строению на переходный эпителий между влагалищем и маточной шейкой. Поверхность муцинозной кистомы бугристая, ее полость многокамерная. В камерах содержится слизь. Эта опухоль быстро растет и может достигать очень крупных размеров. Муцинозная киста яичника возникает по причине гормональных изменений, происходящих в климактерическом периоде, поэтому чаще встречается у женщин 50 лет и старше

Кисты желтого тела

Синоним – лютеиновые кисты. Они образуются из ткани желтого тела в корковом слое яичника. На месте лопнувшего фолликула в норме остается желтое тело, состоящее из клеток, которые продуцируют гормоны. К наступлению следующей овуляции это образование атрофируется. Но при нарушении кровотока желтое тело преобразуется в кистозную полость, размеры которой не превышают 8 см. Содержимое полости – желтовато-красная жидкость.

Основными причинами появления лютеиновых кист яичников являются дисбаланс половых гормонов и нарушение кровообращения в придатках. Предрасполагающими факторами могут стать:

лечение гормональными средствами, стимулирующими овуляцию (при бесплодии);
медикаментозная подготовка к экстракорпоральному оплодотворению;
экстренная гормональная контрацепция;
чрезмерные физические и эмоциональные нагрузки;
нерегулярное и неполноценное питание, голодные диеты;
хронические воспаления придатков (сальпингоофорит);
искусственные аборты.

Тяжелые физические и психические нагрузки могут стать одной из причин появления кисты

Синдром поликистоза яичников (СПКЯ)

При поликистозе в яичниках образуются множественные полости небольших размеров. В норме созревший фолликул лопается и «выпускает» яйцеклетку. При СПКЯ в результате многих факторов фолликул не может прорвать наружную оболочку яичника, так как она уплотнена и утолщена.

Главной причиной поликистоза яичников считается инсулинорезистентность организма, т. е. клетки перестают воспринимать инсулин и усваивать глюкозу. В результате обратной реакции в поджелудочной железе повышается синтез инсулина, который попадает в кровоток. Избыток инсулина негативно действует на яичники, которые начинают вырабатывать много андрогенов. Под действием мужских гормонов нарушаются созревание яйцеклетки и ее выход из фолликула, от чего и возникают множественные кисты яичников.

Предрасполагающими к поликистозу факторами являются:

избыточный вес (ожирение приводит к инсулинорезистентности);
сахарный диабет;
наследственные факторы (если мать страдала СПКЯ, то у дочери повышен риск этой патологии).

Общие факторы риска кисты яичников

Предрасполагающими факторами к возникновению яичниковых кист любого вида являются:

раннее (до 11 лет) или позднее (старше 15 лет) начало менструаций;
позднее наступление менопаузы (50 лет и старше);
нарушения менструального цикла;
невынашивание, бесплодие;
хронические воспалительные заболевания в малом тазу;
хирургические операции на органах малого таза;
нарушение гормонального равновесия (в результате эндокринных заболеваний, длительного приема оральных контрацептивов или других гормональных препаратов);
нерегулярная половая жизнь;
дефицит или избыток массы тела;
тяжелая физическая или психическая нагрузка;
аборты;
отсутствие грудного вскармливания после рождения ребенка;
наследственная предрасположенность.

Таким образом, киста яичника имеет множественные причины возникновения. Но даже если у вас обнаружили заболевание, это не повод для паники. Сейчас существует много современных методов диагностики и лечения кисты яичников, которые сохраняют или восстанавливают репродуктивное здоровье.

Важно: если у вас диагностировали кистозное образование яичника, необходимо точно следовать назначениям и регулярно наблюдаться у гинеколога. Ведь многие доброкачественные овариальные опухоли могут преобразовываться в рак.

lechim-pochki.ru

Причины кист яичника

Однозначного мнения о причинах приводящих к возникновению кистозных образований, в настоящее время нет. Имеются различные предположения и теории, пытающиеся объяснить появление кистозных образований.

Образованию кист яичника способствуют дисгормональные, воспалительные и другие процессы, приводящие к застойной гиперемии органов малого таза.
Также малоизученными остаются механизмы действия предрасполагающих факторов: у одних женщин имеется связь появления кист с определёнными факторами, у других не удается установить однозначной причины.
В организме женщины генетически заложены структуры, способные в различных ситуациях давать начало кистам.

