Дюфастон и киста яичника

Использование препарата Дюфастон при лечении функциональных кист яичника

Материалы публикуются для ознакомления, и не являются предписанием к лечению! Рекомендуем обратиться к врачу-эндокринологу в вашем лечебном учреждении!

Соавтор: Васнецова Галина, врач-эндокринолог

Киста яичников — распространенное женское заболевание. Доброкачественные новообразования могут возникнуть у женщин в возрасте от 21 до 55 лет. Лечат их чаще всего консервативно, эффективным препаратом при кисте яичника является «Дюфастон».

Киста яичника является достаточно распространенным гормональным заболеванием среди прекрасной половины человечества. Основными причинами для развития являются нарушения менструального цикла, стрессы, проблемы с лишним весом и др. При кисте яичника часто назначают медицинский препарат «Дюфастон».

Препарат чаще всего выпускают в упаковках по 20 таблеток. Одно драже содержит 10 мг активного вещества.

Действие

Кистой называют доброкачественную опухоль, которая представляет собой небольшую полость, наполненную жидкостью. Новообразования бывают разных типов, чаще всего встречаются кисты желтого тела, цистаденомы, эндометриомы, фолликулярные и геморрагические новообразования.

Примечание. Препарат чаще всего назначают при кисте желтого тела либо фолликулярной кисте.

«Дюфастон» благодаря действию активного вещества дидрогестерона понижает выработку лютеинизирующего гормона и восполняет недостаток прогестерона. Это, в свою очередь, приводит к полному разрушению опухоли. Также «Дюфастоном» лечат эндометриодную кисту яичника, препарат предупреждает возможное появление новых новообразований.

Терапевтическое действие препарата:

восстановление менструального цикла;
выработка прогестерона;
оказание благотворного действия на стенки матки;
уменьшение новообразований в размерах и их полное разрушение.

Дефицит прогестерона вызывает появление новообразований на стенках яичника, бесплодие, способствует появлению эндометриоза и нерегулярных месячных

Как принимать «Дюфастон» при кисте яичника?

Прием лекарства возможен только после назначения врача. Лечение кист яичника «Дюфастоном» проходит курсами, в зависимости от состояния пациентки, типа и размера новообразований. Препарат назначают по 10-20 мг в сутки.

Как пить «Дюфастон» при кисте яичника? Препарат принимают внутрь по следующей схеме:

при предменструальном синдроме с 11-го по 25-й день цикла по одной таблетке два раза в день;
при нерегулярной менструации по 10 мг дважды в день с 11-го по 25-й день цикла;
при эндометриозе чаще непрерывно по одной таблетке трижды в сутки.

Побочные эффекты, противопоказания

Как и многие гормональные препараты, «Дюфастон» следует с осторожностью принимать при беременности.

Важно! Препарат противопоказан при кормлении грудью, почечной дисфункции, индивидуальной непереносимости компонентов, патологии печени, наличии раковых опухолей и др.

Одновременный прием «Дюфастона» и препаратов «Рифампицин», «Фенобарбитал» уменьшают эффективность лечения

Регулярный прием лекарства может вызвать некоторые побочные эффекты, редко пациентки жалуются на появление крапивницы и кожного зуда, мигрени и повышенной чувствительности молочных желез.

В единичных случаях у пациенток с кистой яичников после «Дюфастона» наблюдались прорывные маточные кровотечения, гемолитическая анемия, желтуха и др.

Однозначного ответа на вопрос: «Поможет ли „Дюфастон“ кисте яичника?» — нет. Все зависит от состояния пациентки, своевременности лечения и соблюдениz женщиной терапевтического курса.

Соавтор: Васнецова Галина, врач-эндокринолог

Оцените материал

pozhelezam.ru

Дюфастон при кисте яичника

Гормональные сбои в жизни женщины часто случаются из-за нарушений функции яичников.

Одно и самых распространенных заболеваний – киста желтого тела. Обычно киста рассасывается самостоятельно, но иногда она продолжает расти на протяжении долгого времени (нескольких циклов), а это уже вызывает беспокойство и является основанием для лечения.

Для лечения кисты яичника широко применяется препарат дюфастон.

Дюфастон

Активное вещество дюфастона - дидрогестерон – пероральный препарат, воздействующий на стенки матки, поэтому у него нет побочных эффектов, характерных для иных синтетических прогестинов.

Другие составляющие вещества дюфастона:

желатин;
лактоза;
магния стеарат;
тальк;
крахмал.

Показания к применению дюфастона:

нарушения менструального цикла;
дисменорея;
предменструальный синдром;
привычный аборт;
угрожающий аборт;
эндометриоз.

Противопоказания к применению дюфастона:

индивидуальная невосприимчивость дидрогестерону и остальным компонентам, содержащимся в составе препарата.

Дюфастон можно принимать при беременности, но не рекомендуется – при грудном вскармливании, так как дидрогестерон выводится с грудным молоком.

Лечение кисты яичника дюфастоном требует постоянного наблюдения врача-гинеколога. Эта методика лечения обрела особую популярность благодаря своей надежности и эффективности.

Киста желтого тела обычно протекает бессимптомно. Однако, если она вырастает до крупных размеров, могут появиться боли при овуляции. В некоторых случаях случается перекрут ножки кистозного образования, сопровождаемый резкими болями. Это может привести к сильному воспалению и некрозу пораженного сектора яичника.

При гормональных сбоях могут возникнуть проблемы с лишним весом, зачатием и с регулярностью менструального цикла. Поэтому особенно важно проводить ультразвуковое исследование на выявление кисты яичника.

Лечение кисты дюфастоном может быть хирургическим и медикаментозным.

Хирургическое вмешательство применяется при достижении кистой больших размеров или при острой патологии (перекрут кистозной ножки). В подобных случаях выполняется эндоскопическая операция с минимальным числом осложнений.

Возможно, что для уменьшения размеров кисты достаточно воспользоваться приемом противозачаточных препаратов, способствующих этому уменьшению.

Дюфастон при кисте яичника, как естественный аналог прогестерона, иногда остается единственным лекарственным препаратом, способным помочь при лечении.

Искусственное увеличение количества прогестерона приводит к понижению синтеза лютеинизирующих гормонов, что сопровождается спадением кистозной оболочки и подавлением выработки собственного прогестерона.

Хирургическая операция по удалению кисты яичника занимает немного времени, что способствует улучшению клинической картины.

Врач выбирает различную терапию для каждого конкретного случая. Именно поэтому, следует всячески избегать самолечения.

В случае, если у Вас развивается фолликулярная киста, дюфастон прописывается обязательно. При этом, параллельно может назначаться какой-либо сопутствующий препарат (например, овариум).

Киста яичника подразделяется на патологическую кисту и функциональную.

Функциональная киста может исчезнуть самостоятельно за несколько месяцев, но возможно и хирургическое вмешательство для избавления от этого заболевания.

Лечение функциональной кисты яичников дюфастоном проводится под строгим наблюдением врача.

Прием дюфастона, обычно, осуществляется в течении нескольких дней (примерно, десяти дней) по одной таблетке.

Цена на дюфастон в аптеках Москвы находится в пределах 500 рублей.

hvatit-bolet.ru

Дюфастон при кисте яичника

Гормональные сбои в женском организме в большинстве случаев связаны с нарушениями функций яичников. Одной из самых распространенных женских болезней является киста яичника. Она может быть функциональной или патологической. К первой относят фолликулярную и кисту желтого тела, а ко второй – эндометриоидную.

Широкое применение в лечении кист получил препарат Дюфастон. Он предназначен для лечения проблем гинекологического характера разного типа.

Дюфастон: описание

Дюфастон — медикаментозный препарат, является синтетическим аналогом женского гормона прогестерона. Основным компонентом препарата является дидрогестерон, который относят к группе гестагенов. Любое отклонение гормонального фона от нормы ведет к появлению различных гинекологических заболеваний. Снижение уровня прогестерона часто становится причиной формирования кистозных образований. Дюфастон способствует нормализации синтеза данного гормона, а также снижает выработку эстрогена. Кистозные проявления постепенно уменьшаются в размерах, а затем исчезают.