Предугадать время появления и дальнейшее развитие полостей – мало выполнимая задача. Каждая из отдельных видов кист может иметь отличные от других причины и механизмы возникновения.

Причины появления

Фолликулярная киста яичника. Образуется из увеличивающегося под циклическим действием гормонов зародыша фолликула в яичнике (граафова пузырька). В нем происходит созревание яйцеклетки и накопление жидкости.
У женщин детородного возраста данных вид кист часто является причиной функциональных образований, которые возникают при нарушениях в эндокринной системе или обмене веществ в результате длительного повышения содержания эстрогенов и нарушений овуляции.
В основном встречаются у женщин детородного возраста, но могут встречаться и после менопаузы, очень редко в раннем детском возрасте. Характерно исчезновение за 1-3 менструальных цикла. В случае, если не происходит разрыва фолликула, и он остается длительное время – рассматривается как патологическое состояние.
Кисты желтого тела яичника. В норме желтое тело представляет собой следующую стадию существования фолликула, продуцирующую гормоны для обеспечения возможности зачатия и развития беременности. Появление её также носит функциональный характер. Наиболее частой причиной длительного сохранения этой кисты в яичнике считаются гормональные нарушения. Считают, что развиваются в результате нарушения оттока лимфы и изменений локального кровообращения.
Эндометриоидная киста. Для своего развития требует попадания и развития клеток эпителия полости матки (эндометрия) в ткани яичника. Поскольку является проявлением отдельного заболевания — эндометриоза, имеет несколько возможных причин для своего проявления. В настоящее время существуют несколько теорий возникновения:
- Имплантационная — попадание эндометрия ретроградно, с забросом менструальной крови через яичники в брюшную полость.
- Гематогенная/лимфогенная — занесения эндометрия из полости матки с током крови или лимфы, в том числе после родов, гинекологических процедур.
- Дизонтогенетическая (эмбриональная) — нарушения во внутриутробном периоде, непосредственно при закладке зародышевых листков и смещение ткани, которой в последующем суждено стать эндометрием. Обычно сопровождается и другими врожденными отклонениями в строении и функционировании половых органов.
- Метапластическая — перерождение в эндометрий других эпителиальных тканей (например, участков брюшины). Наибольшее значение в появлении эндометриоидных кист уделяется гормональным дисфункциям и нарушениям иммунной системы.
Параовариальная киста. Образуются из различных зародышевых клеток, расположенных над яичником (мезонефрона, оофорона, яйцеклеток не включенных во внутриутробном развитии в яичник). Генетическая предрасположенность может усугубляться воспалительными инфекционными заболеваниями и другими факторами. Наибольшая частота встречаемости – от 20 до 40 лет. Описаны случаи обнаружения в детском возрасте и в период полового созревания. Как и эндометриоидные, развиваются в результате секреции выстилающего полость кисты эндотелия. Но происхождение эндотелиальной ткани из мезонефрона (генетически имеет почечное происхождение).

Причины кистозных полостей, образующихся в яичниках на фоне опухолевых процессов, еще менее известны, поскольку нет окончательного мнения о процессах формирования опухолей.

Механизм образования кист — продуцирование эпителиальной тканью опухоли жидкости (серозной или муцинозной) и расширение появившейся полости. В данном случае основная задача — проведение дифференциации и своевременное выявление пролиферирующей ткани.

Дермоидная киста яичника. Специалистами относится не столько к кистам, сколько к опухолям, (зрелая тератома с кистозными полостями). Может обнаруживаться в различном возрасте, в том числе у новорождённых. Механизм появления – разрастание тканей, состоящих из зародышевых клеток, с образованием полостей, заполненных жидкостью.

Так же причинами появления кист в организме могут быть:

Воспалительные заболевания (стрептококки или стафилококки, энтерококки, грибы рода Candida, кишечная палочка, клебсиеллы, протей, вирусы, актиномицеты, трихомонады и другие, а также микробные ассоциации).
Заболевания, передающиеся половым путем: гонорея, хламидиоз, герпес, трихомониаз, и другие. Допускается возникновение заболеваний и условно-патогенной флорой.
Тяжелые формы инфекций на фоне воспаления матки и маточных труб. Под воздействием микроорганизма развивается гнойное воспаление в яичниках, и расплавление тканей с образованием гнойных полостей (абсцессов). В крайних случаях на месте яичника образуется образование в виде мешочка, заполненное гноем.