Врачи назначают препарат при различных заболеваниях, вызываемых нехваткой прогестерона. Это могут быть эндометриоз, самопроизвольные аборты, гормональные сбои, кисты.

Киста:что это

Кистой яичника называют новообразование, возникающее внутри или на поверхности данного органа. Оно носит доброкачественный характер. Полость кисты заполнена жидким содержимым. Такое заболевание может возникнуть у женщин любого возраста.

Врачи выделяют несколько видов кистозных новообразований. В зависимости от этого подбирается наиболее подходящее лечение. Чаще всего врачи назначают препарат дюфастон.

Фолликулярная киста

Чаще всего Дюфастон применяют для лечения кист фолликулярного типа. Такое новообразование появляется, если образовавшийся фолликул с яйцеклеткой не лопается, и она остается в нем. Если киста не рассасывается в течение трех циклов менструации, необходимо применение гестагенов, Дюфастон в их числе.

Дюфастон при кисте яичника фолликулярного типа – самое безопасное и эффективное средство. Он способствует повышению количества прогестерона в организме женщины, тем самым содействует в уменьшении образования. К тому же он устраняет угрозу повторного появления новообразования. Действие его заключается в нормализации менструального цикла. Препарат вызывает фазу, при которой происходит разрыв фолликула, яйцеклетка освобождается, а киста постепенно уменьшается в размерах.

Лекарство назначается только специалистом в дозировке, подбираемой индивидуально для каждой пациентки. Прием препарата проводят с 11-го по 25-й день менструального цикла. Дозировка составляет до 20 мг лекарственного средства в сутки.

Киста желтого тела

Причиной ее появления служит нарушение оттока жидкости, которая постепенно скапливаясь, приводит к формированию кистозного образования. Влияние на его появление оказывают нарушения, связанные с воспалительными заболеваниями. В основном на начальных стадиях женщина может даже не догадываться о наличии болезни. Через некоторое время могут появиться сильные болезненные ощущения во время менструального цикла. При отсутствии лечения киста увеличивается в размерах, могут возникать некрозы тканей, перекрут ножки яичника. В этом случае поможет только хирургическое вмешательство. Однако кисту желтого тела на начальной стадии вполне можно лечить при помощи Дюфастона. Применение лекарства позволяет нормализовать уровень прогестерона в организме. При этом происходит снижение синтеза лютеинизирующего гормона. Итогом становится постепенное уменьшение кисты, а затем ее исчезновение.

Киста этого типа появляется вследствие попадания эндометрия в ткани яичника. После этого начинают образовываться эндометриозные участки, они подвергаются циклическим изменениям в матке. Во время менструации в яичниках начинают появляться кистозные образования, наполненные коричневой жидкостью. Лечение новообразований такого вида проводят хирургическим путем. После удаления для нормализации гормонального фона и во избежание повторного появления назначают длительный курс приема Дюфастона. Период лечения препаратом составляет не менее полугода.

Поликистоз яичников

Поликистоз является гормональным заболеванием, которое приводит к нарушению овуляции в организме женщины, и в последствие к бесплодию. Яичники при поликистозе увеличиваются в размере и покрываются множественными кистами, происходит нарушение цикла менструаций.

Терапия заболевания направлена на нормализацию репродуктивной и менструальной функций, восстановление овуляции. Осуществляется при помощи операции либо консервативных методов.

Консервативное лечение включает в себя гормональное лечение в комплексе с Дюфастаном. Препараты подавляют избыточное вырабатывание мужских гормонов и приводят в норму гормональный фон. При благоприятном течении овуляция возвращается, и женщина может забеременеть.

Противопоказания

Дюфастон является лекарственным препаратом, потому имеет определенные противопоказания. Препарат не используется при следующих факторах:

непереносимость компонентов медикамента,
нарушение работы печени,
проблемы со свертываемостью крови.

Медикамент назначается с осторожностью при сахарном диабете, патологиях сердечной системы, постоянных головных болях.

Неправильный прием препарата может стать причиной появления побочных эффектов — маточных кровотечений, аллергических реакций на кожных покровах, проблем с кроветворением.

Важные моменты при приеме Дюфастона

Разрешен к применению даже беременным. Но, как и любой подобный препарат требует контроля врача. Дозировку и курс приема должен назначать только врач, учитывая индивидуальные особенности организма. Препарат не обладает контрацептивным эффектом.

Стоит обратить особое внимание – не рекомендовано употребление алкоголя на период приема препарата. Поскольку препарат является гормональным средством, которое метаболизируется в печени.

Также важно помнить, что нельзя прекращать прием лекарства самостоятельно. Отмену медикамента стоит осуществлять постепенно, уменьшая суточную дозировку. Лучше всего делать это по разработанной схеме врачом до полного прекращения.

Применение Дюфастона при кисте яичника

В настоящее время кисты яичников диагностируются всё чаще. Некоторые из них подлежат удалению при помощи лапароскопии. В других случаях рекомендуется принимать при кисте яичников Дюфастон.

Характеристика препарата Дюфастон

Киста яичников небольшого диаметра подлежит лечению фармацевтическими препаратами. Одним из них является Дюфастон. Он относится к группе эстрогенов (гестагенов). Препарат выпускается в виде таблеток, покрытых оболочкой. В состав одной таблетки входит основное действующее вещество дидрогестерон в количестве десять миллиграмм.

В блистере расположены двадцать таблеток круглой формы. Они двояковыпуклые, имеют белый цвет и скошенные края. На одной стороны таблетки имеется гравировка «S» над знаком «6». Таблетки разделены риской, с обеих сторон от которой находится цифры «155» , расположенные на второй стороне таблетки. Препарат оказывает гестагенное действие.

После приёма таблеток внутрь основное действующее вещество быстро всасывается из пищеварительного тракта. Спустя два часа его концентрация в плазме крови достигает максимального уровня. Девяносто семь процентов препарата связано с белками плазмы крови.

Из организма препарат выделяется с мочой. Через сутки выводится восемьдесят пять процентов дидрогестерона. Через семьдесят два часа его в организме не остаётся. Дидрогестерон по молекулярной структуре и свойствам имеет родство с природным прогестероном. Это не производное тестостерона, поэтому препарат не обладает теми побочными эффектами, которые характерны для большинства «андрогенных» прогестагенов.

Так, он не оказывает эстрогенного, андрогенного, анаболического, глюкокортикоидного и термогенного действия. Препарат выступает в роли прогестагенного компонента при заместительной гормональной терапие. Благодаря нему сохраняется благоприятное действие эстрогенных гормонов на липидный профиль крови. Дидрогестерон не изменяет показателей коагуляции, также не оказывает отрицательного воздействия на функцию печени и метаболизм углеводов.

При приёме внутрь дидрогестерон селективно воздействует на эндометрий. Он тем самым предотвращает повышенный риск гиперплазии эндометрия или его трансформации в опухолевую ткань в условиях избытка эстрогенов. Препарат не обладает контрацептивным действием. Если принимать Дюфастон при кисте яичников, то не нарушается менструация и не подавляется овуляция. Во время лечения препаратом сохраняется возможность зачатия.

Показания и противопоказания к применению Дюфастона

Дюфастон рекомендуется принимать при кисте яичников. Он также показан и в таких случаях:

бесплодие, обусловленное лютеиновой недостаточностью;
все виды эндометриоза;
привычный и угрожающий выкидыш, который развивается на фоне дефицита прогестерона;
дисменорея;
предменструальный синдром;
вторичная аменорея;
дисфункциональные маточные кровотечения.

Применение препарата Дюфастон, рекомендованного при кисте яичника, противопоказано в таких случаях:

при наличии гиперчувствительности к дидрогестерону или вспомогательным компонентам препарата;
в случае кожного зуда во время предшествовавшей беременности.