Провоцирующие факторы

Среди исследователей нет бесспорного мнения о генезе происхождения кист, но общепризнанными являются следующие факторы, благоприятствующие развитию образований.

Дисгормональные нарушения. Поражению эндокринной системы способствуют: нарушения менструального цикла, неправильное применение гормональных препаратов, контрацептивов. Поражения обмена веществ отмечается при ожирении, заболеваниях щитовидной железы.
Особенности, приводящие к увеличению в течение жизни количества овуляций: раннее половое созревание, отложенная во времени менопауза, малое число беременностей. По одной из гипотез — в процессе эволюции организм женщины адаптирован к нескольким беременностям и родам в течении своей жизни.
Распространение в современном обществе увеличения абортов и низкое число родов (чаще 1 в детородном периоде) значительно повышает вероятность как функциональных, так и патологических образований.
Аборты и другие гинекологические процедуры. Действуют несколько факторов: реакция гормонов на прерывание беременности, возможные осложнения от манипуляций (занос эндометрия, инфекции и другие).
Врожденные аномалии и отклонения органов половой и мочевой системы. В данную группу можно отнести и генетическую предрасположенность к некоторым видам кист.
Неадекватный прием препаратов: гормонов, контрацептивов. Нарушение биоценоза (нормальной микрофлоры) нижележащих половых путей, способствует развитию патогенных микроорганизмов. Более того, антибиотики и гормоны не останавливают развитие вирусов, грибков. Неправильное применение даже препаратов действующих на возбудителя при инфекционном происхождении кисты, способно не излечить, а перевести инфекции в скрытую, латентную фазу.
Инфекционные заболевания половых органов. В том числе и заболевания передающиеся половым путем. Особенно значимо несвоевременное выявление и устранение инфекционного процесса, приводящее к хроническому воспалению.
Локальные нарушения кровотока, приводящие к полнокровию или тромбозам яичников (в результате сосудистых или системных заболеваний).
Переохлаждения, в том числе ног и генитальной области. Сопровождается как изменением кровотока, так и понижением защитных систем организма.
Снижение иммунитета (заболевания приводящие к поражения защитных систем женщины): сахарных диабет, приобретенные иммунодефицитные состояния, длительные стрессы, и прочие.

Читайте далее:

Перекрут кисты яичника
Разрыв кисты яичника
Последствия кисты яичника

Бесплатная консультация врача

eva-health.ru

Причины возникновения кисты яичника и основные методы лечения

Яичники симметрично располагаются по обе стороны от матки

Яичники — парные эндокринные железы. Они имеют небольшой объем — до 8 куб. см., но выполняют очень важные функции в организме женщины. Их корковое вещество состоит из фолликулов, созревающих по очереди. Созревший фолликул лопается, и из него выходит яйцеклетка — этот период менструального цикла называется овуляторной фазой. Отсутствие овуляции — одна из причин появления кисты яичника.

Вторая функция яичников — гормональная. Они вырабатывают прогестерон, андрогены и эстрогены. Эти гормоны регулируют протекание беременности, процесс лактации, психоэмоциональное состояние женщины, отвечают за формирование вторичных половых признаков. Уровень гормонов цикличен и изменяется в зависимости от фазы цикла.

Интересный факт: правый яичник активнее левого, поэтому он может быть чуть больше, а боли при менструальном цикле в нем сильнее.

Эндокринные органы работают по системе: гипоталамус — гипофиз — щитовидная железа — яичники — надпочечники. Сбой в работе одного из этих органов приводит к сбою остальных элементов системы. Как правило, это характеризуется гормональным дисбалансом организма, что нередко приводит к развитию кисты яичника и появлению соответствующих симптомов.

Взаимосвязанная система эндокринных органов

Что такое кисты яичников

Кисты являются доброкачественными образованиями опухолевидного характера. Они представляют собой полость на ножке, наполненную жидкостью. Способны достаточно быстро вырасти, накапливая секрет. Существует несколько видов образований, основные их симптомы — появление болей внизу живота и нарушение менструаций. При их незначительном размере симптомов не проявляется. Опасно ли иметь кисту на яичнике, зависит от ее вида.

Факт: такие образования могут возникать не только на яичниках, но и в любой области человеческого организма — в органах пищеварения, эндокринных железах, зубах, почках и т.д.

Наиболее часто кисты на яичнике появляются в детородном возрасте. После наступления менопаузы они диагностируются всего у шести процентов женщин. В случае их появления важно назначить своевременное лечение, иначе дальнейший рост кисты яичника может привести к необратимым последствиям.

Киста на щитовидной железе может привести к ее дисфункции, что отразится на работе других эндокринных органов, в том числе и яичников

Фолликулярная киста

Считается самой распространенной формой. Развивается из созревшего, но не лопнувшего фолликула. Ее размер составляет от 3 до 8 сантиметров. В большинстве случаев она рассасывается самостоятельно.

Главные причины возникновения фолликулярной кисты яичника — отсутствие овуляции и высокий уровень эстрогенов. Обе этих причины могут быть вызваны большими физическими нагрузками, стрессами, половыми инфекциями. У новорожденных кисты возникают в связи с неправильным влиянием материнских гормонов и врожденными гормональными сбоями.

Киста этого вида представляет собой образование, покрытое гладкой оболочкой толщиной до двух миллиметров, внутри нее — однородное содержимое.

Симптомы фолликулярной кисты:

боли внизу живота;
тяжесть в паховой области;
боли при половом акте;
нарушение менструаций.

Важно: появление фолликулярных кист в яичнике во время беременности чревато выкидышем или преждевременными родами.

Фолликулярная киста частично располагается в полости яичника

Существует несколько способов диагностики. Для этого проводят медицинский гинекологический осмотр, УЗИ, эхографию органов малого таза. При пальпации ощущаются небольшие боли.

При фолликулярной кисте яичника чаще всего назначается лечение без операций, только медикаментозное. Для стимуляции ее обратного развития применяют гормональные оральные контрацептивы, гомеопатические средства, курсы витаминов. При диаметре кисты больше 8 сантиметров требуется ее хирургическое удаление.

Киста желтого тела

Желтое тело появляется на месте лопнувшего фолликула для выработки прогестерона, стимулирующего движение яйцеклетки к матке. Оно находится в полости яичника и наполовину возвышается над его поверхностью. Если зачатия не происходит, желтое тело рассасывается.

Желтое тело необходимо для нормального протекания овуляции

Размер желтого тела — не более двух сантиметров. При отсутствии его регрессии в период отсутствующей беременности из его оболочки может развиться киста на яичнике. Средний ее диаметр составляет около 6-8 сантиметров. Следовательно, главная причина возникновения кисты желтого тела на яичнике — отсутствие овуляции, и лечение должно быть направлено на нормализацию цикла.

Факт: это заболевание достаточно редкое, встречающееся менее чем у 5% женщин детородного возраста.

Основные симптомы:

дискомфорт в нижней части живота;
длительные менструации;
тяжесть в паховой области.

Все эти явления выражены достаточно слабо и появляются постепенно. Наиболее яркие симптомы данного новообразования яичника у женщин наблюдаются при перекручивании ножки кисты или кровоизлиянии в ее полость. Это сопровождается резкими болями, повышением температуры, тошнотой и рвотой.

Киста желтого тела отличается сравнительно небольшими размерами

Обнаружить кисту яичника можно с помощью осмотра гинеколога и проведения УЗИ. Дополнительно назначают анализы для проверки наличия раковых клеток. При сложностях в определении вида новообразования проводится диагностическая лапароскопия.

После проведения всех необходимых анализов пациентке назначается наблюдение в течение нескольких циклов, т.к. наиболее вероятно, что образование исчезнет само. В противном случае имеется ряд способов, как лечить кисту желтого тела на яичнике у женщин: для этого используются гормональные препараты и некоторые виды физиотерапии.

Параовариальная киста

Достаточно медленнорастущее образование, которое не затрагивает тела яичника, а развивается из его придатка. Спровоцировать увеличение кисты может воспаление половых органов, наличие половых инфекций, аборт или нарушение гормонального баланса. В этих случаях параовариальная киста может достигать больших размеров.

Важно: небольшая параовариальная киста не имеет выраженных симптомов, но нуждается в терапии, т.к. она неспособна самопроизвольно исчезнуть.

Гинекологическое УЗИ является одним из наиболее распространенных и достаточно информативных диагностических методов

Первые симптомы параовариальной кисты яичника возникают при ее размере более 5 сантиметров. Основные из них:

ноющие боли внизу живота вне зависимости от фазы цикла;
запоры;
нарушение менструаций;
обострение болей при физических нагрузках.

Определяется наличие данного заболевания с помощью УЗИ, эхоскопии или диагностической лапароскопии.