Препарат разрешается применять во время беременности, но, поскольку основной ингредиент выделяется с материнским молоком, грудное вскармливание во время лечения Дюфастоном не рекомендуется.

Побочные эффекты Дюфастона

Препарат Дюфастон применяют при кисте яичника, однако, он может оказывать влияние на органы и системы:

в единичных случаях развивается гемолитическая анемия;
крайне редко возможны реакции гиперчувствительности;
иногда пациенток во время приёма препарата беспокоит головная боль или возникают приступы мигрени;
редко фиксируются незначительные нарушения функции печени;
очень редко отмечается профузное кровотечение, которое можно предотвратить, увеличив дозу препарата;
иногда повышается чувствительность молочных желез;
возможны высыпания на коже по типу крапивницы, кожный зуд и отёк Квинке;
возможны периферические отёки.

Общее понятие о кистозных образованиях яичников

Показанием для применения препарата Дюфастон является киста яичника. Их бывает несколько видов:

Фолликулярная киста яичников возникает из-за того, что не происходит овуляция, то есть, разрыв созревшего фолликула выход яйцеклетки.
Киста жёлтого тела яичников образуется по причине остановки прогрессирования этого образования. Она продолжительное время протекает бессимптомно и не требует лечения.
Дермоидная киста яичников закладывается в эмбриогенезе. В её полости можно обнаружить волосы, зубы, глаза, ногти и зачатки внутренних органов. Она не подлежит лечению Дюфастоном.
Муцинозная киста правого или левого яичника является многокамерным образованием, в полостях которого содержится слизь. При её перфорации или разрыве происходит обсеменение полости малого таза и брюшины специфическими клетками, которые взвешены в муцине.
При генитальном эндометриозе образуется эндометриодная киста. Её симптомы становятся более выраженными во время менструации. Дюфастон рекомендуют принимать для лечения эндометриоза.

Практически все функциональные кисты яичников протекают бессимптомно, если их диаметр не превышает трёх сантиметров. Когда они достигают больших размеров, то сдавливают прилегающие ткани яичников, вызывают угнетение фолликулов и замещение структур придатков матки соединительнотканными элементами.

При наличии кист яичников возможны такие осложнения:

перекрут ножки;
перфорация стенки кисты;
нагноение;
разрыв стенки кисты.

Все они проявляются похожими признаками:

тошнотой или рвотой, которая не приносит, в большинстве случаев, облегчения;
повышением температуры до 390С;
острой, внезапно возникшей болью внизу живота;
тахикардией;
напряжением передней брюшной стенки.

Методы диагностики кисты яичников

Перед тем, как рекомендовать применять Дюфастон при наличии кисты яичника, необходимо выполнить трансвагинальное исследование и лапароскопию. Диагностическая лапароскопия в плановом порядке выполняется в таких случаях:

бесплодие;
единичная киста яичников:
неопластические процессы придатков матки;
множественные кисты яичников;
эндометриоидная киста яичников;
миома матки;
врождённые и приобретенные аномалии строения гениталий.

Диагностическая лапароскопия по экстренным показаниям выполняется при подозрении на наличие таких заболеваний:

внематочная беременность;
апоплексия яичника;
разрыв кисты яичника;
перекрут кисты придатков матки или субсерозного миоматозного узла;
острые воспалительные процессы репродуктивных органов женщины.

Существуют такие противопоказания к выполнению диагностической лапароскопии, как острый инфаркт миокарда и нарушение мозгового кровообращения, не корригируемая коагулопатия, а также гиповолемический и геморрагический шок. Её следует выполнять в том случае, когда диагностическая ценность исследования выше потенциальной опасности, в таких случаях:

при непереносимости наркоза;
если в месте проведения лапароскопии ранее выполнялись оперативные вмешательства;
перенесенные ранее оперативные вмешательства в месте выполнения лапароскопии;
при разлитом перитоните;
в случае выраженной склонности к кровотечениям;
если пациент страдает ожирением третьей и четвёртой степени;
в случае беременности на поздних сроках.