Лечение данной кисты яичника чаще всего носит хирургический характер, особенно при планировании ребенка. Это связано с тем, что ее рост при беременности ускоряется, а также с возможностью появления таких патологий, как перекручивание ножки, нагноение или кровоизлияние в полость кисты яичника.

Образование небольших размеров зачастую не лечат, но регулярно наблюдают.

Эндометриоидная киста

Развивается при поражении яичников эндометриозом (патологическим разрастанием слизистой эндометрия).

Важно: очаги эндометриоза активны и гормонально зависимы, поэтому с каждым циклом они все больше распространяются из полости матки, поражая соседние половые органы.

Эндометриоидные кисты содержат внутри старую, густую кровь. Их диаметр может достигать 12-ти сантиметров.

Очаги эндометриоза переходят от матки к яичникам по фаллопиевым трубам

Факт: эндометриоз является плохо изученным заболеванием, причины его появления неизвестны.

Признаки эндометриоидной кисты яичника:

бесплодие;
боли внизу живота, в т.ч. при половом акте;
усиление менструальных болей;
обильность менструаций;
тошнота, общая слабость.

Симптомы могут варьировать в зависимости от размера образования, тяжести протекания эндометриоза и сопутствующих заболеваний. Эндометриоз можно диагностировать только с помощью УЗИ, МРТ и лапароскопии. Биопсия позволяет определить, опасна ли данная киста на яичнике, т.е. ее вид, наличие злокачественности или предрасположенность к ней.

Внешний вид эндометриоидной кисты

Важно: лечение эндометриоидного образования необходимо проводить в комплексе с лечением эндометриоза в целом, иначе возможны рецидивы.

Лечение эндометриоидной кисты яичника зависит от ее размеров и сопутствующих симптомов. Терапия может носить медикаментозный, хирургический или комбинированный характер. Применение медикаментов подразумевает гормональную терапию, прием иммуностимулирующих и противовоспалительных препаратов.

Чем больше размеры новообразования, тем более вероятно назначение хирургического вмешательства. Тем не менее, в таком случае гормональная терапия будет необходима для предотвращения дальнейшего развития эндометриоза.

Дермоидная киста

Достаточно крупная — может достигать до 15 сантиметров в диаметре. Имеет гладкие наружные стенки и содержит внутри многослойный эпителий, содержащий волосы, нервную, костную и кожную ткань. Развивается в любом возрасте из остатков тканей при некоторых нарушениях внутриутробного развития. Растет очень медленно, в редких случаях может переродиться в рак.

Симптомы:

ощущение распирания живота;
ноющие боли в нижней части живота;
частые позывы к мочеиспусканию;
запоры.

Факт: наличие данного заболевания не подразумевает нарушения гормонального фона и менструального цикла.

При вскрытии дермоидной кисты хорошо видны кожные, костные ткани и волосы

Все симптомы развиваются спустя длительное время после начала развития кисты и проявляются только при достижении ею 15 сантиметров в диаметре. При воспалении дермоидной кисты возможно сильное повышение температуры, общая слабость, боли в районе ее локализации. При обнаружении данного заболевания в период беременности терапия не проводится, но пациентка при этом находится под постоянным наблюдением врача.

При пальпации образование достаточно болезненно. УЗИ помогает выяснить его величину и структуру. При затруднительной диагностике проводится МРТ исследование. Лечение проводится единственным способом — хирургическим.

Муцинозная киста

Заболевание зрелого возраста, поражает обычно оба яичника. Одно из самых крупных образований — достигает размера до 40 сантиметров. Возникает в ходе воспаления половых органов, при нарушении их работы, снижении иммунитета. Может подвергаться злокачественному перерождению.

Факт: муцинозное образование в 5% случаях бывает злокачественным, а при быстром росте — в 30% случаях.

Симптомы:

боли в животе;
увеличение живота, в т.ч. несимметричное;
тошнота;
запоры;
учащенное мочеиспускание;
общая слабость.

Лапароскопия является наиболее точным методом диагностики

Обычно диагностируется у женщин старше 50 лет, давно не посещавших врача для планового осмотра. Образование хорошо видно на УЗИ. Обязательно необходимо сдать анализы на наличие раковых образований.

После обследования выбирается вид хирургической операции. Как вылечить муцинозную кисту яичника, решает врач. У молодых девушек удаляется только киста, у родивших дополнительно удаляется пораженная ткань яичника, у более зрелых женщин — все половые органы.

Заключение

Киста яичника — довольно опасное заболевание, требующее в большинстве случаев немедленного лечения. Запущенность болезни чревата бесплодием и развитием злокачественных образований. Обращаться за помощью нужно к специалисту, который знает, как лечить кисту яичника. Правильно подобранная терапия или своевременное хирургическое вмешательство позволяет сохранить ткани поврежденных органов и восстановить их функцию.

Соавтор: Васнецова Галина, врач-эндокринолог

Оцените материал

pozhelezam.ru

Киста яичника: все, что нужно знать о кисте яичника, первые признаки, способы диагностики и лечения.

Кисту яичника относят к образованиям доброкачественного характера. Она являет собой некое новообразование из тканей яичника, которое имеет полость, заполненную жидкостью. Обычно ее размеры бывают от 3 до 20 см в диаметре.

От других опухолей ее отличают следующие характеристики:

наличие капсулы, которая создается из ткани самого яичника;
клетки кисты не имеют способности к бесконтрольному делению, как в случае с раковыми опухолями;
она имеет тонкие стенки;
растет киста за счет жидкости, которая в ней скапливается;
в большей части случаев эта патология самостоятельно исчезает без какого-либо лечения в течение 2-х или 3-х месяцев.

Оглавление: Причины кисты яичника у женщин Виды кист яичника Симптомы кисты яичника Осложнения кисты яичника Диагностика Лечение кисты яичника Хирургическое удаление кисты яичника Профилактика кисты яичника

Причины кисты яичника у женщин

Полностью патофизиологический механизм образования кист у женщин на сегодня как следует не изучен. Часто ученые связывают ее появление с такими стояниями как:

гормональный дисбаланс в организме;
апоптоз клеток;
воспалительные процессы половой системы.

Обычно киста яичника встречается у половозрелых женщин, но при этом не зависит от возрастной категории и состояния здоровья в целом. После менопаузы риск ее появления минимальный.

Также выделяют способствующие факторы, на фоне которых кисты образуются намного чаще. К ним относятся:

операции на половых органах;
ожирение;
кисты яичника в анамнезе;
раннее менархе;
бесплодие;
стресс;
нерегулярный месячный цикл;
лечение рака груди Тамоксифеном;
курение;
аборт;
гормональные заболевания;
поздняя менопауза.

Виды кист яичника

Классифицируют кисты яичника на основе состояний, которые послужили причиной их формирования. При этом выделяется:

Фолликулярная киста. Именно ее обнаруживают у 9 из 10 женщин с таким диагнозом. Развивается она в результате «перезревания» фолликула в яичнике, который не разрывается, как это должно быть в норме. В нем начинает скапливаться жидкость, что может проявляться определённой симптоматикой. Этот вид кисты яичника проходит самостоятельно, то есть рассасывается до наступления следующей менструации.
Функциональная киста. Ее еще называют кистой желтого тела. На практике она встречается очень редко.
Геморрагическая киста – образуется в результате разрыва сосудов внутри желтого тела или фолликула.
Дизонтогенетическая киста. Она является результатом нарушения нормального развития и роста яичников у девушки в пубертатный период.
Киста-опухоль – это предраковое состояние.
Параовариальная киста – образуется из придатка яичника. Располагается такая киста в зоне между яичником и маточной трубой.
Дермоидная киста – это врожденный тип опухоли, формирующийся в эмбриональный период, когда ребенок еще находится в утробе матери. В этой кисте могут содержаться разные ткани организма – от волос и жира до зубов.
Эндометриоидная киста. Она считается проявлением эндометриоза, при котором слизистая матки растет вне ее полости и подвергается ежемесячным изменениям менструального цикла.

Последние два типа кист могут располагаться не только в яичниках, но и других органах. Они являются опасными патологиями, потому что не способны к самостоятельному исчезновению и несут в себе высокий риск ракового перерождения. Их рассматривают отдельно от других кист яичника.

Симптомы кисты яичника

В большей части случаев патоогия не дает о себе знать, так как за несколько месячных циклов киста самостоятельно рассасывается. Обнаруживают ее с помощью ультразвуковой диагностики.