Техника выполнения диагностической лапароскопии

Диагностическая лапароскопия предполагает осмотр органов малого таза, которые расположены в достаточно ограниченном пространстве. Для того чтобы лучше видеть зону патологического процесса, в брюшную полость вводят специальный газ. Вначале пациентке выполняют общее обезболивание, а затем пунктируют переднюю брюшную стенку и накладывают пневмоперитонеум.

Газ, применяемый при лечебной и диагностической лапароскопии, является не токсичным, быстро поглощается тканями и не вызывает ни раздражения, ни аллергических реакций. Чаще всего используют аргон, закись азота и углекислый газ. От введения кислорода в последнее время отказались, так как он часто вызывает болезненные ощущения внизу живота после процедуры.

Иглой Вереша выполняется прокол брюшной стенки. Конструкция прибора достаточно совершенна, она не позволяет ранить органы брюшины, поскольку игла прокалывает только слои передней брюшной стенки. Прокол чаще всего выполняют в области пупка. Через специальное отверстие, которое находится в игле, внутрь брюшной полости закачивается газообразное вещество.

После этого врач рассекает кожу, приподнимает разрезанный участок при помощи троакара и вводит лапароскоп. Затем накладывается ещё от одного до четырёх отверстий, через которые внедряют микроманипуляторы и оптические устройства. После этого он приступает к осмотру всех органов малого таза и брюшной полости. Особое снимание обращает на наличие патологической жидкости, спаек, иных патологических образований. При необходимости он выполняет биопсию и забор участка ткани для гистологического исследования. Иногда проводит пункцию кисты правого или левого яичника и аспирирует из него жидкость, которую отправляет на исследование в лабораторию.

Диагностическая лапароскопия чревата такими осложнениями:

травмой кишечника и мочевыводящих путей;
травмированием сосудов брюшины;
повреждением внутренних гениталий;
массивным кровотечением;
газовой эмболией лёгочной артерии.

Как выглядит киста яичника на УЗИ

Разные кисты яичников имеют неодинаковую эхоскопическую картину. Киста жёлтого тела правого яичника обладает анэхогенной однородной структурой, имеет круглую форму, ровные чёткие контуры, а иногда внутри содержит мелкодисперсную взвесь.

При наличии дермоидной кисты правого яичника зачастую отмечают наличие плотной капсулы, в которой находится неоднородное содержимое, то есть, имеет место эхоскопический полиморфизм.

При эндометриоидной кисте правого яичника на УЗИ можно увидеть кистозные образования, которые характеризуются гетерогенностью внутренней эхоструктуры и обладают многочисленными внутренними эхосигналами.

На УЗИ фолликулярные кисты правого яичника имеют диаметр, не превышающий восьми сантиметров, они однокамерные и тонкостенные, а их содержимое однородное и гипоэхогенное.

Как принимать при кисте яичника Дюфастон

При наличии кисты жёлтого тела яичника врачи рекомендуют принимать Дюфастон с целью восполнения прогестерона в организме женщины. При его нормальном уровне в гипофизе экспрессируется меньшее количество гонадотропных гормонов, что способствует угнетению клеток кисты и приводит к её полному разрушению.

Если в течение трёх месяцев не рассасывается фолликулярная киста яичников, врачи назначают Дюфастон. Поскольку он не подавляет овуляцию, а, наоборот, искусственно повышает количество прогестерона, то такие изменения гормонального фона приводят к уменьшению и или же полному исчезновению кистозных образований.

Прямым показанием для назначения препарата Дюфастон является эндометриоз. Лечение эндометриоидных кист яичников проводится при помощи лапароскопии. Пациентке до шести месяцев рекомендуют принимать Дюфастон.

Таким образом, Дюфастон является препаратом выбора для лечения пациенток, страдающих кистами яичников. Его можно принимать при наличии кисты яичника только по назначению врача. При самостоятельном приёме препарата не следует ожидать положительного эффекта.

Начните свой путь к счастью - прямо сейчас!

www.centereko.ru

Смотрите также

Для любых предложений по сайту: [email protected]