Но иногда все же женщина может предъявлять следующие жалобы:

бесплодие;
выделения (кровяные);
дисменорея (нарушения нормального менструального цикла);
боли тянущего характера в области поясницы или внизу живота, которые обостряются при тяжелой физической нагрузке;
чувство давления в области таза, которое особо заметно при мочеиспускании или акте дефекации;
дискомфорт и боль, испытываемые в процессе секса;
длительные боли в период менструации.

Если вышеприведенные симптомы сопровождаются следующими признаками, то следует немедленно обратиться за врачебной помощью:

головокружение;
общая слабость в теле;
лихорадка;
увеличение живота в объёме;
обильная менструация;
понижение цифр АД;
потеря веса без причины;
некое уплотнение в брюшной полости, которое можно самостоятельно пропальпировать;
чувство сильной жажды, сопровождаемое обильным мочеиспусканием.

Осложнения кисты яичника

Данная болезнь несет в себе серьезную опасность для жизни и здоровья женщины, если в течение определённого времени она самостоятельно не рассосалась.

К ее осложнениям относят:

перитонит;
разрыв кисты;
перекрут ножки кисты;
бесплодие;
перерождение в рак.

Эти состояния обычно наблюдаются при кисте больших размеров и после ее 3-месячного существования.

Диагностика

Рекомендуем прочитать: Анализы при кистах и опухолях яичников

Подтверждение диагноза осуществляется на основе типичной диагностической схем, включающей в себя:

Анамнез. Врач собирает историю болезни пациентки, расспрашивает ее о жалобах и беспокоящих симптомах. Также учитывается количество абортов, беременностей, операций на репродуктивных органах, обильность и регулярность месячных и т.д.
Гинекологический осмотр. Он состоит из бимануального вагинального осмотра. Данная процедура позволяет доктору получить информацию о состоянии яичников, матки, соотношении размеров органов половой системы.
Анализы на уровень гормонов в крови (эстроген, ЛГ, тестостерон, ФСГ).
Анализ на онкомаркеры, чтобы исключить рак.
Анализ на беременность (для исключения внематочной беременности, которая имеет схожую с кистой симптоматику).
Ультразвуковую диагностику. Применяют два типа УЗИ – через переднюю брюшную стенку, что позволяет оценить органы малого таза, брюшной полости и трансвагинальное УЗИ, в ходе которого датчик вводят во влагалище. Данные технологии позволят правильно верифицировать диагноз, предположить происхождение кисты, ее тип, локализацию, размеры.
Доплеровское цветовое картирование. Этот способ диагностики дает возможность врачам оценить наличие и характер кровотока в кисте. С его помощью также дифференцируют обычную кисту от рака яичников.
Лапароскопию. Это хирургический метод диагностики, который позволяет получить изображение непосредственно самой кисты яичника.

Лечение кисты яичника

После подтверждения диагноза, пациентке показано плановое наблюдение. Оно длится 1-2 месяца, в зависимости от состояния женщины. За этот период в большинстве случаев киста уменьшается в своих размерах и полностью исчезает, поэтому лечебных мероприятий не проводят.

Если причина кисты – гормональный дисбаланс, то лечением должен заниматься эндокринолог. В случае наличия воспалительного процесса, вначале следует ликвидировать его, а потом уже приступать к терапии кисты.

Хирургическое удаление кисты яичника

Оперативное удаление кисты яичника показано в случае ее больших размеров, перекрута ножки и т.д. Обычно используют метод лапароскопии, и проводят операцию через небольшие разрезы на передней брюшной стенке. Полостная операция актуальна при больших размерах кисты или наличии сомнений в ее доброкачественности. После такой операции назначается обязательный прием оральных контрацептивов на основе гормонов в течении 3 месяцев.

Профилактика кисты яичника

К мерам профилактики образования кист яичника относят:

непременное лечение нарушений гормонального характера;
лечение любых воспалительных болезней репродуктивной системы женщины;
прием гормональных препаратов строго согласно инструкции и предписаниям врача;
достаточное количество вит. А и селена в пище;
исключение искусственного прерывания беременности (аборта);
использование в качестве контрацепции оральных комбинированных контрацептивов;
посещение гинеколога и прохождение осмотра, сдача всех необходимых анализов не менее 2 раз в год.
ограничение времени пребывания на солнце, отказ от солярия.

Викторова Юлия, врач акушер-гинеколог

3,498 просмотров всего, 5 просмотров сегодня

(161 голос., средний: 4,67 из 5) Загрузка...

okeydoc.ru

Смотрите также

Для любых предложений по сайту: [email protected]